Talabér János

Kedves Anyuka Bár az anamnézis önmagában nem indokolja, és nem derül ki, hogy van-e önnek láza szeretném megkérdezni, hogy készült-e ekg? Ez annyiban lenne fontos, hogy azon láthato lehet, hogy az influenzának és a pneumoniának esetleg nincs-e sziv eredetü szóvódménye. (carditis). Mivel - bár látom hogy törekedett leirni mindent pontosan de mégis - kevés informáio áll rednezlkezésre, nem tudok érdemben tőbbet irni, az anitbiotikum th jo. Nem írta azt sem, hogy most az általános állapota milyen. Üdvözlettel TJ

Kedves Szilvia Az eset nem enniyre egyszerü sajnos. És bár törekedett leirni mindent pontosan, mégsincs elég informáciom arra, hogy érdemben válaszolni tudjak. Kérem emailen keressen meg talaber.janos@gmail.com köszönettel TJ

Kedves Lili Sajnos nem vagyok ebben kompetens, sajnálom. Szerintem amúgy lehet, de rtg és ultrahang, jobb esetben CT vagy MR vizsgálat szükséges. Köszönettel Talabér János

Kedves Gabriella Az OMSZ belső protokollja szerint lehet fél évente vizsgázni erre főorvosi utasítás van. Attól eltérni csak főorvosi engedéllyel lehet. A jogszabály (5/2006 Eüm rendelet) csak a kötelező továbbképzést és vizsgát írja elő "1.4. a mentőszervezet által évenként szervezett szintentartó-, illetve továbbképző tanfolyamot elvégzi és a megszerzett ismeretekből sikeres vizsgát tesz.", annak lebonyoltást módját a mentőszervezetre bízza. Szerintem érdemes megkeresni az oktatási osztályt, vagy a vezetőket. (vez.mentőtiszt, stb). Sajnálom, ha érdemben nem tudtam segíteni. Köszönettel: Talabér János

Kedves Kérdező Az a baj, hogy a rendzser nagyon későn értesitett engem az Ön eveléről. Az elsőfokú határozat ellen 15 napon belül lehetett volna fellebbezéssel élni, nem tudom ÖN ezt megtette-e. Ha igen, arról tájékoztasson kérem. Amúgy pedig jó lenne ha a határozat szövegét ilyen esetben megismerhetném, ezt email-ben tudná elküldeni nekem. Köszönettel TJ

Kedves Ivett Itt találja a NAV oldalán a BNO kódok listáját. Amennyiben szerepel az Ön küdja, jár a kedvezmény. Üdvözlettel TJ http://tudatosadozo.hu/milyen-betegsegek-utan-jar-adokedvezmeny-bno-kod-lista/

Kedves Kérdező Ön meg is válaszolta a kérdést. A feltételek is le vannak írva, ha felnőtt szakápoló képesítéssel rendelkezik, akkor elvégzik az ápolói képesítést (itt azonban nem értem, hogy a felnőtt szakápolói mellé miért kell ápolói - sok esetben általánosabb) képesítés még. De sajnos ezt a jogszabályt nem én írtam. Nyilván a 'felnőtt szakápoló" más területekről is származhat. De itt az OKJ képzési listán meg kell nézni. Az én értelmezésem szerint azon van a hangsuly, hogy minimum 54-es kézési szint (most emelt szintnek hivják) legyen. Az általnos asszisztensi képesités nem elegendö. Üdvözlettel TJ

Kedves Attila A szemüveg nem kiázó ok. Kémia pedig sajnos alaptantárgy, de sokan túl estünk rajta, biztos menni fog. 2016. július 1-től már 24 órás beosztás is lehet újra a mentőszolgálatnál, ezzel még rugalmasabb lesz a beosztás. Sok sikert! Üdvözlettel. TJ

Kedves Katalin! A mentőtiszti diploma BSc nemzetközi végzettséget igazol, Izlandon is elfogadják, nyilván kell egy kis átképzésen részt venni, ahol az ottani mentőszolgálatot megismerheti és megtapasztalhatja a mentést. Bár nem értem miért pont Izland? Igaz a képzésük teljesen egyezik az angolszász képzéssel. Ahol a mi diplománk szinte már sok is. Persze jó értelemben: https://en.wikipedia.org/wiki/Emergency_medical_services_in_Iceland Üdvözlettel TJ

Kedves Kérdező! Szeretném megkérdezni, hogy aktuális-e az Ön kérdése még, mert a rendszer sajnos csak most engedett újra vissza engem, másik portálon voltam. Köszönettel TJ

