Lakos András Infektológus szakorvos
691 kérdés, válaszra vár 1

Dr. Lakos András

Infektológus szakorvos

Specializáció: Kullancs által terjesztet fertőzések

Munkahely: Kullancsbetegségek Ambulanciája1132 Budapest, Visegrádi u 14.
Mobil: +36 30-934-9956
Web: www.kullancs.hu

Bemutatkozás:
Klinikai és laboratóriumi vizsgálatokat végzünk kullancs által terjesztett betegségek
(elsősorban Lyme és TIBOLA) igazolására és kizárására. A diagnózis megállapítása után irányítjuk a kezelést is.
Csak telefon-bejelentkezés alapján fogadunk betegeket.

2015.
05.
20.
Kovács István kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 5 hónapja fájnak a térdhajlataim, A combjaimon égő szóró fájdalmak vannak, amik már a kezemre is átterjedtek. Visszatérő rosszullétek, fejfájás, szédülés, látászavar kíséri. A vizsgálataim eredményei mind megfelelőek, kivéve a Borreliaát az első vérvétel IGM 146AU/ml az IGG 5AUL/ml a második ismételt vérvétel két hónap elteltével IGM 35,7AU/ml az IGG 5AUL/ml. Jelenleg nem kezelnek semmivel. Most akkor ez lyme-kór vagy valami más? Előre is köszönöm válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos
2015.
05.
20.
Valami más.
2015.
05.
14.
Ildikó 68 kérdése:

Kedves Dr. Úr Tanácsát szeretném kérni a következőkkel kapcsolatban:Az utóbbi egy évben nagyon sok stressz ért,amik testi tünetként is megjelentek.A háziorvosomtól a gyomorpanaszaim miatt belgyógyászatra kértem beutalót,de ő először pszichiáterhez küldött,ahol szorongást és depressziót diagnosztizáltak.Kaptam frontint,szorongásoldót,és antidepresszánst.Tudom,hogy nem helyes,de egy hónap után fokozatosan elhagytam a gyógyszereket.Közben voltam gyomortükrözésen,ahol az orvos,aki maga is lyme beteg azt mondta,hogy szerinte a tüneteim a lyme -ra utalnak.Több éve van refluxom,kb 8 éve hirtelen kettős látásom lett,ami a mai napig fenn.áll,ha tartósan lefelé nézek.Most tanácstalan vagyok ,mert kb.két hete mind a két lábamban folyamatos izomrángás van,illetve felerősödött az évek óta érzett bizsergés is A lábaim gyengék,úgy érzem,mintha esnének ki alólam,és általánosan is nagyon fáradtnak,gyengének érzem magam.Az esti forró zuhany után olyan gyengeség jön rám,hogy alig bírom a testemet megtartani,le kell feküdnömAzt szeretném kérdezni,hogy Ön szerint is lehet-e ez lyme kór,vagy inkább valami neurológiai gond?Kértem időpontot neurológushoz is,de szeretném az Ön véleményét kérni a boreliával kapcsolatban.Köszönettel:Rné Ildikó
Lakos András Infektológus szakorvos
2015.
05.
14.
Ideggyulladást (izomrángást) okozhat a Lyme. Ez egy vérvizsgálattal tisztázható. Ha negatív lesz, fogadja, el, ha pozitív, jöjjön el hozzám.
2015.
05.
14.
Ildikó kérdése:

Tisztelt doktor úr! 2009 ben diagosztizáltak nálam boreliózát, minden évben járok vérvételre.. most is voltam és szeretném megkérdezni, hogy mit jelent... Ez jó vagy rossz eredmény? Borrelia burg.IgM /ELISA/ 0,761 OD pozit. /cut-off:0,406/ Borrelia burg. IgM /ELISA/ negat. Koszonom elore is válaszát! Csicsola Ildikó Szlovákia
Lakos András Infektológus szakorvos
2015.
05.
14.
Évekkel a fertőzés után az IgM pozitív Lyme leletek tévesek. Nem érdemes ismételtetni a vizsgálatot.
2015.
05.
11.
ST45 kérdése:

A kérdés szövege: Tisztelt Doktor Úr! 25éves fiatal nő vagyok.2 hónapja elkezdett fájni a derekam néha jobban néha kevésbé, reumatológushoz fordultam. Elvittem az összes kórházi leletemet ami között szerepelt hogy 5 éve megcsípett egy kullancs derekam bal oldalán,erre Maripen extrat kaptam(20x 3doboz).Orvos tanácsára az Istenhegyibe küldtek 2hete voltam Lyme-kór gyanú miatt!Tegnapi nap kaptam meg az eredmény de nem igazodok ki rajta.Mivel vizsgára készülödők ez a bizonytalanság nagyban nehezití a felkészülésemet,ezért kérném a doktor úr segítségét.KOnzultációra csak 2 hét múlva kaptam időpontot és 3 hét múlva vizsgáznom kéne. Western blot vizsgálat: IGM pozitív:OspC: + Surface protein: B. b. sensu stricto OspC: + Surface protein: B. afzelii OspC: + Surface protein: B. garinii OspC: + Surface protein: B. spielmanii IGm:negatív p41:+Flagellin: B. burgdorferi sensu stricto A Western blot módszerrel végzett szerológiai vizsgálat az IgM típusú ellenanyagra pozitív, az IgG típusúra negatív eredményt adott. Reagens: Mikrogen recomLine BorreliaNB (No.: 4272) Panaszaim a derékfájásomon kivül semmi,se foltok,se semmi rosszullét. Most akkor ez lyme-kór vagy valami más? Előre is köszönöm válaszát!!
Lakos András Infektológus szakorvos
2015.
05.
11.
Az Istenhegyen végzett vizsgálatok eredményei távolról sem egyeznek a mieinkkel, nem tudok ezért válaszolni a kérdésére.
2015.
05.
11.
Lyme kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 3éves kisfiammal kapcsolatban szeretném a tanàcsát kérni. Péntek du észrevettem, hogy egy kullancs maszik a laban, ami szerencsere meg egyaltalan nem fúrta be magat a bőrébe, így könnyeden le tudtam venni. Szombat dèlutan viszont észrevettem egy fura csipest a karjan, ami eleg csúnyan be gyulladt tegnapra. Bar nem kokardaszerűen, de egy egybefüggő halvany rozsaszin kerülete lett (alakos@kullancs.hu email címre küldtem képet is a mai allapotrol). Szerintem mara halvanyabb lett egy kicsit (este bekentem tetran kenőccsel) es talan nem is nőtt tovabb. Nem tudom, hogy a két esetnek egyaltalan van-e köze egymashoz, de most elegge meg vagyok ijedve, hogy nehogy Lyme kór legyen(azt olvastam, hogy a him kullancs csak megcsipi az embert, de nem marad bent). A kerdesem az lenne, hogy mi a Doktor úr velemènye, illetve hogy varjunk-e még par napot v. inkabb vigyük el mar most vizsgalatra? Tudom, hogy felnőtteknél nem árt varni par napot a Lyme folt kapcsan, de azt nem tudom, hogy ilyen kisgyerekeknél mennyivel gyorsabb a betegseg lefolyasa, és hogy nem artunk-e a várakozással. Köszönettel: Melinda
Lakos András Infektológus szakorvos
2015.
05.
11.
Nem érdemes vérvizsgálatot végeztetni. A folt előbb jelenik meg (legalább 8 cm átmérőjű legyen), minthogy a laboratóriumi eredmény pozitív lenne.
2015.
05.
10.
Timike kérdése:

Tisztelt dr.Úr.! Szeretném Öntől megkérdezni,hogy a kullanccsípésnek 7 év után lehetnek-e tünetei?Úgy értem,hogy a lányom terhes volt 7 évvel ezelőtt megcsipte egy kullancs.Akkor azt mondták elkapta a Lyme kórt Ő is és a gyerek is, antibiotikum kezelést kaptak,és szülés után tünetmentesek voltak.De kb. másfél éve szivárványhártya gyulladás izomfájdalom és időként láz fordul elő nála! A szivárványhártya gyulladás elég gyakran előfordul,kapott a szemébe injekciót is,Most egy pár napja szintén jelentkezett a szivárványhártya gyulladás.Azt szeretném tudni ennyi év után is lehet a kullanccsípésnek valamilyen szövődménye,esetleg ez okozhat valamilyen komolyabb betegséget?Még elfelejtettem rosszullétek szédülés,talán még eszméletvesztés is volt az utóbbi időbe.Vagy esetleg más okozza ezt .Köszönöm Válaszát Novák Erzsébet.
Lakos András Infektológus szakorvos
2015.
05.
10.
Nem valószínű, hogy a szivárványhártya-gyulladást a Lyme betegség okozná.
2015.
05.
10.
Netti78 kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Pár nappal ezelőtt megkaptam Doktor Úr gyors válaszát kérdésemre, amit köszönök szépen! Azért írok most újból, mert az akkor említett tüneteim (rossz közérzet, szédülés, émelygés és az állandó vándorló szinte folyamatos fejfájás, enyhén feszülő érzés a tarkónál, időszakos füldugulás, enyhe torokfájás, szem alatti arc csont fájdalom láz nélkül még mindig fönn állnak. Sőt az akkor szinte eltűnni látszó pici varas pötty időközben újra bepirosodott és egy hólyag keletkezett a közepében. Az egész folt mindössze fél cm-es jelenleg. A csípés, vagyis a kullancs észrevétele, ill. eltávolítása április 24-én reggel 5 órakkor történt viszonylag könnyen. Érdeklődnék, hogy a fent említett tünetek lehetnek- e a kullancs csípés következményei? Esetleg így több mint 2 héttel a csípés után ezekkel a tünetekkel érdemes lenne orvoshoz fordulni? Aggódom, hogy ezek nem lehetnek-e egy esetleges kialakulóban lévő agyvelőgyulladás tünetei, vagy pedig az minden esetben lázzal jár és nem ilyen hosszú idő a kialakulása és másra kell gondolni ez esetben? Várom Doktor Úr megtisztelő válaszát ès tanácsát! Köszönettel: Anett
Lakos András Infektológus szakorvos
2015.
05.
10.
Agyvelőgyulladás nem jön szóba. Jelentkezzen be telefonon: 30-9349956
2015.
05.
08.
gnom kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 4,5 éves kisfiamnál Lyme-kórt diagnosztizáltak. A vizsgáló doktornő szerint a lyme-foltból teljesen egyértelműen megállapítható a Lyme-kór, vérvizsgálatot sem kért. (kullancsot nem találtunk a gyerekben, a kokárda szerű ovális folt a fülcimpa körül van) 3 hét antibiotikum kúrát írt elő -Amoxicillin, 50mg/kg/nap , kontroll nem szükséges. A kérdésem az lenne, hogy kielégítő-e ez a fajta kezelés, biztonsággal megmondható-e, hogy az antibiotikum kúra után nyomtalanul eltűnik a fertőzés. Köszönettel, Kispál Éva
Lakos András Infektológus szakorvos
2015.
05.
10.
Olvassa el a honlapomon (kullancs.hu) a COMPASS-ról szóló írásokat.
2015.
05.
06.
Netti78 kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Köszönöm szépen gyors válaszát kérdésemre. Igazából csak amiatt aggódom egy picit, mert nem oltattam be magam agyhártyagyulladás elleni védőoltással. Milyen tünetekre kell odafigyelnem és komolyabban foglalkozni a dologgal, ez esetben, ha a Lyme folt nem jelentkezett? Köszönettel: Anett
Lakos András Infektológus szakorvos
2015.
05.
06.
www.kullancs.hu A kullancsencephalitis lázas betegség, nagy fejfájás, hányás, súlyos szédülés és eszméletzavar jellemzi. Nagyon ritka betegség.
2015.
05.
05.
Netti78 kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Olyan kérdésem lenne Önhöz, hogy április 24-én hajnalban távolítottunk el a férjem segítségével a bal oldalamon egy picivel a mell alatti részen egy jókora (kb. kisebb borsó nagyságú) fekete színű kullancsot, amit akkor véletlenül vettem észre. A helyén bőrpír, viszketés 1-2 napig tartott, ami azután elmúlt, a helyén egy apró varas pötty maradt vissza. Viszont a napokban szinte egész napos rossz közérzet, émelygés, hányinger és enyhe, tompa, vándorló fejfájás jelentkezett hőemelkedés, láz nélkül. Kérdésem az lenne, hogy ezek a tünetek lehetséges, hogy a kullancs csípéstől lennének? Érdemes ezekkel a panaszokkal orvoshoz fordulnom? Vagy esetleg várjak még vele? Köszönettel: Anett
Lakos András Infektológus szakorvos
2015.
05.
05.
Persze, lehet, hogy a kullancstól vannak a panaszai, de ez távolról sem biztos. Nem szabad ilyesmivel orvoshoz menni, várni kell. Ha pár nap alatt jobban lesz, nagyszerű, ha mégse, keressen meg újra, állok rendelkezésére (alakos@kullancs.hu).
2015.
05.
04.
Korábbi CMV fertőzés hatása várandósságra kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Négy évvel ezelőtt átestem egy CMV fertőzésen. Mivel úgy tudtam, hogy a korábbi fertőzés védettséget nyújt, ezért nem aggódtam, mikor megtudtam, várandós vagyok. A leletekből kiderült, hogy az első harmadban végzett vérvétel alapján mind az IgM, mind pedig az IgG értékem pozitív. Sajnos, a határértékek nincsenek feltüntetve a leleten, de a következők szerepelnek a papíron: CMV IgG Elisa 2,679, CMV IgM Elisa 0,317. Az IgG érték miatt nem aggódtam, mert úgy tudom, az a már lezajlott fertőzést jelzi, az IgM pozitivitás viszont megijesztett. Utalhatnak ezek az értékek a vírus reaktiválódására? Válaszát előre is nagyon köszönöm. Üdvözlettel: Krisztina
Lakos András Infektológus szakorvos
2015.
05.
04.
Nem, nem nem, nincs miért aggódnia.
2015.
05.
04.
G kérdése:

