Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
1141 kérdés, válaszra vár 6

Dr. Szemerédi Péter

belgyógyász és kardiológus szakorvos

Specializáció: kardiológia, angiológia, belgyógyászat

Munkahely: Pulzus Eü. Központ Bp. II Fillér 4-6 Boróka Egészségház Gödöllő
Telefon: +36 (1) 212 4449
Email: petidoktor54@gmail.com

Bemutatkozás:
Az Országos Kardiológiai Intézetben, majd a Szent János Kh Kardiológiai osztályán dolgoztam. Innen kerültem a jelenlegi munkahelyemre, ahol kifejezetten a cardiovasc. betegségek prevenciójával, kardiológiai és angiológiai betegek gondozásával foglalkozom. Intézetünkben /Pulzus Eü. Központ - Bp. II. kerület Fillér u. 4-6 / a szív és érrendszeri betegségek komplett non invasiv kivizsgálására, a kiszűrt betegek további gondozására illetve szükség esetén megfelelő szakintézetbe irányítására van mód és lehetőség.

2013.
05.
18.
Boszika kérdése:

Drága Péter! Nagyon régen "találkoztunk", remélem nagyon jól érzed magad, mert én igen. Élem gondtalanul az életem, amíg lehet, nem gondolok semmire, csak előre nézek. Ugye ezt jó hallani az én számból? Nagyon bízom benne, hogy veled is minden rendben van. Millió puszi az elveszett Boszikától. Ancsa
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
05.
18.
Örülök , hogy jól vagy Ancsu! velem minden rendben. De azért vigyázz azzal az életéléssel, csak óvatosan!
2013.
05.
18.
Margó kérdése:

Tisztelt doktor Úr! Egy éve enyhe vérnyomásnövekedés miatt, 5 mg Covercard felét szedem. Sokat mozgok sétálok kerékpározom. l Eddig tudtam késleltetni a visszerességet, de most egyre jobban látszik a lábamon. Nem dohányzom, más gyógyszert nem szedek Okozhatja-e a covercard ezt a gyors visszérproblémát? Köszönöm válaszát Horváth margit
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
05.
18.
Kedves Margó. A visszerességet nem okozza gyógyszer ! Az hajlam és provokáló tényezők egymásra hatásából lesz. Említett gyógyszereknek ilyen hatása nincs.
2013.
05.
17.
Concor tabletta szedése kérdése:

Köszönöm szépen a válaszát!Én voltam az a névtelen kérdező aki a Concor tabletta iránt érdeklődött!Milyen betegségre utalhat a maga pulzusszám!mire kell odafigyelnem?Gyógyszeres kezelésen kívül van e más dolog amire figyelnem kellene?Mindenképpen szükséges a gyógyszer?
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
05.
18.
Sokféle betegség okozhat szapora pulzust. Ezért ennek tisztázása orvosi feladat. Láz, vérszegénység, túlhajszoltság, sok stressz -szorongás egyaránt okozhat ilyet. Részletes vizsgálatok nélkül okot megválaszolni nem lehet. A Concor tüneti szer. Olyan, mint az Algopyrin a fejfájásra.
2013.
05.
17.
Concor tabletta szedése kérdése:

Tisztelt Dr. Úr!Nekem az lenne a kérdésem,hogy miért kell concor tablettát szednem ha nincs semmi bajom?Az Egk holter vizsgálat azt mutatta hogy minden rendben csak magas a pulzusom,de az orvos azt mondta hogy ez természetes akkor miért kell gyógyszert szednem? Ő nem adott felvilágosítást!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
05.
17.
Kedves kérdező. A magas pulzusszám nem természetes ! Ha az okát nem találom akkor "tünetileg" kell kezelni. Az indokolatlanul és tartosan magas nyugalmi frekvencia /80/min felett !/ tönkreteszi a szív és érrendszert, következésképpen kezelni kell !
2013.
05.
16.
Anita kérdése:

Üdvözlöm Dr. Úr!! 30 éves nő vagyok! Kb 2009-óta küszködöm szívritmus zavarokkal! Nemrég volt rajtam 24 órás EKG a Doktornő azt mondta hogy lát enyhe zavarokat de semmi ijesztő, szív ultrahangon is voltam és ott is minden rendben volt. Eddig Betaloc Zok 25,mg. szedtem,de kb 2 hete átváltottam Concor 5mg.-ra vagyis a felét szedem reggel. 2,5MG-ot. Azóta sem szűntek meg a panaszaim.Minden nap vannak +ütéseim sőtt majdnem ,hogy egész nap néha kihagyások is vannak. A Dr.nő akihez járok azt mondta hogy emeljem a Concor adagját vagyis reggel este 2,5 mg. De megmondom őszintén az estit nem veszem be mert nem igazán akarok gyógyszereket szedni. Segítségét szeretném kérni!! Halottam a Pananginról. Önnek mi a véleménye? Vagy valami gyógymódot nem e tudna ajánlani? Nagyon rossz ezzel együtt élni. Előre is köszönöm kedves Dr.Úr Üdv Anita
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
05.
16.
Kedves Anita ! Azt gondolom, hogy sportolással, egészséges életvitellel, dohányzás elhagyásával, izgató szerek /kávé, alkohol, cola stb/ kerülêsével, stressz - szorongás mérséklésével, több kikapcsolodással lehet küzdeni ezen extrák ellen. A Panangin 2x2-3 drg formájában szintén segíthet. A Concor is megpróbálható 2x2.5 mg adagban. A legfontosabb az egészséges életvitel, kiegyensúlyozottság.
2013.
05.
15.
Netty kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Csináltak nálam EKG-t.az eredmény sr,fr 70/min,kp tengelyállás,mellkasi átmenet V3-4-ben izoelektromos ST-k Ez mit jelent? Válaszát várva maradok Tisztelettel Netty
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
05.
15.
Kedves Netty. Ez azt jelenti, hogy az EKG szabályos. Mert ez a leirás a normális EKG görbe leírása.
2013.
05.
15.
Adam kérdése:

Tisztelt Doktor Úr!! Régebben kérdeztem Ön-től. A szivemnek fizikai gondja nincs, meg volt a vizsgálat és nem mutatott ki semmit, de viszont voltam egy szívstressz vizsgálaton, ami 89%-os szív stresszt mutatott ki. most ezzel mi a teendő, és mit is jelent pontosan? mert sokfélét hallottam róla de gyógymodot, kezelést semmit.pontosan mit jelent ez, és lehet-e kezelni? mert ugytudom ennyire vanelfáradva, és ez nemjó mert akkor nemsok van hátra?
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
05.
15.
Kedves Kérdező. Számomra ez fogalom és vizsgálat ismeretlen. Ha megtenné, hogy részletesen leírná a vizsgálatot, eredményt és a panaszait. Talán akkor jobban tudnék segíteni.
2013.
05.
13.
mellkasi fájdalom kérdése:

Kedves Doktor Úr! Néhány hete egyre gyakoribbak a szédülések ami korábban egyáltalán nem volt jellemző. Voltak ájulásaim korábban de tartós szédülés nem fordult elő. Egy- másfél hete azt érzem, hogy a mellkasomba egy nyomó fájó érzés tör fel, majd lassan elmúlik, aztán egy-két perc múlva ismétlődik. Ez így megy fél- olykor egy órán át. Majd elmúlik, és jóval később ismétlődik. Terhelésekre szintén jelentkezik a nyomó fájdalom, és azt érzem mintha nagy nyomás lenne rajta nagy súly lenne a mellkasomon, és összenyomná valami. Több éve szedek gyógyszert. Concort és Coverex AS 5mg-ot. Ezek a tünetek így együttesen újak, mert ilyen korábban teljes egészében nem jelentkeztek. Valamint amire még felfigyeltem, hogy éjjel arra ébredek, hogy légszomjam van és kiver a víz. Szeretném megkérdezni, hogy mi lehet az oka, és forduljak-e ezekkel orvoshoz? Köszönöm előre is válaszát! Tisztelettel!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
05.
13.
Sürgősen forduljon orvoshoz, mielőbb kardiológushoz. Ezek komoly koszoruér betegség, szívbetegség tünetei. Sürgősen kardiológushoz menjen !
2013.
05.
12.
Fájdalmas lüktetés... kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Kb. 1,5 hónapja írtam Önnek a fenti jeligére. Ne haragudjon, hogy eddig nem jeleztem vissza, de nagyon sokára kaptam időpontot hasi ultrahang vizsgálatra, de onnantól kezdve felpörögtek az események. Drága Doktor Úr! Szeretném Önnek megköszönni az életemet! Ha ön nem mondja, szégyelltem volna a panaszommal elmenni az orvoshoz! Egy 22,5 cm-es aorta aneurysmát találtak, meg is műtöttek azóta. Már itthon lábadozom. Az angiológus doktor úr azt mondta, hogy pokoli szerencsém van, ez bármikor megrepedhetett volna, mert nagyon ki volt tágulva az ér és annyira el volt vékonyodva az érnek a fala. Valami d betűs szót használt a repedésre, de nagyon ijesztően hangzott! Nem tudom, hogy köszönjem meg Önnek, tényleg nagyon hálás vagyok! Nagyon jó egészséget és sok boldogságot kívánok Önnek az életben! Nagyné Márta
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
05.
12.
Köszönöm a kedves szavakat és örülök ha segítettem.
2013.
05.
11.
Nagy Ilona kérdése:

T.Doktor Ur! Szeretném megkérdezni,hogy a Fillér utcában Ön elvégezné-e ezeket a vizsgálatokat rajtam?Köszönettel venném,ha adna egy elérhetőségi számot,ahol megbeszélhetnénk.Köszönettel:Ilona
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
05.
11.
Családorvosi beutalóval jelentkezzen be a 0612124449 telefonszámon. Szivesen látom.
2013.
05.
10.
Nagy Ilona kérdése:

T.Doktor Ur! Nagyon köszönöm válaszát,most egy kicsit megijedtem,hisz a lakóhely szerinti kerületi kórházban voltam egy kardiológusnál.Most nem tudom,hova forduljak.Nyugdijas vagyok,magánorvoshoz nem nagyon tudok menni.Nem értem,hogy az az orvos miért nem végezte el a megfelelő vizsgálatokat.Köszönettel.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
05.
10.
Terhelêses EKG , 24 órás EKG vizsgálat , vérnyomás monitorizálás szükséges az echo mellett.
2013.
05.
10.
Szivkérdés kérdése:

T.Doktor Ur!Ma voltam kardiológián és az alábbi ECHO volt: Balszivfél kissé dil,jobbszivfél a felső határon.Bp:44 mm BkDD:55 mm Jp:38 mm Jk:30 mm Falvastagság normális.Simmetrikus,jó falmozgások.Segmentalis mozgászavar nem ábr.Jó systoles balkamrafunctio.A mitralis beáramlási görbe relaxatios zavarra utal.EDF:67 %,E/A:72/80 DCT:248 msec.Vékony,szimmetrikusan,jól mozgó billentyük.II II,egyéb vitiumra utaló áramlás nem ábr.A becsült pulm.nyomás mérs.emelkedett:44 Hgmm.Trombus nem látszott.Fiziológiás mennyiségü pericardiális fluidum.A többszörös rizikofaktor alapján ISZB lehetséges.Testömegcsökkentés és dohányzás abbahagyása javasolt,sz.sz.antitensiv készitmény elkezdése. Érdeklődnék,hogy pontosan mi a problémám,gyógyszert nem kaptam,mit kell elkezdenem szedni.stb.Tisztelettel várom válaszát,még annyit,hogy 63 éves nő vagyok,sztatint szedek.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
05.
10.
Ez annyit jelent, hogy valamilyen okból terhelésnek, kóros folyamatoknak van kitéve a szív és érrendszere. Kardiológust kell keresni és részletes kivizsgálást kell végezni. Nincs baj, de valami nem stimmel.
2013.
05.
09.
Betaloc Zok? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Nagyon- nagyon izzadok, illetve hiába eszek kevesebbet, rengeteg zöldséget, akkor sem tudok fogyni. Túlsúlyos vagyok, de nem akar lemenni rólam 1 kiló sem. Sosem izzadtam még ennyire. 2011- ben szültem 39 évesen. A terhességem 7 hónapjától kezdve elég súlyos szívritmuszavarom lett, amire sima Betaloc tablettát kellett szednem napi 3-4x fél szemet, majd szoptatás után írták fel a Betaloc Zok-ot, napi 1 illetve szükség esetén 2 szemet. Olvastam, hogy mellékhatásként előfordulhat súlygyarapodás és fokozott izzadás. Lehetséges, hogy a tüneteim is ettől a gyógyszertől vannak?Illetve tud ajánlani másik gyógyszert nekem? Válaszát köszönöm! Patakiné
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
05.
09.
Kedves Kérdezó. Részletes endocrinológiai kivizsgálását javasolom. Lehet hormonzavar a panaszok hátterében.
2013.
05.
09.
rosszullét kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Olyan kérdésem lenne, hogy elég sűrűn mostanában szédülést érzek, ájulás érzetet, valamint kalapál a szívem össze vissza... borzalmas érzés ,egy pár hónapja volt hasonló de elmúlt, szívemmel elméletileg nincs baj mert voltam mindenféle vizsgálaton uh terhelés, ekg izotópos. Mi okozhatja? Olyat megfigyeltem még ha nagyon beeszek, sokat zsírosat, akkor is összevissza ver szívem. Válaszát előre is köszönöm. L.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
05.
09.
Kedves Kėrdezó! Részletes kardiológiai belgyógyászati és neurológiai kivizsgálása javasolt. Szívecho, 24 órás EKG vizsgálat, 24órás vérnyomás monitorizálás, rosszullét alatti vércukor, fekve és állva mérni vérnyomást, nyaki ér nyomása közben végzett EKG vizsgálat, nyaki Uh vizzsgálat, koponya CT vizsgálat kell. Ezek segítenek az eredet megállapításban.
2013.
05.
09.
Laura1 kérdése:

Kedves Doktor Úr! Biztosan nem emlékszik rám. Március 20.-án tettem fel Önnek egy kérdést. Hosszabb levélben írtam le, hogy tavaly augusztus óta nem jövök rá a hízásom okára, illetve senki nem ad választ arra, hogy víz-e vagy ödéma vagy csak zsír. Nagyon elkeseredtem már, mert nem érzem jól magam a bőrömben így. Gyanakodtam, hogy esetleg a bétablokoló okozza, ezért is írtam Önnek. Nos, lehet, hogy nem szokás így utólag köszönetet mondani, de én most ezt szeretném mégis megtenni! Egyrészt mert rendkívűl kedvesen és segítőkészen válaszolt nekem. Másrészt pedig két értékes lehetőséget is felvetett, ami esetleg a tüneteim hátterében állhat. Javasolta, hogy keressem fel Daróczy Judit főorvosnőt, hátha valamilyen ritka nyirokkeringési zavar állhat a háttérben. Én ezt meg is fogadtam és elmentem hozzá. Nagyon kedves volt a főorvosnő, és végre ő volt az, aki megállapította, hogy mi a bajom. Lipödémám van sajnos, aminek oka valószínűleg a rikta betegségem, ami egy sejtszintű anyagcsere zavar. Hiába sanyargatom magam, alig eszek már, mégis töltött zokni vagyok. Némi pangás, keringés zavar is van. Egyenlőre még nem tudom hogyan kezeljem, kihez fordulhatnék ez ügyben, de hatalmas segítség, hogy legalább az okot tudom. Ön volt, aki elirányított a doktonőhöz, köszönöm!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
05.
09.
Örülök, ha segítettem. Köszőnőm a kedves szavakat és a visszajelzést.
2013.
05.
09.
Adam kérdése:

Tisztelt Doktor úr!! 19 éves vagyok, problémám van a szivemmel, a vérnyomásom ingadozik, még orvos nemkezel, 110-ről akár 200-ra is fel ugrik, olyankor zsibbadó érzés van a szivemnél és olyan mintha kihagyna meg akarna állni. ez mitől lehet?? Ekg-nem mutatott semmit, szív ultra hang még hátra van de nem nagyon vesznek komolyan. mondtak olyat hogy pszihés oka lehet meg stb. de nem hiszem, nem tudom . Mi az Ön vélemnénye?
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
05.
09.
Várjuk meg a vizsgálatok végét. Akkor lehet és szabad véleményt alkotni a leletek, panaszok alapján. Ez a határozott véleményem !
2013.
05.
08.
szívfájdalom kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Tanácsát szeretném kérni - közel 2 hónapja hol sűrűbben, hol kevésbé egy pontban fájdalmat érzek a szívem felett. Helyileg kb.8-10 cm-re a szív felett és ugyanekkora távolságra a szegycsontomtól. A fájdalom akár pihenés közben, éjszaka vagy napközben előfordul, "nyílként" keresztülhatol egészen a hátamig. Izom- vagy idegfajdalomra gondoltam, ki szeretném zárni a szívproblémát. Ha reggel jelentkezik a panasz, addig tornázom, mozgok amíg csökken a fájás. Kérném megnyugtató válaszát, hogy a tünet alapján feltételezhető-e szívbetegség. Aggodalmamat tetézi, hogy mostanában szívmagasságban, az oldalamon is előfordul fájdalom, inkább csak mély levegő vételekor. Anatómiai ismeretem csekély, félelmem a szívprobléma, betegségek irányába viszont nagy... 35 éves, 175 cm, 60 kg, káros szenvedélyektől mentes, kisgyerekes Anyuka vagyok, rendezett családdal, stresszes munkával. Alkalmanként szívdobogást, légszomjat érzek, de ezt a stressznek tudom be, próbálok ellene tenni (Magne B6, kikapcsolódás), de nehezen megy. Tudom, hogy vizsgálat nélkül nem lehet pontos diagnózist felállítani, de mivel a kardiológiai rendelésre csak hónapos várakozás után, beutalóval lehet eljutni, válaszának nagyon örülnék. P. Brigitta
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
05.
09.
Kedves Brigi ! Az elmondottak alapján leginkább mozgásszervi jellegűnek tünik a panasz, de bizonyossága csak egy hónap mulva, a kardiológiai vizsgálatok után lesz. Ennél többet én sem tudok mondani.
2013.
05.
07.
Gombocka kérdése:

Kedves Doktor Úr! Nálam korábban diagnosztizált MPS, palpitatio, junctionalis extrasystole, de nem szedek gyogyszert csak Panangint. A panaszok tovabbra is fennallnak. A kerdesem az volna, hogy szeretnek jarni un. kavitációs testkezelésre, ami ultrahangokkal működik. Okozhat ez bármi problémát a szívemmel? http://kavitacioszsirbontas.com/ Válaszát előre is köszönöm
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
05.
09.
Semilyen problémát nem okoz ez az eltérés. Nyugodtan teljes életet élhet. Nincs betegsége !
2013.
05.
07.
Mónika 25 kérdése:

Tisztelt Doktor úr! 25 éves nő vagyok, tegnap voltam szív Uh-on extrák miatt. Az orvos azt mondta minden rendben van, de 1 év múlva kontrollra kell mennem Határon lévő jobb kamarai syst. nyomás miatt és min. tricuspidalis insuff. van. Az orvos szerint nincs semmi baj! Ön mit gondol? Válaszát előre is köszönöm! Szép napot!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
05.
09.
Egyet értek a doktorral. Határon lévő nyomásérték az normális. Nincs teendő.
2013.
05.
07.
Annamária kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Ma voltam kardiológiai kivizsgáláson,kb két hete sinus tachycardia-t állapított meg a házi orvosom. az echocardiographia vizsgálat eredményéből írnék pár sort ami aggaszt:mitr.bill.mobilis,minimális prol.látszik,jelzett regurgitatioval E:0,94-A:0,63m/sec.seb.,E/A:1,49 vél.:enyhe hyperkinesis a mitr.bill.prol.haemodinamikailag nem jelentős a kérdésem,mi a kardiológus véleményének jelentése? válaszát előre is köszönöm!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
05.
09.
Kedves Kérdező . Ez egy olyan enyhe, lényegtelen eltérést ír le, amit mitralis prolapsusnak hívnak. Ez annyit jelent, hogy kicsit intenzivebb mozog a bal pitvar és kamra közötti billentyű. Mint mondottam nincs jelentősége. Teljesen normális a szíve.
2013.
05.
06.
Mayer Györgyné kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 3 éve szedek magas vérnyomásra Logimax 50Mg és Micardis 40 Mg, valamint Kardegic port. Előbbi két gyógyszer elég drága és a háziorvos ajánlotta a Tolura mint a Micardis helyettesitőjének és Metoprolol Z, 2 db-ot, valamint Tenox tablettát 1 db-ot a Logimax helyett. A Logimax tabletta ismertetőjében az áll hogy 10-14 nap alatt lehet "lejönni" róla. Erre nem igazán kaptam választ hogy hogyan tegyem, két gyógyszertárban is jártam ahol nem tudták megmondani és a válaszaik el is bizonytalanitottak, azt mondták a Logimax-nak nincs helyettesitője. Egyébként pajzsmirigy túlműködésre Methotyrint szedek és rendszeresen járok ellenőrzésre. Meg tudna erősiteni abban hogy az eddig szedett gyógyszerek mellett érdemes kitartanom? Válaszát előre is köszönöm.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
05.
09.
Kedves Kérdező. A gyógyszerek összetétele megegyezik ! Semmit sem kell tenni csak folytatni kell a gyógyszereket kihagyás nélkül. A Tolura= Micardis, Logimax = Tenox+Metoprolol Z .
2013.
05.
06.
valsartan5 kérdése:

Tisztelt doktor úr! Elnézést, még egy kérdés. A Q10-zel kapcsolatban milyen tapasztalatai vannak a doktor úrnak? Az alábbi linket érdeklődve olvastam : http://www.mezvirag.hu/magasvernyomas-betegseg/ Köszönettel, Bigi
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
05.
06.
A Q10 jó kiegészitő kezelés minden betegségben. Segít felerősíteni a szervezetet a bajok legyőzésében. Pontos hatásmechanizmusa még nem ismert. Bizonyos káros biokémiai reakciókat közömbösít.
2013.
05.
06.
valsartan4 kérdése:

Tisztelt doktor úr! Bigi vagyok, pár bejegyzéssel előbb fordultam már a doktor úrhoz. Tanácsát megfogadva két alkalommal is próbáltam kiegészíteni 40mg-os valsartannal a 2x2,5mg-os Nebilet kezelésemet. Csak a Nebiletet szedve a vérnyomásom több heti átlaga 142/94 69-es pulzussal. A valsartanos próbálkozásaim alkalmával mindháromszor 155/99 környékére mentek fel az értékeim 2 óra elteltével. A szokásos délutáni vérnyomásmérés előtt vettem be 2 órával, hogy összehasonlítható legyen. Ennek mi lehet az oka, van ilyen, hogy a vérnyomás csökkentő szignifikánsan emeli azt? Mit tegyek, esetleg próbáljunk más az erekciót nem befolyásoló gyógyszert kiegészítés képpen? Mi lehetne az? Köszönettel, Bigi
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
05.
06.
Kedves Bigi ! A Valsartanból 2x80 mg-t és a Nebiletből 2x2.5 mg -t szedjen. Annak eredményesnek kell lennie.
2013.
05.
03.
Fájdalom kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Köszönöm gyors válaszát! A foggal van baj, mert lyukas és szürkés, és olykor elviselhetetlen a fájdalom. De nem mertek hozzányúlni, azt mondták nem veszélyforrás és elegendő jövő héten a szakorvoshoz fordulnom. Nem voltak barátságosak az ügyeleten. Foggal van a baj, ebben biztos lehetek. Jegelen, próbálom a fájdalmat csillapítani. De a fájdalomcsillapító hogyan hat a szívre? Tisztelettel: Ákos
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
05.
03.
A fájdalomcsillapító nem hat a szívre! A szív fájdalma sugározhat ki a fogak felé. Ezért javasoltam az EKG-t. De abban az esetben a fogon nincs baj, csak fájdalom. Ez önnél nem áll fenn. Vagyis ez nem kell és nem kell a fül-orr-gégész sem. Menjen másik fogorvoshoz, aki rendesen ellátja. Addig mehet az Algopyrin.
2013.
05.
03.
Fájdalom kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Most jöttem az ügyeletről, mert nagy fogfájásom van. A fájdalom 1 órája tart és nagy. Az ügyeleten semmit sem csináltak csak megnézték és közölték, nincs nagy baj vele. Csak nekem kellemetlen és rossz a fájdalom. Emellett tallitont is szedek a szívemre. Jövő héten tudok fogorvoshoz fordulni leghamarabb. Szeretném a Doktor Úrtól kérdezni, hogy milyen fájdalomcsillapító létezik a nagy fogfájásra ami a szívgyógyszer mellett is jó? Kifejezetten fogfájásra van fájdalomcsillapító? Ügyeleten fájdalomcsillapítót sem írtak fel. Köszönöm megtisztel válaszát előre is! Ákos
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
05.
03.
Nincs fogfájàsra speciàlisan alkalmazható szerünk. De ezt nem értem hogyan lehet, hogyha foga fàj nem találnak semmit. Akkor nem a foga fáj ? Olyan fogfájás nincs, aminek az oka ne látszódna a fogon! Nêzze meg magát egy fül-orr-gégész és történjen EKG is. Nem tetszik ez nekem ! Addig Algopyrint, akár egyszerre 2tablettát is bevehet !
2013.
05.
03.
Bíró Boglárka kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 2012, január 4-én megműtöttek PSVT-vel, azóta megszűntek a ritmuszavarok, de néha még érzem, hogy " indulna " a ritmuszavar, de nem következik be. Ilyenkor vagy 3 mp-ig furcsa érzés vesz körül, mintha fulladnék. Ilyenkor mindig idegeskedem, gyorsan megnézem a pulzusomat és azt veszem észre, hogy 72 és 75 közötti, ami tudom, hogy jó. Mi lehet ennek az oka? Mitől érzek néha ilyen folytást? Front, vagy puffadás okozhat-e ilyet? Köszönöm előre is válaszát!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
05.
03.
Attól érzi ezt, mert normálisan is van mindenkinek extrasystoléje. Magánál ezek inditottàk be a ritmuszavart. Mióta kiégették a ritmuszavar pályáját, ritmuszavar nem tud kialakulni. Csak az extràk maradtak meg. Próbálja meg 2x2 drg Pananginnal "csendesíteni " az extrákat
2013.
05.
02.
andi kérdése:

szeretném meg kérdezni mi okozza epe mütét után a keskeny epe járatot és hogyan kezelik
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
05.
02.
Korábban lezajlott epeut gyulladás szokott ilyet okozni. Ugy hívják cholangitis .
2013.
04.
29.
fradista kérdése:

T.doktor ur lenne egy kérdésem mert azt mondták ez normális szedem a valsatrant meg a tenoxot a vérnyomásom szinte tökéletes 125/80 de az utobbi 3-4 napban fáj a fejem igaz tompul de émelygés is társul kédésem mennyi ideig lehet ez?
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
04.
29.
Emellett a vérnyomás mellett nem fájhat a fele, nem lehet hányingere. Keressen fel egy neurológust.
2013.
04.
28.
Timi kérdése:

Kedves Doktor Úr! 43 éves vagyok ,az elmúlt években nagyon ritkán tapasztaltam extrasystolékat,nem is foglalkoztam velük.Egészen az elmúlt hétig ,mert mostanra napi szinten vannak már.Hol több hol kevesebb.Nagyon ijesztőek ,és félek is,hogy nagyon tőlük,hogy miért jöttek ki ,és ennyire sűrűn.Voltam vérvételen ami jó lett,és Ekg-n is ahol elcsíptek egy ütést.Szedek Nebiletet 4 éve ,és előtte 20 évig Betalocot tachycardiára.Uh-ra jövő héten megyek ,de már nagyon tartok tőle.Talán a levelemből kiderült az Ön számára,hogy kicsit szorongó típus vagyok.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
04.
28.
Kedves Timi! A szorongás azért rossz hír, mert az növeli az extrák gyakoriságát. Ráadásul nincs is oka rá, mivel az extra teljesen normális, mindenkinél jelentkező dolog. Egészséges élevitel, mozgás sokat segíthet, no meg 2x2drg Panangin, az eddigiek mellé !
2013.
04.
28.
kismama kérdése:

Drága Doktor Úr! Köszönöm gyors válaszát, megpróbálom a panangint bár régebben szedtem és nem nagyon tapasztaltam javulást. Hátha most:) A babának nem ártanak ezek a kihagyások, pláne ilyen sok? Még egyszer köszönöm a segÍtségét! Üdvözlettel: Kismama
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
04.
28.
Nem árthat, hiszen élettani anyagokat tartalmaz a gyógyszer. A ritmuszavar csak magának kellemetlen. A baba észre sem veszi !
2013.
04.
28.
kismama kérdése:

Kedves Doktor Úr! Közel nyolc éve tapasztaltam először extrákat, kivizsgáltak és enyhe fokú mitr. prolapsust állapÍtottak meg. Voltak kellemesebb és kellemetlenebb időszakaim is. Aztán öt évvel ezelőtt amikor vártam az első babámat teljesen tünetmentes voltam a terhesség alatt. Majd szülés után nem sokkal ismét előjött hol Így hol úgy. Nagyjábol két éve van, hogy rosszabbul viselem ha előjön és azt vettem észre, hogy menses előtt rosszabb. Most fél idős terhes vagyok és szinte elejétől fogva szenvedek vele. A kötelező EKG-n minden oké volt éppen akkor normális volt a pulzusom, szÍv UH-ot csináltak amin csak a minimális mitr. prolapsus volt látható. Kezelést nem javasolta a kardiológus csak 2x1 magneB6-ot. A bajom az, hogy a tünetektől nagyon szenvedek, megkeserÍti a hétköznapjaimat, féltem a babámat. Olyan napom sőt olyan órám nincs, hogy ne rendetlenkedne, nagyon fárasztó. Vagy beáll arra, hogy minden második ütés kimarad vagy minden harmadik. Ez Így most a terhesség alatt nagyon kellemetlen. Előre is köszönöm a segÍtségét. Üdvözlettel: Kismama
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
04.
28.
Kedves Kismama ! Én azt javasolom próbálja meg a 2x2 drg Panangin szedését. Ez egy kálium és magnézium készítmény aszparagin savval / essentialis aminosav/. Nem bántja a babát és mérsékli az extrákat.
2013.
04.
28.
króm kérdése:

jó napot szeretnék érdeklődni hugom 24 éves nagyon roszul van és a itteni orvosok nem tudnak bíztatót mondani. króm betegsége van és nem sok idő elteltével 48 kg ról már 37 kg fogyott és 168-170 cm magas be van gyulladva a vékony bele és össze van szükülve a vékonybele és nem tud felszívódni az étel.szed tápszert.pépes ételt ehet,infuziózák vas végett viszük orvoshoz.izületi gyulladása van egész testén igy arra is inekciót szur. mit lehetne tenni esetleg hogy fel szívódjon a táplálék nincs vagy nem tudna valami természetes gyógymódot gyógyszert javasolni esetleg nem lenne valami ismerős kollégája aki tudna segíteni? kérem szépen segítsen ha tud mert igy talán még 2 hónapja semm lesz neki. könyörgöm segítsen :( köszönöm szépen audia80@freemail.hu 06706188189
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
04.
28.
Kedves Kérdező. Már válaszoltam a személyes email címére!
2013.
04.
27.
infarctus után kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 55 éves nő vagyok. 2 éve infarctusom volt és sztent beültetésre kerül sor. Eredményeim rendben vannak. Hamarabbi kifáradáson kívül más nagyobb problémám nincs. Kisebb stressz esetén van, hogy jelentkezik mellkasi nyomás érzés. Vérnyomásom rendben van. Az lenne a kérdésem, hogy lehet-e repülni, ugyanis őszre repülőutat tervezek. Többször repültem már az infarctus előtt, és a problémám az, hogy erősen bedugul a fülem, és fáj a nyomástól. Viszont Doktor Úr szerint lehet még repülnöm? Ne befolyásolja a keringést ill a szívritmust? Nem lehetek rosszul a repülőn? Köszönöm előre is válaszát! Tisztelettel: Magdolna
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
04.
28.
Kedves Kérdező ! Egy panaszmentes, gyógyult infarctus után lehet repülni. Ha Ön biztos akar lenni, hogy nem lesz baja, akkor a kezelő orvosát keresse fel és kérdezze meg, milyen veszélyeket rejthet egy ilyen út, mire figyeljen. Ez azért szükséges, mert a kezelő orvos ismeri a részleteket, tudja mi, mennyire károsodott, milyen szövödmények voltak. Ezek alapján tud tanácsot adni. Én csak azt tudom Önnek mondani, hogy az infarctus utáni állapot önmagában nem akadálya a repülő utnak.
2013.
04.
26.
Balkamra megnagyobbodás gyanúja kérdése:

Kedves Doktor Ùr köszönöm szépen a válaszát. Ma voltam is szívultrahangon és az orvos semmit nem talált. Nincs gond a szivemmel meg is nyugodtam :) Üdvözlettel: Julianna
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
04.
26.
Örülök neki . Tessék szîves vigyázni a babára ! Megnyugodni! Boldog, bizakodó szép kismamaként várni a jövevényt !
2013.
04.
26.
fradista kérdése:

köszönöm még egy kérdés akkor mit tegyek ha ilyen van 170/100 és rosszul is érzem magam nyom a mellkas pulzus is emelkedik mert sokan ezt mondják sokanazt
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
04.
26.
Az érték 180/90 hgmm felett van, tehát vehet be gyógyszert !
2013.
04.
26.
Balkamra megnagyobbodás gyanúja kérdése:

Tisztelt Doktorúr! Nálam balkamra megnagyobbodás gyanúja van, gyakori légszomj miatt és az EKG-ém is jelez valamit. Jelenleg terhes vagyok a kérdésem pedig az lenne, hogy hogyan lehet egy terhes nöt megvizsgálni, kaphat e kontraszt anyagot az erekbe? Láb dagadásom és vizesedésem nincs torna nehezemre esik de elég jól megy. Futásra légszomj elöjön. Válaszát elöre is köszönöm szépen! Üdvözlettel: Guba Julianna
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
04.
26.
Kedves Julianna ! Szivultrahang vizsgálat történhet ilyenkor. Azzal meg lehet vizsgálni veszély nélkül a terhes kismamát is. Meg lehet állapítani a csökkent müködést, meg lehet itélni annak mértékét, egyes okokat is !
2013.
04.
25.
fradista kérdése:

t.doktor ur. megfogadtam a tanácsát és a háziorvosomat helyettesitö orvoshoz mentem ma felszökött a vérnyomásom és tensiomint vettem be ami segitett de az orvos azt mondta hogy nem lett volna szabad bevennem de elötte a háziorvosom meg felirta az ilyen esetekre kérdésem most mit tegyek és h ilyen elöfordul a gyogyszereimet ugyanugy szedjem vagy hagyjam ki ha tensiomint kell bevennem?
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
04.
26.
Kedves Kérdező! Amennyiben a vérnyomásanyugalomban 180/90 hgmm feletti a gyógyszert be kell venni ! Az alatti értékeknél nem szabad !
2013.
04.
24.
magdalena kérdése:

Kedves Doktor Úr! Szapora szívverésre évekkel ezelőtt a Betaloc Zook 50 mg felét szedtem, aztán a körzeti orvos a Nebivolol-t javasolta, hogy az korszerűbb. Kb 2 éve azt szedem 25mg-nak megfelelőt. De nem tudom, hogy nem lenne-e jobb a Betaloc Zook-t szednem amit eredetileg is szedtem. Nem tudom melyik a jobb, L-Thyroxint is szedek a pajzsmirigyemre. Ön melyiket javasolná. Köszönöm Magdi.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
04.
24.
Kedves Magdi ! Igen egyszerű a válasz, mert azt javasolom, amivel jobban van, amelyik mellett jobban érzi magát. Mind a kettő jó, azt kell választani, amelyik mellett jobban érzi magát !
2013.
04.
23.
fradista kérdése:

igen megértem és köszönöm de eleinte nagyon jol éreztem magam igazábol most se olyn vészes mert a vérnyomás 125/80 csak a pulzus 90-110 és ez aggasz sajnos a családorvos külföldön van és ezért szeretném kérdezni mik azok a lehetöségek amitöl ez van?
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
04.
23.
Kedves Kérdező. Nagyon sok dolog tud ilyen panaszt okozni. Frekvenciát csökkenteni gyógyszeresen, vizsgálat, EKG nélkül nem szabad. Ha nem tudjuk mit kezelünk még bajt is okozhatunk. Akkor is ha úgy érzi nincs baja, a gyógyszerhez, véleményhez kell legalább egy vizsgálat. Minden családorvosnak kell lennie helyettesének. Nyugodtan keresse őt fel !
2013.
04.
23.
Marijani kérdése:

Kedves Doktor Úr! Köszönöm gyors válaszát! Még annyit, ha nem változnak az otthon mért értékeim, nyugodtan bevehetek az esti Betaloc ZOK 50mg 2x1, Covercard 5/5mg 2x1, mellett Tenaxumból is ½ ? Köszönöm Marika
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
04.
23.
Igen, nyugodtan be lehet venni.
2013.
04.
23.
Légzés kérdése:

Tisztelt DR. Ùr ! Már többször irtam önnek, és mindig nagyon nyugtató válaszokat kaptam amit ezuton is nagyon köszönök. Lehet nem ide tartozik a kérdés, de nem tudtam biztosan kihez forduljak. Szerintem a problémám nem annyira komoly ( remélem ) inkább kicsit ilyesztö számomra, eléggé szoktam pánikolni. 33 éves nö vagyok, munkám nincs, viszonylag egészségesen élek, nem dohányzok, napi 30 perc torna ( nem kardio). Azt vettem észre hogy mikor ilyen nyugalmi álapotban vagyok , föleg elalvás elött , olyan lassu és gyenge a légzésem, hogy mintha meg akarna álni és ez megilyeszt hogy miért ilyen lassu. a lézést nem akadályozza semmi, rendesen tudok venni levegöt... csak olyan gyenge és lassu... ilyenkor megilyedek és próbálok elég levegöt beszivni, jó mélyen lélegezni...de aztán megint olyan lassu lesz . ez normális ? vagy valami baj van ? Válaszát elöre is köszönöm . Ha esetleg másnak kellfeltennem a kérdést, kérem mondja meg kinek irjak. Nagyon köszönm. Tisztelettel, Andrea
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
04.
23.
Kedves Andrea ! Szerencsére Önnek nincs szervi baja. Egy kicsit az idegei üznek tréfát magával. Ezek neurotikusos - szorongásos - pánikos tünetek. Valószínű sok stressz, kevés pihenés miatt idézhette elő, vagy valamitől fél, szorong. Egészséges életvitel és sport a megoldás és átmenetileg szorongásoldó szedése. Egy jó psychiatert kellene megkeresni.
2013.
04.
22.
fradista kérdése:

T. doktor ur már többször irtam önnek a prenessát tenoxra váltották2szer 1 -et szedek reggel valsatrant 1-et ezeket kb 10 napja kérdésem 2napja fáj egy kicsit a fejem és a pulzusom 95-110-között van mi lehet az oka? válaszát elöre is köszönöm
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
04.
23.
Kérem forduljon a családorvoshoz, mert alaposabb vizsgálat nélkül nem lehet válasz adni a kérdésére. Találgatni meg nem szeretnék.
2013.
04.
22.
Marijani kérdése:

Kedves Doktor Úr! Megpróbálom összefoglalni problémámat. 47éves nő vagyok, 8éve 3 műszakban számítógép előtt dolgozom, elég stresszes, pörgős munkahelyen. Alapvérmérsékletem is elég temperamentumos, heves. Szinte folyamatos mozgásban vagyok (munkahely, háztartás, kert, friss hegyi levegő). A változó kor már utolért, menstruációm néha megtréfál, vagy késik, vagy korábban meglátogat. Dohányzom, sokat kirándulok, 164cm/60kg vagyok. Édesanyám nem dohányzó, nem alkoholista, nem túlsúlyos, falusi asszony, hasonló életkorában lett hypertoniás, cukorbeteg. Üzemorvosi ellenőrzés során derült fény magas vérnyomásomra. 180/100 pulzus 90. Háziorvosomhoz irányított. 2 hete voltam először. EKG, 220/125 pulzus 120 Azonnal gyógyszert adott. Valamint Betaloc ZOK 50 mg-os 1x1, Coverex AS 5mg 1x1. Ezzel kezdtünk. Mellkasröntgen lelettel 2nap múlva, mentem, vérnyomásom alig változott, megemelte a Coverexet +1/2tabletta este. Egy hét elteltével, 170/109 pulzus 90, komplex vérvétel eredménye teljesen jó, egyedül a kálium szint magasabb 5,7. Nagyon szeretem a petrezselyem zöldet, sóskát, banánt. A banánról teljesen letiltott a doki bácsim. Kaptam beutalót kardiológiára, hasi ultrahangra, azonnal kértem időpontokat, mindkettőre június elejére jegyeztek elő. Most péntek reggel éjszakás műszak után, orvosnál 180/107 pulzus 85 újra változtattunk a gyógyszereken. Betaloc ZOK 50mg 2x1, Covercard 5/5mg 2x1 valamint, ha a nem változna a vérnyomásom, +1/2 Tenaxum 1mg este. Méréseimet vezetem, ezzel megyek 1hét múlva újra orvosomhoz. Omron vérnyomásmérőnk van odahaza, bevittem kontrollmérésre, pontos. 3x mérem magamnak otthon, átlag jelenleg 2nap után 155/100 88 Soha semmire gyógyszert nem szedek már kb. 20éve. Igaziból beteg sem vagyok. Gyógynövényeket részesítem előnyben, főleg, kakukkfű, kamilla, csalán, cickafark, menta, most már galagonyavirágzat, is fokhagymával. Ezt a háziorvosommal megbeszéltem. Napi 1csésze galagonyát fogyasztok a napközben, nem a gyógyszerekkel egy időben, és ha tehetem az étkezéseimbe beiktatok 1-2 gerezd nyers fokhagymát. A gyógyszerek bevételét követően kb1óra múlva picit szédülök, „kótyagosnak” érzem magam, gondolom ez normális, hatnak a gyógyszerek. Bal oldalt a bordáimnál szúrásokat érzek néha, de ez is elmúlik egy idő után. Kérdésem a következő, tekintettel a késői kardiológiai vizsgálatra, a jelenlegi gyógyszerek megfelelőek (Betaloc ZOK 50mg 2x1, Covercard 5/5mg 2x1, szükség esetén Tenaxum 1mg este ½) ? Mennyi idő kell a teljes hatás kialakulásához? Válaszát köszönöm Marika
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
04.
22.
Kedves Marika ! Az említett gyógyszerek maximális hatása péntektől 10-14 napra várható. Egyelőre a vérnyomás elfogadható. Egy kicsit még várni kell annak további csökkenésére.
2013.
04.
22.
AVNRT kérdése:

Kedves Doktor Úr! Korábban már "beszéltünk" itt, most azt kérdezném, hogy fél évvel az abláció után rosszra kell-e gondolnom, ha olyat érzek, hogy 2-3 mp-ig mintha ritmuszavarom lenne, de rögtön vissza is áll, csak megijeszt.Ritkán szokott lenni, havonta egyszer kb. Vagy ez nem is ritka?Mi a teendő?Gyógyszert nem kell szednem. Köszönöm:Böbe.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
04.
22.
Kedves Böbe ! Mindenképpen meg kell nézni mi lehet ritmussal. Ez igy csak a panaszok - kellemetlenségek alaján nem dönthető el. Gyanus, hogy ez azért már nem olyan mint a korábbi ritmuszavar és lehet, hogy egy pici gyógyszerrel el lehet fujni !
2013.
04.
22.
era kérdése:

Tisztelt Doktor Úr Nagyon sok jót hallottam Önről, bízom abban, hogy nekem is tud megnyugtató választ adni problémámban. 63 éves vagyok kb fél éve kínlódok az alábbi problémával. Vérnyomásom inkább alacsony mint magas, /átlag 110/58/60/ azonban az utóbbi fél évben szinte minden elalvásomból hamarosan felébreszt hogy - csak ha bármelyik oldalamon fekszem - felugrik a vérnyomásom. Mivel rossz, felületes alvó vagyok, azonnal megébredek rá hogy dobol a fülem s megmérve a vérnyomásom az első érték már 170 fölé közelít, a perértékek mindig maradnak a norm. tartományban. Ahogy ülök lassan normalizálódik anélkül hogy bármi gyógyszert bevennék. Nagyon kínos kezd lenni, és félelemmel tölt el ez a jelenség, mi van ha nem ébredek fel rá, nem beszélve, hogy nagyon nyugtalan alvó vagyok amúgy is, s mivel ez a jelenség oldalt fekve állandósul a megébredés után már nem tudok visszaaludni rendesen, kimegy a szememből az álom, s hogy aludni tudjak kicsit felpolcolom magam és ülve próbálok álomba merülni ami nem mindig sikerül. Már nagyon fáradt vagyok, s észre is veszem magamon az ingerültséget. Kb 5 évvel ezelőtt kezdődtem eléggé agressziv pitv. szívritm.zavarok, melyet lassan egy éve a Rytmonorm 150 mgrendezett, mellette az Aspirin prot. 100 mg és Concor 2,4 mg szedek. Voltam orvosnál erek állapota /nyak, gyomorszájnál rendben,viszont a csigolyáknál,főleg a nyaki részen komoly szükülés,meszesedés. Most várok nyaki MRI-re csakhát juli.27-re kaptam időpontot, addig nem tudom mi lesz velem, nagyon kezdek kifáradni. Évekkel ezelőtt a bal karomban /ruhászsákokat emelgettem évekig/történt valami sérülés a vállnál azóta erőtlen a kezem és főleg a vállnál állandóan száraz hideg a bőr, aztán amikor a vérny.felugrásra megébredek az egész kezem száraz jéghideg és a bal mellkas rész is, aztán elkezdek nagyon fázni, aztán ülve az is lassan normalizálódik. Nagyon kérem segítsen, mert hiába mondtam el a karsérülésemet is - amelyel a jelenség lehet hogy összefügg, csak részvizsgálatot nyaki MRI-t írtak elő, nem kellene-e célzott két kar és mellkas vizsgálat hogy az erekben a keringés ott rendben van-e, hogy lehet ilyen vizsgálatot kérni, mert látom nem szeretik az orvosok ha én akarok "okos" lenni, pedig ösztönösen érzem, ott lehet valami baj. Köszönöm Era
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
04.
22.
Kedves Era ! Két dologra gondolok. Az egyik az un. Alvási apnoe syndroma, ami ilyen tüneteket, horkolást és vérnyomàsemelkedést okoz. Ezt ideggyógyásszal kell kibeszélni, vizsgáltatni. A második lehetőségre az MR vizsgálat választ ad, vagyis a karhoz futó idegek leszorítása szóba jön. Ezek mindegyike kezelhető, a 170/80 hgmm-s vérnyomás pedig nem olyan veszélyes, hogy ennyire szorongjon emiatt. Lesz megoldás, higgye el.
2013.
04.
21.
Coverex kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Kardiológus Coverex AS gyógyszert írt fel 2 hete. Az lenne a kérdésem, hogy így támogatott árban vásárolhattam meg, de a háziorvos is felírhatja olcsóbban? Vagy csak a kardiológusommal írassam ezentúl? Köszönettel: Noémi
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
04.
21.
Igen, ugyan úgy felirhatja, ahogy a kardiológusa.
2013.
04.
21.
Ágnes kérdése:

Kedves Doktor Úr! Köszönöm válaszát. Mindig is sportoltam. Az utóbbi 1,5 évet hagytam ki -egyáltalán nem mozogtam - a veszélyeztetett terhesség miatt. Most hogy újra -fokozatosan- el akartam kezdeni rosszul léttel vérnyomás kiugrásaim vannak(gyógyszer mellett). Ez ijesztett meg. 24 órás vny monitorozásom már volt néhány éve. Az átlag 138/90-re jött ki, sok 150-160-as illetve 80-90-es szisztolékkal. Nagyon ingadozó. Az alsó értékeim 60-90 között mozognak. A pulzusszám általában 55-65 közötti nyugalomban. Szív uh-ra 1-2 évente járok a MPS miatt. Legutóbbi (januári) EKG leletem: 80/min s.r., norm. átvezetési idő, kp tengelyállás, V4-6-ig jelzett ST depressio, egyébként isoelectromos ST, poz. T, áthajlás V3-ben. Ez mit jelent? Terheléses EKG még nem készült. Kérdésem az lenne, hogy ezeket a vizsgálatokat, amiket a doktor Úr is ajánlott lehet e 1 éves gyógyszerszedés mellett elvégezni -érdemes-e?- illetve, hogy a gyógyszer mellett miért lehetnek ezek a rosszullétes kiugrások -rossz beállítás- ? Én sem akarom, hogy beteget csináljanak belőlem ezek a dolgok, csak van ez a panaszom, és szerettem volna utánajárni, de úgy látom nem igazán van rá megoldás?! Bevallom egy kicsit aggódom is emiatt. Köszönöm válaszát és türelmét. Ágnes
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
04.
21.
Kedves Ági ! Nem csapom be, nem beszélek mellé. Az amit érez, amit tapasztal 3 dolog következménye. Van egy hypertonia betegsége, ami annyit jelent hogy a vérnyomás szabályozás nem kielégitő. Van egy mitralis prolapsus, ami hajlamosit bizony szívkörnyéki -szívtáji panaszokra. Valamint egy adag átlagon felüli értelmetlen szorongásban él ezek miatt. A vérnyomást be lehet állitani, de ezekhez a szorongást meg kell szüntetni. Le kell győznie magát, el kell kezdeni sportolni, teljes életet élni. Másodszor a vérnyomás beállitást ellenőrizni kell, mert a szabályozási hiba változhat, rosszabbodhat, de javulhat is. Ezért ennek megfelelően kell a gyógyszerekkel haladni. A különböző kellemetlenségek és veszélyek igy megelőzhetőek. A mitralis prolapsus okoz néhány változást Ekg-n és az UH leleten, de bajt, veszélyt nem. Kérem elsősorban próbáljon urrá lenni a szorongásán és kezdjen el sportolni. Évente - kétévente járjon el kardiológiai kontrollra ahol történjen szívuh, vérnyomás monitorizálás és ergometria. Ezek alapján történjen a gyógyszeres vezetése. Nincs olyan baja, amitől félnie kéne, vagy amitől kevesebb lenne mint eddig volt ! Szeresse, de ne féltse ennyire magát ! NEM LESZ BAJA!!!!!
2013.
04.
20.
muntyur55 kérdése:

Kedves Doktor Úr! Betaloc ZOK 50 mg-os tablettat szedek estenkent 1 szemet evek ota, szapora szivveresre. Ma reggel nem tudtam felkelni, mert nagyon szedultem es rosszul voltam. Megmertem a vernyomasomat es a pulzusom 54 volt. A gyogyszer nagyon levitte, ilyen meg nem fordult elo. Estere lettem jobban, akkor mar a pulzus 80 lett. Keredesem, hogy hagyjam abba a szedeset,vagy lehet-e szedni ket naponta? On mit javasol? Tisztelettel varom valaszat
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
04.
20.
Ne hagyja abba. Felezze meg és reggel felet és este a másik felet vegyen be. Ha igy sem jobb, akkor csak fél tablettát szedjen este !
2013.
04.
19.
vizsgálat kérdése:

Kedves Doktor Úr, Azért mert egy korábbi alkalommal, rengeted extra után kivizsgáltak és nagyon bepánikoltam. 170-es vérnyomást mértek. Gondoltam, most megelőzöm. A lényeg, hogy a nyugtató nem befolyásolja a szívműködést, ugye? Tehát nem mutat más eredményt így? Nagyon köszönöm a válaszát.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
04.
19.
Nem lesz probléma, ha a vizsgálat előtt nyugtatót vesz be. Nem befolyásol semmit sem. Nyugodtan beveheti.
2013.
04.
19.
vizsgálat kérdése:

Kedves Doktor Úr, Szív UH vizsgálatra kell mennem, egyszer már volt ilyen vizsgálatom és nagyon ideges voltam. Az a kérdésem, hogy lehet-e előtte bevenni gyógyszert (frontin), vagy befolyásolja a vizsgálat eredményét? Ha igen , akkor semmi esetre sem veszek be. Pontos eredményeket szeretnék kapni. Extrák miatt vizsgálnak ki. Nagyon köszönöm a válaszát. Üdvözlöm, Doktor Úr.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
04.
19.
Kedves Kérdező! Miért ne vehetne be Frontint a vizsgálat előtt? Ennek semmi akadálya ha csak az nem, hogy minek .
2013.
04.
19.
has kérdése:

Tisztelt Doktorúr! Volt hasi ultrahangom, és semmilyen kórósat nem mutatott ki,kérdésem az ottani nyirokcsomók megnagyobbodását kimutatta volna? Köszönöm
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
04.
19.
Igen, kimutathatta volna, ha lenne.
2013.
04.
18.
szív és sport kérdése:

Kedves Doktor Úr! Eddig nem túlzottan éltem aktív és egészséges életet, ám nemrég kialakult egy enyhe szorongásom pánikos tünetekkel, amire a sportot (is) javasolták. Kb 2-3 hete elkezdtem aktívan sportolni, biciklizni szoktam főként. Ma is tekertem kb 10 kilométert, viszont azt veszem észre, hogy az amúgy sportolási körülményekhez képest normális pulzusom (110 és 145 között szokott lenni) mellé beékelődik rengeteg sok extra. Van egyébként egy enyhe mitralis prolapsusom, tudom hogy ez ezzel jár és napközben is gyakran van ilyen. De sport közben kb minden harmadik ütés extra. Illetve van 2 normális, aztán a második ütés után gyorsan egy harmadik, majd kis szünet és ugyanígy folytatva. A mozgásban nem korlátol egyébként, észre sem veszem lényegében, csak akkor, mikor mérem az ütőeremen a pulzust. Ez probléma? Csökkentenem kellene a sportot vagy majd megedződik a szívem? Lehet belőle esetleg baj? Csak mert ma az egyik extra elég nagyra sikeredett, kb 1 másodpercig meg sem mozdult a szívem olyan sokat kihagyott (ez akkor volt, mikor leszálltam a bringáról) és ez eléggé megijesztett.. Ön szerint folytathatom így tovább vagy ajánlott lenne visszavenni? Mert ha igen, akkor természetesen kevesebbet sportolok, nem akarom hogy leálljon a szívem! :) Válaszát előre is köszönöm! Üdvözlettel, Eszter
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
04.
19.
Kedves Eszti! Az extrasystole normalisan előforduló jelenség. Önmagában nem veszélyes. Másik dolog az van-e olyan betegség ami veszélyessé vállhat az extrasystolék miatt. Harmadik dolog mennyire zavarja az ember mindennapjait. Ha ezekre választ akarunk kell egy echocardiografia, egy 24 órás EKG monitorizálás és egy terheléses EKG. Ha ezek negativok nincs kardiológiai teendő ! Nincs kardiológiai betegség ! Nincs veszély!
2013.
04.
18.
Ágnes kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Régóta olvasom válaszait és nagyon tetszik, hogy emberileg-orvosilag is komolyan veszi az itt kérdezőket. Így merek Önhöz fordulni 4-5 éve tartó panaszaimmal. 5 éve 2. kislányommal való terhességem vége felé (34 évesen) rosszul lettem otthon (mellkasszorítás, szédülés, hidegrázás), az ügyeletes orvos 160/100-as vérnyomással kórházba küldött a baba miatt. Terhességi toxémia gyanúval diagnosztizáltak, 1 napig megfigyeltek, majd hazaküldtek. Vérnyomásom rendeződött gyógyszer nélkül, de a közérzetem 1-2 napig nem volt jó. Gyengének éreztem magamat. Akkoriban diagnosztizáltak nálam mps-t is. Kislányom rendben megszületett, majd 3 hónap múlva ismét volt egy fent említett rosszullét vérnyomás kiugrással (200 körüli), ügyelet kijött, nyelv alá gyógyszer, ekg. 1 hét múlva rá mindez megismétlődött. Háziorvos labort csináltatott és elküldött pszichiátriára, hogy pánikbeteg vagyok. Én nem gondoltam így, de elmentem. A pszichiáter szerint sem voltam az. A vérnyomás kiugrások rosszullétekkel ismétlődtek. Már a legkisebb fizikai megterheléstől is felugrott. Elkerültem egy neurológus drnőhöz, akinek szakterülete a vérnyomás problémák. Ő Nebiletet javasolt és egészséges életmódot. Ritkultak a vnykiugrások, de időjárási frontkor vagy nagyobb fizikai megterhelésnél, vagy sportnál előfordultak. Fél év múlva leálltunk a gyógyszerről. A vérnyomásom gyógyszer nélkül is jó volt. 2009 nyara és 2012 között csak nagy ritkán lettem rosszul. 2012-ben született meg 3. kislányom. A terhesség problémás volt, extra mennyiségű magzatvíz, korán beinduló fájások, 1 hét kórház, hogy visszatartsák a babát (rengeteg gyógyszer, szteroid, antibiotikum...), majd császármetszés. A szülés után próbáltam hamar lábra állni, hogy a babámmal lehessek, mert őt elvitték műtétre egy másik kórházba. A szülést követően bedagadtak a végtagjaim és 190/100ra felment a vérnyomásom (rosszulléttel). Bent tartottak míg gyógyszerrel beállították a vny-t (2x 5mg Amlodipin és 2x 20mg Ednyt). 1 hónapra rá (nyáron) újra bedagadtak a lábaim és bevérzések lettek rajtam testszerte, újra kórház (Henoch Schönlein gyanú, de ez a laborból nem igazolódott). Szteroidott kaptam, az amlodipint pedig napi 1re csökkentették. Mivel a vérnyomásom 110/60 körüli volt ősszel megpróbáltunk leállni a gyógyszerről. Sajnos nem sikerült, csak csökkenteni, mert rögtön 150 körüli értékek voltak. Csökkentés 1x 5mg amlodipin, 2x 10mg Ednyt. Azonban ezekután már össze vissza volt a vérnyomásom és sokszor még éjszaka is rosszul lettem. Visszakerültem a korábbi neurológus drnőhöz, aki változtatott a gyógyszereken, mert szerinte azok nem korszerűek és okozhatják a gyengeségérzetet, hidegrázást és nem is hatnak már úgy.Javasolta: 1x 1/2 Zanidip 20mg + 1x Micardis 80mg (ehelyett háziorvos Telmisartant írt fel). Közben hányinger, hasfájás is jelentkezett, amivel gasztroenterológusnál is jártam (de ez egy külön történet). El vagyok keseredve, mert nem érzem jól magamat és 3 gyermekem van, akiknek egy erős anyukára lenne szükségük. Én viszont sokszor rosszul érzem magam, ha több vagy nehezebb fizikai dolgot csinálok, vagy hormonális változásoknál, vagy frontnál kiugrik a vérnyomásom. Szeretnék erősödni, sportolni, újra jól lenni. Egyáltalán mi bajom van és mi rá a megoldás? Ha szedem a gyógyszert, miért vannak kiugró értékeim? Szabad e sportolnom? Mozognom? Be lehet-e állítani ezt a fajta vnyproblémát? Személyes rendelésére is szivesen bejelentkeznék, mert így tudom,hogy hosszú voltam. Köszönöm válaszát!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
04.
19.
Azt hiszem kedves Ágnes Önből hamarosan beteget fognak csinálni ! Én azt gondolom egy -egy vérnyomás kiugrás mindenkinek az életébe beleférhet. A mozgás, sportolás meg egyenesen ajánlott ilyenkor. Égészséges életvitel, sport mellett időszakos ellenőrzés kell első lépcsőben. Másodszor az, hogy jelenleg van -e önnek kezelést igénylő hypertoniája, azt csak vizsgálatok /sziv uh., 24 orás vérnyomás monitorizálás, terheléses EKG / után lehet eldönteni. Ezt javasolnám első lépésként. A második lépés a rossz dolgok megváltoztatása gyógyszerrel, vagy gyógyszer nélkül.
2013.
04.
18.
Mary kérdése:

Tisztelt Szemerédi doktor úr! Szeretném a segítségét kérni.Most gasztroenterológiai vizsgálatokat végeznek nálam mert folyamatosan tompa fájdalom van a jobb bordaív alatt.A vizsgálatok miatt le állították a simvastatin nevű koleszterin csökkentő gyógyszert. Közben megállapították,hogy psoriasisom van a vérnyomásra és szívritmuszavarra szedett Nebibeta 5mg-os gyógyszer miatt,ezért ebből 2.5mg-ot kell szednem. Mérem a vérnyomásom átlagban 130/70/72 vagyis a pulzus szám nem magas mégis úgy érzem mintha kiugrana a szívem a helyéről.Kérdésem az lenne van összefüggés a jelenlegi gyógyszer megvonás és csökkentés miatt ,hogy szívdobogás érzésem van úgy 2 hete /ekkor történt a változtatás/vagy ez valami más.Háziorvosom nincs mert beteg lett helyettesítése nincs megoldva,mit tehetek. Előre is köszönöm válaszát Mary.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
04.
18.
Kedves Mary Egyelőre folytassa igy a gyógyszereket. Bizony a Nebilet csökkentése okozhat erőteljesebb szívmüködésérzést ! Ez elmulik. Gond akkor lesz, ha a vérnyomás emelkedik. Akkor viszont a Nebilet helyett más tipusu gyógyszert kell adni. De ez nem biztos. A Psoriasis nem a gyógyszertől lett, legrosszabb esetben is a jelentkezését, kialakulását segítette. Ez egy bőrbetegség és nem gyógyszer okozta betegség. Bár az volna. Akkor a gyógyszer elhagyására megszünne.
2013.
04.
17.
valsartan3 kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A tegnapi kiugró érték után, ma reggel kiadós autogén tréninget követően a kvázi szokásos 145/97-et mértem, majd bevettem a Nebilet 2,5mg-ot. 12.45h-kor újra 145/92-öt mutatott a kijelző, bár egész nap relaxált állapotban próbáltam tartani magamat.. A Valsartant a tegnap tapasztaltak után egyszerűen nem mertem bevenni, főleg nem dupla dózisban. A félelem, a pánik közeli állapot képes ennyire felnyomni a vérnyomásom, mint a tegnapi 170/100-as érték? Teljesen be vagyok "kattanva", nem tudom mit tegyek. Köszönettel, Bigi
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
04.
17.
Kedvemért tegye meg ! 2x80 mg-t is lehet nyugodtan bevenni. Az is mini adag még!
2013.
04.
17.
72Steve kérdése:

Tisztelt Doktor úr! A minap munkavállalás céljából üzemorvosi vizsgálaton vettem részt ahol 170/100-as vérnyomást mértek és a pulzusom is igen magas (110) volt,ezért az üzemorvos el küldött a házi orvosomhoz. Ott sem volt sokkal jobb a helyzet,150/100- 100-as pulzusnál (igaz nagyon stresszelek mikor vérnyomást mérnek nálam,már észre vettem hogy mikor elkezd pumpálni a mérő nagyon ingerült leszek). A házi orvosom Lavestra H 100 mg/25mg és Nebivolol sandoz 5 mg szedését javasolta napi 1-1 szemet. Az lenne a kérdésem hogy a két gyógyszer együttes hatása nem lesz túl nagy mértékű? (40 éves vagyok,95kg és 184cm magas) Köszönettel,72Steve.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
04.
17.
A Lavestra felét és a Nebivolol felét vegye első lépcsőben. Aztán látjuk mi lesz !
2013.
04.
16.
valsartan2 kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A napi kálváriámat lezárva jelzem, hogy 22.40h-kor még egy mérést végeztem, 146/104 értéket mutatott a vérnyomásom. Gyakorlatilag a Valsartan Sandoz 40mg bevétele az átlag értékeim fölé emelte a vérnyomásomat, persze már eleve féltem az eredménytől, így az erősen befolyásolva volt, de még így is túl magasnak gondolom az eredményt. Köszönettel, Bigi
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
04.
17.
Emeljük meg a gyógyszereket, ahogy az előbb javasoltam !
2013.
04.
16.
KInga kérdése:

Kedves Doktor Úr! Remélem csak túlreagálom a dolgot, de az utóbbi 25 alkalommal gond nélkül lementek a véradásaim. Most viszont menet közben volt egy kis affér, a "pumpálás" közben elmozdíthattam a kezem, ( a gép besípolt- nem áramlott a vér, a nővér szerint valószínűleg a vénafalra tapadt a tű), s most kimondottan duzzadt a karom a könyök felett, hossz irányban fáj, főleg, ha kinyújtom. Véraláfutás nem látszik. Van valami teendőm, vagy csak átmeneti panasz lehet? Kinga
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
04.
17.
Kedves Kinga ! Kérem ne izguljon. Valószinű a vénafal kicsit megsérülhetett. Venoruton gél lokálisan segithet. Próbáljameg a sérült területet ezzel naponta 2x bekenni.
2013.
04.
16.
valsartan kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Elöző,de mai levelem történéseit folytatva, a reggeli 146/98as vérnyomásomra bevettem a szokásos Nebilet 2,5mg-os dózist, ennek ellenére 13.15h-kor 165/93as értéket mértem, majd 5 perc autogén tréning után 141/95re csökkent. Ezt követően gondoltam elkezdem a kiegészítő Valsartan Sandoz kúrát, s be is vettem 40mg-os adagot. A vérnyomásom értéke 16.00h-kor változatlan volt 139/94. 18.00h-kor érezve, hogy nem javulok, újra mértem 158/98at, majd itt már eléggé pánikolva 5 perc múlva 170/100as értéket. Korábban voltam pánik beteg, nagyon meg tudok ijedni. Főleg, hogy ilyen magas értéket még sosem mértem.Doktor úr, egy új gyógyszer felvétele - itt Valsartan -, esetleg okozhat ilyen vérnyomás kiugrásokat? Ha igen, erre meddig kell számítanom? Vagy hagyjam abba a Valsartannal való próbálkozást, pedig nagyon bíztam benne pont a nagyon kevés mellékhatása miatt? Esetleg mást próbáljunk a Nebilet mellé? Persze olyan lenne elfogadható, ami az erkciómat nem rontja ill. hagyja újra "feltámadni". Köszönettel, Bigi Ps : Talán az adataim azt mutatják, hogy a Concor jobban kordába tartotta a vérnyomásomat, csak a nadrágomban okozott problémát. Mit tegyek?
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
04.
17.
Kedves Kerdező ! A tovabbiakban kérem hogy 2x80 mg Valsartant és 2x2.5 mg Nebiletet szedjen ! Szerintem ez lesz a jó !
2013.
04.
16.
valsartan kérdése:

Tisztelt doktor úr! Évekkel ezelőtt extrasystolék miatt komplett kivizsgáláson estem át. Ott ártalmatlannak mínősítették azokat, és napi reggeli 1x2,5mg Concort írtak fel a tünetek enyhítésére. Sajnos ez idő alatt erekciós problámáim is jelentkeztek. Pár hónappal ezelőtt reggelente tarkótáji feszülés, szédűlés miatt megmértem a vérnyomásomat és 155-160/95-100 körüli értékeket mutatott. Háziorvosom az erekciós problémákat is szem előtt tartva Nebilet 5mg-ra állított át, napi 2x2,5mg dózisban. A Nebiletet 5 hete szedem, de az átlag vérnyomásom nem csökken 140-145/94-92 alá. A Nebilet szedését az extrák miatt nem szívesen hagynám abba. Jelenleg esetleges kiegészítésként valamilyen valsartan hatóanyagú ill. alfablokkoló (Cardura2mg) szedésén gondolkodik az orvosom, az erekciós problémákat is szem előtt tartva. Igy esetleg a 2.5mg Nebilet elég lenne reggel, este pedig a Cardura ill. a Valsartan? Doktor Úr mit ajánlana a kezelésem változtatására? 44 éves, erősen stresszes munkát végző, 10 kiló túlsúllyal rendelkező, keveset mozgó férfi vagyok. Köszönettek, Bigi
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
04.
16.
A magam részéről a Nebilet meghagyása mellett két részletben Valsartant adnék. A Nebilet önmagában nem elég, valsartannal kiegészíthető, jó kezelési séma !
2013.
04.
15.
mps kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Enyhe Mps-em van.Amit ellenőriztetni szoktam évente ultrahangon. Mellette csináltak terheléses ekg-t NEGATÍV Ekg-t Inkomplett jobb tawaraszár blokk van írva (ez az ami ,aggaszt,mert utána olvastam,ahol azt írják róla,h hirtelen halál gyakori) Ekg holter azon meg volt psvt(1 percig tartó) ,amire a kardiologusom azt mondta,h specifikus teendő nincs,gyakori az egész lelet a mps-nél nyugodjak meg,szedjem a magne b6-ot. Ön mit gondol valóban nem kell foglalkoznom ezekkel? Köszönettel: Anett
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
04.
16.
Kedves Anett ! A mitralis prolapsus igen gyakori, jóval több mint azt gondolnánk. Ehhez képest a hírtelen halál elenyésző. Egyáltalán nem jellemző. Más súlyos billentyű betegségben valóban gyakori lehet, de ebben nem. A leírtakkal egyetértek, az Ön MPS -sa elhanyagolható eltérés. Nincs vele semilyen teendő. Teljes életet élhet és éljen is !
2013.
04.
15.
szívbetegség kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Köszönöm válaszát! Nemrég kérdeztem már erről, akkor Ön azt írta, hogy kell a kardiológusi konzultáció, és ezért kérdeztem volna most, hogy pontosan milyen vizsgálatot végeznének el. De most azt írja majd az altatóorvos dönti el, kér-e konzultációt. Mert akihez jár kardiológus Ő tudja a pontos problémáját. Akkor őhozzá nem kell a műtét előtt elmennie? Elegendő elsőre az altatóorvos? Tisztelettel Marcsi
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
04.
15.
Nem igy gondoltam! Az altató orvos fogja altatni a beteget. A betegséggel kapcsolatos összes adat hozzáfut be. Ha valami nem stimmel, bizonytalan, vagy veszélyt jelent, akkor sürgős kardiológiai cons-t fog kérni. Ha úgy érzi, hogy minden tiszta, minden rendben van nem kér konziliumot.
2013.
04.
15.
szívbetegség kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Köszönöm gyors válaszát! Konkrétan abortuszra kell mennie, mert nem tarthatja meg a babáját. Azt hittem kiderül ebből a mondatból, hogy ez lenne az a műtét. Ez történik altatásban, de szívritmuszavarra, magasvérnyomásra és nem tudom még mire szed gyógyszert egyik ismerősömről lenne szó. Ezt a műtétet szívproblémája miatt kardiológusi kivizsgálás miből áll? Tisztelettel köszönöm válaszát! Marcsi
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
04.
15.
Különösebb vizsgálat ehhez nem szükséges. Az anesteziológus /altató orvos/ mondja meg, neki miben tud segíteni a specialista. Általában ő kér consiliumot, ha szükségesnek látja és ő mondja meg miben kér segítséget.
2013.
04.
15.
szívbetegség kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Milyen kardiológiai kivizsgálás történik, ha valaki szívbetegsége miatt szed gyógyszereket és mikor kiderül, hogy gyermeket vár, de nem tarthatja meg? Altatásban történik a műtét, ehhez kardiológiai kivizsgálás miből áll? Tisztelettel várom válaszát! Marcsi
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
04.
15.
Kedves Marcsi ! Ez ebből nem derül ki. Nem tudom mit vizsgálnak altatásban. A nyeletéses echocardiographia az aminél egy kis bódulatot szoktak alkalmazni. Lehet, hogy ezt tervezik.
2013.
04.
13.
fradista kérdése:

nagyon szépen köszönöm a segitséget
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
04.
13.
Örülök ha segítettem.
2013.
04.
12.
szívbetegség kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Egyik ismerősöm babát vár, de nem tarthatja meg egészségügyi okok miatt. Nagyon el van emiatt keseredve. Viszont évek óta szed gyógyszert szívritmuszavarra. Sajnos a nevüket nem tudom. Az aggodalma miatt jelenleg szinte állandóan produkál valamilyen mellkasi fájdalmat és ritmuszavart, magasabb vérnyomást. Az lenne a Doktor Úrhoz a kérdésem, hogy a műtétet ha altatásban végzik, szívbetegsége miatt altatható-e illetve, hogy kell hogy lássa kardiológus is előtte? Még nem beszélt a műtétet végző orvossal, ez a jövő hét feladata lesz. Ön mit javasol, elegendő az altató orvosi kivizsgálás, vagy kardiológusa nézze meg? Tisztelettel várom válaszát! Marcsi
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
04.
12.
Kedves Kérdező. Kell kardiológus bizony, a beavatkozás előtt kell a konzultálás.
2013.
04.
12.
fradista kérdése:

jonapot doktor ur kérdezni szeretném hogy 2 naoja szedem a tenoxot meg a valsartant és tenoxbol 2szer 1 a valsartanbol 1 et szedek a fejfájás enyhült már de a vérnyomás ingadozik meg a per is 100-120 kérdésem az lenne hogy miért van ez?
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
04.
12.
A Tenox maximalis hatása 10-14 nap után jelentkezik. Ha két heti szedés után is ingadozik a vérnyomás akkor 2x1 tbl Valsartant is szedhet.
2013.
04.
12.
Crohn Tápszer kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 19 éves vagyok, 8 éve crohn beteg, betegségemre modulen és nutridrink nevű tápszereket javasolják. Az lenne a kérdésem hogy a két tápszert egy időben fogyaszthatnám-e, nem lehet tőle bajom ?
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
04.
12.
Kedves Kérdező. Erre bizony nem tudok választ adni, mert nem ismerem az összetételt, sem a használati utmutatót. Gastroenterológussal kell beszélni.
2013.
04.
11.
Valsartan kérdése:

Kedves Doktor Úr! Valsartant szedek, mintegy 2 hónapja napi 1x 1 . Amióta szedem a szemem gyengébb, illetve állandóan valami nyálkás anyag van benne, mindig törölgetem. Én úgy gondolom, hogy etttől a gyógyszertől van , ellenben a háziorvos kapásból megcáfolta, hogy ő még ilyet nem hallott. Elkpzelhető, hogy le kellene cserélnem ezt a gyógyszert?
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
04.
11.
Kedves Kérdező! Ez a gyógyszer ilyen mellékhatásáról nem hallottam én sem. El kellene menni a szemészetre, mert ez valamilyen szemészeti gyulladás okozhatja a panaszokat.
2013.
04.
11.
Edina kérdése:

Tisztelt Doktor Úr, 41 éves nő vagyok,dohányzó. sajnos mostanság nem túl egészségesen éltem, ülő munkát végzek. pánikbeteg vagyok lelki okok miatt, és két éve xanaxot szedek, most naponta 3x 0,32. rosszul lettem a múlt héten, heves szívverés, felment a vérnyomásom. az orvos Bisoblock 5 írt fel. most 3 napja szedem, és nem tudok felkelni, annyira fáradt és álmos vagyok ettől, a két kombináció együtt szedhető? ugyan levitte a pulzusomat és a vérnyomásomat is, de így meg dolgozni nem tudok. lelkileg nagyon megviselt pár dolog mostanság, nem tudom, hogy szívbeteg vagyok-e, illetőleg, hogy most mit szedjek. a körzeti orvos írta fel a bisoblockot, de én félek, hogy ez a kettő együtt nem jó,nekem. kérem segítsen, mit tegyek, kihez forduljak. köszönöm, Edina
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
04.
11.
Kedves Edina ! Próbálja meg azt, hogy reggel 1/2 tbl és este 1/2 tbl Bisoblockot. Ezen felül reggel és este vegyen be Xanaxot. Ha ez nem vállik be akkor kardiológust kell keresni, további vizsgálatokat kell végezni..
2013.
04.
11.
Nikolett kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Meg voltam fázva két hétig,torokfájásom,hurutos köhögésem,náthám volt.Nem mentem le orvoshoz,mert a közérzetem nem volt rossz,Septofortot szedtem és Neo Citránt! Végre kimentem a náthából rá egy hétre elkezdett fájni a hátam közepe,napokig fájt aztán elmúlt,aztán megint fájt,de most már a gyomorszáj tájékon,a mellem alatt is szúró érzést érzek.Napközben is fáj,de ha lefekszem rá fél órára nagyon elkezd fájni a hátam és szúr a mellem alatt egészen körbe.Voltam teljes vérképen,az tökéletes volt,az orvos írt fel Apranaxot 550mg,de semmit nem hatott,ezért még egyszer visszamentem,elküldött ultrahangra,de csak hónap végére kaptam időpontot.Tükrözésre is kéne mennem,de oda nem szeretnék menni.Nem bírnám ki!!Nincs valami más megoldás amiből kiderülhet mi a bajom?Nem hinném,hogy emésztési probléma,mert nem ég,hanem szúr,nem tudom mit csináljak,nem bírok ki még ennyi napot,napok óta nem bírok aludni,nem tudom hogy forduljak,borogattam,forró vízben fürödtem kicsit áztatva magam,lidocainos krémmel kentük a hátamat....nem hat semmi!!Nem merek bármilyen fájdalomcsillapítót bevenni,mert szedek reggelente Concort 2,5mg és nem tudom milyen gyógyszert lehet szedni mellette.Mit csinálhatnék Doktor Úr?És ez mitől lehet vajon??Válaszát előre is köszönöm!!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
04.
11.
Kedves Kérdező ! Nem tudok mást mondani, csak azt, hogy szisztematikus vizsgálatok nélkül nem lehet megtudni a panaszok okát. Ilyen erős fájdalom kapcsán szerintem az lenne a legjobb, ha a legközelebbi kórház felvételi osztályára menne ezzel a panasszal. Mondja el, hogy sem feküdni, sem pihenni nem tud a fájdalmaktól. Szenved és kérjen segítséget. Nem várnék tovább az időpontokra !
2013.
04.
11.
limfóma kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Kb. másfél éve éjszaka izzadni szoktam,van hogy erősebben ,valamikor pedig kevésbé.Van hogy hónapig nincs majd megint mindennap szinte.Volt már laborvizsgálatom, vérképem normális, lázam sem szokott lenni.Attól tartok hogy limfómám lehet, Ön mit gondol? Mikor megemlítettem néhány orvosnál az izzadásom nem fordítottak rá figyelmet, pedig igen zavaró, és aggaszt is. nagyon szépen köszönöm segítségét. 20 éves lány
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
04.
11.
Kedves 20 éves lány! Amire gondol az csacsiság. Az erős izzadás, izzadékonyság nem feltétlen betegség tünete. Vannak emberek, akik a legkisebb izgalomra, melegre, terhelésre massziv izzadas jelentkezik. Érdemes bőrgyógyàszhoz fordulni, ha kellemetlen mértéket ér el az izzadás.
2013.
04.
10.
fradista kérdése:

nagyon szépen köszönöm remélem jo lessz az asztmám meg a pánikom is ig és nem fogja irritálni köszönöm segétségét
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
04.
10.
Nem lesz semmi baj !
2013.
04.
09.
kállai jános kérdése:

még egy kérdés most tenoxxal 05 akarják hogy szedjem a valsartant az lehet?
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
04.
10.
Igen. Nyugodtan lehet szedni, Valsartant a Tenox-szal.
2013.
04.
09.
fradista kérdése:

T.Doktor ur 35 éves férfi vagyok asztmás pánikbeteg és magasvérnyomással kezelnek az asztmára ventolint a pánikra xanaxot szedek magasvérnyomásra prenessa4mg 2szer 1 és valsatran 160 reggel kérdésem melyiktöl lehet köhögés és fejfájásom kérem segitsen mert eddig minden orvos mást mond és még annyit hogy a valsatrannál olvastam fejfájást ez mennyi ideig tarthat válaszát köszönöm elöre is
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
04.
09.
Kedves Kérdező! A Prenessát és a Valsartant nem szokás együtt adni ! A Prenessát el kellene hagyni és helyette 10 mg amlodipint kellene szednie. Ezek mellett a Ventolin és Xanaxot is lehet folytatni.
2013.
04.
08.
kkmd kérdése:

Előzmény:terheléses EKG során mind az előkészítő, mind a levezető fázis során (ahol a frekvencia miatt már látható lett) szinte az összes elvezetésben jól látható pozitív U-hullám volt észlelhető. A vizsgálatra anginás jellegű panaszok miatt került sor, de időtartama alatt sem panasz, sem ST eltérés, sem egyéb eltérés nem jelentkezett. A két héttel előtti EKG során nem volt látható egyik elvezetésben sem. Tisztelt Doktor Úr! A fenti esetben a max. ST terhelésnél (150/min) csak az I. elvezetésben jelentkezett ún. sajka alakú ST depresszió (aut. értékelés szerint -0,04mV mélységben), mely a későbbi terhelési fázisoknál aszcendáló jellegűvé vált. 5évvel ezelőtti terheléses EKG-n nem volt látható hasonló eltérés. Lehet kórjelző értéke a látottaknak? Az U-hullám a levezetési fázis végén az AVF elvezetésben vált a T hullámmal ellentétessé, a többi elvezetésben azonos kitérésű maradt. Van-e jelentősége, hogy ugyancsak a levezetési fázisban a kezdetben V3-ban pozitív P hullám erősen negatív fázisúvá vált? Válaszát előre is köszönöm! Kata
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
04.
08.
Kedves Kata ! Kétségtelen, hogy az említett eltérések lehetnek kóros jelek és lehetnek lényegtelen variátiok, melyet okozhatnak külső -belső átmeneti változások, gyógyszerek, elhúzódó stressz. Részletes kivizsgálás szükséges, a fennálló panaszok és eddigi leleteinek figyelembe vételével.
2013.
04.
08.
összefügg? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Több éve szedek vérnyomásra gyógyszert. Utóbbi időben kb. 1 hónapja nagyon fáradékony vagyok. Sokat tudnék aludni, és azt érzem sok alvás sem lenne elég. 9 óra alvás után is tudnék aludni még, és egész nap is. Gyakoriak a szédülések és mellkasi fájdalom. 1 hete vettem észre, hogy a bal szemem mintha nagyot gyengült volna, homályosabban látok vele és a fejem is szokott néha fájni. Szeretném megkérdezni, hogy ezek a tünetek összefüggnek, vagy teljesen különállóak? A szemem ennyire hirtelen nem romlott és jó is volt. A szédüléssel a nagyobb mellkasi fájdalommal jelentkezett ez a tünet szinte egyidőben. Köszönöm előre is válaszát! Tisztelettel! 26 éves lány
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
04.
08.
Sürgőssen forduljon neurológus szakorvoshoz, ezek lehetnek agyi keringési zavar jelei. Holnap kérem kezdje ott a napot !
2013.
04.
08.
terhesség és szülés kérdése:

Kedves Doktor Úr! Mitralis prolapsus, magas nyugalmi pulzus és enyhe szívritmus zavar mellett valóban veszélyes babát vállalni illetve tényleg szükség van-e császármetszésre? Szedek most jelenleg gyógyszert, de anélkül nyugalmi helyzetben olyan 120 körüli pulzusom van, pedig nem dohányzom, nem fogyasztok alkoholt, sportolok és egészségesen étkezem. Ezenkívül mellkasi fájdalmaim is vannak folyamatosan ha nem szedem a gyógyszert. Azt mondták terhesség alatt (de legalábbis az első trimeszterben) nagyon nem ajánlott semmilyen gyógyszert szedni és hogy mivel nekem alapból is gyors a szívverésem a terhesség meg még jobban megemeli így biztosan veszélyeztetett terhes lennék és például egyből betegszabadságra kellene mennem, nem folytathatnám a munkát. Valamint, a szüléssel kapcsolatban azt mondták, hogy mivel a MP és a magas pulzus is ellenjavallat mind a nagy súlyokkal való edzésnek mind a komoly erőlködésnek, ezért több mint valószínű hogy császármetszés lenne javasolt az esetleges komplikációk elkerülése végett. Én ezekkel a dolgokkal nem vagyok tisztában, a nőgyógyászomnál rákérdeztem, ő azt mondta ebben az esetben mindig a van amit a kardiológus mond. Önhöz fordulnék tehát, tényleg igazak a fent leírtak? Köszönettel: Evelin
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
04.
08.
Evelin ! Ez nem igy van ! Az igaz, hogy kardiológus dönt mi és hogyan lehetséges. El kell menni a kardiológusához, vagy kell egyet keresni. Vizsgálatokat kell végezni és meg kell beszélni a részleteket!
2013.
04.
07.
mps kérdése:

Köszönöm a válaszát doktor úr.Ön szerint nem kéne csináltatnom Holter ekgt?(az még nem volt) Illetve mire figyelmeztetö jel?Hogy infarktusom lehet?:( Futok,kerekparozok,gyakran eszem halat,de a stresszet nem birom kizarni sehogy:((((Arteiograf vizsgalaton is nemreg voltam,normalis az erek állapita..Ön csinál Holter vizsgálatot?Ha igen mennyibe kerul?Köszönöm
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
04.
07.
Kedves kérdező! Én nem csináltatnék még Holtert. Először az életmód változtatást vezetném be. Ha ez nem elég vizsgálatokat csak ezután végeznék. Echo, Holter, ergometriát végeznék, ha a megfelelő életvitelre sem szünne meg a panasza. Tudni kell, hogy dohányzás, kávézás, teázás elhadyása, a stressz melletti napi egy óra intenziv mozgás is szükséges. Megfelelő étkezés kell. Kicsit többet kikapcsolodni, kicsit szórakozni is kell, nem csak dolgozni.
2013.
04.
07.
Éva58 kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Azt szeretném megkérdezni, hogy Irbesartan és Panangin szedhető-e együtt? A napokban anginás tünetekkel kerültem kórházba, de nem utaltak jelek szíveredetű elváltozásra (ekg, labor, mellkas rtg.) de a panangin szedését javasolták. 58 éves nő vagyok, a magasvérnyomásra szedem az Irbesartant. Válaszát köszönöm, tisztelettel: Éva
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
04.
07.
Kedves Éva ! Lehet, sőt jó is ha ilyen panaszok mellett az Irbesartan mellê Panangint szed. A dózis 2x2 drg legyen, naponta.
2013.
04.
06.
mps kérdése:

Tisztelt doktor úr! 32 éves nö vagyok.Enyhe mpsem van,nemreg is voltam ultrahangon,szerencsére mindent rendben találtak.Viszont ma elkezdett olyan erösen verni a szivem azt hittem kiugrik:((((Kb fél óráig tartott:((Nagyon megijedtem,nagyon gyorsan es erösen vert,éreztem,,borzasztó volt:((Fél óra után magától elmúlt....Szokott néha szúrni is a mellkasom,de iylet még nem éreztem:(Ön szerint ezzel foglalkozzak:menjek kivizsgálásra?Ultrahangon kb másfél honapja voltam...Sokat stresszelek,feszült is vagyok:(.Nem tudom van e hozzá köze,de kb 4-5 napja pedig száraz köhögésem van,ezt se tudom mitöl lehet:(Köszönöm
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
04.
07.
Kedves Kérdező! Bizony egészségesen kellene élni ! Kicsit jobban odafigyelni a stresszre, mozgásra, étkezésre, pihenésre! Ezek figyelmeztető jelek, tessék odafigyelni, mert kicsit több a teher, mint amennyinek szabadna lenni !
2013.
04.
06.
Jana kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 38 éves nő vagyok, Coverex_As Komb vérnyomáscsökkentőt szedek,kb 1 éve. Minden évben megyek mindenféle vizsgálatra, most a napokban voltam belgyógyászaton. Csináltak EKG-t, minek az eredménye: Sr.84 min PQ:140 msec isoel, ST pos T mellkasi elvezetésekben V1-4 rS pos T V5-6 ban isoel ST pos T. Ez mit jelent? Mivel nem magánrendelésen voltam, hanem beutalóval mentem, rengeteg beteg van, és nem örülnek a feltett kérdéseknek. Néha előfordul extrasystolem is, arra Panagit szedek, és ASA Protectet néha-néha. A koleszterin értékem magasabb a határ értéknél, arra Simvacolt javasolt a belgyógyász. Doktor Úr szerint az mennyire jó tabletta? Köszönöm válaszát, üdvözlettel: Jana
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
04.
07.
Kedves kérdező A Coverex AS Komb szedésével egyetértek. Jó készítmény és jól csökkenti a vérnyomást. Az EKG leírás semmi kórosat nem mutat as leírása szerint. A simvastatin jó koleszterin csökkentő, ha az érték magas, bizony hypertoniában ajánlatos elkezdeni.
2013.
04.
03.
Muntyurka kérdése:

Kedves Doktor Ur! Szapora szivveresre Betaloc Zok 50 mg tablettat szedek napi 1 szemet, 56 eves vagyok. Szeretnek szedni Ginkgo Bilobat /3000 mg/ Kerdesem, hogy szedhetem-e a Betaloc mellett? Valaszat elore is koszonom!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
04.
04.
Kedves Kérdező. Minden további nélkül elkezdheti a ginko biloba szedését Betaloc Zok mellett.
2013.
04.
01.
Szívkihagyás! kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 29 éves, dohányzó nő vagyok! 2 éve diagnosztizálták a wpw szindrómámat, mely igen gyors szívdobogással jelentkezett, holter és ekg ultrahang is volt, a kardiológus azt mondta, hogy a fogamzásgátló és a dohányzás együttesen is okozhatja hogy sűrübben fordul elő,abbahagytam a fogamzásgátló szedését és azóta tünetmentes vagyok:) semilyen gyógyszert nem szedek, nem is írtak fel semmit. A gondom az lenne, hogy kb. 1 éve jelntkeztek más féle tünetek : úgy érzem mintha a szivem kihagyna majd hirtelen egy erősebb dobbanás után helyreáll, ez mostmár naponta többször is előfordul, de van hogy 2 percenként 10 percenként de már az nagy öröm ha van egy napom mikor nem jelentkezik.Elalvás is szörnyű mert ezt érzem és mikor elaludnék hirtelen erre riadok, mint ha megállna a szivem és kihagy! Fél éve pánik roham is jelentkezett: szívkihagyás, halálfélelem, megáll aszivem ...... Többen mondták, hogy ezt a tünetet a pánikbetegség okozza és nem a szivem betegsége a wpw. Nem tudom de szörnyű! Kérdésem lenne hogy a doktor úr szerint ez mi lehet????
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
04.
04.
Kedves Kérdező ! Az elmondottak alapján azt gondolom, hogy valóban a pánik betegség tünetei lehetnek ezek a tünetek. Viszont biztosat egy megismételt, részletes kardiológiai kivizsgálás /echo, ergometria, Holter/ eredményeiből lehetne megtudni. Ezt mindenképpen javasom Önnek.
2013.
04.
01.
bütyök kérdése:

Tisztelt Doktor Úr Szeretném megkérdezni, hogy a Concor és Exforge tabletta szedése okozhat e impotenciát, és ezek mellett a gyógyszerek mellett milyen potencianővelő tablettát szedhetek. Nem szívesen mennék orvoshoz, ezért kérem a segítségét. Köszönöm István
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
04.
01.
Kedves István ! Rossz hírem van. Orvoshoz el kell mennie, mert a Concor okozhat potencia zavarokat. Helyette valami mást kell majd szednie! Másrészt potencia növelő szert is orvos szokott felírni előzetes vizsgálatokat követően ! Kérem higgye el, ez nem olyan egyszerű, mint gondolja. Veszélyes bajokat okozhat, ha nem óvatosan csináljuk a gyógyszerek elhagyását, újabbak bevezetését, potencia növelését!
2013.
03.
31.
Andyka66 kérdése:

Kedves Doktor Úr ! A Betalockkal kapcsolatban mostmár csak az a kérdésem, - nem mintha nem tudnám " kimatekolni ",- hogy mivel a Bisoblock 5mg-os ból napi 2.5mg-ot szedek, a Betalockból pedig csak 50mg-os van itthon / édesapám azt szedte/ ....akkor ebból a napi fél szem - 25 mg - bevehető ?? Köszönöm az eddigi számomra megnyugtató válaszait !!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
31.
2x25 mg Betaloc Zok-t kelleni szedni. Azt hiszem ugy lenne megfelelő!
2013.
03.
31.
Andyka66 kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek mellett - Lisonorm, Lisopress - béta blokkolót is szedek - Bisoblock -ot. Kérdésem az lenne hogy ha szükséges helyettesíthetem-e Betalock-kal ? például olyan esetben , amikor nem gondoskodom a Bisoblock pótlásáról időben és szabad- vagy ünnepnapokon fogyik el, mint most is ? Köszönöm válaszát ! :)
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
31.
Lehet ilyet tenni, mert jobb annál, mintha nem szedne semmit ! Figyelni kell arra, hogy ünnepek előtt legyen a gyógyszere beszerezve! A betaloc nem olyan mint a Bisoblock, csak hasonló.
2013.
03.
29.
kkmd kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Terheléses EKG során mind az előkészítő, mind a levezető fázis során (ahol a frekvencia miatt már látható lett) szinte az összes elvezetésben jól látható pozitív U-hullám volt észlelhető. A vizsgálatra anginás jellegű panaszok miatt került sor, de időtartama alatt sem panasz, sem ST eltérés, sem egyéb eltérés nem jelentkezett. A két héttel előtti EKG során nem volt látható egyik elvezetésben sem. Magyarázhatja-e a jelenséget, hogy a korábbi EKG készítésnél Concort szedett a páciens, míg a terheléses EKG előtt 2 nappal felfüggesztette a béta-blokkoló szedését? Válaszát előre is köszönöm! Kata
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
29.
Kedves Kérdező ! Lehet annak a következménye is. De csak akkor lehet kórosnak tekinteni, ha ellentétes az u hullám és a T hullám iránya, vagy ha megjelenését extrasystolek is kisérik.
2013.
03.
29.
hasfájás hányás kérdése:

Tisztelt Doktornő! Azzal a kérdéssel fordulok önhöz, hogy anyukámnál kb 2 havonta,régebben csak fél évbe egyszer, ugyanaz a rosszul lét jelentkezik. Nagyon fáj a hasa, és hányingere van, és hány is ilyenkor, akármilyen folyadékot,vagy ételt visz be rögtön vissza jön. Kb 2 napig szokott ez tartani, utána magától jobban lesz.Ön mit gondol mi lehet? Merre forduljak segítségért, mert ez nem normális.Hozzáteszem hogy nagyon sokat dolgozik(egészségügy). Előre is köszönöm segítségét.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
29.
Kedves Kérdező ! Gastroenterologushoz kellene fordulni. Ez egy olyan specialista, aki a gyomor- bél tractus betegségeivel foglalkozik. Végig kell vizsgálni az édesanyját !
2013.
03.
28.
szívtáji görcs és légszomj kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 25 éves nő vagyok. Előzményként: 1 éves koromban VSD miatt operáltak, 14 éves koromig folyamatos ellenőrzés alatt álltam (évente EKG és UH), aztán gyógyultnak nyilvánítottak. 17 éves koromban volt egy másfajta műtétem, előtte teljes kivizsgálást végeztek, kardiológiailag akkor is mindent rendben találtak. Kb. egy hónapja, egy reggel arra ébredtem, hogy nagyon fáj a mellkasom, a szívemnél pedig görcsölő érzést éreztem, amitől megijedtem, kb. fél óra alatt elmúlt. Még aznap délelőtt elmentem a háziorvosomhoz, aki meghallgatta a szívem, de nem hallott semmi eltérést és a vérnyomásom is rendben volt, 110/80. Nem küldött tovább sehová, azt mondta, biztosan pszichés alapon volt, nyugodjak meg, foglaljam el magam, stb... Sedatif PC-t és Panangin-t ajánlott, de nem igazán érzem a hatását. Tegnapelőtt délelőtt megint ilyen görcsölő érzésem volt a szív körül, ismét kb. fél óráig tartott. Tegnap reggel pedig arra ébredtem, hogy olyan, mintha alig kapnék levegőt. Ahhoz tudnám hasonlítani, mint amikor nagy a pára a fürdőszobában és nehezebb lélegezni. Ez napközben csökkent, estefelé viszont újra érzem. Ma csak most este érzem. Hevesebb szívdobogást nem szoktam érezni. A kérdésem, hogy ezek szívvel kapcsolatos tünetek? Mit tanácsol? Kérjek beutalót egy EKG-ra? (Egyébként nem dohányzom, kávét csak ritkán fogyasztok. Január végén nézettem vérképet belgyógyászaton, az rendben volt.) Nagyon szépen köszönöm válaszát! Üdvözlettel: Beatrix
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
28.
Kedves Beatrix. Oda, abba a kardiológiai centrumba menjen vissza ahol, operálták, ahol felnőtt kardiológia is müködik. Ezeknek a panaszoknak a fele sem tréfa. Lépni kell, ha a családorvos nem segít !
2013.
03.
27.
Katka kérdése:

Kedves Doktor Úr ! Régen többször segített,most is kérem.. férjemről van szó, aki 64 éves,egészséges..az utolsó laborvizsgálatnál kiderült: "sűrű a vére ",azt tanácsolták neki. 3 havonta adjon vért.Ezt eddig is tette- félévenként-de nem kellene valamit még tenni ? Több vizet iszik azóta/napi 2 l/,halolaj-kapszulákat szed..Ha lehet, nem gyógyszerrel szeretnénk megoldani a helyzetet. Köszönöm előre is a válaszát. Tisztelettel: Katka
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
27.
Kedves Katka ! Egy haematológus szakorvost kellene felkeresni és kivizsgálni, mitől sűrű a vére. Kezelni, megszüntetni csak azt lehet, amiről tudjuk mi okozza. Menjenek el egy jó haematológushoz. A családorvos ebben biztosan tud segíteni.
2013.
03.
27.
Bélhangok kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Problémám a bélhangok.Ami szinte a nap 24 órájában van.Semmi panasz nincs mellette,úgy érzem minden rendben van ezért sem értem ezeket a hangokat.32 éves nő vagyok és nagyon kellemetlen főleg a munkahelyemen.Mitől lehetnek ezek a hangok,mit tehetek ellenük?Előre is köszönöm válaszát.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
27.
Nézze, az okot csak vizsgálatokkal lehet kideríteni. Valamilyen szabályozási zavar okozhatja, ezért célszerű lenne egy gyakorlott gastroenterológust felkeresni a panaszokkal.
2013.
03.
27.
basedow kór kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Pár napja írtam Önnek, Basedow kóros vagyok(vagy nem vagyok), ödémás arc és szemhéj problémával. Közben megérkezett a Tsh-m ami 25,148 tehát átment alulműködésbe.T3:4,730, T4:3,850 2x1 Metothyrint szedtem,2x fél Bisoblock-kal. Felhívtam az endokrinológusomat,aki telefonon azt tanácsolta,mindkét gyógyszert azonnal csökkentsem napi fél tablettára,és csak 4-6 hét múlva menjek be hozzá kontrollra,mert akkor fogunk tisztán látni. Ön szerint ez így elég? Ha csökkentem a tablettát,elmúlik az ödéma? És az nem probléma,hogy Metothyrint-t szedek alulműködésre? Tisztelettel köszönöm gyors és megnyugtató válaszát! Szép napot kívánok! Ancsa
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
27.
Kedves Ancsa ! Akkor derül ki a dolog, ha elkezdjük azt csinálni, amit a doktor javasolt. Ha segít akkor megoldottuk a problémát. Ha semmi nem változik, akkor el kell menni az endocrinologushoz. Meg kell próbálni, amit javasoltak.
2013.
03.
27.
KInga kérdése:

Nos, ezekből megvolt a hátfájdalom, szapora szívverés, csökkent terhelhetőség... de nem volt masszív, nem volt ájulás, köpet... nem is említettem egy orvosnak sem, csak most jutott eszembe, mint lehetőség. De gondolom, így utólag már csak számomra van jelentősége, legfeljebb valami aspirin félét szedhetek, gondolom, hogy máskor ne legyen hasonló...
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
27.
Most már biztos nem lesz baj. El kell felejteni.
2013.
03.
27.
KInga kérdése:

Drága Doktor Úr, lassan nekem lesz elegem saját magamból... Megint rosszul kérdeztem, természetesen a trombózis következményeként az embóliára gondoltam , ami kimutatható-e EKG segítségével: -((( Türelmét, segítését nagyon köszönöm!!!Kinga
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
27.
Hát tüdőemboliát sem mutatja ki az EKG, de az meglehetősen jellegzetes tünetekkel, mrtg eltéréssel, laboreltérésekkel jár. Ha ilyen lett volna akkor azt elsősorban maga vette volna észre / erős háti fájdalom, nehézlégzés, véres köpet, szapora szívverés, gyengeség/, mert meglehetősen komoly jelei vannak.
2013.
03.
26.
Fájdalmas lüktetés... kérdése:

Kedves Doktor Úr! Kérem, ne nevessen ki, ha butaságot kérdezek! 50 éves minimálisan túlsúlyos nő vagyok (5-6 kg pluszsúlyom van, amit képtelen vagyok hosszú távra leadni). Nem iszom, de napi szinten 2 max. 3 szál cigit elszívok, és reggel-délben 1-1 kávét is megiszom. Nem sportolok 20 éves korom óta, de álló nap mozgásban vagyok. Tudomásom szerint krónikus betegségem nincs. Néhány hete nagyon különös dolgot érzek időnként, ami mindig egy nagyobbacska terhelés után jelentkezik és csak néhány percig tart. Ma reggel pl. szaladtam a busz után vagy 20-25 m-t. Felszálltam, lehuppantam az ülésre és pár másodpercen belül iszonyatos, fájdalmas lüktetést éreztem a hasamban. Olyan érzés, mintha a gerincem has felőli része lüktetne, de hát ez képtelenség. Helyileg ezt a has felső harmadára helyezném, de nem tudom pontosítani azon belül. Arra gondoltam, hogy talán az aorta lüktetését érzem, de akkor miért nem éreztem azelőtt soha? Azt sem értem, hogy egy lüktetős nyavalya miért okoz olyan fájdalmat, hogy lélegzetem is elakad tőle? Kérem írja meg a véleményét, azt hogy mi állhat a háttérben, van-e okom megijedni, elmúlhat-e esetleg ez az egész magától. Nagyon várom és hálásan köszönöm a válaszát, illetve kellemes ünnepeket kívánok Önnek és családjának! Nagyné Márta
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
27.
Kedves Márta ! Angiológushoz kellene fordulni és előtte haso uh vizsgálat kell hogy történjen. Hasi értágulat, alsóvégtagi érszükület tud ilyet csinálni. Kérem vegye ezt komolyan és mielőbb keresse fel a családorvosát, hogy ezek meglegyenek !
2013.
03.
26.
Noémi kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Mit jelez ha tartósan alacsony a vérnyomás, a pulzus tartósan magas? ilyen veszélyeket jelent ez? Tisztelettel: Noémi
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
27.
Nincs semmi baj, nem szívbetegség okozza. Ha spontán nemulik el kell menni a családorvoshoz, hogy megnézze mi okozza.
2013.
03.
26.
joco kérdése:

Jó napot kívánok!!azt szeretném megkérdezni hogy magas pulzusra kaptam bizoblock 5 mg gyogyszert ezt kardiologusirta föl !!amikor a háziorvosomhoz mentem hogy irja föl akkor ő erre bizoblock plusz 5 mg / 10 mg nevü gyogyszert irta föl hogy ugyanaz csak ebben van aszpirin is !a kardiologus erre azt mondta nekem telefonban hogy ez amit a háziorvos felirt nagyon leviszi majd a vérnyomásom ami 24 orás mérővel megállapitotta hogy jo csak a pulzusom magas!a bizoblock 5 mg pedig csak kissebb mértékben viszi le a vérnyomást!a véleményét szeretném kérni hogy akkor szedhetem e a bizoblock plusz gyogyszert vagy a bizoblock 5 mg !!válaszát köszönöm!!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
26.
Kedves kérdező ! Bármelyiket szedheti. Az egyikben /.Bisoblock Plus / szalicilsav van ami az érfalban a vérrög lerakodást akadályozza. Vagyis mind a kettő egyformán 5 mg bisoprololt tartalmaz. Én a sima Bisoblockot javasolom.
2013.
03.
26.
KInga kérdése:

Drága Doktor Úr! Elnézést a hülye kérdéseimért, válaszait, de legfőképpen TÜRELMÉT nagyon-nagyon köszönöm!! (Még valami eszembe jutott: decemberben volt a bal lábamnál trombózis gyanú, napokig nagyon fájt a bal lábikrám, sántításig. Ugye, ha ez lett volna az ok, az EKG-n szépen látszott volna?) Még egyszer köszönöm a segítségét! KInga
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
26.
Thrombosist nem lehet EKG-val látni ! Csak duplex vizsgálattal és vérből végzett vizsgálattal /d dimer/ lehet kizárni !
2013.
03.
26.
Szív kérdése:

Tisztelt Dr.Szemerédi Péter Úr! Gyors válaszát köszönöm szépen! Tisztelettel: Olajos Vince
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
26.
Örülök ha segítettem.
2013.
03.
26.
anett kérdése:

Tisztelt Dr úr nekem olyan problémám van hogy.heti pár alkalommal be düben a szívem egymás után többször is és kaptam rá concor tablettát 1 szemet kel szednem naponta de a pulzusom 55-60 percenként azt szeretném meg tudni hogy,nem kevése ez a szívverés mert van mikor meg is szédülök meg szeretném meg tudni hogy, mitől vannak ezek a dübenések. köszönöm válaszát.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
26.
A Concor hatása az, hogy a pulzusszám lecsökken 40-60/min közé. Ez igy normális. Azt, hogy kell-e Önnek ez a gyógyszer a leírtakból nem derül ki. Extrasystoléja mindenkinek van, az önmagában nem kóros. Ha gyakori annak legtöbbször életviteli okai vannak. Gondolja végig egészségesen él ?
2013.
03.
26.
Szív kérdése:

Tisztelt Dr. Szemerédi Péter Úr! Szívbillentyűcsere műtétre várok. Előtte fogászati vizsgálaton voltam, ahol a fogorvos azt mondta kérdezzem meg, hogy gyökér kezelt, tömött foggal mehetek-e műtétre? A panoráma röntgen nem mutatott gondot. Egy fogat ajánl gyökérkezelésre. Válaszát előre is köszönöm. Tisztelettel: Olajos Vince
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
26.
Csak a fertőző, gócként szereplő fogakat kell rendbehozni, gócot megszüntetni azért, hogy nehogy a frissen oepált billentyű befertőződjön.
2013.
03.
26.
KInga kérdése:

Kedves Doktor Úr, előzmény:megvolt az ergometria, előtte 2 nappal leálltam a napi 1/4 Concorral, mert úgy tudom, ha nem is nagy mértékben, de befolyásolja az eredményt. A célfrekvenciát 171/min 10,7 MET-nél értem el, közben nem volt rosszullét, mellkasi fájdalom, diszkomfort. A kardiológushoz még nem tudtam elmenni kiértékeltetni. Viszont nem volt szignifikáns ST változás, ritmuszavar. Pajzsmirigy funkció rendben. így továbbra sem tudom, mitől jelentkezhetett a tachycardia, a rosszulléteim, hiszen jártam tornázni, sok zöldséget-gyümölcsöt ettem, UM 2010-ben volt, sem hőhullámok, sem egyéb klímaxos tüneteim nem voltak. A Concor elhagyása során persze újra emelkedett a pulzus (100/min-el kezdtem a vizsgálatot). Voltam UH-on, ott is mindent rendben találtak. Most úgy érzem, tényleg szükséges a Concor a jó közérzet miatt, de nem szeretnék függőségben lenni, de ahhoz az okokkal is jó lenne tisztában lenni, de most tanácstalan vagyok... Kedves Doktor Úr, sajnálom, hogy félreérthető voltam: nekem nem az extrákkal van bajom, nincsenek, vagy nem okoznak problémát, hanem az ok nélkül jelentkezett tachycardiával, ki-kiugró vérnyomással(190/100/110), pedig egyébként ref. tart-ban volt a vérnyomás és pulzus is, csak február eleje óta tapasztaltam fokozódó rossz közérzet melletti napközbeni tachycardiát. Pedig tornáztam, salátáztam stb. A menses 3 éve elmúlt, így nem tudom, a tüneteim illenek-e még a klímaxhoz (vagy arra mindig rá lehet fogni?) ??? vagy okként egyszerűen jelentsük ki, hogy eszenciális és csak szedjem a Concort és nem foglalkozzak a kiváltó tényezőkkel? Ön mit gondol? Köszönettel: Kinga
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
26.
Kedves Kérdező. Nem értettem félre mert a szapora szivverés, szivdobogás, extrasystole azonos fogalmak. Vannak apeciális és kevésbé speciális formáira. Igenis szedje a Concort amig az állapot ingadozik legyen az a klimax következménye, vagy legyen egy kezdödő magasvérnyomás betegség következménye. A cél azonos. Ha csak a klimax okozza, akkor néhány év mulva majd elhagyható a gyógyszer. Ha nem akkor akár tetszik, akár nem folytatnia kell majd !
2013.
03.
25.
Mi lehet ez?! kérdése:

Tisztelt doktor úr! 52 éves nő vagyok, kezelt magasvérnyomással, szívritmus zavarral (tachycardia), és diabétesszel. A gyógyszerek szedése mellett az értékeim általában elfogadhatóak. Rendszeresen járok kardiológiai kontrollra, ezen alkalmakkor laborvizsgálatra is sor kerül. Feltűnt a legutóbbi labornál (két héttel ezelőtt), hogy két értékem a korábbiakhoz képest jelentős változást mutat. A lymphocita értékem a korábbi 38-40 %-hoz képest most lecsökkent 23-ra (ref:25-40%), a monocita pedig a korábbi 6-7%-ról 16,7-re emelkedett (ref:4-6). Ezen kívül minden értékem jó, és a korábbiakhoz hasonló. Az lenne a kérdésem, hogy lehet ez valami alkalmi kiugrás (nem tudok semmilyen vírusos vagy bakteriális fertőzésről), vagy mindenképpen figyelemre méltó, és további vizsgálatot igényel? S ha igen, akkor ráér-e a következő gyógyszerfelíratáskor megmutatni a háziorvosnak, vagy mielőbb célszerű lenne? Köszönöm válaszát: Mária
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
26.
Kedves Marika ! Ez idült gyulladásra utaló eltérés. Igenis menjen el további vizsgálatokra.
2013.
03.
25.
böfögési inger kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Körülbelül 2 hete folyamatos böfögési kényszerem van. E mellé gyomorégés is párosult, de szedtem rá protonpumpa gátlót, ami megszüntette. Viszont a böfögési kényszer nem múlt el. Néha nyomó érzést érzek a bordáim alatt közvetlenül a jobb, néha pedig a bal oldalon, de ez nem fájdalmas. Valamint gyomorkorgás is előfordul. Ön szerint mi a lehet a probléma oka? Válaszát előre is köszönöm!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
25.
Naponta 3x3 drg Espumisan gyöngy szüntetia feszülêst, köti a gázokat. Ezzel kellene próbálkoznia .
2013.
03.
25.
Agika kérdése:

Kedves Doktor Úr! Már több mint egy hete próbálkozom a concorral.Megemeltem az adagját úgy ahogy Ön tanácsolta,(reggel 5 mg este 2.5 mg) de csak nem akarnak szűnni a panaszaim: ha vízszintesbe teszem magam hogy pihenjek, mellkasnyomást érzek és kihagy a szívem egy ütést .A pulzusomat most nem tolja fel, csak légszomjat érzek. Elég kellemetlen. Úgy érzem, hogy a huma-pronol valamivel hatásosabb volt,azt egy évig szedtem a fennálló Basedowom mellett.Mit csináljak,legyen kedves segíteni nekem. Köszönettel, várom válaszát: Ági
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
25.
Ágika ! Térjen vissza a Huma-pronolra - napi 3x1/2 tbl - t /3x20 mg-t / szedjen holnap reggeltől.
2013.
03.
25.
gupi kérdése:

Tisztelt Doktor úr. A szívbillentyü kissé átereszt, mértéke MI II-III. A kapott gyógyszerek mellett nincs panasz. Mi vártató általában. Válaszát köszönettel várom.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
25.
Egyenlőre évenkénti kardiológiai ellenőrzés. A továbbiakat a panaszok, az eltérés változása fogja megszabni. Általában billentyű plasztikát szoktak végezni, ha nagyon romlana.
2013.
03.
25.
basedow kór kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Tudom,Ön nem endokrinológus,mégis kérdezni szeretnék. Basedow kórra január elejétől napi 2X1 Metothyrint szedek,és 2Xfél 5mg-os Bisoblockot. Az orvosomhoz majd csak áprilisban kell mennem további kontrollra,azért fordulok Önhöz,a legnagyobb tisztelettel! A problémám a következő:1-2 hete elkezdett beödémásodni a szemhéjam és az arcom. Napról napra csúnyább,a háziorvosom szerint nem a Methotyrintől van. A folyadékbevitelre ügyelek,napi legalább 2 liter. A menstruációm is rendben van. Semmi egyéb tünetem nincsen,viszont az arcom egyre ödémásabb. Tsh-t FT4-et holnap nézik,abból gondolom többet tudunk majd! Ön szerint mit tegyek,és lehet-e a gyógyszertől! Tisztelettel: Ancsa
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
25.
Kedves Ancsa !kérjen egysoronkivüli kontrollt az endocrinológusától. Nézze meg hozzáértő ember. Igenis lehet probléma, ha nem tudjuk meg az okát a szemhéj - arc eltérésnek ! Tessék menni !
2013.
03.
24.
ekg kérdése:

Kedves Doktorúr! A héten csináltak nekem ekg-t amire ez volt írva. 78/min SR.Kp. tengelyállás.Norm. PQ,QRS,QT. szabályos depol -repol (JTSZB) Légzési arrythmia. Mitralis prolapsusom van. Ön szerint ez az ekg kóros?Nekem nem mondtak semmit. Köszönettel :Anita
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
25.
Tökéletesen rendben lévő. Nincs betegsége, csak egy pici billentyű eltérés /prolapsus /. Ez veszélytelen. Lehet rosszalkodni !
2013.
03.
24.
KInga kérdése:

Kedves Doktor Úr, megvolt az ergometria, előtte 2 nappal leálltam a napi 1/4 Concorral, mert úgy tudom, ha nem is nagy mértékben, de befolyásolja az eredményt. A célfrekvenciát 171/min 10,7 MET-nél értem el, közben nem volt rosszullét, mellkasi fájdalom, diszkomfort. A kardiológushoz még nem tudtam elmenni kiértékeltetni. Viszont nem volt szignifikáns ST változás, ritmuszavar. Pajzsmirigy funkció rendben. így továbbra sem tudom, mitől jelentkezhetett a tachycardia, a rosszulléteim, hiszen jártam tornázni, sok zöldséget-gyümölcsöt ettem, UM 2010-ben volt, sem hőhullámok, sem egyéb klímaxos tüneteim nem voltak. A Concor elhagyása során persze újra emelkedett a pulzus (100/min-el kezdtem a vizsgálatot). Voltam UH-on, ott is mindent rendben találtak. Most úgy érzem, tényleg szükséges a Concor a jó közérzet miatt, de nem szeretnék függőségben lenni, de ahhoz az okokkal is jó lenne tisztában lenni, de most tanácstalan vagyok... Tud nekem segíteni? Köszönettel: Kinga
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
25.
Kedves Kinga ! Ez a lehető legjobb eredmény ! Gratulálok ! Nincs semmi baja a szívének, az extrasystolének nincs jelentősége. Kellemetlenség, se nincs veszély. A Concortól ne féljes, mert izgulós, stresszes betegeknek élethossziglan adjuk a kellemetlen panaszok ellen. Veszélytelen. Ne legyen tanácstalan, mert a szíve egészséges, az extra benne van mindegyikünk szívmukodésében. Tessék többet mozogni, kevesebbet stresszelni, Concort és Panagint szedni. El fognak mulni a félelemmel, tanácstalansággal együtt az extrák is.
2013.
03.
23.
mi lehet? kérdése:

Tisztelt Doktorúr! 21-én írtam már Önnek.Köszönöm a válaszát! Ritmuszavarral kapcsolatban kérdeztem Önt. Nem tiszta még pár dolog,ezért kérném még a véleményét! A ritmuszavar lehetőségét nem zárja ki-ezt írja. Ezt nem egészen értem,tehát az általam gyanított kamrai tachycardia lehetőségét nem tartja kizártnak? Vagy úgy ált. a ritmuszavarról beszélt? A másik dolog: hiába is tennék rám megint a Holtert,előre sejtem,h pont aznap úgysem jelentkezne az a fajta érzetem a szívemben,hisz nagyon ritkán van,pl.most legutóbb 21-én du.-án volt egyszer!! Azóta semmi! Ezért nem tudják kimutatni,hogy mi ez. 3.: Ön azt írja,h extrái mindenkinek vannak,és h esetemben a laza billentyű okozza a kellemetlen érzetet. Tudom, és engem a sima extrák valóban nem is zavarnak,de az,amiről írtam,az több annál.(olyan,mintha egy dobpergés lenne,vagy sok-sok icipici extra nagyon gyors egymásutánban,1-2mp-ig,szabályos remegés-érzet) 4.: Akkor teljesen kizárt,hogy ez kamrai tachycardia legyen ? Ha nem kamrai tachycardia,akkor mi lehet még? Több extra egymás után összekapcsolva esetleg? Mert még ez a változat ami leginkább megnyugtatna. Mert Ön is azt írja,hogy a több extra egymás után nem feltétlenül veszélyes.Szerintem is jobb,mint a kamrai tachycardia! És még egy kérdés Doktorúr: honnét lehetne 100%-ra megtudni végre,hogy akkor ez most micsoda? Csak,hogy megnyugodjak! Esetleg ha megnézném a pulzusomat a csuklómon,amikor van az a hirtelen beremegés-érzet, abból lehetne vmire következtetni? Pl.ha nem tapintható a pulzus,vagy ha nagyon gyors és meg sem tudom számolni,stb. Csak az a baj,hogy én olyankor mindig nagyon megijedek,és nem jut eszembe pulzust ellenőrizni,hanem egyből a szívemhez nyúlok. Köszönöm szépen a türelmét és a segítségét!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
25.
Tessék megnyugodni, mert a panaszok és leletei alapján semmit nem lehet eldönteni. Azt tudjuk, hogy ritmuszavar mindenkinek lehet és még akár kamrai futamai is lehetnek egy egészséges embernek. Biztosat tudni, csak a rosszullét alatt készült EKG esetén tudunk mondani. Addig találgatunk. Egy biztos, hogy az önnél jelentkező ritmuszavarok a vizsgálatok alapján nem lehetnek sulyossak, vagyis nem életet veszélyeztető. Eredmény csak akkor lesz biztos, ha olyan Holterkészül ami alatt van ritmuszavar. Kérem teljesen egészséges életet folytasson. 2x2 drg Panangint szedjen napont /ez a szívnek olyan mint a vitamin ! / Kérem mással ne foglalkozzon. Évente ellenőritesse magát és más nem szükséges.
2013.
03.
23.
? kérdése:

Kedves Doktorúr! Remélem,minden rendben Önnel!!! 21-én írtam Önnek levelet,és máskor mindig olyan gyorsan válaszolt,még aznap. Most meg látom,hogy már 3.napja nem jelentkezik! Furcsállom,de remélem, csak szabadságon tetszik lenni,és nincs semmi baja! Mi lenne itt velünk,betegekkel, kérdezőkkel, Ön nélkül? Már most hiányzik! Reméljük,hamar visszatér,és továbbra is rendelkezésünkre áll,kedves,megnyugtató válaszaival, barátságos hangnemével! Tisztelettel,üdvözlettel: egy páciense.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
23.
Kedves Kérdező! Egy kicsit több dolgom akad, ezért is hanyagoltam a válaszokat. Remélem senkit nem bántottam meg ezzel, nem hoztam nehéz helyzetbe senkit. Bocsánat a késlekedésért! Remélem válaszoltam azóta már ?
2013.
03.
23.
Nikolett kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Ilyen értékekkel ihatok Neo citran-t megfázásra?Azt olvastam a papírján,hogy jelentős pajzsmirigy túlműködésnél nem ajánlott.Nagyon meg vagyok fázva!!Válaszát előre is köszönöm!!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
23.
Nyugodtan szedheti a Neo -citránt!
2013.
03.
22.
Trikuspidalis kérdése:

Kedves Doktor Úr! Március 18-án kérdeztem már Öntől a parox. ectop. pitvari tachycardiaval kapcsolatban -(Minszkből hazautazó beteg). Lefordítottam a sziv ultrahang leletet, amelyen az 1. fokú szívelégtelenségen kívül van további két megjegyzés: mitrális billentyű minimális visszafolyás (levélzet?változatlan), valamint a tricuspidalis billentyű regurgitációja (visszafolyás?) 1. fokú. Kérdésem: nem ez okozza a kb 6-8 ütéskihagyást? Ez korábban nem volt, most szerezhettem az influenzával, bronchitissel? Ez már így marad?Mit lehet tenni ellene? Ezzel van valamilyen sürgős teendőm? Üdvözlettel Marika (58 éves)
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
23.
Kedves Kérdező. Az Ön által emlitett eltérések semmiféle panaszt nem magyaráznak. Lényegtelen, banális eltérések. Inkább az elhuzodó vorusbetegség állhat a panaszok hátterében. 3x2drg. Panangin szedését javasolom kiegészítésre, a tünetek csökkentésére. Panaszai magától meg fognak szünni. Ha halmozodnak, nem mulnak el akkor kell majd a kardiológus, meg a kivizsgálás !
2013.
03.
22.
Hogyan tovább ? kérdése:

Tisztelt Dr Szemerédi Péter ! Kicsit előbbre megyek a dolgaimat illetően. Most 51 éves vagyok, már nem menstuálok, 158 cm magas, és 65 kg. Nem tudom sajnos, hogy mi volt előbb a tyúk vagy a tojás, de megpróbálom időrendi sorrendben a velem történteket elmondani, és megkérdezni Öntől, hogy mitévő legyek. Nagyon gyógyszer ellenes vagyok, de sajnos most szednem kell napi 1 tabletta Coverex AS készítményt. Március 15-én este a sürgősségi osztályon kötöttem ki, mert fokozódó, éles, háti és mellkasi fájdalmam volt. Megnézték az EKG-mat, állítólag rendben van. De a vérnyomásom 170/101 volt és 60 a pulzusom. Előre kell bocsátanom, hogy sokszor volt már magasabb a vérnyomásom amióta a női nemi hormonok változásával küszködök. A nőgyógyászom Trisecuesvenst írt fel 3 évvel ez előtt. De abbahagytam. Nem tudom megmondani, hogy pontosan mikortól, de már 1-3 éve biztosan, hogy állandó fej, vagy fülzúgásom van. Éjjel nappal. Igyekszem nem figyelni rá, de már nagyon zavaró. Gondoltam a vérnyomásom miatt lehet. Nos ez nem így van, mert most amióta szedem a Coverex As-s a vérnyomásom kicsit normalizálódott.Átlag 140/78 60 pulzussal, és a zúgás ugyan úgy meg van. Örök életemben alacsony volt a vérnyomásom, és most egy jó ideje magas. Mindig 140/90 körül, de inkább felette mozgott. Még csak 3 napja szedem a gyógyszert.Kb 10 évvel ezelőtt ki akarták szedni a mandulámat, akkor azt mondta a szegedi Dr Vass Zoltán, hogy "időzített bomba "a szervezetemben a mandulám, és az orrsövényferdülésem. De akkor én beijedtem a műtéttől,és nem csináltattam meg. Most pedig a fej-fúlzúgás, a magas vérnyomás gyötör. Feledékeny is vagyok jobban mint kellene. Kérdéseim: Lehet-e a mandulától valakinek magas vérnyomása, és fejzúgása ? Szükséges-e elmennem szívultrahangra is ? A Coerexet életem végéig kell szedjem? Elég stresszes az életem, sajnos, valamilyen nyugtatót időnként szedhetek-e a Coverex mellé? Ha igen, akkor mit tetszik javasolni? Mit tegyek? Szeretném tudni, hogy mi okozza a magas vérnyomást, hova forduljak részletes kivizsgálás ügyében ? Köszönöm szíves megtisztelő figyelmét, és válaszát előre is köszönöm. Agnes
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
23.
Kedves Kérdező. A mandulla gyulladás egy gócnak számit, ami gyakran fellobban és a gyulladás mashova is áttevödhet és többszörös szervi károsodásokat /sziv, vese,izületek/ okozhatnak. Ezért kell megoldani. Fejzugás és mandulla gyulladás között nincs összefüggés. A coverexet élethossziglan szedni kell és évente célszerű a kardiológusát megkeresni a hypertonia beállitásának ellenőrzése végett. A hypertonia okát én is sretném tudni ! Sajnos az nem ismert ! Nyugtatót nyugottan szedhet a Coverex mellett, például Xanaxot vagy Frontint.
2013.
03.
21.
mi lehet? kérdése:

Tisztelt Doktorúr! 29 éves nő vagyok. Szokatlan érzést észleltem ma is,és az elmúlt években több alkalommal is, a szívemmel kapcsolatban.Előljáróban elmondanám,hogy voltam emiatt többször kardiológusnál,2-szer Holteren, egyszer szívultrahangon,Ekg többször is volt rajtam,na meg terheléses. A sima ekg-k állítólag soha nem mutattak ki semmit,hozzáteszem,az a fura érzet akkor perpillanat nem jelentkezett; a terheléses már rég volt,akkor még bírtam,jó terh.,és ritmuszavar akkor sem jelentkezett. Az UH-on kimutattak mitralis prolapsust,erre vitaminokat meg testmozgást jav.az orvos.Akkoriban(tavaly) még a nyugalmi pulzusom is-az alapfrekvenciám-is magas volt,arra Betalocot írt,meg nyugtatót. Valószínű használt a Betaloc,mert már rendben van a pulzusom. A Holteren is csak sima extrák láthatóak,éreztem is akkor őket(ezeket meg is tudom különböztetni a másfajta ritm.zavaroktól,ezek csak ilyen "kihagyás-érzetek",meg mintha "melléütne"v."bedobbanna",ilyen érzés.) De az a bizonyos másik fajta érzet akkor sem jelentkezett. Tehát még sosem lett kimutatva,mert csak ritkán jön,és persze nem olyankor,mikor épp vizsgálnak. Így nagyon nehéz vagyis lehetetlenség kideríteni,mi lehet ez. Leírnám az érzést:mindössze pár (1-2) mp-ig tartó,ijesztő,furcsa érzés,remegésként élem meg,így tudnám legjobban leírni.Mintha beremegne hirtelen,egyik pill-ról a másikra a szívem,legtöbbször pihenés közben fordul elő. Gyors remegést kell elképzelni,mint a dobpergés,olyan. És amilyen hirtelen jön,úgy megy. Ilyenkor eléggé megijedek,kezemet a szívemre teszem,és rendesen érzem a tenyeremmel,a remegést(dobpergés-trrrrr- ilyet.).De csak max.3-mp-ig tart. Van hogy utána vagy közben extraütést is csinál 1-2-őt,aztán úgy áll vissza a normál ütembe. Az a baj,h én ennek a dolognak már rendesen utánanézegettem a neten,és a lehető legrosszabbra gyanakszom:kamrai tachicardiára. És mostmár félek kicsit. A kérdésem a köv.lenne: ha valóban ez ennek a típusú ritmuszavaromnak a diagnózisa, akkor a Betaloc szedésével kivédhető-e valamennyire,vagy ez nem jó gyógyszer rá? 2.: Hogyan lehetne kimutatni(bizonyítani orvosilag) ha tényleg ez van ilyenkor?Hisz akárhányszor rám rakhatják a Holtert,ha éppen akkor nem jelentkezik,sosem fogják kimutatni.Így gyógyszert sem kapok rá. 3.: a sima Ekg-n,ha akkor épp nincs ez a fajta tachycardia,lehet-e látni vmit, ami ezt igazolná? 4.: azt olvastam,h ez nagyon veszélyes ritmuszavar,mert könnyen átmehet kamrai fibrillációba.Ezért félek már nagyon. Ez megtörténhet-e nálam,Ön szerint? Mert amúgy egészségesnek mondják a szívem,kivéve a prolapsusomat. Egészséges szívnél veszélyes lehet ez? Olvastam,h mik lehetnek az okai,megemlítik,h szervi szívbetegség nélkül is lehet, idegrendszeri alapon(stressz,stb). Ön mit gondol? Van okom aggódni? És ha egyszer nem áll vissza a rendes ritmusba,hanem átmegy abba az említett verzióba? Már leírni sem akarom azt a szót, annyira rossz még rágondolni is :( Köszönöm,h végigolvasta,és várom megtisztelő válaszát Doktorúr!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
23.
Kedves Kérdező. Azt gondolom, hogy az elmondottak alapján nem zárható ki a ritmuszavar lehetősége . Ezért a terheléses ekg valamint a Holter vizsgálat ismétlése ajánlott. Másrészt tul sokmindent kombinál össze ami szorongását növeli. Extrasystole mindenkinél előfordul. Amikor több követ egymást, nem feltétlenül jelent bajt, az Ön esetében biztosan nem. A kellemetlensége a mitralis prolapsus következménye is. Az extrák miatt a billentyű intenziven mozog, ez okozza a kellemetlen érzetet. Sima ekg nem mutat semmit, csak ha éppen a rosszullét alatt készül. Nincs veszély, nem lesz kamrafibrillációja, nincs mitől aggodni ! Tényleg felejtse el amit olvasott, mert azert az nem ugy van, ahogy Ön ezt kigondolta !
2013.
03.
21.
emerson kérdése:

Jó estét kívánok! 17 éves fiú vagyok! Mellkasi szorító érzés mitől? Focizás közben az egyik sprint után szorító érzést éreztem a mellkasomnál.A pulzusom lelassult és rosszullét kerülgetett 1-2 perc múlva teljesen rendbe jötte. .Kardiológián egy éve voltam akkor szúró érzést éreztem a mellkasomnál végeztek szívultrahangot,ekgt,doppler vizsgálatot de minden rendben volt. .Ez már a 3 ilyen eset.Hamarosan elmegyek terheléses ekg-ra. Minek a tünetei az én esetemben lévő problémák?
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
23.
Kedves Kérdező. A tünetei alapján nem lehet megmondani mitől érzi azt, amit érez. Ha az ergometria is negativ lesz, akkor egy dolog biztos lesz. Nem a szíve okozza a panaszait. Azt ki lehet avval és az előző negativ vizsgálati eredményekkel zárni.
2013.
03.
21.
Lizzi kérdése:

Kedves Doktor úr! Huszonéves nő vagyok. Magas pulzusszám miatt béta blokkolót szedek. (Korábban mitralis prolapsust állapítottak meg) Azonban egy-egy, akár kevésbé kritikus szituációban is annyira felszalad a pulzusom, hogy már csak annyit érzek, hogy nem tudom kifújni a levegőt, ami elég kellemetlen érzés, hiszen ezután remegek is gyakran, úgy érzem megdermednek az izmaim, mintha meg sem tudnék mozdulni. Úgy érzem "bennragadt a levegő". Ez sokáig eltarthat. (Próbáltam már jógázni is, de elég rosszul érzetem magam tőle és akkor is nehéz volt kifújni a levegőt. Tüdőgyógyászaton nem találtak semmilyen problémát. ) Egyébként nem vagyok egy stresszelős típus. Elég ellentmondásos a helyzet: úgy érzem sokszor közel sem vagyok annyira ideges, hogy ennyire kelljen dobognia a szívemnek. Gyakran ébredéskor is 140 körüli a pulzusom és azt érzem, hogy fel kellene lélegeznem, de ez nem sikerül. Órákba telhet, mire ébredés után rendesen tudok levegőt venni és kifújni és lelassul a pulzusom. Sokszor azt veszem észre, hogy csak akkor nem megy fel a pulzusom, ha figyelek a légzésemre... Pl. munka közben nincs időm arra figyelni, hogy lassan vegyek levegőt és egyszer csak azt veszem észre, hogy majd kiugrik a szívem. Ugyanez van olvasás vagy filmnézés közben is. Olykor kimarad egy dobbanás, főleg terheléskor. Ezután lelassul a pulzusom, könnyebben veszem ilyenkor a levegőt, jó a közérzetem is. Akár másfél - két óráig is jól érzem ilyenkor magam, aztán szépen lassan megint visszaáll (állandó rossz közérzet és kényelmetlen légzés). Ön szerint mit lehet tenni, hogy megmaradjon ez jó közérzet, és hogy ki tudjam fújni rendesen levegőt akkor is amikor nagyon magas a pulzusom? Előre is köszönöm válaszát. Üdv, Lizi
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
23.
Kedves Lizi . Én azt gondolom egy részletes kardiológiai kivizsgálást /echo, holter, ergometria/ és egy részletes pulmonológiai kivizsgálást / légzésfunkcio, provokációs teszt / megérne a dolog. Ha ezek negativok ismételve is, akkor pánik betegsége van. Azt pedig psychiater kezeli szorongásoldóval.
2013.
03.
20.
Laura1 kérdése:

Kedves Doktor Úr! 35 éves nő vagyok, hónapok óta meglévő tünetemmel kapcsolatos homályt szeretnék eloszlatni az Ön megtisztelő segítségével. Számos orvosnak feltettem már a kérdésem, de nem kapok egyértelmű, szakszerű választ, magyarázatot. Arról van szó, hogy egy nagyon ritka neurogenetikai betegségem van, melynek az egyik tünete, hogy valamilyen oknál fogva elég magas a pulzusom, vérnyomásom. Tavaly május óta szedem a Valsartan 80 mg-os-és a Bisoprolol 5 mg-os gyógyszereket. Mind a kettőből egy-egy szemet naponta. A gyógyszerek szedését követő kb. harmadik hónapban egyik napról a másikra mindkét bokámnál ödémás szerű duzzanat jelentkezett és rá pár napra hirtelen 5 kiló súlygyarapodás. Ez volt tehát tavaly augusztusban és azóta ez a súlygyarapodás már 15 kilónál tart. Kb. egy-két hetente folyamatosan hízok fél-egy kilót. 15 éves koromtól tavaly augusztusig 45-48 kiló között voltam. Kérdésem az lenne, hogy okozhat -e akár a bétablokkoló, akár a Valsartan mellékhatásként, egy arra érzékeny személynél, ilyen mértékű hízást? Vagy ez teljeséggel lehetetlen. Én egy elég vékonycsontú, 160 cm magas nő vagyok, és nagyon nem érzem jól magam már ezzel a súllyal, ráadásul aggasztó, hogy nem áll meg a súlygyarapodás. Olyan érzetem van, mint egy kitömött zokni, egy felfújt lufi, folyamatos diszkomfort érzet. Nem érzem jól magam a bőrömben. Van olyan orvos, aki a lábszáramra nézve azt mondja ödémás, van, aki azt mondja ez nem ödéma. Én azt tudom, hogy zokni, harisnya, vagy egyéb ruhanemű nagyon hosszú ideig hagy nyomot a bőrömön. A térdem, combom, sőt a karjaim is meg vannak vastagodva, a hasam, derekam hatalmas lett. Én nem vagyok orvos, nem tudom eldönteni, hogy ez most csak víz, vagy zsír, vagy mindkettő. Az biztos, hogy a vizesedéskor jellemző újbenyomatot tartó jelenség nem olyan egyértelmű, sokszor ezért is kapok egymásnak ellentmondó véleményeket. A lábfejem , kézfejem és az újaim is kicsit puffadtabbak. Fölmerült már a mixödéma is, de a pajzsmirigy hormonjaim rendben vannak. Mellékvese eredetű hízás miatt cortizol szint is lett nézve, de az inkább alacsonyabb értéket mutatott. Ösztrogén is rendben van, egyedül a növekedési hormon szintem lett kicsit emelkedettebb. Cukor, inzulin szint is rendben van. A szív UH nem mutatott ki komolyabb eltéréseket, tehát kizárták, hogy szív eredetű lenne. A vese működés a rutin vérkép alapján rendben van. Mindig is odafigyeltem az étkezésemre, most kevesebbet eszek, mint amikor 45 kilós voltam. Ami furcsa nekem, hogy kipróbálásképpen csináltam pár napos lébőjtkúrát, és ez alatt az idő alatt nem mozdult lefele a súlyom, illetve pár héttel ezelőtt elkapott az influenza és pár napig hánytam és ekkor sem csökkent a súlyom. Olyan, mintha nem is lenne köze a táplálkozáshoz. Sajnos nem kapok egyértelmű választ, nemhogy a hízásom okára, de még arra sem, hogy a combom, lábszáram tényleg vizes, ödémás -e vagy sem. Sőt, sokszor megkapom azt is orvosoktól, hogy én így is csinos vagyok, ne foglalkozzak vele. A környezetem is észre veszi már az arcomon is, hogy olyan természetellenesen puffadt, olyan, mint amikor az ember szteroidot szed. Doktor úr, tényleg ilyen nehéz megállapítani, hogy az ember ödémás, vizes-e vagy sem, vagy, hogy ha igen azt mi okozhatja? Mivel soha életemben nem volt súlyproblémám, hiú vagyok, és erre én mindig is oda figyeltem, és a fenti gyógyszerek szedése után jelentkeztek ezek a panaszok, tünetek, ezért merült fel bennem annak a lehetősége, hogy esetleg valamelyik gyógyszer okozhatja a problémát. Főleg miután a hízást okozó egyéb betegségek, a vizsgálati eredményeim alapján talán ki is zárhatók. Kérném a Doktor úr javaslatát, tanácsát azzal kapcsolatban, hogy mi lehet ez, illetve van-e esetleg olyan dolog, amit érdemes lenne megnézni. Köszönettel: Laura
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
20.
Kedves Laura Ha végig gondoljuk az eddigi vizsgálatokat endocrin betegséget, vesebetegséget, szívbetegséget, fehérje hiányt nem találtak.érbetegség ilyet nem okoz. Következő betegségeket kellene kizárni, ami gyulladásos -autoimmun eredettel okoz bőrben izomba folyadékdus kötöszövetes felszaporodást /dermatomyositis/. A másik ok lehet ismeretlen eredetű nyirokkeringési zavar a háttérbe /prof. Dr . Daróczy Judit főrvosnőt keresném fel a Szent István Kh Bőrgyógyászatán. Ezek az ötleteim vannak még. A rutin dolgoktól eltérő betegségek nehezen diagnosztizálhatóak és bizony nagyobb türelmet és kitartást kívánnának a doktoroktól ! Ebben bizony egyetértek valahol a bosszúságával és óvatos szemrehányásával ! Ennyit tudok még hozzátenni a dolgokhoz.
2013.
03.
20.
erika kérdése:

Kedves Doktor úr...... Megint én vagyok...tudja?.. Dalacinos....voltam a körzeti orvosomnál akihez ténylegesen tartozom...lassan elfogyasztom a 20-szemes Kliont-és képzelje a házi orvosom kiírt még egy adag 20-szemest-létezhet ez hogy ezt mind bekkel szednem...nem sok ez egy kicsit?..és ha vége küldeni kell az ántsz-hez megint mintát....Válaszát köszönöm...Üdv.Erika...40-szem nem sok ez egy kicsit?-folyamatosan?
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
20.
Kedves Erika ! Én nem vagyok gastroenterológus, én nem adnêk ennyi gyógyszert. Viszont azt ajánlom, inkább keressen egy gastroenterológust. Az a biztos, amit Ő mond !
2013.
03.
20.
Nikolett kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Voltam vérvételen a pajzsmirigy eredmény 4,21 mlU/l lett és a trombocyta száma is maximum felett van egy kicsivel.Lementem az orvoshoz,azt mondta ezzel még nem kell foglalkozni.Fél éve voltam akkor a maximum érték volt.És ha fél év múlva megint nőni fog az értéke?Ez pajzsmirigy alul vagy túlműködésre mutat?Vagy egyik sem?Eléggé fáradékony vagyok.3 hete leszoktam a dohányzásról,változatlan étkezésem mellett fogytam 2 kilót.3 hete járok táncolni,de nem olyan rég,hogy már fogyást érhetnék el vele szerintem!Válaszát előre is köszönöm!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
20.
Kedves Kérdező ! Én azt javasolom keressen fel egy haematológust és egy endocrinológust . Ezeket az eltéréseket ki kell vizsgáltatni !
2013.
03.
19.
h.k. kérdése:

Tisztelt Doktorúr! Már többször kikértem az Ön véleményét, ritmuszavaraimmal kapcsolatban. Elvileg ugye nem beteg a szívem, és pánikbetegség okozza tüneteimet. A jó hír az,h most egy pár napja egészen jól elvagyok, nem érzem állandóan azokat a fura érzeteket a szívműködésemben, sőt,szinte alig jelentkezik egy nap max.1-2szer extra, vagy ritkán sokextrás ritmuszavar. Ennek nagyon örülök,meg is lennék nyugodva,de van viszont egy állandó problémám,és úgy érzem,ez tényleg komoly dolog! Reggelente(néha éjjel,vagy hajnalban) arra ébredek,hogy gyors a pulzusom hasonfekve is,az este bevett Betaloc ellenére is. De a legeslegrosszabb az,amikor arra kelek,h ezerrel pumpál szerencsétlen szívem,és ez majdnem MINDEN EGYES REGGEL(éjjel,hajnalban) így megy:a HÁTAMON fexem, és arra ébredek,h majd kiugrik a helyéből,eszeveszetten kalimpál,és nem tudom,ennek van-e köze a billentyűhibámhoz(mps), mert én erre gondolok.Ilyenkor fel szoktam ülni,vagy hasrafordulok, ettől elmúlik, lelassul a pulzusom,és tovább pihenhetek.Egészen addig,míg "x" perc/óra múlva ÚJRA arra eszmélek,h már megint HANYATT FEXEM,és már megint gőzerővel pumpál a "motor". Ezt szeretném még megérteni, Doktorúr, ennek az okát,mert ez már megőrjít,nem tudom magam kipihenni, egész nap álmos vok.És mindig úgy kelek fel,mint akit agyonvertek. Doktorúr szépen kérem,mondja meg,az igazat,amit gondol, lehet-ez az MPS-től,ha nem,akkor mitől??? Tavaly szept.-ben voltam szívuh-on, nem kéne ellenőriztetni a billentyűim állapotát? Köszönettel:Adrienn.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
19.
Ezek tipusos pánik rohamok! Azt kellen kezelni szorongásoldóval. Ez lenne a megoldás ! A mps időszakos ellenörzése 4-5 évente szükséges, de most nem ! A kelletmetlenség nem az mps következménye, pánikos eredetü.
2013.
03.
19.
Nagy Ilona kérdése:

T.Doktor Ur! 63 éves nő vagyok,gyógyszert nem szedek.Vettem egy csuklós vérnyomásmérőt,és az alábbiakat mértem:133/88/61,145/90/57,144/97/64,144/94/87,137/93/67.Érdeklődnék,hogy igényel e valamilyen vizsgálatot a vérnyomás értékeim.Köszönettel.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
19.
Megfelelő életvitelt, rendszeres mozgást, megfelelő étrendet, időszakos laborvizsgálatokat na és rendszeres vérnyomásmérést. Ha vérnyomás 140/90 hgmm felett marad tartósan reggel meg este lefekvés előtt, akkor orvosi kivizsgálás kell !
2013.
03.
19.
Panangin kérdése:

Kedves Doktor Úr! Panangint ajánlott ritmuszavarra. A kálium szintem 3,5 , az itteni ref.tartomány 3.3-es értéke fölötti. Ettől függetlenül alkalmazható a panangin? köszönettel Mária
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
19.
Igen, nyugodtan szedheti. Semmi baj nem lesz !
2013.
03.
19.
Inegy? kérdése:

Kedves Doktor Úr! Az Inegy 10/20-as tabletta, ha szakrendelés nem javasolja be, majdnem 13000 Ft. Ennyiért írhatja fel háziorvos javaslat nélkül... Ön szerint az átlagember ezt kifizeti? Mindig nagy élvezettel olvasom a válaszait. Sokat tanulok belőlük. Mária
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
19.
Drága Marika ! A kardiológus szakorvos vagy diabetológus vagy belgyógyász felírhatja, javasolhatja sokkal olcsobban is. Ezt a családorvosa is tudja és kezdeményezheti ennek adásãt, ha akarja ! Örülök, ha kedveli, amit irok. Köszönöm kedves szavait!
2013.
03.
19.
Andyka66 kérdése:

Kedves Doktor úr! 46 éves, nem dohányzó, nem ivó normál testalkatú nő vagyok... Már 2-3 alkalommal kérdeztem öntől és mindig megnyugtató válaszokat kaptam....ezt köszönöm ! Most az lenne a kérdésem, hogy ha rendesen és azonos időben szedem a gyógyszereimet reggel és eset - Lisonorm fél szem, Lisopress 20mg fél szem, Bisoblock 5mg, Xanax 0.25mg - a vérnyomásom átlagban tényleg normalizálódott is, de mégis, ennek ellenére vannak néha vérnyomás kiugrások 150-160/ 95-106. Ezek mitől alakulnak ki ha rendesen szedem a gyógyszereimet? A másik kérdésem , néha a pulzusom 60 alá csökken, a legkevesebb 51 volt...( ..és nem voltam / vagyok sportoló ), olyankor az az érzésem, mintha egy kő lenne a mellkasomon,és kissé furcsán is érzem magam, de általában ilyenkor bepánikolok, hogy " most fog megállni a szivem" és rögtön feljebb megy a pulzus. Karácsony környékén kb.1 hónapig nem szedtem a Bisoblockot, mert elfelejtettem kiíratni és olyankor hiába szedtem a vérnyomáscsökkentőt, a pulzusom mindig 80-90 volt. Mostmár ismét szedem, de csak felet reggel és este. Esetleg csökkentsem még jobban a Bisoblock szedését, vagy ne foglalkozzak az 50 körüli pulzussal ?? Előre is köszönöm válaszát ! Andrea
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
19.
Kedves Kérdező ! Ami a kiugro vérnyomásértékeket illeti nincs jelentősége az említett értekeknek! Ha a vérnyomás 180/100 hgmm felett lenne akkor Tensiomin 12.5 mg vagy Cordaflex spray alkalmazása a vérnyomást rendezi, nincs szükség más változtatásra ! Ezek a szerek 15 perc alatt hatnak és gyorsan kiürülnek, igy nem befolyásolják a beállított gyógyszereket. A vérnyomás ingadozás a külső és belső ingerekre jön, mivel a szabályozás nem tökéletes nehezebben rendeződik. Ezért vesszük észre.a pulzusszám nem érdekes ! Bisoblock alkalmazása mellett a nyugalmi frekvencia normálisan 40-60/ min között van ! Ez igy jó. Emelkedikha ha kell ! Ez a lényeg !
2013.
03.
18.
Kojana kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Már többször kértem a segítségét.. 37 éves nő vagyok, 1 éve szedek napi fél Coverex AS Komb tablettát. Minden évben csináltatok teljes vérképet, és sajnos mindig az összkoleszterinszintemmel van baj, ami 1 hónapja 7 felett volt. Erre kaptam a Roxerát amit egy hónapon át rendszeresen szedtem is, de aztán izom fájdalmat éreztem, és abbahagytam. A házi orvosomnak mondtam, de nem szólt rá semmit. Ráadásul 3 napja minden este felmegy a vérnyomásom, minden ok nélkül, pl. olvasás közben, érzem, hogy elég az arcom, és nyomást érzek a fejemben, akkor már tudom, hogy felment a vérnyomásom, általában ilyenkor 158/111 vagy 160/112. Volt pajzsmirigy műtétem is, de arra nem szedek gyógyszert. Doktor Úr szerint mit csináljak, növeljem meg a vérnyomás csökkentő adagját, vagy írassak másikat, vagy attól megy fel, hogy abbahagytam a koleszterin csökkentő szedését?? Ez így elég kellemetlen.és elszomorító, főleg úgy, hogy nem dohányzom, nem iszom alkoholt, próbálok egészségesen étkezni is. Ezenkívül csak Panangint és C vitamint szedek. Köszönöm válaszát. Üdvözlettel: Jana
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
18.
Kedves Jana ! Reggel és este vegyen be fél- fél tbl Coverex AS Komb-t. A Roxera helyett Inegy 10/20 mg szedését javasolom. Jól tette, hogy a Roxerat elhagyta !
2013.
03.
18.
csutak kérdése:

Tisztelt Doktor Úr!Magas vérnyomásra reggel valsacort este rilmenidin-tevát szedek.42 éves vagyok szertném megkérdezni,hogy ön szerint normális e a 150/96 vérnyomás gyogyszerek mellett!Válaszát előre is köszönöm Tisztelettel Pappné!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
18.
Kedves Kérdező ! Nem, nincsen rendben! Ez egy kissé magasabb érték annál amit szeretünk. A norm érték 140/90 hgmm alatt van !
2013.
03.
18.
Nikoletti Antalné kérdése:

Kedves Doktor Úr! Köszönöm kedves és gyors válaszát. üdvözlettel Nikolettiné
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
18.
Örülök ha segítettem!
2013.
03.
18.
sziklavari maria kérdése:

Kedves Doktor Úr! Nagyon-nagyon köszönöm gyors válaszát! Azt teszem, amit javasolt. Ön az orvosok között ritkaság!! Bár csak többen lennének!(annak ellenére mondom ezt, hogy a fiam is mellkas-sebész orvosrezidens-egyéb iránt ő is azt javasolta, amit Ön, de hát a szülő nehezen hisz a gyerekének!) üdvözlettel Mária
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
18.
Örülök ha segítettem.
2013.
03.
18.
újabb probléma kérdése:

Kedves Doktor Úr! Megírtam Önnek "paroaxismalis ectopikus pitvari tachycardia" jeligével első kérdésemet késő este, majd reggel felébredve nagyon szaladt a pulzusom, teljesen leizzadtam, nagyon megijedtem, így bevettem 2,5 mg Concort, amely nagyon leütött. A pulzusom fekvő helyzetben 56 körüli, ez nem nagyon változott (meg sem merek moccani, fekszem és számolom a pulzusomat!)Az arrhythmiám ritmusa korábban ez volt: tu,tu,tu,tu szünet tu tu,tu,tu,tu szünet....de lassan történt mindez, 60 körüli pulzussal. Ma, a Concor hatására a ritmus: tu,tu,tu,tu,tititi három megszaladt ütés)tu,tu, egy perc alatt egyszer. A vérnyomásom viszon nagyon leesett, 96/64, nem is tudom mikor vegyem be ezek után az Exforge tablettát! (néhány évvel ezelőtt, amikor a betaloc nem fogta már az ingadozó vérnyomásomat, akkor cserélték le a betalocot exforge-re, amely ezidáik nagyon jól karban tartotta, beállitotta 120/80 körülire, amely a betaloccal sosem sikerült. Kezd kicsúszni alólam a talaj, évek óta nem volt halálfélelmem, most kezdődik újra? Ebben az idegen országban különösen egyedül érzem magam...Ön az egyetlen kapcsolatom, akivel beszélhetek a félelmeimről!A hazautazásomig még van egy hét, addig mit tegyek? Esetleg Önhöz is be lehetne mennem? Köszönettel Mária
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
18.
Kérem ne féljen. Nincs semmi baj, nyugodtan felkelhet és mozoghat. Ha alacsony a vérnyomása folytassa a Betalocot a Concor helyett és felezze az Exforget. Panangint is bevenni ! Hamar el fog mulni !
2013.
03.
17.
paroaxismalis ectopikus pitvari tachycardia kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 57 éves,75 kg/170cm magas nőbeteg vagyok, aki heti háromszori 2 órás testmozgással igyekszik a szívét karbantartani. Állami alkalmazottként Fehéroroszországban dolgozom, ahol február 25-én megbetegedtem, valószínűleg influenzában. Gégefőgyulladással kezdődött, majd sok köhögéssel folytatódott, antibiotikumot szedtem. Március 7-én a sok köhögés miatt ügyeletre mentünk, ahol EKG és röntgen alapján bronchitist állapítottak meg. Majd március 11-én keltem fel először hosszabb időre, de gyengének éreztem magam, kissé nehéz légzéssel küszködve, a pulzusom kihagyásokat (10 db/perc kb) mutatott. Márc.14-én elmentem a kardiológiai központba, ahol a szív ultrahang nem talált eltérést, balkamra funkc.58%, majd feltették a Holtert, melynek eredménye (remélem érthető a fordítás!): „paroaxismalis ectopikus pitvari tachycardia(valószínűleg fókusz pitvari tachycardia, gyakori kamrai extrasystolék), továbbá H1(influenza?), továbbá krónikus szívelégtelenség I. oszt.” A holter előtt bevettem a saját gyógyszereimet: exforge 5/80 (4 éve szedem), euthyrox(3 éve szedem), fevarin ( sok éve szedem), valamint a orvos által adott concor 2.5 mg tablettát. 24 óra elteltével megállapították a fenti diagnózist, majd a concor-t módosították propafenon 150-re napi kétszer, és preductal- trimetazidine dihidroklorid tablettát. Kérdéseim: 1. Most kinek van igaza? 2.Egy hét múlva megyek haza három hétre, talán bejutok valamilyen arrhythmia központba, addig nem várhatok a gyógyszer bevételével? 3.Csökkent a kihagyásaim száma 4db/perc-re. Ez javulást jelent? Félek általában a gyógyszerektől. Nagy szorongást okoz a bevételük. A propafenont nem mindenki dicséri. Betaloc-t szedtem az exforge előtt hosszú évekig, azt elfogadta a szervezetem, attól nem félnék annyira (bár igy is 60 alatt van a nyugalmi pulzusom).Szedhetek-e esetleg újból betaloc-t? 4. az exforge-t lehet beta-blokkolóval szedni? Válaszát előre is nagyon köszönöm: Mária
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
18.
Kedves Marika ! Azt hiszem nincs akkora veszedelem. A pitvari tachycardia gyakran fordul elő bronchitisben, tüdőbetegségben, virusos szivizomgyulladásban. Ha van remény a javulásra / pl. Még nem épült fel teljesen a virusbetegségből / nem eérdemes gyógyszerekkel kisérletezni. Én 2x3 drg. Panangint adnék illetve a Betaloc Zokot is visszaadnám. Egyelőre mást nem tennék. Ha meggyógyult és a ritmuszavarok fennãllnak akkor probálnék propafenont.
2013.
03.
17.
Nikoletti Antalné kérdése:

Kedves Doktor úr! Köszönöm a gyors választ, a cordaron szedését 8 napja hagyta el a férjem, tehát ezzel kapcsolatban nincs probléma, csak az, hogy a 33-48 közötti pulzusszám nem-e alacsony a propa- fenon szedéséhez. Holnap hétfőn fel fogjuk hívni a körzeti orvost. köszönettel nikolettiné
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
18.
Nyolc nap az még kevés , a gyógyszer akár egy hónapig is örülhet. A pulzuszám emelkedése fogja jelezni. Addig minden ritmuszavar ellenes szer adása veszélyes lehet. Ha a pulzus eléri, meghaladja 60/min. értéket, lehet próbálkozni.
2013.
03.
17.
Nikoletti Antalné kérdése:

Kedves Doktor Úr! A propafenon szedésével kapcsolatban lenne kér- désem, mégpedig az, hogy milyen pulzusszámnál lehet szedni. Ugyanis férjemnek a pulzusszám függvényében kellene bevenni, de az olyan alacsony /33-max.46.között/, hogy nem merte bevenni. Egy egyhetes amidaron elhagyása után kellene szednie. Sajnos a kórházban és a körzeti orvosnál is ezt elfelejtettük megkérdezni. Várom szíves vála- szát. köszönettel nikolettiné
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
17.
Kedves Kérdező ! En nem tudom megmondani Önnek mikor kezdjék el a gyógyszert, mert nem ismerem a kórtörténetet és nem tudom azt sem miért váltott a kolléga ! Azt tudom mondani, hogy amig a Cordaron hatása fennáll a gyógyszer alkalmazása veszélyekkel jár. Ezért javasolom, hogy a kezelő orvost, kardiológusát soron kivül keresse meg emiatt a kedves férje. Ezt vele kellene megbeszélni !
2013.
03.
16.
Táplálékkiegészítők 2. kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Köszönöm válaszát, elhagytam a "katyvaszt". Most már csak egy kérdésem van a Valsacorral szedhető-e együtt a Panangin, mert a betegtájékoztatója szerint káliumtartalmú sópótlóval nem ajánlott. És még egy: a Frontint 3 éve szedem (igaz kis mennyiségben), ez nem okozhat-e szívritmuszavart, extrákat, bradycardiát? Előre is köszönöm válaszát: Sándor
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
16.
Kedves Sándor ! A Valsacor mellett nyugodtan mehet a Panangin ! Frontin nem okoz ritmuszavart és azt is szedheti a Panangin és a Valsarcor mellett.
2013.
03.
16.
erzsi kérdése:

Kedves Doktor Úr! Az lenne a kérdésem, hogy a propafenont milyen pul- zus szám mellett lehet alkalmazni? Ugyanis férjemnek el kellett hagynia az amidarone szedését, vagyis 1 hetes szünetet kellett tartani, de olyan alacsony /33-47 között/ a pulzusszáma, hogy nem mertük beadni neki. Tekintettel a hét végére nem tudtuk felhívni a körzeti orvost és a kórházi orvost, ezért kérném szíves válaszát, mit tegyünk? köszönettel
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
16.
Cordarone kiürülése több hetes ! Ha ilyen a pulzusszám isten őrizzen Propafenont kezdeni ! Várjanak türelmesen, még a szer ki nem ürül, mert súlyos gyógyszerinterakció léphet fel !
2013.
03.
16.
agika kérdése:

Kedves Doktor Úr! Köszönöm a gyors válaszát,és próbálkozom a concorral.Amit még hozzá szeretnék tenni ,hogy eléggé leviszi a vérnyomásomat (90/ 59, pulzus bevétel után 60-ra megy le)Ezek normális értékek még? Köszönöm válaszát,és üdvözlöm:Ági
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
16.
Kedves Ági ! Ha nem okoz panaszt akkor rendben van. Nem az a fontos, hogy a vérnyomás mennyi, hanem az, hogy hogyan érzi magãt ! Ha nincs panasza ez a vérnyomás elfogadható, a pulzusszám meg kitűnő !
2013.
03.
15.
Agika kérdése:

Kedves Doktor Úr! Megint szeretném a tanácsát kérni, hiszen eddig is segített a problémáim megoldásában.( basedow kórommal járó szívritmus zavaraimmal kapcsolatban) Az a helyzet hogy most 1 év után végre 2,89 a TSH-m.Szedem még a metothyrint valamint letroxot ezt írtam is egy korábbi email-ben. A problémám a következő lenne: abba kéne hagynom a napi 3X fél huma pronolt, és Önnel is "beszéltük" hogy helyette 2x fél bisoblockot szedjek.Megpróbáltam igaz hogy 2.5 mg Concorral,de sokkal rosszabb érzésként élem meg ezeket a ritmuszavarokat-mert sajnos a gyógyszerszedés ellenére jelentkeznek.Miért van ez, én azt hittem hogy ez el fog múlni, ha rendeződik a Tsh-m, vagy legalábbis a gyógyszerrel nem fogom érezni.Mit csináljak ,szedjem ismét a huma pronolt, vagy erőltessem a concort? A huma pronol mellett is éreztem a légszomj majd szapora szívverést,de nem ennyire kellemetlenül. Voltam ultrahangon,ahol azt írták idézem: Jó globális systoles BK funkció,enyhe mitralis propalus.EKG:sinus ritmus,frekv67/min,meredek tengelyállás,PQ:0.12,QRS:0.08 repol eltérés nincs. Hát ennyi...Kérem adjon nekem tanácsot, hogy melyik gyógyszert szedjem, mit csináljak, mert 1 év után már kezdek egy kicsit elkeseredni. Válaszát nagyon várom,üdvözlöm: Ági
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
15.
Kedves Ági ! A Concorból 2x5 mg a teljes dózis. Az 1x2.5 mg kutya füle ! Először szedjen 2x2.5 mg -t ha nem elég akkor reggel 5 mg-t este pedig 2.5 mg-t. Ha ez sem elég akkor 2x5 mg-t! Ha igy sem válik be mondok másik gyógyszert!
2013.
03.
15.
Eve Red kérdése:

Kedves Doktor úr! Köszönöm a javaslatát, fel fogom keresni az otoneurológiát. Amíg a Metothyrint szedtem, havonta jártam (vérvétellel) kontrollra, de amióta leállították, csak májusban kell mennem, de valószínű, hogy a megváltozott helyzet miatt soron kívüli konzultációt fogok kérni. A Huma-Pronol szedését is a kezelőorvosom tudtával függesztettem fel, hogy a hallásromlásomat tényleg ez befolyásolja-e? De ha ilyen szívgondokkal jár, akkor inkább szedem. Mivel hétvége van, nem tudom megbeszélni vele, ezért kérdezem Öntől, ha újra szedek napi fél tablettát, akkor már éjszakára hatásos lehet-e? Vagy mit tegyek, ha újra jelentkeznek ezek az éjszakai tünetek, (hiszen még 3 éjszakát túl kell élnem hétfőig)? Gondolom a Xanax erre nem megoldás, hiszen nem a szívre hat? Válaszát köszönöm és nem akarom további kérdésekkel bombázni – egyelőre. Üdvözlettel, Eve Red
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
15.
Kedves Éva . 2x1/2 tbl- t kezdjen szedni ! Ha nem elég, holnaptól emelhet 2x1 tbl-ra. Segíteni fog. A gyógyszer nem okoz halláscsökkenést !
2013.
03.
15.
Eve Red kérdése:

Kedves Doktor úr! Köszönöm a gyors válaszát, bár nem nyugtatott meg. Kardiológiai ellenőrzésre csak 14 éves koromig kellett járnom, akkor azt mondták, ha jól vagyok nincs rá szükség, akár sportolhatok is, mint ahogy azt ifjú koromban meg is tettem. Azóta persze csak akkor vizsgáltak, amikor valamilyen rutin alkalmával került rá sor, vagy amikor pl. pánikroham miatt mentem, de eddig rendben voltak az EKG vizsgálatok. 5-6 éve derült ki a pajzsmirigy problémám, eleinte csak göböket találtak, és fél évente ultrahanggal ellenőrizték, de később már a TSH-val is gondok akadtak (alig volt már értéke), ezt kezdték el kezelni nem rég és mondták, hogy ez a szívre is kihat. Na, innentől kezdve persze minden apró jel felnagyítódik. Amíg szedtem a Huma-Pronolt, addíg is éreztem a szívbizsergéseket még nappal is, de főleg az esti órákban, de éjszaka nem törtek rám ezek a heves pulzussal járó kellemetlen tünetek, aránylag nyugodtan aludtam. A fülproblémámmal is voltam már szakorvosnál régebben (audiológushoz rendszeresen járok, de ő nem tud ebben segíteni), de sok minden nem történt ezzel kapcsolatban. Stresszmentességet és vitaminokat javasoltak. Innentől kezdve mit tehetek? Merre induljak, ahol komolyan is vesznek? Már szinte félek az éjszakáktól, hogy újra és újra megismétlődik ez a rémálom. Kérem szépen, ha van valami ötlete, ossza meg velem! Köszönettel, Eve Red
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
15.
Kedves Éva ! Én otoneurológiára mennék. SOTE Fül-Orr-gégészeti Klinikán. A pajzsmirigy kontroll akkor is ildomos ritmuszavarok esetén, a pajzsmirigy müködés ellenőrzésére. Kardiológia pedig ezek után csak, mert a kardiológus úgy is ezeket fogja kérni /én biztos ! / .
2013.
03.
15.
erika kérdése:

Kedves Doktor úr... Nagyon szépen köszönöm a válaszát-sok-sok puszi cserébe...további kellemes napot....Erika
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
15.
Köszönöm szépen. Örülök ha segítettem.
2013.
03.
15.
kérdés kérdése:

köszönöm a gyors választ! akkor mehetek nyugodtan bárhova és csinálhatok bármit? akár lemehetnék focizi is este termbe? attol h ezeka tünetek vannak? legalább ezek lefoglalnának... bizom benne h elmulnka a tünetek minél elöbb, tehát akkor aggodni nincs okom?
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
15.
Bármit tehet. Jó szórakozást végre már !
2013.
03.
15.
kérdés kérdése:

megint zavarnám doktor ur... én nem tudom h mi ez vagy mitöl van de nem jó a közérzetem hányinger érzetem van gyomorideg, iylen szédülés émelygés érzet... lehet h felesleges volt vissza mennem az ideg gyogyaszhoz? eddig néha néha rámjöttek dolgok pánik de iylen mértékben meg ilyen rosszul rég éreztem magam.... már kezedek kiborulni és nagyon idegesit h most mi ez mitöl van meddig tart... ne tudom magam lefoglalni se mert mindig eszembe van meg mindig rámjön valami... én nem tudom tnyleg h most mi zavart fele gnem ennyire v mi nem v most mi van.. mára is lenne elfoglaltságom mennénk a bnömhöz de el s emerek indulni se... félek h lesz valami meg h nem vagyok az igazai.... nem tudom tényleg mitévő legyek de ez az elmult másfél nap mit ne mondjak elég rossz volt.. meg rámtörnek iylen melegségérzetek, izzadások is. most lehet h én vagyok a hülye v nem tudom de bánom h visszamentem az ideg gyogyászhoz lehet nem kellett volna mert ugy érzem csaka bajt csinláta meg nekem. vagy teljesen hülye a gondolatom? én már nem tudom mi tévő legyek..... köszönöm ha még válaszol , nem zavarni akarom csak most eléggé kivagyok ez ügyben... h mi ez?!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
15.
Szedje a gyógyszert tovább! Szépen lassan elmulnak a panaszok.
2013.
03.
15.
Eve Red kérdése:

Kedves Doktor úr! Segítségét kérem az alábbiak kiderítésében: - 10 hónapos koromban botall műtét - pánik betegség (egy kis depivel vegyítve) - bal fülre 80%, jobb fülre 70% (itt hallókészülék van) halláscsökkenés, folyamatos fülzúgás, iszonyatos hangzavar!! - pajzsmirigy túlműködés (és megnagyobbodás) Néha előforduló szívdobogás-kihagyás után egy nagy ütés, illetve gyakrabban olyan érzés, mintha vibrálna (bizseregne) a szívem. Nagyon kellemetlen érzés, de nappal még csak elvagyok, de éjszaka ijesztő inkább a nagyon erős pulzus, amire felriadok álmomból, valamint susogó-lüktető szélzúgás szerű jelenség, ami váltakozó gyorsasággal, – amint éppen ver a szívem – zajlik a fejemben. Ettől persze pánikba esem, de lehet, hogy már ez is maga a pánik. Éjszaka ez remegéssel párosul és a halálfélelemig fokozódik, ilyenkor mintha fulladnék is. Pánikra, ha éjszaka rám tört a remegés, akkor fél Xanaxot (0,25 mg) vettem be nagyon ritkán, de évekig tünetmentes voltam. Mostanában kezdett el megint előtörni. A pajzsmirigy túlműködésre most 3 hónapig szedtem Metothyrint (1x) és Huma-Pronolt (fél szemet). Miután a TSH viszonylag rendbe jött, a Metothyrint leállították. A Huma-Pronoltól úgy éreztem, hogy jobban romlik a hallásom, mint egyébként, most felfüggesztve 1 hete. Mintha, azóta érezném felerősödve ezeket a „szívproblémákat”, de lehet, hogy nincs összefüggés. Már csak beképzelem és ez nélkül is előjött volna. Már nem tudom mit gondoljak. Általában fáradt vagyok, hamar kifulladok bármilyen kis fizikai terheléstől. 51 éves, 58 kg-os (sportos kinézetű) nő vagyok, nem iszom, nem dohányzom, igyekszem viszonylag egészségesen táplálkozni, igaz ülő munkát végzek, és elég keveset mozgok az előbb leírtak miatt. Kideríthető-e egy alapos kardiológiai vizsgálattal, hogy a felsoroltak közül melyik produkálhatja az előbbiekben leírt jelenségeket? Vagy, hogy van-e köze valamelyikhez és a szívem milyen általános állapotban van, mondjuk egy terheléses vizsgálat esetén? A leírtaktól függetlenül érdemes-e ilyen vizsgálatot végeztetni és ennek mi a módja (pl. kérhetek-e a háziorvosomtól Önhöz beutalót)? Tanácsát, javaslatát várom tisztelettel, Eve Red
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
15.
Kedves Éva ! A kardiológiai kivizsgálásnak mindig van értelme, főleg akkor, ha valaki szívműtéten esett át /Botallo zárás/ . A mostani panaszaiban azt hiszem egyrészt a pajzsmirigy betegsége, másrészt a számomra nem világos fülészeti eltérése játszik szerepet ! Ezeket kellene első lépcsőben beállitani, kezelni. Kardiológiai vonalon állok rendelkezésére, bár itt is helyesebb oda fordulni, ahol az előzményei vannak. Gondolom rendszeresen ellenőrzik időszakonként kardiológián. Először azonban az említett betegségeket kellene beállítani és tisztázni!
2013.
03.
14.
erika kérdése:

Jó estét Kedves Doktor úr.... Meg jött a széklet eredmény és azt a toxikus micsodát találták benne amit a Dalacin okozott.... na most a Kliont írta ki rá a doktornő-azt kell szednem hogy helyre hozzon odabent mindent-hasmenésem nincs a székletem normális-ma és tegnap reggel nyálka sem volt benne...remélem rendbe jövök ettől a gyógyszertől....a kérdésem még az lenne-veszélyes dolognak vagyok én kitéve?-kedves doktor úr?...normaflort -vagy valamit alkalmazzak?a klinhoz?-...napi szinten szedem a carvedilolt- esetleg okozhatnak bonyodalmat a gyógyszerek-bevehetem a Kliont..1-2-órás eltéréssel amit most ki írtak??Kliont napi-2-szer 1-et írtak ki...Kedves Doktor úr-én nagyon nehezen nyugszom meg-bízom benne nem lesz semmi komoly bajom...Mint mindig válaszát most is megköszönöm-kellemes hétvégét...sok-sok puszi...Erika
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
15.
Kedves Erika ! Nem kell félnie, mert a Klion elfújja ezt a bajt ! Normaflort szedje nyugodtan. Gyógyszerek szedését nem kell vàltoztatni. Szedheti együtt a szereket. Pár nap alatt javulni fog és szépen meggyógyul! Elfelejti majd azt, hogy ilyenje volt !
2013.
03.
14.
kérdés kérdése:

rendben van. szedem akkor továbbra a reggeli adagot bevettem. de még midnig érzem h fáradt vagyok meg nem vagyok az igazi, meg hényinger érzetem is van. ma még szinte enni se ettem ezek miatt. amikor anno még elkezdtem ezeket tényleg semmilyen tünet nem társult vagyis nem vettem volna észre. lehet h az ujrakezdés befolyásol, vagy egyszerüen tényleg tulreagálom meg a pániktol van mindez.... remélem h jobb lesz már .... meg este tudok aludni normálisan. szerintme ezért érzem magam fáradtnak meg lehangoltnak hisz alig aludtam valamit, még johogy most nincs olyan dolgom suli stb ahova kellene az engergia... vérnyomásaim amit mértem ma 115/74 55, 132/83 57, 123/84 66, 130/79 65, 120/80 64, 119/81 65 iylen értékek vannak,,,, midnig a normál tartományba van... még az izgatottsáág ellenére is.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
15.
Na látja! Pihenjen ! Foglalja el magát. A többit bizza a gyógyszerre !
2013.
03.
13.
kérdés kérdése:

akkor most a gyogyszer okozza mindenzt?! amikor anno elkedztem szedni nem emlékszek iylen tünetekre sőt megjavultam ezektöl...lehet h az ujra kezdés miatt van? v a mai nap töürténtek fokozzák? már csak ez hiányzott h iyle durva dolgok rámjöjjenek.... iylenek mostanaba nem voltak, ha a gogyszer produkálta lehet h nem is kéne szednem? eléggé megvagyok ijjedve h most mivan... balazs23
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
14.
A teljes hatás kialakulásához pár nap kell. Szedje a gyógyszert és tessék végre megnyugodni ! A rosszulléte az egynagy pánik ! Semmi köze sincs a gyógyszerhez !
2013.
03.
13.
kérdés kérdése:

jóestét doktor ur! ismét zavarnám... a progblémaa következö: este fél 7 7 felé bevettem az ied gyogyasz étal felirt gyogszert. 1 xanax + m1 75mgos anafranil felét. most fél órája kb ugy érzem mintha szédelnék meg levert a viz aztan kcisit rázott a hideg, hányinger érzet... még most sem multak el teljesen ezek. iylet már nagyon rég tapasztaltam ha ez pánik volt v a gyogyszer? hozáteszem h ma is hallottam egy szorongsra ado dolgot... egy majdnem utcabeli nő halt meg 55 évesen hiurtelen. hazament munkábol és meghalt pár órára utanna h hazaért... lehet h ez zaklatott fel v mi lehet ez? vérnyomásm megmértem és jo volt.... köszönöm ha válaszol és javasol! balázs 23
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
13.
Nincs semmi baj. A gyógyszereket szedje tovább. Idő kell, hogy a hatása kialakuljon!
2013.
03.
13.
béres csepp kérdése:

Kedves Doktor Úr! Az lenne a kérdésem, hogy a 2011-ben lejárt Béres cseppet használhatom-e még, vagy már ki kell dobni? Köszönöm a választ! Kinga
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
13.
Ki kell dobni ! Lejárt gyógyszert nem szedünk !
2013.
03.
13.
erika kérdése:

Tisztelt Doktor úr... Én vagyok megint-Erika...én voltam az aki a széklet problémával kereste meg...a nyálkás széklettel kapcsolatban...hát a történés a következő...voltam a körzeti orvosnál-mert aggasztott a helyzet ahogyan tanácsoltan normaflort- és vitamint szedtem...na a helyzet..a hasmenés elmúlt de a nyálka maradt....a körzeti orvoshoz elmentem-kellemetlenül éreztem magam mert a kedves doktor úr-jókat nevetett -és közölte velem hogy az nem a dalacin utóhatása hanem toxikus mérgezés lehet inkább-mert a dalacin 3-hét után nem okozhat ilyen bajt...valakitől valamit összeszedtem...nagyon rosszul érzetem magam abban a félórában próbáltam tudakolózni mi lehet az ok de nem vett komolyan úgy érzem-a lényeg végül széklet mintát vittem az ántsz-hez és várom az eredményt-azt is mondta a kedves doktor úr-hogy fertőző lehetek-és hogy most még nem de a vizsgálat után kórház.eszek rendesen iszok is lázam nincs a hasam nem megy....tegnap nem volt a székletemben semmi -és ma reggel sem-de ma délután igen-én ettem banánt is és már arra gondolok hogy nem lehet attól is benne ilyesmi...kedves doktor úr én már nem tudom mit tegyek-de az biztos hogy a körzeti doktoros eset után én ideges vagyok...azt írta a papírra hogy állhártyás hasmenés....szak nyelven valami toxikus nyavalya...hát gondolhatja...normál széklet-nincs lázam-és eszek iszok-ettől eltekintve lehet ilyen bajom?....válaszát köszönöm-és elnézést a zavarásért...üdv.Erika
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
13.
A toxikus enteritis az antibiotikumoktól van. Két hét után nem szünő hasmenést tovább kell vizsgálni. Ha megjön a széklet lelet és még mindig marad a hasmenés gastroenterológust kell keresni, bármennyire is nevet a családorvos kolléga !
2013.
03.
13.
nehez nyeles kérdése:

Tisztelt doktor ur,lenne egy kerdesem,mostansag elojon az hogy arra kelek hajnal fele nagyon nehezen tudok nyelni,gubancot erzek a torkom jobb oldalan meg a levegot is alig tudom lenyelni ,mikor nyelek a hatamkozepen erzem hogy faj a nyeles mintha ott menne lefele a lenyelt levego,roppant kellemetlen es fajdalmas ,van ugy hogy ezt kovetoen feldagad a szam is de nem mindig a szam folso resze es meg sokszor viszket a borom is ijenkor majd le marom.Nagyon megkoszonnem ha valami valaszt kapnek erre mert azt sem tudom kihez forduljak.meg figyeltem hogy ezek a tunetek tavaj kezdodtek es oktoberig elo elo jottek ,telen nem es most egy hete megint.Elore is koszonom a valaszt.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
13.
Kedves Kérdező ! Kérem keressen fel mielőbb egy gastroenterológust / gyomor - béltractus betegségeivel foglalkozó orvos/. Valószinű gombás nyelőcső gyulladása vagy kezelést igénylő reflux betegsége lehet.
2013.
03.
13.
h.k. kérdése:

Tisztelt Doktorúr! Köszönöm a Betaloccal kapcs.válaszát, de a Pananginról nem tetszett adni felvilágosítást,h szedhetem-e,mert megvettem tegnap, de a tájékoztatóján olvasottak elbizonytalanítottak. Betaloc+Xanax mellett szedhető-e? Nem lesz magas a káliumom? Azt írják,vérnyomást csökkentő gyógyszerekkel nem szedhető,mert magas lesz a káliumszint.A Betaloc pedig vérnyomáscsökkentő(is). És "NEM szedhető a szív bizonyos ingerületvezetési zavarai esetén"- honnan tudható,hogy én akkor most szedhetem-e vagy sem? Tartok tőle,nehogy valami bajt csináljak magamnak. Egyébként,mik a magas káliumszint tünetei?Köszönettel: Adrienn.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
13.
Kedves Adrien ! Nyugodtan szedheti a készítményt. Nincs olyan betegsége, ami miatt ellenjavalt lenne ez a készítmény és bármilyen gyógyszert szedhet mellette. Igy Betalocot és Xanaxot is. 2x2drg az inditó adag, aztán egy doboz után 2x1 tbl-val kell folytatni.
2013.
03.
13.
kérdés kérdése:

köszönöm a gyors megnyugtató válaszait, én is bizok abba h rendeb jövök ujra ezektöl. a vérnyomásom csak ott volt magas, azota bármikor megmértem itthol a normálisnál normálisabb... annyi krdésem lenne még h mire értette azth szedhetek Panangint? ez mire szolgálna v micélból mondta ezt? köszönöm ha még erre váaszol! balázs 23
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
13.
A kellemetlen szivdobogásérzést mérsékli, kicsit olyan, mint a vitamin.
2013.
03.
12.
kérdés kérdése:

annyi lemaradt az irományból h azota direkt itthol megmértem már v 5ször a vérnyomásom , felkarossal és mindig normális volt....
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
13.
Panangint nyugodtan szedhet 2x2 drg adagban. Remélem mindenre válaszoltam.
2013.
03.
12.
h.k. kérdése:

Kedves Doktorúr! "Hosszú kórelőzmény"jeligés vagyok,csak már nem szeretném mindig ilyen hosszan kiírni a jeligét! Holnap megyek a háziorvosomhoz is,meg a pszichiátriára,és beszélek egy pszichiáterrel,h akkor tudna-e nekem segíteni ezeknek a tüneteknek a megszüntetésében. Sajnos ma megint többször éreztem a szívemnél "kihagyást" meg ilyesmiket,különböző fura érzeteket. Két kérdés fogalmazódott meg bennem,alig vártam,h hazaérjek,és "beszélhessek" a Doktorúrral! Az egyik,hogy már régóta szedem rendszeresen a Betalocot(2szer 25mg-ot),és nem mulasztotta el a ritmuszavaraimat,hanem sokkal sűrűbben és sokkal több féle képpen(több különböző érzettel) jelentkeznek(egyre durvább a helyzet,egyre betegebbnek érzem a szívemet,bár ezt már Ön is megmondta többször h a szívem nem beteg)szóval hogy 1:nem tette-e tönkre a Betaloc a szívemet ,2.: a betegtájékoztatón rajta van,h bizonyos ritmuszavarok esetén nem szedhető;honnét tudhatjuk biztosan,h egyáltalán szedhetem-e; 3. mivel úgysem használ, abbahagyhatnám-e a szedését,ha igen, hirtelen is abba lehet,vagy fokozatosan kellene elhagyni? A másik dolog ami érdekelne:Doktorúr többeknek javasolta a Panangin szedését,no én vettem ma magamnak,hátha csökkentené az extráimat,de most nem igazán merem elkezdeni szedni,amíg ki nem kérem az Ön véleményét,mert ennek is a tájékoztatóján vannak dolgok:nem szedhető a szív bizonyos ingerületvezetési zavarai esetén; vérnyomást csökkentő gyógyszerek( a Betaloc is az!) mellett, mert megnövekedhet a vérben a káliumszint. Xanax és Betaloc mellett szedhető-e? (Bár a Betalocot úgyis lehet,h abbahagyom.)Köszönöm szépen a válaszokat!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
13.
Kedves Kérdező. A Betaloc semilyen problémát nem okozhat Önnél ! Ne hagyja abba, mert azt a szapora pulzus kialakulása ellen kapja. Ha elhagyja a pulzus változékony lesz és az is kellemetlen. A gyógyszert élete végéig szedheti gond nélkül, mert ez nem okoz semilyen problémátcsak javíthat
2013.
03.
12.
Annie78 kérdése:

Tisztelt doktor úr! Autoimmun pajzsmirigy (Hashimoto) gyulladásra Euthyrox 100-asat, illetve RA- ra Salazopyrint szedek. Extráimra és a szapora pulzusszámra(90 -110 között) Concor 7.5 mg. tablettát szedek. Azonban a napokban ez a mennyiség mellett is érzem az extrákat, sőt a nyugalmi pulzusszámom 56-57 között mozog. Eddig ugyanez a gyógyszermennyiség 62-68 közöttire vitte a nyugalmi pulzusszámom. Rossz a közérzetem is, gondolom az alacsony pulzusszám miatt...Ön szerint csökkentsem egy kicsit meg a Concor mennyiségét, és hogyan? Válaszát előre is köszönöm. Tisztelettel, Annie78
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
13.
Kedves Annie ! Ez kb ugyanaz a tartomàny, mint amit előtte mért. A Concornak a hatását jelzi ês nem kóros. A panaszainak ez nem lehet oka, szerintem az nem kardiológiai természetű. Van elég baja, ami a közérzetét ronthatja. No meg az időjárás sem kedvező most a betegeknek. Biztos, hogy nincs baja, a Concort változatlanul folyytassa !
2013.
03.
12.
kérdés kérdése:

tiszteletem doktor ur! ma voltam az ideg gyogyász főorvosnál akihez bejelenkteztem meg akinél mér voltam.... szót fogadtam és elmentem ahogy igértem. irt fel 2X1 xanaxot + estére 75mg os anafranilt (felet). remélem ezektöl ismét helyrejövök. ami kicsit aggaszt h amikor megvizsgált most a vérnyomásom magas volt nekem iylen soha nem volt még.... mindig mérem meg ez is a fobiám vot mindig normális még a terhelések utan is.... most meg 160/90et mért... mondjuk ltta rajtam h izgulok meg mondta h a szorongástol lehet... ha otthon mindig jó. kell ezzel foglalkozzak doktor ur? heylejöhetek véglegesen ebböl? kardiologia teljesen kizárt?:) köszönöma válaszait! elöre is! balázs 23
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
13.
Örülök, hogy elment. Rendelőben ez gyakori vérnyomàs, nincs vele egyedül, többek között ez is a kóros szorongást jelzi! Tuti, hogy rendbe fog jönni !
2013.
03.
12.
hosszú kórelőzmény kérdése:

Tisztelt Doktorúr! Ne haragudjon meg,de szeretnék még kérdezni,ha lehet! Az is pániktünet,h nem bírok a tükör előtt állni 2percig se, vagy pl.kinyomni egy pattanást az arcomon,mert jön a rosszullét:a szívem elkezd összevissza verni,extrázni, vérnyomásom nem mértem de valószínű felmegy(1szer mértem,egy egyhelyben állás során jött rosszullétnél:170/100 volt!), szédülés-szerűség, de legfőbb tünet itt is a ritmuszavar jelentkezése. Az előbb is ez történt,szerettem volna a tükörben leápolni az arcomat,de amint elkezdtem nyomkodni,jött a rosszullét,és még most se álltam teljesen helyre.Azóta itt fogom a mellkasomat,és ellenőrzöm a pulzusomat,hogy szabályos-e. Perpillanat rendben van, de mikor a tükörben álltam és bejöttem,akkor olyan gyorsan vert,mintha futottam volna.Pedig csak álltam! Akkor kezdtem érezni a rosszullétet,amikor felemeltem a karjaimat. Ez akkor most pániktünet,vagy lehet más is? Amúgy ez a dolog is már több éve van nálam jelen. (Egyébként az éjszakám most egész jól telt,nem vtam rosszul,mint tegnap.)
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
12.
Minden ilyen látszólag nem magyarázható tünet a pánik része és emiatt a vérnyomás és az extrák száma nő ! Higgye el kell a szorongásoldó kezelés. El fogja ezt fújni !
2013.
03.
11.
hosszú kórelőzmény kérdése:

Doktorúr! Bocsánat,megint én vagyok, csak kifelejtettem az előző levélből még egy kérdést: azt szeretném tudni,hogy a télen-nyáron JÉGHIDEG VÉGTAGOK sem kapcsolódhatnak a szívműködésemhez,valamiféle elégtelenséghez? Ezeket már csak nem a pánik okozza....Vagy ki tudja,én már semmiben sem vagyok biztos!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
11.
Nem, ezek a pánik betegség tünetei. A szïve nem beteg !
2013.
03.
11.
hosszú kórelőzmény kérdése:

Tisztelt Doktorúr! Nagyon szépen köszönöm ismét megnyugtató válaszát! Megint sikerült lelket öntenie belém! Köszönöm!!! Erősen gondolkodom rajta,hogy felkeresem a pszichiáter orvost,és íratok magamnak gyógyszert. Lehet,megfogadom az Ön tanácsát! Már tavaly 3-szor írt nekem 3 különböző psychiáter 4különböző antidepresszánst meg pánikra való gyógyszert,ki is váltottam őket,de nem mertem elkezdeni szedni,a lehetséges mellékhatások miatt. De mostmár annyira rosszul vagyok napi szinten,hogy talán rászánom magam. Csak félek,h még rosszabbul leszek a gyógyszerektől ! Még szeretnék azért Öntől, Doktorúr valamit kérdezni,ami érdekelne: a 12 éves fiam sportol,karatézik,versenyeken is indul,és ehhez sportorvosi engedély kell. A kötelezően kitöltendő sportorvosi kérdőíven ilyen kérdéseket olvastam,amire az ÉN szempontomból IGEN lenne a válasz: volt-e mellkasi fájdalma edzés közben;elszédült-e valaha edzés alatt/után; rohamszerűen fellépő szapora szívverés volt-e;rendszertelen szívműködés;"mintha kihagyna"-érzés;magas vérnyomás;szívzörej;nehézlégzés;köhögés;Igen mindegyikre a válaszom. Tehát akkor ezek szerint én nem sportolhatnék? Ezt azért nem értem, mert nekem a kardiológus aki tavaly ősszel vizsgált,pont hogy KONDICIONÁLÓ TESTMOZGÁST_FUTÁST javasolt!! Akkor most Doktorúr mit tanácsolna erre? Fussak vagy ne fussak? Nagyon félek,h valami baj lesz...Ma délben is volt egy sokextrából álló szívzűröm,csak 1-2mp-ig tart,de nagyon ijesztő érzés!! Pedig csak az ágyon ültem,nemis mozogtam,nem stresszeltem. Utána persze bepánikoltam,hogy itt a vég! Leizzadtam,elszédültem seperc alatt. Köszönöm türelmét és az idejét, és előre is köszönet a válaszáért!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
11.
A fia esetében ezek a kérdések arra utalnak, hogy amennyiben ilyen van a versenyszerű sportolást megeleőzően kivizsgálják alaposan a sulyos következményekkel járó szívbetegségek lehetőségét. Ez Önnél megtörtént, ugy hogy nyugodtan sportolhat ! Ez nem kérdés.
2013.
03.
11.
beutaló kérdése:

Tisztelt Doktorúr! Szeretnék Önhöz elmenni egy alapos kardiológiai kivizsgálásra,mert nagyon sokrétű problémáim vannak. De valahol lejjebb olvastam,hogy beutaló is kell. Viszont az a gondom, h nekem olyan a háziorvosom,h sehová sem ad beutalót,ahova az ember kéri, csakis oda ad,ahová ő indokoltnak látja. Én viszont tavaly ősszel is beutaló nélkül intéztem (beszéltem le) magamnak egy komplett kardiológiai vizsgálatot az egyik bizonyos kórházban,mert (igaz,h személyesen már ismertem az orvost,de csak részben vizsgált ő, volt ott másik orvos is,aki a terhelésest végezte) az ismerős doki azt mondta,ha nem ad a háziorvosom beutalót,akkor semmi gond,anélkül is el tudja intézni,azt mondta,Ő majd intézi a beutalót. Ez most konkrétan nem tudom mit jelent, a leleteimen a végső papírjaimon is üresen hagyták azt a részt,hogy BEUTALÓ:............ Szóval azt szeretném kérdezni,ha telefonon tudnánk beszélni a Doktorúrral,hogy Önhöz elmehetnék-e személyes vizsgálatokra úgy,ha a családorvosom nem akar beutalót adni?( Nagyon reménykedem válaszában)
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
11.
Kedves kérdező. Én azt tenném, hogy elmennék a családorvoshoz és azt mondanám, hogy kicsit ingadozik az utobbi időben a vérnyomása. Olvasott e Neten egy cikket, amiben leirták, hogy az ingadozó vérnyomás veszélyes. Ön szorong és fél attól, hogy magas a vérnyomása, szeretné magát kivizsgáltatni. Ehhez kéri a segítségét. Ha ez nem gyengíti el a doktort, akkor ha nő - kérjen egy beutalót a nőgyógyászához és vele beszélje meg, hogy adjon egy beutalót, mert a vérzései kapcsán ingadozik a vérnyomása. Ha férfi akkor kérjen beutalót az urológiára férfi panaszok miatt ! Ott pedig mondja azt az urológusnak, hogy Viagrát szeretne szedni, de előtte szeretne konzultálni kardiológussal ! Adjon egy beutalot a kardiológiára. Csak nem adja fel olyan egyszerűen. Ez a mai világ hazugságokra kényszerit, ne szégyellje magát ezért ! Maga megpróbálta egyenesen is ! Sok szeretettel várom, ha megvan a beutalója. Mert az sajnos kell, bármit is tett az előzö doktor.
2013.
03.
11.
hosszú kórelőzmény kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Előre is elnézést a hosszú levélért! Február 12-én már "beszéltünk" itt,ugyanezzel a jeligével írtam Doktorúrnak ritmuszavaraimmal kapcsolatban,,akkor leírtam részletesen az eddigi vizsgálataim( Ekg, Holter,szív UH) eredményeit,hátha Doktorúr meg tudja még nézni,ha szükséges. Akkor a Doktorurat azzal kerestem meg,h sűrűn kínoznak különféle érzetű ritmuszavarok,és Ön akkor azt írta,h ezek mind a pánikbetegségem tünetei,nincs szívbetegségem,és hogy kezdjek el sportolni,mikor érzem a rosszullétet,meglátom,h nem fog történni semmi baj. Akkor az Ön kedves szavai meg is nyugtattak,de sajnos azóta is rengeteg panaszom van,most éjszakám is egy kész gyötrelem volt,semmit nem aludtam! A múltkor nem említettem meg,pedig ezek is már régebben fennálló dolgok,de eddig nem foglalkoztam velük,pedig lehet,h kellett volna.Most meg már-kb.3hete- annyira kínoznak,h muszáj elmondanom,és ezzel kapcs.szeretném Doktorurat kérdezni: éjjelente CSAKIS HASONFEKVE TUDOK ALUDNI,MERT OLDALTFEKVE AZONNAL ELKEZD BEEXTRÁZNI A SZÍVEM. Hanyattfekve pedig olyan különös dolog történik,akkor is azt érzem,h nem ver rendesen a szívem,csak mintha ERŐLKÖDNE,be-beextrázgat,a pulzusom olyan gyenge,alig érzem,tegnap is-ma is gyors pulzusra ébredtem éjjel,pedig hason feküdtem,és mégcsak nemis álmodtam! Meg a Betalocot is bevettem este,és mégis! Szóval már hason SEM tudok aludni,mert már pár éjjel óta úgy is megbolondul a szívem. Ami nagyon FONTOS lehet: észrevettem,h ilyenkor -bármilyen helyzetben fexem is- LÉGSZOMJJAL KELEK fel,fel kell ülnöm az ágyban,utána jobb lesz!!! És pár légvételem olyan,mint a sírás közben/utáni HÜPPÖGÉS!!! A KEZEIM,LÁBAIM soxor JÉGHIDEGEK,még nagy melegben is,és az ujjaim olyankor LILÁK!!! Ez a dolog gyakran délután jelentkezik,ugyanúgy,mint az is,hogy HIRTELEN, egyik pill-ról a másikra HOLTFÁRADTSÁG TÖR RÁM, olyan ÁLMOSSÁG-KÁBASÁG,h szószerint LERAGAD A SZEMEM,s nem tudok ébren maradni,le kell feküdnöm.Ez van,h akkor tör rám,mikor sok pici extrából álló remegést csinál a szívem. Ami pedig a mozgást illeti,pár napja kissé jobban megtekertem a bringát,hát nemis kellett több se a szívemnek,ahogy a pulzusom megemelkedett, azonnal elkezdett melléütögetni,meg olyan nagyon rossz-ijesztő és fura érzetet produkálni. Meg kellett állnom pihenni,míg helyreállt. És régebben,mikor még mozogtam,túráztam,súlyzóztam,észrevettem,h soxor elszédültem közben,kába lettem,le kellett feküdnöm,leizzadtam,de a testem jéghideg volt. Ezek szerint már akkor se volt rendbe semmi sem,csak akkor én ezzel nem törődtem. Most úgy érzem,egyre több rosszullétem,tünetem van, már az alvás se megy. Doktorúr megmondom őszintén:utánanézegettem a neten a tüneteimnek(légszomj alváskor,fekvéskor, szívritmuszavarok,felüléskor enyhül, edzés közbeni elszédülés,kábaság,ájulásérzet,"ok nélküli" régebb óta fennálló KÖHÖGÉS,stb) s így együtt ezek a PULMONÁLIS HYPERTÓNIA TÜNETEI,amely egy ritka és nehezen felismerhető betegség. Doktorúr őszinte leszek: most teljesen az a meggyőződésem, hogy nekem ez a bajom!!!! Ön szerint lehetséges? Mit javasol,hová forduljak,milyen vizsgálat tudná ezt cáfolni v. igazolni? Tüdőszűrőbe menjek,vagy a háziorvosomhoz?Nagyon félek.És egyre rosszabbul vagyok.Ha ez lenne a bajom(magas tüdővérnyomás) azt észrevették volna tavaly szeptemberben a szívUH-on? Az lehetséges-e,h akkor még nem volt az a bajom,de most már lennének jelei? Kérjek-e esetleg beutalót a kardiológushoz? Köszönöm szépen megtisztelő figyelmét és az idejét,és a válaszát!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
11.
Kedves Kérdező! Nincs pulmonális hypertoniája, mert az, ha ilyensulyos tüneteket okoz, ordítana a szív ultrahangon. Vagyis nem lehet pulmonális hypertóniájá. Azt gondolom, hogy Önnél egyre sulyospodó pánik betegség áll fenn, amivel sürgősen psychiaterhez kellene fordulni. Alvászavart, fáradékonyságot és intenziv szorongást okoz magánál ez a betegség. Kezelni kell, mert különbenteljesen szét fog esni a szorongástól ! Kérem fogadjon szót, segíteni akarok. Higgye el nem kardiológusra van szüksége !
2013.
03.
10.
Táplálékkiegészítők kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Több válaszában feltűnt, hogy mennyire ellensége az össze-vissza szedett vitaminoknak és táplálékkiegészítőknek, ezért fordulok Önhöz tanácsért. Én 54 éves férfi vagyok enyhe, kezelt magas vérnyomással, gyakori extrákkal, amik jellemzően pihenéskor, de néha hirtelen mozdulatoknál is jelentkezik. Legjellemzőbb tünetem a fáradékonyság, szédülés és szívtáji szúrások, furcsa érzések. A legutóbbi holter alapján egy hete 1600 SVES, 65 VES és néhány rövid 3-4 ütésből és egy hosszabb 28 ütésből álló PSVT, valamint fúziós ütések voltak láthatók. Fél éve terheléses EKG-n is voltam, jó eredménnyel. A sima EKG sec. repol zavart és JTSZB-t mutatott. Kardiológusom ablációt javasolt, de a felülvizsgáló kardiológus még nem tartja időszerűnek, Rythmonorm szedését javasolta. A problémám viszont az alacsony pulzus, ami nyugalmi állapotban átlagosan 50-55, de gyakran 45 alatti értékeket is mérek, ezért nem mertem elkezdeni a gyógyszer szedését, aminek veszélyeire mindkét orvos felhívta a figyelmemet. Azt is észrevettem, hogy az extrák alacsonyabb pulzus esetén gyakoribbak. A szív ultrahangom viszonylag jó, kis LVH, de EF:75%. Ezen kívül még refluxom, laktóz intoleranciám és gerincproblémáim is vannak és régóta szorongásos tüneteim, amik mostanában felerősödtek. Stresszes ülő munkát végzek, régebben aránylag sokat sportoltam, de mostanában nem merem terhelni magam. Jelenleg Valsacor 80mg, és Frontint szedek kis mennyiségben. Ezek mellé Q10 60 mg, Omega 3, magne B6, C vitamin 1000mg, Gingko Biloba(B vitaminokkal), fokhagyma+galagonya+fagyöngy, néha kalciumot és D vitamint szedek. Ezeken kívül gyógytea keveréket (Mecsek) is iszok a gyomromra és idegességre citromfű + macskagyökér teát. Mi a véleménye erről a - szerintem is - rengeteg "vacakról"? Hozzá kell tennem, hogy ezek közül néhányat orvosaim ajánlottak. A Q10-et lassan 10 éve szedem. Elképzelhetőnek tartja a doktor úr, hogy a szívpanaszaimhoz hozzájárulhat az általam elfogyasztott „mixtura”, beleértve a gyógyszereket is? Reflux okozhat szívritmuszavarokat? Még egy kérdés: a Panangin (ezt is javasolták) szedhető-e együtt a Valsacorral? Elnézést a hosszú levélért, válaszát előre is köszönöm Sándor!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
11.
Kedves Kérdező! A mixturákat hagyja sürgőssen abba! Nem lehetetlen, hogy extrai emiatt halmozodtak. A gyógyszereit folytassa tovább és egészitse ki azt 2x3drg Pananginnal. Ha ezt követően kb egy hónap alatt nem mêrséklődnek a panaszai igenis kezdje el a rythmonormot 3x150 mg- mal inditva. Nem kell félnie, a gyógyszer nem viszi lejebb a pulzust ! Inkább emel rajta. Sportolhat is nyugodtan, de előtte ezt a szörnyű katyvazt abba kell hagyni !
2013.
03.
10.
Balogh Sándor kérdése:

Kedves Doktor úr! Nagyon szépen köszönöm a Doktor úr véleményét és gyors válaszát!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
10.
Örülök ha sgítettem.
2013.
03.
10.
gyógyszerek kölcsönhatása kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Anyósom Logimax-ot és Betaloc-ot szed, illetve szedne, de tanácstalan, milyen a két gyógyszer egymásra gyakorolt hatása. Tudna erről tájékoztatást adni? Köszönettel: Gálné Ibolya
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
10.
A Logimaxban 50 mg metoprolol és 5 mg felodipin van. A Betalocban lehet 12,5, 25, 50, 100 mg metoprolol. Mint látja a két gyógyszerben van egy közös alkotó. Együtt lehet szedni a két szert, de a metoprolol napi mennyisége ne lépje túl a max. 200 mg -t , sőt tanácsos 100 mg- nál többet nem alkalmazni, csak ha indokolt!
2013.
03.
09.
Infarktus kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A nővérem 33 éves,és ismert szívritmuszavara van. A pulzusa többször volt 200-230. Ablációja is volt már,de valószínűleg meg kell ismételni,mert azóta is jelentkezett a roham. Mostanában nagyon gyengének érzi magát,remeg,és folyton fáradékony. Néha szorít a mellkasa.Szorong és ingerült. Attól fél,hogy ezek egy szívinfarktus előjelei,tünetei! Valóban utalhatnak arra? Az elmúlt hónapban csináltak EKG-t és szívultrahangot is. Ezek a vizsgálatok jeleznék az infarktust? Mostanában nagyon rossz lelkiállapotban van,sok a problémája,gondja. Lehet hogy esetleg inkább depresszióra utaló jelek ezek,vagy infarktusra? Nagyon aggódom érte! Előre is köszönöm válaszát! Vera
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
10.
Kedves Kérdező ! Valószinű a testvérének lelki baja van! Ettől függetlenül egy 24 órás EKG monitorizálást nem ártana elvégeztetni. Abban szinte biztos vagyok, hogy infarctus nem fenyeget, de azért nem jó és nem veszélytelen stresszben élni ! Vigyázzon rá ! Menjenek el kikapcsolodni, mozogni. Szerezzenek maguknak egy kis örömöt ! Busulás, szorongás betegségekhez vezethet !
2013.
03.
09.
ablatio után kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 27éves nő beteg vagyok. Ma hat napja, h (sikeres) ablatiot végeztek az AV reentry miatt, melyet collapsus/syncope kísért. Femoralis punctio útján valósult meg a beavatkozás. A punctió helyén minimális haematoma, szövődménymentesen gyógyul. A mellkasomban olykor jelentkezik enyhe szúró fájdalom, mely a hátamba sugárzik fura égő érzéssel. Pár másodperc után spontán szűnik. A kérdésem az, h ez normális-e? A tegnapi kontroll EKG negatív Sem perikardialis folyadék sem egyéb szövődmény (isoelektromos ST-k, normál T-hullám, fulladás nincs). Jövő héten megyek echo-ra. Továbbá azt szeretném kérdezni, hogy a femoralis punctio miatt mikor lesz ehetőségem újra edzeni( Spinning, futás, súlyzózás, lovaglás) Az utóbbi 2 hónapban sikerült leadnom 6 kilót( egyébként sem volt extrém túlsúlyom) és nem szeretném sem ha visszajönne, plusz még 5-6 kilót szeretnék fogyni. ASA 100 mg/ nap gyógyszert szedek. Segítségét előre is köszönöm!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
10.
Kedves Kérdező. Az ablatio után egy ideig mindenkinél előfordul rövidebb - hosszabb ideig mellkasi panasz. Ez abból ered, hogy bizony a szív egy részében kiégettek egy pici darabot. Az olyan mint egy seb. Ez kicsit lassan gyógyul és panaszt okozhat. Egyelőre, ha kis vérömleny van a kathéterezés helyén, várja meg amig felszívodik. Utána sportolhat.
2013.
03.
09.
Balogh Sándor kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Rendszeresen sportoló 31 éves férfi vagyok A sportorvosom kért egy Holter vizsgálatot. Megtenné Doktor úr hogy elolvassa és elmondja róla a szakmai véleményét? Sportpolás szempontjából relevánsak-e illetve aggodalmora adnak-e okot a jelzett sinustachycardiák? Nagyon szépen köszönöm a Doktor úr véleményét "A 23 óra 51 perc alatt átlag 64/min SR (39-135/min). A regisztratum 54 SVES ábrázolódott, ebből 2 csatoltan. Délután folyamán egy alkalommal és kora reggeli órákban 2 alkalommal 2 percen keresztül sinustachycardia ábrázolódott. Hajnali órákban több alkalommal 10-15 tagból álló kb. 90/min sinustachycardia volt észlelhető. Szignifikáns ST-T eltérés, pauza nem jelentkezett. HRV megtartott"
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
10.
Kedves Sándor ! A sinus tachycardia nem ritmuszavar ! Valaminek a következménye. Izgalom, futas, stressz, láz stb. eredője. Semmiféle szîvbetegséget nem jelezhet az Ön esetében. Sportoljon tovább, mert nincs jelentősége.
2013.
03.
08.
emerson kérdése:

Probléma ha lassú a pulzusom? Valamikor nyugalmi állapotban 48-50 is szokott lenni.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
09.
Egy sportolónál az nem probléma. Normális dolod !
2013.
03.
08.
emerson kérdése:

Igaz egy két hete korláton meghúzodott a szegycsontom körül valami.Fájt is, de elmúlt.Lehet, hogy ez okozott problémát?!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
08.
Igen, lehet.
2013.
03.
08.
emerson kérdése:

Igen.Egy éve amikor voltam minden rendben volt.De sportolás közben lép fel a pánik.Érdekes.Minek a tünete lehet még?
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
08.
Esetleg nem megfelelő bemelegités vagy izomhúzódás okozhat ilyet. A pánikot a rosszulléttől való félelme okozza !
2013.
03.
08.
Kojana kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 37 éves nő vagyok, másfél éve pajzsmirigy műtétem volt. de a hormonszintemmel sem akkor, sem most nincs semmi gondom, Gyógyszert nem kell szednem. Most viszont írtak fel Roxera koleszterin csökkentőt, aminek a tájékoztatójában az van, hogy nem ajánlatos szedni, ha valakinek pajzsmirigy betegsége van. A házi orvos nem mondott erre semmit, a Doktor Úr szerint szedhetem ezt a tablettát? Köszönöm a segítségét! Üdvözlettel: Jana
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
08.
Kedves Jana ! 37 éves nőnek még nem adnék cholesterin csökkentőt ! De a pajzsmirigy betegségben statin /Roxera/ adható, odafigyelve. Izomfájdalom, CPK vagy májenzim emelkedés esetén kell elhagyni.
2013.
03.
07.
emerson kérdése:

Mellkasi szorító érzés mitől? Focizás közben az egyik sprint után szorító érzést éreztem a mellkasomnál.A pulzusom lelassult majd felgyorsult és össze vissza kalapált.Kardiológián egy éve voltam akkor szúró érzést éreztem a mellkasomnál végeztek szívultranhangot,ekgt,doppler vizsgálatot de minden rendben volt.Mi lehet?
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
07.
Pánik lehet. A vizsgálatok negativok voltak, hisz engedik focizni nem ?
2013.
03.
07.
KInga kérdése:

Bocsánat, rosszul írtam nem az echo előtt, hanem a terheléses EKG napján kell-e bevenni reggel a Concort, nem hamisítja-e meg az eredményt? Kinga
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
07.
Ugy válaszoltam a kérdésére, ahogy itt leirta a kérdését.
2013.
03.
07.
KInga kérdése:

Kedves Doktor Úr, voltam a kardiológusnál, ahol talán az 1x 2,5mg Concor hatására gyönyörű EKG-t produkáltam. Echon és az EKG-n min. megnagyobbodott pitvar volt látható, de csak számilag, diagnózisba már nem került bele. Elülső vitorla mitr. prolapszusa, gard I (semmiség). Ezek után már az Önnek előadott panaszaimat is elfejtettem említeni- teljesen kiment a fejemből. A biztonság kedvéért kiírtak terheléses EKG-ra, de időpontot majd nekem kell kérni. - Ezek után felmerül bennem, hogy menjek-e el előbb tornázni, és ha bármi gond van kérjek időpontot, vagy a negatív EKG, echo ki is zárja a komolyabb problémát? - Ha menni kell echora, szükséges aznap reggel a Concort aznap reggel bevennem? - A RR, P melkedés, kiugrás okára nem derült fény az eddigiekből. Viszont arra gondoltam, hogy a karácsonyi időszak után nem indult meg a fogyás, ezért kísérleti jelleggel króm tablettát kezdtem szedni, (pedig 2008-ban ezt követően jelentkezett a Basedow), és a tornák előtt pedig L-karnitint, hogy eredményesebb legyen az edzés, (s pusztuljon a zsír:-). Ez utóbbit a leírás szerint az edzésmentes napokon este 10 óra után is lehet szedni, hatékonyabbá teszi a zsírégetést. Kérdés, hogy ez nem lehet-e oka a megemelkedett koleszterinnek (7.13). Mivel diétáztam, január óta fokozottan mennyiségben ettem salátákat, gyümölcsöt, kevesebb húst. - Ön szerint oka lehet a fentiekben említettek a tüneteimnek? Türelmét előre is köszönöm. Kinga
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
07.
Az ergometriát meg kell csináltatni. Attól függ miért végzik az ergometrát, hogy előtte elhagyják vagy sem a Concort. Mikor elójegyzésért megy kérdezze meg. A fogyás elleni szereket hagyja el mert azok is okozhatnak panaszt ! Várja meg a vizsgálatok végét, csak utána feküdjön neki a sportnak.
2013.
03.
07.
jó szívvel? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Nem tudom elérni az orvosomat, ezért kérdezem Öntől, hogy abláció után egy- egy pillanatra szoktam érezni ritmuszavart,olyat, mint régen, amikor beindult ezerrel. Rosszat jelent-e ez? Készülhetek egy újabb ablációra? (AV-csomó reentry) Nagyon szeretnék meggyógyulni, elvileg sikeres volt a műtét,öt hónapja volt.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
07.
Kedves Kérdező. Bizony meg kellene mutatni magát a kathéterező orvosnak. Nem gondolom, hogy új ablatiora lenne szüksége, de lehet, hogy gyógyszer kell majd. Mindenestre egy Holtert biztos, hogy kell majd csinàlni.
2013.
03.
06.
Gyűrűzés kérdése:

Kedves Doktor Úr! 26 éves nő vagyok. Már írtam Önnek aranyérrel kapcsolatban, tanácsolta, hogy keressek fel egy proktológust. Úgy gondolom, hogy mostmár tényleg szeretnék elmenni kezeltetni magam, csak fel kell készülnöm néhány dologra. Ebben szeretnék segítséget kérni. Ha mondjuk 2-3 belső aranyerem van, akkor hány aranyérgyűrűzésre számíthatok? Ha megcsinálják a gyűrűzést, mekkora fájdalommal fog utána járni? Tudok másnap dolgozni menni? Egyik ismerősömnek csináltak lézeres kezelést és utána nem tudott dolgozni menni másnap annyira fájt neki. Én mire számíthatok, ha nekem pl. gyűrűzni kell? Előre is köszönöm válaszát! Üdv.: Melinda
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
07.
Kedves Melinda ! A gyűrűzéssel kapcsolatosan sajnos én nem tudok információt adni, mert nincs benne tapasztalatom. A proctológust kellene megkérdezni, mert nem biztos, hogy az a legjobb megoldás. Szerintem keresse fel és beszéljék meg, hogy mi az ami önnek a legmegfelelőbb.
2013.
03.
06.
zsuzsa45 kérdése:

Üdvözlöm! 45 éves nő vagyok, túl EKG vizsgálatokon (1 éve volt, újból kellene), 4 éve generalizált szorongásos panaszt állapítottak meg. Reggel 5 mg Concort szedek, napközben 2x1 0,25-ös Xanax. Szedtem 1 évig antidepresszánst, de már abba hagytam. Szorongásos helyzetekben, (-után) terhelésre, az arcom kipirosodik, szívemnél egy nagyot dobban, ilyenkor még mindig megijedek. Kérdésem, hogyan tudnék változtatni, hogy elmúljon a szív körül, (rekeszizomnál) ez a nyomás? (Ha otthon vagyok, sehová nem kell, hogy menjek, nincs minden esetben szükségem a nyugtatóra.) Köszönöm válaszát előre is!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
06.
Kedves Kérdező! Erre bizony valamit ki kellene találni, mert a napi élete mehet tönkre ebbe. Azt gondolom kellene konzultálni egy a szorongásos betegségekben jártas psychiaterrel. Emellett sokat kellene sportolni, stresszt mérsékelni.
2013.
03.
06.
Kérdés!! kérdése:

Jó napot kívánok!! Tisztelt Doktor Úr, 33 éves férfi vagyok , magas vérnyomásra írták fel nekem a Tolura 80 mg tablettát napi 1 szemet, illetve a Nebelit 5 mg, napi negyed szemet. A kérdésem az lenne öntől, hogy ezeknek a gyógyszereknek van e olyan mellékhatásuk, ami merevedési zavart, sexuális zavart, nemi vágy csökkenést okozna?? Köszönöm válaszát előre is!!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
06.
Kedves Kérdező ! A korábbi béta blokkolók / metoprolol, bisoprolol, propranolol / közepes es nagy adagjaival kapcsolatosan láttam már erectilis dysfunkciót. Nebilettel és főképpen Torulával kapcsolatosan ilyennel nem találkoztam.
2013.
03.
04.
Extrák kérdése:

Köszönöm megnyugtató válaszát! Jó egészséget és kevés beteget! Üdv: B
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
04.
Örülök, ha segítettem.
2013.
03.
04.
Extrák kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Egy ideje extrákkal küzdök és már nagyon nehezen tolerálom. Általában fizikai megterhelés vagy testmozgás után jelentkezik max. 4-5 db, mikor lassul vissza a pulzusom, de nyugalomban is érzem néha. 2 hónapja voltam ez miatt kivizsgáláson és az eredményeim a következők Echo: Ao.asc:27mm, jobb pitvar:43mm, bal pitvar:43mm, septum:10mm, hátsó fal:10mm, DD:45mm, Ds:26mm, EF:74%, Norm. üregméretek, megtartott systolés és diastolés bkf. Pf, üregi thrombus, körülírt falmozgászavar nem látható. Bill. épek, jól felnyílnak, kóros áramlás nem látható. Ekg: 110/min. SR. Norm. PQ,R kp. állású, repol szabályos. Pulmo felett zörej nem hallható. Cor: ritmusos szívműködés, jó tónusú szívhangok, zörej nincs. Vérnyomásom: 130/80. Holter: holteren sinus ritmus látható, frekvencia min. 47, max. 128, átlag 77/min. Max. RR távolság 1,46 sec. Elvétve 1-1 sves, ves nem volt. Egyenlőre napi 1 Magnosolv javasolt! Terhelést a doki nem tartotta indokoltnak, ígyhát nem volt. Kb. 8 éve pánikbeteg vagyok, amíg nem jelentkeztek az extrák, tünetmentes voltam 2 évig! Most rettegek az extráktól! Mozogni, sportolni, terhelni magam egyre kevésbé merem, mert félek, hogy bajom lesz. Mitől lehetnek az extrák? Van mitől félnem? Mit tehetnék, hogy eltűnjenek az életemből? 28 éves férfi vagyok, nem dohányzom, alkoholt sem merek fogyasztani és nem sportolok. Válaszát előre is köszönöm! Tisztelettel: B
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
04.
Kedves Kérdező. Ez pánikos tünet ! Azt hiszem ismét szorongásoldót kellene szednie és sportoljon, mozogjon nyugodtan ! A szíve nem beteg, ez biztos.
2013.
03.
04.
KInga kérdése:

Kedves Doktor Úr, még egy kérdést, ha lehet: mi különbözteti meg az anginát a pániktól? Mert az infarktus ugye nem múlik el, de tüneteit tekintve a pánik és az angina átfedheti egymást... Most speciel nem az EKG képre gondolok, mert úgy könnyű :-)))) Vagy mondjuk egy hátsófalon jelentkező érszűkület görcse...mennyire látszik tünetmentesen az EKG-n v. az echo-n? Elnézést a laikus kérdésekért, de messze még a csütörtök... :-))) Sok puszi cserébe az ostoba kérdéseimért!KInga
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
04.
Kedves Kinga ! Az angina egy tünet, amely a szivizom oxygenhiányára utaló jellegzetességeket mutat. Ez egy tünet ! Nem lehet tünetmentes az angina ! A koszorúér betegség lehet anginamentes, de nem lehet tünetmentes. Sok betegség okozhat mellkasi fájdalmat, de azt nem nevezzük anginának ! Az sem teljesen igaz, hogy infarctusa lenne valakinek EKG változás nélkül ! Pici jelek mindig vannak, csak ahhoz gyakorlott szemek kellenek. Az angina többnyire szintén jár eltérésekkel, de valóban nem mindig. Ez már nehezebb kérdés. Ilyenkor a gyanu esetén részletes kivizsgálás kell .
2013.
03.
04.
KInga kérdése:

Kedves Doktor Úr, még csak néhány kérdés:) : - múlt hét csütörtök óta szedem a Concort, de a rosszullétek miatt otthonmaradtam, s ma (hétfőn) jöttem először dolgozni. Otthon is tapasztaltam, de ma az első munkanapon nagyon intenzíven, hogy nagyon gyenge lettem, máskor gond nélkül besétálok a mhelyre (kb. 2km), s még megpakolva is fellépcsőzök a 8.emeletre, most azonban már a 4. emeletnél pihennem kellett, mert remegtek, és erőtlenek voltak a lábaim. Lehet ez a Concor mellékhatása? - más: az előző levélben is melítettem az éjszakai állkapocsfájdalmat (bal oldal), de egyre többször tapasztalom, hogy nehezen rágok, nem tudom rendesen kinyitni a szám. De a nap folyamán a fájdalom erőssége és a tünetek akár teljesen el is tűnhetnek, máskor meg felerősödnek, étkezéstől(rágástól) függetlenül. Fogorvosi kontrollon pár hete voltam, minden fogam rendben. Ilyenkor Aspirin, Ibufrofen vagy valami más gyógyszer ajánlott? Ön szerint mi lehet a fentiekre a magyarázat? Köszönettel: Kinga
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
04.
Ez a panasz inkább az állizület rendelenessége szokott lenni. Sokat tenni nem lehet. A gyengeség elmulik, a Concor mellékhatása lehet. Hozzá fog szokni ! Nem szokta a ló a szántást ! Most nyög egy kicsit a kihagyás miatt !
2013.
03.
03.
KInga kérdése:

Kedves Doktor Úr, az elmúlt héten többször is írtam Önnek. De most egy fura esetem: tegnap éjjel 1 órakor váratlanul megébredtem, rövidesen észleltem a fokozódó pulzust, és pánikos reakcióra emlékeztető sürgető székelési ingert. Gyomorban észlelhető nyomás, fokozódó állkapocs fájdalommal, mely fül melletti érben lüktetett. HR:110/min. Kimondott hidegrázás, és hideg, nyirkos végtagok. Ájulásérzés, de légszomj nem volt. Bevettem fél Huma-pronolt, és egy Xanax-ot. Kb. 1 óra múlva jutott eszembe, hogy nem kell lemenni a vérnyomás mérőért, ekkor RR: 140-160/90 volt, de a hidegrázás miatt lehet, hogy többet mértem, eddigre a pulzus már csak 80 volt. Sikerült elaludnom, de Xanax ellenére reggel 6kor már ébredtem. Férjet nem akartam ébreszteni, viszont mától 2 napra elutazott, s az a helyzet, hogy nem tudom, féljek-e? (előzetesen hátfájdalommal járó rosszullétek voltak, szédüléssel, gyengeséggel, de csak nappal) és 2x 160-190/90 RR , HR 110-140/min, de ekkor háziorvosnál sima sinus ritmus tachycardiát tapasztaltak. Erre 2,5 mg Concort kaptam. A jövő hét csütörtökre sikerült nagy nehezen magánrendelésre bejelentkeznem, elég lesz addig a Concor meg a Xanax vajon? Esetleg lehet, hogy csak pánikroham volt, pánikolás nélkül? Válaszát előre is köszönöm. Kinga
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
03.
Kedves Kinga ! Ugy tűnik elég lesz a 2x1/2 tbl Concor, meg a Xanax is amig csütörtöki vizsgálat megtörténik ! Ha ilyen rosszullét jön, nyugodtan bevehet pluszba 1/2tbl Concort és Xanaxot. A leirás pedig absolut megfelel egy pánik - rohamnak! Nem lesz semmi baja.
2013.
03.
03.
erika kérdése:

Kedves Doktor úr.... Nagyon szépen köszönöm a válaszát-tényleg- mert kezdtem azért gondolkodni már sok mindenen-hogy mi is lehet a baj...Ne haragudjon de azt nem is kérdeztem a Normaflort hány napig szedjem?-és tudna javasolni valami vitamint esetleg valami immunerősítőt....Köszönöm hogy írt-sok puszi önnek cserébe-és további kellemes napot-estét....
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
03.
Kedves Erika ! Köszönöm a puszikat és nem szeretnék ados maradni ebben, igy hát én is puszilom. A normaflort 7-10 napig tanácsos szedni ! Addigra vissza kell térni az erőnek és rendeződnie kell a beleknek is. Centrum napi 1x1 tbl szedését javasolom, mig a primörök meg nem jelennek !
2013.
03.
03.
kérdés kérdése:

köszönöm a válaszát doktor ur! szótfogadok, már van idöpontom is az ideg gyogyasz psichiáterhez... remélem h segiteni fog és helyrejöbvök ebböl a káoszból... balázs 23
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
03.
Oké! Ez igy helyes.
2013.
03.
03.
erika kérdése:

Tisztelt Doktor úr.... Ne haragudjon hogy zavarom...a kérdésem az lenne..Dalacint szedtem de nem használtam hozzá Normaflort vagy mást...a kúrának kb-2-hete vége...azt vettem észre hogy a székletem első három napban hígabb-de normál lett-és nyálkás valami van benne-ez az állapot 6-dik napja tart..kérdésem az lenne hogy ez mitől lehet...kissé gyengének érzem magam-lázam nincs és étkezés után kissé nehéznek érzem a gyomrom-és kissé fájó érzésem is van.....ez lehet a Dalacin utóhatása?mert olvastam hogy az okozhat ilyen problémát egy kúra után...válaszát köszönöm...Üdvözlettel.Erika
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
03.
Kedves Erika ! Még nem késő a Normaflort elkezdeni ! Az említett panaszok bizony a Dalacin hatásának tudható be. Nincs nagy baj, ez inkább csak kellemetlen. Normaflor mellett is eltarthat jó pár napig.
2013.
03.
02.
agika kérdése:

Kedves Doktor Úr! Köszönöm válaszát,és még azt szeretném kérdezni hogy panangint szedjek -e a bisoblock mellett? Eddig koenzim Q 10-et szedtem.Valamint a doktor úr rendelésére hogyan lehet bekerülni ( vidéken élek),van magánrendelése? Üdvözlettel: Ági
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
02.
Van magánrendelésem. Boróka Egészségház - Gödöllő ! Van weblapunk, ahol minden információt megtalál. Sok szerettel látom. Panangint nyugodtan szedhet a a Bisoblock mellett 2x2drg adagban.
2013.
03.
02.
extrasystole kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 21 éves, egyetemista fiú vagyok. Az utóbbi 2 hónapban elég sok vizsgálaton estem át, megpróbálom röviden összefoglalni. Az egész egy stresszes vizsgaidőszak közepén (egyébként nem tartom magam izgulósnak), egy átbulizott éjszaka után kezdődött, ahol jelentős mennyiségű alkoholt fogyasztottam, majd másnap sorozatos extrasystoleim voltak pár percig. Ezután olyan rémisztően magasra ugrott a pulzusom, hogy jobbnak láttam bemenni a sürgősségire, ahol tüdőröntgen, ekg és labor eredményeim mind negatívak lettek. Ez a procedúra megtörtént még egyszer, ekkor is minden negatív eredménnyel haza küldtek, hogy nyugodjak meg csak a stressz miatt van, szedjek magnéziumot. Sajnos nem sikerült lenyugodnom és egyre jobban koncentráltam az extrakra, amik jöttek is naponta elég sűrűn, ezért a sok idegeskedés miatt besavasodott a gyomrom, pár hét alatt fogytam 8 kilót. A háziorvosom felírt savlekötőt, ezzel a gyomor eredetű problémáim elmúltak. A következő hónapban következtek a vizsgálatok. Füll-orr gégészet góckutatás céljából, negatív eredménnyel, a mandulámmal semmi gond. Szívultrahang ugyancsak negatív eredménnyel, bár az orvos azt mondta h minimális eltérés van mitralis propalsusommal, de azt mondta ez annyira csekély, hogy lehet, hogy a berendezés mérési hibája. Pajzsmirigy vizsgálat, TSH-m normális, ultrahang pár centis cystosus eltérést mutatott mindkét pajzsmirigyen, de azt mondta az endokrinológus, hogy ettől akár 120 évig is élhetek. Teljes hasi ultrahang negatív eredménnyel. Nyáron volt még egy holter vizsgálatom is. Diagnózis: Sinus ritmus. 43-147/min frekvencia, átlag 67/min.Kis gyakoriságú SVES, néhány SVES couplet és triplet, ill. egy 4 tagból álló SV futam. Pauza nem volt. ST analízis negatív. Magnéziumot szedek, napi 250mg-t. Végül, azt mondták, hogy a stresszes életmód (, vegetatív disztónia?) miatt jöttek elő az extrasystolek, ne foglalkozzak velük szedjem a magnéziumot. Most a vizsgálatok után pár héttel még mindig érzem naponta, 2 naponta egyszer legalább az extrakat, altalaban kettő-hármat egymás után. Viszont ma reggel furcsa érzésre keltem, ha a szívemre tettem a kezemet alig éreztem a dobbanásokat, inkább nagyon sűrű pici ütéseket éreztem. Mivel sokat olvasgattam már a témában az úgy nevezett "remegésre" gyanakodtam, bár a csuklómon szabályosnak tűnő szívverést éreztem. Gyorsan megmértem a vérnyomásomat: 110/62, 79 pulzus. Lehet-e ez pitvarfibrilláció? Érdemes lenne-e megismételni a holter vizsgálatot? Sosem voltam egy pattanásos típus, de az utóbbi időben elég sok megjelent rajtam. Lehet valami hormonális dolog a háttérben? Hetente, 2 hetente szoktam bulizni menni, és ekkor elég sok alkoholt iszom. Lehet, hogy ettől alakultak ki az extraim? Elnézését kérem, mégsem sikerült rövidre, de szerettem volna teljes képet adni, hogy megfelelő véleményt tudjon alkotni. Előre is köszönöm segítségét!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
02.
Kedves Kérdező. Én is azt hiszem, hogy a szívének semmi baja sincs. Ennyi vizsgálat után, ha nem találnak semmit, akkor nincs is semmi. Azon kellene elgondolkodni, mennyire egészségtelen, mennyire húzós az életvitel. Az agyonhajszolt emberek szíve szokott igy jelezni ! Még nincs szívbetegség, de ha igy folytatja / kevês alvás, sok alkohol, cigi, mozgásszegény életvitel, össze-vissza étkezés, bulik és finalista tanulás/ akkor baja lesz. Most még nincs, csak szervezete jelez !
2013.
03.
01.
sok extra kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Próbálok nagyon röviden fogalmazni. A gondom az, hogy jó ideje küzdök extrákkal. Pitvari extrasystolé. Az utolsó holter vizsgálat eredménye 2000 SVES izoláltak. Szívultrahang neg. Gyógyszer javaslat, propafenon al. 300 mg. sajnos nem tudom szedni, mert kellemetlen mellékhatást vált ki. Új gyógyszer Procoralan 5 mg. Kérdésem a következő, lehet ebből komolyabb bajom, vagy a rendszeres mozgás, stresszmentes élet segíthet? Még valami, panangint kiegészítésként szedhetek-e? Válaszát előre is köszönöm. SE
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
02.
Kedves Kérdező. A Procorolan nem erre a ritmuszavarra való ! Azt gondolom, hogy jobb lenne egy vizsgálatot kérni egy ritmuszavarra specializálodott kardiológustól /arrhythmológus/ . A Panangint nyugodtan szedheti, mert az olyan mint egy vitamin készítmény. Kálium és magnézium tartamu, kitűnően hat a különböző ritmuszavarokban önállóan is, de gyógyszerek kiegészítésére is.
2013.
03.
01.
kérdés kérdése:

doktor ur elnézést h zavarom ismét a lehet felesleges kérdésemmel... azt veszem észre magamon h napok óta nehezn alszom el, sokat felvagyok éjszaka, napközba fáradt vagyok gondolom emiatt h nem alszok jol, állandoan iylen szivdobogásérzésem van meg mintha felgyorsuln a sziverrés nyualomba is meg nagyokat dobban, a gyomromba is érzem, ehhez társul a gyomorideg meg áhh minden bajom van emiatt. ezek a tüneteket is a stresszelés és a foylamatos szorongás okozza? v mi lehet a háttérben esetleg? már nem tudom tényleg mitévő legyek de már kezd idegesiteni a dolog... nagyon szépen köszönöma válaszát elöre is! balazs 23
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
01.
Balázskám ! Kérlek fordulj már egy psychiaterhez ! Miért nem hiszed el, hogy ez a megoldás ? Túlságosan nagy benned a szorongás, ezt komolyabb szorongásoldás nélkül nem lehet elnézni. Az állandó nyugtatás már kevés, kérlek tedd már meg azt, hogy szót fogadsz !
2013.
03.
01.
agika kérdése:

Kedves Doktor Úr ! Lassan már egy éve diagnosztizált basedow kórommal kapcsolatban kértem már Öntől tanácsot.Sajnos még mindig ingadozik a TSH-m.Hol magas az értéke,hol alacsonyabb,így szedek letroxot napi 1 tablettát, és metothyrint is napi fél tablettát.Eddig szedtem napi háromszor fél huma pronolt is,a pulzusomra és a szívritmus zavaromra (apró légszomj szerű érzés,mintha félre ütne, megcsúszna a szívem-ezt az érzést jobban nem tudom körülírni-).Az orvosom azt mondta hogy a huma pronolt cseréljük le napi egy szem 5 mg-os Bisoblockra.Szeretném kérni az Ön véleményét is a gyógyszercserével kapcsolatban. Köszönettel: Ági
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
01.
Kedves Kérdező. A Bisoprolol 5 mg valóban jobb mint a Humapronol. Nyugodtan át lehet cserélni. Viszont 1/2 tbl reggel és 1/2 tbl-t este vegyen be. Igy jobb a gyógyszerelosztás, kevesebb a kellemetlenség.
2013.
03.
01.
vizsgálatok kérdése:

Kedves Doktor Úr! Két és fél éve voltam Önnél átfogó vizsgálaton (terhelés, szív UH, EKG stb.), ön azt javasolta, hogy kétévente menjek el kontrollra (különösen mert a családomban nem egy szívbeteg van). Érdeklődöm, hogy ugyanaz-e a menetrend, mint korábban, vagyis először bejelentkezem Önökhöz, majd beutalót kérek a háziorvosomtól. Köszönettel: Sz. D.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
03.
01.
Igen, kedves Dénes. Menetrend válTozatlan. Sok szeretettel várom.
2013.
02.
27.
kérdés kérdése:

köszönöm a választ ismét. megprobalok a fejembe rendet tetetni szakember segitségével, egyszer már bevált remélem ismét sikerülni fog. remélem ez a helyes ut és gondolkodás. ha ezt a rossz gondolatokat megszüntetem remélem nem lesz bajom tovább. sokszor már sportolni se merek menni meg sehoovase mert állandoan az van bennem h hol lesz baj és mikor. lehet nem vagyok normális... sajnos a labdarugo pályafutásom emaitt már tönkrement... ön szerint ebböl kilehet végleg gyogyulni? még iylen fiatalon nem akarok igy élni, mindig rettegésben. köszönöm ha még erre válaszol, az elözö válaszai is megnyugtattak. bizom önben h tényleg nincs semmi bajom csak a fejbe van gond, hisz ön szakember! nem egy esettel találkozott már tapasztalt ember a doktor ur! köszöntem tényleg elöre is! Balázs 23
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
28.
Biztos vagyok benne, hogy meg fog gyógyulni és nyugodtan sportolhatna már most is.
2013.
02.
27.
kérdés kérdése:

csatolom a leletet h biztosan emlékezzen rám, de mondjuk nemrégiben s elküldtem. de biztos ami biztos. 2009 ben kapott kardiologiai leletem: Ergometria: 84%os freqv. emelkedés, induló RR 120/80, max RR 180/85, max watt 200, terhelhetöség 11 met nyugalmi ekg: s.r kp tengelyállás, inkoplett jobbszár block, st-t elt. nincs. terhelés során sem malignus ritmuszavar sem vez zavarok nem volt. elért freqv -ig st-t mozgás nincs. vél: negativ ergometria. echocardiogárphia: ao gyök 34mm, bill-k 24 mmre nyilnak. Bp 30mm vékony mitr vitorlák tükörkép , jol mozognak, septum hátsofal szinkron.jol mozog. 10-10 mm. EF 69 Fs 32%. Bk 35/51 mm. szívcsúcs felöl norm arányu szivüregek. Mps nincs. norm mitr dopplerek. Ao bill fölött mért max kiáramlási sebesség 1.67m/sec. TI nem dobblerehzető. Septumok folyamatosak, falak jol mozognak. Pericard folyadék nincs. vél: hyperkinetikus keringés korának megfelelő echos kép. A vizsgálatok kardiologous belgyógyász föorvos végezte.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
27.
Vélemênyem továbbra sem változott. Önnek a fejében vannak olyan gondolatok, amiket nem lehet egyszerűen megszüntetni. Nincs a szívének baja.
2013.
02.
27.
kérdés kérdése:

tiszteletem doktor ur! irotam önnek multkorába meg régebben sokszor, h ismét rémjöttek különbözö tünetek. leletemet is elküdltem ami volt telejse kivizsgálások 2009ben. ideg gyogyaszhoz márc 12 re kaptam idöpontot , a házirovoshoz mentem be ö anxiront irt fel, vizsgálatokrol ismét szot se akar hallani. szintén belgyogáysz és kardiologu s háziorvosom mint ön. doktor ur szerint is semmi változás nincs cskaa fejem nincs rendbe? telejse kardiologiai negativ vizsgálatok utan lehet mégis valami? mindent kimutatott volna pl vele szletett szivbetegség stb stb? bérmiylen hibát? mostanság rámtörnek nagyobb bedobbanások, föleg lefeksvéskor, meg mintha szaporább lenena pulzusom de mégse az mert megmérem oylakor is a vérnyomást stb, mindig normális. gondoloma véleménye nem nayon vtozik már ön is emmgodnta nekem pársor ezt h vissza az ideg gyogyasz v a pscychiáter! de erre a kérdéssekre h minden kiderül volna e meg iylenek a vizsghálatokon hiába 2009 be volt, megköszönném ha válaszolna! köszönöm szépen! baLázs 23 év
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
27.
Kedves Balázs, ha százszor kérdi, százszor is azt mondom nincs szivbetegsége !
2013.
02.
27.
abláció kérdése:

Köszönöm megnyugtató válaszát.Napok óta elkapott az ablációtól való félelmem.Sajnos nagyon szenvedek az extráktól,már szinte mindenre előjönnek.Van mikor elég csak lehajolnom és már jön is.Félek,hogy netán olyat találnak a szívemben,hogy nem tudnak segíteni vagy talán ott maradok. Még egyszer ,köszönöm,hogy megnyugtatott .
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
27.
Örülök, ha segítettem.
2013.
02.
27.
abláció kérdése:

Üdvözlöm Doktor Úr. Márciusban lesz az ablációm és meg szeretném kérdezni mennyire veszélyes ez a beavatkozás.Köszönöm válaszát,szép napot.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
27.
Kedves Kérdező ! Nem veszélyes, inkább csak kellemetlen lesz. Lábából kathéterezik, meghatározzák, hogy hol van a baj. Utána hő hatásával kiégetik a kóros területet. Ez fog fájni egy kicsit, néhány napig lehet egy pici mellkasi fájdalma. Ezen kivül nem lehet baj.
2013.
02.
27.
Köszönöm szépen kérdése:

Tisztelt Dr.Szemerédi Péter! Szeretném Önnek megköszönni,hogy időt és figyelmet fordított a problémámra és választ adott a kérdéseimre.További minden jót Önnek és még egyszer köszönöm. :-)
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
27.
Örülök ha segítettem.
2013.
02.
27.
ritmuszavar kérdése:

Nagyon köszönöm a megnyugtató válaszát! Szívbetegségről nem tudok,csak a prolapsusról,meg a jobb szár blokkom van az ekg-n.De nekem azt mondták,hogy nem betegség. Az ablátiót,semikkép nem javasolták,a gyógyszeres kezeléssel meg még várni akarnak.Azt mondták,hogy sportoljak és ne stresszeljem magam rajta.Valóban enyhíthet a sport a psvt-n?Gyakran szoktam érezni,de csak másodpercekig.Meg nem lesz nagyon gyors,csak az alaphoz képest gyorsul fel.Kellemetlen.Végeredményben akkor a prolapsustól van ez a ritmuszavar,ha a szivemnek más baja nincs?? Köszönettel: Aggódó lány
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
27.
Kedves Aggodó Lány ! A mitralis prolapsus a kellemetlenségek, a szívdobogásérzés jelentkezésében játszik szerepet. Nem az okozza a ritmuszavart. Sportolás minden enyhe szívbetegség és azok tüneteinek jelentkezésében is enyhit ! Sok stressz, felforgatott életvitel okozta panaszokban fontos szerepet játszik a gyakoribb extrasystole jelentkezése. Ezeket nagy mértékben csökken rendszeres sportolás mellett ! Szerintem a jelenlegi orvosi véleménnyel egyet lehet érteni. Kezdjen sportolni és tessék egészségesen élni.
2013.
02.
26.
KInga kérdése:

Nos, ebben az esetben úgy látszik várhatok júniusig, mert a HO nem rezonoál a panaszaimra : - ((( Köszönm KInga
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
26.
Kedves Kinga ! Miért nem rezonál át másik családorvoshoz ?
2013.
02.
26.
KInga kérdése:

Kedves Doktor Úr! A háziorvos nem partner a kivizsgálásban, csak a beta-blokkoló szedését hajtogatja az MPS miatt,meg a hyperthyreosis, miattuk már több mint 1 éve nemszedek semmit, nincs tünetem sem. Viszont a hátfájdalommal rosszullét, gyengeség, fáradtság is jár, így felmerült bennem a kétség, nem lehetséges valami szívet illető gyulladás ( myocarditis pl)? Köszönettel KInga
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
26.
Kedves Kinga ! Mégegyszer mondom, vizsgálatok nélkül nincs diagnozis és nem lehet kezelni sem. Gondolja meg ! Milyen gyógyszert adjanak, ha nem tudják mit kell kezelni ?
2013.
02.
25.
Ritmuszavar kérdése:

Kedves Doktor Úr! Fiatal nagyon vékony lány vagyok.Prolapsusom van,jelzett reg.-val.Másik leleten,kóros áramlás nélkül.A kérdésem a következő. 1. Ön szerint a 24 órás holteren 67 ütésből álló PSVT a leghosszabb megfutás 55 ütésből állt,95/min. -el kóros?Vagy hanyagolható? 2.Agyvérzésem vagy szívmegállásom lehet ettől a leleten lévő ritmuszavartól?Terhelésem negatív. 3.Mi okozza ezt a psvt? annyira kellemetlen. Nem javasolták a gyógyszert,ezért nem szedem.Így ha nem szedem a gyógyszert,romolhat a szivem állapota?Egészségesen élek,nem iszom,se cigi,se kávé,se cola.....zöldség,gyümölcs,csirke ,hal. Köszönettel: Egy aggodó Leányzó
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
26.
Kedves Aggodó Lány ! Ez egy ritmuzavar, amit ugy hivnak, hogy paroxysmalis supravetricularis tachycardia. Általában veszélytelen dolog és ha nincs a hátterében szivbetegség, az megkönnyiti a kezelést. Ilyenkor ha gyakori és panaszokat okoz gyógyszerrel vagy ablatioval kezelhetjük. Ha ritkán jelentkezik és nincs panasz akkor nem kezeljük. Infarctusa,agyvérzése, szívmegállása nem lehet ettől az eltéréstől. Remélem megnyugtattam !
2013.
02.
25.
Üdvözlöm! kérdése:

Üdvözlöm Kedves Dr.Szemerédi Péter! Először is szeretném megköszönni,hogy időt fordít arra,hogy elolvassa kérdésem.Az ok ami miatt írok Önnek az,hogy a véleményére lenne szükségem.Kisfiamnál 2 éve egy szív ultrahang vizsgálata során kiderült, idézem a papírunkról"Conv.vitium jelentéktelen gradienssel járó valvularis aorta stenosis és aorta insufficientia igazolódott." Minden egyéb más érték megfelelő,más eltérés nincs.Ebben szeretném kérni a segítségét,ha ön szerint ilyen betegség felmerül a későbbiekben ez jelenthet nagyobb gondot és alakulhat-e ki romlás a szívet illetően.Nem veleszületett rendellenesség,ez 4 éves korában derült ki.Kiválthatta -e ezt valami betegség,illetve egyéb más ok Ön szerint.Segítségét előre is megköszönöm,bízva abban,hogy néhány jó tanáccsal tud nekem segíteni.Köszönöm szépen.Tisztelettel,egy aggódó anyuka.Köszönöm!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
26.
Kedves Kérdező. Ez valószinüleg veleszületett rendellenesség. Nincs olyan betegség ami ebben a korban szerzett vitiumot okozna. A billentyű eltéréseket rendszeresen ellenőrizni kell, mert bizony változhat az évek során. Kérem ne izguljon emiatt. Jó kezekben nem lesz egyéb teendő az ellenőrzéseken kivül. Legrosszabb esetben felnőttkorban lesz egy mübillentyű beültetés. Ez rutinműtét.
2013.
02.
25.
KInga kérdése:

Kedves Doktor úr! Voltam laborban: TSH=1,292(0,55-4,78); Chol=7,2; tehát hyperthyreosis első körben kizárva. Pénteken-szombaton szedtem a bétablokkolót-jól is voltam, vasárnap már nem, mert kíváncsi voltam, anélkül is működök-e? Min emelkedett pulzus, RR ugyan normál tartományban volt, de megint jelentkezett a baloldali lapockánál az émelygéssel-szédüléssel-gyengeséggel járó hátfájdalom már tegnap este és már ma (hétfő) reggel is. Nagyon nem teszik... Tudom, hogy akkor kardiológushoz kell menni, kaptam is időpontot JÚNIUSra, de kíváncsi lennék, mi állhat a háttérben? Köszönettel: KInga
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
26.
Kedves Kinga ! Mellkasi fájdalom sokmindentől lehet. Felléphet kardiális okból, lehet gastroenterológiai eredetü, okozhatja gerincbaj, tüdőbetegség. Ahhoz, hogy az okot tisztázzuk ezen kivizsgálásokat el kell végezni.
2013.
02.
23.
vérnyomás kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Köszönöm szépen a gyors válaszát!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
23.
Örülök ha segítettem.
2013.
02.
23.
vérnyomás kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Az alábbi kérdéssel fordulok Önhöz? 28 éves vagyok, stresszes munkakörben dolgozom, nem vagyok túlsúlyos! Ülő munkát végzek, és nem mozgok, leszámítva a munkába való napi kerékpározást ( kb. 5km/nap ) Egyik nap spontán mértem a vérnyomásom és 160/110 volt.Másnap orvoshoz mentem ott a rendelőben pedig 170/110 volt. A doktor valsartan-teva 80 mg gyógyszert írt fel. Napi egy szem reggel. Azt mondta szedjem és két hét múlva felrakja a 24 órás mérőt. Teljesen kétségbe estem. El kezdtem mérni itthon hétvégén a vérnyomásom, naponta többször. Az értékek mindig 125/75 vagy 120/75 és 131/80 között vannak! Én félek a gyógyszer szedésétől! Ön szerint csak a munka és a stressz miatt magas a vérnyomásom? Elkezdjem a gyógyszert vagy elég lenne egy kis sport és életmód változás Ön szerint? Válaszát előre is köszönöm! Lehel
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
23.
Kedves Kérdező ! Sport, életmod váltás és a vérnyomás monitorizálás ! Ha az átlag értékek igy is magasok lesznek, akkor gyógyszer is kell ! Szemészetre is menjen el, mert a szemfenéki kép is utalhat arra, hogy kell vagy sem gyógyszer. Ez tenném először .
2013.
02.
21.
Influenza után gyomorégés kérdése:

Kedves Doktorúr! Nagyon köszönöm a gyors választ. Házi orvosomnál is voltam,ő quamatel (20mg)-osat írt fel,és azt mondta,hogy egyet szedjek (esténként? ezt nem mondta). 8-10 napig... Nagyon köszönöm a türelmét,Doktor úr,csak nagyon kétségbe estem...de,ugye hagyhatok időt magamnak? Ugye,ez az égés eltarthat még 1 hétig is,vagy tovább? mert már stresszelem magam,hogyha pár napon belül nem múlik,kell mennem gyomortükrözésre...:S Egyébként ma volt az első olyan nap,amikor igazán gyomorégésem volt,de most diétázom,kicsiket eszem (bár egyáltalán nem kívánom a kaját,úgy kell tuszkolnom..).. Gyümölcsöt,mit ehetek? Akkor citrom kilőve...Alma? Mandarin? Mégegyszer köszönöm a segítséget! Ezek,nem csupán kedves szavak,hanem őszintén így gondolom. A Doktor úrat,az egész családom "ismeri":) Mindig mondom,én ezt megkérdezem az orvosomtól:) Én,alig várom,hogy személyesen is találkozhassam egyszer a Doktor úrral!:) Audrey
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
21.
Kedves Audrey ! Ez kedves és aranyos volt magától! Nincs ezzel gyomorégéssel semmi baj. Magától el fog mulni, Quamatel esti szedése gyorsítja majd. Savas - fűszeres dolgokat kerülje. Könnyen emészthető dolgokat, tejtermékeket fogyasszon addig ! Citrusféle, savas -savanyu dolgokat ne egyen. Jövő hét elején már mindent ehet. Stresszelni nem kell. Szívesen látom bármikor és bárhol ha tudok segítek. Üdvözlöm a szüleit, kedvesét szeretteit.
2013.
02.
21.
alkalmanti erős sziverés kérdése:

Jó napot kívánok Doktor úr! 18 éves fiatal ember vagyok. Kicsit megvagyok ijedve , mert az utóbbi 3-4 hónapban voltak erős szívverések és főként hasi tájékon érzem, mintha a hasi verőérrel lenne valami gond : néha lüktet illetve vannak extra szívverések (tudom általában ez mindenkinek szokott de nekem egyre több..) Amikor súlyt emelek vagy néha futok és hirtelen hogy is mondjam ki egyenesedek bever , eléggé kellemetlen ez az érzés és ijesztő ) Néha van mellhasi fájdalmam is érzem mintha a szegycsontom ropogna meg hasonlók. Voltam Terheléses EKG n meg sima EKG , Ultrahangon szinte mindent kivizsgáltak , de nem találtak semmit. A kardiológiai leletemre ez van írva: NORM TÁG SZÍVÜREGEK, JÓ SYSTOLES ÉS DIASTOLES BALKAMRA FUNKCIÓ , SEGMENTÁLIS FALMOZGÁSI ZAVAR NINCS, BILLENTYŰK ÉPEK , JÓL MOZOGNAKMI TI JELZETT. NORM.SZÁMÍTOTT SYST.JOBBKAMRAI NYOMÁS. PF THR NEM LÁTHATÓ. SHUNTFLOW TTE-VEL NEM ÁBRÁZOLHATÓ. Illetve a diagnozis :ES arritmia ,Anxiosis és incomplett jobb tawara szárblokk ( erre azt modnta a fő orvos úr hogy ez semmit nem jelent alig jelezte ki az ekg hogy nem vészes. Néha magas a vérnyomásom is , illetve kicsit stressessebb vagyok . Szedek rendszeresen magne b6 tablettát már 1 hónapja. Rendszeresen sportolok az utóbbi időben heti 5alkalommal box edzésekre járok . Rendszeres futás erőnlét itt minden jól is megy. Csak ha már nagyot emelek bemegyek a konditerembe akkor már rá ver a szivem 1 nagyot amit a gyomromban érzek és nagyon félelem keltől . Futásnál is általában jol megy csak ha már nagyon kihuzom magamat akkor rá ver szóval aztse modnhatom , hoyg beképzelem magamnak mert sajnos sokan azt hiszik de sajnos nem:S Kicsit lehet értelmetlenül irtam , ezért elnézést is kérek de a lényeg remélem benne van .Elörre is köszönöm a válaszát !
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
21.
Kedves Kérdező ! Nincs szivbetegsége, az biztos, hogy panaszait nem szervi szívbaj okozza. Mivel sulyzózás közben jelentkezik a panasz javasolom, hogy nagy súlyokat ne emeljen.
2013.
02.
21.
emerson kérdése:

Jó napot kívánok! Néha szoktam érezni hogy nyugalomban is felgyorsul a szívverésem pulzusom erősebb sűrűbb.Mitől lehet ez az időszakos szapora szívverés?Pitvarfibriláció? 17 éves fiú
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
21.
Ki kell vizsgáltatni. Akkor lehet erre válaszolni.
2013.
02.
21.
KInga kérdése:

Kedves Doktor Úr! 50 éves nő, 93kg/170 cm, GERD, c. pyelonephr. mitr. prol., hypertireózis 2008-2011. Chol:6,5. Ut. menses: 2010. Az utóbbi 2 hétben egyre gyengébbnek érzem magam, fáradtnak, a heti 2x tornát is hanyagoltam emiatt. Kb ennyi ideje egyre erősödő hátfájás mellett rohamokban jelentkező szédülés, émelygés jelentkezik. a lábam is rendszeresen dagadt, volt amikor még reggel is duzzadt volt. Nincs láz, hőemelkedés, nátha. Alkalmanként száraz, fojtó, de enyhe köhögés. Ráfogtam a tavaszi fáradtságra, holdjárásra, bujkáló influenzára. Otthoni vérnyomás mérés során normál tartománybeli RR, emelkedett 75-80/m pulzus volt. Nephrológiai laborbeutaló miatt fordultam háziorvoshoz, s csak úgy mellékesen említettem meg a fenti tüneteket. A rendelőben 140/80 vérnyomást mértek. EKG is készült: 95/min pulzus, kiértékelés nem volt, csak annyi, hogy jelenleg nincs akut történés, de erősen javasolt a béta blokkoló, Huma-Pronol 1/2 tabl-t javasolt a doktornő estére egyébként napi 2x 1/4. A fél tablettát este 5-kor bevettem, de folyamatosan erősődő rosszullét miatt újra vérnyomást mértem 7-órakor, ekkor már 160/95/75 volt. Kb félóra múlva enyhült vizelethajtó tea után(a tea 2 percen belül hat!) 130/95/65-re. Az EKG összehasonlításhoz nem volt helyben korábbi felvétel, de emlékeim szerint régebben nem volt ennyire széles a P hullám... Ön szerint elegendő lesz a bétablokoló a tüneteimre, erőltessem a tornát, vagy inkább pihenjek helyette? Mit tehetek, ha legközelebb megint ennyire kiugrik a vérnyomás? Sose volt magas vérnyomásom! Inkább önmagában a tachcardia volt a jellemző... Válaszát előre is köszönöm! Kinga
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
21.
Kedves Kinga ! Ez a gyógyszeradag kevés, de előbb a pajzsmirigy funkciót kellene kivizsgálni. Ha ott nincs baj, kardiológushoz kellene fordulnia.
2013.
02.
21.
Influenza után gyomorégés kérdése:

Oh,és még azt nem írtam,hogy rengeteg citromlét és teát ittam(már a gondolatától rosszul vagyok),nem tudom,hogy ez fontos információ-e,de gondolom még azért ezt is leírom!! És,az étvágyam visszatért,de még nem az igazi,kevesebbet eszem,mint szoktam,de alapból nagyon vékony vagyok,úgyhogy sose ettem túl sokat:) És,az előző levelemben még elfelejtettem leírni,hogy nagyon köszönöm a tanácsát,és hogy hamar válaszolt nekem,mert így megmentett a Doktor úr,egy antibiotikum kúrától...:S
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
21.
Azt szeretném mondani, hogy bizony a citromlé ingerelheti a gymor nyálkahártyát, az is okozhat hasi panaszt. Egyébként köszönöm a kedves szavakat.
2013.
02.
21.
Influenza után gyomorégés kérdése:

Kedves Doktor úr!! Igaza volt,nem kellett antibiotikum,meggyógyultam:) Péntektől már nem voltam lázas,de igazán jól talán most kezdtem el lenni(úgy közérzetileg),eléggé megviselt ez a betegség..(Most sajnos a barátom kapta el,szintén 39 fokos lázzal).. Az a problémám van,hogy mialatt lázas voltam,ugye szedtem a cataflamot,algopyrint (persze nem egyszerre),és alig ettem..a gyomrom teljesen kikészült,és a mai napig nem jó..:( Én sose voltam refluxos vagy ilyenek,viszont tegnap éjjel,nagyon nagyon égett a gyomorom,és még most reggel sem a legjobb..Ez lehet még a betegség,meg gyógyszerek utóhatása? Lehet rá valamilyen savcsökkentőt vagy ilyeneket szedni,hogy hátha jobb? Persze,ha nem múlik,akkor úgyis orvos,de én annyira reménykedem benne,hogy ez betegség utóhatása,ráadásul még gyengének is érzem magam..tegnap meg tegnapelőtt,a gyomrom csak kicsit égett,a fejem fájt pl..meg még mindig köhögök,és még taknyos is vagyok,nem tudom,ez esetleg közrejátszhat-e a gyomorégésben... Olyan jó lenne,ha a Doktor úr mondana valami biztatót,mert már az összes betegség tünetét végignéztem stbstb... Köszönettel: Audrey
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
21.
Ez a gyoomorfájás lehet a gyógyszerek és lehet a virus következménye. Lehet egy kis Nolpaza szedésével enyhíteni. Rendes étkezes mellett visszajön az erő is, ami most a lábadozás miatt nincs. Még kéne pihenni. Esetleg Mucoprontot /köptető / is lehetne szedni, hogy a köhögés megszünjön. Ha a nozi is folyik akkor Nasivin orrcsepp is alkalmazható. Ezek nélkül is meggyógyúl, de ezekkel együtt kicsit gyorsabban
2013.
02.
20.
Éva kérdése:

Kedves Doktor Úr!Köszönöm ,hogy ilyen gyorsan válaszolt és tényleg korrekt volt ,bizakodva várom a jövő hetet.Önnek pedig további jó munkát ,és jó egészséget kivánok!Éva
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
20.
Köszönöm szépen! Örülök ha segitettem.
2013.
02.
20.
mps kérdése:

tisztelt doktor úr! A napokban irtam önnek,sulyzos edzessel kapcsolatban,köszönöm a válaszát.lenne meg egy olyan kerdesem,hogy ma jött meg a vérvételi eredményem és a koleszterinem 5,4...ami ugye a hatarerteknel picit magasabb....Omega3 kapszulat,fokhagyma kapszulat is szedek,nem eszek zsiros etelt abszolut,söt gyakran halat eszem....Akkor mitöl ilyen rossz??:((Omega 3 kapszulábol 1000 mg at szedek,ezt emeljem?Köszönöm:)
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
20.
Nagyon fontos, hogy tudja, ez egy 32 éves nőnél normális érték. A nemi hormonok nagy része cholesterinből képződik. Ezért termékeny nőknél / bocsánat az ostoba jelzőért / ezzel az értékkel nem foglalkozunk ! Omega 3 és a halfogyasztás pedig nagyon helyes !
2013.
02.
19.
Alacsony pulzusszám kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 30 éves nő vagyok, alacsonynak gondolom a pulzusszámomat. Nyugalmi állapotban 70 körüli, de inkább alacsonyabb. Szobakerékpáros edzést kezdtem el, amikor terhelésre a pulzusom 70-ről csökkeni kezdett 10 perc után 60-ra. Körülbelül 25 perc intentzív edzés után megszédültem, abba kellett hagynom a kerékpározást, addigra teljesen leizzadtam, de a testem hideg volt, a pulzusszámom 60 fölé nem emelkedett. A legmagasabb érték a kezdeti 70 volt. Korábban több esetben előfordult már velem, hogy nyugalmi állapotban, ájulásérzés fogott el, évi 4-5 alkalommal, évszaktól, időjárástól függetlenül. Utolsó alaklommal 2-3 hete történt, az ájulásérzést követően egy fél óráig periférikusan nem láttam, látómezőmben fehér foltokat láttam. Az elmúlt években nem sportoltam, nem sportolok rendszeresen, csak alkalmanként mozgok. Testtömegindexem : 21,14. Gyógyszert nem szedek, fogamzásgátlót sem. Mi az oka az általam leírtaknak, érdemes-e sportorvoshoz, vagy kardiológust felkeresnem tüneteimmel? Válaszát előre is köszönöm : Csilla
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
20.
Kedves Csilla. Kérem forduljon kardiologushoz mielőbb, mert ez ingerképzési, ingervezetési zavarnak tünik. Kérem keressen mielőbb kardiológust ! Addig ne terhelje magát !
2013.
02.
19.
emerson kérdése:

Vérvétellel sok mindent megtudhatok?
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
19.
Az is fontos, de a vizsgálat is fontos! Menjen el a családorvoshoz !
2013.
02.
19.
Szabó Nikolett kérdése:

Kedves Dr. Szemerédi Péter. Szabó Nikolett vagyok, 18 éves tanuló. 4 éve járok kardiológushoz, de nem vizsgálnak ki rendesen sehol. Erős szúró mellkasi fájdalmaim vannak, magas a vérnyomásom amire rendszeresen gyógyszert szedek. A pulzusom állandóan magas nyugodt helyzetben 120-at ver. Éjjel gyakran felkelek mert szúr bal oldalon a mellkasom, és érzem az egész testemben hogy nagyon gyors a szívem, sokszor utcán is meg kell állnom az erős mellkasi fájdalom miatt. Nagyon sokszor voltam kórházba az miatt. Ebben a hónapban elmentem magán kardiológushoz, aki csinált UH-t és ezt az eredményt kaptam: Aortagyök: 27 mm, bal pitvar 33 mm, bal kamra Dd/Ds: 46 / 29 mm, IVS/ hátsó fal 8 / 9 mm, EF 67 %. Lenne szíves nekem ezt leírni hogy ez mit is jelent. Előre is köszönöm a válaszát!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
19.
Ez a lelet a szívüregek nagyságát és a szív erejét jellemző paraméterek egy részét jelzi. Ez rendben lévő, nincs benne kóros paraméter.
2013.
02.
19.
szív-terhesség-szülés kérdése:

Kedves Szemerédi Péter Doktor Úr! Eszter vagyok, 25 éves, 12 hetes kismama. 19 éves koromban fény derült egy velem született szívproblémára, nem zár jól az egyik billentyűm és így visszafolyik egy kevés vér a bal kamrába. Ezen a mitralis prolapsuson kívül egy enyhe szívritmuszavarom is van, nem a klasszikus értelemben vett, hosszabb ideig tartó zavar hanem úgy néz ki a szituáció, hogy nekem alapjáraton emiatt a prolapsus miatt magas pulzusom van. Előfordul, hogy a szívem kihagy egy ütést utána bedobban egy hatalmasat (ezt mindig érzem, óránként 1-2 alkalommal, tehát mondhatni rendszeresen) utána lelassul pár ütés erejéig majd felgyorsul újra. Kardiológusi ellenőrzésre kell járnom évente, mikor ez kiderült 6 éve akkor mondta az orvos hogy ha babát terveznék mindenképp keressek majd fel egy kardiológust ne csak nőgyógyászt! Gyógyszert egyébként nem szedek, sem a béta-blokkolót, sem a kálcium-csatorna gátlót sem az ivabradine alapú készítményeket nem bírja a szervezetem (kipróbáltuk mindegyiket!:) Sporttal illetve jógával és gyógynövényes nyugtatókkal kordában tudtam tartani a pulzusom, de a terhességem miatt azt mondják növekedni fog. Illetve a háziorvosom (bár ő nem tudom mennyire ért ehhez) azt mondta 100% hogy császármetszéssel fogok szülni mert orvosi protokoll hogy így nem hagyhatnak szülni hüvelyi úton. Van egy ismerősöm, neki is szinte ugyanez a problémája és őt is császározták, fel sem merült a természetes szülés esélye. Neki komplikációk is léptek fel, leállt a szíve, újra kellett éleszteni, szerencsére sikerült. Valóban elkerülhetetlen a császár? Ez a protokoll? Esélyt sem adnak a hüvelyi szülésre? Megtisztelő válaszát előre is köszönöm!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
19.
Kedves Eszter . Be kell vallanom a szülêszeti protokolt nem ismerem, de azt tudom, hogy nincs akadálya egy enyhe prolapsus esetén a hüvelyi szülésnek. Gondoljon csak bele, 100 fiatal nőből 5-6 biztosan prolapsusos. Ezek 70% panaszmentes. Ezek közül sok szül ugy, hogy nem is tudja, hogy prolapsusa van! Szóval nem akarom félrevezetni, de az biztos, hogy emiatt csak akkor császároznak, ha a szülés másképpen nagy kockázatu. Azt pedig ilyen esetben a vizsgálatok alapján a kardiológus birálja el. Szerintem is keressen fel egy kardiolőgust, vizsgálják meg és azok alapján lehet meghatározni a teendőket.
2013.
02.
19.
Extrák extrái... kérdése:

Kicsit késve,de köszönöm a választ.A gyomorkorgáshoz hasonlító szívrezgés után pánikolós vagyok :))Viszont itt most olvastam valamit,ami nagyon meglepett,és nem említettem meg,mert úgy tudtam,hogy minden sport jó a szívnek.Lentebb egy hölgy kérdezte,hogy a Hot Iron nevű nehéz súlyokat emelő sport jó-e.Hát nem.Tapasztalat,mert nyáron míg a balett szünetelt kerestem szeptemberig más mozgást,és nagyon tetszett,de nagyon megszaporította az extrákat,szinte tudtam melyik mozdulatnál,vagy erőlködésnél várhattam.Hiába imádtam abba kellett hagynom,és egy aerob jellegűre váltottam.Most már tudom miért kínzott ennyi extra.Húha,ez nem is kérdés lett,csak olvastam és meglepett,hogy nem ajánlja a Hot Iront gondoltam egy kis tapasztalat megosztás,de hátha valakinek hasznos :)Köszönöm mégegyszer.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
19.
Örülök ha segítettem.
2013.
02.
19.
Éva kérdése:

Kedves Doktor Úr!A kérdésem a következő lenne .21 éves fiam álma ,hogy katona lehessen .2010 februárban katéteres abláción esett át mely részben sikerült neki.Most majdnem napra pontosan mütét után 3 évre jövő héten mégis részt vesz az alkalmassági vizsgán.Ön szerint mekkora az esélye hogy sikerül az egészségügyi vizsgálat?Kell aggódjam hogy nagy terhelésnek teszik ki.Válaszát előre is köszönöm.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
19.
Kedves Éva ! Nem tudom az idevaló szabályokat, ezért az a korrekt, ha azt mondom, nem tudom, hogy lehet-e hivatásos katona. Ha az ablatio sikeres, akkor egészségesnek tekintjük az abláltakat. A katonaság más, ott fontos szempont az extrem terhelhetőség, extrem helyzetek elviselése. Hogy erre alkalmasnak tartanak egy ablált embert, ők fogják megmondani.
2013.
02.
19.
emerson kérdése:

Jó napot kívánok.A nyakamon hátul, oldalt és az állam alatt is jól tapintható nyirokcsomókat észleltem valamelyik mellett van 1-1 kisebb.Méretünk nem nagy nincs 1 cm se.Az állkapcsom alatt bal oldalt szúró fájdalmat érzek de nem biztos, hogy csomóból mert biztosnak nem tapinthaó annak de mozog.Mitől lehet?Nem vagyok megfázva igaz néha folyik az orrom.Egy pár hete már megvannak ezek a csomók.Normális , hogy tapinthatóak?Vagy az is lehet probléma, hogy nem hordok sapkát és megfázott a fejem.A hónaljamnál nem tapintható nyirokcsomó.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
19.
Sürgősen forduljon orvoshoz, keresse fel családorvosát. Normálisan nycs. nem tapintható. Ezért ki kell vizsgálni az okot . Valamilyen gyulladás vagy nyirokmirigy betegség lehet a hátterében, ha valóban nyirokcsomó amit tapint.
2013.
02.
19.
Nagyné Bereczki Ildikó kérdése:

Nagyon szépen köszönöm a gyors válaszát! Érdeklődés céljából kérdezném még, hogy ha esetleg nem szedem a panangint, annak lennének következményei? Pl ha nem zavar annyira a tünet? És ha visszaáll az alvás a rendes kerékvágásba, van rá esély , hogy a panaszok elmúlnak? Valamint a magnéziumot milyen adagban és mennyi ideig lehet szedni? Hallottam olyanról, hogy a magnézium káros is lehet, ha sokat és folyamatosan szedünk.. mi az a mg ami nem sok? és egyhuzamban mennyit lehet? Nagyon szépen köszönöm az előző gyors válaszát is! Üdvözlettel: Ildikó U.I.: sajnos a szoptatást fogalmam sincs hogyan hagyhatnám el, mert éjszaka csak arra alszik vissza a kisfiam...
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
19.
Kedves Ildiko . A Panangint, ha nem javit nyugodtan el lehet hagyni. Ha szünteti, akkor elhagyása a panaszok kiújulásával járhat. A Panangin szedése nem károsíthatja a szervezetét egészen akár élethossziglan is lehet szedni
2013.
02.
18.
Edit kérdése:

T. Doktor úr ! Férjem 2013.február 04.-én 66 évesen elhunyt. Este közölte, hogy nagyon fáradt és lefekszik, éjjel 2 körül én felébredtem és kimentem, de Ő horkolva aludt. Semmi furcsát nem vettem észre, majd reggel 3/4 6-kor nagy csendre ébredtem, majd megsimogattam ás láttam, hogy már sajnos nincs segítség. A halál okának pangásos szívelégtelenséget állapítottak meg, Ishaemiás szívbetegséget, szívnagyobbodás és tágulat valamint súlyos általános érelmeszesedést. Kérdésem: tudtam volna-e bárhogy rajta segítsen? Mi kellett volna, hogy feltűnjön, hogy valami nem stimmel Nála? Rendszeresen jártunk orvoshoz, novemberben szívultrahangon- de nem jeleztek felénk semmit, a cukorbetegségét a diabétes ambulancián kezeltek. Borzasztó számomra ez a hirtelen halála és állandóan az jár a fejembe mit nem tettünk meg, hogy ezt kivédjük? Válaszát előre is köszönöm.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
19.
Kedves Edit ! Nagyon sajnálom a történteket. Ez még engem is megdöbbent, nem hogy a közvetlen hozzátartozót, aki ehhez még a társát is elvesztette! Higgye el, annál többet tenni, mint amit Önök megtetettek nem lehet ! Szomorú, tragikus történetek mindig vannak és lesznek is. Mindent megtett, az élet sajnos ilyen. Mindig vannak előre nem látható dolgok. Egy idő után ez az érzés begyógyul.
2013.
02.
18.
lehellet kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Kérdeztem Öntől kellemetlen lehelettel kapcsolatban tegnap s Ön ezt válaszolta rá: Kedves Kérdező ! A szájszag lehet szájüregi, vagy garat - gége folyamat, orrmelléküreg betegség része. Mivel gyomor- béltractus betegségeit az eddigi vizsgálatok nem támasztották alá, illetve nincs ilyen panasza sem, előbbieket vizsgáltatnám meg szájsebészeten illetve fül-orr-gégészeten. Annyival egészíteném ki írásomat, hogy voltam azóta 3-4 fogászati beavatkozáson -kezdődő szuvasodás- fekete barázdák eltüntetése-, történt ahol ezen kívül mindent rendben találtak mert nem volt lyukas fogam stb... és gondolom ha valamit rendkívülit látott volna 3-4 alkalommal a fogorvos akkor gondolom ezt jelezte volna nem? Ezenkívül ami talán még fontosabb, volt egy orrsövény műtétem 1 éve, (mert folyton be volt dugulva az orrom, később kiderült hogy allergia) tehát rengeteget "nézegették" ezt a területet is. Röntgen is készült a területről. A lényeg, hogy a műtét előtt és után is megmaradt a lehelet tünet sajnos. Mind ezek tudatában mit tud ajánlani, kihez lehet fordulni konkrétan? hogy ne küldözgessen egyik helyről a másikra. (talán reflux )?
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
19.
Ne haragudjon meg, de nem tudok mást hozzátenni ahhoz amit írtam. A szájszag a bakteriumok - gombák és az elfogyasztott élelmiszer összetétele az ami meghatározza ezt a kellemetlenséget. Megszüntetésében az említett lehetőségei vannak.
2013.
02.
18.
Nagyné Bereczki Ildikó kérdése:

Jó napot kívánok doktor úr! Egyszer már írtam Önnek az extárim miatt és kivizsgálást javasolt. Elmentem a háziorvosomhoz, az ottani EKG is mutatott extrákat. Tovább küldött terheléses EKG-ra. 2011 decemberében szültem fiamat, aki nagyon rossz alvó, és ez úgy kapcsolódik a témához, hogy mikor 11 hónapos lett akkor jelentkeztek az extrák. Nagyon kialvatlan vagyok a mai napig, szinte egy kialudt éjszakánk sincs. Betudtam a . kialvatlanságnak...terhesség alatt is volt , hogy nagyon belendült a szívem... és nagyon gyorsan vert... ez szülés után is észrevettem a mai napig. Vannak olyan napok hogy egyszer beindul és érzem, nagyon gyorsan ver , de aztán abba marad és napokig semmi hasonló. Visszakanyarodnék a vizsgálathoz, a terheléses EKG előtt nagyon féltem, éreztem is, hogy kalapál a szívem és extrázik is. Mikor rám tették a műszert a hölgy meg is jegyezte, hogy már most a hegy tetején tekerek. ( :) ) nagyon izgulós, pánikolós lettem a terhesség óta...bár az állapotot nagyon kellemesen éltem meg. a vizsgálatot elvégezték, melynek eredménye, hogy a legnagyobb terhelésnél volt, hogy 180 volt a pulzusom, de vérnyomásom teljesen normális 120-130. papíromon a következő áll: MET Keringési hyperkinesis VES. Komplex ritmuszavarnem volt. Fogalmam sincs, hogy ez mit jelent. A háziorvosom ránézett a leletre, közölte, hogy semmi probléma, felírt Concort, amit nem vettem be, hisz nem fűzött magyarázatot és még szoptatom a fiam éjszakánként. elkezdtem szedni a Kálcium, Magnézium, Cink kombinációs tablettát és a JutaVit Magnéziumot amiben 250mg van. Nagyon jó hatással voltak, szinte teljesen elmúlt az a hihetetlen rossz extrázás, amikor azt hittem megbolondult a szívem...leírhatatlan, ijesztő érzés volt, mikor megállíthatatlanul össze vissza kalapált. 3 hónapig szedtem, most szünetet tartok... igaz ma is éreztem némit, de nem jelentőségteljesen. Szóval így az esszém végén a kérdésem az lenne, hogy szívbeteg lettem e, vagy a kimerültség, és a stressz, ami sajnos jelen van az életemben, bár lehet, hogy a kialvatlanság generálja :) Mitévő legyek? Menjek tovább több vizsgálatért, vagy ne foglalkozzam a kérdéssel? Köszönöm megértését és válaszát! További szép napot kívánok Önnek!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
18.
Kedves Kérdező ! Amennyiben szoptat még, ne szedje a Concort. Viszont a szoptatást, a gyógyszer alkalmazás érdekében be kellene fejeznie. Ameddig mêg szoptat, Panangint szedjen 3x2 drg dózisban folyamatosan. Ez fiziológiás összetételü, a babának nem árt. Nem szívbeteg. Fáradság és kimerültség, szoptatás belejátszik a panaszaiba. Pihenés, rendszeres mozgás és a Panangin segithet. Később ha ezek nem elégségesek jöjjön a Concor is.
2013.
02.
18.
mps kérdése:

kedves doktor úr! 32 éves nő vagyok.Enyhe mps-em van.Mindenhol azt olvasom,hogy tilos sulyzos edzest vegezni...En nagyon szeretnék Hot Ironra járni( sulyokkal kell különbözö feladatokat csinálni,guggolás stb....kb 10 kg sullyal) Ön szerint járhatok?VAgy ettöl rosszabodhat az mps?Szeretek kardiozni is,de csak a sulyzos edzestol lehet feszes izmokat elérni((( Köszönöm
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
18.
Ezt a edzésformát nem tanácsolom, a prolapsus sulyosbodhat. Akár szívmütét is szükségessé válhat. Ne tegye! higgyen az orvosoknak !
2013.
02.
18.
extrasystole kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A véleményét szeretném kérni a problémámra. 43 éves nő vagyok, gyerekkorom óta sportolok napi rendszerességgel. 6 évvel ezelőtt néha éreztem, mintha kihagyna a szivem. 24 órás EKG kimutatott néhány jobb kamrai extrasystolét. Fizikai panaszom nem volt, igy azt mondták nem kell foglalkoznom vele. A tüneteim nemsokára meg is szüntek. Két hónappal ezelött újra jelentkeztek ezek a tünetek, mellkasi nyomás, a torkomban szoritó érzés, hát fájdalom. Nagyon rossz érzés volt, ezért elmentem orvoshoz. Az Ekg kimutatott számos jobb kamrai extrasystolét. Elküldtek vértvételre, teljesen rendebe vannak az értékeim, a pajzsmirigy is. Nagyon zavart a dolog ezért elmentem szivultrahangra. Leletem: fizikális eltérés nem igazolható, az echo vizsgálat alapján BKF jó, falmozgászavar nem igazolható. EF 62% . Mitrális hátsó vitorla kissé megvastagodott, prolabál. Javasolt: magnézium szedése, és frekvencia függvényében 2,5-5 mg Concor szedése. 24 órás Ekgn most még nem voltam. A magnéziumot szedem, a concorból egy felet 2 hete, de nem érzek semmiféle javulást. A terhelést nagyon jól birom, minden nap mozgok /futás, fitness orák/. Terhelésnél érzem igazán jol magam. A tüneteim megmaradta nyugalomnál, rossz érzés a mellkasban, torokszoritás, és az extrák folymatosan megvannak. Néha minden harmadik néha minden tizedik ütés mintha kimaradna, teljesen rendszertelenül. Van hogy két nap teljesen jól érzem magam, de aztán kezdődik előlről. Szeretném a véleményét kérni, szükséges e további vizsgálatra mennem / most még nem voltam Holt tér vizsgálaton/ , és hogy a Concorból szedjek egy egészet hogy érezzem a hatását vagy már kellett volna e hatnia egyáltalán két hét után. Azt hiszem, hogy már figyelem és stresszelem is magam az egész miatt, de nagyon rossz érzés ezek az extrák. Köszönöm előre is válaszát!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
18.
Kedves kérdező ! Hagyja el a Concort és kezdjen el 2x3 drg Panangint szedni. Várjuk meg Holter eredményét, akkor látjuk majd kell -e más gyógyszert is adni.
2013.
02.
17.
Érdeklődés kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Láttam, hogy Ön belgyógyász hátha tudna adni nekem valamilyen tanácsot... Van egy olyan problémám, hogy hiába reggel megmosom a fogamat, pár óra múlva sajnos érzem ( vagyis én sajnos nem, de mások igen ) hogy kellemetlen a leheletem. Tény, hogy reggelizni hétköznap sajnos nem szoktam és lehet kevés folyadékot fogyasztok, sokszor dél fele eszek először. 1 éve volt egy műtétem más okból, s akkor kellett vér és vizeletvizsgálatot csináltatni és az alapján megállapították, hogy az eredmények nagyon jók. Valamilyen Polybakter-t is leellenőriztek, a külön kérésemre, és mindent rendben találtak., és tényleg ez alapján makk egészségesnek találtak. A családban is mindenki egészséges. Ettől függetlenül gondoltam azt, hogy ha a gyomrommal minden rendben van, nem-e az a probléma hogy a gyomorból feljönnek a szájüregbe a kellemetlen szagok. ( nem záródik le valami), de lehet más is okozhatja, csak elmondtam mindent önnek amit tudok. Köszönöm szépen a tanácsát.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
18.
Kedves Kérdező ! A szájszag lehet szájüregi, vagy garat - gége folyamat, orrmelléküreg betegség része. Mivel gyomor- béltractus betegségeit az eddigi vizsgálatok nem támasztották alá, illetve nincs ilyen panasza sem, előbbieket vizsgáltatnám meg szájsebészeten illetve fül-orr-gégészeten.
2013.
02.
17.
Koszorúér kérdése:

Kedves Doktor úr! Azt szeretném megkérdezni, hogy a koszorúér betegségnek mik a tünetei és holter és szív UH kimutatja-e, ha van? Valamint az extrák nem attól vannak. Elnézést, hogy 3-at kérdeztem, de köszönöm, ha válaszol. Anikó
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
18.
Kedves Kérdező . A koszoruérbettegség tünetei a terhelés kapcsán jelentkező mellkasi fájdalom, nehézlégzés, veritékezés, rossz közérzet. Ezek pihenésre 1-2 perc alatt megszünnek. Ha a Holter a rosszullét alatt fel van helyezve és müködik kimutatja. Az echo csak az esetleges következményeket jelezheti. A legjobb diagnosztikus lépésba terheléses EKG. Extrák halmozodhatnak a betegség rohamai alatt, de attól függetlenül nem.
2013.
02.
17.
Extrák extrái... kérdése:

Kedves Doktor úr! Már többször megnyugtatott a válaszával az extráim miatt,viszont tegnap történt valami,amit eddig nem tapasztaltam,és rettenetesen megijedtem. Teljes nyugalomban előadást néztem,amikor hirtelen a szívem elkezdett szó szerint rezegni.Olyan,mint amikor egy erős gyomorkorgást érzek,de a szívemben.Ez két másodpercig tartott,utána minden porcikámat elöntötte a forróság.Ez rögtön megismétlődött,bár egy gyengébb formában.A pulzusom az egekbe szökött,mérni nem tudtam,és nem mertem.Ki is jöttem az előadásról azonnal,az ájulás környékezett,bár ez,és a magas pulzus az ijedtségtől is lehet.Jobb ötlet híján Frontint vettem be,minden elmúlt idővel,de nem nyugodtam meg. Sportosan egészségesen élek,mit tegyek,tehetek?Az extrákat már elfogadtam,de ez.... Előre köszönöm a választ. Tisztelettel:Melinda.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
17.
Ilyenkor mindig azt kell csinálni, hogy újra meg kell nézni a korábbiakhoz képest van-e változás. Mivel ez más voltmint a többi, meg kell ismételni az ergometriát és a Holtert. Ha nin változás semmiben akkor csak egy komplex extra lehetett, ami ezt az elementaris félelmet kiváltotta magából. Én erre tippelek, de ne tudom biztosan.
2013.
02.
16.
Tina kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Az Ön tanácsára írattam fel rozuvasztatin tartalmú koleszterin csökkentő tablettát. A patikában sokfélét felsoroltak, de mivel egyiket sem ismerem, a Roxera-t kaptam. ( A recepten csak a hatóanyag szerepel.) Doktor Úrnak mi a véleménye erről a tablettáról? Köszönöm a segítségét! Tina
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
16.
Jó ez a készítmény. Nyugodtan szedheti. Teljesen mindegy hogyan hívják, a lényeg az, rosuvastatin legyen benne.
2013.
02.
16.
Becsült jobb kamrai nyomás kérdése:

T. Doktor Úr! Szív UH-on voltam egy hete, ahol a becsült jobb kamrai nyomás 25 Hgmm volt, EF 72% Egy évvel ezelőtt 35, illetve 82%. Jók ezek az értékek, illetve mire lehet következtetni, ha alacsony vagy magas? Egyébként enyhe, kezelt hipertóniám és LVH-m van, a pulzusom pedig bradycard (általában 45-55) és gyakori extrasystólém van. Köszönöm válaszát: Sándor (54 éves)
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
16.
Kedves Sándor ! Ezek az értékek normálisok. Extrasystolia egészségesen is előfordul. Bradycardia ártalmatlan jelenség, sportos életvitel mellett gyakori. Nem találok semmi rosszat a leletében!
2013.
02.
16.
emerson kérdése:

Miért volt szapora szívverésem? Ma pihenés közben éreztem, a testemen, hogy erősen dobog a szívem és kb 90 volt a pulzusom ami általában ilyenkor 60 körüli szokott lenni.Nem stresszeltem majdnem, hogy aludtam.Aztán visszaállt.(De ez a folyamat lement délelőtt is.)
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
16.
Lehet, hogy beteg lesz. Mérjen lázat is !
2013.
02.
16.
sziv UH ertekek kérdése:

jo napot!Én ma voltam kardiologusnal,aki csinalt EKG-t,szivultrahangot!Mivel a dokto ur nemigazan mondott semmit,kérném az ön vélemenyet! Parasternalis hosszmetszet M-mód:aorta gyök30mm,BP:25mm PST rövid tengely:az aorta billentyü és törzs vékony ,három tasakos,jol nyilik A pulmonális billentyü és törzs épnek látszik Csúcsi positiobol:BK:28/42mm,BP.31*38mm,Septum:12mm,hátso fal:12mm,Jk:29mm,JP:29*37mm Mitralis billentyű mobilis,főként a mellső vitorlát érintő enyhe prolapsus látszik,de csak jelzett regurgitácio társul Az aorta bill. felett áramlási eltérés nincs,Vmax:1,2m/sec Enyhe TI.,sebessége nem mérhető jol.Kifejezett hyperkinezis. Segmentalis BK-i falmozgás nincs jo BK SYSTOLÉS funkcio PW-TDI:S:17cm/sec,,Em:16cm/sec.,Am:13cm/sec, mitr. medialis anulus PW-TDI:S:19cm/sec.,Em:29cm/sec,Am:26cm/sec.,mitr. lateris anulus EF:60% fölött a vizsgalat alapjan kezdödö bal kamra hypertrophia állapithato meg,hyperkinezissel,számottevő relaxatiozavar még nincs!A mitralis bill. prolapsus haemodinamikailag nem jelentős! Ezutan csak annyit mondott,gyors a szivem,javasolt nebilet szedeset!Most akkor ez kezdúődo szivbetegseg? Fizikai vizsgalat.szivmüködese ritmusos,szapora,jol ékelt szivhangok hallhatok,zörej,ES nem hallhato!A tüdő felett sejtes légzés,koros eltérés nincs!Perif. keringése jo.Alszároedema nincs EKG-n sinus ritmus,kp.tengelyállás,norm. pq-qt,kóros ST-T eltérés nincs tudnanak valami pontosabbat mondani,hogy akkor ez akkor jo,vagy szivbetegsegre utal?köszönöm
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
16.
Kedves Kérdező. Ez egy normális echocardiographiàs kép. Egy pici billentyű anomáliát irtak le, amely semilyen bajt nem okoz. Ugy hîvják mitralis prolapsus. Azt jelenti hogy kéthegyű billentyű kicsit csálén áll. Más baj nincs. Tehát semilyen szívbetegsége nincs.
2013.
02.
15.
Géza19 kérdése:

Tisztelt doktor úr ! Egy rutin orvosi vizsgálaton az Ekg a következő eredményt adta: I-II Avf és V3-6 kis g hullám régi laterális infarktus. Ezután kórházban ismét készítettek ekg-t, ultrahangot, megnézték a régebbi leleteket, ahol szintén látták ezt az eltérést 2 évvel ezelőtti ekg-n is. Ezek alapján megállapították, hogy szívbetegség nem igazolható, további teendő nincs. Kérdésem az lenne, hogy akkor a fenti diagnózis mit jelent, mert laikusként ijesztőnek tűnik. Válaszát előre is köszönöm.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
16.
Kedves kérdező ! Ez azt jelenti, hogy az első orvosnak előbb járt a szája, mint gondolkodott volna. A másik doktor gondolkodott, tudta, hogy nem lehet, nem szabad véleményt mondani csak egy EKG görbe alapján. Rájött, hogy bár az EKG-n vannak eltérések, azok nem infarctust jeleznek, hanem egy egészséges ember átlagostól eltérő EKG képe észlelhető. Ilyen van. Ezért nem célszerű elhamarkodottan véleményt mondani !
2013.
02.
15.
vérnyomáscsökkentő váltás kérdése:

Tisztelt Doktor Úr, Tanácsát és véleményét szeretném kikérni a következőkkel kapcsolatban. 40-es éveimben járó férfi vagyok, aki kb. tíz éve szed rendszeresen hypertoniára egész Ednyt HCT-t reggelente (20/12,5mg), illetve Bisoblock 5-ből felet. Az utóbbi időben gyakrabban mérek 140/90 feletti értéket naponta nyugalmi időszakban is (többségében az érték 150/100 alatt marad, pulzus 80-90 érték mellett, megterhelőbb pillanatokban persze kiugróbb értéket is). Háziorvosom kezdeményezte a vérnyomáscsökkentő cseréjét (Coverex-AS Komb Forte 10/2.5 lett a kiválasztott irány, reggelente egy szem, Bisoblock adag maradt). A betervezett váltás előtti estén magasabb volt a vérnyomás (155/95), "kipróbáltam" a Coverex-et, lényegi csökkenést nem tapasztaltam. A következő reggelen 150/90-es értéket mértem, a reggeli adag bevétele során sem változott a helyzet, sőt napközben 160/95 körüli értékpáros volt a jellemző. Egy megfázásos időszakban vagyok, ami nyilván hatással van negatíve a vérnyomásra is, viszont két nap után azt tapasztalom, hogy az új gyógyszer egyelőre magasabb értékeket "produkál", mint a korábbi, pluszban gyengébb dekoncentráltság, szédülés, rossz közérzet is érzékelhető volt az első napon. Az új gyógyszerről, gyógyszerváltásról szeretném az Ön meglátását kikérni. A kérdésem az lenne továbbá, hogy a váltás kezdeti időszakában elfogadhatóak-e ezen jelenségek, várható, hogy a jelenlegi magasabb értékek (jóval) lecsökkenjenek (értelemszerűen a megfázásos időszak után és a korábbi Ednyt értékek alá), van az átállásnak bizonyos időintervallum igénye? Irreális igény egy hypertoniás beteg esetében a "célérték maximumnak megválasztott" 140/90-es érték alatti értékpáros megcélzása gyógyszerváltásnál (a munkahelyek ritkán biztosítanak ideális, nyugalmi állapotokat, ott felkúszhatnak az értékek)? Ha igen, mi lenne a tanácsolt megcélozandó, még elérhető érték (gondolván a gyógyszermennyiség alkalmazhatóságának korlátaira)? Nagyon szépen köszönöm segítségét előre is! Barna
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
16.
Kedves Kérdező ! Ez a vérnyomásérték nem jó! Túl magas. A következő gyógyszerekkel próbálkoznék 2x5 mg Coverex AS , reggel 1 tbl rawel és este 5 mg Bisoblock. A vérnyomásmak 140/90 hgmm alatt kell lenni. Akkor van jól beállitva. A fertőzés, az arra alkalmazott gyógyszerek befolyásolhatják a vérnyomását. Ezért a gyógyulásig be kell érni azzal, hogy a vérnyomás ne emelkedjen tulságosan magasra, vagyis az említett értékeket ne haladja meg a vérnyomása.
2013.
02.
15.
Erika kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Az alábbi problémámmal szeretnék Önhöz fordulni: 32 éves vagyok, szorongó, már-már pánikbeteg nő vagyok. Ráadásul gyermektelen, 2 lombikunk egy hete ér véget, negatív eredménnyel. Nagy erőkkel készülnénk a harmadikra, de... Elég fejfájós vagyok, most két napja, lüktetve fáj a fejem. Koponya MRI 1 éve volt, teljesen negatív. Kardiológusom szerit a szív uh-om, teljesen jó, bár MPS-em van, amit 18 éves korom óta tudunk. Ami aggaszt: vérnyomásom általában alacsony. 100/60, 110/70. Ami eddig nem nagyon okozott problémát. De mostanában helyzetváltoztatásnál, elég egy agyban megfordulás is, érzem ahogy elkezd verni a szívem erősen, én érzem ahogy a fejemben, de a testem is lüktet a vér. Nagyon kellemetlen érzés. Nem tudom pontosan elmondani az érzést. Kicsit le kell hajolnom, amíg normalizálódik a helyzet, a keringés. Kellemetlen ahogy érzem, mintha tágulnának az ereim, és mintha a szívem nem tudna elég vért pumpálni az ereimbe. Mi ez? Fokozott pszichés terheltségem áll a háttérbe, vagy valami komolyabb bajom lehet. 3 hete voltam szív uh. Nem láttak semmi negatívat. Most Sedatif-Pc-t szopogatok, hátha jobb lesz. Egyébként a gyomrom nem túl jó, tegnap hasmenésem volt. De a folyadék bevitelre próbálok figyelni. Válaszát nagyon várom, és nagyon szépen köszönöm, hogy maga van itt nekünk. :) Szép estét kívánok! Erika
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
16.
Kedves Erika ! Ez a panasz nem szív és érrendszeri eredetü. Valószínűnek tartom, hogy a lombik program okozta hormonátalakitások okozhatják a rosszullétet. Ezen kivül lehet még arcüreg gyulladás jele is az ilyen helyzetváltoztatással összefüggő fejfájás. Keresse meg a lombik programm orvosát és kérjen felvilàgosítást, lehet e a panasz a mesterséges megtermékenyitéssel kapcsolatos. Ezen kivül fül-orr-gégészeti rendelésre is menjen el. Nincs szivbetegsége !
2013.
02.
15.
Audrey kérdése:

Jaj,köszönöm ezt a gyors választ!:) Most egyébként egy kicsit jobban vagyok(nem akarom elkiabálni..), lenn voltam az orvosnál,azt mta a tüdőm tiszta,nincs gyulladás, a torkom egyáltalán nem vészes..Ő,azt mondta,hogy az antibiotikumot,ma még ne kezdjem el szedni a hasmenés miatt,hanem majd csak holnaptól.. De,én a Doktor úrban sokkal jobban bízom!! Úgyhogy,most van péntek (kedd óta vagyok lázas),tehát,ha vasárnapig nem javul a helyzet,akkor elég,ha hétfőn elkezdem az antibiotikum szedését?(Aktil duot írtak fel asszem) Mennyi C-vitamint vegyek be? 1000 mg? Vagy annál többet? Annyira köszönöm,hogy ilyen hamar válaszolt Nekem!:) Audrey
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
15.
Mehet a napi 1000 mg C vitamin, hétfőig ha nem javul a helyzet akkor lehet kezdeni az antibios-t
2013.
02.
15.
influenza? antibiotikum? kérdése:

Kedves Doktor úr! Nagyon szükségem van a tanácsára!! Sajnos lebetegedtem,elég rendesen...náthával kezdődött,mentem mindenhova,azt hittem túl leszek rajta,aztán egyszer csak belázasodtam(kedden),és a mai napig sajnos:( Amikor lázas vagyok fájnak a lábaim..a fejem..(átlagosan 38-38,5) a lázam,semmi nem használt egyedül a cataflan tabletta,ha ezt beveszem,akkor viszont 7 órán keresztül láztalan vagyok...Kicsit köhögök,és nagyon taknyos vagyok,meg be van dugulva az orrom.. Kedden voltam a házi orvosnál..mtam neki,h. nagyon nem vagyok jóba az antibiotikummal,ha lehet várjunk vele.. megvizsgált,mondta,hogy nincs nagy gáz,a tdőm tiszta,úgyhogy ha két nap múlva nem jaulok vegyem be az antibiotikumot...Hát,sajnos tegnap bevettem ilyen 3 napos asszem azbiot a neve...szörnyű volt..10 ko vettem és 3 kor,olyan szintű hasmenés jött rám,amilyen még soha életemben..görcsöltem,és egy óra alatt 10 szer voltam wc-n...Ma megyek vissza az orvoshoz,nem vettem be a 2. szemet,mert ez így kész horror.. Az én házi orvosom,nagyon antibiotikum párti,a legkisebb dologra ia azt írja...Én beveszem,ha az kell,h. meggyógyuljak,csak nem akarom,hogy a bélrendszerem tönkre menjen és utána azért járjak majd orvoshoz...:S Ön szerint,Doktor úr,mit csináljak?? Ha ír egy másik fajtát a doktornő,akkor szedjem be azt? És,ha ez egy influenza,akkor egyáltalán használ az antibiotikum? Tavaly,ugye tüdőgyulladásom volt,de akkor már az elejétől fogva fájt a tüdőmnél,de most csak enyhe köhögés van....Már annyira félek,hiszen tudja a Doktor úr mennyire félős vagyok...:( Ugye nincs valami nagyon komoly bajom? Annyi mindent olvastam a neten..:( Nagyon várom a válaszát!! Audrey
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
15.
Drága Audrey ! Nem kell egyelőre az antibiotikum ! A Cataflamot szedje folyamatosan 3x50 mg mennyiségben mondjuk 2-3 napig. Bő folyadék, C vitamin, fekves ! Ha a gyógyszer mellett visszatér a láz, vagy rosszabbodik a helyzet akkor kell elkezdeni az antibiotikumot. A mostani betegségek 90 % virus eredetű, értelmetlen ilyenkor az antibiotikum. 2-3 napig csak lázcsillapíto, folyadék és C vitamin. Orrcsepp /novorin/ mehet az orrdugulásra, köptető / mucopront/ mehet a köhögesre ! Mielőbbi gyógyulást ! Az új antibiotikumot váltsa ki deegyelőre ne szedje !
2013.
02.
15.
Panangin kérdése:

Kedves Doktor úr! Mióta a tanácsára Panangint szedek 3 x 2 drg. nagyon jól vagyok. Nemigen érzek extrákat. Kérdésem: meddig szedhetem ezt a dózist? Köszönöm, ha válaszol. Anikó
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
15.
Örülök, ha segítettem. 2x2drg. Panagint élethossziglan lehet szedni ! Nem kell abbahagyni!
2013.
02.
14.
Pulmonalis hypertonia? kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Tavaly ősszel alkalmassági vizsgálaton a háziorvos szívzörejt hallott(ami már a két évvel előbbi vizsgálatnál is megvolt).Kértem tőle utaljon kivizsgálásra, így kerültem kardiológushoz. Labor és mellkas rtg átvilágítást is kért. A laborleletemen több eltérés is volt, de csak kismértékben, nagyobb eltérés a triglicerid 3,3 mmol/l, HDL 1,04 mmol/l, VLDL 1,5 mmol/l értékek mutattak. A koleszterin 4,3 mmol/l. A rtg: a rekesz norm. helyzetű, éles kontúrú, folyadék, infiltráció nincs. Szív b.-ra valamivel nagyobb. Aorta kp.tág. Kisvérkörben vol.terhelés látható. EKG: sinus tachycardia, frekv: 96/min PQ: 116 ms, QRS: 74 ms, bal tengelyállás, isoel ST szakaszok, poz lapos T hullámok. RR. 180/120 Hgmm volt, akkor ott gyengének éreztem magam, különben 130/90-140/95 körül szokott lenni, gyógyszert is szedek ez ügyben,2x50mg Betaloc-ot, 1x8 mg Vidotin-t, amit a háziorvos írt nekem. Szív ultrahang: M mód: Aorta gyök:32 mm, Aorta billentyű nyitás: 21, Septum: 12 mm, bal kamra diastolés diaméter:49 mm, Bal kamra systolés diaméter: 26 mm, ejectiós frakció teinholz: 79% Bp:40. 2D : jobb kamra: 36 mm, jobb pitvar: 30x46 mm, bal pitvar: 34x48 mm. Doppler: E/A 1,1/1,37 aorta v.max.: 1,58m/s. Color Doppler: TI lll fokú, MI l-ll fokú, becsült jobb kamrai nyomás: 56,6 Hgmm, ASD: nem látható, VSD: nem látható, PF: nem látható. Vélemény: norm tág jó systolés functioju bal kamra, enyhe bal kamra hypertrophia, enyhén tágabb jobb kamra, emelkedett jk-i nyomás, jelentős tricuspidalis insuff. Ezek után átvittek a sürgősségi osztályra, mert a doktor úr tüdőembóliára gyanakodott. Mellkasi fájdalmam nem volt(igaz előző héten egyik nap fájt egy kicsit a mellkasom,de csak délelőtt, megfázásra gondoltam). A mellkasi CT és laborvizsgálat nem igazolta a tüdőembóliát, teljesen negatív lett. Vérnyomáscsökkentő gyógyszereimet módosították: 1x5/100mg Bisoblock Plus este, 8/2,5mg Vidotin Komb Forte reggel 1. Még vissza értem az aznapi kardiológiai rendelésre, ahol azt mondta nekem a doktor úr, hogy a billentyűrendellenességet nem kell gyógyszeresen kezelni, de magas a tüdővérnyomásom, aminek nem szabadna így lennie akkor sem, ha a nagyvérköri nyomás emelkedett. Ezért beutalt pulmonológiára. Itt nem igazán fogadtak lelkesedéssel, kérdezte a doktornő hogy miért hozzá utaltak, miért kellett engem CT-re vinni, pedig vittem az addig kapott leletemet mind. Légzésfunkciót csináltak ami fiziológiás. Panaszaim iránt érdeklődött. Elmondtam hogy kb. fél éve sokat köhögök, de nem fáj a torkom, többnyire este, lefekvés után, és soká tudok csak elaludni a köhögés miatt. Sietni igazán nem tudok, mert mindenki lehagy, fulladni nem fulladok.A kardiológus azt mondta azért köhögök mert magas a kisvérkörben a nyomás, a tüdőgyógyász szerint nincs semmi bajom, nem kell vele foglalkozni, biztosan híztam. (évek óta 72-75 kg vagyok., most 70) Kértem kontroll időpontot a kardiológiára, május 24-re kaptam. A kérdésem az lenne, hogy Ön szerint tényleg lehet hogy van valami betegségem, vagy nem kell vele foglalkozni. A másik kérdésem az hogy milyen állóképesség javító mozgást csinálhatnék(ezt ugyanis szerettem volna megkérdezni a kardiológián, de akkor elfelejtettem). Válaszát előre is köszönöm! Tisztelettel egy háromgyerekes 47 éves anyuka.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
14.
Ezek az eltérések nem normálisok. Én azt javasolom Önnek, hogy a Gottsegen Országos Kardiológiai Ambulanciáján keresse fel dr Karloczay Kristóf Tanár Urat. Ő az ilyen betegségek magyarországi pápája. Azt higgye el amit Ő fog mondani.
2013.
02.
14.
38 éves kérdése:

Kedves Doktor ur! Lányom sle-s. 11 éve kezelt. Májusig elfogadható volt az állapota. Az orfiban kezelik. Egy májusi rossz LDH és egy abnormális EKG után befektették Bp-re. Többszöri ájulásos rosszullét és egy nagy esés arcra után, sziv uh. után hazaengedték. Itthon harmadik szivleállás után rohammentő vitte Bajára, majd gépre tették, ahol kétszer ismét leállt, majd harmadiknál leállt a szive, azonnal egy ideiglenes pcemakert ültettek rá, majd másnap vitték Pécsre, ahol megkapta a véglegest. Nem akart Bp-re menni, mert ott ilyen állapotban szinte nem csináltak semmit, ezért Szegedre került, ahol nagyon emberségesen és talán hatásosan kezelik. Szivizomgyulladás, burokgyull, és szivüregben viz van. Már 2-szer feküdt a klinikán. és az LDH értéke egyre rosszabb.Jelenleg 1197, eddig még ezer alatt volt. Szeretném megkérdezni, hogy normális ez az állapot pacemaker után,, hogy nem javulnak az eredmények sem az EKG? Lábai dagadnak, gyengeség,légszomj, stb. Már nagyon türelmetlen és ideges miatta, Mikorra várható javulás, vagy már igy kell élni? Nagyon nehéz ilyen fiatalon, hogy tönkre ment az élete. Köszönöm, hogy elolvasta a levelem, és várom válaszát. Egy édesanya
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
14.
Egyáltalán nem normális ez a helyzet ! Valamiért jobb szivfél elégtelenség van, ami miatt pangásos szivelégtelenség alakult ki. Emiatt lehet magas az LDH. Ugyanis a májban pang a legtöbb vér, ezért emelkedett az LDH érték. Vizsgálják és nyilván keresik az okát ennek a keringési elégtelenségnek. Tessek megnyugtatni a lanyt, jó kezekben van !
2013.
02.
14.
"hosszú kórelőzmény" kérdése:

Tisztelt Doktorúr! Nagyon szépen köszönöm gyors és legfőképp MEGNYUGTATÓ válaszát! Képzelje el,azután mikor elolvastam levelét,onnantól kezdve mintha elvágták volna ezeket a ritmuszavarokat,aznap is már csak 2extrám volt,másnap SEMMI!!! Ilyen jól már rég voltam! DE! Ma megint kezdődött! Igaz,hajnal 4-től fennvagyok,és a Betalocot+Xanaxot csak most az imént (12ó) vettem be,előtte picit próbáltam még aludni. DE nem hagyott a szívem,már megint! Elkezdte azzal,h oldalt feküdtem,kb 2-3percig bírta,aztán jött a szokásos gyors,összevissza pulzus,ezután hason feküdtem,de úgy se lett jobb! Végig( 2órán keresztül próbálkoztam) gyorsan vert, meg olyan légszomjam lett,úgy vettem pár légvételt,mint mikor sírás után "hüppög"az ember. Ezután meguntam az egész kínlódást,felkeltem. Azt szeretném kérdezni,h mindez lehetséges anélkül,h a szívem vezetési rendszerének bármi baja lenne,illetve nincs köze az MPS-emhez annak,h egyszerűen nem tudok oldalt feküdni,mert mindjárt jön a ritmuszavar?Legtöbbször olyankor van az a bizonyos "lebegő" érzés a mellkasomban. Mindezt okozhatja pszichiátriai ok? És ha igen, az sem veszélyes a szívemre nézve? Mármint pánikbetegség miatt lehet szívrohamot kapni,vagy megállhat a szív? Ezeket szeretném tudni. Előre is köszönöm válaszát!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
14.
A szorongás fokozza a ritmuszavar jelentkezését. Ez tény. A kóros szorongás pedig a Pánik betegség előszobája. Kell a psychiater, mert oldani kell ezt a szorongást. Mitralis prolapsus az extrák érzékelését fokozza. De nem befolyásol semmit. Nincs semmi baj higgye el !
2013.
02.
13.
Bagira kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Három éve kínlódok ritmuszavarral. Azt mondják az orvosok, hogy extráim vannak. Az EKG-m szabályos, szívultrahangon semmi kóros nem látható. Már neurológusnál is jártam, aki többek között azzal is vigasztalt, hogy sajnos neki is vannak ilyenek. Szedek Q10-et, Magne B6-ot, nem sok javulást érzek. Több kérdezőt is végigolvastam, látom nem vagyok egyedül a problémámmal. Egy kérdésem lenne. Szívesen kipróbálnám a Panangint, amit másoknak is ajánl, de félek, hogy a Kálium szintem megemelkedik és még rosszabbat teszek vele. Vagy ez az emelkedett kálium értékkel való riogatás egy új divat az interneten? Tudom egy vérvétellel meg lehet nézetni, de a Panangint lehet hosszabb ideig szedni, amitől esetleg megemelkedhet a kálium szint, ami szintén ritmuszavart okozhatna. Kérem válaszát, hogy mit tegyek? Köszönöm, egy 55 éves férfi?
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
14.
Kedves jó Bagira ! Nyugodtan szedheti a Panangint 2x2 drg adagban. Bármit is szed mellette nem lesz kóros a Kálium szintje !
2013.
02.
13.
saslak kérdése:

Kedves Doktor Úr! 59 éves aktív nő vagyok. Egész életemben alacsony vérnyommással éltem..egészen 2010 májusáig..Akkor egyik napról a másikra rosszul lettel.. már a 140-es vérnyomástól is ájuldoztam ..háziorvosom felírta az 5 mg exforge tablettát...de a vérnyomásom csak látszatra javult.. helyesebben ingadozott és egy napon este 22 órakor 180/100 -as vérnyomással a mentő vitt be a kórházba. befektettek kivizsgálásra,semmi szervi eltérést nem állapítottak meg..viszont szednem kell a napi 3x a 0.25 szanaxot is..Ez idáig rendben is voltam..de a tél beálltával újra ingadozni kezdett a vérnyomásom..de legtöbbször este 22 óra körül megy fel akár 150-ig is.. Ma visszamentem a házi orvosomhoz..elmondtam a panaszaimat és felírt napi 1x 1mg-os tenaxum tablettát amit este kell bevennem..Nagyon gyógyszer ellenes vagyok..illetve félek minden új gyógyszertől.Szeretném a szanaxot abbahagyni . de úgy érzem ha beveszem lemegy a várnyomásom is.. lehet , hogy már függő lettem?? Le tudok erről szokni?? a tenaxum segíteni fog a vérnyomásom helyreállításában?? Köszönöm a türelmét és a válaszát. Tisztelettel Mária!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
14.
Kedves Marika ! Érdemes megpróbálni főleg ha a vérnyomása ingadozik. A Xanaxot csak is ugy szabad elhagyni, ha kezelő orvosával ezt megbeszélte. Magától ne haggya el.
2013.
02.
12.
Lilla kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Köszönöm a gyors válszát, a fiam elment a Házi Orvosához, hogy megkérdezze, hogy nem kellene labor vizsgálat, vagy szakorvosi vizsgálat a vérhígító szedése előtt. Nem nagyon örült e kérdésnek, azt válaszolta, hogy zsirosak vagyunk, ezért kell koleszterin csökkentőt szedni, a Concor mellé pedig mindig szoktak adni vérhígítót. Az egész esetet a bizalom hiányának titulálta. Ezek után nem került sor a gyógyszer felírására.... A fiam ugyan kissé "zsiros", de hetente 2x jár kung-fu-ra, nem dohányzik, nem iszik alkoholt. Mintahogy már írtam 35 éves, ezért merült fel aggodalom, hogy ilyen gyógyszert kell-e szedni. A tavalyi 2012.09.30-i laboreredményében hemoglobin 129 g/l , hematokkrit 0.38 mutatott eltérést. A vérszirszintek rendben voltak. Tavaly előtt volt artiográf vizsgálaton, ahol elérés nem mutatkozott. Remélem, hogy későbbiekben a bizalom majd helyre áll az orvos és köztünk. Üdvözlettel: Lilla
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
14.
Én is őszintén remélem. Köszönöm, hogy visszajelzett.
2013.
02.
12.
hosszú kórelőzmény kérdése:

Tisztelt Doktorúr! 30 éves nő vagyok. 2001-ben kezdődtek ritmuszavaraim,eleinte csak extráim voltak.Aztán párszor történt olyan fura dolog,hogy a szívem (főleg vmilyen mozgás közben vagy után),gyors pulzus közben elkezdett össze-vissza verni,remegni!pár mp-ig,olyankor eléggé megijedtem,féltem,visszaáll-e a rendes ritmusba. Emiatt 2010-ben abbahagytam mindenféle sportolást,pedig addig mozogtam rendesen,persze csak hobbiszinten,néha futottam,rendszeresen tornáztam,aerobik,3kg-os súlyzóval edzettem,stb. Ezt mindet abba kellett hagynom a szívdolog miatt,mert megijedtem és féltem. Voltam kardiológián,Holtert is csináltak,nem találtak semmi különöset,hozzáteszem,Holter közben NEM JELENTKEZETT RITMUSZAVAR,pedig még futottam is,hátha kiváltódik,és "elcsípjük". Azért az orvos felírt Betalocot,meg Xanaxot.Ezeket 2011karácsonyától szedem folyamatosan. 2012-ben pánikbeteg lettem,mert egy illető zaklatott,és mikor őt megláttam,akkor is beindult a szívem,180-as pulzusom lett,közben halálfélelem,mivel féltem,h a magas pulzus közben jön a "szívremegés",a ritmuszavar.Volt,hogy valóban jött is, vagy csak sima extrák. Ezóta rendszeresen pszichológushoz járok,szedek 2*25mg Betalocot,meg 2*0.25mg Xanaxot. A pánikom sokat javult. Viszont ami a szívdolgot illeti:úgy érzem egyre romlik az állapotom.Tavaly ősszel megint vtam Holteren is,meg szívultrahangon,előbbi csak 5db extrát mutatott ki,amit éreztem is, az UH meg mitralis prolapsust:leírnám az eredményt: Bal pitvar rövid:35mm;Septum:9/11mm;Bal kamra:45/29mm;Hátsó fal:8/12mm;EF:66%;Bal pitvar:42mm;Jobb pitvar:40mm;Ép falmozgások;Jó systolés funkcio;Norm.ao.kiáramlási seb;Mitralis mellső vitorla prolabál;E/A:1,2/0,55=2,15.;DT:202msec;AI nincs. MI: I.; ASD nincs.;Norm.tág.IVC; PF nincs.;Vél: norm.szívnagyság,jó funkció,MPS,Insuff valv bicusp grad I. Nyugalmi Ekg: fr102/min;meredek t.á.;jelzett P pulm.norm.vez.idők; Vél.: MPS társuló enyhe MI-vel. A Holteremre még ezt írták: 1 esetben reggeli órában légzési arrythmia. Most,azóta,kb ezerszer rosszabbul vagyok,és kb.10 különböző érzettel járó ritmuszavart tudok megkülönböztetni magamban,a sima extrától kezdve a remegésig(sok-sok extra gyors egymásutánban), akkor van egy ilyen "lebegés"érzet,mintha egy lufi lökdösné belülről a mellkasomat,ilyenkor nem ver rendesen a szívem,hanem csak "lebeg",ezt érzem.Aztán van olyan,mintha kihagyna,olyan,mintha "megfojtana", meg még sok más,és mind rettenetesen ijesztő,félelmetes,rossz érzés. Lehetséges,h rosszabbodott az MPS-em? Oldalamon abszolut nem tudok feküdni,mert azonnal elkezd melléverni, felüléskor pedig elkezd nagyon gyorsan verni,de ez inkább amolyan lebegés, azt hiszem,a billentyűhibának lehet ez a tünete. Más szervi okot nem találtak.Ön javasolná egy újabb kivizsgálást? Tegnap az úton hazafelé is jött ez a lebegésérzet,kb.1percig tartott.A remegésérzet kb.pár mp-ig tart. Mik lehetnek ezek? Veszélyben van az életem? Már nagyon levert vagyok,és félek. A Betaloc nem jó nekem,mert hiába veszem be,ugyanúgy jönnek a ritmuszavarok,vagy még jobban. Mit kéne tennem??
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
12.
Kedves Kérdező ! Sajnos ezek a panaszok a pánik betegségre utalnak. Szerintem az romlik. Az Ön által leirt eltérések semilyen szivbetegséget, ritmuszavart nem igazolnak, még csak annak gyanuját sem vetik fel. Kérem, térjen vissza a sportoláshoz, mert az csak jót fog tenni! Ha ugy érzi kezd rosszullenni, kezdjen el futni, vagy valamilyen más sporttevêkenységet, meglátja, nem fog semmi sem történni. Amitől fél az nem valós dolog ! Kellene egy jó psychiater és egy kicsit erősebb szorongásoldó kezelés ! Meg fog ebből gyógyulni! A szivének semmi baja!
2013.
02.
12.
Laboreredményem kérdése:

Tisztelt Dr. Úr! Laboreredményeim a következők: Se karbamid megh. 3,9 mmol/L Se kreatinin megh. (enzimatikus) Se kreatinin konc. (enzimatikus) 54umol/L eGFR. >60ml/perc/1,73m2 testfelszín Se húgysav megh. 200umol/L Se összbilirubin megh. 5,8umol/L Se direkt bilirubin megh.1,3umol/L Se aszpartat aminotranszferaz megh.27U/L Se alanin aminotranszferáz megh. 33U/L Se laktát-dehidrogenáz megh. 552U/L Se gamma Gt megh. 65U/L Se alkalikusz foszfatáz megh. 198U/L Se TSH supersensitiv megh.2,204uIU/ml Se szabad T3 megh.4,96pmol/l Se szabad thyroxin megh. 16,29pmol/l Se antinucleáris faktor megh. 17,17 INOVA negatív Se anti-ds DNA IgG megh.157,90IU/ML Se kardiolipin AAT megh. 19,26 INOVA negatív Se P-ANCA megh.2,21 INOVA negatív Se C-ANCA megh. 5,23 INOVA negatív Se HBsAg kimutatás 0,27 index nem reaktív Se Anti-HBs AT kimutatás <3.10mIU/mL nem reaktív Se Anti-HBcore AT kimutatás 60 NTU reaktív Se Epstein-barr vírus IgM kimutatás 0,39 NTU nem reaktív Nem szedek gyógyszert,alkoholt sem iszom. Mint ahogy Írtam 5 éve volt epeműtétem. Véleményét szeretném kérni,hogy mitől lehet magas a gamma gt? Félek ettől a laboreredménytől,hogy nem károsítom magam semmivel és mégis magas a gamma gt-m. Előre is köszönöm válaszát!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
12.
Ezek a laborleletek önmagában nem mondanak semmit. Az Uh nem mutat semmit. Mi a kérdése ezek után ? Nem laborleleteket, betegségeket és panaszokat gyógyítunk !
2013.
02.
12.
tanácstalan 2013. kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 58 éves nő vagyok. 2012 november végén epeműtéten estem át. Majd 1 hét múlva belázasodtam, kiderült,hogy a kivett epe helyén gennyes tályog keletkezett. Ennek rendbetételéhez rengeteg antibiotikumot kaptam egy héten át infúzióban, injekcióban, majd otthonra tablettában is. Ez óta az addig normál szinten állt vérnyomásom állandóan alacsony,110/65/80 körül van,holott éppen a kissé magasabb vérnyomásommal küszködtem évekig, amit később sikerült beállítani. Ez óta a szívemnél állandóan
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
12.
Nincs nagy baj a vérnyomással kapcsolatosan ! Amiatt ne idegeskedjen. A gyulladás meg fog gyógyulni, csak tartsa be az orvosi utasitásokat !
2013.
02.
11.
Laboreredményem kérdése:

Kedves Dr. Úr! Szeretném véleményét kérni. Laboreredményeim a következők: Se húgysav megh. 207umol/L Se összbilirubin megh. 6,7umol/L Se azpartált aminotranszferáz megh. 32U/L Se alanin aminotranszferáz megh. 43U/L Se gamm Gt megh. 59U/L Se alkalikusz foszfatáz megh. 200U/L Se összkoleszterin megh. 4,20mmol/L Se triglicerin megh.1,11mmol/L Mitől lehet magas a gamma gt? Nem szedek semilyen gyógyszert sem,alkoholt nem iszom. Hasi ultrahangon is voltam,melynek eredménye: A pancreas szabályos, a Wirsung vezeték nem tágabb. A máj szerkezete és echogenitása megtartott, focalis elt. nem látható. St.p. cholecystectomiam. Az epeútak kóros eltérést nem mutatnak. A vesék alakja és nagysága szabályos, üregrendszeri tágulat nem látható. A lép UH képe normális. A hólyagban kevés folyadék. A hasi oarta norm. tág. A nagyerek mentén megnagyobbodott nycs. nem látható. 5 éve volt epeműtétem.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
12.
Kedves Kérdező A laborvizsgálat és az Uh vizsgálat eredménye alapján semmi beavatkozást igénylő eltérés nem igazolodott. Egy laboreltés, ami ráadásul nem egyértelmü nem indokol heroikus vizsgálatokat. Vagyis nincs olyan adat ami betegségre utalna, az epeműtét utáni állapottal bőven magyarázható ! Nincgs baja !
2013.
02.
10.
Peti kérdése:

Tisztelt doktorúr! 17 éves vagyok. A WC papíron pirosas narancssárgás vérfoltokat látok. A székletem nem volt véres még egyszer sem. A székletem kemény szokott lenni általában és mindig igyekszek minél hamarabb elvégezni a nagydolgot, tehát nem időzök sokat a WC-n. Mitől lehet ez? Van itthon aranyérre kenőcs, használjam azt? Aranyér lehet ez egyáltalán? Ha az, akkor állítólag abba bele is lehet halni, mert hogy trombózis alakulhat ki vagy mifene, ezt olvastam valahol. Nagyon rossz dolog ez az internet, sok mindent olvasni rajta.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
10.
Kedves Kérdező ! El kell mennie a proctologiai szakrendelésre. Meg kell nézni nincs -gyulladás, repedés vagy aranyér. Ezt bizony tisztázni kell !
2013.
02.
09.
Lilla kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Fiam 35 éves, több éve szedi a Concor nevű tablettát szivritmus, ill. vérnyomás szabályozásra. A gyógyszer szedése mellett rendben van, tavaly volt Ekg-én, eltérést nem mutattak ki. Munkája nem épen a legnyugdtabb, pénzügyi területen dolgozik. A háziorvosunk megkérdezte tőle, hogy nem szeretne-e vérhígítót szedni, mivel a Concor és a Lipidil tablettát szedi. Ő annyit válaszolt, hogy nem ért hozzá, ezért ő ebben nem tud dönteni. Aztán üzent az orvos, hogy írt fel gyógyszert, menjen a receptért. Még nem hozta el, ezét nem tudjuk, hogy mi az ajánlott, ill. felírt vérhígító. Kérdésem: szükséges -e vérhígitót szedni ehhez a gyógyszerhez, ill. ebben a korban? Nem kellene egy szakvizsgálat a gyógyszerszedés előtt? Előre is köszönöm válaszát.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
09.
Kedves Kérdező ! Azt hiszem van némi igazsága. Főleg az nem egy okos dolog a beteget felvilágositás /miért adunk, mit, milyen kellemetlenségeket okoz / nélkül választásra késztetni! Valóban fura. Szóval ezt a vérhigitó kezelést azért alkalmazzuk, mert tudjuk, hogy a érbetegségek utolsó, legtöbb problémát okozó fázisát, a záró vérrög kialakulását előzzük meg vele. Olyankon alkalmazzuk, amikor nagy ennek a betegségnek kockázata, vagy már tudunk olyan eltérésről, ahol ez a thrombus kialakulhat. Ehhez vizsgálatok kellenek /se chol., vérnyomás, vércukor, kor, dohányzás ismeret / . Ha ismerjük ezeket az adatokat, ebből kiszámolható a kockázat. Ha az évi 2-4% feletti kockázatot eredményez, kell az aszpirin, statin alkalmazása.
2013.
02.
08.
Pulmonalis embolia + Infarkt pneumonia kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Január 16-án 1 hete tartó mellkasi fájdalom és minimális terhelésre jelentkező nehézlégzés miatt felvételre kerültem a kórházba. Felvételemkor fizikális vizsgálattal tachycard voltam, szívhangom ritmusos volt, EKG-n pedig sinus tachycardiát észleltek. Laboreredményemben észlelt magas D-dimer érték (7142,6 mg/ml) hátterében mellkas CT-vel igazolt 2 oldali tüdőembólia, infarkt pneumonia, HTX I.u igazolódott. Ezek után az alsó végtagi UH bal oldali mélyvénás trombózist igazolt. (Ennek előzménye lehet, hogy 1,5 éve fogamzásgátlót szedek, szedtem. A családomban nem ismert, hogy valakinek lett volna embóliája vagy trombózisa.) Echocardiographiás vizsgálat során nyugalomban megtartott systoles BK functio (EF:72%), hyperkinetikus falmozgások, vitium hiánya ábrázolódott. 1-1,5 hétig voltam immobilizálva. Ezzel párhuzamosan terápiás dózisú LMWH-val történő átfedésben orális antikoaguláns kezelésemet felépítették. Az INR értékem jelenleg a terápiás tartományban van. A gyulladásra levofloxacin hatóanyagú antibiotikumot kaptam, végig láztalan voltam és a gyulladás visszahúzódott. Kaptam kis dózisú bétablokkolót, melynek hatására a pulzusszámom normalizálódott. Január 28-án panaszmentesen hazaengedtek, a következő javasolt gyógyszeres kezeléssel: az INR függvényében napi 2 mg acenokumarol (Syncumar), 1x2,5mg nebivolol, 2x1 tabl. Neo-ferro-folgamma. Emellett 1 hónapig lábfejtől térdig kell fásliznom a lábam a trombózis miatt, illetve a lehető legtöbbet pihenni. Mióta itthon lábadozom szinte végig „majdnem” panaszmentes voltam egészen a mai napig. Azt leszámítva, hogy reggelente felkelés után a hátam fáj a sok fekvéstől (de kicsit átmozgatva ez enyhül/elmúlik) valamint, hogy a székelési szokásaim és a székletem kissé megváltozott (Lehet a vaspótló mellékhatása vagy valamilyen bélrendszeri probléma inkább?), illetve hogy szárazon köhögök, más gondom nem volt. Viszont ma már belégzéskor éles fájdalmat éreztem a mellkasomban a bal oldalamon közép tájt, a hátfájásom sem akart enyhülni, és a fájdalomból kifolyólag inkább kisebb levegőket vettem, de többször. (Ezek majdnem olyan panaszok, mint amiket a kórházba kerülésem előtt tapasztaltam.) Lehet, hogy visszafertőződtem vagy visszaestem a betegségbe? Netán teljes mértékben nem is gyógyultam meg a kórházi kezelés során, csak gyógyszerek elfedték ezeket a tüneteket? Ezen kívül mi okozhatja az általam leírt panaszokat? Kicsit kétségbe vagyok esve és mindenben csak a legrosszabbat látom, ezért fordulok Önhöz. Válaszát előre is köszönöm, G. Orsi
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
08.
Kedves Orsi ! Bizony egy ilyen előzmény után azt hiszem haladéktalanul vissza kell menni ! Lehet, hogy kiújultak a bajok. Kérem menjen vissza, mert ez nagyon nem normális !
2013.
02.
06.
krisztina kérdése:

fáj a 4 5dik csigoja és arol bal lábam és a karom mi enek a kockázata?
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
07.
Ha elmegy a rheumatológiára biztosan tudnak majd válaszolni a kérdésére.
2013.
02.
06.
szív kérdése:

Elnézést, de az előző kérdéshez elfelejtettem leírni, hogy az utóbbi három hétben 14 extra ütést éreztem meg, melyek közben nem vagyok rosszul. Egészséges ételeket eszek, minden nap avocado, aszalt szilva, olíva olaj valamint szedek magnéziumot napi rendszerességgel ill. minden nap gyógyteát iszom (citromfű tea ill. este levendula tea) Előre is köszönöm a válaszát!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
07.
Figyelembe vettem ezt a kiegészítést a lentebb adott válaszomban .
2013.
02.
06.
szív kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 15 éve érzek bedobbanásokat, rángásokat a mellkasomban, melyektől nem vagyok rosszul, de néha egymás után több is van, olyankor megijedek. Régebben nem foglalkoztam vele, azt hittem, hogy egy izom rángatózik és nem a szivem, így nem is pánikoltam. Sportoltam ezerrel, és sajnos cigiztem is. Négy éve volt egy nagyon stresszes időszakom és lett egy lone pitvarfibrillációm, mely gyógyszeres kezelésre elmúlt fél nap alatt. Azt mondták a szivemmel minden rendben nem is kell szednem gyógyszert. Azóta nem dohányzok! Többször volt rajtam holter, legutóbb 1.5 éve, ultrahangra járok rendszeresen, legutóbb egy hónapja és mindig minden rendben. A beütéseket érzem, hol gyakrabban, hol sűrűbben és mióta tudom, hogy a szivem azóta félek ezektől az érzésektől. Van amikor három-négy napig semmi, van hogy naponta egy-egy ill. ritkán van, hogy 5-6 egymás után. Sajnos terheléses vizsgálatot nem tudtak csinálni, mert annyira pánikolok az orvostól, hogy ha meglátom az ekg gépet akkor egyből 140-150 a pulzusom, a vérnyomásom 160. De amint kijövök a rendelőből a vérnyomásom 120 a pulzusom 60-70. Ez nem vicc, megmérték! Azonban minden nap 10 kilométert gyalogolok intenzíven ill. naponta 6 alkalommal megyek fel a 4. emeletre. Néha gyaloglás közben is érzek beütést, de általában csak pihenés közben érzem. A sport miatt a rekeszizmom érdekes tüneteket produkál, mert a legutóbbi ekg azt mutatta, hogy infarktusom van, de az UH és a vérenzimek kimutatták, hogy egészséges a sziven. Kiderült, hogy ha lefeküdtem és normálisan lélegeztem akkor az ekg azt jelezte, hogy valószínű az infarktus, de ha nagylevegőt vettem és bent tartottam, akkor az ekg-m tökéletes lett. Azt mondták, hogy ez a rekeszizmomtól van. Ez lehetséges??? Kell aggódnom a beütések miatt?? Holter közben csak egyszer volt egy beütésem, azt mondták, hogy extra. Kell csináltatnom megint holter vizsgálatot? Visszatérhet a pitvarfibrilláció, mert én ettől rettegek a legjobban?! Elnézést a hosszas írásért és a sok kérdésért! Tisztelettel egy 41 éves férfi
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
07.
Kedves Kérdező ! Azt hiszem infarctusa nincs és ha rendszeresen sportol és nincs panasza akkor egyelőre nem is várható infarctus. Az extrasystolia normális jelenség, önmagában nincs jelentősége. Ha a mindennapokat zavarja és lehetetlenné teszi az életvitelt akkor kezelik. Ha ilyen nincs, egészségesen szíven nem kezeljük. A gyógyteáktól eltekintenék. Több olyan anyagot tartalmazhat, ami az extrák gyakoriságát fokozhatja. Sportoljon és éljen egészségesen, izgató szerekkel /cigi, kávé, tea, cola, alkohol/ ne éljen. Nem kell izgulni, ha az extrák zavarják maximum Panangint szedhet 2x2 drg adagban !
2013.
02.
06.
Szív kérdése:

Tisztelt Dr. Szemerédi úr! 51.éves vagyok fűtő a szakmám napközben gyakran járok nagyon hidegből, melegbe és fordítva. Kb, 5-6 éve nem kávézom inkább teát iszom reggelente, meg délelőtt. De az utóbbi időben mivel az átlagosnál alacsonyabba vérnyomásom gyakran voltam álmos napközben és nehezen tudtam a munkámra koncentrálni, ezért elkezdtem újra kévét inni először csak egyet, most már napi kettőt hármat. Amiért írok ilyet még nem éreztem soha: a múlt éjjel elaludtam a TV előtt és amikor felkeltem lekapcsoltam a tévét, körbejártam leellenőriztem minden be van-e zárva , lefeküdtem és utána elkezdtem hallani a saját szívdobogásomat,és a nyakamon is éreztem ahogy lüktet az ér, a mellkasomon is éreztem enyhe lüktetés szerű dolgot. Tudom nevetségesen hangzik egy ilyen tünet után írni de nem régen halt meg az unoka öcsém felesége 28 éves korában. a szíve vitte el 3 hét alatt. Elnézés kérek a felesleges mondatokért de nekem ilyen a stílusom. Tisztelettel: Dányi Attila.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
07.
Kedves Kérdező. Ami a panaszait illeti, lehet, hogy sok volt aznap a kávé. Az okozhat ilyen tüneteket illetve alvászavart is okozhat. Kedves Atilla, ha a családban korai váratlan szívhalál fordult elő, bizony rendszeres kardiológiai ellenőrzés és legalább egyszer alapos kardiológiai kivizsgálás javasolt. Emellett egészséges életvitel és kevesebb kávé szükséges !
2013.
02.
05.
kérdező kérdése:

tiszteletem doktor ur! bejelentkeztem ujra z ideggyogyászhoz! még várnom kell kb 1 hetet h mehessek, akkor fog rendelni akihez jártam. ami ügyben irok most h továbbra iskisértenek dolgok, vagy nem is tudom mik ezek már tényleg... észreveszem h nehezn tudok elaludni, álatlanság van , fekvés közbe mindig érzek ilyen dobogásérzeteket, fel fel riadok, nyugtalanit, érzem h fáj a gyomrom is szerintem ez a sok stressztöl meg idegességtöl lehet, érzem h nem kell ugy az étel se, foyltonos vérnyomásmérések meg önmagam figyelése, vmelyik nap már gombocérzetem is volt, beleőrülök ebbe már... nem hagy nyugodni a tudat h mi bajom van mi okozza ezeket. ez mind továbbra is a pánik tütneti doktor ur? v mért van ez mi lehet a baj? balazs 23
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
05.
A pánik betegséget a félelem, indokolatlan szorongás okozza. Már régen kezelni kellene! Nem tudok mást mondani.
2013.
02.
04.
Viloka kérdése:

Tisztelt Doktor Úr ! 65 éves vagyok hosszú évek óta szedem a Rytmonorm, Citagen, Bisocard és a Lavestra H tablettákat. Tavaly ósszel UH vizsgálaton pitvari septum aneuirsmát diagnosztizáltak, amire Aclotin 250 mg-os gyógyszer szedését javasolt a kardiologus. Nagyon sokszor, akár naponta 3 alkalommal is, hogy elönt a verejték annyira, hogy át kell öltöznöm. Túlsulyos vagyok, mozogni a két csipőprotézis, és a gerinc ill. nyaki erős fájdalmak miatt nehezen tudok. Most fogászati beavatkozásra lenne szükség, de a fogorvos kér egy teljes vérképet / egy éve voltam utoljára / és a kardiológus véleményét. Ön szerint is szükséges ez a lelet ill. a vélemény ? Köszönettel Viloka
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
05.
Kedves Kérdező ! Ha egy orvos szakorvosi segítséget kér a tervezett beavatkozás kivitelezéséhez, a szövödmények elkerülésére azt bizony nem lehet felesleges ! Kérem higgye el ez fontos és el kell mennie.
2013.
02.
04.
mesther79 kérdése:

Tisztelt Doktor úr! 33 éves nő vagyok, és csak a véleményét szeretném kérni,látom,sokan írnak ilyen témában.Kb.4 éve vannak extra ütéseim napi szinten,akkor voltam kivizsgáláson,Holter stb.,de végül semmit nem találtak, így azóta is érzem őket,de nem foglalkoztam velük. Most viszont,néhány napja nagyon sűrűsödtek napi szinten ezek a nagy dobbanások,van,hogy egy ideig többet is érzek,aztán sokáig semmi,majd megint érzem. A tanácsát kérném,hogy kell-e ezzel komolyabban foglalkoznom,vagy csak nagyon rágörcsöltem erre és már azért érzem jobban az extrákat?
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
04.
Kedves kérdező. Én azt gondolom, ha panasz van, vizsgálat kell. Milyen extrák ? Milyen a szív állapota, strukturális eltérés van-e ? Terhelésre mi történik az extrákkal ? Ha ezek a vizsgálatok alapján nincs teendő akkor lehet azt mondani, hogy egy rákattanással állunk szembe. Addig ne gondoljuk ezt. Addig is még a bvizsgálatok megtörténnek 2x2drg Panangin szedését javasolom /kálium - magnézium aszpartát / mely ugy viselkedik mint egy vitamin és hatására az extrák száma jelentősen lecsökken!
2013.
02.
02.
csaba kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Én egy 22 éves fiú vagyok.Hat évvel ezelőtt csalánkiütés szerű kiütések jöttek ki rajtam,főleg akkor jelentkeztek,ha hidegről melegre, vagy melegről hirtelen hidegre mentem,illetve akkor amikor felidegesítettem magam. Ez változóan vagy az egész testemen, vagy csak bizonyos részein jelentek meg (láb,has,nyak...) és 1-2 órán belül elmúlt Azt állapították meg, hogy a gyomorsavammal van összefüggésbe és ha a kiütés kezdetekor Refluxon vagy egyéb hasonló hatóanyagú gyógyszert vettem be, akkor 10-20 percen belül elmúlt. Ez egy éve nem jelentkezik, viszont kb. 2 hónapja olyan panaszom van, amit hőhullámként tudok leírni. Ez úgy mutatkozik meg, hogy az egész testemet elönti a melegség, és mintha apró tűkkel szurkálnának. Ez rendszerint az egész testemen megjelenik, de fizikai megjelenése nincs (pirosság, kiütések). Ez idáig akkor jött elő, ha egy bevásárlóközpontban kabátban bemelegedtem, illetve ha kint hidegben futottam. Amint leveszem a kabátot, hűtök magamon, percek alatt elmúlik. Mennyire lehet komoly ez a dolog, illetve mi okozhatja? Merre induljak még kivizsgálás céljából? Válaszát előre is köszönöm! Csaba
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
03.
Kedves Csaba ! Valamilyen anyagra allergiás lehet, ezért azt javasolom allergológushoz és gastroenterológushoz kell fordulnia. Ahhoz, hogy a panaszait meg lehessen szüntetni a kiváltó allergént meg kell találni és a hatását meg kell szüntetni, az allergént pedig el kell távolítani a környezetéből. Ehhez kellenek az említett specialisták. Keresse fel a családorvosát, mondja el a problémát és kérjen segítséget az említett specialisták eléréséhez. Ezt az állapotot meg lehet szüntetni és nincs nagy baj. Csak a kellemetlenség nagy !
2013.
02.
02.
panangin kérdése:

Köszönöm a gyors választ kedves Doktor úr. Még annyit tennék hozzá, hogy a más orvos által felírt Nebiletet önhatalmúlag hagytam el és csak a Panangint szedem így múltak el az extrák. Ez így nem baj? A vérnyomásom jó. Köszönöm, ha válaszol. Anikó
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
03.
Kedves Anikó! Ha a Nebilet elhagyása mellett van jól akkor a gyógyszerre nem volt szüksége! Miért lenne baj, hogy elhagyta ? Jól tette !
2013.
02.
02.
Bisoprolol sandos kérdése:

Tiisztelt Doktor úr! az lenne a kérdésem hogy a bisoprolol sandoz mennyire viheti le a pulzusom? A kardiológus nem talált semmi szervi el válltozást, annyit mondott hogy a gyors szívverésem oka ( 80-120) a stresszes életvitel. És hozzá tette hogy a billentyűm ( valamelyik) lazább mozgású és a szívemet arra készteti hogy gyorsabban mozogjon. A gyógyszerem bisoprolol sandoz 5 mg de csak negyedet veszek be, és ha nyugodt vagyok akkor nagyon lassúnak érzem a szívem. Ez normális? Olyan 65-75 között lehet ilyenkor! Néha úgy érzem mintha meg akarna állni. Lehet hogy csak beképzelem ,de nem túl kellemes érzés! Válaszát előre is köszönöm!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
03.
Kedves kérdező! A normális pulzusszám bisoprolol mellett 50-60/min között van. Vagyis a pulzusszáma tökéletes. Nincs semmi baj, folytassa a gyógyszert.
2013.
02.
02.
panangin kérdése:

Kedves Doktor úr! Tanácsára panangint szedek extrákra. Érezhetően lecsökkent a számuk. Egy buta kérdést szeretnék feltenni. Ez a csökkenés a Holteren mért számokban is látszódna? Köszönöm, ha válaszol. Anikó
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
02.
Igen. Biztosan látszodna. Folytassa a gyógyszert 2x2drg adagban . Nem veszélyes, mert csak a szervezetben is előforduló anyagot tartalmaz. Jó a ritmuszavarra, habár nem gyógyítja meg, csak csökkenti azt.
2013.
02.
01.
nebilet kérdése:

Kedves Doktor Úr, Köszönöm a válaszait! Tehát, akkor a Nebilet hatása marad olyan mint most? Ma is elég sok extrám volt. Gyakorlatilag nem változott semmi. Akkor most lehet, hogy emelni kell az adagot? Vagy más gyógyszert keresni? 3 napja szedem... Sokszor előfordult már, hogy több extrám volt egymás után. Volt, hogy 10 mp-en keresztül furcsán vert a szívem. A coupletek rosszindulatúak? Az "R-on T fenomén"-t nem tudom, hogy tudnám ellenőrizni. Jó lenne biztosat tudni (az orvosom azt mondta, amit nem látunk nem gyógyítjuk, de attól még ott lehet, mert éppen nem regisztrálta a gép...). Köszönöm a segítségét még egyszer! Sokat segít!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
02.
A gyógyszert illetően az a véleményem, hogy ha pár nap alatt nincs látványos javulás, akkor a kezelés felesleges. Vagyis váltani kell. A couplet megfelel a kapcsolt formának. Azt tudom csak javasolni, hogy panasz és ennyi extra esetén tovább kel vizsgálni és magyarázatott kell találni a jelenségre. Csak akkor lehet jól kezelni. Ártalmatlan extrákat nem kezelünk, viszont panaszos beteget kivizsgálunk és kezelünk. Mást ezzel kapcsolatosan mondani nem tudok. Ahhoz jobban kéne ismernem a helyzetet, előzményeket, vizsgálati eredményeket, fizikáli statusát. Örülök ha tényleg segítettem.
2013.
02.
01.
SVES kérdése:

Jó estét Doktor Úr. Lenne egy kérdésem a SVES megszüntetésére mennyi esély van az ablációval?
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
02.
Általában a SVES-t nem szoktuk ablatioval kezelni. Ennêl komolyabb ritmuszavar megoldására alkalmazzuk.
2013.
02.
01.
emerson kérdése:

Mitől volt mellkasi fájdalmam? Ma focizás közben megcsúsztam.Majdnem elestem ezután pár másodpercig a mellkasom közepén szorító érzést éreztem azt hittem rosszul leszek kb 10 másodperc múlva elmúlt.A pulzusom elég lassú volt, ahhoz képest, hogy sportoltam.Lehet csak rosszul vettem levegőt?
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
02.
Vagy az is lehet, hogy megrándított, megütött valamit a mellkasában. Ha a panasz megszünt pár napig ne sportoljon és nem fog visszatérni. Ha a panasz ismétlődik el kell menni orvoshoz vizsgálatra.
2013.
02.
01.
Endomet kérdése:

Kedves Doktor Úr! 26 éves nő vagyok. Endometriózisom van és Visanne-val kezelnek, nagyon erős hüvelyfájdalmam van. Voltam a kezelőorvosomnál, ő azt mondta, hogy leállítjuk a Visanne-t és helyette Dienille fogamzásgátlót szedek kb. 3 hónapig, hogy tudjon ürülni az előzőleg is megkapott Depo-provera és a Lucrin Depot hatása is, mivel a Visanne előtt ezeket az erős injekciókat kaptam, igazából ekkor kezdődtek a hüvelyproblémák is. Mostmár ott tartok, hogy nem használ az Estrokad kenőcs sem, pedig eddig ezek a kenőcsök használtak. Nagyon el vagyok keseredve, nagyon fáj a hüvelyem, főleg kívül. Ülni, menni alig tudok. Doktor Úr szerint a kezelés váltás fog javulást hozni? Ezek a hormonkészítmények változó kort idéznek elő. Lehet olyan, hogy nagyon fáj a hüvelyem és mégse találnak semmilyen gyulladást és elváltozást sem? Hogy enyhíthetem a fájdalmam egy kicsit? Előre is köszönöm válaszát! Üdvözlettel: Melinda
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
02.
Kedves Melinda ! Bizony egy kicsit megszeppentem a kérdésétől. Ugyanis nem vagyok sem nőgyógyász, sem endocrinológus. Azt hiszem az lenne a helyes, ha olyan helyre menne, ahol jobban értenek ehhez a kérdéskörhöz. Úgy gondolom, fel kellene keresni valamelyik egyetemi klinika nőgyógyászati ambulanciáját és ott kellene segítséget kérni. Valóban ez nem normális dolog, hogy egy fiatal nőnek ilyen problémája legyen és ennyire behatárolja ez az életét. Sajnálom, de tényleg ennél okosabbat nem tudok Önnek tanácsolni. Specialistát kell keresni, aki jobban odafigyel a kezelésre, panaszokra !
2013.
02.
01.
trombozis kérdése:

Hétfőn este mélyvénás trombozist diagnoztizáltak jobb térdhajlatban.Rivoxat-ot kezdtek el nálam. A kérdésem az lenne, hogy az embólia veszélye fenyeget még, így gyógyszerszedés alatt?Válaszát köszönöm előre is.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
01.
A vérhigitó mellett rritkán jelentkezhet embolia, addig még 1-2 nap el nem telik a szedés kezdetétől. Utána már nem jelentkezik, csak ha a gyógyulás előtt elhagyja a gyógyszert ! Szedni kell a vérhigitót addig még a kezelő orvos el nem hagyatja !
2013.
02.
01.
kérdés kérdése:

dokotr ur! még annyi h ma meg amugy minden 7en van teremfoci nyugodtan mehetek? meg csinálhatok bármit? nem lesz tragédia? már amugy az aktiv sportot igazolt játékos voltam ahogy régebben irtam is az már nincs... sajnos ezz megölte ez a dolog ezt a kariert... mert mindig azt hitem h valami bajom lesz. meg a mai napig azt hiszem... nem értem mért félek h vmi bajom van amikor ennyi viszgálat utan ami volt igaz nem most voltak de akkor is ezek voltak.... köszönöm a válaszát elöre is! és az eddigieket is valamilyen szinten megnyugtatnak... balazs23
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
01.
Kár, hogy ez igy van ! Nyugodtan mehet focizni, vagy bármit sportolni ! Nincs baja. Nem lesz tragédia !
2013.
01.
31.
kérdés kérdése:

rendben van doktor ur! megfogadom a tanácsát és talpra állok! de akkor egy dolog biztos h sziv meg más baj nincs csaka fejembe kell rendet tenni? jol sejtem? köszönöm szépen!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
01.
Igen. Jól sejti !
2013.
01.
31.
nebilet kérdése:

Kedves Doktor Úr, Extráim vannak már évek óta, ami orvos szemmel, lehet, hogy bagatell, de megélni ijesztő. Az ember gyerekkora óra azt hallja, hogy a szív a test motorja, ha azzal baj van, akkor nagy baj van, stb. Másfél éve voltam kivizsgáláson a János kórházban, de nem igazán vizsgáltak ki. Holter nem volt, csak ergometria. Sokat extráztam, azt mondta a doktor, hogy ez ilyen, ne foglalkozzak vele (UH - jobb Tawara szárblokk, enyhe MI). Nagyon megnyugodtam... Az extrák megmaradtak. Ha nem is állandóan, kisebb-nagyobb szünetekkel, de voltak. Aztán tavaly úgy döntöttem, hogy mivel szeretnék gyereket tudni akarom, hogy pontosan mi van velem, nem akarom itthagyni a páromat egy kisbabával. Most a Gottsegen klinikán voltam. Volt rajtam Holter, Ergo, UH később lesz, mert hónapokat kell várni. Pont a holter napján alig volt kamrai extrám. Volt telefonos EKG ott is alig. Amikor mértem, elmúltak aztán újra. Az ergo is jó volt. Rendszeresen úszok bár annál ijesztőbb nincs, mintha hosszonként extrázok egyet-kettőt. Egy ideje nem mertem elmenni, vártam mi lesz a vége a kivizsgálásnak. Végül is nem találtak semmit, a doktor azt mondta, amit nem látunk, azt nem gyógyítjuk... Ha zavarnak az extrák szedjek Nebiletet 2.5 mg-t naponta. Ugyanennyi Tritace-t szedek már évek óta. A kérdéseim: 1.Szedem a Nebiletet 2 napja, de sok extrám van, annyi, mint eddig. Ön korábban azt írta valakinek, hogy a Concor 45 perc alatt felszívódik és másfél óra múlva hat. Ez igaz a Nebiletre is? Akkor már hatnia kellene... 2.Azt is hallottam, hogy a béta-blokkolóknak terápiás hatása is van, azaz megtanítja a szíves helyesen verni. Igaz ez? 3.A háziorvosom szerint a 2,5 mg Tritace nem vérnyomás csökkentő, csak szívkönnyítő (így fogalmazott)? Csak 5 mg felett csökkenti a vérnyomást. Igaz ez? 4.A mellkas röntgenen az jött ki, hogy vénás hypertónia nem látható, a centrális pulmonális erek tágabbak. Ez mit jelent? 5.Hogyan lehet megállapítani, ha meg lehet egyáltalán, hogy az extrák rosszindulatúak? Amikor azt mondják, hogy napi több ezer extrája van valakinek, az azt jelenti, mindig, minden nap? Vagy csak időnként? Olvastam egy papírban a SOTE-ről, hogy 100 extra óránként (40 felett 200) még normálisnak számít. Ez azt jelenti, hogy ha minden nap reggeltől estig óránkén 100 ES-em van, az még "normális"? Vagy ez az esetenkénti maximum? 6.Létezik az, hogy ha frontok vannak akkor jön elő? Mostanában azt vettem észre, hogy frontok idején erősebb, és az utóbbi 1-2 hónapban alig volt frontmentes nap (a karácsony 3 napja rettenet volt). 7.Ha valaki évtizedeken át béta-blokkolót szed, milyen mellékhatásai lehetnek? Kérem szánjon rám időt és válaszolja meg a kérdéseimet, mert nincs aki válaszolna. Általában lesöprik a kérdéseket, de ez nem nyugtat meg. A klinikán pedig minden alkalommal egy Fradi B-középnyi szívbeteg várja az orvost, neki sincs ideje ilyesmiről beszélgetni. (Maximális tisztelet neki a kitartásáért, nem semmi munkát végeznek ezek az orvosok nevetséges körülmények között!) Nagyon köszönöm a válaszát és az idejét!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
02.
01.
Kedves Kérdező. Simán felneveli a gyermeket a kedves papával, mert nincs nagy baj. A kicsire meg nem adunk ! Ad 1/ a Nebilet hatása is úgy jelentkezik mint a Concoré ! Felszívódás után azonnal hatni kez, maximuma talán egy kicsit későbre esik, mert elhuzodó hatásu a készítmény. Ad 2 / igaz az, hogy a BB megtanítja, rákényszeríti a szivet a jól kihasznált müködésre. Ad 3/ a Tritace nagy és kis adagban is kimélő hatásu a keringésre és egyben vérnyomás csökkentő hatásu. Ez a két hatás nem különül el a dózissal. Ad 4/ a vénás pangás a rosszabb, mert az utal keringési elégtelenségre. A pulm. artériák tágulatának önmagában nincs jelentősege. Ad 5/ a rosszindulatu VES -ről akkor beszélünk ha az előző norm. Ütés T hullámára üt /R-on T fenomén/ vagy ha több VES jelentkezik egymás után. A VES-ek számának igazságszerint nincs jelentősége. Ad 6/ a frontok, a menstruáció, az izgalmak - stressz halmozza az extrák gyakoriságát. Ad 7/ a BB - nak nincs hosszutávon káros hatása ! Bármeddig lehet szedni probléma nélkül. Remélm mindenre válaszoltam !
2013.
01.
31.
kérdés kérdése:

annyi lemaradt h gyomorszájkörnyéken is érzek iylen fura dfolgot mitn a gyomorideg meg nem nagyon kivánom a kaját most. amugy meg szeretek enni..... nem tudom mivan velem....
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
31.
Mondtam már talpra kell állni.
2013.
01.
31.
kérdés kérdése:

még annyira zavarnáma doktor urat h ezek a tünetek amiket érzek észlelek ezek minda pániktol vannak? értem alatta h néha ugy érzem h erösebben verne a szivem meg bedobban, szaporábban verne. mikor ezeket érzem akkor is megmérem a vérnyomásom de mégse szapora a pulzus meg semmi. most is iiylet tapasztaltam nemrégen megmértem 112/74 et mértem és 70es pulzust. nem értem ..... a szorongás viszont nő és nő. felkerestem az ideggyogyaszt ahova jártam, de most nem rendel 2-3 hétig. elmenjek máshoz v várjak addig? mit javasolna? meg akkor ezeka tünetek meg ez az állando szaorngás stb ezek ezért vannak mert a fejem nem tiszta? elnézést h ennyisezr zavarom, de ez van sajnos h bevagy kattanva féek szorongok..... lehet h alaptalanul. holnap este mennék focizni is nem is merek már menni nehogy baj legyen... köszönöm ha még ezekre válaszol elöre is! balazs 23
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
31.
Igen menjen el máshoz kedves Balázs. Igy nem lehet dolgozni és élni sem. Tessék már segítséget kérni és talpra állni !
2013.
01.
31.
kérdés kérdése:

köszönöm a válaszát. akkor megprobalok ugy gondolkodni h a fejemek van baja meg a tudatomnak másnak nincs... ez a helyes ut igaz? fel fogok keresni egy iylen fajta rendelést ismét. voltam már ideg gyogyásznál irt fel gogyszereket de kb fél éve tüntetmentes voltam el is hagyatta velem a gyogyzesert folyamatosan. de most hirtelen valami urja visszahozta ezeket a rossz gfondoloatokat , félelmeket.. kezd idegesitö lenne ez a helyzet h semmi bajom de közbe mégis... remélem h helyrejövök ebböl valamikor 100%osan. köszönöm a válaszát elöre is!ismételten! balazs23
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
31.
Örülök ha segítettem.
2013.
01.
30.
kérdés kérdése:

köszönöm a válaszait. sokat szorongok meg félelmeim vannak, nem vagyok 100%os miota ez az egész rámjött. állnado vérnyomás mérések minden.... karidologiára mikor kellene majd visszamennem attol h 2009 be minden tökéletes volt? v ezt hagyjam inkább az ideg gyogyaszhoz menjek? elnézést a sok kérdésért csak msot eléggé szorongok emg minden bajom van... balazs 23
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
31.
Kedves Balázs ! Psychiaterhez kellene fordulnia, az nem ideggyógyász. Sok ideggyógyász egyben psychiater is, de nem mindegyik ! Amit Ön érez, az olyan mértékben kóros, hogy tönkre teszi a mindennapját ! Ezért kell a psychiater, mert részben türelemmel és psichotherápival, részben szorongásoldó gyógyszerrel kell, hogy Önnek segítsen. Kardiológus nem tud segíteni, mert nincs semilyen szívbetegsége és az elkövetkező húsz évben nem is lesz !
2013.
01.
30.
gyógyszer kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A gyógyszerbevétele mennyi idő után hat? Concort szedek, és mennyi idő elteltével hat a gyógyszer amikor beszedtem? Köszönöm válaszát! Noémi
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
30.
Kedves Noémi . A Concor kb 45 perc után kezd hatni és teljes hatás kialakulásáig kb másfél órára van szükség.
2013.
01.
30.
Kovika kérdése:

http://csoda-alga.shp.hu/hpc/web.php?a=csoda-alga Erről a táplálékkiegészítőről mi a véleménye doktorúr? Nekem ezt ajánlották.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
30.
Nem szeretem azokat a dolgokat, amiről nincs megnyugtató, bizonyító orvosi vizsgálat. Aminek nem ismerjük a pontos hatásmechanizmusát, veszélyeit, szövödményeit, korlátjait. Ilyet én nem alkalmazok.
2013.
01.
30.
kérdés kérdése:

köszönöm a gyors választ! felkeresem az ideg gyogyaszt ismét... akkor nyugodtan sportolhatok, élhetek meg minden? nem akarom meghalni még..... kardiologiára akkor felesleges lenne elmennem ujbol? köszönöm ismét a válaszait!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
30.
Nem fog meghalni ! Nyugodtan sportolhat, meg minden... Nincs szívbetegsége, nincs oka a félelemre , szorongásra !
2013.
01.
30.
fejfájás kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Szeretném megkérdezni, hogy mi okozhatja, hogy hirtelen a fejem jobb oldalába egy hasogató érzés keletkezik, amely kisugároz a vállamba? Ez csak pár másodpercig tart. De mostanában gyakran előfordul. Ez normális vagy ki kellene vizsgálni az okát? (23 éves vagyok) Köszönettel: Nilla
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
30.
Valószinü valamillyen mozgasszervi eltérés - gerinceltérés okozhatja. Nem volt erős sportolás -rándulás ? Ha nem volt akkor nézesse meg magát rheumatológussal.
2013.
01.
30.
kérdés kérdése:

Tiszteletem doktor ur! multkoraba irtam önnek meg azelöttsokszor... ideg gyógyászhoz még nem tudtam bejeletkezni hisz mondta h oa kell vissza mennem és nem a kardiologiára... Panaszaim napokig megszüntek, most ujra elövettek. Föleg lefekvéskor jelentkeznek. Néha azt érzem h megindul a szivem , de közbe megmérem a vérnyomásom és jó, a pulzus is normális. Nem értem mért érzem ezeket... állando szorongásérzet halálfélelem, szivbeegség,,, stb Leiroma doktor urnak a 2009 ben kapott kardiologiai leletem bár már megtettem egyszer anno de inkább felidézem önnek. Ergometria: 84%os freqv. emelkedés, induló RR 120/80, max RR 180/85, max watt 200, terhelhetöség 11 met nyugalmi ekg: s.r kp tengelyállás, inkoplett jobbszár block, st-t elt. nincs. terhelés során sem malignus ritmuszavar sem vez zavarok nem volt. elért freqv -ig st-t mozgás nincs. vél: negativ ergometria. echocardiogárphia: ao gyök 34mm, bill-k 24 mmre nyilnak. Bp 30mm vékony mitr vitorlák tükörkép , jol mozognak, septum hátsofal szinkron.jol mozog. 10-10 mm. EF 69 Fs 32%. Bk 35/51 mm. szívcsúcs felöl norm arányu szivüregek. Mps nincs. norm mitr dopplerek. Ao bill fölött mért max kiáramlási sebesség 1.67m/sec. TI nem dobblerehzető. Septumok folyamatosak, falak jol mozognak. Pericard folyadék nincs. vél: hyperkinetikus keringés korának megfelelő echos kép. A vizsgálatok kardiologous belgyógyász föorvos végezte. Tisztan emlékszek erre a moindatára h minek jöttem én ide és többet ne lásson.. nekem nem oda kell jrkálnom.... ezen kivül minden évben vérvétel azota miota ezek kisértenek és mellkas rtg azok is negativak... ön szerint is tökéletesek ezek az eredmények v mi a véleménye a doktor urnak? mit javasolna? elnézést a hosszu levélért.. azota nem változhatott valami is?nem kellen ismételni? eltelt 4 év majdnem köszönöma válaszát elöre is! balazs 23
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
30.
Kedves Balázs ! Ezek a leletek továbbra is nagyon negativok. Nincs semilyen szîvbetegsége. Továbbra is fenntartom, pánik beteg, amit kezelni kellene.
2013.
01.
29.
Szív kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 21 éves vagyok 182cm és 93 kg és az lenne kérdésem, hogy Esti tájba heti 2-3x úgy érzem leáll a szivem és bepánikolok és hirtelen 120-130 ra ugrik a pulzusom , melegem lesz utánna 5 perc és aztán helyre áll. 1 éve voltam Petőfi laktanyán ahol volt EKg, vérvétel alkalmassági vizsgálaton mivel rendőr vagyok és nem tudom mi lehet ez?:S 2 -3 hónap alatt 10kg-ot hiztam, ritkán energia ital , kóla , előtte 8 évig cigiztem hébe hóba most tettem le , és újra elkezdtem a testemmel foglalkozni a konditerembe, hogy ne hízzak tovább. Szeretném segítségét kérni, hogy mi lehet ez? Rossz étkezés? Túlsúly? Köszönöm türelmét és válaszát!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
30.
Kedves Kérdező ! Ha valami nem stimmel el kellene menni egy kardiológushoz és vizsgálatokat kell végezni. Ha dolog banális, nincs oka az izgalomra, a szervezet kezd átállni az egészségesebb életvitelre. Az energia italokat, Colát kerülje, mert izgató szereket /pl. coffein/ tartalmaz. Ha pedig valami baj van az csak a vizsgálattal derül ki. Akkor sem dől össze a világ, mert az ilyen bajokat jól lehet kezelni !
2013.
01.
29.
Kétségbeesés kérdése:

Kedves Doktorúr! 27 éves lány vagyok.Mitralis prolapsusom van.Nem szedek semmit.Csak magnéziumot orvosi tanácsra.Szoktam sportolni,szoba bicikli,meg futni,de mostanában nem merek.Ugyanis csináltak nekem ekg-t amire nonspecifikus ingerület vezetési zavar volt írva.Jobb szár blokkot említettek amiből nem értettem semmit!Ez nagy gond?Félek h sport közben nehogy valami bajom legyen.Mi miatt van ez a jobb szár blokk?meg mit jelent?Ritmus zavarom volt 80 ütésből álló parox.supravent.-em holteren meg egy kamrai extra.Terheléses ekg-n voltam 3 hónapja,ott is futni kellett.Maximális terhelhetőség van rajta ritmuszavar nem provokálódott.De hallottam a tv-ben ,hogy a fiatal sportolók az ilyen ingerület elvezetési zavartól halnak meg.Kérem szépen segítsen nekem,mert már gyorsan gyalogolni se merek! Köszönöm: Evelin
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
30.
Kedves Kérdező ! Az istenért, ne hogy abbahagyja a sportot ! Nincs semmi baj, ez az ingerület vezetés legfőbb irányát jelző eltérés az EKG- n. Semmiféle komoly baja nincs. A csajok 20 % - nak van prolapsusa és van közöttük olympiai bajnok is ! Semilyen veszélyben nincs, sőt fontos is, hogy csinos maradjon ! Mi lesz igy a pasikkal ? Ne hogy már elpártoljanak magától egymitralis prolapsus és egy jobb Tawaraszár blokk miatt. Nem szorongunk ! Sportolunk !
2013.
01.
29.
colitis ulcerosa kérdése:

Jó napot kívánok! Érdeklődni szeretnék,hogy páromnak(férfi)colitis ulcerosa-ja van.Salofalkot és imurant szed rá mindennap!Nagy ritkán ha többször megy a hasa mint szokott,akkor medrolt szoktak neki javasolni egy két napig!Kapott 2évig remicade infúziós kezelést.De azóta nem kapja.Családot szeretnénk,okt. nov. körül szeretnénk elkezdeni hogy nem védekezünk!Az lenne a kérdésem,hogy ez mennyire befolyásolja a teherbeesést?Abba kell neki hagyni egy időre a gyógyszerszedést?Vagy szedheti folyamatosan?Öröklődik?(szerzett betegsége ez).Nagyon szépen köszönöm előre is a válaszát!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
30.
Kedves Kérdező. Bizony jogos a kérdés, de azt gondolom, hogy ezt a gastroenterológussal kellene megbeszélni. Bizonyvannak olyan gyógyszerek amelyek a fogantatásnál problémát okozhatnak /pl. Immuran / . Ilyenkor átmenetileg a lehető legkevesebb gyógyszert kell szedni, de ezt a gastroenterológussal és egy genetikával foglalkozó orvossal lenne jó átbeszélni !
2013.
01.
29.
Sára Józsefné kérdése:

Kedves Dr. úr! Ismét Sné Kati vagyok, nagyon szépen köszönöm gyors válaszát. Igen, a vérnyomásomra csak pár értéket írtam, de ez már 1 hónapja így stagnál ilyen alacsonyan. Viszont nagyon megnyugodtam hogy ezek a gyógyszerek nem "ütik" egymást, és nem e-miatt van baj. Még egyszer nagyon szépen köszönöm! További szép napot kívánok!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
29.
Örúlök ha segítettem.
2013.
01.
28.
Margó kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Szeretném tudni,mit jelent,bal oldali aorta 1/6 syst.zörej. Ugyanis a fiamnak szapora a pulzusa,sokat szédül. Tavaly vlt neki egy ablásio mütétje,de a panaszok most is megvannak. 2 évig pánikbetegséggel kezelték. Most megint kivizsgálásikra jár. 24 éves. Önnek mi a véleménye. Előre is köszönöm a válaszát.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
29.
Kedves Kérdező ! A zörej semmit nem jelent, gyakran nem tudjuk pontosan mi okozza ! Ezért ha a vizsgálatok nem mutatnak okot, nincs jelentősége. A Pánik betegség egy olyan jelenség, amit az állandó szorongás és félelem alakit ki. Nagyon nehéz megitélni, ha ez valamilyen szervi bajhoz csatlakozik. Ilyenkor csak azt lehet tenni, hogyaz organikus zavarokat lépésről - lépesre tisztázzák, megszüntetik. Ha ezután is marad panasz elkezdik kezelni a Pánik betegséget. Gondolom ez történik most a fiánál is. Kérem ne izguljon, mert ez nem megy gyorsan, óvatosan szabad a lépéseket meglépni !
2013.
01.
28.
D.Zoli kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Valsacor gyógyszert szedek,de a vérnyomás peres értéke ennek ellenére aránylag magas/90.Lehet,hogy váltanom kell gyógyszert pedig ezzel a gyógyszerrel megvagyok elégedve nincs semmi mellékhatása. Tudna ajánlani olyan gyógyszert ami hasonló hatású,főleg nem hat negatívan a merevedésre nem befolyásolja a potenciát és a peres értéket is leviszi. Válaszát előre is köszönöm tisztelettel:D.Zoli
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
29.
Kedves Zsolt ! Ha egy kezelés nem hozza meg a kellő eredményt, akkor a gyógyszereket ki kell egészíteni. Ma már tudjuk, hogy a magasvérnyomás kezelésében ritka az, hogy egy gyógyszer eredményre vezet. A hypertoniában a leggyakoribb a kettős - hármas kombinációk alkalmazása. Javasolom forduljon kardiológushoz, a megfelelő gyógyszeres kezelés beállítására, ugyanis a kombinációkat sok tényező befolyásolja, ezért meghatározásához több adatra és megfelelő gyakorlatra van szükség.
2013.
01.
28.
Kovika kérdése:

Jó napot doktorúr! Egy kérdéssel fordulok önhöz, lévén eléggé hipochonder vagyok. Nemrég megbetegedtem, az orvos influenzát állapított meg torokgyulladással. Szedek most antibiotikumot és C vitamint. Attól félek, hogy nehogy valami szövődmény kialakuljon, például szívizom gyulladás. Mennyi rá az esélyem? Nem szeretnék még meghalni, lehet kicsit viccesen hangzik de a családban nálunk mindenki hipochonder.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
29.
Kedves Kérdező ! Az influenza, ha az ember megfelelően "kifekszi" , vagyis otthon marad, szépen szedi a lázcsillapítót, C vitamint és bő folyadékot fogyaszt nem okoz szövödményeket. Meghalni még a szövödmények esetén sem szoktak a betegek! Röviden és egyszerűen ennyit lehet erről mondani ! Felejtse el a félelmeit !
2013.
01.
28.
Prozac- szív gyógyszerrel???? kérdése:

Kedves Doktor úr! Sné Kata vagyok. Volt egy eszméletvesztésem de ennek már 2 éve. Azt követően, állandó szédülés, fejfájás, fülzúgásom volt, illetve a vérnyomásom ingadozott és nagyon magas volt a pulzus számom. Meghalt a barátnőm, és ekkor "pánikos lettem" amire 3x1 0.5 xanaxot és 0.5ml (fél kiskanál...nagyon minimális) Prozac oldatot szedek. (Állandó szorongásom volt, az jobb lett). A pulzusra kaptam concor tablettát 2.5 mg-ot, amit este szedtem egy panangin kíséretében. A holter nem mutatott eltérést. A szív ultrahang szívritmuszavart mutatott. (Kihagyott, majd hirtelen nagyon beindult.) Az EKG-m jó volt. A főorvos szerint ha újra jönne a rosszul lét menjek a házi orvoshoz és kérjek EKG-vizsgálatot. Mivel a concorból este felet szedtem csak, a pulzus számom mindig 110-120 lett. Hívtam a doktornőt megbeszéltük. Most az esti 1 concorból, napi 2x1 lett. A pulzusszámom rendbe jött viszont a vérnyomásom alacsony és nem megy feljebb. 43 éves vagyok.102/65/ 83, 102/66/76...és délelőtt a csúcs: 108/40/70 volt. Már nem ingadozik hanem beállt alacsonyra sajnos. Tehát gyógyszereim: -concor 2.5 mg reggel és este (2x1) -Panangin este 1 -xanax 0.5 mg 3x1 -Prozac oldat (2.5ml) reggel. Szeretném kérdezni hogy mivel a Prozacot később kezdtem szedni, esetleg nem ütközik-e a szív gyógyszerekkel. Illetve nekem azt mondta a pszichológus, hogy a panangin és a concor ütik egymást. Ez igaz???? Nem lehet hogy ezért vagyok rosszul??? Válaszát nagyon szépen köszönöm!!!!!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
29.
Kedves Kérdező ! A vérnyomását illetően az egy - két alkalommal mért vérnyomás nem sokat mond. Vérnyomás monitorizálást kell végezni. Akkor lehet a kérdést megitélni. Ha alacsony és panaszokat okoz át lehet állni Procorolan szedésére, ami nem okoz vérnyomás csökkenést. A Prozac és a Panangin nem okoz olyan mellékhatást vagy interakciót ami miatt ne lehetne együtt adni a Concorral. Ezeket a gyógyszereket évtizedek óta alkalmazzuk egymás mellett baj nélkül ! Nyugodtan szedheti ezeket Ön is együtt.
2013.
01.
28.
heni kérdése:

Koszonom szepen, a valaszat.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
28.
Örölök, ha segítettem.
2013.
01.
28.
Mitr.reg. kérdése:

Tisztelt Dr. úr! Köszönöm a megnyugtató válaszát, a bill. plasztikával kapcsolatban.Bár nem nyugodtam meg, de ez az én hibám. :( Annyit szeretnék kérdezni még, hogy jelenleg szedek Augmentit, megfázás miatt, mert ugye muszáj a bill.védelemre(de lehet annak már mindegy). És van egy fogam, ami lehet el van halva,tehát góc forrás. Ezt kihúzathatom ezen antibiotikum adása mellett most, vagy várjak míg végig szedem az Augmentit, és utána kérjek a foghúzáshoz valami más antibiotikumot? Ön mit javasol? Melyik gyógyszer és megoldás lenne a legmegfelelőbb esetemben, ennél a ll-lll.fokú regurgitációnál a foghúzáshoz? Válaszát előre is nagyon köszönöm, minden jót kívánok: Dóra
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
28.
Kedves Kérdező ! Azt hiszem jobban jár ha most, az antibiotikumos védelemben huzzák kia fogát. Szerintem igy lenne logikus.
2013.
01.
27.
Aggódó lány kérdése:

Köszönöm válaszát!Még annyi lenne a kérdésem,hogy a Propafenon körülbelül mennyi idő alatt hat?4 napja szedem eddig nem érzek változást.Sportolni lehet a szívritmuszavar mellett?Ha jól értettem arra esély sincs hogy ez valaha is elmúljon magától,vagy katétereztetek vagy gyógyszert szedek életem végéig?Előre is köszönöm válaszát! Aggódó lány kérdése: Tisztelt Doktor Úr! 2012.május óta (szülés utántól) magas a pulzusom,gyorsan ver a szívem.Tegnap feltettek egy 24órás Holter EKG-t és a következő leletet kaptam: " a nap folyamán több alkalommal rögzítettünk 174/min frekvenciáig sinus tachycardiát,2 alkalommal kb. 10-10 percig tartó supraventricularis tachycardiát 202/min. frekvenciával.Kamrai ritmuszavar,ST,T eltérés nem volt." Propafenon 150mg gyógyszert írtak fel napi 3X1 alkalommal,kb 3hét múlva kell mennem kontrollra akkor újra kapok 24 órás Holtert. A kérdésem az lenne ,hogy mennyire súlyos betegség ez?A szülés okozhatta,előtte semmi problémám nem volt a terhesség alatt sem?Ha szeretnék még gyereket vállalni lehetséges,milyen problémák adódhatnak terhesség-szülés alatt illetve a magzattal?Van rá esély hogy elmúljon ez a gond?Befolyásolja a testsúly illetve a stressz?Hallottam a szívkatéterezésről,mennyire veszélyes?Mi lenne ha nem szednék gyógyszert,hosszú távon milyen gondok lehetnének? Előre is köszönöm megtisztelő válaszát! Tisztelettel: K.K.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
28.
Kedves Aggodó Lány ! Ha a panaszai megszüntek, nincs ritmuszavar bármit sportolhat. Vigyázni kell, hogy fokozatos legyen a terhelés. Ne hirtelen és egyszerre akarjon mindent. Heti lebontásban emelje, óvatosan a terhelést. Tehát van esély, hogy megszünjön a ritmuszavar ! De sajnos vagy gyógyszer, vagy kathéter kell hozzá !
2013.
01.
27.
Harangozó Vilmosné kérdése:

Kedves Doktor Ur!Nagyon szeretném ha értékelné az ultrahangos értékeimet és a szivem állapotát.Ao.gyök:27mm,BP:46x56mm,JP:56mm,JKDd:34mm,BK:53/38, EF:54%IVS:16/19,PW:17/21,a hátsó fal hypokinetikus,durván meszes aorta billentyü.Ao: Vmax:4,1m/s,Pgmax/átlag:68/52hgmm,E/A:0,6.DT:283ms.MI,TI:I-II.Spap:45hgmm. conc.balkamra hypertrophia,aorta billentyü stenosis,megtartott systolés bkf.relax zavar.Várom válaszát.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
27.
Azt hiszem célszerű kardiológushoz fordulni és alaposan kivizsgálni, mert aorta billentyű szükülete van. Tudni kell milyen panaszai vannak, van -e ritmuzavara, eszméletveszése, mellkasi fájdalma ? Mit mutat az EKG-ja ? Szóval sokmindent kell tudni ahhoz, hogy milyen gyógyszerek kellenek, kell-e kathéterezni, operálni. Ennél többet ebből mondani nem tudok.
2013.
01.
27.
Tina kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Nagyon köszönöm, hogy ilyen gyorsan válaszolt! A magas koleszterin szintemmel kapcsolatban kérdeztem Önt, aminek csökkentésére a gyógyszeres terápiát javasolta. Most már csak azt szeretném tudni, hogy Doktor Úr szerint melyiket írassam fel sok közül, amelyik használ, de "drasztikus" mellékhatása nincs?! Hallottam a Zocor Forteről amit valaki dicsér...Köszönöm a válaszát, üdvözlettel: Kovács Tina
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
27.
A rosuvastatin szedésêt javasolom. Nagyon jó hatásu és alig van mellékhatás, még hosszutávon is szedhető !
2013.
01.
27.
Dárdai Zsuzsa kérdése:

Köszönöm szépen.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
27.
Örülök, ha segítettem.
2013.
01.
27.
Dárdai Zsuzsa kérdése:

Kedves Doktor Úr, Köszönöm gyors és megnyugtató válaszát. Egyetlen dolgot nem értek, s szeretném Öntől megkérdezni: én a Betaloc gyógyszert nem ritmuszavarra kaptam? Létezik külön ritmuszavar gyógyszer, amely kifejezetten a pitvarfibrillációra való? Sajnos a Pradaxa 150 mg kapszulát kell 2x bevennem naponta = 300 mg Ez a mennyiség nem sok, az Ön szerint "enyhe" (Hála Istennek!) veseelégtelenség esetén? Elnézést az ismételt jelentkezésért és köszönöm a válaszát. Szeretettel üdvözlöm.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
27.
Kedves Zsuzsa ! A Pradaxa adagja a csökkentett dózis ! A Betaloc nem rimuszavar kezelésére, csak annak jobb elviselhetőségére szolgál!
2013.
01.
27.
aggódás kérdése:

Tisztelt Doktor Úr, 5 éve vannak komolyabb szívritmuszavaraim, amelyekett Betaloc-kal (10 mg, majd 25 mg, majd 50 mg) tartunk orvosommal karban. Sajnos ez év januárjában, az eddigi ritmuszavar pitvarfibrillációval végződött, s kórházi ügyeletre mentünk, ahol ugyancsak Betaloc-kal helyreállt a ritmus. Azóta nagyobb mennyiségben szedem a Betalocot (50mg/nap) és az orvosom véralvadásgátlót javasolt, amelynek a neve Pradaxa. Az ügyeleten egy gyors teljes vérképet készítettek, amiből az derült ki, hogy a pajzsmirigyem alul működik (TSH 13.811) és a GFR értékem pedig 48, 5. Minden más eredmény rendben. Szívultrahang rendben. 65 éves nő vagyok. Újra elolvastam a Betaloc mellékhatásait s kiderült, hogy pajzsmirigy túltengésre is használják...., így az én normál pajzsmirigy működésemre is hatott az elmúlt 5 évben és ezért vált csökkent működésűvé? A Pradaxánál pedig azt írják, hogy közepes veseelégtelenség esetén vérzés léphet fel, gyakran. Így most újra csak aggódom, hiszen mindkét gyógyszer esetemben ellenjavallt. Az orvosom ezekre az összefüggésekre esetleg nem figyelt volna fel? Az Ön nagy gyakorlati tapasztalatiban bízva , köszönöm előre is a válaszát. Üdvözlettel: egy szorongós, stresszes nő.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
27.
Kedves Kérdező ! A Betalocnak semmi köze sincs a pajzsmirigy alulmüködéséhez. Célszerű lenni valamilyen ritmuszavar elleni készítményt is adni, ha ismétlődik a pitvarfibrilláció, vagy a ritmuszavara. A Pradaxa csökkentett dózisban adható az enyhe veseelégtelenségben is ! Szerintem Ön igy kapja. Ne izguljon, egyelőre, igy maximálisan egyetértek a kezelésével !
2013.
01.
27.
Vélemény kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Ön szerint a Mitralis prolapsus generálhat psvt-t?Enyhe prolapsusom van.Kardiológiai kivizsgáláson átestem,ami negatív lett,csak a prolapsust találták,a holteren pedig pár ütésből álló psvt-t.(100-as frekvenciával)Terheléses ekg negatív. Köszönettel:Csilla
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
27.
Kedves kérdező! Ez nem ritmuszavar. Ennyi teljesen normális, egészséges emberen is előfordulhat. Ez nem kóros. Mitrális prolapsusra bármit rá lehet húzni, de ez nem ritmuszavar !
2013.
01.
27.
Tina kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Párszor már kértem az Ön segítségét, és mindig megnyugtató választ kaptam, ezért fordulok újból Önhöz. 37 éves vagyok, és azt gondolom, mindent megteszek az egészségem érdekében. Minden évben kérek a házi orvostól beutalót egy teljes labor vizsgálatra. Mindig, mint most is, mindegy eredményem a ref.tartományon belül van, kivétel, az összkoleszterin szintem. Tavaly 6,6mmol/l volt, idén pedig már 7.5mmol/ l. A HDL koleszterinem az 2,12 mmol/l, a Trigliceridem pedig 1.14 mmol/l. Olvastam a tyúkhúr tea jótékony hatásáról, amit már 3 hónapja iszom is, rengeteg gyümölcsöt eszem, és szerintem nem viszem túlzásba a hús fogyasztását sem. Igazából, napi egy fél Coverex-AS tablettát szedek, Panangint és magnéziumot. Tudna nekem valamit ajánlani amivel csökkenteni tudnám ezt az értéket, vagy csak gyógyszeres kezelés lehetséges? Nem vagyok túl nagy híve a pasztilláknak..Köszönöm válaszát, üdvözlettel: Kovács Tina
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
27.
Kedves Tina ! Azt hiszem, most nem leszek népszerű magánál. Ugyanis az javasolom, hogy kezdjen el statint / zsircsökkentő pasztilla/ szedni ! Baj lesz, ha nézegetjük ezeket a cholesterin ertékeket de nem csinálunk semmit. Coverex és statin, ezeket kell szedni. A teát haggya abba ! A zöldség - gyümölcs fogyasztása, a mediterrán étrend okos dolog. Annak folytatása bölcs dolog.
2013.
01.
26.
Tulika kérdése:

Tisztelt doktor úr! Kb. másfél hónapja szedek vérnyomáscsökkentőt és vízhajtót, mert 175/95 volt a legmagasabb amit mértem, de nem akart csökkenni, 150 alá. Most viszont időnként ma is, nagyon elgyengültem, álmos lettem. Megmértem a vérnyomásom 82/47 volt és a pulzus 100. Aztán negyedóra múlva már 96/55/95 egy fél kávé után. Nagyon megijedtem, mert ez szerintem nagyon alacsony, de most már rosszul nem érzem magam. Mennyi az az érték, ami még nem kórosan alacsony?
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
27.
Kedves Kérdező ! A vérnyomás általában 100/ 70 fölött jó . Akkor nem okozhatnak panaszt. Ilyen mértêkű ingadozás nem jól beállított hypertonia betegségre utalhat. Szerintem érdemes lenni ismét felkeresni a kezelő orvosá.
2013.
01.
25.
audrey:):) kérdése:

Kedves Doktor Úr! Megtörtént a kontroll Uh.:) És,ahogy a Doktor úr mondta,minden rendben van,és minden változatlan:) Nagyon aranyos volt a kardiológus is,mert mta,h. ez bizony az a fajta dolog,ami soha nem fog változni,nyugodjak meg.:) Mondta,hogy kontrollra meg akkor jövök,amikor akarok,vagy úgy érzem,mert igazából ez csak egy szépséghiba.:) Huh,annyira izgultam,nagyon dobogott a szívem,de mondtam,hogy amúgy normális a pulzusom,csak orvosnál nem tudom helyre rakni soha...:) Megnézte a ritmusát is,mondta hogy nagyon szép ritmusosan ver. Úgyhogy most megnyugodtam:) És nagyon köszönöm a Doktor Úr nyugtatásait és türelmét:) Majd még néha jelentkezem,helyzetjelentésre(ugye nem baj? Úgy szeretem a Doktor úr aranyos válaszait):) Audrey
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
27.
Örülök, hogy a dolgok ilyen szépen alakultak. Bármikor szívesen segitek és állok rendelkezésére kedves Audry .
2013.
01.
25.
Borbélyné Máté Anikó kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Gyermekemnek veleszületett aortabillentyű szűkülete van. Rendszeresen (évente egy alkalommal) kardiológiai vizsgálatra jártunk. A szakorvosi vélemyény: bicuspidalis aorta billentyű. valvularis aorta stenosis (enyhe fokú, változatlan) I-II f. aorta insuff. Lányom jelenleg pályválasztás előtt áll, májusban érettségizik és minden vágya, hogy rendőr lehessen. Érdeklődnék, hogy ez a fajta aorta billentyű az ön tudomása szerint mennyiben gátolja, hogy erre a pályára jelentkezzen. Választá megköszönve, tisztelettel: Máté Anikó
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
27.
Kedves Kérdező ! Sajnos rossz hírem van! Hivatásos állományba nem kerülhet a lánya, mert egészségügyileg alkalmatlan lesz az alkalmassági vizsgálat során. Sajnos ez az eltérés korlátozza a terhelhetőség mértékét, rendszeres speciális kardiológiai ellenőrzéseket indokol. Kedves édesanya, javasolom, hogy szépen, lassan és óvatosanterelje más irányba a lleányzót. Különben is ez nem lányoknak való szakma. Ha egyszer Ő is anyuka lesz és akkor úgy is abba kell hagynia ezt a fajta munkát, vagy legalább is olyan konfliktusai lesznek a baba miatt, amiket szintén nem jó felvállalni ! Nem lesz kevesebb és nem lesz szerencsétlenebb ha más szakmát választ. Kérem ne harhagudjon, hogy ezeket a híreket a nyakukba zuditottam, de ez az igazság !
2013.
01.
24.
Aggódó lány kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 2012.május óta (szülés utántól) magas a pulzusom,gyorsan ver a szívem.Tegnap feltettek egy 24órás Holter EKG-t és a következő leletet kaptam: " a nap folyamán több alkalommal rögzítettünk 174/min frekvenciáig sinus tachycardiát,2 alkalommal kb. 10-10 percig tartó supraventricularis tachycardiát 202/min. frekvenciával.Kamrai ritmuszavar,ST,T eltérés nem volt." Propafenon 150mg gyógyszert írtak fel napi 3X1 alkalommal,kb 3hét múlva kell mennem kontrollra akkor újra kapok 24 órás Holtert. A kérdésem az lenne ,hogy mennyire súlyos betegség ez?A szülés okozhatta,előtte semmi problémám nem volt a terhesség alatt sem?Ha szeretnék még gyereket vállalni lehetséges,milyen problémák adódhatnak terhesség-szülés alatt illetve a magzattal?Van rá esély hogy elmúljon ez a gond?Befolyásolja a testsúly illetve a stressz?Hallottam a szívkatéterezésről,mennyire veszélyes?Mi lenne ha nem szednék gyógyszert,hosszú távon milyen gondok lehetnének? Előre is köszönöm megtisztelő válaszát! Tisztelettel: K.K.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
27.
Kedves Kérdező ! Panaszai és eltérései nem függenek össze a terhességgel, szüléssel. Ritmuszavart írt le a Holtere, amit indokolt kezelni. A kezelésnek két útja van. Az egyik a gyógyszeres kezelés, melynek a panaszokat és a ritmuszavarokat egyaránt szüntetnie kell. A másik út a kathéteres ablatio, mely során a ritmuszavar keletkezési helyét kiégetik. Ez kicsit kellemetlenebb, de igen hatékony beavatkozás. Veszélye az, hogy az esetek egy kis töredékében pacemaker beültetésre kerülhet sor a szővődmények miatt. Én azt tudom Önnek javasolni, hogy forduljon a ritmuszavarok kezelésében jártas szakemberhez. / egyetemi klinika - ritmuszavar ambulancia / mondja el neki, hogy babát akar és vigye el a leleteit. Biztosan segíteni fognak. Ami a terhességet illeti, az általában fokozza a ritmuszavarok jelentlezését és emellett behatárolja a gyógyszeres kezelés lehetőségeit is. Tehát előbb tisztázni kell milyen megoldások vannak a probléma megoldására.
2013.
01.
24.
Györgyi kérdése:

Jó napot. 24 éves lány vagyok, már vagy 4 éve éjszaka szenvedek ,mert rám jön a légszomj,a sóhajtozás ,10 percenként pisilni járok,úgy érzem mintha a nyelőcsövem szűk lenne,nehezen veszem a levegőt,közben zsibbadok majd ráz a hideg,közben eldugul az orrom,gyors szív dobogás jelentkezik ,hasamon nem tudok aludni,mert úgy érzem akkor mintha nem kapnék levegőt,nem tudom mi lehet ez?lehet hogy a szívemmel van baj?? köszönöm válaszát... Viszontlátásra.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
25.
Kedves Kérdező ! Fel kellene keresni egy gastroenterológust /reflux betegség /, egy pulmonológust / asthma /, fül-orr-gégészt /rhinitis allergica/ és kardiológust /ritmuszavar, mitralis prolapsus /. Valahol itt lehet a baj oka, ezt javasolnám Önnek. Vizsgálatok nélkül nem lehet választ adni a kérdéseire. Ezért kellene mielőbb elindulni erre a körutra.
2013.
01.
24.
Erika kérdése:

Tisztelt Doktor úr, TENAXUM GYÓGYSZERT SZEDEK A VÉRNYOMÁSOMRA. Sajnos fáj a lában és a derekam, és a lábomba kisugárzik a fájás. Folyamatosan fáj, kénytelen vagyok fájdalom csillapítót szedni, mert elviselhetetlen a fájdalom. Mit javasol, mit tegyek? Hova forduljak, mert már más gyógyszert is próbáltam, de annak is a mellékhatása ez volt. Várom szíves válaszát. Erika
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
25.
Kedves Kérdező Minél előbb keressen egy jó orthopaedust, mivel panaszai gerincbetegségre utalnak. Ki kell vizsgálni, csak utána lehet jól kezelni. Irány az orthopaedia !
2013.
01.
23.
szivdobbanas kérdése:

Tisztelt doktor ur! Par honapja van egy kis gyomorproblemam,illetve a köldök felett izomlaz szerű érzes,amely kisugárzik a mellkas felé!Voltam 3napja orvosomnál ,aki vizsgalat nelkűl irt savlekötőt,mert hogy ez savprobléma!A problámam az,hogy a gyogyszer bevétele utan nehány oraval tapasztaltam egy enyhe nyomaserzest a mellkasomnal,és hangos szivdobbanasokat,a mi pár masodpercig tartott!ezt mindharom nap tapasztaltam,amiota elkezdtem ezt szedni!okozhat ilyet ez a helicid nevu gyogyszer?vagy ez valami szivproblema,ami pont most jőtt elő?naponta egyszer tapasztaltam ezt az erzést,nyugalmi állapotban!semilyen mas tünetem nincs,a vernyomasra szedek gyogyszert,azt mérem naponta!30eves f vagyok!esetleg még annyi,hogy mintha kicsit több lenne a bélgáz,többször kell szellentenem,illetve böfögni!koszönm
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
25.
Kedves Kérdező ! Részletes gastroenterológiai kivizsgálás szükséges. Anélkül, hogy tudnánk mit kezelünk, nehéz eldönteni, hogy jó-e a kezelés. Azt javasolom forduljon gastroenterológushoz, egy alaposabb kivizsgálás végett. Panaszai biztosan nem kardiális eredetűek.
2013.
01.
23.
elizeus kérdése:

T.doktor Úr! A kérdésem a következő volna:gépkocsivezetőként dolgozom,így nap végére elfáradok....pedig még mozogni,tornázni szeretnék...mennyit kellene mozognom,hogy az eredményes lehhessen?magas vérnyomás betegségem van,gyógyszer és rendszeres kontroll megvan.. Válaszát előre is köszönöm!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
25.
Kedves Kérdező. Kétnaponta legalább 60 perc mozgás szükséges. 15 perc bemelegítés, 30 perc intenziv mozgás, hogy pulzusa kb 120-130/min legyen folyamatosan. Utána pedig 15 perc levezetés kell.
2013.
01.
23.
heni kérdése:

Tisztelt doktorur! 19 eves lany vagyok,kicsitt furcsanak talalom azt h ilyen fiatalon hamar faradok emelett a bal mellem alatt kellemetlen szoritast ,szurast erzek es ez fajdalmas mikor levegot probalok venni ,utanna kb 3 percig uto fajdalmat erzek az egessz mellkasomba.On szerINT valamien betegsegre utal?
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
25.
Kedves Kérdező ! Sajnos a panaszok alapján, vizsgálatok nélkül nem lehet eldönteni mi a baj. Önnek is az tanácsolom, hogy forduljon a családorvoshoz, aki, ha szükséges be tudja utalni szakvizsgálatra, ha szükséges !
2013.
01.
22.
Dora kérdése:

Tisztelet Dr. Úr! Teljesen kész vagyok lelkileg,idegileg.34 éves nő vagyok, gyermek korom óta járok kard.kontrollra mitrális prolapsus miatt.Eddig nem volt gond, legutóbb pont két éve voltam,akkor enyhe prolapsust irtak,és nem volt az a bizonyos insuff csak enyhe fokú.Na tegnap benyögte a doki,hogy romlott,és lll.fokú.Majd le fordultam az asztalról , végem is lett, egyből kérdeztem miért? Hogy romolhat ez 2 év alatt ennyit? Az biztos, rengeteg stressz ért ez idő alatt,annyi,mint addig tán egész életemben nem.Ez oka lehet a romlásnak? Persze a doktor úrtól egyből kérdeztem mi van ilyenkor, mondta, hát plasztika....Kész végem van.Azt mondta meg kell nézni nyeletéses uh.-on, ha az is igazolja, akkor igen. Mondjuk az éjjel kiokosítottam magam már valamelyest,nekem jó globális kamrai funkció van,EF 80%,BK végsyst.25 mm és tünetem, panaszom egyáltalán nincs,terhelést bírom,minden nap 1.5 km-t rohanok(na jó,sietek) a buszhoz, max. az eddig is lévő extrák, ami a sterssztől most fokozódott.Mindegy a nyeletéses uh.előtt elmegyek még egy orvoshoz,és hát a vizsgálatot a GOKI-ban szeretném végeztetni, gondolom az a biztos. Á, hát meg őrülök a gondolattól.....Én még gyereket szeretnék szülni,mert sajnos nincs még...Billentyű plasztika???Ilyen velem nem történhet...Én nagyon bízom benne,hogy minden rendben lesz. Ön szorgalomból szedek Magne B6-ot,Q10-et, és Aspirin protectet-napi 1,meg ugye amit a dr.úr írt a Bisocardot napi 2.5 mg.De most azt gondolom szükségem lesz egy kis Valerianara is. ;) Drága Dr.Úr! Kérem írjon nekem valamit,mert előbb utóbb megbolondulok ennek az egésznek a gondolatától is... Ami most biztat, találtam egy cikket Debrecenből amiben ezt írják.:Tünetmentes betegen , jó bal kamrai funkció(ejekciós frakció>60% és a vég-systolés átmérő<45mm) mellett a műtét nem szükséges.Csak abban az esetben mérlegelendő a műtét,ha pitvarfibrilláció vagy pulmonális hypertonia is egyidejűleg fenn áll.Most ez kicsit reményt adott. Válaszát előre is nagyon köszönöm, bizakodva várom Tisztelttel: Dóra
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
25.
Kedves Kérdező ! A mitralis prolapsus időnként romolhat. Ha babát akar, bizony meg kell operálni ha valóban súlyos /III- IV foku / . De ez egyáltalán nem biztos ! A nyeletéses echot el kell végezni, az a mérvadó ! A mütét nem olyan veszélyes, mert a billentyűt csak plasztikázni kell ! Nem kell műbillentyűt beültetni. Kérem nyugodjon meg, ninncs baj ! Semmi biztos nincs. Vizsgálattal biztosítani kell a diagnozist utána lehet dönteni.
2013.
01.
21.
Timi35 kérdése:

Tisztelet Doktor Úr! Azzal a kérdéssel fordulok Önhöz, a mellkasom alatt 4-5 napja izomláz szerű érzés van, nem tudom ezt mi okozhatja. Kezd egyre jobban erősödni és ez az érzés, fájdalomnak nem nevezhetném, de ez az izomláz, egyre erősödik, most már akkor is érzem ha ülök, eddig csak a felkeléseknél volt érezhető. Doktor Úr esetleg tudna mondani erről valamit, hogy mi lehet, vagy mi okozza ezt ? Köszönöm szépen előre is a válaszát. Tisztelettel: Veres Tímea
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
25.
Kedves Timi ! Vizsgálat nélkül nem igazán lehet véleményt mondani. El kell menni a családorvoshoz, hoz nézze meg. Inkább gondolom mozgásszervi eredetűeknek ezeket az érzéseket, de a vizsgálatot nem lehet meguszni.
2013.
01.
21.
nevotens kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Pár héttel ezelőtt kezdődött a problémám. Éjszaka arra ébredtem, hogy nem kapok levegőt , köhögéssel sikerült helyrejönnöm. Ez még egyszer megismétlődött és még azt vettem észre, hogy horkantgatok néha. Tegnap viszont nem aludtam semmit, mert mihelyst álomba szenderülnék úgy érzem erősebben megdobban a szívem vagy nem tudok rendesen lélegezni, de felriadok. Nagyon megijedtem és el is mentem a háziorvoshoz, aki meghallgatott.Szerinte magas a pulzusom és a Nevotens tablettából felet írt fel reggelente. Hiába próbáltam aludni délután, hiszen nagyon álmos vagyok-ugyanaz a helyzet mint éjszaka. Február 11-re kaptam időpontot kardiológiára.Az még messze van. Aggódós , szorongós típus vagyok,a doktornőm szerint is erről lehet szó.De én tegnap Xanaxot is bevettem, még sem tudtam elaludni. A Nevotens és Xanax szedhető együtt? Lehet, hogy jó lenne így. Mi lehet a problémám? A kialvatlanság és az izgalom csak ront a helyzeten. Andrea
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
25.
Mielőbb kardiológushoz kéne fordulnia. Keringési elégtelenséget kell első lépcsőben kizárni. Strumát,tüdőgyulladást és alvási apnoet kellene még vizsgáltatnia, ha nem szíveredetűek a panaszok.
2013.
01.
21.
mps kérdése:

Tisztelt doktor ur! 32 eves nö vagyok.mpsem van es mostanaban gyakran faj a szegycsontom es mellkasom..Söt esténként erzem ahogy ver a szivem,ez nagyon rossz:((Tegnap este példaul hajnali egyig nem tudtam aludni,es ha arra gondoltam meg gyorsabban elkezdett verni a szivem:(Néha van erösebb és hosszabb bedobbanás:(Megijedtem,nagyon félek a szivhaláltól,és mostanában nagyon sokat hallani ilyen halálról:((Nem veszélyesek ezek a bedobbanások?Mit tehetnék ellene?Illetve szedek magnéziumot ,az mellet szedhetek panangint?Ha igen mennyit ajánl?Hogyan lehetne megelözni a szivhalált?köszönöm elöre is válaszát.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
21.
A szívhalált megelőzni nem lehet, mert minden halál szívhalál. A halált pedig nem lehet megelőzni, csak elodázni ! Na ezt most jól megmondtam ! Szóval azért ironizálok egy kicsit, mert az az érzésem, hogy a híradókban hallható és olvasható szörnyűségek nagyon meg tudják ijeszteni a laikus embereket! Az az igazság, hogy a hirtelen szívhalál a fiatalmkorosztályban igen ritka, többnyire valamilyegn fel nem fedezett szivizom betegség, billentyű eltérés / nem prolapsus !!!/ , fejlődési rendellenesség következménye lehet. Ha kardiológus már vizsgálta, ennek a valószínűsége a nullával egyenlő. A mitralis prolapsus a normálisan előforduló extrák mellett a normális billentyűhöz képest intenzívebben mozog. Ez kellemetlen szívdobogást okozhat. Rendszeres mozgással, egészséges életvitellel ezen pedig lehet segíteni ! Szóval ne izguljon, higgye el sokáig fog élni !
2013.
01.
21.
baj van? kérdése:

Kedves Doktor Úr! Talán májusra tudnám visszavezetni a panaszaimat, az érettségivel kezdődött minden.. Nagyon izgultam ugye, sokat tanultam stbstb, gyakran nem éreztem jól magam. (általános rosszullét, szédülés, hányinger) Viszont ezt betudtam a stressznek. Vége lett az érettséginek, nyáron semmi bajom nem volt, egészen augusztusig, mikor is a testvéremnek súlyos balesete volt. Szerencsére már jól van, viszont nekem azóta szó szerint 'minden bajom van'. Újra napi rendszerességgel előjön a szédülés és a rossz közérzet, néha hányinger. Ami viszont mostanában aggaszt az az, hogy a szívem is elkezdett tüneteket produkálni. Nagy bedobbanásaim vannak, aztán szünet, aztán gyors szívverés pár másodpercig majd visszaáll a normális ritmusra. Ez elég ijesztő tud lenni. Ezenkívül kb október óta csak úgy egyik pillanatról a másikra megemelkedett a pulzusom. Vagyis inkább azt mondanám, hogy össze-vissza ugrál, mert pl nyugalmi helyzetben egészen normális (65-80 között) viszont ha egy kicsit is mozgok egyből felmegy, még egy sima séta után is 120-130 körüli, néhány emelet után pedig 165-re is felment már. Ez engem olyannyira aggaszt, hogy szinte már percenként mérem vagy a nyakamnál vagy a csuklómnál, utánaolvasgatok a neten, ahol sok rossz dolog van, ettől persze mégjobban beparázok és már szinte azt várom, hogy mikor megy fel megint. Egyszer egy vásárlásból tartottunk hazafele anyukámmal, leszálltunk a buszról és én nagyon rosszul lettem, hirtelen minden előzmény nélkül leblokkoltam, éreztem hogy majd kiszakad a szívem, elfehéredtem és úgy elgyengültek a lábaim hogy összeestem. Mentőt hívtak, 140-es pulzust mértek, bevittek a kórházba ott csináltak EKG-t, szívultrahangot és vérvételt is, minden eredményem negatív lett. Az ügyeletes kardiológus ugyan látott egy mitralis prolapsust de azt mondta hogy olyan csekély, hogy nem kell vele foglalkozni. A háziorvosom ezután béta-blokkolót írt fel, de nem tudom szedni mert leviszi a vérnyomásom nagyon alacsonyra, volt hogy 79/51 volt, akkor meg azért lettem rosszul.. Kétszer is csináltak Holter vizsgálatot, egyszer ABPM-et, az sem mutatott ki semmit csak sinus tachycardiát. Arra viszont azt mondták hogy az egy tünet, nem betegség és az okát kell megtalálni. De hát szívbetegségem (elméletileg..) nincs, vérképem rendben, nem vagyok vérszegény se vashiányos és a pajzsmirigyemmel is minden oké. Az egyetemen most voltak a félévi vizsgák, jogot tanulok, amúgy is sokat kell tanulni, kb 4 hónapja egy percet nem mozogtam emiatt, bár előtte sem voltam túl sportos.. hát valami katasztrófa volt, nem egyszer azt hittem hogy kiszakad a szívem a helyéről úgy vert a folyamatos izgalomtól/szorongástól. Kedves Doktor Úr, tudna nekem segíteni abban hogy mit tehetnék? Nem szeretnék gyógyszert szedni, még csak 19 éves vagyok!! Lehet hogy mégis van valami baja a szívemnek amit nem vettek észre?? Folyamatosan attól tartok, hogy mi van ha hirtelen túlságosan felgyorsul és majd nem bír olyan gyorsan verni és egyszercsak leáll.. Ön szerint keressek fel megint egy szakrendelést? Vagy mit tehetnék? Köszönöm szépen válaszát és elnézést hogy ilyen hosszúra sikeredett a levelem. Tisztelettel, Bianka
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
21.
Kedves Bianka ! Azt hiszem a rendszeres mozgás hiánya és a sok stressz lehet a panaszok oka. Kicsit jobban kéne figyelnie az egészséges életvitelre ! Ha ez a rettenetes félelemérzése, szorongása nem mulik, tudja nem lehet meguszni szorongásoldó nélkül. Egyébként a szívének baja nincs, csak szerintem borzasztóan egészségtelenül élhet !
2013.
01.
20.
stressz!-stressz? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 24 éves vagyok kb 6 éve pánikbeteg, amely szapora szívveréssel kezdődött, amit egész jól sikerült kezelni a concor 5mg-os tablettával. Azóta fellépett nálam az irritábilis bél szindróma, ami megkeseríti napjaimat. A mostani problémám az lenne, hogy 5 napja volt egy nagyon makacs vizes hasmenésem hányingerrel párosítva. Akkor éjjel negyed óra alatt kiszáradtam de azonnal kaptam infúziót, béllazítóval és hányinger csillapítóval. a fehérvérsejt számom a duplájára emelkedett, mert akkor vért is vettek, ezért vírus fertőzést állapítottak meg. Már egyszer volt egy másfél hétig tartó csúnya hasmenésem ami szintén vizes, nyálkás volt, de minden vizsgálatom negatív lett, akkor azt mondták a kiskutyámtól kaptam el valamit. Azóta rettegek az ilyen hasmenésektől, ez 2 éve volt, ezután alakult ki az IBS-em is. A mostani hasmenésem úgy ahogy megállt DE, azt érzem, hogy hirtelen elönt a szorongás, a szívem szinte majd kiugrik a helyéről és hirtelen elkezdek annyi bélgázt termelni, hogy ha az azonnal nem jön ki úgy érzem szétrobban a hasam, viszont ilyenkor meg félek, hogy más jön, nem a gáz ürül. Ez megy egész nap míg el nem alszom, akkor egy kicsit megnyugszik, de arra kelek fel, hogy iszonyatosan sok a pulzus számom, ekkor ismét beindul a bélgázképződés és azonnal távozik is, majd rohanás a wc-re, de már hála istennek nem vizes a hasmenésem, sőt ebbe az 5 napos periódusban volt amikor teljesen formált volt, másnap pedig újra lágy, nyálkás és folyós. Ettől félek Doktor Úr, hogy nem fog elmúlni :( Nem bírom ezt! Félek elaludni, félek enni, félek kimenni az utcára, nem tudok elmenni vizsgázni az egyetemre és dolgozni sem. Az lehetséges, hogy a kellemetlen érzéstől félek, ezáltal félek bármit is tenni, felgyorsul a szívverésem, lever a víz, és ebben a nagy stresszhelyzetben indul be a rendkívüli gázképződés is? Lehet ez a stressztől, hogy attól félek megint hasmenésem lesz? Igaz beteg is vagyok, de ha vírusos fertőzésem volt akkor már nem kéne ilyen panaszaimnak lennie. Az lehetséges, hogy minél jobban rá stresszelek a dologra, annál nehezebben gyógyulok meg? A következő gyógyszereket szedem: Olwexya 150mg reggel 1, Xanax 0,5 2x1(viszont most beveszek 3-4 tablettát) plusz az elején említett concor és mind ezek ellenére pánikolok stresszelek, szorongok, pedig azt mondták valójában csak vírusfertőzés. a hasmenésre most szedem a normixot 2x2 illetve buscopant, de semmi hasfogót. Nagyon kellemetlen érzés. Kérem Doktor Úr nyugtasson meg, hogy a vizes hasmenéses panaszt leszámítva a többi tünetem csak idegi alapú. Előre is köszönöm válaszát! Üdvözlettel, Egy nagyon kétségbeesett fiatal egyetemista lány
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
21.
Kedves Kérdező. Őn nagyon hajlamos a pánikra, ezért többnyire apró dolgoktől is szenved. A hasmenés ilyen dolog. Arra kell figyelni, hogy az elvesztett folyadékot és elektrolytokat / sókat/ vissza kell pótolni. Ha ez megtörténik és a hasmenés elmulik teljesen meg fog gyógyulni !
2013.
01.
19.
kérdés kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Összetett kérdésem lenne. Van hogy extraszisztoléim vannak, van hogy erősen belenyillal szívem körül, van hogy ilyen szorítást érzek nyakamban. Olyan is szokott lenni hogy ugy érzem belül mintha nagyon ideges lennék és megmagyarázhatatlan remegés a szivemnél. Egyszerre ezek sose jelentkeznek, mindig egyik vagy másik. Voltam vizsgálatokon, szívemnek elviekben semmi baja... mégis folyamatos ez.. tudna vmit mondani mitől lehetnek? Előre is köszönöm. L.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
19.
Kedves Kérdező! Nem csak elvben, a gyakorlatban sincs szívbetegsége, higgye el ! Extrasystolia minden egêszséges embernek van, nem betegség, kicsit rosszul tervezett ingerképző - ingervezető rendszerünk következménye. A fájdalom és nyilalás mozgásszervi eredetű, lássa rheumatológia!
2013.
01.
18.
Szívem kérdése:

Kedves Doktor Úr! Tüdőgondozóban felhívták a figyelmemet méressem meg háziorvosnál a vérnyomásomat, magas-e, mert a 2 évvel ezelőtti mellkasröntgenhez viszonyítva nagyobb a szívem. (aortás típusú szív, áll a papíromon) Asztmás vagyok, refluxos, némi súlyfelesleggel. Akoholt, kávét nem fogyasztok, szénsavas üdítőket sem. Vérnyomásom 100/80, ami ugye magasnak nem mondható. Kell foglalkoznom ezzel a megnagyobbodott szívvel? Köszönöm válaszát!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
18.
Kedves Kérdező. Célszerű ilyenkor kardiológiai kivizsgálást kérni ! Ha a szivuh negativ /én ugy gondolom az lesz !/ akkor nincs szivnagyobbodása, nincs teendője.
2013.
01.
16.
art kérdése:

Kedves Doktor Úr! Hálásan köszönöm előző válaszát! Novemberben volt az újabb kivizsgálás, vagyis egy holter... az orvosom azt mondta, hogy nincs szükség újabb műtéti beavatkozásra, viszont a pulzusom még alvás közben is igen magas, ezért a Lokren nevű gyógyszer szedését javasolta, 20 mg-os, napi 1x fél szemet és fél év múlva kell visszamenni. A gyógyszer szedését követő 4. napon egy órán át folyamatosan éreztem beütéseket, extrákat, szívremegést, rosszul voltam, ezért elmentem a háziorvoshoz, aki javasolta, hogy negyedeljem a gyógyszert. Sajnos a ritmuszavarok továbbra is megvannak, naponta többször is. Nincs olyan napom, hogy ne éreznék a szívemmel valamit :( Január első hetében viszont alig voltak problémáim, azt hittem, hogy lassan elmúlik, de tévedtem. Az előző pár napban egyre erősebben újra jelentkeztek a beütések. Nem mondhatom azt, hogy stresszesebb lennék, mint ezidáig. Viszont az elmúlt pár hónapban híztam is, 7 kilót, most 52 kg vagyok. A menstruációm előtt mintha ezek a ritmuszavarok is intenzívebben jelentkeznének. A kérdésem az, hogy elmúlik-e valaha is ez a ritmuszavar? Tornázhatok-e? (A kardiológus a holter vizsgálatig nem javasolta, de utána elfelejtettem megkérdezni tőle) Mit tehetek azért, hogy megszabaduljak ettől a borzasztó jelenségtől? Holnap megyek nőgyógyászhoz is... Néha nagyon elkeseredek.... már két éve küzdök ezzel a ritmuszavarral :( A közel 200-as pulzussal járó roham az abláció óta nem jött elő, remélem nem is fog. Várom segítő válaszát! Tisztelettel: art (Anna)
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
17.
Kedves Anna . Én azt gondolom soron kivül vissza kellene menni a doktorhoz. Biztos, hogy más gyógyszert kellene adni. Kérem menjen vissza a kathéterező doktorhoz.
2013.
01.
16.
Szívleállás kérdése:

Kedves Doktor Úr ! Az lenne a kérdésem, hogy mennyire tekinthető normálisnak, ha leáll a szív 2 másodpercre. 1 év alatt 3 Holterem volt, abból kettőnél volt 2 másodperces szívleállás. Az első egy szívinfarktusnak ítélt állapot miatt került fel, de csupán szívritmus zavar lett, a másodikat viszonylag normál működés esetén tettél fel, de akkor is volt leállás. Nem tudom ,hogy ez jelent-e valamit, vagy esetlegesen valamilyen problémának lehet az előjele, illetve következménye. Az lenne a kérdésem, hogy esetlegesen tudna-e nekem egy e-mail címet megadni, ahová a Holter Ekg eredményét elküldhetném Önnek, kíváncsi lennék az Ön véleményére , ugyanis 3 kardiológus 3 különböző véleményt mondott róla! Köszönöm válaszát előre is! Üdv.: Mariann
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
17.
Kedves Mariann ! Két másodperces szünet két utés között nem igényel teendőket. Tudja ez egészségesen is előfordulhat, ha egy pitvari soron kivüli ütés kioltja a normálisan képződő ingerületet. Ilyenkor nem látunk semmit az EKG-n a szüneten kivül. Ezt ugy is hívják, hogy blokkolt pitvari extra. Ha nincs semilyen panasz ezt felesleges tovább vizsgálni. Sportoljon nyugodtan !
2013.
01.
15.
Mitralis Prolapsus kérdése:

Kedves Doktor Úr! 26 éves nő vagyok,és 6 éve diagnosztizálták nálam a Mitralis Prolapsust. Nagyon változatosak a tüneteim mostanában, pedig 2-szer is jártam kardiológián, legutóbb most nyáron, ahol 24órás Holter vizsgálaton is átestem, de semmi komolyat nem találtak. Természetesen mikor lekerült rólam a műszer, már másnap hatalmas melléütéseket éreztem, de erre fel voltam készülve hogy így lesz. Mostanában olyasmit érzek amit eddig nem, terhelésre, értem ez alatt:ha sietek valahova gyorsan és mire megérkezem és lenyugszom, előjönnek ezek a félreütések de akkor nem 1-2 hanem minden ütés olyan érzetet kelt, mintha kattanna egyet a szívem,vagy remegne vagy nem is tudom, de félrekalimpál...nehéz ezt megfogalmazni.Múltkor legalább 10 perc kellett neki mire visszatért a rendes ütembe!Nagyon szeretnék valamit sportolni, és most rettegek elkezdeni, mert ha erre az érzésre gondolok akkor elfog a pánik...a másik dolog, hogy néha a szegycsontom és a szívem között úgy érzem mintha összeszorulna, vagy rángana vagy mit csinálna az izmom, vagy egy ér?ismét csak egy furcsán megfogalmazható érzés...de nem tudom hogy ez esetleg mozgásszervi,vagy köze lehet a szívhez...összességében nagyon szeretnék benne hinni, hogy tényleg nincsen semmi baj, Mitralis Prolapsusom van,ami nem komoly,sosem volt más tünetem(szédülés,ájulás a pulzusom is mindig alacsony) és minden tünetet ez okoz...csak sokszor elkap a pánik...és most erre szeretnék nagyon választ kapni Öntől Dr. Úr! További szép estét: Barbara
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
17.
Kedves Kérdező . Ezek a panaszok / furcsa szívdobogás, mellkasi kellemetlenségek stb. / a mitralis prolapsus következményei. Picit ehhez csatlakozik egy kis pánik is, mert az érzés kellemetlen, olykor ijesztő is. A sportolás sokat segíthet és javít a helyzeten Panangin 2x2 drg szedése is. Ne féljen, mert az érzés kellemetlen, de bajt nem okozhat. Célszerű lenne egy terheléses EKG is, hogy lássa nincs betegsége, kóros ritmuszavara.
2013.
01.
15.
maya kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A kérdésem talán hétköznapi és prózai is....de minden ember életében eljön a pillanat amikor a haláltól,a betegségtől való félelem generáló tényezővé emelkedik.47 éves férfi vagyok és több mint 20 éve küzdöm pánikrohamokkal (pszichológiai segítséggel elég jól kezelem ).40 év aktív sportpályafutás áll a hátam mögött és az életmódomban is igyekeztem az egészséges felé orientálódni,bár a stressz engem sem kerül el. A problémám azonban új keletű és nem mondhatnám,hogy nem pánikolok be tőle. Ami igazán aggaszt: tavaly ősz óta egyre nagyobb gyakorisággal tapasztalok un.extra ütéseket a szívemben ami rossz közérzettel,böfögéssel és haspuffadással párosul.Gasztroenterológiai vizsgálatra utaltak ( időpont később),de ami még aggasztóbb ,hogy egyre sűrűbben érzek olyan extra ütéseket,ami szinte áramütésként ér!...és ezt követően percekre,sőt 1-2 órára is rossz közérzetem támad.Ezeket a már felsorolt dolgokat azonban mindig spontán szenvedem meg,tehát soha nem terhelés alatt jön elő!Fizikai munkát végzek,alkalmanként edzek és igen aktív a szexuális életem is. A kérdésem igazán arra irányul,hogy mi okozhatja a tüneteimet,mire számíthatok?! Lehet pszichés vagy egyéb oka,vagy kifejezetten szív rendellenesség?! Érdemes-e még hosszú intervallumban gondolkodnom?.......hiszen ismerve a jelen egészségügyi állapotokat,tartok tőle,hogy mire a kivizsgálások végére érnék,az időpontokat beérném,......már késő lesz?! Van egy 13 éves kislányom és szeretném még felnőni látni,de extra vizsgálatokért,kezelésekért térítést fizetni nem tudok! Válaszát,előre is köszönöm.Tisztelettel Péter -Szegedről-
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
17.
Kedves Péter. Azt hiszem tudnia kell, hogy az extrasystolia normálisan is előfordulo jelenség, mely az ingerképző, ingervezető rendszer tökéletlenségéből is fakadhat. Nem betegség és szorongás, izgalom, idegeskedés kapcsán halmozodik. Mivel fizikai terhelést jól tűri, biztos vagyok benne nincs szívbetegsége! Fel fogja nevelni a lánykát és még az unokájával is fog táncolni az esküvőjén! A gyakori extrákra próbáljon 2x2 drg Panangint szedjen! Ez csökkenti az extrák gyakoriságát. Ne izguljon nincs baj. Viszont az emésztési zavarok miatt a gastroenterológiai vizsgálat indokolt.
2013.
01.
15.
szívzörej kérdése:

Tisztelt doktor úr! 27 éves 2 gyermekes anyuka vagyok decemberi hónapban sor került szívultrahangra és 24 órás holter Ekg vizsgálatra ugyanis kb. októberben kezdődtek a panaszaim hirtelen gyors szívverés, mellkasi fájdalom, hátfájás bal láb kéz zsibbadása, szájszárazság remegés, izzadás, szív körüli szúrás és nyomás érzés ami elég kellemetlen tud lenni voltam már nagyon sokszor orvosnál ezekkel e tünetekkel volt vérvétel EKG és mindent rendben találtak szorongást állapítottak meg nálam pánikbetegséggel! Azt még fontos tudni, hogy kb.3 éve élünk Londonban és egy kicsit megviselt, hogy távol vagyunk Magyarországtól!A párom sokat dolgozik nem nagyon van itthon velünk a gyermekeim 5 és 4 évesek! Tegnap kaptam kézhez a leleteimet és bár a háziorvos azt mondta, hogy nem kell aggódnom nincs szívbetegségem én még is egy picit aggódom emiatt, ugyanis a szívultrahang leleten szerepel, hogy TRIVIAL TRICUSPID REGURGITATION, és ahogy sikerült átfordítanom, hogy a diastoles érték a korhoz nem megfelelő, Zörejt állapítottak meg, de ez már gyermek korom óta megvan! Aortagyök 2.8 Sinotubular junction 2.0 aorta bolthajlás, remélem így kell fordítani 1.6 bal átrium 3.7 IVS Diastole 0.8 LV Diastole 3.9 PW Diastole 0.8 LV Systole 2.4 Fractional Shortering 40% Ejection fraction 71% Mitral valve_-___peak velocity (csúcs sebesség) 1.3m/s Aortic valve_____LVOT Diameter 2 cm LVOT Velocity (V1) 1.2m/s AV Peak Forward Flow (V2)1.3m/s AVA 2.8cm2 jobb szív Pulmonary Valve Peak Velocity 1m/s TR Peak gradient 3mmHG IVC Diameter 1.2 cm IVC Collapse 63% Estimated RA Pressure 0-5 mmHG nem nagyon értem és az orvos nem sokat magyarázott ezzel kapcsolatban a Holter EKG eredménye: 18433 Beats in trachycardia(>100bpm), 20% 20767 Beats in bradycardia (<60 bpm), 23% 1.56 seconds Max R-R at 04:27:00 14-Dec Superventriculars: 2 isolated Synus rhythm, heart rates of 43-141 bpm. Sinus trachycardia és sinus bradycardia megjegyzendő. No ventricular ectopic beats 2 superventricular ectopic beats nincs jelentős szünet No patient events ectopic beats a minimum szívverés 43 maximum szívverés 141 átlag szívverés 75 10óra 2368 min.79 átlag.113 max 131 11óra 4953 61 83 134 12 4554 58 76 125 13 6053 58 101 141 14 5041 53 84 134 15 5071 62 85 123 16 5974 63 100 131 17 5285 56 88 134 18 4383 51 73 110 19 4535 50 76 112 20 4588 57 76 107 21 4217 53 70 120 22 4090 54 68 105 23 4466 54 74 114 00 3192 46 53 78 01 3301 43 55 84 02 3445 45 57 90 03 3278 44 55 84 04 3201 43 53 87 05 3367 45 56 105 06 5051 67 101 135 R-R Interval Histogram (400-420 ms) 6 episode Heart rate histogram 43 bpm, 2 episode Szeretném megkérdezni, hogy pontosan mit jelentenek ezek az eredmények, hogy van okom aggodalomra vagy nincs! Az orvosom azt mondta, hogy a szorongás okozza, de azért a szívzörej aggaszt, habár azt mondták, hogy jelentéktelen a zörej és nem okozhatja a tüneteket! Igaz, hogy folyton szorongok és pánikolok mindenen nagyon félek a szívbetegségtől a nagymamámnál szívbillentyűket kellett cserélni és félek, hogy esetleg örököltem a betegséget! Lehetséges e, hogy valóban a szorongás okozza ezeket a tüneteket, hisz minden orvos eddig azt mondta, hogy minden rendben vagy esetleg a szívultrahangban és a holter ekg mutat valami eltérést? Én nem nagyon értek a vizsgálati eredményekhez és ebben szeretném a segítségét kérni, ha le tudná nekem írni, hogy ön szerint mit mutatnak az eredmények? Megértését előre is köszönöm! Tisztelettel:Júlia
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
16.
Kedves Julia. Becsülettel végigolvastam a leleteket. Abban bizony semmi olyat nem találtam, ami ne lehetne egy egészséges, fiatal nő leletében. A szívének semmi baja nincs. A szorongás, a kóros félelem az ami magát kínozza. Higgye el sportolnia kellene és egészségesen és fitten élnie. Valamivel kellene foglakoznia a háztartáson, gyerekeken felül is, ami egy kicsit más jellegű feladatokat adhatna magának ! Nincs betegsége, trivialis insuf.- t bármelyik billentyűn és bármikor lehet észlelni. Nincs jelentősége. Higgye el egészséges a szíve !
2013.
01.
14.
Bognárné németh andrea kérdése:

Tisztelt dr úr! elfelejtettem megirni az életkoromat! 31 éves vagyok! csak az az érdekes hogy éjszaka nem szúr soha! lehet a stresztöl? van ez? Ön szerint menjek el kardiologiára? kaphatok 31 évesen is infarktust!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
15.
Kedves Andrea ! Nem szívbeteg, az izomzata lehet beteg neurológushoz -rheumatológushoz kell fordulni, aki foglalkozik izombetegségekkel !
2013.
01.
14.
Kreatin kináz kérdése:

Tisztelt DoktorÚr! 35 éves, pánikbeteg nő vagyok szapora pulzussal. Voltam Önnél 2 évvel ezelőtt teljes kivizsgáláson (ultrahang, ekg, holter, terheléses ekg). Szerencsére nem talált semmilyen szervi elváltozást, csak idegi alapon magasabb a pulzusom, meg az edzetlenségtől. El is kezdtem fél éve rendszeresen sportolni. Sokat nem javult a helyzet, de azért mostmár sokszor mérek teljesen normális (72) pulzus értékeket, de sajnos sport közben még mindig nagyon hamar felszalad. Igazából most azért írok, mert egy rutin vérvételem volt, és ma kaptam meg az eredményeket, és nagyon-nagyon-nagyon megijedtem!!! A kreatin kinázom 2973!!!!! volt és ami még rosszabb, hogy a CK-MB is 36. Igazából 5 nappal ezelőtt volt a vérvétel és sem előtte, sem utána nem voltam rosszul, nem voltak mellkasi panaszaim, csak légszomj, de az sajnos a pánik betegség miatt időnként elő szokott máskor is jönni. Azóta is edzettem, mert fogalmam sem volt róla, hogy valami baj lehet. És az edzésekkor sem éreztem semmi furcsát. Lehetséges, hogy ennek ellenére szívinfarktusom volt?????? Hozzá kell tennem, hogy a laborvizsgálat előtti este nagyon meghajtottam magam egy edzésen, éreztem is, hogy túlzásba vittem. Van bennem egy pici remény, hogy talán ez is okozhatta ezeket az extrém értékeket?? Vagy most tényleg valami nagy baj van??? Annyira félek. Látom a leleten, hogy fel is hívták a kezelőorvosom, aki különben azóta sem hívott, szóval...nem értem. Akkor most nagy baj van, vagy nincs nagy baj???? Nagyon köszönöm: egy nagyon aggódó Márta
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
15.
Kedves Márta ! Szinte biztos vagyok, hogy a fokozott edzés okozta az eltérését. Nem a szívből, az izomzatából jött az enzimemelkedés. Pár nap mulva ismételjék meg a labort, ha nem normalizálodik izombetegséget kell keresni !
2013.
01.
14.
szivbeteg kérdése:

Kedves Doktor Úr! A férjem miatt aggodok mert a jogositvány hosszabitásnál végzett EKG vizsgálat eredménye alapján brahycardiát diagnosztizált az orvos. Szivultrahangra küldték ,de idöpont több mint két hónap. nagyon aggodok , hogy nehogy valami baj legyen addig a pulzus még az 50 sem éri el. aférjem 65 éves,aggodol mert egy barátunkat a tavasszal veszitettük el hirtelen szivhalál miatt. Nem tudom volna e lehetőség hamarabb elvégeztetni a vizsgálatot? Köszönettel.Katalin
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
15.
Kedves Kérdező. Azt hiszem kardiológiai szakambulanciához kell fordulnia. Nem hiszem, hogy komoly baja lenne férjének, mert nincs tünete - vagy legalább is nem írta. Vizsgálni kell, izgulni azonban nem. Nagy baj azt hiszem, a leírtak alapján nincs.
2013.
01.
14.
Szivgond81 kérdése:

Kedves Doktor Úr! Mióta kérdeztem, volt hogy megint előjöttek ezek az állítólagos extrák, vlt kint mentő, egy gond van, hogy fekvő helyzetben nem nagyon jön elő, az ekg ilyenkor normálisat mutat, egy pici eltérés volt, azt másnap mutattam a kardiológián, erre kaptam a terheléses beutalót. Februárra kaptam terheléses EKG-ra, Ergometriára időpontot illetve egy újabb HOLTER viszgálatra. Korábbi leleteimet nem nagyon tudom értelmezni. Magnerotot írt fel addig is a doktornőm. Illetve ha nagyon előjön a pulzus mizéria akkor egy fél szem betalocot javasolnak. Ha lenne oly kedves és elmondaná hogy ezek mit jelentenek, mennyire súlyos a helyzet: másfél éve voltam ECHON sztk-ban, akkor ezt írták: PR: 120/70Hgmm, EKG: SR, 75/min fr., horizontális állású QRS tengely, III-ban neg T., aVF-ben izoelektromos T hullám. Status: oedema, cyanosis nem látható, cor: ritmusos, kellően ékelt szívhangok, pulmo: érdes alplégzés. TTE: Ao gyök: 35mm, BP: 40x45mm, JP: 34mm, JKDd: 43mm, BK: 56/36. EF: 65%., mitrális melső vitorla kissé meszes, mérs prolabált. Ao Vmax: 1,2m/s, E/A: 73/90., DT., MI, TI: I, sPAP: 25 Hgmm. Vél.: conc balkamra hypertrophia, jó systolés bkf, relax. zavar., haemodinamikailag nem jelentős mitr. és tricusp. insuff. Családi anamnézis pulm. embolia irányában pozitív. Másik ECHO 1 évre rá GOKI-ban: Vizsgálat: TTE Eredmény: Dd: 55 mm, Ds: 32 mm, EF: 66% BP hosz: 48 mm, JP: 44 mm, Hátsó fal 7 mm, Ivs: 9 mm, Kiáramlási seb: m/s, E:81 cm/s, A:46 cm/s, DT: 148 ms, Aorta ascendens: 26mm, IVC: 18 mm. szegmentális falmozgászavar nincs. Jó systolés bal kamra funkció. Normális mitrális beáramlás. Mitrális regurgitatio nincs. Norm. jobb sívfél. Pf nincs. IVC norm tág, légzést követi. A kettő között van valami különbség, amire oda kell figyelni? Újabb echó? HOLTER 1 éve: Fr. 47-144/min. között - sinus ritmus. átl.fr. 82/min. Néhány alkalommal SVES. Késő estétől, néhány blokkolt pitvari ES. - max. 1289 msec.-os RR. távolsággal. A déli órában sinus tachycardia, max 144/min fr-al. Paroxismus nem volt. HOLTER most januárban: Fr. 49-162/min. között - sinus ritmus. átl.fr. 89/min. Néhány alkalommal KES és SVES. 1-1 blokkolt pitvari ES. 18:33-18:35 között synus tachicardia, max fr. 162/min, -mely alatt ST-fokozódás (lépcsőzött) Mi az a SVES, KES, ES és Paroxismus, ST-fokozódás? A synus tachicardia valóban csak felgyorsult pulzust jelent? Gyors pulzust nem érzek, csak ezt az üresség érzéssel kezdődő, húzó, majd, dobbanó érzést. Ami van amikor rövidebb, van amikor kicsit görcsös és hosszabb idő telik el mire megint pumpál egyet a szív. Azt vettem észre, hogy ezeknél a nagyobb dobbanások után lassab lenne a pulzus, aztán megint gyorsul, és megint egy nagyobb szünettel belassul, és így tovább, amig egyszer csak ezek elmulnak ideig óráig. De tök váratlan hogy mikor jön elő. Van hogyha egyhelyben ülök semmi, amikor felállok egy vagy kettő jön, vagy felemelek egy félliteres flaskát, hogy igyak és amikor lenyelem a vizet érzem hogy dubb, megint szünet volt... Nem értem én ezt. Kedves doktor úr kérem segítsen a leleteim emberi nyelven való értelmezésében. Mire figyeljek a terheléses ekg-ig még majdnem 3 hét. A Magnerotot szedem (napi 1-et) kettőt írt fel a dokinéni, de akkor én ugy éreztem sűrűbben van. Ugyhogy 1-et szedek, azóta egy pár napig jobb volt, nem volt annyi ilyen, vagy csak nem éreztem, de most a napokban megint elkezdte. Mozogni nem nagyon merek (mármint futni vagy ilyesmi, nehogy baj legyen), gondolom érdemes megvárni a terheléses eredményt is. Dohányzom is, tudom nem kellene, fekete kávé nuku már majdnem két hónapja nem iszom rendes kávét, max. 3:1-bent egyet-egyet. Mi az a SVES, KES, ES és Paroxismus, ST-fokozódás? A synus tachicardia valóban csak felgyorsult pulzust jelent? Várom szíves válaszát Doktor Úr! Köszönettel Csaba(31)
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
15.
Kedves Csaba . Hadd nyugtassam meg ! Absolut semilyen kóros jelenség, sem ritmuszavar, sem pedig billentyű müködési zavara nincs. Ezek alapján megkockáztatom azt a kijelentést is, hogy nincs szívbaja. Az a néhány blokkolt pitvari extra /olyan hamar jelentkezi a pitvari extrasystole, hogy a pitvari tevékenység nem vezetődik át a kamrára. Ezért ugy érzi a szive kihagy / kamrai extra és tachycardia /100/min feletti szivmüködés/ egészséges embereken is észlelhező. Kapcsolatos az emberi szív bonyolult ingerképzési - ingervezetési rendszerével. Az echok pedig leírások, amik azt jelzik, hogy nincs kóros a szív strukturájában, müködésében. Azt hiszem sportolni kell, dohányzást, éjszakázást, stresszelést el kell hagyni. Mást nem tennék, főleg, ha az ergometria is negativ lesz.
2013.
01.
14.
Mi az osszefugges? kérdése:

Kedves Doktor ur! 50 eves no vagyok, 3 eve artrozist allapitottak meg nalam.Amit sosem mertem megkerdezni eddig most megteszem.Mi lehet az oszefugges abban,hogyha nyomodik a hasam,guggolok,lehajolok,hason fekszem,akkor alig kapok levegot es gyorsabban ver a szivem.Mar a fokozottabb nevetes is ilyen tuneteket okoz.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
14.
Kedves Kérdező! Rém egyszerü a magyarázat, ha hasonfekszik, legugol, lehajol a hasában az erek összenyomodnak és kipréselődik belőlük a vér a környezetbe. Összenyomodik, megtelik a tüdő vérrel, nem tud jól levegőt venni. Ha feláll akkor is kell egy rövid idő, még a vér a helyére kerül. Ezért fullad, ezért ver ilyenkor gyorsabban a szive.
2013.
01.
13.
pánik kérdése:

Tisztelt Dr úr! Egy olyan kérdéssel fordulok önhöz hogy, ha jo az ékg , amiböl 3 mat is csináltak , meghallgatak, azt mondták jo minden , akkor mitöl szurkál a szivemnél, és egyböl megilyedek, bepánikolok és keresek magamnak valamilyen betegséget, rivotrilt szedek 0,5 et reggel és este egészet! én arra gondolok hogy sziv beteg vagyok! pl ér festésre kell mennem vagy napok mulva infarktust fogok kapni!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
14.
Kedves Kérdező. A panaszainak okát nem tudom megmondani a számítógépen írt adatai alapján. Korát, rizikó tényezőit sem tudtam meg. Ha vizsgálta már kardiológus és nem talált eltérést, gyanut szívbetegségre, azt hiszem inkább más bajt kell keresni, mert az infarctus ezesetben valószínűtlen. Ha kardiológus még nem látta, akkor lássa. Igy biztosan elkerülhető az infarctus. De akkor adott a kérdés, mi a baja. No azt pedig a családorvosával meg lehet tervezni, milyen betegségek, vizsgálatok, kezelések jöhetnek szóba.
2013.
01.
12.
Érdeklődő kérdése:

Kedves Doktor Úr! 36 éves nő vagyok!Szeretném Öntől megkérdezni,hogy mi lehet az oka annak,hogy időnként, csakis nyugalmi, pihenő helyzetben,olyan hirtelen szívdobbanás jön rám,hogy szinte a lélegzetem is elakad. Mindössze néhány másodpercig tart, de tényleg mintha nem kapnék levegőt közben. Különösebb jelentőséget nem tulajdonítottam neki, mert nem napi szinten fordul elő , de olvasva itt a kérdezőket,gondoltam én is megkeresem Önt,hogy mi a véleménye. Tisztelettel várom válaszát!!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
13.
Kedves Kérdező ! Önnek is csak azt tudom tanácsolni, hogy végeztessen el egy részletesebb kardiológiai kivizsgàlást /szivuh, 24órás EKG monitorizálás, ergometria/! Ha ez negativ eredményű akkor nem kell igazàn vele tovább foglalkozni, esetleg csak tünetek csökkentésére gyógyszert adni. Ha pedig valami kiderülne, azt megfelelően lehet kezelni. Vagyis, a panaszoknak utána kell menni !
2013.
01.
12.
mikroembolia? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 32 éves, eddig egészséges, 2gyerekes anyuka vagyok, matektanár. 2 hónapja -előzmények nélkül- mellkasi szúró, szorító érzésem volt, majd nagyon nehezen kaptam levegőt. Megijedtem, leizzadtam, menekültem volna -de a 4.sor közepén ültem a színházban. Lassan elmúlt, majd pár perc múlva újra jelentkezett. Nagyon legyengültem a végére, alig tudtam hazavánszorogni. Kipihenni se tudtam magam, másnap is nagyon gyenge voltam még és nagyon nehezen kaptam levegőt -nem fájt, csak egyszerűen nem volt elég... Mintha ült volna vki a mellkasomon folyamatosan. Az ügyeleten az EKG rendben volt, de az FDP(?)-szint miatt (980 volt) maradnom kellett a kalocsai kórházban. Mellkas RTG, láb(vénák) UH negatív. SzívUH: pulm.insuff.1.fokú. Az art.pulm.ban az áraml.seb. 1m/sec. Mitr.bill.: MMV finoman megvastag., 3-4mm-t prolabál. A mitr. regurg.jelzett. Dg.:A pulmonális bill.elégtelensége. Mellkas CT nem volt (nincs a kórházban, mozogni meg nem engedtek) -nem tudom, így utólag lenne-e még értelme. Mikroemboliára kezelnek, ami nem bizonyosodott be, de valószínű... 1 hét vérhígító kezelés után engedtek haza, azóta Warfarint szedek (és Verospiront, amit az endokrin.írt fel egy hónapja, mert túl sok férfi hormont termel a szervezetem). A kérdésem a következő: normális az, hogy az erőm, energiám még mindig nagyon kevés?? Néha még előjön a légszomj is, és mintha gyenge, erőtlen lenne a szívem. Mintha küzdenie kellene, néha elfáradok csak abban, hogy vagyok, hogy lélegzem. Máskor lendületesen indul a nap, 1óra múlva meg már úgy érzem magam, mint aki lefutotta a maratont, és alig bírok felmenni az emeletre a suliban. Nem lehet, h.ez a warfarintól van? És: eddig nem volt a laborleletemmel semmi gond, most 8.7 a koleszterinem (a jó kol.is sok -már nem merek halolajat enni...), pozitív a rheuma faktor -amit talán a derekam okoz. Mit (ne) tegyek, mit (ne) egyek, hogy visszanyerjem az erőm?? Nem akarok életem végéig gyenge és gyógyszerfüggő lenni. A szívem miatt kell aggódnom, további vizsgálatra mennem?? Előre is köszönöm, ha időt szakít rám, minden jót kívánok, tisztelettel: Anikó
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
13.
Kedves Anikó ! Feltétlenül tovább kel vizsgálni, vagy scintigráphiát vagy spirál CT vizsgálat, valamint további pulmonológiai gondozás javasolt. Én is azt hiszem, hogy pulm. embolia volt ez a történet. A vizsgálatokat komplettálni mert ez a betegség nincs lezárva ! A dolog nem hít kérdése, arról nem is beszélve, hogy a kiesés felmérése, az okok keresése / pl. nincs- e veleszületett alvadási zavar a háttérbe ? / . Ha eddig fogamzásgátlót szedett sürgősen haggya el ! Mindenképpen keressen egy jó tüdőgyógyászt és egy kardiológust !
2013.
01.
11.
diagnózis kérdése:

Kedves Doktor Úr! Kardiológiai vizsgálaton voltam, most kaptam kézhez az eredményem, ezzel majd vissza kell mennem a háziorvosomhoz, viszont ő jelenleg 2 hetes szabadságon van, engem meg eléggé érdekelne hogy milyen is a vizsgálat eredménye. Így arra kérem segítsen értelmezni: EKG: sr, fr: 85/min, légzési aritmia. normál repolarizáció. KP. állású R-tengely. PQ: 0,16" QRS: 0,08" ST1,2 asc. ST 3 isoel. T1,2 poz, T3 sekély neg. T aVR-ben neg, aVF-ben poz. ST V2-6-ban asc, ugyanott T poz. Átmenet V6-ban. Echocardiográfia: Jó globális szisztolés bal kamrafunkció, szegmentális falmozgászavar nem látható. Normál tágasságú szívüregek. Ép szívbillentyűk, mellső mitralis billentyű jelzett pansystolés prolapsusa, insuff. nélkül látható. Thrombus, pericardiális folyadék nem látható, normál vastagságú myocardium. Mitrális beáramlás normál, aorta kiáramlás normál. Ao: 26 BKDd: 44 BKDs: 22 EF: 72% IVS: 9 HF: 9 BP: 48 JP: 47 BK: 68 JK: 64 Mitr E/A: 1,39 AoVmax: 1,38 m/s Volt egy Holter vizsgálatom, annak az eredménye: Összesen rögzítésre került időtartam: 14:09 óra Összes ütések száma: 76038 Szívfrekvencia: MAX: 163 MIN: 58 átlag: 89 Jól értékelhető, enyhén zajos regisztrátum. Sinusritmus. Nappali frekvencia: 87-144/min. Éjszakai frekvencia: 58-90/min. Átlagfrekvencia: 89/min. Kóros bradycardia, pausa, tartós tachyarrhytmia nem fordult elő. Pathológiás ST-T eltérést nem regisztráltunk. A beteg vizsgálat alatt panaszt nem jelzett. Nappal számos alkalommal volt látható akcelerálódó-decelerálódó sinus tachycardia. Ennyi lenne. Szapora szívverés és mellkasi fájdalomérzet miatt történtek a vizsgálatok. Mit gondol Doktor Úr, van okom aggódni? Mi lehet a probléma és mit lehet ellene tenni.? Gyógyszert ugye nem kell szednem? Köszönöm türelmét és megtisztelő válaszát!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
13.
Kedves kérdező ! Nincs oka izgalomra. Ez egy mitralis prolapsus, ami azt jelenti, hogy születése óta kicsit csálén áll és mozog a billentyű. Ez önmagában semmit nem jelent, csak kellemetlenségeket /mellkasi fájdalom, szívdobogás, gyengeség, rossz közérzettel / tud okozni, de bajt nem. Sportolás, rendszeres mozgás sokat javit. Emellett lázas betegség, kissebb mütéti beavatkozás esetén antibiotikumot kell majd szednie, nehogy a véráramból kórokozó tudjon kitapadni a csálén álló billentyűre. Teljes életet élhet, semmi baja sem lehet. Az van még, hogy két évente célszerű a szívuh-t ismételni, billentyűket ellenőrizni.
2013.
01.
11.
magas pulzus és bedobbanád kérdése:

Kedves Doktor Úr! Még régebben mitrális prolapsust állapítottak meg nálam, minden más leletem negatív lett (echo, EKG, Holter, ABPM, labor). Alapvetően gyors a szívverésem, de mivel nincs semmilyen szervi ok (se szív eredetű, se pajzsmirigy, vashiány vagy vérszegénység) ezért azt mondták sporttal fokozatosan csökkenni fog. Nem szedek rá semmilyen gyógyszert, azt mondták az erre kifejlesztett béta-blokkolókat nem is bírnám az alacsony vérnyomásom miatt. A kérdésem az lenne, ennyi tényleg elég? Nem állhat le a szívem hirtelen ha felgyorsul? Valamint olvastam olyat is hogy akinek szaporább a szívverése az hamarabb meghal.. Ez igaz? És még egy utolsó. Néha (nyugalmi helyzetben és kisebb terhelésre is egyaránt) érzem hogy 1-2 nagyobbat dobban a szívem, utána minden rendben.. Ez kicsit megijeszt.. Lehet ez a billentyűhiba miatt? Kell-e vele foglalkozni illetve lehet-e ellene tenni valamit? Köszönöm a válaszát, minden jót!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
13.
Kedves Kérdező ! A részletes kardiológiai kivizsgálás alapján Őnnek nincs szívbetegsége. A sziven, a kéthegyű billentyün van egy minimális eltérése, annyi, hogy a billentyű vitorlája kicsit csálén áll. Ez nem betegség ! Viszont azzal jár, hogy mivel emiatt intenzívebben mozog, szapora szívmüködés, egészségeseken is előforduló extràk esetén kellemetlen szívdobogást lehet érezni. Ez olykor ijesztő és kellemetlen! Nem tudni miért, ezeket a panaszokat és tüneteket enyhíti a rendszeres sportolás. Ami a szapora szívmüködést illeti az igaz. De csak arra az esetre amikor szünet nélkül és folyamatosan magas a szívmüködés /átlagfrekvencia nagyobb mint 90/ min /. Ez nem vonatkozik magára !
2013.
01.
11.
zsuzsa kérdése:

Tisztelt doktor ur! Egy olyan problémában kérném tanácsát, hogy mitöl lehetnek olyan tüneteim a szívemmel, hogy olyan érzésem van mindha a szívem össze vissza mene, légszomjam keletkezik, és olyankor elönt egy forroság. A mellkasom is fáj , idönként hasíto feszítö fájdalommal. Négy nappal ezelött voltam a háziorvosnál, csinált ekg-t , ami akkor éppen jo volt. Két évvel ezelött is voltak hasonlo tüneteim, de nem ilyen erössek, és nem folyamatossan, csak idöközönként, akkor voltam kardiologián, ahol kivizsgáltak, de különösebb bajt nem találtak. Nagyon tartok attol, hogy mivel elég streszes életet élek, ez a két év alatt nem keletkezet-e nálam valamilyen szívbetegség. Tisztelettel
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
13.
Kedves Kérdező. Panaszainak okát a rosszullét alatt készített EKG illetve részletes kardiológiai kivizsgálás /szïv ultrahang, 24 órás EKG monitorizálás, ergometria/ alapján lehetne eldönteni. Ennek elvégzését javasolom.
2013.
01.
10.
marika kérdése:

Kedves doktor ur, több éve magas vérnyomásom van,szedek rá gyógyszereket, most reggel logimax 50, mg,valsocard80mg,este tenaxum 1mg ,napközben jó a vérnyomásom ,este ,éjjel kiugró magas nem mindennap hetente , három naponta,10 naponta. Nem tudom mi okozhatja, ha elalszok, felébredek,vagy nem tudok elaludni, és minden percen pisilnem kell.Nagyon megvisel és nehezen tudom levinni a vérnyomásom,többször kerűltem éjjel a sűrgősségre .Tensiomin ,amlodipn,és xanax-ot szoktam kapni.Nem tudom mitől lehet,van egy vese cisztám az okozhatja e?,most voltam ultra hangon. ésmost kűld a doktornő pajzsmirigy ultrahangra .Szeretném ha válaszolna doktor ur, annyi gyógyszert kipróbáltam, ez most kb féléve nem akar beállni. Köszönöm ,hogy meghallgatott.63 éves vagyok
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
13.
Kedves Marika ! Azt kell mondanom valamilyen oka lehet annak, hogy a vérnyomása ingadozik. Bizony ennek utána kell menni, mert az ok ismerete nélkül nem lehet a gyógyszeres kezelést megfelelően vezetni. Ilyen megbolondult vérnyomást vesebetegségben, veseér szükületben, belsőelválasztásu mirigyek betegségeiben és u.n. alvási apnoe syndr. lehet látni. Utobbi egy speciális alvászavar, amely horkolással jár. Ezeket kellene kivizsgáltatni egy nephrológussal, endocrinológussal, alvás laboratoriumban.
2013.
01.
10.
kérdés kérdése:

köszönöm a válaszát! felkeresem akkor az ideggyógyászt urja. attol h 2009 ben naz összes kardiologia leletem negetiv és tökéletes volt most nem lehet már változás? v ilyenek miatt ne aggodjak? nehéz ezekena félelmeken tul lépni hisz tegnap is olvastam h Debrecenben egy 33 éves ember halt meg foci közben...szivleállás. Már sportolni is rettegve kell elmenni... ez hihetetlen. Én is focizok igaz most már nem versenyszerüen 1 éve de minden 7en járok teremfocira. Már el se merek menni ezek utan oda se h megint mik vannak, mik történnek. Az ember elmegy a jo helyre és meghal..... köszönöm elöre ismét a válaszát! Balazs 23
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
13.
Kedves Balázs ! Kérem ne aggodjon, ennyi vizsgálat során, ha nem találnak semmit, nem lehet szívbetegsége. Egészségesen kell élni, nem szabad kokszolni, ha betegség van - tilos sportolni és rendszeresen sportorvoshoz, rendes - odafigyelő - sportorvoshoz járni ! Ha ezt betartják kevesebb lesz a baj !
2013.
01.
09.
bélgáz kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Eléggé, furcsa és egyben kínos gondom van. Talán már 1 éve kezdődött el, hogy túl sok bélgáz termelődik bennem. Háziorvosnál voltam vele, azt mondta, hogy diétázzak és elfog múlni. Nos, ez nem így történt... A "szelességem" azóta is megvan, és eléggé keseríti a társasági életemet! Úgy vettem észre, hogy ez a probléma nálam az elfogyasztott ételtől függetlenül jelentkezik. Kerülöm a puffasztó ételeket, zsíros ételeket, tejtermékeket. Ez a szelesség nálam úgymond reggeltől-kora délutánig "tart". Ha a munkahelyemre igyekezem, vagy ott vagyok, akkor majdnem minden percben eltudnék "ereszteni" egyet. Ha itthon vagyok akkor pedig semmi bajom, mintha kicseréltek volna. Nem szokott gyomorgörcsöm lenni, csak nagyritkán. Székletem általában nyákot tartalmaz, száraz és az eleje "bogyó" formákban összeállt. Ön szerint mi okozhatja? Illetve van-e rá valami "gyógymód"? Válaszát előre is köszönöm! -József
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
10.
Kedves Kérdező . Az hiszem, hogy ez valamiféle emésztési zavara lehet. Célszerű lenne gastroenterológushoz fordulni, tisztázni az okot. Emésztési enzimeket tartalmazó tablettával, gázlekötő gyógyszerrel lehet ezen segíteni. Először azonban okot kell tisztázni.
2013.
01.
09.
betty kérdése:

Tisztelt Doktor úr!Kérem írja le a szív elektrofiziológiai vizsgálatának minden veszélyét,20 éves fiamnak ezt a vizsgálatot javasolták,gyakori bal kamrai extraszisztolé miatt,azt hallottam,hogy bizony veszélyes,1%-a nem éli túl.Nagyon érdekel a Doktor úr véleménye.Köszönöm
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
10.
Kedves Betty. Az elektrofisiológiai vizsgálat és ablatio ma már egy jól alkalmazható, veszélytelen vizsgálatnak, beavatkozásnak lehet tekinteni. Minden beavatkozás amivel beavatkozunk a szervezet müködêsébe beavatkozunk kisebb - nagyobb kockázattal jár, ez tagadhatatlan. Ezért kell jól megválasztani a beavatkozásokat. Ez egy nagy gyakorlattal rendelkező vizsgáló esetén ezesetben minimálisnak tekinthető. Kérem ne szorongjon, ha az én fiamról lenne szó, beleegyeznék. A beavatkozás lényege, hogy a szívüregbe felvezetett kathéteren keresztül feltérképezik az elektromos aktivitást. Ahol kóros területet találnak, ott hőhatással megszüntetik a kóros aktivitást.
2013.
01.
09.
Egészségesen jobb. kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Azzal a kéréssel fordulok önhöz,hogy 2012.11.12-én történt trombózisommal kapcsolatba lenne még kérdésem. Ezt a válasz írta rá már doktor úr az előző kérdésemnél. Kedves Kérdező. Atrombozis 3 okból alakulhat ki. Ha vér alvadása kóros /thrombophilia/. Ha a vénás áramlás lassu. Ha az érintett területen a vénafal károsodik. Ezesetben az éren belül elindul egy vérrög formálodás, ami kezdetben lebeg a vénában. Ezt követően a thrombus rögzül, belenő a véna falába, majd a közepe szépen, lassan kinyilik valamennyire. Ebből belátható, hogy többnyire vénás elfolyási zavart okoz, amely a vér elfolyási zavara miatt duzzanatot, fájdalmat okoz. Ez mindaddig fennàll, amig az elfolyás nem rendeződik. Ezért ha a beteget hazaengedték sokat kell járkálni, persze fáli, vagy gumiharisnya viselése mellett, hogy az ér megnyilása minêl gyorsabb és teljesebb legyen. Ha ez megtörténik, akkor a panaszok jelentősen csökkenhetnek, ritkán meg is szünnek. Sajnos azonban jelentős részükben mindig maradni fog több - kevesebb panasz a recanalizáció mértékétől függően. Ha valamire nem válaszoltam volna kérem kérdezzen ! A kérdésem pedig az,hogy jelenleg is van olyan érzéseim,hogy a jobb lábamba a térd alatt a lábfejig ,hogy mintha a csont felől a bőr irányába a bőr alá kifele szivárogna a vér,vagy valami folyadék mozgását érezném hirtelen több ponton,de ez nem látható csak érzés,ha járkálok rajta,de előfordul,hogy ha síkban pihentetem akkor is ezt érzem. Ebben az esetben is tovább állhatok rajta illetve járkálhatok tovább? a lábammal,mert van amikor fél perc után ez az érzés megjelenik. Ezután mennyi távolságot illetve mennyi ideig mehetek a lábammal,mert még ez is kérdés nálam. Mert az érzést tekintve akár nagyobb távolságot és több ideig tudnék menni,mert kibírhatóan fáj illetve jelentkezik ez a tünet. Genetikai vizsgálaton nem voltam még és nem is dolgozom a munkahelyemen,.de már mivel katona vagyok jan.30-ra FÜV II. Bizottság elé állítanak mert,mindenből felmentést kaptam nem értem ezt. Most akkor járkálhatok a lábammal vagy nem és mennyit vagy mennyi ideig állhatok kb. egy helyben mert a munkahelyem HB.-Debrecen kb.20 Km. busszal 30-35-perc állás vagy ülés. és 25-30 perc még séta a lakástól a beérkezésig 1 órát vesz igénybe ezt meg tehetem már? Mert senki nem tudott még ebben segíteni. Február 01-től a bizottság döntése után dolgozhatnék vagy nem mi várható vajon? pedig most is tudok menni a lakásban illetve az orvoshoz,ha megyek ezért nem értem ? 2013.01.08-án vizsgáltak BP.Honvéd kórházban Anamnézis/Status: 2012.nov.jobb AV-n femoropopl.szintű MVT zajlott le. Debrecenben Syncumart th-ra állították. Jelenleg terheléskor kompressziós harisnya viselése mellett mérs. végtagduzzanata van.VDS:jobb VFC lumene szabad,VfS kezdeti szakaszán kb. 20 cm-es szakaszán trombus nem látható., VPO-ban kb. 20-25% s recanalisatio,friss thrombusra utaló jell nincs. Vizsgálatok: 11301 Kontrollvizsgálat,konzílium 17310 Perifériás keringés funkcionális vizsgálata 17320 Perifériás keringés terheléses vizsgélata 3617 L Duplex UH,végtagi erek Megállapított Diagnózis: 18720 Vénás elégtelenség(idűlt)(perifériás) Terápiás terv (terápia): effektív Syncumar th. folytatása rendszeres(most 4mg.)INR kontroll mellett,terheléskor II kompressziós gumiharisnya viselése. (illetve): a fentiek értelmében további érsebészeti éshaemostazeológiai kontroll vizsgálatokDB. illetve fizikai kímélet és tartós anticoagulálás szükséges. Ennek biztosítására 1 év időtartamra Korlátozással alkalmas minősítés Javaslattal FÜV II.biz. jan 30. Ezek után járkáljak és buszozhatok is vagy mit javasol doktor úr,mert elvesztettem a fonalat mit csináljak és mit nem ,mert már olyat is mondtak ,ha járkálok az is lehet életveszélyes. A gumi harisnyát mért kell viselni mindkét lábon? ezt sem értem,mert van aki azt mondja a jó és beteg lábon is kell hordani,van aki meg csak nevet rajtam mit csinálok melyik a jó megoldás? teljesen nem értem mit tegyek a gyógyulásom érdekében jan 30-ra!? Elnézést,ha sok kérdést és hosszan tettem fel. Előre is köszönöm válaszát Zsolt.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
10.
Kedves Zsolt! Nyugodtan járkálhat, nincs már mozgáskorlátozás. A korlát csak annyi, hogy erőltetni olyan ,mértékben, hogy a lábdagadás fokozodjon és fájdalmak jelentkezzenek, nem szabad. Gumiharisnyát most már csak a beteg lábra kell hordani. A panaszok bizony azzal függ össze, hogy csak kismértékü a thrombus megnyilása. Ez még változhat kb. egy évig! Ne izguljon. Fog ez még javulni, mert a folyamat megindult. Az alvadási zavart ki kell zárni, ha van akkor a Syncumart élethossziglan kell szedni. Ha a rekanalizáció, vagyis az elzárt ér megnyilása tovább javul és nincs thrombophilia el lehet majd hagyni a Syncumart.
2013.
01.
08.
CK kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Laborvizsgálaton voltam,és az eredményeim között volt egy jelentősen kiugrott érték,amelynek a neve Se keratinin-kináz referencia érték max:190 mért érték 365.Kérdésem az lenne ,hogy milyen vizsgálattal lehet kideríteni ennek a megemelkedett értéknek az okát.És mi okozhatja ezt az izomszétesést?1 hónap múlva kell mennem megkontrollálni az eredményt,és ha az is magas lesz milyen vizsgálatokra lehet számítani? Megtisztelő Válaszát Előre is köszönöm!22 éves fiu
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
10.
A családorvoshoz kellene fordulnia, mert sok betegség okozhat ilyet. Ez az érték valóban magas, kérem minél előbb keresse fel a családorvost!
2013.
01.
07.
kérdés kérdése:

tiszteletem doktor ur! nagyon régen bezséltünk még anno az orvostudakzon... 23 éves vagyok amikor irtam önnek akko 20 voltam sportolo , fiatalk sportolok halála stb stb nem hiszemh emlékszik már rám. a lényeg az h csináltattam magam vizsgálatokat atol zig 2009ben. karidologia minden. minden eredményem negeativ és tökélete lett. doktur ur szerint is pánik beteg lettem mert foylton szorongtam stb halálfélelmem volt és állando vérnyomás mérés. ami mindg jo.... elmentem közbe ideg gyogyászhoz is szedtem gyogyszereket erre 1. 1.5 évig., kb fél éve vagyok gyogyszermentes és tütnetmentes. ma ujra réámjött szorongás félelelm halál, mintha a szivem megállna rendesen figyelem magam meg minden bajom van... vérnyomásom megmértem ma is mindig normális volt. iylen 118/80 pulzus 65 120/84 pulz 70 iylenek votlak. mi a teendöm doktor ur? ujabba kardiologiai vizsgálatok v ujra az ideg gyogyászat? nem akarok bekattanni..... várom válaszát és ksözönöm elöre is! nem valoszinü h ennyiböl emlékszik rám d ehátha... balázs 23
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
10.
Kedves Balázs. Nem kétséges, irány az ideggyógyász ! Újra kezdeni kell az elhagyott gyógyszereket.
2013.
01.
07.
Beatrix kérdése:

Drága Dr Úr!!szeretném meg kérdezni hogy mitől lehet az hogy mostanában minden nap nagyobbakat ver a a szívem és olyan mint ha fájna vagy legalább is kellemetlen?köszönettel Stanczilné Bea
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
07.
Kedves Bea ! Én azt gondolom, hogy az lenne a legjobb ha családorvosához fordulna, elmondaná a panaszait. Ezután a családorvos megvizsgálja, készít egy EKG-t és aztán megbeszélik a továbiakat. Én ezt gondolnám helyesnek, semmint találgatni mi lehet a panaszok oka.
2013.
01.
04.
agodalom... kérdése:

Titszelt DR. Ùr ! Elöször is Boldog Uj évet kivánok, és köszönöm hogy eddig is megnyugtató válaszokat adot nekem. Most volna megint egy gond, ami agodalommal tölt el. Hirtelen szapora pulzus miatt csináltak ekg-t, Holter meg terhelésit, ( 2 hónapja ) amire azt mondták hogy minden ok, csak kezdjek el sportolni.. elkezdtem, csak a tél beálta miatt, már csak olyan 2 naponta megyek sétálni.. de nem lassan hanem ilyen gyorsabb gyaloglás. Tegnap jobban éreztem hogy fáj a bal vállam, mintha a forgonál, vagy nem is tudom és a lapockámnál is éreztem, de inkább mozgatásra, meg ha fekudtem. Nem fáj nagyon, csak zavaró.. ès rosszul alszom, hiába iszok egy kamilla teát lefekvés elött, van hogy még kb 1 óráig nem tudod elaludni, és ha elalszom, 2-3 -or még felébredek. Az is elöfordult, hogy ha a jobb oldalamra fekszem, akkor hallom a sziverésem, ami normálisan ver, nincsenek ilyen extra ütések vagy valami. Csak néha zavar hogy hallom, és van hogy ettöl nem tudok aludni. ès olyat is tapasztaltam hogy elalvás elött, nem mindig csak néha , olyan furcsa érzés jönn rám.. olyan ájulás érzés.. erre megilyedek, aztán megint nem tudok elaludni. inkábv a melkasomnál érzem, olyan fura érzés, nem nagyon tudom leirni. és csak egy pár pillanatig tart. Ma éjszaka megint nem aludtam valami jol. Ma mikor bevásárolni voltam, a vállamra gondoltam hogy valyon mitöl fájhat, nincs e komolyabb baj, lehet megint bepánikoltam, aztán rám jött ilyen szédülési érzet, mintha elájulnék, meg olyan gyengének éreztem magam, de nem ájultam el, és a gyomorszájnál olyan furcsa érzésem volt.. majd kimentem a levegöre, és mikor haza jöttem, már kicsit jobb volt, csak megvoltam ilyedve. Megmértem a vérnyomásom, ami kicsit kicsi, de viszonylag normális. 112/74, 110/ 75.. volt, töbször is mértem, de a pulzus olyan 100, aztán megittam egy kamilla teát, és lassan ment lefele, 85-ig. Aztán aludtam egy órát, megint mértem, a vérnyomás ugyanolyan, de pulzus maradt 84... Azt szeretném kérdezni hogy ez tényleg pánikroham volt-e, vagy tényleg valami komoly bajom van ? Válaszát elöre is köszönöm, és minden jót kivánok önnek. Tisztelettel, Andrea
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
06.
Kedves Andrea ! Panaszainak mozgásszervi okai lehetnek és egy adag pánik betegség is csatlakozik ehhez. Rheuma orvoshoz és ideggondozóba kellene elmenni, mert lehet, hogy az alvászavarra, fájdalomra gyógyszereket kellene szednie
2013.
01.
04.
nem sürgős:) kérdése:

Jaj,kedves Doktor úr! Audrey vagyok(megint),hát csak nem nyugodtan,és úgy döntöttem,mivel 2,5 éve voltam kardiológián,ezért bejelentkezem kontrollra,elvileg majd januárban mehetek Uh-ra. Ugye jól teszem? Azt mták 2-3 évente kell ellenőrzés,én meg nem akarom homokba dugni a fejem:) de azért egy olyan biztató löket jól esne,hogy 1000000millió százalék,h. minden rendben lesz és nem romlott semmi:):) Majd,ha túl vagyok a kontrollon írok a Doktor úrnak! Audrey
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
06.
Rendben van Audrey ! Jól tette, ha ez jobban megnyugtatja!
2013.
01.
03.
Terhesség kérdése:

Kedves Doktor Úr! 28 éves lány vagyok.A tanácsát szeretném kikérni. Kisbabát tervezünk a párommal és szeretnék biztosra menni a saját egészségem és a leendő baba egészsége érdekében. Vékony testalkatú vagyok egészségesen élek,rendszeresen járok vérvételre(túlságosan aggódó és a betegségektől rettegő vagyok) Az orvosok szerint túlzásba is viszem.Sajnos ez onnantól kezdve alakult ki bennem mikor 17 évesen kiderült a mitralis prolapsusom.Évenete járok echo-ra és ekg-t is szoktam évente 2x nézetni.Viszont a nagy elhatározásunk miatt teljes körű kivizsgálást csináltattam.Ekg,holter,terheléses ekg,eho,vérvétel,pajzsmirigy ultrahang,koponya mri. A szívultrahangon nem volt változás,kis mitralis prolapsus kóros áramlás nélkül van megjegyezve.A terhelésem 100%-os terhelhetőség ritmuszavar nem alakult ki,negatív lett.Az ekgm-ra non.specifikus intraventriculáris vezetési zavar. A holteren meg supraventricularis tachycardia. Két kardiológusnál voltam akik azt mondták,h nincs okom aggódni,sportoljak sokat és rendszeresen,mert elmúlhat vagyis csökkenhet a ritmuszavar tőle.A gyógyszert kérdeztem,hogy szedjek e,de nem javasolták.Ezek a ritmuszavarok már régóta fentállnak nálam,próbálok nem foglalkozni vele ahogy mondják csak igen kellemetlenek.Rövid ideig tartanak,rosszul nem leszek tőlük csak megijedek.Az orvosok mondták,h levegő benttartásával,vagy köhögéssel véget tudok vetni neki és tényleg el is múlik. A doktor Úr szerint a terhességemet ez nem fogja befolyásolni?Vagy nem fog rosszabbra fordulni az állapotom?Sajnos elkövettem azt a hibát h megnéztem az interneten a ritmuszavar fajtákat és megrémítettek.Ugye nálam kamrai vagy pitvarfibrilláció ezek miatt nem alakulhat ki?Vagy vmi féle embólia?Önnek mi a véleménye? Szép estét kívánok és sikerekben gazdag,boldog újévet! Üdvözlettel: Linda
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
06.
Kedves Linda ! Én az előttem szólóakkal egyetértve semilyen gyógyszeres kezelést, semilyen teendőket nem látok indokoltnak. A terhesség maga emeli a pulzuszámot, extrasystolék gyakoriságát, de bajt nem okozhat. Semmiféle csunyaságtól nem kell tartani. Ön egészséges ! A kardiológiai kivizsgálás ezt világosan igazolta !
2013.
01.
02.
érdeklődés kérdése:

T.dr úr !! Buda Csabáné vagyok 40 -éves tavaly kezdődtek egészségügyi problémáim de most a mait szeretném megkérdezni öntől. Egy éve tartós köhögésem van / azt mondták a kutyaszőrre/ el ajándékoztuk, ma kezdődött bal bordák alatt fáj ha köhögök ami szinte folyamatos akkor olyan éles fájdalmaim vannak ,le kell fognom az oldalam ,vissza tartanom a köhögést ahogy csak tudom. Tüdőszűrőm negatív,mi lehet a probléma? Kicsit félek 3 gyermekes anyuka vagyok ,folyamatosan vizsgálnak de nem amit kéne pl: évente járok kardiológiára :magasvérnyomás,bill proll. májamban utoljára nyáron az uh 2 haemangiómát mutatott ki,megtört septált epehólyag ,8 kg fogyás .Köszönettel ! Üdvözlettel ! Buda Csabáné !
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
06.
Kedves Kérdező ! Igaza van ezeket a dolgokat és panaszokat bizony gastroenterológussal kellene körbejárni. Hasi CT vizsgálat, mellkasi CT vizsgálat, esetleg ezektől függően colonoscopia indokolt lenne. Keressen egy jó gastroenterológust !
2012.
12.
31.
Boszika kérdése:

Drága Péter! Ezúton kívánok Neked Boldog Új Évet erőben, egészségben, jólétben. Ne dolgozd agyon magad, a pihenésre is szakíts egy kis időt! Én jól vagyok, csak a kezem még mindig be van csomagolva, nagyon nehéz volt így a készülődés az ünnepekre. Azt hiszem tényleg van egy őrangyalom, mert karácsony másnapján jöttünk a temetőből, (Anyu akkor halt meg) ki akartunk menni a kertbe megetetni a kutyusokat, de nem sikerült igazán. Rendesen felkenődtünk egy beton villanypóznára egy erős jobbos kanyarban megcsúszott a kocsi egy apró jégfolton, teljesen irányíthatatlanná vált. Nem én vezettem, hanem a sógorom. A kocsi az veszettül összetört, de nekünk semmi bajunk nem lett. Azt hiszem még most is hat az őrangyal szereped, amit régen vállaltál. Köszönet érte Neked. Sok puszi Ancsa
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
06.
Drága Ancsa ! Hát összeszorul az ember szive, mikor ilyen balesetet szenved valaki. Tényleg nagy szerencse, hogy ennyivel megusztátok! Kérem a jó istent, hogy ettől az évtől kezdve csak szerencsétek legyen és sikerüljön minden! Jó egészséget kívánok nektek is !
2012.
12.
30.
emerson kérdése:

Jó estét kívánok. 17 éves fiú vagyok. Kellemetlen szúró érzést tapasztaltam idén februárban foci edzésen ezután elmentem kardiológushoz ahol végeztek, ekgt,szívultrahangot, doppler vizsgálatot. Azt mondták nincsen semmi bajom. Majd tavasszal,nyáron is és ősszel is éreztem szívdobbanásokat ami 1-2 volt de kellemetlen és ijesztő.Jól gondolom, hogy ez az extraszisztolé lehet ami állítólag teljesen ártalmatlan.Éreztem már nyugalmi állapotban és sportolás közben is. Tegnap pl focizni voltam és mérkőzés után egy idejig szinte minden szívütésemnél éreztem olyan érzést mint amikor hasonlóan éreztem dobbanást csak akkor 1-2őt és nagyobbat most pedig kicsiket de folyamatosan. Mi lehet ez doktor úr? Félek, hogy kamrafibriláció jelei ami ugye elég sűrűn hirtelen szívhalált okoz. Hozzá kell tennem kb vizsgálattal egyidejűleg fogva elég stresszes vagyok.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
06.
Drága barátom. Ha ez kamrafibrilláció lett volna, azt nem érezte volna meg, mert azonnal meghalt volna. Extrasystoléje mindenkinek lehet bármikor,akár foci vagy sport után is. Ha ezeket a panaszokat kardiológus kivizsgálta és azt mondta nincsen baja, akkor higgyen neki. Ha kardiológus nem vizsgálta ki, vagy bizonytalan, nem megnyugtató választ adott akkor keresse fel megnyugtatãs végett. Kamrafibrillatiója nem volt és nem is lesz mostanába. Majd 40-50 év múlva féljen tőle !
2012.
12.
30.
Anna 56 kérdése:

Drága Doktor Úr! Most nem kérdeznék . Kívánok Önnek egészséges, békés boldog 2013-as esztendőt!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
06.
Nagyon szépen köszönöm és viszont kívánom!
2012.
12.
30.
Audrey..:) kérdése:

Kedves Doktor úr! Audrey vagyok(remélem emlékszik rám,már nagyon sokszor írtam Önnek:):) ) Először is Boldog Újévet kívánok!:) Amiért megint írok Önnek,az az,hogy megint rám tört a félelem...Sajnos ismerőseim körében meghalt egy fiatal lány(31 évesen),egyik-percről a másikra összeesett :( És,én meg addig agyaltam,míg sikerült totál taccsra tennem magam,azzal,hogy nyáron letelik a 3. év,és nekem azt mondta a kardiológus ,hogy kb 3 évente ellenőriztessem a mitralis prolapsusomat,bár nem fog romlani. Más orvosok(akik a leletemet látták),azt mondták,h. elég csak akkor vizsgáltatni,ha a panaszom van,stb,mert ez nem komoly...) Nah,igen eddig én is így voltam vele,de ha néha bekattanok,akkor megijedek...Kedves Doktorúr, én tudom,h. Önnek naponta 100szor teszik fel ezeket a kérdéseket,de ugye 24 évesen nagyon kicsi rá az esélyem,hogy annyit romolna ez az elváltozás,h. műteni kelljen? Mert én ettől,úgy félek,hogyha ez eszembe jut,akkor gyomorgörcsöm,és mindenem lesz egyszerre...A Doktor Úr,mit szokott javasolni a Mitralisos pácienseknek? Jaj,Kicsit szégyellem magam,hogy megint feltettem a buta kérdéseket,remélem nem haragszik meg érte a Doktor úr:) Egyébként,szerencsére teljesen jól érzem magam,hetente egyszer szoktam járni kocogni is:) Mivel tudom,h. rengetegen írnak,ezért leírom a főbb adatokat,amit nekem mondtak: jelentéktelen mitrális mellső vitorla prolapsus ,ennek haemodynamikai jelentősége nincs BP 30,BK 40/21, AOVmax 1,2 BK 40/21 E/A 1,2 LVM 130 g,Tr grad 15 Hgmm, DT 145 ms LVMI 84,97 EF 75% Testsúly 50,magasság 168,BMI: 17,71,BSA 1,53 normál tág üregek,az aorta bill. 3 tasakos,a bill. vitorlák véonyak,jól szeparálódnak,jó globális bal kamrafunkció,a septunok zártak.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2013.
01.
06.
Audrey ! Az isten szerelmére kérem, ne legyen már ilyen szorongó. Ön egy fiatal, egészséges nő! Nem kell vizsgálat, csak ha panaszai vannak. Nyugodtan élheti az életét, szülhet gyereket, futhat, habzsolhatja az életet. Nem lesz baja. Nincs szívbetegsége. Ami a fiatal nő halálát illeti tragédia sajnos mindig van. Ilyenkor az ember döbbenten néz maga elé, de meghalni emiatt nem kell és inkább tessék a pasikkal foglalkozni, nem a halottakkal és a halállal !
2012.
12.
29.
Aragorn kérdése:

Kedves Doktor Úr! Megint a teniszedző vagyok, és jó híreim vannak. A Prozac és Rivotril kombináció miatt nincsenek tensió emelkedéseim a kardiológusom elhagyatta velem a Telmisartant majd a Nebiletet is megfeleztük. Magnézium+B6 és galagonya teát(napi 1 csésze) fogyasztok. A vérnyomás így is 100-125/68-78 között van napszaktól függetlenül, viszont a pulzusomat nagyon levitte 48-55 között van este. Kaptam egy holtert aminek az eredménye "Végig sinus ritmus 48-87/min 61 átlag freq, 1-1 izolált SVES ill VES regisztrálódott. A Kardiológusom azt mondta semmi gond a szívemmel a Nebilet helyett Concor-COR 1,25mg-ot írt fel azt mondta, ezt egyelőre szedjem a Prozac mellett mert a holteren 87-es puzus is volt (tényleg kell szednem?). Minden rendben lenne, de a légszomjam megvan még ez azóta van kb 2 hónapja mióta a Tritace-ot szedtem és a köhögő rohamaim után leállította a Doki. Ő is és a pszihiáter azt mondja ez a pánikom miatt van legyek türelemmel ez idővel elmúlik. Voltam mellkas röntgenen ami negatív lett, sokkal jobban érzem magam a szédelgést leszámítva és egyre kevésbé félek a tensió kiugrásoktól. Ön szerint is várjak vagy esetleg menjek el a tüdőgyógyászatra, bár az eddigi negatív eredményeim birtokában nem tudom, hogy érdemes-e? A rivotrilt folyamatosan csökkentem és hagyom el ahogyan ön mondta nekem,a jövő héten térek át a napi 1/2 0,5mg tablettára. Várom válaszát köszönettel és Boldog Újévet kívánva:)
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
12.
30.
Kedves Kérdező! Szépen javul és azt javasolom fogadjon szót a kezelő orvosainak ! Nem gondolom, hogy tüdőgyógyászatra kellene mennie. Szépen, lassan meg fog gyógyulni, panaszmentessé fog válni. Türelem rózsát terem. Magának és szeretteinek is BÚÉK!
2012.
12.
29.
Parox. kérdése:

Tisztelt Doktorúr! 26 éves lány vagyok.Az lenne a kérdésem,hogy Ön szerint a parox.supraventricularis tachycardia halálos kimenetelő ritmuszavar?Találtak nálam 24 órás ekg-n ilyet.Rövid ideig tartó volt pár ütésből állt,a kardiológusom gyógyszert nem javasolt.Kis mitralis prolapsusom van kóros áramlás nélkül.Csak sportot és magne b6 ot javasolt.Van mikor naponta érzem van mikor elmúlik egy jó darabig ez a ritmuzavar ami fél percnél tovább nem szokott tartani,meg a pulzusom se szökig az egekbe,max 105 csak az átlagosnál ugrik fel hirtelen magasabbra.(nyugalmi pulzusom 60-76 közötti.Csináltattak velem terheléses ekgt,ahol semmi eltérés nem volt.Ön szerint összefügg a lelkiállapottal,h tartok tőle,h nehogy legyen és elöjön?Nagyon izgulós vagyok,akkor is gyakrabban szoktam érezni.Ha ez nem ártalmas,akkor próbálok vele együtt élni,csak nagyon félek,h nehogy rosszabbodjon az állapotom vagy valami bajom legyen. Válaszát előre is köszönöm!Szép hétvégét! Köszönettel : Vivien
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
12.
30.
Kedves Vivien. A parox. suprventr. tachycardia egy igen kellemetlen, de nem halálos ritmuszavar, mely ha gyakran jelentkezik kezelésre szorul. Többféle módon lehet kezelni. Gyógyszeresen kezdjük és ha nem válik be ablatiot végzünk. Ez azt jelenti, hogy szívkathéterezés utján megkeressük a kóros ingerképző helyet és kiégetjük a kathéteren keresztül. Ezzel megszüntetjük a müködési zavar lényegét /substratumát/. A kezelést, gyógyszeres beállítást kardiológus végzi, vele kell ez megbeszélni.
2012.
12.
29.
fül kérdése:

Kedves Doktor Úr! Megírtam már Önnek történetemet jó pár hete, miszerint egyik este hirtelenelment a halásom a jobb fülemről. 15 infúzió és azóta is gyógyszerszedés mellet sokat javult. Már csak a nagyon magas hangoknál van „hiba” a többi szépen visszaállt. Egy hónap múlva kell újra visszamennem a kórházba addig szednem kell a gyógyszert még (napi 2 CHINOTAL). Igaz, néha még 2 gyógyszerrel is olyan telítettnek érzem az egész fejem… DE MITŐL LEHET? Nem tudták megmondani mitől dugult be a fülem, csak találgattak, hogy a belső fül vérellátási zavara. Gondolom, ha rendeződik a gyógyszert nem kell mindig szednem, legalábbis remélem, még csak 27 éves vagyok, még szülni szeretnék. De most nagyon félek, mert ha a belső fülemben keringési zavar lépett fel, akkor ezek után akár a szívemben vagy az agyamban is felléphet??? Valahol el lehet szűkülve az erem? Nagyon félek! Néha szoktam olyat érezni, pl ha guggolok és hirtelen fölállok, hogy szédülök, a fejem lüktet, de mindez néhány másodpercig tart. Ez normális? Bocsánat ha hosszú voltam, köszönöm válaszát!! Edina
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
12.
30.
Kedves Edina ! Kérem ne ijedjen meg. Fog szülni és nem is egyszer. Szép egészséges gyerekei lesznek és fel fogja öket nevelni. Sokféle oka lehet a halláscsökkenésnek és ez nem mindig ér eredetű. Az ilyen eltérés nem generalizált érbetegség jel, mert ez egy nagyon kicsi és sérülékeny ér, ami sokféle okból /pl. gyulladás, sérülés / is sérülhet, müködése csökkenhet, gyakran átmeneti jelleggel. Mindenféleképpen a panaszaival akár többször is, fül-orr-gégészhez kellene fordulni, ki kellene alaposan vizsgálni. Higgye el generalizált érbetegsége nincs !
2012.
12.
29.
Egészségesen jobb. kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Zsolt vagyok Hajdúböszörményből. Azzal a kéréssel fordulok önhöz,hogy 2012.11.12-én trombózisos panaszt tapasztalva Debrecenbe kórházba kerültem. Ott is kellett maradnom,mert megállapítást nyert a diagnózisnál a trombózis. A jobb avt. boka szintnél 2 cm-rel, vádli szintnél 2-cm-rel,térd alatt 4 cm-rel vastagabb volt az ellen oldalihoz képest. A bőr melegebb tapintású az ellen oldalihoz képest. A jobb vádli feszes,oedemás,índúralt volt. A Color Doppler vizsgálatnál: A véna femoralis dist. felében a véna popliteában a lumen kiszélesedett, a felső szakaszon echoszegényebb, a popliteában inhomogen thrombussal kitöltött. A v. femoralis felső harmadában az áramlás akadálytalan. A lábszár vénáiban kissé lassult az áramlás. A véna saphena magna beömlése szabad. DB. Belgyógyászaton kezeltek 12 napig. Magasra terjedő,jobb oldali alsó végtagi thrombosis miatt. Alkalmazott terápia:Inj.Clexane, Tbl. Syncumar, Tbl.Kalium-R, Tbl.Furosemid, könnyű vegyes étrend. INR-értékek a zárójelentésen:1,14.-1,36.-1,85.-1,77.-1,83.-2,01.-14,95.-1,8.-1,97.-2,00.-2,34. Itt haza engedtek 2012.11.23-án. Javaslat: a jobb alsó végtag óvatos terhelése, 3 hónapig,rugalmas pólya viselés, este : 5 mg. Syncumar (acenocumarol) ugyanabban az időpontban bevenni. Syncumar gondozási könyvben: 11.23-án INR:2,34 tabl.1 mg-os:5-5-5. 11.27-én INR:3,25 tabl.5-4-5-4. 12.04-én INR:4,0 tabl.4-4-4. 12.07-én. INR:2,91. tabl.4-4-4. 12.19-én. INR:2,80 tabl.1 mg-os.4-4-4. Érsebészeten azóta nézték és napközben kompressziós harisnya viselését javasolták. és 3 hó múlva DEODEC II-es Belgyógyászaton thrombophilia irányába történő kivizsgálásra jelentkezzek. 2013.01.23-ára van idő pontom DB.Klínika. Másrészről foglalkozásomat tekintve,hogy katona vagyok Bp.Honvéd kórházban pedig 2013.01.08-ra vizs. indoka: ellenőrző vizsgálat és véleményezés, -recanalizatio,postthromboticus tün etek irányában. A várható anticoagulálás időtartalma?,illetve thrombophylia irányú gen. vizsálat szükséges? (átmeneti LMWH kezelés mellett? v.később, OAC kezelés felfüggesztésével? ) . Jelenleg EÜ.szabadságon vagyok lakásomon 2013.02.01-g. Bp.-i főorvos részéről. A kérdésem ezek után,hogy kb.mikor várható ennek a betegségnek a meggyógyulása? Jelenleg olyan érzéseim vannak a jobb lábamba a térd alatt a lábfejig ,hogy mintha a csont felől a bőr irányába a bőr alá kifele szivárogna a vér több ponton,ha járkálok rajta,de előfordul,hogy ha síkban pihentetem akkor is ezt produkálja. Mitől van ez és mi okozhatja ön szerint ezt az érzést és mit tegyek ilyenkor? Ezt még nem tudta az aktuális orvosom megmondani,csak kaptam detralex tabl.500 mg-ost abból szedek R:1,-D:1. tablettát. A tünet vagy érzés egy hét után sem változott! A jobb lábamon teletalpra még nem tudok állni csak a külső lábélen közlekedek.,még fes zül a lábam,ha arra állok ez kb. mikor várható,hogy tudok rendesen járni? Előre is köszönöm válaszát kérdéseimre. Tisztelettel Zsolt.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
12.
30.
Kedves Kérdező. Atrombozis 3 okból alakulhat ki. Ha vér alvadása kóros /thrombophilia/. Ha a vénás áramlás lassu. Ha az érintett területen a vénafal károsodik. Ezesetben az éren belül elindul egy vérrög formálodás, ami kezdetben lebeg a vénában. Ezt követően a thrombus rögzül, belenő a véna falába, majd a közepe szépen, lassan kinyilik valamennyire. Ebből belátható, hogy többnyire vénás elfolyási zavart okoz, amely a vér elfolyási zavara miatt duzzanatot, fájdalmat okoz. Ez mindaddig fennàll, amig az elfolyás nem rendeződik. Ezért ha a beteget hazaengedték sokat kell járkálni, persze fáli, vagy gumiharisnya viselése mellett, hogy az ér megnyilása minêl gyorsabb és teljesebb legyen. Ha ez megtörténik, akkor a panaszok jelentősen csökkenhetnek, ritkán meg is szünnek. Sajnos azonban jelentős részükben mindig maradni fog több - kevesebb panasz a recanalizáció mértékétől függően. Ha valamire nem válaszoltam volna kérem kérdezzen !
2012.
12.
29.
Szivgond81 kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A storym a következő: Kb. két éve voltam nehéz légzéssel társuló pulzus emelkedéssel járó problémával kardiológusnál. Volt ekg (rendben), volt echo (nem mondták hogy rossz, de volt ott bal kamarai hypertrophia, még enyhén meszes billetnyű), a rosszullét még kétszer háromszor volt, aztán egy fél évig szünet. Megint jött, ekkor országos kardiológiára küldtek. Echo normál, nincs eltérés (akkormost kinek higgyek)..., HOLTER, ABPM iagazolta hogy napközben vagy éjjel egy óra gél óra időtartamra felszökik a pulzus, változó hogy mikor. Ez a panasz mióta nem kávézom meg is szünt, nem érzem, hogy zakatol a szívem, nem lüktet a nyaki ütőerem.... DE jött valami más... idén áprilisben egy alkalommal volt, (nagyon megilyedtem) 3-4 ütés is kimaradt, üresség érzés fogodt el, és mintha húzták vlna a szívemet a gyomrom felé, kicsit zsibbasztó, húzó érzés, azt httem ott halok meg, majd elmult (ez volt kb. du. 2 óra), majd aznap még 2 ilyen csak valamivel rövidebb... másnap EKG semmi, elküldtek a panaszaimmal gasztroenterologushoz, nyitott gyomorszájat állappított meg a doktornő, reflux... na ez nincs, nem fáj a gyomrom, nem savazódom, jó étvágyam van, súlymat tartom. kb. 1 hónapja nem kávézom, pont a fenti tünet miatt (ritmus kimaradás), ami előjött megint, viszont most már 9 napja minden nap előjön, sőt az utóbbi 1-2 napban rendszeresen... Mentősök is voltak nála. Csináltak EKG-t semmi, ma voltam sztk-ban EKG semmi. A doktornő magnerotot-ot irt fel 2*1-et, nem tudom ettől csinálja e állandóan, vagy nem, de most mintha sűrüben lenne. Egy valamit figyeltem meg ezzel kapcsolatban, hogy ha állok, vagy csak megyek valahova 10 percen belül biztos elkezdi, és folyamatosa összevissza jön (ti ti ti ti t.............i ti ti ti t.....i ti ti ti ti ti ti ti t...i ti t.........i) stb. ha ülök valamivel jobb negyed-fél óránként érkezeik 4-5 ilyen szünet 2-3 aztán megint egy negyed óra 20 perc és megint jönnek. Ha lefekszem a tv elé a kanapéra akkor elmúlik és addig nem jön elő amig újra fel nem állok. Nem megyek ki vc-re ilyesmi, akkor tuti jön... Van hogy erősebb húzást érzek, van hogy apróbbak jönnek. Félek nehogy olyan hosszúak is legyenek mnt áprilisben... Egyhónap múlva kaptam csak uj HOLTER-es és terheléses ekg-ra viszgálatot. Amikor a panasz fent áll, olyankor van hogy csak enyhében érzem, rövidebb ideig tart a kimaradás, van hogy hosszabb ilyenkor a nyaki ütőeremen is láttam a tükörben hogy egy nagyobbat pumpálodik és érzem is szinte már fáj tőle a nyakam, annyira belefeszít, van hogy a hasam felé érzem ezt a pumpálást egy bizsergő érzés kiséretében. Olyan mintha nem jutna elég vér bele, megvárja míg telítődik és akkor pumpál egy nagyot, ezt azért így írom, mert mikor jönnek ezek és a nyaki pulzuson is tapintható, akkor normál pulzus elmúlásával érzem hogy "behúz, bemarkol" és utána késlekedéssel jön az egyébként erősségben általában ugyanakkora mint a normál pulzus csak később, ha ez 1 normál ütés kimaradásnyival később jön az nagyon rossz érzés. most általában 1, de van hogy 2 is kimarad. A 3 és a 4-el nem is szeretnék újra találkozni. Ijesztő. Félek és HOLTERIG meg a terheléses EKG még egy hónap. A sima fekvős EKG-m és a vérnyomásmérések is rendben vannak. néha kicsit magasabb a pulzus 80-100 között. de most ez sem jellemző, főleg mióta no coffein. Az mitől lehet, hogy fekvő helyzetben eddigi megfigyelésem szerint nem jön elő, csak ha állok, vagy ülök. És ez is csak egy -két napja állandósult hogy egész nap van, de amúgy most már kb. két hete elő-elő jött napközben. Fekve nem lehetek egész nap, dolgozni is kell menni... Ez mi lehet, lehet valami idegrendszeri rendellenesség...? Nem vagyok pánikolós típus, azt mondom, hogy a stresz is viszonylag kevés... Várom szíves válaszát, javaslatát, véleményét. Egy aggódó 31 éves ülőmunkát végző fiatalember.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
12.
29.
Kedves Kérdező ! Szerintem a kellemetlen, fájdalomszerűérzetei a nyitott gyomorszáj és reflux betegség miatt van. Valószínű ez provokálja a gyakoribb extrasystoléit. Ezek soron kivüli elektromos tevékenységek, amelyek halmozodnak pánik, félelem, szorongás kapcsán. Ez utobbiakat egy kis nyugtató rendszeres alkalmazásával lehet javítani, a nyitott gyomorszájra pedig a gastroenterológus adhat gyógyszeres kezelést. Szerintem kardiológiai betegsége nincs.
2012.
12.
28.
Zsuzsi32 kérdése:

Kedves Dr. Úr! Remélem kellemesen telt az ünnep! Már régebben írtam többször is a doktor Úrnak. 2008-ban a Holter után azonnali kórház, mert bármikor leállhat a szívem. Utána Városmajorban nem sikerült a műtőbe kimutatni a ritmuszavart. (kamrai tachykardia). Utána írtam magának, megnyugtatott és az Országos Kardiológiai Intézetbe a Borbola prof.-hoz küldött. El is mentem ki vizsgáltak, de ott sem sikerült kimutatni. Az uh.-kon semmi bajt nem találtak. Persze a tünetek azóta is vannak. Hirtelen gyorsan ver a szívem, ami általában hamar elmúlik, az ijedségen kívül más panasz nincsen. A Prof. azt javasolta időszakos kontrollra menjek. Mivel három gyermekem van tudok olyan könnyen felmenni Pestre, ezért kiharcoltam Dunába egy három napos Holter vizsgálatot. (van ott egy nagyon kedves nővérke aki nagyon segítőkész volt.) Az eredményért két hét múlva kellett mennem a Főorvos asszonyhoz, aki nagyon kedvesen megnyugtatott, hogy ne stresszeljek, neveljem nyugodtan a gyermekeimet, nem fogok belehalni. Én persze mikor érzem rögtön bepánikolok, hogy nem akarok meghalni. Sajnos karácsony előtt pár nappal meghalt egy kedves ismerős is, akit még az ünnep előtt el is temettek. Ezek után még többet pánikoltam. Leírnám a doktor úrnak az eredményeket (elszeretnék menni a Prof. Úrhoz is, de nem tudom mikor tudok, mert januárban műtik a férjemet.) első nap eredménye: Sinusritmus. Betegmarker nincs. Min. fr. 49/min. Max.fr: 150/min kórházba jövet. MaxRR: 1520 msec éjszaka, légzéssel változó frekvencia. Pitvari ES nincs. Kamrai ES: 8db. PQ és ST szakaszon eltérés nincs. második nap: Sinusritmus. Min. fr. 47/min. Maxfr: 133/min. MaxRR: 1560 msec. Pitvari Es nincs. Kamrai Es: 52db. Éjszaka: 01.34 perckor széles QRS-ű nonsustained VT. Harmadik nap: Sinusritmus. Betegmarker nem volt. Min. fr. 47/min. Maxfr. 155/min. (tornázni voltam 1 óra hosszát). Max RR 1888 msec 1 QRS ütés kimaradt. Kamrai ES: 4db. Pitvari ES nem volt. Rendkívüli esemény nem történt. Várom megtisztelő véleményét! Köszönöm.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
12.
29.
Kedves Kérdező ! Ezzel a lelettel keresse fel Dr Borbola prof. Urat. Nem sürgős, de konzultálni kellene vele. Mivel panaszos, a panaszai és azok mielőbbi megszüntetése érdekében mielőbb jó lenne felkeresni őt !
2012.
12.
27.
Melinda kérdése:

Kedves Doktor Bácsi! Biztos, hogy kell az a kórház? Én tényleg félek. És mit csinálnak ott velem? Mindig látom az Aput, amikor megműtötték utána, meg amikor azt mondták, hogy már nem lesz baj, és amikor meghalt, akkor is. Ott belül, nem a valóságban. Csak menni kell a kórház felé, és nekem már ott belül sírni kell és ráz a hideg, és valami belül nagyon fáj és szorít olyankor. Nagyon rossz ez nekem, és nagyon hiányzik az Apukám. Nem érne rá ez a vizsgálat addig, amíg el tudna vinni a nagynénim a Doktor Bácsihoz? Januárban még biztosan nem lehet, de talán februárban mehetnénk. A Doktor Bácsi kicsit sem félelmetes, és aranyos, meg kedves, meg minden. Én is szerteném, ha jó lenne a következő év, de nekem biztosan nem lesz az. A doktor Bácsinak legyen szép és jó éve a jövő évben is. Miért is nem itt tetszik rendelni, akkor egyszerűen felülnénk a buszra és oda mehetnénk. Csókolom: Melinda
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
12.
28.
Édesem! Le kell győzni a félelmeket! Nem szabad azon gondolkodni, hogy mindig csak rossz történik a kórházban. Muszáj kórházba menni, ha akarsz még balletozni, sportolni, szaladgálni és nem szorongani ! Nincs idő a várakozásra!
2012.
12.
27.
Melinda kérdése:

Kedves, Aranyos Doktor Bácsi! Tetszik emlékezni rám? Én vagyok az a kislány, akinek meghalt az Apukája és az Anyukája is, és azt tetszett nekem írni, hogy tetszik segíteni. Én nagyon meg vagyok ijedve most. Tetszik tudni, az Apu elvitt engemet tavasszal egy Doktor Nénihez, aki azt mondta, hogy jól van a kis Melinda, de minden évben kell menni hozzá. Azt hiszem azért, mert olyan nagyon hamar elment és itthagyott az anyukám. Én elestem a baletton, de azt mondta Edit néni, hogy ez nem esés volt, hanem nem voltam magamnál és hazavitetett a nagynénimmel, akit nagyon-nagyon megijesztegetett ezzel. Nem engedte Edit néni, hogy én egyedül menjek haza. Én nem tudom mi történt akkor Doktor Bácsi, mert még arra se emlékszem, hogy elestem. A földön voltam és ott volt mindenki körülöttem. A nagynénim meg elvitt ahhoz a Doktor Nénihez, akihez Apa elvitt engemet. A Doktor néni azt mondta, hogy nincs nagy baj, de amíg nem vizsgálják ki a szivem, addig nem tornázhatok, nem balettozhatok, nem mehetek edzésre, és az a vizsgálatot Ő nem tudja megcsinálni, csak a kórházban tudják megcsinálni. Adott egy papírt is, hogy fel vagyok mentve. Aztán rajzolt egy kört és elosztotta 4 részre. Azt mondta ez a szívem, és a fele a szívem jobbfele, a másik meg a balfele, és baloldalt is ugyanúgy 2 rekesz van, mint jobb oldalt, de bal oldalt nagyobbak a rekeszek, mint ami egy ekkora lánynak kellene lennie, és ez nem volt ilyen az előző simizős vizsgálatnál, és szívem is sokat félrever. Nem nagyon értem ezt a félrevert, de szégyelltem, hogy ilyen buta vagyok, hogy még ezt sem értem. Azt sem értem, hogy miért lettek nagyobbak azok a lukak. Nekem nincs semmi bajom, csak mostanában fáradt vagyok, de tetszik tudni, nem nagyon tudok aludni, csak kicsit meg keveset, amióta elment az Apu. Én nem akarok kórházba menni Doktor Bácsi! Félek. Nagyon félek. Az Apu is meghalt. Hiába műtötték meg a szívét azzal a katéterrel. Mondtam a nagynénimnek, hogy menjünk inkább a Doktor Bácsihoz, de most nincs pénzünk utazásra, és mondta a nagynénim, hogy a Doktor néni se rendes rendelőben orvos, és az is sokba került, és most meg itt van karácsony, meg a szilveszter is, itt kell megoldani, és nem szabad addig várni, amíg eljutunk a nagy faluba. Így mondta. A nagy faluba. Most mi lesz Doktor Bácsi? Én nem akarok kórházba menni. Én is meg fogok halni, mint az Apukám meg az Anyukám? Teesék szíves lenni válaszolni nekem! Csókolom! Melinda
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
12.
27.
Drága kicsi Melinda ! Bizony ezt a dolgot - hogy mi okozta a változásokat - sürgősen ki kell vizsgálni. Ez valószínű valamilyen kóros ingerképzési, vagy ingervezetési zavar következménye lehet, amitől össze - vissza verhet a szíved és újra el is ájulhatsz. Ezt meg lehet gyógyítani, ha kivizsgáljuk ! Viszont ahhoz be kell feküdni! Édesem ! Apunak más volt a problémája és talán egy kicsit később is ment a kelleténél. Nálad időben vagyunk és ha szépen szót fogadsz, elfogadod a javaslatunkat akkor ilyen veszély nálad nem lesz. Kérlek szépen ne félj, és hallgass ránk és fogadj szót a doktor néninek. Segíteni szeretnénk, de ez másképpen nem megy. Puszillak és jobb következő éveket, boldogságot kívánok neked! Ird meg a történteket légy szíves !
2012.
12.
23.
? kérdése:

Tisztelt Doktorúr! Éjjeli alvásnál már többször tapasztaltam,ahogy fekszem,hogy a fülemben is hallom "szivremegés" érzetét.Ilyenkor azt "hallom",mint a szivverés,csak sokkal-de nagyon sokkal több,gyors nagyon-nagyon pici lüktetés,majd 5-6 másodperc és újra a normál pulzust "hallom".3hónapja voltam ekg-n és terheléses vizsgálaton,de akkor szapora pulzus miatt és mindent rendben találtak.Zyloramot,rivotril,corvitolt és magneb6-ot szedek.Pánikbetegségem 1hónapja "tünetmentes".Köszönöm.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
12.
27.
Kedves Kérdező. Azt tudom javasolni, hogy történjen egy 24órás EKG vizsgálat /Holter/ . Ha az negativ akkorezek pánik betegség részei és azokon a gyógyszerein kell módosítani. Ha a Holter mutat valamit, akkor arra kell reagálni gyógyszeresen ! BÚÉK !
2012.
12.
19.
L-karnitin kérdése:

Tisztelt Doktor úr, Kisebb pajzsmirigy alul működésem van, 25 gr Letroxot szedek mindennap. Azt szeretném kérdezni, hogy az L-karnitin befolyásolná-e ezt az alulműködést vagy, nyugodtan beszedhetem-e? Köszönöm előre is.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
12.
19.
Igazságszerint nem tudok erre válaszolni, de egy pajzsmirigy betegségben szenvedő nem teszi jól, ha testépitő szereket fogyaszt. Ez fokozza az anyagcserét, viszont ez pajzsmirigy hormon hiányában bajt is okozhat. Alulmüködést provokálni nem biztos, hogy szerencsés !
2012.
12.
18.
kinga101 kérdése:

Kedves Doktor Úr! A mai székletem egy kicsit furcsa volt számomra és eléggé megijedtem. A nagyja normális, világosabb barna volta, azonban voltak benne jól körülhatárolható és elhatárolható, elég sötét részek is. Vasárnap este ettem egy kis céklát, lehetséges, hogy még az színezte meg? Várhatok még, vagy már most orvoshoz kellene mennem? Válaszárt előre is köszönöm! Kinga (21)
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
12.
18.
Nyugodtan várhat. Valószínűleg a céklát látta.
2012.
12.
17.
DCM kérdése:

Tiszteletem Doktor Úr! Írtam már Önnek a balkamra tágulatom miatt azóta megtörtént a szív MR vizsgálat aminek az eredménye a következő lett: A vizsgálatot bal kamra dilatációbés halmozott VES_ek miatt végezzük. Kb. 1,5 éve, heti 3x 4x testépítő teremben edz. 2012 októberében végzett echocardiographiás vizsgálat 69/43 mm bal kamrai átmérőket igazolt. 1 évvel korábbi leletein normális bal kamrai dimenziók kerültek rögzítésre. Jelenleg kb. 1,5 hónapja nem sportol. Left venticular volume results: Nody surface area: 2,22 m2 ED phase number: 20 Es phase number:9 ED phase time: 656,94 ms ES phase time: 276,88 ms ED volume: 262,89 ml ED volume index: 118,66 ml/m2 ED volume /HT: 141,34 ml/m ES volume: 104,90 ml ES volume index: 47,35 ml/m2 Stroke volume: 157,99 ml Stroke volume index: 71.31 ml/m2 Cardiac output: 13,71 l/min Cardiac output index: 6,19 L/ (m2Xmin) Ejection fraction: 60,1% LV mass ED: 133,72g LV mass ED index: 60,36 gr/m2 LV mass ED /HT: 71,89 g/m Right ventricular volume results: Budy surface area: 2,22 m2 ED phase number: 20 Es phase number:9 ED phase time: 656,94 ms ES phase time: 276,88 ms ED volume: 242,83 ml ED volume index: 109,61 ml/m2 ED volume /HT: 130,55 ml/m ES volume: 101,19 ml ES volume index: 45,68 ml/m2 Stroke volume: 141,63 ml Stroke volume index: 63,93 ml/m2 Cardiac output: 12,29 l/min Cardiac output index: 5,55 L/ (m2Xmin) Ejection fraction: 58,33 % Jó bal kamrai ejekciós frakció, mérsékelten emelkedett bal kamra végdiastolés és végsystolés volumen, emelkedett verővolumen normál balkamrai izomtömeg. LVOT síkban a bal kamra végdiastolés/végsystolés átmérő jelen vizsgálatnál 57/37 mm volt. (Deconditionalas ?) Jó jobb kamrai EF mérsékelten emlkedett végdiastoles és végsystolés jobb kamra volumenek, emelkedett verő volumen. Kóros bal kamrai falmozgászavar nem ábrázolódik. Jobb kamrai aneurysma, akinesis nem ábrázolódik, adyssynchronie a halmozott VES-ek miatt nem megítélhető. SPIR felvételeken miocardialis ödémára utaló fokozott szignálintenzitás nem ábrázolódik. Kontrasztanyag beadásakor nyugalmi perfúziós defektus nem alakult ki. Késői tipusú kontraszthalmozásos felvételek a halmozott VES-ek miatt erősen korlátozott értékűek. A készült felvételeken, a bal illetve jobb kamrai izomzatban illetve pericardiumban késői tipusú kontraszthalmozás nem ábrázolódott. Mindkét oldalon dorsalis filminyi pleuralis fluidum. Vélemény: Halmozott VES-ek miatt korlátozott értékű vizsgálat. Mérsékelten emelkedett bal és -jobbkamra végdiasztólés volumenek , emelkedett verővolumenek. Jó bal és jobb kamra EF. Struktúrális, miocardialis eltérés nem volt azonosítható. Amennyiven a VES-ek száma csökkenthető, a clinicum függvényében, kontrol MR szóba jön. Ez a lelet DCM -re utal? mert ezt írták az ultrahang papíromra mennyire komoly ez és mitől lehet ez a sok extrám? Válaszát előre is köszönöm Doktor Úr .Kellemes Ünnepeket és Boldog Új Évet kívánok Önnek és az egész családjának!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
12.
17.
Kedves Kêrdező. Ezen nincs semilyen DCM- re utaló eltérés. Ez a lelet inkább arra utal, hogy sportolás következtében fellépő nem kóros szívizom változásokat lehet észlelni. Az extrasystoléket kelllene tovább vizsgálni és ha lehet megszüntetni.lássa ez ügyben szintén kardiológus !
2012.
12.
17.
pitvarfibrillátió kérdése:

Kedves Doktor úr! 64 éves egészségügyben dolgozott nő beteg vagyok 14 éve leszázalékoltak pitvarfibrillátió magas vérnyomás agyi véekeringési zavar miatt GYgyszereim Propafenon300 mg2x1 metoprolol 25mg1xcoversxas comb forte 1x normodipin 5mg este lucetam 8002x1 betahistin16mg 3x1 qvamatel és este medazepamg Utóbbi időben gyakran érzek a kellkassomban remegéseket különösen du és hajnalban Kardiológusnál voltam HOLTER alapján a propafenont le akarja cserélni CORDarone-ra DE NAGY ADAGGAL KEZDJÜK ÉS SZIGORÚ ELLENŐRZÉS ambulánsan Megmondom FÉLEK ETTŐL A GYÓGYSZERTŐL !Doktor úr tanácsát szeretném kérni és ha lehet elmennék a rendelőjébe Segítségét előre is kösözönöm:Marika
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
12.
17.
Ha a panaszok hátterében ismételten pitvarfibrillátio állt, akkor bizony gyógyszert célszerű váltani. A választható gyógyszerek közül a cordarone talán a legjobb. El kell kezdeni, a többit meglátjuk. Remélem Syncumart, vagy warfarint, marfarint szed, mert az is szükséges lenne.
2012.
12.
16.
Alhas kérdése:

Kedves Doktor Úr! 26 éves nő vagyok. Kiskorom óta véres széklettel szenvedek. Többször vizsgáltak, vastagbéltükrözés, végbéltükrözés, proctológiai vizsgálat. A proctológiai vizsgálatnál derült ki, hogy 3 belső aranyér és néhány berepedés van. Használtam kúpot, de semmit nem használt. Vékony vércsikot látok végig a székleten, hol egy hol két csikba, valamikor vastagabban látszik a csík. Nagyon megrémiszt. Endometriózisom is van, tegnap óta iszonyú alhasi fájdalommal szenvedek, amit talán az időjárásnak tudhatok be. Doktor úr szerint a vérzés a végbélből eredhet és nem feljebb lévő bélszakaszból? Az alhasi fájdalmam miatt kérdezem, hogy ott levő bélszakaszból eredhet a vérzés? Mindig friss a vér és nem fekete a székletem. Megijedek minden egyes wc-zésnél. Előre is köszönöm válaszát! Tisztelettel: Melinda
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
12.
17.
Kedves Melinda ! Minden vérzés kapcsán kell a helyet és az okot keresni. Igy ilyenkor bizony egy újabb tükrőzés dukál. Ha ez negativ akkor valóban a végbél eltérései okozzák. Viszont akkor azt kezelni, műteni kellene. Ha magasabbról jön a vérzés, akkor azt a tükrözés során meg lehet találni a forrását.
2012.
12.
15.
Kérdés kérdése:

Kedves Doktor Úr! 34 éves, első babát váró, kb.5-6 hetes terhes vagyok. Azért írom hogy kb. mert a nőgyógyászom jövő hét szerdán tud fogadni, így csak terhességi teszt alapján megállapított ill. az én számításaimat követően kikalkulált időre tudok hagyatkozni. Pajzsmirigy túlműködéssel kezelnek már elég régóta, a Metothyrin-t folyamatosan szedtem ill. a szívemre kapott Concor tablettát is, ez mennyire árthat a picinek? 4 napja, mióta pozitív lett a teszt mindkét tablettát elhagytam, tudom hogy konkrétabbat a nőgyógyász tud mondani de szeretném a véleményét kikérni. Édesanyám szintén pajzsmirigy beteg volt mikor teherbe esett, az orvosa a terhesség megszakítását javasolta neki, mert ő is Metothyrin-t szedett. Várom válaszát. Köszönettel: Bea
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
12.
17.
Kedves Kérdező. Nincs jó hírem. A Methotyrin veszélyt jelent a magzat számára. Hogy mi legyen a továbbiakban, az a terhességi tanácsadáson célszerű lenne megbeszélni.
2012.
12.
14.
TANACSTALANSAG kérdése:

ÜDVÖZLÖM!KÉRDÉSEM AZ LENNE,HOGY VOLTAM EKG,ULTRAHANGON,24ORAS HOLTERON!A PANASYOM HOGY NEHA 3,4 NAGZOT DOBBAN A SZIVEM,MINT MIKOR KIHAGY,NEM KAPOK LEVEGOT ELKAP A MELEGSEG,ES UTAN RÖGTÖN FELPÖRÖG A SZIVEM 14O-150RE,IJESZTÖ!!!AKKOR MEGY LE HA BEVESZEK EGY NYUGTATOT,AZTAN VISZA ALL!VAN EGY KISEBB PANIKBETEGSEGEM.SZORONGOM,SZINTE NAPI SZINTEN!!!!GYOGYSZERT NEM ISZOM LASSAN EGY EVE!!!VAN MERT AGGODNOM,VAGY CSAK A STRESZ TESZI EZT VELEM??????KOSZONOM VALASZAT!MONIKA
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
12.
17.
Kedves Mónika ! Ez, amit érez, pánik betegség jele. Kellene rá gyógyszert szedni ! Keressen fel egyjó psychiatert agyógyszeres beállitás végett.
2012.
12.
12.
Turániné Margit kérdése:

Kedves Doktor Úr! 63 éves vagyok a magas vérnyomásra Ramasec-et szedek.Amióta szedem azóta fokozottan ömlik rólam a víz.Ez az állapot már gátolja a napi életvitelemet.Gondozott beteg vagyok,többfél Ace gátlót kipróbáltam,kérdésem létezik-e olyan amitől nem köhögök és a víz se ömlik rólam? Válaszát köszönöm. Turániné
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
12.
12.
Ha az ACE gátló nem válik be mást kell adni ! Nem érdemes azonos csoportból mással próbálkozni ! Változtatni kell a gyógyszereiben !
2012.
12.
12.
Végbél fájdalom kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 30 éves férfi vagyok. Körülbelül 3 hete problémáim vannak a székletürítéssel. 3-4 napig nagyon kevés székletem van, az is elég pépes, világosbarna, formátlan, intenzív bélgázzal. Aztán 1 nap, amikor valamivel több van, de az is elég világos, szalagszerű. Vér soha nincs a székletemben. Napközben, főleg délután és este tompa fájdalmat érzek végbéltájon. Nem kívül, hanem inkább belső fájdalomnak érzem, főleg végbélnyílás és a herezacskó közötti részen. Olyan érzés, mintha valami nyomná a prosztatát, ezért a fájdalom mellett enyhe bizsergést és vizelési ingerhez hasonlót is érzek. Tegnap voltam orvosnál, vért vettek, amihez speciális elemzés kell, ezért csak január 9-re kaptam a következő időpontot. A nővér szerint kevés folyadékot fogyasztok, és sokat ülök az íróasztalnál, az lehet a gond. Ez viszont eddig is így volt, de soha nem volt ilyen jellegű problémám. A vérvételen kívül mást nem vizsgáltak, az orvoshoz be se mentem. A nővér azt mondta, hogy meg kell várni a vérképet. Félek, hogy valami komoly bajom van, és 1 hónap nagyon hosszú idő. Gyerekkoromban lisztérzékenységem volt, de az 4 éves koromra elmúlt. Már arra is gondoltam, hogy az újult ki. Az állandó tompa fájdalom miatt nincs kedvem semmihez, folyamatosan ezen jár az eszem. Ön szerint mi lehet a probléma? Válaszát előre is köszönöm.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
12.
12.
Kedves Kérdező. Két specialistához feltétlenül el kell mennie. Egy jó urológushoz és egy jó gastroenterológus. A fájdalom valószinűleg vagy prostata vagy alsó bélszakasz eredetű lehet. Nem elég a labor, ezekez a szakrendeléseket meg kell látogatni !
2012.
12.
11.
Erika78 kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Szeretném segítségét kérni egy vérnyomásos problémámban! 33 éves vagyok másfél éve elkezdtem szedni az amlipin 5 mg vérnyomás csökkentőt. Folyamatos szorongás alatt álltam tőle amivel több ízben voltam a házi orvosnál. Azt mondta nem a gyógyszer mellékhatás menjek pszihiáterhez. Ott az elmondottak alapján a családi problémák behatására szedjek xanax 0.25 háromszor. A tünetetek ugyan úgy meg voltak. Saját felelőségemre egy hete abba hagytam a gyógyszert a tartós szorongásom meg szűnt, de a vérnyomásom emelkedett néha gyanítoma pánik esetleg a hipohondriám már ami kialakult az örökös szorongástól. Az ügyeletes orvos tensiomin 25 felét szedette be velem mert felment a vérnyomásom ami nagyon jól hatott. A házi orvos ma reggelt írt fel másikat mert a tensiomint nem szabad tartósan szedni. Ez valóban igy van, mert nekem úgy érzem jó gyógyszer. Az új gyógyszert nem merem szedni elolvastam mire jó és ez hat az agyamra nehogy ne legyen jó. Ez már hipohondria? Most azon gondolkodom írjon fel újat ne tudja mire hat és mi a mellékhatás és jól leszek. De így meg csak hergelem magamat. Ilyen betegség létezik? Segítsen mit tegyek. Mert még nem ír fel másik gyógyszer ezen agyalok. Ez nagyon rossz ilyet még nem éltem. Kérem segítsen. Előre is köszönöm. Tisztelettel: Erika
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
12.
12.
Ez bizony igy nem jó. Minden gyógyszer ismertetőjébe sok marhaságot beleírnak és vannak emberek kik érzik amit leírtak.én ezêrt azt javasolom, egy részletes kivizsgálással döntsük el azt, hogy a pánik gyógyszerek szedése mellett ingadozik-e a vérnyomás. Ha igen, az orvos kezdje el kezelni és maga akkor vegyen ismertetőt a kezébe, ha érez valami furcsát. Addig ne olvasson semmit. Ha nincs hypertonia, akkor meg nem is kell a gyógyszer.
2012.
12.
10.
Zs. Zsuzsanna kérdése:

Kedves Doktor Úr! Nemrég mandulafájdalommal voltam orvosnál, diagnózis vírus, csak fájdalomcsillapítót és c-vitamint kellett szednem. Elmúlt a fájdalom, egy hete a másik oldal kezdett fájni, de az már nagyon, a nyakammal együtt. A számat nehezen nyitottam, a nyelés borzasztó volt, a fülembe sugárzott a fájdalom és a tükörben láttam, hogy tüszős. A háziorvos Aktil Duo-t (875/125) írt fel egy dobozzal, ami ma elfogyott. Én közben olvastam az interneten (sajnos vagy nem) és azt találtam, hogy minimum 10 napig kell szedni az antibiotikumot ebben az esetben, mert nem múlik el ennél rövidebb idő alatt, ill. nem pusztul el a baktérium. És szívre, vesére, stb. rámehet. Az lenne a kérdésem, hogy most menjek-e íratni még egy dobozzal? Vagy honnan lehet tudni már most, hogy van-e szövődmény, hogy laborvizsgálat kellett volna vagy kellene-e és hogyha mitrális prolapszusom van akkor az befolyásolja-e a szövődmény kialakulását a szívvel kapcsolatban? Válaszát köszönöm: Zsuzsa
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
12.
10.
Ha még nem szedi 10 napja, akkor bizony kell iratni még. 10-14 napos kezelés kell, ha a szokványos streptococcus fertőzése van ! Bizony az említett szövödmények valósak és azért kell adni tovább a gyógyszert, hogy még véletlenül se jelentkezhessenek.
2012.
12.
10.
kkmd kérdése:

És nem írtam az előbb, de most is 100 körül a pulzus, és ráz a hideg (munkahelyről írok).
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
12.
10.
Haza kell menni, lehet, hogy virus fertőzése van..
2012.
12.
10.
KInga kérdése:

Kedves Doktzor Úr, ugyan volt torna előző este, de egészen másnap déig semmit sem éreztem. vagy így leget izomsérülés? Kinga
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
12.
10.
Lehet bizony. Fogadjon szót és nézesse meg magát !
2012.
12.
10.
KInga kérdése:

Kedves Doktor Úr! 50éves nő. UM:2010.RR:120/80. pulzus nyugalmi áll.-ban:60-100. 170cm/93kg. Heti 2x torna. Már második alkalommal jelentkezett a bal lábikrában fájdalom, az előző 1 héttel ezelőtt, de 2 nap alatt elmúlt. Most pénteken az előző napi torna után dél körül kezdődött, s délután alig tudtam hazamenni(2km), annyira fájt. Nyugalomban nem, de az ellépésnél nagyon, erős sántítás. Tapintásra is fájdalmas volt, de nem volt ödéma, elszíneződés. Pulzusok rendben, Homan nem egyértelmű. Nem tudom emiatt-e, vagy csak a fájdalomra volt pánikreakció, pulzus szapora, vérnyomás ingadozó (115/70-150/100), enyhe hőemelkedés, hidegrázás jelentkezett. Vasárnap estére enyhült, diclofenac tartalmú géllel kenegettem. Ma, hétfő reggel kezdődött az egész újra. Ön szerint forduljak orvoshoz, vagy majd elmúlik? Köszönettel: Kinga
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
12.
10.
Forduljon, mert lehet, hogy részleges izomszakadás, nagyobb megeróltetés miatt valamit kell csinálni a fájdalom szüntetéskezelés végett. Mélyvénás thrombosisra nem gondolnék, deazért arra sem árt ránézni, mert kisebb sportbalesetek kapcsán az is előfordulhat.
2012.
12.
08.
Értékelés kérdése:

Kedves Doktorúr! Az elmúlt két hónapban két kardiológusnál voltam magán rendelésen. Azzal a problémával,hogy ismert Mps-em van,de mellette,kellemetlen dobogásokat szoktam a torkomban érezni. Leleteim: ekg-85/min.SR.,kp.R tengely,norm.PQ,QT, III-ban pozicionális q hullám. Eho: Norm.tágasságú szívüregek,jó globális bal kamra funkció.Szegmentális falmozgászavar nem látható.Doplerrel kóros áramlás nem található.Kis telesystolés mitralis prolapsus. Terheléses ekg: jó RR és frekvencia válasz.Szignifikáns ST eltérés,ritmuszavar nem alakult ki.Jó terhelhetőség. Ekg 24 órás holter. sinus ritmus.átlag szívfrekvencia 76/min. Egy Ves. Nem sign. számú SVES. 2 alkalommal rövid ideig tartó psvt látható. salve,VT,PF,sign. ST eltérés nem volt. Elmagyarázták nekem ezt a psvt-t amit én elég gyakran szoktam érezni de csak pár másodpercig.Azt mondták h specifikus teendő ninss,sportoljak éljek egészségesen.Nem dohányzom,egészségesen eszek vékony testalkatú lány vagyok.A vérnyomásom is inkább alacsony.Alkoholt alkalomszerűen szoktam inni mértékkel de csak sört és vörösbort. A kérdésem az lenne,hogy a leleteim alapján ezek a ritmuszavarok valóban ártalmatlanok?Mi okozhatja ezt nálam????A szorongás vagy az attól tartó félelem,hogy nehogy előjöjjön okozhatja gyakrabban?? Meg okozhat e ez bármilyen halálos kimenetelű melléütést? Azt mondták,hogy ennél jobban már nem tudják a szivem megvizsgálni. Kérem segítsen! Köszönöm válaszát! Üdvözlettel: Zsanett
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
12.
09.
Kedves Zsani ! Az extrasystolék benne vannak az egészséges ember életében. Ez a ingerképző, ingervezető rendszerünk hiányossága. Bizonyos körülmények között /szorongás, egészségtelen életvitel, dohányzás, izgató anyagok gyakori és mértéktelen fogyasztása, terhesség, intenziv környezeti hatások, izgalom/ ezek halmozottan fordulnak elő. Akár tartossa is válhatnak betegség nélkül is. Első lépcső ilyenkor egy tabula raza és a hibák kiküszölése / életmodi változtatások, rossz szokások elhagyása, rendezett életvitel - rendszeres mozgással/. Ezek többnyire eredményesek. Ha nem elégségesek tüneti kezelésre adunk gyógyszereket is. Higgye el nem fog ebbe belehalni. Csak javítsa ki a "hibákat" és nem lesz semmi baj.
2012.
12.
08.
Balogh Sándor kérdése:

Köszönöm szépen! Amennyiben Holter vizsgálatra van szükség fordulhatok-e személyesen Doktor úr-hoz? Illetve hogyan lehet jelentkezni ilyen vizsgáltra? Köszönettel
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
12.
08.
Megtisztel, ha segíthetek. Pulzus Eü. Központban kérhet időpontot hozzám. Családorvosi beutaló kell, kb két hónapos az előjegyzés.
2012.
12.
08.
Balogh Sándor kérdése:

Köszönöm a gyors válaszát Doktor úr. EKG rendszeresen készül (múlt szombaton is de rendben volt minden, bár abban a 2 percben nem volt olyan érzésem). A sportból kifolyólag 3 hónapja készült terheléses ekg és ultrahang vizsgálat is ezeken sem volt eltérés. 2 hónapig rendszeresen folyamatos utazások és terhelés volt a munkahelyen és ezt követte egy hét amikor csak pihentem Lehet-e összefüggés? Olvastam a 24 órás EKG-ról Ez mindenképp szükséges lehet vagy legyek türelemmel és elmúlik ez az érzés. Mennyire kell hogy befolyásolja ez az edzéseimet? Köszönöm szépen
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
12.
08.
Nézze. Én vizsgálatokat addig végzek, amig a panaszokra nem talàlok magyarázatot.ha azt látom, hogy egy részletes, non invaziv kardiológiai kivizsgálás nem mutat kóros eltéréstt és látok néhány extrasystolét a 24 órás EKG-n akkor belenyugszom, hogy nincs baj és egy kicsit megemelem az elektrolyt /kálium, magnézium, kálcium / pótlását. Ha találok egyebet is akkor aszerint teszek, amit találtam.
2012.
12.
08.
műbillentyű kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Ön szerint, mi befolyásolja a tágulást, illetve hozzávetőlegesen mikorra várható, egy körülbelüli idő? Üdv: László
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
12.
08.
Ezt nem lehet tudni. Kicsit az életviteltől is függ. Általában fél évente szokták ellenőrizni.
2012.
12.
08.
Balogh Sándor kérdése:

Tisztelt Doktor úr! 31 éves vagyok rendszeresen sportolok. Az elmúlt napokban észlelelek olyan jelenséget mint ha "mellédobbana egyet a szívem" (főként nyugalmi állapotban) Ekkor a pulzosomon érzem hogy olyan mint ha kimaradna egy ütés Alapból 52-58-as pulzusom van Semmi más tűnetem nincs viszont ez eléggé aggaszt Doktor úr véleménye szerint mennyire veszélyes ez illetve mi lehet a kezelés módja Köszönöm előre is a válaszát
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
12.
08.
Ezek extrasystolék. Minden egészséges emberben is előordulnak. Ritkán kell kezelni. Azt, hogy ezt el lehessen dönteni vizsgálatok kellenek. Családorvos, esetleg kardiológus bevonása szükséges. Többnyire túlhajszoltság, szorongás, egészségtelen életvitel provokálják gyakoribb jelentkezését.m
2012.
12.
08.
műbillentyű kérdése:

Elnézést Doktor Úr az lemaradt hogy 21 éves egyetemista vagyok, a műbillentyűs 2mm hézaggal... Üdv: László
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
12.
08.
Akkor is azt hiszem, hogy a billentyűt előbb, utobb cserélni fogják.
2012.
12.
08.
műbillentyű kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Velem született aorta sztenozisom volt, amit 3 éve egy műbillentyűvel orvosoltak. Műtétem után jól éreztem magam felépültem nem is vont semmi gond syncumart, szedek rendszeres vérvizsgálat minden rendbe volt. Tegnap viszont voltam szív ultrahang kontroll vizsgálaton, és a "műbillentyű kerete és az aorta melső fala között kb. 2 mm.es rés látható, melyen kis paravalv áramlás észlelehető." kérdezte a doktorom hogy van e panaszom, hirtelen nem jutott eszembe semmi, de ha jól belegondolok néha meg-meg szédültem és néha gyorsabb szívbedobogást érzek, de ezeknek nem tulajdonítottam jelentőséget, azt mondta a doktor is ha lenne valami nagyobb panaszom akkor fulladnék, és ez nem számottevő ez a 2 mm. Ön szerint ezeket a "panaszokat" említsem-e meg, egy hét múlva kell visszamenjek régebbi leletekkel, és teljes vérképpel, mert mondta h akár vérszegény is lehetek emiatt. Mióta tudom ezt a 2 mm-es dolgot vhogy másképp érzem a szívdobogásom, meg olyan mintha hevesebben dobogna de arra is gondoltam már h bebeszélem magamnak, pedig nem vagyok az a pánikolós típus. Ön szerint mi lesz ennek az egésznek a végkimenetele, van miért aggódjak illetve mire figyeljek oda, milyen tünetekre kell figyelmes legyek?
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
12.
08.
Kedves Kérdező ! Ameddig nincs panasza és nincs semilyen tünet nem operálnak. Ha azonban a méret vagy a regurgitáció mértéke nő, vagy haemolyzis észlelhető akkor ki fogják cserélni a billentyűt. Szerintem lélekben jó, ha felkészül erre. Azok a panaszok, amit emlit, szerintem pánik. Ettől függetlenül el kell mondani a kardiológiai kontrollon.
2012.
12.
06.
Szilveszter kérdése:

Tisztelt Dr. Úr! 22éves vagyok, 3-4 éve diagnosztizáltak szapora pulzussal és mitrális prolapsussal. Erre a szakorvos Nebilet szedését rendelte el. Azóta szedem. Tavaly a tüdőröntgen egy csomót látott a jobb felső mediasztinumban azt mondták valószínű csecsemőmirigy ezzel kapcsolatban a CT folyamatban van. Pár napja vettem észre, hogy nem tudom megmagyarázni ilyen kellemetlen gyengeséget érzek a szívemtől. Van mikor 110a pulsusom egész nap de van mikor gész nap csak 45-50körül mozog ilyenkor azt érzem nagyon gyenge vagyok. van mikor 50és 2perc múlva 120-130ig felmegy és csak ülök egyhelybe, Mivel ilyen lassu elhagytam a nebiletet ill. akkor szoktam beszedni mikor tartósan 110-120körül van. Mit tegyek? Nagyon kellemetlen és nem tudom megszokni borzasztó rossz, Kardiológiai vizsgálatra 2hónapra kaptam időpontot de úgy érzem már nem bírom ki odáig. Előre is köszönöm! Üdvözlettel: Szilveszter
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
12.
08.
El kell menni a kardiológiára, mondja el, hogy nagyon rosszul van és kérjen segítséget. Mást nem tud tedni, mert sajnos nem a kardiológus van rosszul ! Picit legyen erőszakosabb !
2012.
12.
06.
Betty kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 24éves édesanya vagyok. 8.éve estem át egy pajzsmirigy műtéten, mely során egy 4cm-es göböt távolítottak el. Azóta 0,25mg Euthyroxot szedek. A pajzsmirigy működésem rendbem van. A prolaktin szintem magasabb, ezért évente járok hypofízis MRI-re. Mostanában rengeteg szívpanaszom van. Szapora a szívműködésem, sok extrasystolem van. Mostanában sorozatosan jönnek, egymás után 6-7 extra dobbanás, mely a nap során többször előfordul. Szorongással és depresszióval is küzdök már évek óta. Xanaxot (0,25) és magnesium citricit szedek. Egy időben átálltam Pananginra, de a kardiológus szerint a Magnézium jobb. Az EKG tachycard szívműködést igazolt, a szív uh pedig mitrális prolapsust. Az orvos azt mondta ez okozza a panaszokat és nem jól viselem. Az extrasystolek azóta is sűrűn előfordulnak. Stressz és fáradtság esetén sűrűbben. Ön szerint a stressz ill. a kimerültség állhat a háttérben? Napi 4-5 órát alszom és minden nap hajnalban kelek. Emellett rendkívül ideges típus vagyok. A magnézium vagy a panangin a hatásosabb? Üdvözlettel: Betty
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
12.
08.
Kedves Betty ! Első lépcsőben sürgősen változtasson az êletmódján! Stressz mellett, mozgás és pihenés nélkül bizony sokféle baj jelentkezhet, többek között az extrasystolék halmozodnak. Mivel mitralis prolapsusa is van, ez kellemetlen szivdobogásézést csak fokozza. Kérem, hogy változtasson egy kicsit az életvitelen. Azért, mert anyuka nem kell hajnalba kelni és pihenés nélkül dolgozni, szorongani. Fiatal nő ! Kényeztettese magát, maradjon nő, ne legyen rabszolga.
2012.
12.
06.
Márton kérdése:

Tisztelt Dr. Úr!16 éves vagyok és olyan problémám van,hogy néha a szívem hirtelen 3-4 gyorsan dobog és mintha azt is érezném h pumpálja a vért,és elég kellemetlen és zavaró(néha egy picit fájt),pár napja van ez nekem,mitől lehet?Előre is köszönöm a válaszát!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
12.
06.
Marcikám ! Tudod ezt egyszer ki kell vizsgáltatni. Ha rosszul érzed magad egyszer legalább lásson kardiológus. Utána lehet választ adni a kérdésedre.
2012.
12.
06.
kérdés kérdése:

édesanyám synkoar yógyszert szed nem vagyok ti teljesen tisztában vele melyek azok az ételek amelyek közömbözitik a gyógyszer hatását ezt szeretném pontosan tudni .elöre is köszönöm
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
12.
06.
Kedves kérdező. A magas K vitamin tartalmu ételek kerülendők. Igy a káposzta, paradicsom, hüvelyesek. De ha ezt mindig csak azonos mennyiségben fogyaszt valaki, akkor bele lehet kalkulálni a kezelésbe.
2012.
12.
04.
zsibogás kérdése:

Tisztelt Dr. Úr!Olyan problémával fordulnék önhöz,hogy elég sűrűn bizseregnek a karjaim,mikor tapsolok könyékig zsibog utána egy ideig,pánik beteg vagyok de szerintem nem hiszem hogy köze lenne egymáshoz a két dolognak,jelenleg már egy pár napja fájnak a karjaim a vállam lapockám mellkas de a csontjaim nem értem várom tanácsát!Tisztelettel?J Andrea
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
12.
05.
Kedves Andi. Neurológussal és rheumatológussal kellene konzultálni. Ha itt nincs semmi akkor megnyugodhat.
2012.
12.
03.
Érdeklődés kérdése:

Tercz Edit vagyok,és szeretném megkérdezni a doktor úrtól milyen módon lehet kezelni,vagy gyógyítani, ha valakinél nem zár rendesen a gyomor száj.Válaszát előre is köszönöm. Tisztelettel:Tercz Edit
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
12.
04.
Kedves Kérdező. Gastroenterológushoz kell fordulni. Gyógyszeresen szokták kezelni.
2012.
11.
30.
Ideg?! kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 8 éve küzdök pánikbetegséggel, 2 hete szültem a 2. gyermekem, akit születése után elvittek az Országos Kardiológiai Intézetbe, majd a SOTE - ra, szívbetegség-gyanúja miatt! Ettől nagyon kikészültem, próbáltam tartani magam, de most olyan tüneteim vannak, hogy végtaggyengeség,arc,-ill. fejzsibbadás,szédülés,heves szívdobogás,gombóc a torokban, alig eszem, alig iszom valamit! Belgyógyász látott, EKG jó, vérnyomás jó, nyaki-és gerincröntgen jó. Ez lehet egy kisebb ideg összeomlás, vagy hova menjek?! Neurológus szeptemberben látott a szédülés miatt, nincs elváltozás, ő a pánikot mondta! Válaszát előre is köszönöm!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
12.
04.
Kedves kérdező. Amit érez, az gyerek miatt van. Minden anyuka izgul a gyereke miatt, hát még, ha olyan komoly betegséget keresnek, probálnak kezelni mint a szívbetegség. Ez az oka a panaszoknak és az is rontja a helyzetet, hogy pánik beteg. Szóval psychiater kell, kérem forduljon a kollégához bizalommal !
2012.
11.
29.
C-vitamin kérdése:

Kedves Doktor Úr! Kb. 1 éve szedek 500mg-os Cetebe C-vitamint. A kérdésem, hogy a C-vitaminhoz hozzá lehet szokni? Ha abbahagynám a szedését okozna valami problémát? Úgy tudom, hogy néhány vitamint kúraszerűen szoktak alkalmazni, azaz max.3 hónapig. Ön szerintem szedhetem folyamatosan a C-vitamint? Előre is köszönöm válaszát! Üdvözlettel: Melinda
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
11.
29.
C vitamint télen érdemes szedni. Akkor erősíti az immunrendszert. Egyébként teljesen indifferens, hogy szedi vagy nem szedi. Se rosszat, se jót nem okoz. Ha elhagyja semmi sem fog történni.
2012.
11.
29.
sport kérdése:

Kedves Doktor Úr! Elkezdtem szedni az Ön korábbi javaslatához híven a Panangin-t, napi 2X3 db mennyiségben szívritmus zavarom megszüntetésére. Azt szeretném kérdezni ,hogy mennyi ideig ajánlatos szedni?? Amíg el nem múlik, vagy esetleg van erre egy maximum intervallum? Köszönöm előre is! Szép napot!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
11.
29.
A gyógyszert 2x2 drg. formájában folyamatosan lehet szedni. Nincs időhatár, dózis határ.
2012.
11.
28.
Coverex As 10 kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Kérem sziveskedjen válaszolni arra, hogy javasolja-e, hogy az immáron 7 éve szedett Coverex AS 10 es tablettát abbahagyjam, s ha igen milyen módon, mert volt aki azt mondta, hogy ennek huzamosabb szedése ártalmas lehet. Esetleg javasolja, hogy álljak át más tablettára? Köszönettel: L.J.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
11.
28.
Már válaszoltam.
2012.
11.
28.
Ági kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Már írtam Önnek a 8 hónapja diagnosztizált basedow kóromról, és az ezzel járó nagyon kellemetlen szívritmus zavaromról.Most úgy tűnik hogy ez átment alulműködésbe volt 31-es tsh-m, napi egy metothirinnel, majd 2 hét szünet 2 hét napi fél tabletta metothirinnel lement a tsh-m2.4-re. A rá következő hónapban napi fél tabletta mellett 7.8 a tsh-m FT3:4.3 FT4: 11.5valamint ATPo:5.Most voltam orvosnál folytatnom kell a napi fél tabletta metothirin szedését, valamint felírt napi fél letroxot. A szívemre naponta 3x fél huma- pronolt szedek.Kérdésem az lenne hogy a doktor úr megítélése szerint a gyógyszerek mennyisége megfelelő-e, és hogy a letroxot miért kell szednem? A szívemre a huma pronolból lehet többet szedni, mert a 3x féllel is érzek ritmus zavart és többször beindul a szívem. Válaszát előre is köszönöm: Ági
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
11.
29.
Kedves kérdező. A gyógyszerek mennyiségével egyetértek. A letrox hivatott visszaszorítani a TSH ingadozását, amit a gyulladás okozta gyors T3-T4 ingadozásokat hivatott visszaszorítani. Ami a Hum-pronol adagját érinti, nyugodtan szedhet 3x1 tbl-ra
2012.
11.
28.
Maria kérdése:

Tisztelt Doktor Ur .Kardiológiai vizsgálat alatt állok .Terhelésre szabályosan,de gyorsan ver a szivem izgalomtól is.Levegőm kevesebb lessz többször meg kell állnom.kezdetben lepcsőn,mostanában gyalogláskor is reggeli felkeléskor is tapasztalom.ultrahang eredményeim:megtartott bal kamra paraméterek .Norm.hoszméretü bal pitvar és jobb szív fél.EF71%.Ny.segm.falmozgás zavar nincs.Echodens ao gyök és bill.A mitralis anteriol vitorla hyperdens,hátraboltosul.Holter EKG :Ütéstipus Normál. 121638 (99.91%) SVes(0.07%) Ves 22(0.02%) Sinus ritmusVES:4gócból.Kapcsoltság és periodicitas nincs.SVS.6 gócból 3-as kapcsoltság Átlagos szífrekvencia 97bpm minimális szf 50 bpm,max. szf 140bom Napközben NFfelett,ritkán NF felső része.Éjszaka NF felső része,hajnalbanCF. Kóros RR megnyúlás nincs Béta-blokkolót szedek.Nebivololt reggel felet este negyedet amitől rossz a közérzetem és azt tapasztalom,amikor apulzusom normális 72 lesz felmegy a vérnyomásom 160/ 100 körülire. Véleményét szeretném kérni,amit előre is köszönök.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
11.
29.
Kedves Kérdező. Szerintem az a baj, hogy olyan bétablokkolót szed, ami nem veszi le a frekvenciát kellőképen. Vagy Betaloc Zokot vagy pedig Lokrent kellene szedni. A baj az az Ön esetében, hogy egy kicsit gyorsabb az alapjárat. Ez gyakran amiatt van, hogy nagyon felfokozott életvitele van valakinek. Ha ez igaz, akkor ezen is ajánlatos volna változtatni. Sportolás, rendszeres mozgás is sokat javíthatna.
2012.
11.
28.
Attila kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Még a nyáron írtam Önnek a Holter leletemről, ami elkeserített. 1577 VES 88 kapcsolt 25 run, Ön akkor azt tanácsolta, hogy sportoljak, relaxáljak. Na most ez bejött, a mostani leletemen 87 VES 10 SVES és 2 kapcsolt VES van RUN nélkül! Időközben lefogytam 25 kg-ot,hetente egyszer-kétszer sportolok, az egyetlen nyugtalanító jelenség, hogy a vizsgálatot kiértékelő doktor úr azt írta a leletre,hogy 2 alkalommal előforduló R on T jelenség. Megkérdeztem,hogy ez mi és azt mondta, hogy ennek az esetemben nincs jelentősége, mert egy prolapsuson kívül egészséges a szívem. Önben nagyon bízok, tényleg nincs miért aggódnom? Válaszát köszönöm
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
11.
28.
Nincs min aggódnia, mert egészséges ! A tényeket bizonyította az élet. Csak igy tovább. Valóban nincs ezeknek az eltéréseknek semmi jelentősége.
2012.
11.
27.
DCM kérdése:

Tisztelt Doktorúr! SZívultrahang leletem a következő:EDD:69mm ESD:43mm EF:65% BP:51mm JP:50mm IVS:10mm E:89cm/sec A:63cm/sec DT:190msec Ao.asc 29mm LVUT VTI:23cm Aorta ív:33mm EDV:176ml ESV:88ml EF:50% Vélemény: szegmentális falmozgászavar nincs jó szisztolés funkció de közepes fokban tágabb balkamra hypertrophia nincs ép mitrális vitorlák normális beáramlás MI:0 háromtasakos aortabillentyü AIés AS nincs jó verővolumere utaló LVOT VTI normális jobb szívfél normális IVC pericardiális folyadék nincs. GYakori monomorf kamrai extrasystolék Vélemény: dilatatív cardiomyopathia lehetősége merül fel Ez a lelet 1 hónapja készült decemberbe megyek szív MRI-re. Rendszeresen sportoltam évek óta(heti 3-4 alkalom elég nagy súlyokkal) főleg testépítés formájában plussz futás vagy foc.iAz orvos azt mondta ez is okozhatta.29 éves férfi vagyok 186 cm 94kg. Az extrasystoléim már 3 éve megvannak az 1 évvek ezelőtti szívultrahang leletemen még nem volt semmilyen eltérés. Kérdésem az hogy az extrák önmagukban okozhatták e ezt vagya sport esetleg?Családi halmozódásról nem tudok.Meg lehet ezt még gyógyítaniMert azt olvastam hogy nem meg hogy 5 éven belül meghalnak a betegek a progresszió vagy a hirtelen halál miatt.Válaszát előre is köszönöm.L.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
11.
28.
Én azt javasolom, hogy további vizsgálatok végzése nélkül nem szabad semmit sem kijelenteni. Elóször is koszorúér festés - MR angiot , elektrofisiológiai kivizsgálást, szívizom biopsiát kellene végezni. Aztán lehetne nyilatkozni arról, hogy valóban DCM az amit észlelünk vagy sem. Másrészt a DCM ma már nem olyan rossz prognozisu, mert nagyon jó kezelésilehetőségeink vannak. Főleg fiatalok kapcsán jók a kezelési lehetőségeink. Nem kell olyan dologtól szorongani ami nem bizonyított. A kardiológiában sok furcsaság és váratlan dolog van. Végig kell menni a szükséges vizsgálatokon, utána szabad prognosztizálni !
2012.
11.
27.
Aragorn kérdése:

Nagyon köszönöm, akkor folytatom a Prozac+Rivotril kombinációt és a vérnyomáscsökkentők használatát. Még egyszer köszönöm önnek a gyors és megnyugtató válaszát:) Ha nem írnék addig akkor Nagyon Boldog Karácsonyt és Újévet valamint egészséget kivánok önnek és családjának.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
11.
27.
Örülök ha segítettem. Önnek és szeretteinek is boldog karácsonyt és sikeres, szép új évet!
2012.
11.
27.
Aragorn kérdése:

Tisztelt Doktor úr! A teniszedző vagyok megint és a gondom a következő. Napi szinten jöttek kissebb nagyobb intenzitású pánik rohamok, a légzésem megváltozott mert nagyon ritkán tudok rendesen mély levegőt venni teniszezni tudok tőle. Elmentem a Neurológiára. Sajnos a kezelő orvosom aki annak idején a pánikomra nem írt fel semmit mert még hátravoltak a kardiológiai vizsgálatok nem volt bent helyette az osztályvezető Főorvos a belgyógyászom álltal felírt xanax SR-t leállíttatta, és Prozac szirupot napi 0,5ml és Rivitrol 0,5*3*1/2-et írt fel nekem. Mondta, hogy ez 3-4 hét múlva fog hatni és mivel a pánik okozza a vérnyomás emelkedést (ahogyan ön is írta) ezek a gyógyszerek megfogják szüntetni, de legalább 1/2 évig szedni kell őket. Tensio kiugrásaim nincsenek (csak mikor pánikoltam akkor ugrottak ki ahogyan írtam régebben) a Nebilet Telmisartan kombináció mellett, a pulzusom viszont 57-65 között mozog. Mivel a Kardiológus belgyógyászom kezel így tájékoztattam erről, ő azt mondta mivel nem vagyok depressziós szerinte a Prozac nem a megfelelő (itt finoman fogalmaztam) gyógyszer nekem a pánikom kezelésére. Ő azt javasolta beszéljem meg a Neurológussal a továbbiakat, vagy menjek a pschyáterhez vissza aki anno nem írt fel nekem gyógyszert. Ön mit tanácsolna nekem. A munkámban a pánik nem korlátoz a családommal sincs probléma egyedül a belső örlődés ami borzasztóan aggaszt, meg a félelem a vérnyomás kiugrástól. Válaszát várom és előre is köszönöm.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
11.
27.
Én feltétlenül a Prosacot folytatnám. Ön valóban nem depressziós, de a Prozacot nem csak depresszióra adják. Jó a Pánik betegségre is. Én az előző orvossal értek egyet, vagyis Prozac + Rivotril 4 hétig, majd csak a Prozacot folytasson. A vérnyomáscsökkentőt pedig folytatnám, maximum az adagját csökkenteném ha szükséges. A pánik nehezíti a hypertoniás beállitását, de a betegség nem mulik el, igy a pánik szűntetése után is fennmarad, legfeljebb enyhül.
2012.
11.
26.
Nidol kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Tanácsát szeretném kérni gyógyszerekkel kapcsolatban. Pár napja Nidolt szedek ízületi fájdalmakra. A pánikbetegségem viszont előjött, és szeretnék Xanaxot bevenni, de nem merem a Nidol mellé. Szedhető ez a két gyógyszer együtt? Válaszát előre is köszönöm. Anna
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
11.
26.
Kedves Kérdező. A gyógyszer fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő hatásu! Xanax-szal szedhető együtt.
2012.
11.
25.
sos kérdése:

Kedves doktor úr! Magas vérnyomásom,cukorbetegségem(2.típusú) és refluxom van. Úgy gondolom,hogy az egyik következett a másikból,de ezt nem vizsgálták ki. Amikor a magas vérnyomás jelentkezett,felírtak rá gyógyszert-amit évente váltunk,mert valahogy mindig elveszti a hatást és felmegy a vérnyomásom. Amikor a cukorbetegség jelentkezett,felírtak gyógyszert.Amikor a pulzusom nagyon magas lett,arra is kaptam valamit, aztán mikor már elviselhetetlenül jött fel a gyomorsavam,akkor kaptam savtermelés gátlót.Persze azután,miután gyomortükrözésen estem át. Ezt egyébként évente át kell élnem,mert kb.évente elveszti a hatását az éppen aktuális gyógyszer. Valami szöget ütött a fejembe. Én dohányzom(ez a legnagyobb bűnöm,és ezért néha az orvosok úgy kezelnek,mint egy bűnözőt),de dohányzik majdnem az összes ismerősöm,és egyiknek sincs refluxa. Nem lehet,hogy a gyógyszerekkel van összefüggésben? Gyógyszereim: Coverex as 10 mg Coverex as comb forte 10 mg Lokren Plendil 5 mg Merkformin 500 Esomeprazol Jelenlegi mellékhatások: -savtúltengés - vizesedés(vízhajtó után -2 kg) -izületi fájdalom - szédülés - vérszegénység(vasat is szedek) - koncentrációs zavar Viszont a vérnyomásom be van állítva:-) Várom mielőbbi válaszát. Köszönettel: Anikó
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
11.
26.
Kedves Anikó . Az említett gyógyszerek egyike sem okoz refluxot. A betegség leggyakrabban attól alakul ki, hogy emésztési zavar, elhizás miatt megnövekszik a a nyomása hasüregben illetve a nyelőcső zároizma gyengül el. A dohányzás a savtermelést fokozza. Inkább ezek okozhatnak refluxot. Kérem haggya el a dohányzást és meglátja, hogy sokat javulnak a panaszai és vérnyomása is. Én csak kérem , szépen kérem !
2012.
11.
24.
Boszika kérdése:

Drága Péter! Csak egy helyzetjelentés erejéig ugrottam be Hozzád. Szóval jól vagyok, csak ismét hoztam a szokásos formámat : egyik reggel komótosan sétáltam a melóhelyemre, oda nem járok kocsival, ennyi séta mindennap kell, és nem is messze van. Mire kiállok a garázsból, körbe kocsikázom a fél várost az egyirányú utcák miatt, gyalog sétálva odaérek....ha nem esek egy hatalmasat a sima úton.......rendesen eltörtem két ujjamat, tudod a formám....Most hat hétig sínezve vagyok alig tudom használni a bal kezemet, de a muszáj az nagy úr....szóval nem sokat változtam. Egy szédülés és már repültem is. Nagyon sok puszi a félkezű Ancsától
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
11.
24.
Drága Ancsa alias boszika ! Ejnye - bejnye! Biztosan egy jóképű férfi ember után forgolodtál ! Tudod legközelebb óvatosabb légy ! Tréfát félretéve a vicceket örülök, hogy jól vagy. Vigyázz magadra és igenis jól teszed ha sétálsz. Csak óvatosabb légy !
2012.
11.
24.
Betaloc ZOK - János kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Köszönöm a válaszát! Javaslatát betartom. Esetleg, ha későbbiekben volna még ezzel kapcsolatos kérdésem, remélem feltehetem. :) Köszönettel: János
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
11.
24.
Természetesen, ha tudok szívesen válaszolok ezután is.
2012.
11.
24.
Kérdés!! kérdése:

Jó napot Kívánok!! Tisztelt Doktor úr, 32 éves férfi vagyok, 3 éve van magas vérnyomásom, eddig a Micardis 80 szedtem rá, illetve Nebelit 5 mg, a Nebelitból napi negyed szemet.. December elejétől, a Tolura 80 mg tablettát írták fel, a Micardis helyett, az elég magas áremelkedése miatt. A kérdésem az lenne öntől doktor úr, hogy a Tolura, illetve a Nebelit hosszútávú szedése okoz e merevedési zavart, szexuális zavart, nemi vágy csökkenést?? Köszönöm előre is válaszát!!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
11.
24.
A Tolura biztosan nem okoz ilyen panaszt és tapasztalataim szerint a Nebilet sem okoz ilyet. Egyes béta blokkolók szoktak okozni merevedést zavart, de a Nebiletnél én még nem találkoztam ilyennel.
2012.
11.
23.
Gyöngyi kérdése:

Kedves Doktor Úr! Köszönöm! Gyöngyi
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
11.
23.
Örülök, ha segítettem.
2012.
11.
22.
Betaloc ZOK kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Tanácsot szeretnék kérni. Igyekszem lehetőleg röviden írni. :) 40 éves vagyok. Tavaly év végén több stressz is ért, ami után több éjszaka elaludni nem tudtam, viszont ettől annyira feszült lettem, hogy egyik éjjel teljesen szívrohamra utaló érzésem lett. Zsibbadt a bal karom, torkomban éreztem a dobogást, kivert a víz stb. Reggel elmentem a háziorvoshoz, aki EKG vizsgálat után 2x1 0,25 mg Xanaxot írt fel (mivel az EKG nem mutatott semmi eltérést). Teljes vérkép után emelkedett koleszterinre 10 mg os rosutecet is kaptam. Sajnos a szívtáji szorító érzést szinte állandóan éreztem. Ezért egyik este bementem az ügyeletre, ahol újabb EKG után betaloc tablettát adtak (EKG semmi bajt nem mutatott, csak a szapora szívverést). Ezután elmentem magán kardiológiára (két helyre is :)) . Mindkét helyen EKG, terheléses EKG, szívultrahang és 24 órás holter vizsgálat után azt mondták, hogy szervi bajom nincs, csak a stressz okozza. Próbáljak rendszeresen sportolni, szedjem a koleszterincsökkentőt, a betalocot és ha kell a xanaxot és rendbe fogok jönni. Ehhez plusszban kétnaponta szedtem egy aspirin protectet. Mire lement minden vizsgálat, egészen meg is nyugtattak és valóban rendben is voltam. Kb. fél éve nem szedem se a xanaxot se a betalocot. Jelenleg kétnaponta szedek egy 10 es koleszterincsökkentőt és másik napokon az aspirin protectet. Kb egy hete volt egy hosszabban tartó stresszes helyzet és újra előjött a szívtáji szorítás, szapora szívverés. Elkezdtem szedni a xanaxot, de most sem múlt el tőle. Két napja este bevettem egy 25 mg-os betaloc felét, amitől szinte azonnal elmúltak a tünetek. De hamar (kb fél , max. egy óra ) múlva visszatért a rossz érzés, szapora szívverés. Úgy éreztem, hogy erősebben jött vissza, mint amilyen a betaloc előtt volt. Ez után nem merem megint beszedni, mert félek, hogy ha javítja is a tünteket, később rosszabb lesz. Ön szerint ez mitől lehet? Vagy csak képzelem? Esetleg kevés a fél betaloc? az volt a baj? Előre is köszönöm a válaszát! Tisztelettel: János
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
11.
24.
Kedves János. Elnézését kérem, hogy csak most válaszolok. Kérem, legyen nyugodt ! Ennyi vizsgálat és ennyi specialista között nem lehet, hogy elsikkadjon egy szívroham ! Ezek valóban a stressz következményei lehetnek. Azt javasolom, folyamatosan szedje a 2x25 mg Betaloc Zokot, sportoljon és időnként pihenjen egy kicsit hosszabban. Alkalmanként szedhet egy -két napig Xanaxot is, de inkább a Betaloc legyen a bázis gyógyszer, a retard készítményből, 2x25 mg mennyiségben folyamatosan.
2012.
11.
22.
albert dominik kérdése:

ertem-koszonom.doktor úr
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
11.
22.
Nincs mit, örülök ha segítettem.
2012.
11.
22.
sport kérdése:

Köszönöm a segítséget Doktor Úr , így fogok eljárni. Annyit szeretnék még kérdezni, hogy a multivitamin készítményeket végleg el kell hagyni? Vagy esetleg van olyan típusú amit Ön ajánlani tudna?
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
11.
22.
Centrum tbl- t szednék csak, a Pananginon kívül.
2012.
11.
22.
Kérdés kérdése:

Kedves Doktor Úr! Szeretném kérni a véleményét: 32. hetes várandós vagyok, gyakran nagyon magas a pulzusom (100-120 körül). Gyakran tapasztalok nagyon magas felső és nagyon alacsony vérnyomásértéket is. (Pl: 135/59) Voltam a szokásos kivizsgálásokon(EKG, vér), egy szív uh-n is voltam, ahol az orvos azt írta a papíromra, hogy jelenleg kard. teendő nincs. Normális a testsúlyom is, a terhesség miatt kb. 9 kg-t híztam, előtte teljesen normális volt a súlyom. A pulzusom miatt viszont nehéz mindenféle tevékenység, szinte pillanatok alatt elfáradok. Gyakran elszédülök, le kell ülnöm. Nem tudom, árthat ez a magas pulzusszám a babának? Köszönöm szépen a segítségét!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
11.
22.
Sem a babával, sem Önnek nem árthat. A várandósoknak tilos a megerőltetés, annyit szabad dolgozni, amennyit a közérzet, pulzusszámot engedélyez !
2012.
11.
22.
Gyöngyi kérdése:

Kedves Doktor Úr! Korábban már kérdeztem Önt, utólag is köszönöm a válaszát és segítségét, mert megoldódott a problémám. A Nebivolol helyett Bisocardot szedek 5 mg reggel, este egy felet. A Bisocardtól elmúltak a korábbi panaszaim. Nagyon örülök, hogy megszabadultam attól amit Nekem a Nebivolol okozott,valószínű az Én szervezetem valamiért tiltakozott ez a hatóanyag ellen és most már sajnálom, hogy majdnem 1 évet vártam vele. Most azért keresem Önt mert még egy kérdésben szeretném a segítségét kérni. Hosszú évek óta legalább 20 éve fejfájós vagyok, majd kb 5 éve aura migrénes tüneteim voltak rendszeresen. Neurológus Aspirin Protect 100-at írt fel kb 4 éve és Én azóta szedem napi 1 db-ot. Sikeresen megoldottuk a problémát, mert azóta, hogy szedem aura migrénre utaló problémám nem volt, csak néha-néha kisebb fejfájások. Tavaly amikor a vérnyomásom miatt a több gyógyszert is úgymond „kipróbáltam”, de mindig rosszul éreztem magam, akkor abbahagytam kb 3 hónapra és ezután jelentkezett ismét a migrén. A migrén látási problémákat okoz, kb 30 percig villódzó fényeket látok majd erős fejfájás, utána gyengeség. Nekem a menses első napján jelentkezett, azt olvastam ezzel kapcsolatban, hogy valószínű hormonális eredetű probléma okozhatja. Sajnos petefészek cisztám is van, de sajnos eddig még nem műttettem meg magam, mert fájdalmat nem okoz. Nem szeretek orvoshoz járni, ezért a neurológiára az óta nem mentem vissza, így nem tudtam megkérdezni, hogy milyen hosszú ideig lehet szedni az Aspirin protectet? A leírásában az szerepel, hogy 30 napon át kell szedni. Egy ismerősöm is évek óta szedi, valamint ez megoldotta a migrénes gondjaimat, nincs gyomorproblémám, recept nélküli ezért gondoltam nem okozhat nagy gondot ha már ilyen hatásosnak tünt a migrénre. Előre is köszönöm a megtisztelő figyelmét (ha már ilyen hosszúra sikeredett a nyavalygásom) és segítségét! Kedves Doktor Úrnak sok türelmet és egészséget kívánok, Tisztelettel: Gyöngyi
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
11.
22.
Kedves Gyöngyi. Ha kell, egy egész életen át lehet szedni az Aspirin protectet. Bármilyen gyógyszer mellett lehet szedni. Ha ennyire bevált kár volt elhagyni. Nyugodtan szedhető, ha a vérnyomása beállt.
2012.
11.
22.
sport kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Az alábbi problémával kapcsolatban szeretném a tanácsát kérni. Rendszeresen sportolok, futok, kerékpározom, heti több alkalommal. Tavasztól őszig csak kerékpározom, ősszel és télen futok. Most váltottam kerékpárról futásra és néhány alkalom után szívritmuszavar lépett fel, ami most is tart. 2 hétig nem sportoltam ez miatt, csak pihentem. Galagonya teát ittam , Cardio 300 étrend-kiegészítőt és magnéziumot is szedtem, és elhagytam a kávét is. Ezek után elmúlt, de miután újra elkezdtem futni visszatért. A futásra való áttérés előtt váltottam más multivitamin készítményre, mert az előzőben nem volt Q10. Most gyakran alacsony a pulzusszámom. Gyakran 50, de mértem 48-at is és olyankor szinte egyből "kidőlök és alszom 30 percet utána jobb. Amikor ennyire alacsony a pulzusom, hidegek a végtagjaim és fázom. Ön szerint lehetséges ,hogy a multivitamin váltotta ki ezt az állapotot? Mert eddig soha nem volt gondom ha sportoltam. Még annyit hozzáfűznék, ha egy picit több magnéziumot vettem be , utána javult az állapotom. Szedjek több magnéziumot? Válaszát tisztelettel megköszönöm!
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
11.
22.
Mindenféle készítményt hagyjon el ! Magnézium, kálium /Panangin 2x3drg / folytatása mellett pár nap futást hagyjon ki. Kezdje óvatosan emelve a terhelést. Ha ezek mellett is jelentkezik a panasz forduljon kardiológushoz.
2012.
11.
21.
albert dominik kérdése:

Éertem.köszönöm a valaszt es mivel lehetne okozhatni a verszegenyseget ? hogy mit kel eni vagy ini koszonom irasat doktor ur ..
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
11.
21.
Hogy mi okozza ? Na ez az amit ki kell vizsgálni. Csak utána lehet megmondani, hogy mit lehet ellene tenni.
2012.
11.
20.
Aragorn kérdése:

Kedves Doktor Úr! Nagyon szépen köszönöm a megnyugtató válaszát:)
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
11.
20.
Örülök, ha segítettem.
2012.
11.
20.
Bettyke kérdése:

Tisztelt doktor úr. 36 éves nő vagyok. 2 hónapja derült ki cukorbetegségem ezért gyermek inzulint kaptam ( mivel 46 kg-ra lefogytam) a kilóim már visszajöttek vasárnap délután folyamatosan hiába ettem még cukrot is majdnem 1 órán keresztül alacsony volt pedig ebédre húslevest, 2 szelet rántott húst.,rizst, brokkolit ettem. Egy óra múlva elkezdett felfele menni a cukrom a pulzusom pedig 120 volt, mikor kijött az ügyeletes orvos ő hívta a mentőket mert hogy szívritmus zavarom van amit kezelni kell. A gyengeségen és a szapora pulzuson kívül nem volt egyéb tünetem. A mentőben kötöttek be infúziót azt mondták életvíz sürgősségin kaptam betalok infúziót és még valamit ezután hazaengedtek azt mondták mivel egyenletesen vert a szívem csak gyorsan ez nem ritmus zavar vegyek vissza az inzulinból 2 egységet és igyak sokat. Ezt megtettem viszont most időnként egy pillanatra talán max 2 mp-re szúrást érzek a bal mellem fölött ez mitől lehet és még az lenne a kérdésem szedhetek e cukorbetegen panangint mert azt mondták az jó a szívnek. Hálásan köszönöm válaszát. Üdvözlettel: Srágliné Vass Bernadett
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
11.
20.
Kedves Bernadett. Azt hiszem cukorgondozóhoz kellene fordulnia, hogy megbeszéljék a jó beállítást. Ehhez keresse fel családorvosát és kérje a segítségét beutaló formájában. Levelezéssel, vizsgálatok nélkül nem lehet, nem szabad beteget kezelni ! Kérem forduljon családorvosához és mielőbb a cukorgondozóhoz.
2012.
11.
19.
Aragorn kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Teniszedzőként dolgozom 42 éves vagyok és nagyon sok stressz értm de a betegségek eddig elkerülte, mostanáig. Nyáron 170/107-es vérnyomással elzsibbadt jobb karral és lábbal az ügyeleten landoltam. 30 éve migrénes fejfájásom is volt. Megkezdődtek a kivizsgálások TIA gyanúval agyi CT negatív lelet, pajzsmirigy nyaki UH negatív a vérkép rendben, de a tensio nem akart 140-nél lejjebb menni pár napig. A körzeti orvosom írt fel Huma Pronolt, Covercardot és Astrix-ot amitől rosszabbul lettem (bár a tensió jobb lett) elkezdtem köhögni, és ekkor jött a Kardiológiai vizsgálat. EKG normál görbe egy nagyon rendes orvoshoz kerültem aki leállította az előző gyógyszereket. Felírt nebiletet és kiderült, hogy refluxom van arra pedig kaptam Ulprix-ot és az eredmények tudatában mondta, hogy pánikbetegségem van. Szedtem a nebiletet jobban lettem (bár 2 hétig szédelegtem rendesen) a tensio is normalizálódott 1,5 hónapig ezután a dokival megfeleztük az adagot 3 hétig minden rendben, de egyik alkalommal stresszre megint volt egy 153/98/65-ös kiugrásom,megijedtem visszamentem. Jött egy újabb labor eredmény a szívultrahang is negatív volt semmilyen eltérést nem mutatott ki. Ekkor kaptam a nebilet mellé Tritace-ot, de egy hét után a köhögés miatt vissza a dokihoz. Telmisartan Ratiopharm-ot 40mg adott a nebilet mellé attól nem köhögtem viszont jelentkezett egy eddig nem tapasztalt (vagy nem figyeltem ennyire magamra) tünet az extrák vagyis a pulzus kimaradások amit a vérnyomásmérő ki is jelez. A vérnyomásomat rendszeresen ellenőrzöm a vérnyomás kiugrások álltalában délután 4-7 között vannak 4 hónap alatt 15 alkalommal volt 150 felett egy kicsivel, de én nagyon megijedek mert édesanyám magyas vérnyomás beteg. Az orvosom azt mondja, hogy ne aggódjak egészséges szervezet ezt simán kibírja.Napközben és reggel 100-125 között 60-77-es pulzussal. Amikor teniszezem kevésbé jönnek az extrák, de nyugalmi állapotban több van. Kaptam Xanax SR 0,5*1-t, és 1 hónap múlva kell visszamennem labor és holter vizsgálatra, de ezek a dolgok aggasztanak. Voltam psychiátrián a főorvos nem írt fel gyógyszert (ő azt mondta ennek örülnöm kell) a diagnózis mérs anorexiás pánik volt, voltam psychológusnál is ő a hatodik kezelés után mondta, hogy szerinte rendben vagyok. Mivel a gyógyszerek után a hasam fájt elküldtek hasi ultrahangra, ahol minden rendben van kivéve egy 0,5 mm-es vesekövet a jobb vesémben. Itt mondták, ne aggódjak 1 év múlva kontroll. Közben elkezdtem galagonya teát és a vesére nyírfalevél teát inni, de az aggodalom bennem van. A vérképem azt mutatta, hogy 33% volt a ferritin, de a transzferrin 2,29 volt a doki szerint laborhiba is lehet. Kell szednem ezt a sok gyógyszert van e szívbetegségem vagy esetleg menjek vissza a pschyáterhez és ott keressünk megoldást a problémámra? A szívultrahang 07.15-én volt: TTE: norm tág BK jó systolés functio.Dd:54 ds:35mm EF63% BK falv 9-10mm BP:34mmAo.asc 33mm Norm jobb szívfél ép bill-k. Norm echo kép A jelenlegi utolsó diagnózis Gastrooesophagealis reflux, oesphagitissel Kétszer bent voltam az ügyeleten ahol a Sine Morbót írták a lapomra (azóta tudom mit jelent:) Megtisztelő válaszát előre is köszönöm.
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
11.
20.
Kedves kérdező. Ennyi negatív eredmény után biztos, hogy kardiális betegsége nem lehet. Amit érez az egy kóros mértékü szorongás része. Én sem hiszem, hogy kardiológiai betegsége lenne és tensio ingadozása is a szorongás része. Természetesen magasvérnyomás betegsége van, de az a jelenlegi kezelés mellett egyensúlyban van. Az, hogy szorongás kapcsán minenkinél emelkedik a vérnyomás és gyakoribb az extrasystole régóta ismert dolog. Nem szervi betegség, a szorongás következménye. Külön kezelést nem igényel.
2012.
11.
19.
Tudni szeretném... kérdése:

Tisztelt Dr. Ùr ! 33 éves hölgy vagyok. A sulyom normális, vagyis nem vagyok tulsulyos. Már irtam önnek korában is de akkor másmiért és köszönöm a segitségét. Most azt szeretném tudni hogy elképzelhetö-e hogy trombozisom lenne, ugyanis fáj hátul a combom már két napja de nem tudom eldönteni milyen fályas.. ha ülök, van hogy elöl érzem a fájdalmat. Sokat olvastam a trombózis tünetekröl, de sajnos nem sikerült rá jöjjek hogy van-e. Ugyanis nincs semilyen elszinezödés, nem feszes a bör, nem érzékeny, nem érzek melegséget, csak fáj. Azt is olvastam hogy általában fekvö embereknél fordul inkább elö, mondjuk kicsit sokat ülök az tény, de legalább minim egyszer a héten nagyokat sétálok, kb 1 óra az erdöben és nem a lasutempoban. Megiszok napi minim 1, 5 l vizet, eszek almát, amiröl azt olvastam hogy vérhigitó hatása van... és szedek fogamzásgátló tabletát német Velafee-t 0,03 mg Ethinylestradiol és 2 mg Dienogest-t tartalmaz. Ez mennyire veszélyes a trombozis kialakulásában ? Januárban nézték van-e trombozisom, akkor nem volt. Ennek ellenére is kialakulhat ?? Elképzelhetö hogy attol fáj hátul a combom vagy inkább csak valami izom ? Köszönöm a türelmét és valaszát. Andrea
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
11.
20.
Kedves Andrea. A thrombosist kizárni nehéz dolog, még szakembernek is. Laborvizsgálat /D Dimer/ és duplex scan vizsgálat kell hozzá, nő meg megfelelő klinikai gyanú, ami alapján az említett vizsgálatok indikáltak. Önnél a klinikai gyanú már nem áll meg, mert panaszai és eltérése már nem szól thrombosis mellett. Ha ehhez hozzáteszem a korábbi negatív doppler vizsgálat eredményét még kevésbé gondolnék thrombosisra. Viszont azt sem tudom megmondani, mi okozza a panaszokat. Ezért javasolom, kérem forduljon szakemberhez.nézesse meg magát és akkor lehet ezt a kérdést biztosan eldönteni. Én azt hiszem nincs thrombosisa, de ezt biztosan kizárni csak ugy lehet, ha megtaláljuk a panaszok okát . A fogamzásgátló folyamatos szedése bizonyos körülmények között fokozza a thrombozis kialakulásának a lehetőségét. Megfelelő ellenőrzések mellett alkalmazva azonban ez elkerülhető. Ezt is meg lehet beszélni a nőgyógyászat vagy a belgyógyászával.
2012.
11.
17.
albert dominik kérdése:

Én egy 16-eves szlovakiai fiu vagyok es neha elöfordúlnak roszúlétek es szédülések is nekem és voltam az orsvosnál es voltam ma kivizsgáláson is és semi roszat nem találtak minde eredmény jól volt és utana megint rám jöt a roszú létt es el metem megint es aszt mont a a doktor úr hogy véeszegény vagyok és irt nekem tabletát csak nem szedhetem mert nem birja az imurencerem nekem es sok szor nyomódást erzek fejembe mint ha valami nyomodna fel es roszu vagyok sok szor hányingerem is van mi okozhatja eszt doktor úr
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
11.
20.
Kedves Kérdező. A vérszegénység valóban sokféle panaszt okozhat. Annak okát kell megtalálni, megszüntetni és a vérszegénységet utána rendezni kell. Ha erre panaszai megszünnek, a vérszegénység volt panasza inkák oka. Ha a panaszok nem szünnek akkor kell tovább keresni az okát.
2012.
11.
17.
Reflux betegseg kérdése:

Tisztelt Doktor Ur! En egy 30 eves no vagyok es masfel honapja diagnosztizaltak epes reflux betegseget,gr.M Los Angeles,amire Controloc tablettat kaptam 40 mg reggel,aztan attertunk Omeprazolra 40 mg szinten reggel es motilium 3x1 tablettara.Ugy erzem,hogy nem sokat hasznal foleg amiutan kimaradt a Motilium,megmaradt a gomboc erzes a nyelocso also vegeben.At szeretnek terni Nexium tablettara(regen meg szedtem) es az lenne a kerdesem,hogy ezek a gyogyszerek utan a 20-mg-s vagy a 40 mg-os ajanlott,reggel vagy este?Azt szeretnem meg tudni,hogy a Motiliumot lehet szedni folyamatosan,es mennyi ideig? Ha a panaszom nem mulik javasolt egy honap utan ujra gyomortukrozes?Az elozonel nem voltak felmarodasok a nyelocso vegen.csupan nagyon piros volt,a kardia folyamatosan nyitva van. Nagyon koszonom kisegito es hasznos valaszat.Tisztelettel:Anett
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
11.
17.
Kedves Kérdező ! Csak azt tudom javasolni, hogy vissza kell menni a doktorhoz és el kell mondani, azokat, amiket nekem is leírt . Meg kell kérdezni a véleményét. Kérem ne változtasson addig önállóan a gyógyszerelésében. Minden doktornak van egy gondolata, amikor változtat a gyógyszereken. Ez nem mindig válik be és ezt helyes elmondani, megbeszélni. Sajnos nem mindig az első az kezelés válik be.
2012.
11.
16.
Csenge kérdése:

Tisztelt Doktor Úr' Egy éve diagnosztizáltak nálam Tachycardiát. Erre a concor (5mg) nevü gyógyszert írták fel amiből jelenleg este egy felet és reggel negyedet szedek. Többször van halálfélelmem, mert hirtelen beszúr a szívem, nyugalomban többször markol is. Szeretném megkérdezni, hogy ez normális-e.? Kontroll vizsgálaton szeptemberben voltam ott annyit mondtak erre, hogy korábban vegyem be az esti gyógyszert kb. olyan 5 óra körül. Azóta úgy is szedem be. Mi tévő legyek? Válaszát előre is köszönöm
Szemerédi Péter belgyógyász és kardiológus szakorvos
2012.
11.
17.
Ha a panaszai ismêtlődnek a változtatás ellenére is újra vissza kell menni, el kell mondani, hogy a gyógyszerek mellett sincs jó és nagyon zavarja az ismétlődő rosszulléte és kérje meg, hogy segítsenek.
2012.
11.
15.
Tina kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Idén február óta napi fél Coverex-AS Komb tablettát szedek esténként. Néha este ellenőrzőm a vérnyomásom, és általában a diastolés értékem 90- 95 mmHg között van. A nyáron hónapokig napi 12 órát dolgoztam, és annyira kimerült a szervezetem, hogy szédültem, amivel az ügyeleten kötöttem ki, azt mondták pihenjek sokat, és szedjek napi egy Frontin 0,25 mg.os tablettát. Kellett 1 hónap, mire kigyógyultam ebből a szörnyűségből. Közben sokszor éreztem olyant, mintha "fájna a szívem, csináltattam EKG-t, illetve szívultrahangot júliusban..Az eredményem: " Keringése kompenzált,nyugalmi EKG-n repol.zavar nincs.Echokardiográfiával norm. tágasságú szívüregek, jó balkamra funkció, mitrális vitorla prolapsus látható. Panangin szedését javasolták, amit azóta is szedek, a házi orvosom ajánlotta az Aspirin Protecet is. Továbbá Magne B6-ot is szedek. Hiába szedem a Panangit, mostanában szinte napi rendszerességgel érzek "fájdalmat a szívem környékén. Doktor Úr szerint csináltassak újból szívultrahangot, vagy szedjem tovább rendszeresen a Panangit aztán majd elmúlik? 1 éve volt pajzsmirigy műtétem, de a kontroll során norm. UH kép és TSH szintet állapítottak meg. erre semmit nem szedek. A Frontint sem szedem rendszeresen, de ha valamilyen stressz ér, akkor bizony bekapok egyet. Köszönöm válaszát. Tisztelettel: Kovács Tina