Kedves Kérdező! Szeretném megkérdezni, hogy aktuális-e az Ön kérdése még, mert a rendszer sajnos csak most engedett újra vissza engem, másik portálon voltam. Köszönettel TJ

Kedves Kérdező! Szeretném megkérdezni, hogy aktuális-e az Ön kérdése még, mert a rendszer sajnos csak most engedett újra vissza engem, másik portálon voltam. Köszönettel TJ

Kedves Kérdező! Szeretném megkérdezni, hogy aktuális-e az Ön kérdése még, mert a rendszer sajnos csak most engedett újra vissza engem, másik portálon voltam. Köszönettel TJ

Kedves Kérdező! Szeretném megkérdezni, hogy aktuális-e az Ön kérdése még, mert a rendszer sajnos csak most engedett újra vissza engem, másik portálon voltam. Köszönettel TJ

Kedves Kérdező! Szeretném megkérdezni, hogy aktuális-e az Ön kérdése még, mert a rendszer sajnos csak most engedett újra vissza engem, másik portálon voltam. Köszönettel TJ

Kedves Kéredező, a gondokság intézménye lehet állandó és lehet ideiglenes is, ez az orvosi (szakártői) véleménytől és a bíróságtól függ. HA lábra akarna állni, akkor nem a legjobb intézmány a gondokság intázmánye, mert ezzel őt kiskorúvá nyilvánítáják, így jogilag cselekvőképtelen lesz. Ebbe beletartozik minden: a gazdasági úgyei felett sem tud a gondnoka nélkül dönteni, és minden jogcselekményhez a gondnoka aláírására is szükség lesz, tulajdonképpen - a gondnokság mértékétől függően - olyan lesz, mintha 18 év alatti lenne. Ha a gondnokságot elrendelő bíróság "teljes gondnokság (gyámság)" alá helyezi, akkor olyan lesz, mintha 14 év alatti kisgyerek lenne. Ebből következően, ha ezt neki megitélik, szerintem még nehezebb lenne talpra állnia, de persze lehete, hogy orvosilag indokolt, mert magára nézve veszélyes, de ezt a szakértők javaslata alapján a bíróságnak kell elrendelnie. Szép Öntől, hogy igy gondol rá. Üdvözlettel, Talabér János

Kedves Nikolett! Mint minden gyógyszernál, az alkohol ellenjavalt két okból: egyik az, hogy a gyógyszer is a májban bomlik, és ezért a gyógyszer lebontása lassul, másik dolog, hogy olyan "metabolitok", bomlástermékek keletkezhetnek az alkohol hatására, amelyek veszélyesek. Vannak azonban gyógyszerek, amelyeknek a hatását nem, vagy csak kicsit befolyásolja az alkohol. Természetesen ez nem azt jelenti, hogy mértéktelenül szabad inni, alapjában véve NEM szabad alkoholt fogyasztani, de egy pohár bor vagy egy korsó sör nem nagyon befolyásolja a gyógyszer lebomlását. A CONCOR az un. szelektiv béta blokkolók családjába tartozó gyógyszer. Tudnia kell, hogy a béta blokkolókat, de bármilyen szívre ható gyógyszereket állandóan szedni kell, ezért NEM járható út az, hogy kihagyja, mert abból nagyon baj lenne, mint egy pohár borból. Ha egy nap kihgyja, az nem baj, nem kell azonnal pótolni (azt mondják, hogy kb. 10-11 óráig de. még pótolhatja, de utána nem szabad), de az nem jó, hogy rendszeressen kimarad, vagy ha össze-vissza szedi. EZért a gyógyszert, amit az orvos felirt NEM szabad kihagyni. Legjobb, ha alkohol nélkül próbál szórakozni. De alklamanként egy pohár bor nem hinném, hogy nagyon befolyásolna valamit. Üdvözlettel, Talabér János (az itt adott válaszok nem helyettesítik az orvosi konzultációt)

Kedves HS, Igen, ez annak számít, ha olyan munkakörben fogalkoztatják. Tehát ha ápolóként vonul ki, akkor tulajdonképpen az uj rendelet szerint, a 37/2011 NEFMI mellékletének 5. pontja értelmében Ön mentőtechnikus végzettségűnek számithat. Ha gépkocsivezetőként alkalmazzák csak, akkor nem biztos, hogy a szakápolói képesítését figyelembe veszik, ez mindenféleképpen sérti az igazságérzetet, de ha ápolóként volnulna, oda mint mentőtechmikusnak a PÁV-1-et is figyelemben kell venni, és KIM kocsin kellene Önt alkalmazni. Sok sikert kívánok! üdvözlettel, Talabér János

Kedves Érdeklődő! A fogászati ellátásról a hatályos jogszabályok az alábbi módon rendelkeznek: ------------------ Ellátások betegség esetére – Fogászati ellátás A fogászati ellátás keretében a fogorvos asszisztens segítségével biztosítja az egészségügyi ellátást a hozzá forduló beteg számára. Feladata szerint rendelési időben a beteget ellátja, szükség esetén szakorvosi intézetbe továbbutalja. A munkaidőn túli fogorvosi feladatok ellátását pedig ügyelettel oldják meg. A fogorvosi szolgáltatás területi ellátási kötelezettséggel (körzet), vegyes ellátású praxisban (felnőtt és gyermek) vagy felnőtt praxisban (14 vagy 18 éves kortól) szervezett. A társadalombiztosítási támogatással igénybe vehető fogászati ellátások főszabály szerint a jogosultat annál a fogorvosi szolgálatnál illetik meg, amely lakóhelye területi ellátására kötelezett. A fogászati ellátások beutaló nélkül igénybe vehetők. A betegek megfelelő tájékoztatása érdekében az OEP által készített, biztosítottaknak szóló tájékoztatókat, kiadványokat az egészségügyi szolgáltatók és a gyógyszerek, gyógyászati segédeszközök tb támogatással való rendelésére jogosult orvosok a betegforgalom számára nyitva álló helyiségeikben közzéteszik. Az igénybevett fogászati alapellátásokról az ellátást követően az egészségügyi szolgáltató ún. elszámolási nyilatkozatot ad a betegnek. Ebben az elszámolási nyilatkozatban a szolgáltató tájékoztatást nyújt a beteg által igénybe vett ellátásról (közérthetően, magyar nyelven, és OENO kóddal is), illetve az ellátásért fizetendő – az ellátás igénybevételének feltételéül szolgáló – térítési díjról és az ellátásért az egészségbiztosítási finanszírozás keretében igényelhető legmagasabb finanszírozási összegről. Az óvodák, általános iskolák vagy más oktatási intézmények fogászati ellátása esetén a fogorvos a következő feladatokat végzi: • szűrővizsgálatok • tanácsadás • kezelés illetve szakellátásra irányítás • komplex megelőző program Az oktatási intézményekben a tanulói létszámtól függően gyermek és iskolai fogorvosi ellátás szervezhető a már felsorolt feladatokkal. Társadalombiztosítás által támogatott fogászati ellátás A beteg életkorától függetlenül támogatott fogászati ellátások: • sürgősségi ellátás • szűrővizsgálat (meghatározott gyakorisággal, pl. 18 éves kor felett évente egyszer) • szakorvosi beutaló alapján góckutatás és más alapbetegségekhez kapcsolódó fog és szájbetegségek kezelése • fogmegtartó kezelés • fogsebészeti ellátás • fogkőeltávolítás • ínyelváltozások kezelése A beteg életkora/állapota alapján támogatott fogászati ellátások: A beteg • 18 éves koráig, • a középiskola, szakképző iskola nappali tagozatán folytatott tanulmányok ideje alatt, • a terhesség megállapításától a szülést követő 90 napig, • 60 éves életkora felett a teljes körű alap és szakellátás térítésmentes, kivéve a fogtechnikai költségeket. Az egészségbiztosítási pénztárral kötött megállapodása alapján egészségügyi szolgáltatásra jogosult személy a fogászati ellátások közül csak a fogászati sürgősségi ellátásra jogosult tb támogatással. A fogászati sürgősségi ellátás körébe tartozó beavatkozások A kötelező egészségbiztosítás keretében igénybe vehető fogászati ellátásról szóló 48/1997. (XII. 17.) NM rendelet 2. számú melléklete határozza meg a fogászati sürgősségi ellátás körébe tartozó beavatkozásokat. Ennek megfelelően sürgősségi ellátásnak minősül a: - Fogak friss baleseti sérüléseinek primer ellátása (replantatio, sínezés, gyógyszeres kötés, extractio). - Acut odontogen gyulladások ellátása (trepanatio, extractio). - Ostitis alveolaris, pericoronitis konzervatív kezelése. - Intraoralisan elhelyezkedő odontogen tályog megnyitása. - Nyelést vagy/és légzést akadályozó idegentest eltávolítása. - A szájnyálkahártya és az ajak akut gyulladásos megbetegedéseinek gyógyszeres ellátása. - Acut mandibula luxatio repositioja. - Frissen tört állcsont nyugalomba helyezése. - Trigeminus neuralgiás roham helyi érzéstelenítéssel történő csillapítása. - Bármilyen eredetű szájüregi vagy szájüreg környéki vérzés csillapítása (tampon, fedőkötés, véralvadást fokozó gyógyszerek helyi alkalmazása, sutura). Fogászati szűrővizsgálat .... A fogpótlások, protetikai eszközök támogatása Nyomatékosan felhívjuk a figyelmet, hogy a fogorvosi ellátás térítésmentessége nem jelenti egyidejűleg a fogpótlások és egyéb protetikai eszközök, például a fogszabályozók térítésmentességét is. Ezek az eszközök a gyógyászati segédeszközök körébe tartoznak, társadalombiztosítási támogatással magánorvosok is rendelhetik. A társadalombiztosítási támogatással rendelhető eszközök körét, a támogatás módját és mértékét az OEP határozza meg és közleményben teszi közzé. A fogpótlás és fogszabályozó készülék, illetve tartozékai árához akkor is jár támogatás, ha ezeket nem a gyógyászati segédeszköz forgalmazónál vásárolják meg, hanem ezek kiszolgáltatása fogorvosi (fogszakorvosi) rendelésen történik. Fogszabályozó A 18 éves kor alatti betegek a beavatkozás árának részleges térítése mellett jogosultak fogszabályozó készülékre, oly módon, hogy a fogorvosi munka térítésmentes, a fogszabályozó készülék árához nyújtott támogatást pedig az OEP határozza meg és közleményben teszi közzé. Fogpótlás A rágóképessége helyreállítása érdekében szükséges társadalombiztosítási támogatással rendelhető fogpótlásra egészségbiztosítási támogatással a következők szerint jogosult a beteg. 18 év alattiak és terhes nők esetén A 18. életév betöltéséig, illetve ezt követően a középiskola, szakképző iskola nappali tagozatán folytatott tanulmányok ideje alatt, valamint a terhesség megállapításától a szülést követő 90 napig a támogatott kivehető és rögzített fogpótlások fogorvosi munkáira térítésmentesen jogosultak, a technikai költségekhez nyújtott ártámogatást pedig a támogatott gyógyászati segédeszközöket kihirdető közlemény határozza meg. 18 év felettiek esetén...Az egészségügyi szolgáltatások igénybevételét ellenőrzi az egészségbiztosító. Ennek keretében összesíti a beteg által társadalombiztosítási támogatással igénybe vett egészségügyi szolgáltatásokat. Az összesítés érdekében a személyes- és egészségügyi adataira vonatkozóan adategyeztetést is kezdeményezhet a beteggel a lakó- vagy tartózkodási helyén, aki köteles ebben közreműködni, illetve, helyszíni ellenőrzést is végezhet....... Ebből következik az én olvasatomban, hogy a fogorvosi munka 18. év alatt ingyenes, de a fogszabályozó egy részét meg kell téríteni. A térítés mértékét pedig az OEP külön közleményben határozza meg. Ebből következi, hogy ez adott esetben eltérő lehet. erről kérem fogszakorvos kollégát legyen szíves megkérdezni, mivel én nem tudom, hogy most jelenleg mennyi a fogszabályzó térítési költsége, és itt függ természesetesen attól is, hogy milyen tipusú a fogszabályzó készülék. Arra való utalást nem találtam, hogy egyszer lehet csak igénybe venni az OEP támogatást, szerintem ha valakinek nem saját hibájából megy tönkre az előző készüléke, akkor az adott támogatást még igénybe lehet venni, de az igazság az, hogy erről is a fogorvos kollégák tudnak információt adni. A levelében csak az a probléma merülhet fel, amibe bele tudnak kötni, hogy NEM voltak a meghatározott időközönként szakrenelésen, ami tulajdonképpen a "garancia" elvesztését eredményezhette. Szerintem beszéljenek egy szakemberrel, hogy miként lehetne a garanciát mégis érvényesíteni, így igényelni egy újabb fogszabályzót. Tisztelettel és üdvözlettel, Talabér János

Kedves Érdeklődő, Valóban létezik kórházi közmunka, az adott önkormányzatnak kell pályázni rá, és akkor tud kiközvetíteni munkásokat. Sőt, a jogszabályi változások következtében szakrendelések is alkalmazhatnak közmunkást. Az viszont, hogy van-e hely az illetékes kórházakban vagy szakrendelőkben nem központilag szabályozott, tehát valóban az illetékes munkaügyi központ tud felvilágositás adni, igaz a helyi önkormányzat szociális osztályát is érdemes lenne Önnek megkeresni. 2010. április 1-től decemberig pályázhatnak újabb forrásokra az önkormányzatok, tehát a közmunkaprogram NEM állt le, hanem folytatódik. Segítséget nyújthat az alábbi link: http://www.stop.hu/articles/article.php?id=609618 Sajnos közelebbit én sem tudok mondani, de remálem tudtam valamit segiteni. Felhivom figyelmét, hogy az Alkotmánybiroság korábbi döntése alapján a jelen tanácsadáson kapott informáciokra hivatalos fórum előtt hivatkozni nem lehet. Tisztelettel és üdvözlettel, Talabér János

Kedves Kati, Örülök, hogy tudtam valamit segíteni.Továbbra is állok rendelkezésére. Szép napot, jó egészséget kívánok! üvözlettel, Talabér János

Kedves Kati, Nagyon sajnálom amin keresztül ment. Viszont nem tudom, hogyan tudnék Önnek jelen pillanatban segíteni. Az Eü. Tv. nem támasztja alá az ön szerint szokássá vált gyakorlatot, miszerint az egyik háziorvos nem veszi át a másik betegét. A jogszabály kimondja, hogy "szabad orvosválasztás" van, azaz a beteg (természetesen súlyos, életveszélyes állapotokat kivéve) maga választja meg orvosát. Tehát NINCS ilyen, hogy az egyik orvos a másiktól "nem vesz át beteget".Ebből következik, hogy ha Ön orvost szeretne váltani azt minden további következmény nélkül megteheti, és hátrány ebből nem érheti. Ha hátrány érné, abból nemcsak polgári jogi következmények, de adott esetben büntetőjogi következmények is lehetnek. A háziorvosi szakszolgálatot a tiszti főorvos felügyeli, így panasz esetén hozzá fordulhat segítségért. Persze nagyon tisztában vagyok vele, hogy az ember ki van szolgáltatva, és sokszor inkább megalázkodik, és nem veszi fel a harcot az orvos társadalommal. Mégis azt gondolom, hogy az Ön esetében célszerű lenne orvost váltani, akár egy közelebb eső másik kerületben. Nem tudom milyen az ügyeleti rend Önök felé, ezért nem tudom megmondani, hogy adott esetben egy másik kerület orvosa például munkaidőn túl (ez is furcsán hangzik, mert szerintem egy jó háziorvosnak nincs olyan, hogy konkrét munkaidő), kimegy-e az Önök kerületébe. A gyógyszerfelírásra visszatérve az Eü. Tv. 7.§ és 77.§ (1) bekezdések alapján, ha az orvos kellő gondossággal járt el, akkor továbbiakban büntetőjogilag valóban nem marasztalható el a gyógyszer mellékhatások miatt, hiszen nem tudhatja, hogy mire allergiás Ön vagy bárki más. Ugyanakkor a kellő gondosság azt is jelenti, hogy adott esetben Önnek másik gyógyszert ír fel, és nyomon követi a betege sorsát (decursus). Ha ezt nem teszi vagy tette, akkor Ön joggal van felháborodva. De ez esetben is csak azt tudom mondani, hogy panasszal lehet élni a tiszti főorvosnál, akinek kötelessége az ügyet 30 napon belül kivizsgálni, és a vizsgálat eredményéről Önt tájékoztatni. Olyan pedig NINCS és tulajdonképpen jogellenes, hogy valakinek az elrendelt gyógyszereit NE írják ki. Persze természetesen meg kellene kérdezni a másik felet is (dues partes auditur), hogy mivel indokolja, hogy az Ön gyógyszerét nem írta ki. Ez csak akkor lehetséges, ha a beteg állapotában időközben változás állt be, vagy ha másik gyógyszerre térnek át. Nem tudom, tudtam-e Önnek érdemben segíteni, de remélem valamennyit igen. Tisztelettel felhívom a figyelmét, hogy az Alkotmánybíróság korábbi döntése értelmében a különböző minisztériumoktól kapott állásfoglalásoknak, valamint kérdező fórumokon történő állásfoglalásuknak nincs kötelező erejük, rájuk semmiféle hivatalos fórum előtt nem lehet hivatkozni. Szívélyes üdvözlettel, Talabér János