Tisztelt dr.Úr! Köszönöm szépen a gyors válaszát.Sajnos ilyen hamar nem tudom megoldani az eljutásomat a rendelésére,ugyanis vidéken élek.A kérdésem az lenne még,hogy mennyibe kerül Önnel egy személyes konzultáció az eddigi leleteim alapján,esetleg Ön àltal elvégzett teszt alapján véleményez!Előre is köszönöm a válaszàt!!Tisztelettel!
Lakos András Infektológus szakorvos
2015.
05.
04.
Nem fogadjuk el a másutt készült vizsgálati eredményeket. A "pozitív" lelet ugyanis csak arra utal, hogy átesett a fertőzésen, de arra csak mi tudunk választ adni, hogy a fertőzés most is fennáll-e, vagyis, hogy tényleg indokolt-e a kezelése. 22ezer Ft-ba kerül a vizsgálat. A honlapomon tájékozódhat: kullancs.hu.
2015.
05.
04.
G kérdése:

Tisztelt dr.Úr! Több éve fennálló lábfájdalmam van,a combomban,illetve a vádlimban jelentkező idegesìtő fájdalom,ami mára már a karjaimban is érezhető.A háziorvosom elküldött neurológushoz,ahol a vérvizsgálat eredményem a következő lett: Borellia AT meghatározàsa: 50,3AU/ml,Borellia burgdorferi at,IgG:pozotìv,Borellia burgdorferi at,IgG megerősìtése :pozotìv.Ez utàn infektológiai rendelésre küldtek,ahol azt mondtàk,hogy késői Lyme-kórom van,ìgy be kell feküdnöm a kórházba,napi 2gr Rocephin-t javasolnak 14 napig.A kérdésem az lenne,hogy hatàsos tud e lenni a kezelés,illetve ehhez feltétlen be kell e feküdnöm a kórházba? köszönettel
Lakos András Infektológus szakorvos
2015.
05.
04.
Érdemes eljönnie. Jelentkezzen be telefonon: 30-9349956. Ha szerdán délután eljön, hétfőre meg tudom válaszolni a kérdését.
2015.
04.
30.
KD kérdése:

A két laborvizsgálat között 4,5 hónap telt el és volt közben egy antibiotikum kúra. Az IgM csökkenése ~50%, de még így is határérték feletti, pozitív. Az Ön véleménye szerint nem kell foglalkoznunk a 46,8 AU/ml IgM-el?
Lakos András Infektológus szakorvos
2015.
04.
30.
Elnézését kérem, félreértettem az előző levelét. Két hét alatt nem befolyásolja az immunválaszt az antibiotikum. 4,5 hónapja tartó fertőzés során mindig kialakul IgG reakció. Vagyis biztos, hogy nincs a fiának Lyme betegsége.
2015.
04.
29.
KD kérdése:

Fiam (20 éves) már többször szedett ki magából kullancsot, de a jellegzetes bőrtünetet soha nem tapasztalta. Posner-Schlossmann syndroma miatti góckutatás kapcsán történt laborvizsgálat (2014.10.30.) során Borrelia IgM 46,8 AU/ml (>22: pozitív), IgG 6,2 (<10, negatív). Krónikus mandulagyulladás miatt 7 napig antibiotikumot szedett, majd két hét múlva (2015.03.16.) történt laborvizsgálat IgM 24,1 és IgG 7,6. A leletek alapján borreliára a kezelést nem tartotta szükségesnek az orvosa. Doktor Úr, egyet ért Ön ezzel?
Lakos András Infektológus szakorvos
2015.
04.
29.
A borrelia IgM vizsgálatok megbízhatatlanok. Két hét alatt soha sincs ilyen jelentős változás, még az antibiotikum-kezelés után sem. Ez a laboratóriumi szórás (hiba) következménye. http://www.webbeteg.hu/cikkek/fertozo_betegseg/17430/lyme-pozitiv-=-lyme-kor-nem
2015.
04.
28.
kullancscsípés kérdése:

Jó napot kívánok!2015.04.02-én megcsípett egy kullancs,amit sikeresen eltávolítottunk.két nap múlva megjelent a csípés helyén egy piros folt,ami 9cm-es lett nőtt egy hét alatt. Elmentem a háziorvoshoz,aki vérvételt kért és 2x100mg Doxycyclin-t és Bactroban kenőcsöt írt fel. A folt 23-ára elmúlt. 24-én megjött a vérvételi eredmény:Borrelia burg.IgG: nem reaktív; Borrelia burg.IgM: nem reaktív ; Epstein-barr IgG:reaktív ; Epstein-barr IgM:nem reaktív; Toxoplasma gondii IgG:reaktív ;Toxoplasma gondii IgM: nem reaktív A kérdésem az lenne,hogy ez Lyme kór és meg kell e ismételni a vizsgálatot? Válaszát nagyon szépen köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos
2015.
04.
28.
A folt alapján ez valóban Lyme-kór, noha a lelete negatív. Nincs magyarázat arra, miért készült toxoplasma és EBV vizsgálat.
2015.
04.
23.
CMV terhesség kérdése:

Kedves Doktor Úr! 11. hetes kismama vagyok, a következő leletet kaptam CMV szűrésre: Cytomegalovírus IgG antitest/LEIA (Immulite) 7,75 S/CO Pozitív (reaktív, küszöbérték index > =1,1 S/COl) Cytomegalovírus IgM antitest/LEIA (Immulite) 0,56 S/CO Negatív (nem reaktív, küszöbérték index < 0,9) Interpretáció Cytomegalovirus vizsgálathoz Negatív UH lelet mellett a laboratóriumi mérések alapján fertõzésen átesett, aktuális infekció nem igazolható. Pozitív UH lelet mellett 2. minta küldése szükséges két hét múlva. Felhívtam a labort, ahol azt mondták, hogy mivel toxoplasmozisra negatív lettem, azt úgyis kell ismételni két hónap múlva és akkor csináltassak CMV tesztet is, csak protokoll miatt írták a két hetes kontrolt, de nem szükséges visszamennem, mert átvészelt fertőzésem volt korábban. Ön mit gondol? Köszönettel: természetesen aggódó kismama :)
Lakos András Infektológus szakorvos
2015.
04.
23.
Úgy van, ahogy mondták. Nincs (régen volt) CMV-fertőzése.
2015.
04.
23.
kullancs csìpès kérdése:

Tisztelt doktorúr! Dobogókőn húsvét hétfőn 9 èves kislányom karjába belement egy kullancs. Maximum pár órát lehetett benne, óvatosan, rugós csipesszel eltávolìtottam. Nem túl nagy, vörös szìnű volt. Másnapra elmúlt a nyoma. Tegnap elött azonban ugyanott ismèt megjelent egy pötty. Ugyanakkora, ugyanolyan szìnű. Picike vörös pötty. Tegnap a gyerekorvos azt mondta, mèg figyeljük a pöttyöt egy-kèt hètig. Mire figyeljek, mire számìthatunk? Nagyon aggódom. Köszönöm a válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos
2015.
04.
23.
Ez idegentest-reakció, a kullancs szájszervéből maradt benn mikroszkopikus méretű darabka, előbb-utóbb magától is kilökődik, nincs teendő.
2015.
04.
22.
Borreliose kérdése:

Tisztelt Doktor Úr, 33 éves gyermekvállalás előtt álló nő vagyok. Gyermekként volt bennem két kullancs. Idén februárban és márciusban 8 hetes antibiotikum kúrát csináltam akne miatt. Ez idő alatt elkezdtek a kezeim, lábaim zsibbadni, a könyökeim, térdeim fájni, így csináltattam egy Borreliose tesztet. Minden eredmény negatív lett, csak a Flagellin: B burgdorferi sensu stricto eredménynél lett egy plusz és egy pipa. Ezek szerint termeli a szervezetem a Borreliose ellenanyagát? Az ízületi zsibbadások, fájdalmak azóta is fennállnak. Akkor ezek szerint mégis Borreliosám van? Nagyon aggódom, mert tavaly kétszer is elvetéltem és nem szeretném, ha ez valami miatt még egyszer megtörténne, így szeretném a Borreliosát mindenképpen kizárni. Várom válaszát. Köszönettel és tisztelettel, Biewald Dóra
Lakos András Infektológus szakorvos
2015.
04.
22.
Flagellin (csilló) antitestje mindenkinek van, aki már túl van az anyatejes tápláláson (a csecsemőkoron).
2015.
04.
22.
remény kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Lányom 20 éves,2 éve sclerosis multiplexxel diagnosztizálták.Zsibbadás és látásromlás-szédülés volt a 2 shubja alkalmával.Emelett fáradékony,memóriája rosszabb,időnként lába zsibbad.Jelenleg a szegedi SM centrum gondozottja,havonta infúziós kezelést kap.Interneten olvastuk véletlenszerűen,hogy a Lyme-kór is okozhatja a panaszait. Az Istenhegyi géndiagnosztika eredménye:IgM: pozitív,p41: poz.Ospc: poz,IgG: neg.Flagellin: B. burgdorgferi sensu stricto: poz. Kérdésem:lehetséges,hogy Lyme fertőzés okozza a tüneteit,érdemes-e a javasolt orvosi konzultációra elmenni?A két betegség differenciáldiagnózisában van-e olyan biztos pont,ami kizárja azt,hogy a Lyme-ban reménykedjünk?Pl.a Lyme nem mutat MRI-n gócokat(neki mutat, de a 2 év alatt nem változtak),ill. nem volt meglumbálva sosem. Köszönöm válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos
2015.
04.
22.
2 éve tartó Lyme betegségben mindig extrém erős IgG pozitivitást látunk.
2015.
04.
19.
Simmmi kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Életem során nagyon sokszor találtam magamban kullancsot, előfordult, hogy csak másnap vettem észre és akkor távolítottam el. A némely csípés helyén pattanásszerű "dudor" jelent meg, amely -főleg fürdés után- nagyon viszketett. Ezek időnként előjöttek, aztán elmúltak. Legutóbbi csípés helye a bokám felett (talán fèl éves csípés helye) "kiújult", ugyanúgy viszketett, ahogy máskor, de nem gyógyult meg, hanem egyre nagyobb (kb 10 ft-os nagysású) és váladékozó lett. Orvosom vérvizsgálatra kúldött: borrelia IgG negatí, borrelia IgM 10,8 kétes, borrelia IgM megerősítés negatív lett. Doxycyclint írt 2 dobozzal, a sebre sprayt. Beszedése után a lábamról elmúlt a seb. Majd ismétlő vérvétel: borrelia IgG 2.2 negatív, borrelia IgM 12.7 pozitív, borrelia Igm megerősítés negatív. Erre AZIBIOT 500-at írt 7 dobozzal, amit most kellene beszednem. Tünetem mèg, hogy az elmúlt fél évben nagyon fáradt vagyok, fáj a derekam, romlott a látásom (persze ezek lehet csak a korral járnak, 46 áves vagyok). Kérdésem az lenne, hogy biztos Lyme-kóros vagyok-e és miért azitromycin tartalmú gyógyszert kaptam, hiszen nem vagyok penicillin érzékeny? Beszedjem az Azibiotot? Köszönöm válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos
2015.
04.
20.
Nincs Lyme-kórja, ne szedje az antibiotikumot!
2015.
04.
18.
Lyme kór? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Férjemet kb. 2 hete a nyakán megcsipte egy kullancs, eltávolítottuk teljesen, kicsit nagyobbnak tűnt az átlagosnál és barna színű volt. 3 nappal ezelőtt vörös, duzzadt folt lett a csípés helyén, de nem kokárdaszerű. A háziorvos szerint Lyme kór és Azibiot tablettát irt fel. Nyaki nyirokcsomói duzzadtak, más panasza nincsen. Szükség van az antibiotikumra? Ez biztosan Lyme kór? Nem lenne szükség egyéb vizsgálatokra? Előre is köszönöm válaszát! Üdvözlettel: Mónika
Lakos András Infektológus szakorvos
2015.
04.
18.
A folt mérete számít. Az Azibiot nem számíta Lyme-kezelés élvonalbeli szerének. az alakos@kullancs.hu-ra küldhetnek fényképet.
2015.
04.
16.
cvm kérdése:

Kedves doktor ur! 12 hetes vervetelem eredmenyekent Cvm IgG pozitiv 7,34 Cvm IgM 1,22. Elkuldtek tovabbi vizsgalatra az orsz. Epidemiologiara . Nogyogyaszom szabadsagon jovo szerdaig. En szeretnek tisztaban lenni a kilatasokkal. Meg annyit higy a terhesseg 6. Hete koril fajt a szemgolyom.... mas egyeb nem volt. Lanyom ovodas esetleg o hozhatott vmit haza... kerem tajekoztatasat az eselyekrol.
Lakos András Infektológus szakorvos
2015.
04.
16.
Várja meg az "Epidemiológia" vizsgálati eredményét.
2015.
04.
13.
mic kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A Lyme-kór teszt eredményemmel kapcsolatban szeretnék kérdezni Öntől. Igm:negatív, Igg: kétes --> Flagellin: B. burgdorferi sensu stricto és Surface protein: B. garinii 2 helyén egy-egy kereszt van bejelölve. (Reagens: Mikrogen recomLine BorreliaNB (No.: 4272) A vizsgálatot az Istenhegyi Géndiagnosztika készítette, szerintük 52 napig antibiotikumot kell szedjek. Másik helyen végzett Western Blot vizsgálatot mi szerint negatív a Lyme: (" Az immunblot vizsgálat nem erősítette meg az ELISA vizsgálat eredményét. Specifikus antitest nem detektálható. Borrelia szeronegativitás.") Borrelia Igm / Elisa (siemens): 0,203 Minősítés negatív; Borrelia IgG / Elisa (Siemens): 6,251 Minősítés megerősítendő; Borrelia IgG / recomLine (Mikrogen): 0 Minősítés negatív A kérdéseim: - ez a két eredmény közel azonos, vagy teljesen mást mutat? Hogy kell értelmezzem? Az ellenanyag termelés a szervezetben ténylegesen azt mutatja, hogy régebben találkoztam a baktériummal? Ha igen, ezt most kell kezelni antibiotikummal? - melyik minősítés a megfelelő? A TB vagy a géndiagnosztika? - a tüneteim (lentebb) alapján lehet Lyme - kór? Tüneteim: - kullancscsípés több, gyerekkorra visszanézve is. - asztma, allergia, reflux - állandó köhögési inger / köhögés miatt akupunktúrás kezelést kaptam - fáradtság, izzadás (főleg éjszakai) - fokozatosan csökkenő munkabírás (akupunktúrás kezelés után még rosszabb lett, viszont a köhögés elmúlott) - tünetek hullámzása, hol ez, hol az jön elő egy bizonyos ideig - Pulzus növekedés fizikai terhelés hatására, elgyengülés - hajhullás - Candida fertőzés - izomgyengeség - fülzúgás - fejfájás (lehet a fáradtságtól) - Hangulatzavarok, szorongás, enyhén talán pánik - alvási zavarok (elalvási zavar, rossz alvás) - Indokolatlan vizelettartási zavar, húgyhólyag gyulladásos tünetek - vesekő - kettős látás, homályos látás (fáradtságtól lehet?) - gyengeség Továbbá gyerekkorom óta a tünetek folyamatosan erősödnek. Köszönöm előre is a válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos
2015.
04.
13.
Nincs Lyme-kórja.
2015.
04.
07.
Csípés kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 10 napja talaltunk egy kullancsot a tarkomban a 7-ik napon jobb oldali terdfajdalom jött elő esetleg ezt okozhatja a kullancs vagy masra gondoljak? Lyme folt nem alakult ki!
Lakos András Infektológus szakorvos
2015.
04.
07.
Nem valószínű, de nem is zárható ki. Várjon türelemmel, ilyen rövid időn belül még nincs lehetőség a fertőzés igazolására, kizárására.
2015.
04.
01.
Lyme kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Vasarnap reggel talaltunk egy kullancsot a tarkomban kivettuk frissnek tunt nem volt megszivva! Kedd delutan torokfajas kezdődött! Gondolhatok lyme korra? Folt nincs a csipes helyen Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos
2015.
04.
01.
A torokfájás nem a Lyme-kór tünete.
2015.
03.
31.
idült lyme betegség diagnosztizálása kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 30-as évei elején járó fiatal férfi vagyok, de úgy érzem magam, mintha 100 éves lennék. A szervezetem totálisan lemerült, pedig mindig ügyeltem arra, hogy egészségesen éljek. Az elmúlt években sok orvosnál jártam, de érdemi eredmény nélkül. Hosszas kínlódás után végül eljutottam oda, hogy a tüneteim reálisan illeszthetők az idült lyme-kór tünetegyüttesébe, a következők szerint: http://www.lymebeteg.hu/betegeknek2.html#altpanaszok 1. kérdésem a következő lenne: Ön szerint, hogyan diagnosztizálható biztonsággal az idült lyme betegség? 2. kérdésem: voltam WB szerológián, ahol IgM és IgG pozitivitást jelzett a p41, IgM pozitivitást az OspC-ből a B. b. sensu stricto, a B. afzelii, a B. garinii és a B. spielmani, viszont IgG ezeknél nem volt. Végigolvastam a fórumot és tudom, hogy az Ön álláspontja szerint a kizárólagos IgM pozitivitás az esetek 90%-ban téves labor eredménye. Ha ez igaz, akkor az idült lyme betegség, hogyan diagnosztizálható? Egyébként elmentem egy lyme szakorvoshoz, aki másképp értelmezi az IgM pozitivitást: szerinte az IgG nélküli IgM jelenléte, az idült lyme-kórra utalhat. Erre a következő a magyarázata: a baktérium képes elbújni az immunrendszer elől, majd újra előjönni. Egy-egy ilyen "akciót" követően képes megváltoztatni a szerkezetét, ezzel más immunválaszra késztetve a szervezetet, ami folyamatosan legyengül, illetve egy idő után megunja a "játékot" és nem is termel IgG-t a kórokozó ellen. Ebben az esetben az IgM pozitivitás a kórokozó jelenlétét jelzi, a szervezet immunrendszere viszont már nem tud hatékonyan fellépni ellene, ezért nincs kimutatható IgG. Én is sok helyen utána olvastam ennek, külföldi oldalakon is, orvosi cikkeket is böngészve, valóban leszűrhető az IgM pozitivitás ilyen jellegű értelmezése. Önnek mi erről a véleménye? Ja, ezen elmélet és a tüneteim alapján a következő antibiotikum kúrát írta fel nekem az illető orvos: 50 napon át 2x200mg Doxyciclin caps és emellett hetente három egymást követő napon naponta 1x500mg Zitrocin. A harmadik és hatodik héttől kezdve 2x500mg Supplin tablettát is be kéne vennem. Összességében kétségek gyötörnek, hiszen ismerem a lyme-szerológia bizonytalanságait. Azonban nem tudom már elviselni az állapotomat, valamit lépnem kell. Ugyanakkor nem szeretném az emésztőrendszerem épségét kockáztatni egy esetlegesen fals antibiotikum kúra következményeként. Hogyan lehet az idült lyme-kórt biztonsággal diagnosztizálni? Köszönettel: egy fiatal beteg
Lakos András Infektológus szakorvos
2015.
03.
31.
Az idült Lyme betegségben mindig rendkívül erőteljes IgG pozitivitás van. Minél tovább áll fenn a fertőzés, annál pozitívabb a reakció.
2015.
03.
20.
lyme kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 8 éves kislányom hátán születése óta van egy kis pigmenthiányos fehér folt. Aköré pár hete egy vörös körgyűrű keletkezett. A vállán nyár óta szintén enyhe pigmenthiányos folt keletkezett, azt hittem leégés okozta. Kb. 2 hete a mellkasán vörös körgyűrű jelent meg, ami 1-2 nap múlva elhalványult. A bőrgyógyász nagyon komoly autoimmun bőrbetegséget írt le véleményként, de lyme vizsgálatra is elküldött minket. Egy másik bőrgyógyász kizárta az első szerinti diagnózist, ő vitiligót sejt. Viszont ma lett meg a lyme eredmény, ami a következőket tartalmazza: IgM: kétes, IgG:kétes p100 pipa + B. afzelii pipa + p41 pipa + Flagellin:B.burgdorferi sensu stricto : pipa + Reagens: Mikrogen recomLine BorreliaNB (No.:4272) Kérem, segítsen az értelmezésben, addig is míg időpontot kapunk konzultációra. Köszönettel
Lakos András Infektológus szakorvos
2015.
03.
31.
Nincs Lyme-kórja.
2015.
03.
20.
HIV+HBV kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Pár hónappal ezelőtt HBV fertőzést diagnosztizáltak nálam,pár héttel később a HIV is pozitív lett. Hepatológiai szakrendelés,hasi UH,és vérvételek megtörténtek. A komplex hasi UH semmiféle eltérést nem mutatott,a májfunkciós eredményeim is rendben vannak,a májam nem károsodott,tehát úgy néz ki hogy a HBV fertőzés lezajlott. Viszont 3 laborérték igen magas. Gamma-globulin 43,7%, IgG 42,5 g/l,és az össze fehérje,amiről eredményt nem tudok megosztani önnel,mert nem tudom,hogy van jelölve a laboreredményen. A szakorvos ezután ANA,és Liver9 panelvizsgálatot,illetve HBV-PCR-t kért,az utóbbit ismét,mert nem érkezett meg az előző a laborba,illetve anti-HDV-re is kért vizsgálatot. Kérdésem az lenne,hogy mitől ilyen magas ez a 3 érték,és mire lehet ebből következtetni? A HIV virus befolyással lehet ezekre az értékekre? Megtisztelő válaszát előre is köszönöm! József
Lakos András Infektológus szakorvos
2015.
03.
31.
Nem tudok erre válaszolni.
2015.
03.
15.
Fejfajas kérdése:

Tisztelt Doktor Ur! A fejfajas elottem eddig ismeretlen volt. Decemberbe azonban olyan merteku fejfajas, izomfajdalom, a gerinc szintjen fajdalom, fotofobia jelentkezett, amelyhez hasonlot csak baranyhimlo es rozsahimlo elott ereztem. Ket napig tartott, magatol elmult. Ra egy hetre spontan abortuszom volt. A kettot osszekapcsoltam, de az orvosok tanacstalanok voltak. A legmeglepobb azonban, hogy azota periodikusan havonta visszater a tunet, majd ket nap mulva eltunik. Tanacstalan vagyok, milyen szakorvoshoz forduljak. Infekciorol, idegproblemarol netan hormonalis betegsegrol lehet szo? Nagyon koszonom a valaszat.
Lakos András Infektológus szakorvos
2015.
03.
31.
Vannak fejfájás-ambulanciák, próbálkozzon ott.
2015.
03.
14.
HB kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 11 hetes kismama vagyok. A 7. héten végzett laborvizsgálat eredménye szerint a rubeola IgG antitest pozitív eredményt mutat (124 NE/ml), az IgM antitest értéke kétes (0,14 NE/ml). Emiatt nőgyógyászom újabb vizsgálatot kért, aminek az eredménye ugyanez lett (IgG >90,10 NE/ml, IgM 0,12 NE/ml, kétes). A labor továbbította a vérmintát az OEK-ba. Orvosom ennek ellenére sürgősen elküldött a Szent László kh. Infektológia osztályára újabb vérvételre, ide a jövő héten kell elmennem. A kérdésem az lenne, hogy kell-e aggódnom, hogy esetleg fertőzött vagyok annak ellenére, hogy az IgG antitestek alapján már átestem a fertőzésen (első terhességem során ezt írták a leletemre). Milyen következménye lehet a babára nézve, ha az újabb vérvétel is ugyanezt az eredményt adja? Esetleg más vizsgálatot is végeznek ilyen esetben? Válaszát előre is nagyon köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos
2015.
03.
31.
Nem kell aggódnia: ha már az előző terhességénél is pozitív volt a lelete, akkor feleslegesen végzik most a vizsgálatokat, már régen átesett a fertőzésen vagy még valószínűbb, hogy kapott MMR védőoltást (az 1977 után születettek kaptak).
2015.
03.
11.
CMV Vírus kérdése:

Tisztelt Doktor ÚR! Az lenne a kérdésem, hogy a terhességem 17. hetében 2015. február 3-án csináltak egy TORCH szűrést, mivel nállam is felmerült vírus okozta fertőzés születésemkor. A vérvétel azt írja 3 hónapnál régebbi prímer fertőzés ami így csak 2014. november 3-ig fedi a terhességem. Mivel október eleje óta vagyok terhes így terhesség megszakítást javasolnak, mert az embrió kor nincs lefedve. A véreredményem a következő: 3 vérvételből nézték -2015. 01. 27. -2015. 02. 17. -2015. 02. 03. Validálás időpontja 2015. 02. 24. --> 2015. 01. 27-i mintából: CMV IgM Elisa 0,240 negatív <0,90 alatt negatív 2015. 02. 17. 0,210 negatív <0,90 alatt negatív 2015. 02. 03. 0,210 negatív a mintavételtől 3 hónapon túli primer CMV fertőzés valószínű A kérdésem az lenne, hogy Ön szerint mikori ez a fertőzés, és érintheti e a terhességem elejét ami indokolná a terhesség megszakítást? Sajnos nem tudom mit jelentenek ezek az értékek. ( szeptember 12-én egy lázas beteg 4 éves gyerekre vigyáztam) Előre is nagyon köszönöm a válaszát Doktor Úr! Tisztelettel Ágnes
Lakos András Infektológus szakorvos
2015.
03.
31.
Valamit kihagyhatott a leleteiből, 3 negatív eredményt küldött el. Egy 5 hónapos terhességet akarnának megszakítani?! Van valami egyéb ok erre, vagy csak a vérvizsgálati eredmények?
2015.
03.
10.
krisztina kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Szemhéjcsüngéssel, fejfájással, hányinger panasszal fordultam neurológushoz, aki MR-re küldött illetve labor vizsgálatra. Az MR eredménye arcüreggyulladás, amit FESS műtéttel hamarosan rendbe hoznak. A labor eredménye: Borrelia IgM: 9,5, Borrelia IgG: 18,6 Lyme kórom van? Kell lyme ambulanciára mennem? Köszönettel: Krisztina
Lakos András Infektológus szakorvos
2015.
03.
31.
Ezek a számok nem jelentenek semmit, mert minden laboratórium másként közli a leleteket, nincs egységes rendszer, mint pl. a vércukormérésnél.
2015.
03.
05.
szabo erzsebet kérdése:

Tisztelt Doktor Ur! Elnezest kerek az ekezetekert Angliaban dolgozom es sajnos itt ilyen van. Nagyon aggodok es tanacsot szeretnek kerni.Tavaly oktoberben szerintem kullancs csipett meg egy tolgyesben ugyan en kullancsot nem talaltam de a kepek alapjan amiket az interneten latok az lehetett. Eros szuro csipes mintha szeget szurtak volna a bal terdem oldalso hajlataba,elkezdtem toporzekolni mintha meg mellette is kisebb szurasok lettek volna kullancsot sehol nem lattam,hazaerve lattam a piros foltot ami ugyanolyan volt mint az egyik itt a kepen az interneten nem kokardaszeru hanem egybefuggo piros inkabb ovalis mint kerek kb.8 cm hosszu es 4-5cm szeles tiszta piros, egett sajgott 2-3 napon keresztul,meg ejszaka is ereztem aztan kb.10 nap mulva elmult de lassan halvanyodott,ugy emlekszem 2 hetig is lathato volt. Nagyon aggodok mert rokonaim lebeszeltek hogy ne menjek orvoshoz mert a kullancscsipest nem lehet erezni, nem faj ,nem igy nez ki, es en nem is mentem el,haza erve Magyarorszagra nem volt semmi tunet,idom sem volt elmenni orvoshoz mert vissza kellett jonnom Angliaba dolgozni,itt meg nem gyakori a kullancs csipes nem is tudom ajanlatos-e itt orvoshoz mennem ezzel,de erdekes dolgokat veszek eszre egy hete magamon,most pl,ugy erzem hogy a nyakamnal jobboldalon nyirokcsomo duzzanat lenne amit elegge lehet erezni,nem faj de erzem,reggel mindig egyszer lefovok kis ideig tart,es szivverest is ereztem az egyik reggel.Nyilvan a konyok meg terdfajasokat a munkanak tudom be.Nem tudom hogy mit tegyek mert csak majusba tudok hazamenni szabadsagra es felek nagyon hogy keso lesz elkezdeni az antibiotikumos kezelest ha esetleg Lyme korrol lenne szo.Nagyon szeretnem megtudni,hogy a csipestol erzek mostanaba szedulest,hanyingert de nem sokaig tart aztan megint elkezdodoik, olyan hullamszeruen,gyengeseg,neha alig tudok kiszallni a kocsibol,maskor meg teljesen jol vagyok,nagyon aggodok,es hibaztatom magam,mert tul sokaig halogattam,nem kellett volna masokra hallgatnom.Mit tegyek? ha esetleg Lyme korrol van szo akkor ki lehet meg gyogyulni belole? sajnos kepet nem keszitettem a piros foltrol,de mivel minden nap tolgyesen keresztul kellett boltba mennem Wolfsburgban voltam ezert nagy vakoszinuseggel kullancs lehetett.Kerem adjon tanacsot mi a surgos tennivalom? Nagyon szepen koszonom.Meg egy kerdesem lenne bocsanat ,ha haza megyek mennyi idoben kerul egy ilyen vervizsgalat,ha Onoktol kerek idopontot elotte.Koszonettel.Sz.Erzsebet
Lakos András Infektológus szakorvos
2015.
03.
31.
A csípés után órákon belül kialakuló, nem növekvő folt nem lehet Lyme-kór tünete.
2015.
03.
05.
Horváth Gabriella kérdése:

Tisztelt Cim! Lyme-korral kapcsolatosan szeretnék kérdezni...2013.10.23.-án friss csipést állapitottak meg nálam vérvétel alapján,az ugy nevezett:B.burgdorferi IgG(s) <13,00 U/ml Alatta ugyan ez az elnevezés áll de már igy: B.bugdorferi IgM(s) 80,00 U/ml !az eredményemen nem nagyon igazodom ki,nekem eddig senki sem elemezte" ki sajnos ! ( Németországban élek ). 1-éven keresztül semmilyen kezelést ez ügyben nem kaptam,hogy miért azt sajnos nem tudom! 2014 decemberében kaptam Doxycyclint AL 200T...3-hétig szedtem,mert a háziorvosom lebeszélt a további szedéséröl! A legnagyobb problémám az,hogy már jo 1-éve dolgozni az izületi problémáim miatt ( kezek ) nem tudok,. amit kronikus fáradtság,és hányinger kisér...2-éve vannak ezek a tünetek,ez alatt az idö alatt 3-vetélésem is volt,a REUMATOLOGIAN a Dr.Nö azt mondta ez köze lehetett a vetéléseknek a Lyme".én már semmit sem értek mivel most már mindent megjártam,és nem hogy komolyan vennék a problémámat,szo szerint hülyének"néznek! Fájdalommal rossz közérzettel kelek fekszem,és mivel ez már kezeletlen lyme-kor,nem tudom segit-e bár mi is!? Mivel itt Németországba ennyire nem foglalkoznak velem,igy hát én magam néztem ki egy infuziot ( Rocephin) Szeretném kérdezni,ajánlott-e ez esetben,és mik a mellékhatások? Valamint hogy alkalmazzák,az-az ugy értem hogy naponta/hetente ? és mennyi ideig ? Válaszát elöre is köszönöm! Tisztelettel: Horváth Gabriella
Lakos András Infektológus szakorvos
2015.
03.
31.
Idült fertőzés esetén mindig magas IgG ellenanyagok mutatható ki. Az izolált IgM pozitivitás ilyenkor mindig hamis reakció. http://www.webbeteg.hu/cikkek/fertozo_betegseg/17430/lyme-pozitiv-=-lyme-kor-nem http://www.webbeteg.hu/cikkek/fertozo_betegseg/17429/hogyan-diagnosztizalhato-a-lyme-kor
2015.
03.
05.
aggodom kérdése:

Tisztelt Doktor Ur! Elnezest az ekezetekert de Angliabol irok,es sajnos itt ilyen a billentyuzet. Tavaly oktoberben Wolfsburgban Nemetorszagban voltam egy hetig rokonomnal,es ebben a kis varosban nagyon sok tolgyfas resz van.Minden nap ilyen kis tolgyfas reszen mentem keresztul a boltban,es egy este seta kozben borzalmas csipest ereztem a bal terdem hajlatanal,mintha egy szeggel szurtak volna oda elkezdtem toporzekolni,gyorsan az utcan felhuztam a nadragomat semmi nem latszodott,tovabbra is nagyon furcsan fajt,hazamentem akkor mar elkezdett nagyon piros lenni de egybefuggo piros folt volt nem ilyen kokarda szeru ahogy olvasom itt a forumokon es sajgott egett kb.7-8 cm atmeroju lett,aztan 5-6 nap mulva kezdett elmulni,de 2-3 napig biztosan egett.Teljesen elmult olyan 10 nap alatt.Akkor szoltam is a rokonomnak,hogy menjunk el orvoshoz mert felek,hat azt mondta nem ilyen a kullancs csipes ne ijedjek meg mert azt nem lehet erezni,kullancsot sehol sem lattunk.Az lenne a keresem,ez oktoberben tortent tavaly,hogy ez lehetett fertozott kullancs csipes,en aggodom,mert vissza kellett jonnom Angliaban dolgozni,es nem tudok csak majusba hazamenni,itt meg annyira nem ismerik a kullancs csipeseket,mivel nem is latszik semmi a helyen hiaba is megyek el orvoshoz itt. Viszont sok mindent olvastam rola ami jellemzo ram is a faradsag,levertseg,az izuleti fajdalmak de kis mertekben,a terdeimben semmit nem erzek,reggeli hohullamszeru erzesem szokott lenni de gyorsan el is mulik. Aggodom mert attol felek nagyon sok ido eltelt azota es ha megis fertozott kullancs csipesrol lenne szo akkor sietnem kell a kivizsgaltatassal,mert azt olvasaam minel hamarabb kiderul annal jobban gyogyithato.Nagyon szepen koszonom valaszat.
Lakos András Infektológus szakorvos
2015.
03.
31.
A csípés után órákon belül megjelenő, nem növekvő folt nem lehet a Lyme-kór tünete.
2015.
03.
04.
feregfertozes kérdése:

Tisztelt Doktor ur! Fel eves feregfertozesem van, paromnak is. Tunetek egyszerre jelentek meg: 2 hetes hasmenes utan ejszakankent viszketesre, vegbelben valo folyamatos mozgasra lettunk figyelmesek, mely az enyhetol az elviselhetetlenig fajult idovel. Mar koran szedtunk Mebendazolt, ami nem segitett, majd kaptunk meg tobb Mebendazolt, Dekarist, Tinidazolt. Szekletminta sorra negativ. Egyik almalommal a Decaris utan urult tobb fereg, de nem volt beutalom mintaleadasra igy olyan szituacioba kerultunk hogy a szavunk a leleteim ellen, konkretan az orvos szerint a mozgast nem lehet erezni. En viszont fel eve 4 orakat alszom miatta. Fereg: nem cerna, tobb centis vastagabb, szekletben nem mozgott. Gyogyszerek nem segitenek. Kulfoldon eltem, jartam, ha igy nezzuk szinte barmi lehet. Melyik feregfaj lehet ez, kapok-e valaha megfelelo kezelest? Hova fordulhatok? Ultrahang kimutatna? Valaszat, iranymutatasat nagyon megkoszonnem.
Lakos András Infektológus szakorvos
2015.
03.
31.
Ha ennyi férgük van, amikor kiürül, le lehet fényképezni.
2015.
03.
02.
Hepatitis B kérdése:

Tisztelt Doktor úr! A hepatitis B vírussal kapcsolatosan lenne egy elméleti kérdésem. Azt olvastam, hogy amennyiben felnőtt korban kapja el valaki, abban az esetben 90-95 %-ban a szervezet elpusztítja a vírust. A kérdésem az lenne, hogy ez a százalék abban az esetben is érvényes, ha, valakinek a partnere pl. krónikus hepatitis B fertőzött és erről nem tudván rendszeres szexuális kapcsolat van a felek között? Tehát adott esetben a vírus heti rendszerességgel is bekerülhet az egyénbe. Ez növeli a valószínűségét, hogy az egyén nem képes elpusztítani a vírust, vagy, ha van immunválasz, akkor így sem alakul ki krónikus hepatitis? Válaszát előre is köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos
2015.
03.
02.
Nem tudok erre pontosan válaszolni, de a rendszeres kontaktus valószínűleg növeli a fertőződés kockázatát.
2015.
02.
26.
influenza kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 2 hétig influenzás voltam , múlthéten voltam vérvételen ahol a SE GPT értékem duplája volt a felső határnak az SE GGT értékem háromszorosa a felső határnak. A háziorvos elküldött Hepatitis A vizsgálatra, ott nem fogadtak sürgősséggel mert ez nem olyan magas azt mondták. Állandó szédülés hányinger rosszulléteim vannak és gyenge vagyok.
Lakos András Infektológus szakorvos
2015.
02.
26.
Az influenza nem okoz májkárosodást, de a lázcsillapítók jelentős része és néhány antibiotikum esetleg igen. Számos étrendkiegészítő, gyógytea is okozhat májkárosodást. A vírushepatitisek valóban sokszázas GOT, GPT értékekkel járnak. A magas GGT érték is inkább toxikus ártalom mellett szól. Influenza alatt persze szinte mindenki mást ért, nem biztos, hogy tényleg influenzás volt, ezt ennyiből nem lehet eldönteni...
2015.
02.
25.
Dorci kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Tavaly márciusban jöttem haza egy hónapos Thaiföldi utamról. Júniusban porclevalas miatt térdműtétem volt. Július óta beteg vagyok, arcüreggyulladás, teljes testi fájdalom, állandó hőemelkedés, hasmenés, és egy hónapja fejfájás. Csontizotop vizsgálatom gyulladást mutatott ki a derekamnal, én végig a gerincemen, vallaimban. Az arckoponya CT-m homloküreggyulladást és arcüreggyulladást. Műteni fognak hamarosan. MRI vizsgálatom egy hónap múlva lesz a derekamra. Rettentően gyenge vagyok, folyton fáradt, felkelni is alig van erőm. A látásom is romlott. Kérdésem az lenne, hogy nem lehetséges, hogy esetleg minden gondomat egy Thaiföldön kapott féreg fertőzés okozza? Még nem volt székletvizsgalatom sem,valamint hiába mondtam el a külföldi utamat, egyedül Lyme-kórra vettek le szerológiat. Az negatív lett. Válaszát előre is nagyon köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos
2015.
02.
25.
Egy embernek lehet egyszerre több baja is. Indokolt a parazitológiai vizsgálat is, (nemcsak székletből, hanem vérből is). Attól még a gócbetegség (arcüreg) súlyos tüneteket okozhat férgek nélkül is... A vérképében nincs eltérés? Elküldheti a leleteit az alakos@kullancs.hu-ra is.
2015.
02.
23.
Oltás kérdése:

Tisztelt Doktor úr! A Hepatitis B elleni oltást ajánlott már 1-1,5 éves korban beadatni? A kérdésem az oltással kapcsolatosan az, hogy közvetlenül az oltást követően, amikor még a védettség nem alakult ki, fogékonyabb-e a kisgyermek a hepatitis B és egyéb vírusok pl. HIV, elkapására. Arra gondolok, hogy az oltás legyengíti a szervezetét és ezzel az oltást követő rövid időszakban kevésbé ellenálló más vírusokkal (És a hepatitisszel)szemben. Szíves válaszát köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos
2015.
02.
23.
Az általánosan elterjedt vélekedéssel szemben, az oltás nem gyengíti az immunitást. Ritka kivételektől (pl. anyai B vírushordozás) eltekintve, csak a 11-15 év közötti gyermekeket kell oltani (ingyenes és kötelező), kisgyermekkorban a hepatitis B fertőződés kockázata elhanyagolható.
2015.
02.
23.
Fertőzés kérdése:

Tisztelt Címzett! A hepatitis B, C, illetve HIV átvitelével kapcsolatosan érdeklődnék. Van egy kisgyerekünk és nem tudom, hogy milyen módon tudom megvédeni őt. Mivel gyerek, ezért sokszor vannak rajta sebek. Gondolom, hogy ezek olyan pontok, ahol a vírusok be tudnak jutni a vérébe. A gyerek rendkívül sok emberrel találkozik, (Később óvoda, rokonok, más gyerekek stb.) akikről nem tudhatom, hogy fertőzőttek-e pl. HIV, vagy hepatitis vírussal. Egy ilyen ember például seb-seb érintkezéssel gondolom, hogy át tudja adni a vírust. Vagy a gyerek nyalogatja a felnőtt, vagy másik gyerek sebét. Felnőttként ki tudjuk kerülni az ilyen szituációkat, de nem tudom, hogy a gyermeket milyen módon lehetne megvédeni a fertőződéstől. Köszönöm a válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos
2015.
02.
23.
A gyakorlatban nem fordul elő ilyen úton fertőzés. Más sebét nem szokták nyalogatni a gyerekek, ha mégis így lenne, erről le lehet talán szoktatni. Hepatitis B ellen van oltás, de hepatitis C és HIV ellen nincsen.
2015.
02.
22.
tetanusz kérdése:

Jó napot kívánok! Babát szeretnénk, a napokban van peteérésem, és egy seb miatt a férjem érzéstelenítőt és tetanuszt kapott. Az lenne a kérdésem, hogy halasszuk-e a teherbeesést, árthat-e a kialakuló magzatnak. Ha igen, meddig kell várni?
Lakos András Infektológus szakorvos
2015.
02.
22.
Nem kell várni.
2015.
02.
20.
Bizonytalanság kérdése:

Tisztelt Dr. Úr! Január 3-án vettem észre egy csípésszerű elváltozást a belboka fölött. Eléggé viszketett, kezdetben csak piros volt, és ahogy nőtt, kezdett gyűrű formát felvenni. Két hét alatt belül tisztulni kezdett, kívül piros udvara volt, és viszketett, hámlottt. Eü-ben dolgozom, a körülöttem lévő orvosok gombás bőrfertőzésre gondoltak. Ez irányú kezelést kezdtem (Terbizil) lokálisan. A folt egyre vörösebb lett, kokárdássá alakult, és lassú terjedést mutatott, majd egynemű piros folttá vált, élénkebb színű széllel. 5 cm átmérőjű volt, amikor 26-án felkerestem a bőrgyógyászt. EMC-ra, vagy Granuloma anulare-ra gondolt, és utóbbi ellen kezdett kezelni, steroidot is tartalmazó krémmel. Ez a kezelés gyakorlatilag csak rontott a bőrtüneten, mert az addig lassan növő folt, 4 nap alatt 7 cm átmérőjű lett, s a végtagjaimon, hátamon is megjelentek piros foltok. 30-án visszamentem a szakrendelésre. A Dr-nő ekkor 21 napos penicillin kezelést rendelt, és levetette a Borellia serológiát (4 héttel a csípésnyom megjelenése után) Az antibiotikum kúra kezdetén még mindig enyhe terjedést mutatott a lábamon a folt (8 cm-nél állt meg), de békéssé vált. Újabb foltok még itt-ott előjöttek, és mindegyik hasonlóan gyűrűssé kezdett válni, mint az eredeti folt. Azóta a bőrelváltozások fokozatosan halványulnak, belülről feltisztulnak, nem nőnek, nem is viszketnek. Ma van a 21. nap az AB-kúrában. Voltam kontrolon. A rutin laborom teljesen normális, s a serológia is negatív lett, az IgG 6,1 IgM 9,5 (24 alatt határozták meg a normál tartományt). A Dr.nő azt mondta, a negatív szerológia ellenére, ez EMC/Lyme-kór, tekintettel a bőrtünetekre. Kicsit elbizonytalanodtam. Valóban Borellia fertőzésem volt/van? 17 éves koromban ugyanez zajlott (október hónapban), akkor is megkezeltek antibiotikummal, de nincs a kezemben serológiai lelet. Sem akkor, sem most nem emlékszem kullancsípésre. Ráadásul a mostani januárban?? Önnek mi a véleménye? Lyme, vagy nem Lyme? Előre is köszönöm válaszát, véleményét.
Lakos András Infektológus szakorvos
2015.
02.
20.
Nem Lyme. A többszörös Lyme folt mindig extrém pozitív szerológiai lelettel társul, a kezelést követően 4 nap alatt eltűnik.
2015.
02.
19.
Hepatitis, HIV kérdése:

Tisztelt Címzett! A kérdésem az lenne, hogy a hepatitis B, C és HIV fertőzés létrejöhet-e olyan módon, hogy egy kutya nyalogatja egy például hepatitis B fertőzött ember kezét, amin vérző szúnyogcsípés van. Ezt követően nem sokkal egy kisgyermekkel játszik a kutya, közben belenyal a gyermek szájába és nyalogatha a kezét, melyen sérülés lehet. A kutya nyálával mennyire vihetőek át ezek a megbetegedések? A hepatitis B könnyebben átvihető? (azt hallottam, hogy ellenállóbb) Válaszát előre is köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos
2015.
02.
19.
Nem lehet így fertőződni.
2015.
02.
17.
Forester kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Nem volt bennem gyermekkorom óta kullancs (legalábbis nem észleltem, és nagyon figyelek a védekezésre!) Erdőjáróként kíváncsiságból mentem el Lyme tesztre - illetve egy-két időszakos, zsibbadásos, és ízületi fájdalmas tünet kapcsán érdekelt a dolog, bár ez betudható a korábban intenzíven végzett, majd mára elhanyagolt hegyis portoknak is -, és a családban is van kezelt, komoly lyme beteg, akivel együtt jártam az erdőket, tehát aggasztott a dolog. A napokban kaptam meg leletemet Lyme borreliosis tesztre vonatkozóan, western blot vizsgálatra IgM: negatív, itt nem mutat semmit. Az IgG oszlop is negatív, de ott a Flagellin: B. Burgdorferi sensu stricto rublikában van egy pipám és egy plusz jel. A vizsgálat értékelése: negatív "Az IgM és az IgG típusú ellenanyagra negatív eredményt adott" Kérdésem az, hogy ez most valóban negatív eredmény, kell-e aggódnom a továbbiak miatt? Köszönöm előre is szíves válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos
2015.
02.
17.
Valóban negatív. Flagellum-antitestje mindenkinek van, tehát azoknak is, akik nem találkoztak kullancsokkal, mert a flagellum- (csilló-) antigén számtalan baktériumban megtalálható, többek között a bélflóra legnagyobb számú lakójában, az E. coliban is.
2015.
02.
12.
Bárányhimlő kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 21 hetes terhes vagyok. 3 éves fiamon 2-3 hete jelentkeztek a bárányhimlő tünetei (habár megkapta az oltásokat a javasolt életkorban). Ennek kapcsán kezdtünk el kételkedni, hogy vajon korábban én átestem-e már bárányhimlő fertőzésen. Miután senkitől sem kaptam megnyugtató választ, így bejelentkeztem vérvételre, melynek meg is érkezett az eredmény: IgA/ELISA (Virotech) - 4VE - negativ IgM/ELISA (Siemens) - 0.14 - kétes (ismétlés javasolt) IgG/ELISA (Siemens) - 0.66 - pozitiv Mit jelent ez az eredmény? voltam már korábban bárányhimlős? Vagy most kaptam el én is a fertőzést? (A háziorvosom elküldött fertőző szakrendelésre, de csak a jövő hétre kaptam időpontot...). köszönöm előre is a válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos
2015.
02.
12.
Már korábban átvészelte a bárányhimlőt, nem kell izgulnia.
2015.
02.
11.
Lyme kór? kérdése:

Tisztelt Dr. Lakos András! 2014 nyarán jelentkeztek első tüneteim, izomfájdalom kéz-felkar, alkar,memória zavar, szédülés, égő érzés a jobb lábfejemen, ezek azóta is fennállnak változó intenzitással. Vizsgáltak már SM-től (agyi MR) polyneuropátiáig (ENG) sokféle betegségre de diagnózis nem született. Decemberben küldött el az orvosom szerológiai vizsgálatra ahol nézték a Borrelia értékeket is. Eredmény: Borrelia IgM: 6,5 AU/ml -negatív (ref.ért. 0,0-17,9), Borrelia IgG: 10,8 AU/ml kétes (ref.ért. 0,0-9,9) Toxoplasma IgM: <3 AU/ml negatív (r.é. 3,0-5,9), Toxoplasma IgG: 14,2 IU/ml pozitív (r.é. 0,0-7,1) CMV IgM <5 AU/ml negatív (r.é. 0,0-17,9), CMV IgG <5 IU/ml negatív (r.é. 0,0-11,9). Kullancs 2014 tavaszán lehetett bennem, és kb azóta a hasam jobb alsó részén jelentkezik 2-3 havonta Lyme folthoz hasonló bőrtünet. (eddig 3-szor) Kb. 10-12 cm ovális alakú, piros szegéllyel, barnás száraz a közepe, viszket, de 1-2 hét alatt elmúlik. Bőrbetegségnek gondoltam, voltam bőrgyógyásznál, de mire időpontot kaptam elmúlt. Legutóbb lefényképeztem, ha szükséges elküldeném. Várom válaszát, hogy érdemes lehet-e felkeresnem önt a diagnózis reményében. Köszönettel: P
Lakos András Infektológus szakorvos
2015.
02.
11.
A képet elküldheti az alakos@kullancs.hu-ra.
2015.
02.
10.
Erika kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 4 hónapja észleltem Lyme kórra utaló foltot a térdhajlatomon.Most mentem el vérvizsgálatra. Borrelia IgM 7,50 Borrelia IgG 110,1 pozitív lett. Most különösebb panaszom nincs. Egy hónappal ezelőtt volt izomfájdalmam,fáradékonyság. Ön szerint Lyme kórra utal ez az eredmény? Köszönöm válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos
2015.
02.
11.
A vérvizsgálat a lezajlott (gyógyult) és a zajló fertőzés esetén is pozitív lesz. (Mi végzünk olyan vizsgálatot, amivel el lehet különíteni ezeket, másutt nem).Tudnom kellene, mikor kezdődött a folt, meddig tartott, mekkora volt a legnagyobb átmérője, mikor kapott antibiotikumot, mit, meddig, mekkora adagban.
2015.
02.
06.
borrelia kérdése:

Öt éve kezelnek lyme-kórral és eddig mindig csak negatív eredményem volt. A visszatérő tüneteimet az antibiotikum mindig lecsökkentette ,hatásos volt. Most öt és fél év után lett pozitív az eredményem, aminek örülök, mert beindult az immunrendszerem. Elképzelhető , hogy a ceroxim, duomox kúra hozta meg a változást ? Korábban csak tetraciklineket és ceftriaxont kaptam. az IGm és IGG is pozitív lett. Megjelent az OspC mind a négy fajtája ,a p100 is. Éveken keresztül csak IGG p41-em volt.
Lakos András Infektológus szakorvos
2015.
02.
06.
A tesztek megbízhatatlanok, az orvos is, aki 5 éven át kezeli a negatív leletek ellenére.
2015.
02.
03.
Petya kérdése:

Bocsanat a pontatlansagert, egy egyszerű "Sztkás" teljes verkep, amit haziorvosi beutaloval vegeztem. az összes hatarerteken belul maradtam...
Lakos András Infektológus szakorvos
2015.
02.
04.
Ha nem készült Lyme teszt, akkor érdemes megcsináltatni az Sztk-ában. Ha pozitív, akkor jöjjön el. Mondja le addig az időpontját.
2015.
02.
03.
Petya kérdése:

Tisztelt Dr. Lakos András Előre is köszönöm idejét amelyet levelemre fordít. Tegnap egyeztettem asszisztensével időpontot jövő hétre, elotte ugyan szerettem volna Önnel beszélni, íme ma megtaláltam ezt a felületet. Az elmult 5 evet világjarassal toltottem, igen, gyalog, biciklivel, hajoval legtobbet erdokben, nomad modon, neha tanyakon, elvetve városokban éltem, magambol tiznel is tobb kullancsot kiszedve, elképedve masok példáján, amikor városi eletuk mellett egyetlen csipestol valamilyen betegseget kaptak el, foleg Lyme kort. Ez jutott nehany napja eszembe amikor december eleje ota "nem vagyok jol". Tudom megerti, hogy ez az erotlen kis mondat mennyire meg tudja keseriteni az ember eletet. Kórkép: 28 eves vagyok, 5 eve nem voltam beteg, általában az életet egy csodanak elem meg, hegyet maszok,futok, folyokban furdok, ételem az orvosságom, köszönöm jó egészségnek örvendek. November végén keltem át gyalog a Pireneusokon, Barcelonában ágynak estem,nem voltam beteg, csak nyűgös. Fáradt, levert, influenzas tunetek, tornazni nem birtam, mint regebben,hevesen dobogott a szivem, enyhe izomfajdalom, hátfájás. nincs kedvem semmihez. az utolso kullancs Franciaorszagban a tanyamon fakivagas kozben csipett meg a herezacskomon. talán ezert nem is vehettem eszre foltot ( mint ahogy eddig soha csipes utan), miutan azzal a tájekkal ritkan szembesulunk. Itthon, vertesztem negativ, tudom rendben, fogam rendben, minden tunet továbbra is fennáll, hol jobb, hol rosszabb a kozerzetem, neha van hoemelkedesem, hidegrázásom, leginkabb enyhe. Ismerem a testem annyira, h tudjam, van bennem valami, de tobbet személyesen sem tudnék elmondani. Az interneten tájekozodva sok tunet megerositette gyanakvasom a lyme-kórral kapcsolatban, de szinte lehetetlen kiigazodni a különbözö beszámolokon. Igy kerem erositsen meg, hogy jol tettem-e, hogy bejelentkeztem Önhöz! Remélem nem veszi tiszteletlensegnek, ha megemlitem, utazasaim soran "zsonglőralamizsnából" volt készpénzem, ha egyáltalán szükségem volt rá, így bármilyen vizsgálatot ebből tudok finanszirozni, de ennek kerete igencsak véges. Szeretnem a legjobban felhasznalni. Nagyon köszönöm megtisztelő válaszát, Üdvözlettel, Kovács Péter
Lakos András Infektológus szakorvos
2015.
02.
03.
Nem tudom, milyen vértesztje lett negatív.
2015.
02.
02.
Meni kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 40 éves nő vagyok, 5 éve küzdök különféle tünetekkel, amelyekre ezidáig nem találtak magyarázatot, pedig már három műtéten vagyok túl és kb húsz szakorvosnál jártam.ezek nagy vonalakban a következők:éjszakai izzadás , has és lábfájdalom,hidegrázás, idönként influenza szerű tünetek.Időnként van hosszabb-rövidebb tünetmentes időszak is. Sem a műtétektöl sem a kezelésektöl nem lettem jobban.pár hete vetette fel egy belgyogyász a lyme-kór lehetőségét,megcsináltaatam az istenhegyi laboratoriumban a lyme-tesztet, ami alapvetően negativ eredményt hozott, egyetlen helyen volt+jel:flagellin: b.burgdorferi sensu stricto. A nagyobb problémám az, hogy idöközben született 2 gyeremekem,a nagyobbnál, aki 5 éves, szintén megcsináltattuk a vizsgálatot,ennek eredménye :igm negativ, igg kétes, két helyen lett pozitiv eredmény:b. Afizelli és flagellin: b.burgdorferi sensu stricto, és orvosi konzultáció javasolt.nagyon aggodom a kisfiamért, azt szeretném megkérdezni, lehet-e, hogy még méhen belül vagy szoptatással elkapta tőlem a fertőzést-ami esetleg nálam már nem kimutatható. Érdemes lenne-e Önöknél még egy tesztet csináltatnink, vagy Ön szerint kizárható a lyme-kór és felesleges a kezeles.válaszát előre is köszönom:m. Enikö
Lakos András Infektológus szakorvos
2015.
02.
02.
Sem Önnek, sem a gyermekének nincs Lyme betegsége.
2015.
01.
31.
bárányhimlő kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Oltási tanácsadással kapcsolatban érdeklődöm. 36 éves gyermekvárást tervező nő vagyok. A vérsavóból megállapított eredményem a következő: Varicella IgM: 0,05 Negatív Varicella IgG: 0,10 Kétes (Az IgG kétes eredménye miatt az immunizáltság nem eldönthető) Tanácsára lennék kíváncsi, beoltassam-e magam bárányhimlő ellen? Amennyiben mégis voltam bárányhimlős, árthat-e az oltás? Háziorvos beadhatja-e? Mennyit ajánlott várni a teherbeesés és az oltás között? Köszönöm válaszát előre is!
Lakos András Infektológus szakorvos
2015.
01.
31.
Oltassa be magát. Egy hónap múlva teherbe eshet. Az oltás nem árt, ha már átesett a fertőzésen, csak erőteljesebb lesz az immunitása. Háziorvos felírhatja, beadhatja.
2015.
01.
30.
Gergő kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Kérem segítsen! 29 éves homoszexuális férfi vagyok, aki nagyon vigyáz az egészségére és most nagyon félek mert két héttel ezelőtt szexuális kapcsolatot létesítettem egy másik férfival, aki 2-3 percig mivel lecsúszott az intim részéről a gumi anélkül hatolt belém. Szerencsére csökkent az erekciója s lelankadt. Utána gumival folytattuk természetesen tovább. Nem élvezett belém. ( elmondás szerint nem beteg ) Viszont nagyon egészségmániás vagyok, s félek a betegségektől. Megnéztem a videoklinikán egy neves infektológus videóját melyben kifejti, hogy anális szex kapcsán 1 a 30 vagy negyven az esély, hogy valaki megfertőződhet Hív-vel. Persze ha a másik fertőzött. Nos, a 2-3 perc anális szex ondó folyadék nélkül ha megfelelően sikosított volt a behatolási pont akkor azért csökken a fertőződés kockázata? Véradó vagyok így mivel tudom ha gond lenne velem kiértesítenek, de kérem ha tud azért nyugtasson meg. Nagyon várom a válaszát! Tisztelettel: Gergő
Lakos András Infektológus szakorvos
2015.
01.
31.
A kockázat kicsi. Vannak anonim HIV vizsgálati lehetőségek. 1 hónap intervallummal, ha 2 negatív lelete van, akkor megnyugodhat.
2015.
01.
30.
Tanácstalanság! kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Elkeseredésemben fordulok Önhöz!A problémáim tavaly júniusban kezdődtek imbolygó szédüléssel,rossz közérzettel,fogyással.Felkerestem a háziorvosomat aki nyaki rtg-re,neurológiára küldött ahol nem találták okát a panaszaimnak.Augusztusban készűlt egy laborvizsgálat,ami emelkedett eusinofil szintet mutatott(9.4%).Panaszaim nem szüntek,decemberben gyomortükrözés(negatív),majd újabb labor aminek az eredménye alacsony Vas(6.3umol/l),emelkedett Monocyta(13.62%),Eosinofil(13.57%) lett.Készűlt allergia vizsgálat ami enyhe kutyaszőr és házipor allergiát mutatott.Az IGE totál 993.6kU/L(1.0-100.0).Ezen eltérésekkel Ön mire godol,mi lehet a probléma és hova fordúljak ahol segíteni tudnak?Vagy ezek normális eltérések.Válaszát előre is köszönöm!Tisztelettel: Ivett
Lakos András Infektológus szakorvos
2015.
01.
31.
A magas eosinophil-sejtszám esetén féregfertőzés is felmerül. Háziorvoson keresztül elérhetőek ezek a vizsgálatok.
2014.
12.
30.
Valery kérdése:

Üdvözlöm Doktor Úr! 3-4 éve két fiammal (13, 16 éves) azonos, de enyhe tüneteket produkálunk felváltva. Kéthetente, hetente minden évszakban visszatérően jeletkező gyengeség, fáradékonyság, tüsszögés, fejfájás, hidegrázás, borzongás, végtagfájdalmak, izületi fájalmak, kék foltok a testen, orrfolyás, torokkaparás, szédülés, 35,4 vagy 37 fokos testhőmérséklet. A férjem tünetmentes, de mi ebből évek óta nem tudunk kikecmeregni. Közben próbálok dolgozni, a gyerekek tanulni, de nem vagyunk jól. A gyermekorvos és az én háziorvosom tehetetlen. Háziorvosom szerint kimerülés a stressztől. Na de mindegyikünknél egyszerre? Milyen vírus ez? Hova fordulhatunk segítségért magánorvoshoz? Köszönettel: Hegedűsné.
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
12.
31.
Csak az biztos, hogy nem vírus. Góckutatást kell végezni, kezdjék a gégészeten.
2014.
12.
28.
vadász kérdése:

Tisztelt DR.ur!2014.dec.20.-án vadászatonn vettem részt.Majd 23.-án viszkedt a fejem,a tarko közeli részenn.Ahogy megfogtam,nagyobb puha rovart észleltem,amit hirtelen kitéptem a fejemböl,mert annyira megijedtem,kiderült kullancs,de a feje bent maradt.elég nagy volt,és utánna elpusztitottam.kb:4-napjára nyirokcsomok megduzzadtak,meg a csipés helyénn is megdagadt a fejem.és viszket,azóta is.de nincs körülötte piros folt.mi a teendőm,mérgező lehetett?augmentint vettem be,hátha leveszi a gyulladást.egyenlöre nem érzek mást.kérem válaszát!Tisztelettel.Timi.
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
12.
28.
Valószínűleg TIBOLÁ-ról van szó, a honlapomon tájékozódhat (www.kullancs.hu). Az Augmentinnek nincs értelme.
2014.
12.
26.
- kérdése:

Tisztelt Doktor Úr, Nagyjából 2014 áprilisa óta szinte folyamatos hasmenésem van, ami komoly széklettartási problémákkal is társult. Mivel elég érzékeny a gyomrom, azt hittem idegi alapú. Ezzel egy időben csalánkiütésszerű foltok jelentek meg változó időben, váltózó helyeken a testemen, amik néha viszketnek, néha nem és végbéltáji viszketést is tapasztaltam. Nagyon kicsi megterhelésre is napokig tartó súlyos izomfájdalmaim vannak főleg a karjaimban, amire fájdalomcsillapító nemigen használ. Nagyjából egy éve egy kullancsot vettem ki a lábamból, semmilyen folt, gyulladás vagy láz azóta sem jelentkezett, nem tudom hogy ennek van e köze hozzá. Otthoni vérteszt lyme kórra negatív lett. 28 éves nő vagyok, 176 cm, kb 58 kg, étvágyam kitűnő, testsúlyom évek óta változatlan, állatot nem tartok. Köszönöm segítséget, hogy milyen vizsgálat irányába érdemes elindulnom.
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
12.
26.
Kullancs által terjesztett betegség nem merül fel, de sok minden más igen. Ez több annál, mint amit ezen a szinten meg lehetne beszélni.
2014.
12.
21.
toxoplasmosis kérdése:

Jónapot . Szlovákiából irok önnek,mert sajnos az itteni orvosok nem tul odaadóak, s mivel már nem tudom,hogy mi vagy ki segithetne még a problémámon igy önhöz fordulok. 3évvel ezelőtt általános fáradtság ,hőemelkedés.. laborvizsgálat kimutatta,hogy mononukleozist átvászeltem,de már nem aktiv, immunrendszer eredményekből aztt hitte az 1ik orvosom,hogy leukémia,de utánna azt kizártuk (hematológiai vizsgálatok)....2éve szintén gyengeség akkor toxoplasmosis lett az eredmény erre 2 kombináció antibiotikum,majd kontrollnál a doktornő azt mondta minden rendbe..multéven megint csak nem birok ,vérvétel ..megint vagy még mindig toxoplasmosis..másik infektológus professzor.. 3as kombináció antibiotikum (rovamycine biseptol dalacin majdnem 1 hónapon át )...kontrolt nem hajlandó elvégezni mert nagyon elfoglalt és mivel álanndóan fáradt vagyok és majd minden nap 37,3-4 hőemelkedésem van ujjab doktornő vérvétel és toxoplazmozis IGG 650 IU/ml ... egy jó ideje polyoxidonium injekciót is kapok (hetente 1)..26 éves fiu vagyok .. ha esetleg tudna valamilyen tanáccsal szolgálni nagyon hálás lennék.
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
12.
22.
Biztosan nincs toxoplasmosisa.
2014.
12.
19.
hello kérdése:

Kedves doktor ur olyan kérdesem lenne hogy nyár elején volt egy kullancs csipesem eddig nem foglalkoztam vele de már elég aggasztó mert azota viszket mindig kaparom és meg maradt egy apronyi heg de a közepe piros ez nagy probléma mert olvastam nem rég hogy a lappangási idó honapogig is eltarthat??
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
12.
19.
Ez idegentest-reakció, hónapokig eltarthat, egy apró bent maradt kullancs-alkatrész okozza. Nincs teendő.
2014.
12.
14.
Tuszuras kérdése:

Koszonom a valaszat...Sajnos a beteget athelyeztek masik intezetben,tole nemlehetseges s vervetel.... Leirna pontosan,hogy a beteg nelkul tolem milyen vervetel lenne szukseges....es subcutan inj.tu volt meg szerencsemre... de nagyon belecsaptam...feloraig verzett biztos... Koszonom s valsszat!!!Varom!!!!
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
12.
14.
Nyilván orvosi beutalóra lesz szüksége a vizsgálatokhoz. Ezek szerológiák, többféle markert néznek, a lehetőségektől függően, a doktora fogja tudni: HIV, HBV, HCV.
2014.
12.
13.
Tuszuras kérdése:

Jo napot kivanok!!! Nekem az lenne a kerdesem,hogy apolono vagyok jelenleg Nemetorszagban dolgozok,munka kozben megszurtam az ujjamat egy hasznalt tuvel... Mivel rovid ideje vagyok kinnt,nemakartam problemat csinalni nehez meg a nemettel valo boldogulas... Az lenne a kerdesem mit lehet elkapni ilyen esetben...a betegnek ESBL a veben es boren vastagbel,vegbel daganat,szivproblema,keringrsi problema Agyverzese volt....nagyjabol ezek... Valaszat elore is koszonom!!!
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
12.
13.
Hepatitis B és C, valamint HIV vizsgálat indokolt önnél és a betegnél is. Az ön esetében ha csak lehet, savópár, tehát 1 hónap intervallummal két vérvétel, hogy látni lehessen, ha van ellenanyag-szaporulat. Baleseti jegyzőkönyvet kell felvenni, el tudom képzelni, hogy nem könnyű, de meg kell oldani.
2014.
12.
12.
lyme kór lehetséges-e? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Elnézést a hosszú levélért, próbálok részletes lenni, hogy értékelhető legyen az eredményem. Honlapját, válaszait olvastam. A következő panaszok és eredmények alapján, kérem írja meg véleményét, mire gondol. 6 éve volt a mellemen egy szabályos piros kör alakú (kb. 1-1,5 cm átmérőjű) folt 1-2 hétig, nem nőtt, kullancsot nem vettem észre. 2 éve volt a térdhajlatomban kullancs, lyme folt nem lett. 3 hete voltam lyme szűrésem gasztroenterológusom javaslatára. Azt mondta, lehet, hogy a csípést észre sem vettem, a hím kullancs hamar távozik "magától". 30 éves nő vagyok, még nem szültem. 7 éve nyelőcsőfekélyt diagnosztizáltak nálam (amit a pattanásaimra szedett Doxycyclin nevű antibiotikum mellékhatásának véltek). Rá pár hétre kalici vírussal kórházba kerültem. 6 és 3 évvel ezelőtt az újabb két gyomortükrözés alkalmával reflux betegséget állapítottak meg (ujjbegynyire nyitott gyomorszáj, rekeszizomsérv). 5 évvel ezelőtt volt "egyszerű" vastagbélgyulladásom (nem chron, nem colitis), okát nem tudom. Az ismét (másfél éve) fennálló állandó vastagbélfájdalom, nyákos széklet miatt újabb béltükrözésen voltam, az 1 évvel ezelőtti colonoscopia gyakorlatilag negatív, diagnózis colon-disbacteriosis (azt mondták vannak nem oda való baktériumok a belemben a sok antibiotikum miatt). A hetekkel ezelőtt történt sigmoidoskópia biopsia eredménye még nincs meg. A sigmoid. során "látványos elváltozás" nem volt a bél 50 cm-es szakaszán. 2012-ben 4-szer volt véres vagy gennyes vizeletem. Ureaplasma baktériumot talált a nőgyógyász a méhszájamból vett mintában. Azt mondták az okozta a véres vizeletet. A hosszasan kezelt, de végül negatív ureaplasma eredményem óta 2013 és 2014-ben is volt gennyes vizeletem. 5éve gyulladt volt a vállizületem, 2 éve az állkapocsizületem. Jelenleg 3 hónapja vannak izületi fájdalmaim, különösen térd, tenyér, néha csípő, aztán enyhébben csukló és boka. Szteroid injekció nem használt. Nőgyógyászati szűrést trichomonasra, gonorrcheára, chlamydiara, (ezeket hüvelyből) mycoplasmara, ureaplasmara (ezeket húgycsőből) végeztettem, negatív. Rákszűrés negatív. Reuma faktor, anti ANA, ENA, sacroiliacalis betekintő röntgen negatív. Vagyis reumatoid arthritis nincs. Góckutatáson egyedül a mandulámat vitatták, genny ürül belőle nyomásra, de nincs lázas-tüszős mandulagyulladásom, ezért nem feltétlen indokolt kivenni. Nagyon hullik a hajam sok éve. És körülbelül az izületi panaszokkal egyidőben jelentkezett hogy fájdalmas a szexuális együttlét. Rendszertelen lett a mensesem (ki nem marad). Rendkívül görcsös a menstruációm, amióta van. Fáj a húgycsövem. Hasi ultrahangon májhaemangiomát és járulékos lépet, megtört epét találtak. Amikkel nincs teendő. Többször voltam vérvételen az utóbbi hónapokban, minden értékem rendben, egyedül a bilirubin szintem magas (26 az értéke). (Nem sárgás a bőröm) Alvászavaraim vannak. Gasztroenterológus vizsgált tapintással végbelet is, azt mondta, nem a belem fáj, hanem a méhem. Nagyon tipikusak a tüneteim és a szerteágazó panaszaimat úgy gondolja borelia okozza. És átadható szexuális úton is. A lyme szűrés eredménye (enyém és páromé is ugyanaz): IgM negatív, IgG negatív, Fragellin B. burgdorferi sensu stricto +. Ön szerint ez lyme kór-e? Rólam még annyit, hogy 11 éves koromban felfedezett S alakú gerincferdülésem van, és fogazati rendellenességem, kismetszők nem nőttek, szemfog keresztben a szájpadlásba. Mitralis prolapsust állapítottak meg 7 éve, magas a pulzusszámom. Hová fordulhatok még? Nagyon köszönöm, hogy időt szán rám! Üdvözlettel: Sz.
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
12.
13.
Nincs Lyme betegsége, és nem terjed szexuálisan. Flagellin antitestje mindenkinek van, nem utal borreliafertőzésre. Ha genny ürül a mandulából, azt el kell távolítani. (A műtéti indikációhoz nem szükséges évi 5 tüszős mandulagyulladás, ahogy több ajánlásban is szerepel.) Ha nem is mindet, de sok panaszát okozhatja a gócbetegség.
2014.
12.
09.
izületi fájdalom kérdése:

T. Dr. Úr! Elnézést hosszú mondanivalómmal zavarom de hónapok óta tart a bizonytalan állapotom és eléggé tanácstalan vagyok. Nyár közepén megcsípett a térdhajlatomban valami. Nem láttam mi az mert éppen dolgoztam és nem volt időm vele foglalkozni amikor viszketett. Két napra ez a csípés elfertőződött. Fekete lett gondolom az állandó dörzsölődéstől egyszer csak fürdés után ezt vettem észre. Átszaladtam a balesetibe a sebészetre ahonnét hazaküldtek azzal hogy ez rovar csípés nem rájuk tartozik. Este az ügyeleten kötöttem ki hidegrázás stb. ahol azt mondták, hogy a fenébe mertek hazküldeni egy ilyen sebbel. Következett tetanusz a vérmérgezés miatt meg két és fél napi dalacin majd háziorvos aki már nem írt fel semmit. Nem tudom Önnek biztosra mondani hogy pont ez után vagy már előtti is de elkezdődött nálam egy hajhullás iszonyatos fáradság és kimerültségérzet meg influenza szerű izom és izületi fájdalom a kézben. Akkor még annyira nem törödtem vele mert az gondoltam múló kimerültség. Októberben elmentem a háziorvoshoz. Vérvétel tökéletes. Novemberben vissza mert már a jobb mutató ujjamon megdagadt az izület nem annyira fájdalmas és nem is merev. Állandó tűszúrás szerű tüneteim vannak a kezeimben a csuklómban bokámban. A múlt héten a térdem a háromszorosára vizesedett ami a hétvégén elmult de most szurkál. Beutaltak immunológiára kezdődő autoimmun gyanúval. Az eredmények még nincsenek meg de a doktor úr azt mondta hogy nem valószínű a fizikai tüneteim alapján. Annyit még szeretnék elmondani hogy ezek után elmentem fogorvoshoz ahol kiderült, van egy góc pozitív fogam. Nem tudom eldönteni, hogy várjak e ezzel a lyme vizsgálattal vagy sem. Nem volt lyme foltom nem nőtt a csípés helye sem de nagyon durván nézett ki és még a mai napig is meg van a helye. Lehet ez lyme is. Válaszát előre is köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
12.
10.
Gócbetegség okozhat ilyen tüneteket. Attól, hogy nincs még Lyme lelete, a fogorvos meggyógyíthatja a fogát. A Lyme vizsgálat is elvégezhető, attól, hogy kezelik a fogát. A két dolgot nem kell egymástól függővé tennie.
2014.
12.
09.
Barbi kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Édesanyám hepatitis B beteg.Kapot inekciós és gyógyszeres kezelést is.Jelenleg már nem kapja egyiket sem,májfunkciók normálisak. Kérdésem az lenne hogy a közvetlen családját meg tudja e fertőzni: Férjét,a lányát aki immunbeteg??? Azt tudjuk hogy vér utján fertőz,de nyál utján is?Úgy értem egy puszi,vagy valaki belesziv a fertőzőtt cigijébe stb? Mennyire kell félnünk,mert mivel én immunbeteg vagyok nem kaphatok oltást. Nem tudjuk hogy édesanyám hol fertőződött meg,ugyanis vért sosem kapott,szexuálisan pedig csak a férj volt.Nem élt kicsapongó élete. Megtisztel válaszával:Köszönettel:Barbi
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
12.
09.
A cigaretta ártalmas, de nem fertőz. Puszival sem terjed a hepatitis B. Nyugodtan kaphat oltást, nincs olyan immunbetegség, ami ellenjavallatot okozna.
2014.
12.
02.
Lyme-kór lelet. kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Olyan problémával fordulok Önhöz, hogy augusztus óta a keresztcsontom fáj, ami néha levándorol hol az egyik, hol a másik bokámba.A reumatológus porckorogsérvre gyanakodott bár a vizsgálatai alapján gyöki tünetet nem mutattam. 1 hónapig szedtem az Apranaxot 2x550mg naponta. A helyzet a gyógyszer hatására nem sokat javult, így megkerestem a reumatológust, még 2 hétig szedtem a gyógyszert és elkészült az MR vizsgálat, de nem található a felvételen semmi kóros eltérés. Ekkor gondolta a háziorvos hogy kér egy vérvételt Lyme szerológiával, hátha. Idő közben 1 hétig nagyon fájt a fejem, de sem a neurológián, sem EKG-n , sem az EEG-n nem találtak semmi problémát. A reumatikus fájdalmak vándoroltak ebben az időszakban is a derekam és a bokám között.A vérvétel előtt 5 nappal abbahagytam a gyógyszer szedését, nehogy befolyásolja az eredményt. Az eredmény teljesen jó lett, se gyulladás semmi. (csak a koleszterinszintem magas) A borrelia IgM érték: 4,9 AU/mL (22 AU/ml pozitív). A borrelia IgG érték: 10,5 AU/mL (szérum15 AU/ml pozitív). Az lenne a kérdésem, hogy Ön szerint ez a lelet kizárja-e a Lyme kórt, mert a háziorvos megnyugtatott, hogy ez teljesen negatív!?? Segítségét előre is köszönöm. Üdvözlettel: K.Martin.
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
12.
03.
A leletéből lemaradt valami. Gondolom a 2. szám a határértéket jelölné, vagyis 22 FELETT pozitív. Ha így van, kizárható a Lyme.
2014.
12.
01.
lyme? kérdése:

Tisztelt Doktor úr, Nyár óta jelentkező szerteágazó tüneteim miatt (nyakmerevség, lapocka zsibbadás, borda és izületi fájdalmak, szurkáló izom fájdalmak) western blot tesztet csináltattam. (geocachingelek, 5 éve volt bennem kullancs, kézzel kiszedtem). Az IGG és IGM eredmény is negatív lett, Flagellin: B.Burgdorferi sensu stricto pozitív. Utalhat ez lyme kórra? Köszönöm válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
12.
01.
Nem, mindenkinek van flagellin antitestje, mivel a legközönségesebb bennünk lakó Coli bacinak is van csillója, és a vele szemben termelődött antitest kötődik a borrelia csillójához is. Hónapok óta fennálló borrelia-fertőzés esetén ennél sokkal több ellenanyag keletkezett volna.
2014.
11.
27.
aggódó nagynéni kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Unokaöcsém baleset következtében a húgyúti szervek (hólyag, vezeték) súlyos sérülését szenvedte el. Jelenleg plasztikai műtétre vár, amire majd a csonttörés gyógyulása után kerülhet sor. Vérében Staphylococcus aureus jelenlétét mutatta ki a vizsgálat. Kezelése otthoni körülmények között Sumetrolim tabl. majd Doxicyclin alkalmazásával történt. Újabb vizsgálat során a korábbi kórokozóhoz Pseudomonas aeruginosa is társult. A hasfalon kivezetett katéter és "tisztító cső" segítségével éli napjait, az őt körülvevő családtagok aggódása közepette. Véleményét abban szeretném kérni, hogy a fent leírt baktériumok jelenléte kórházi kezelést és elkülönítést nem tesz-e indokolttá? Köszönettel várom válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
11.
27.
Ha S. aureus kitenyészik a vérből, az súlyos vérmérgezést jelent, Sumetrolim- és doxycyclin-kezelés lehet éppen hatásos, de nem a legjobb választás. Ha nem volt hozzá súlyos, magas lázas állapot, akkor nem biztos, hogy tényleg a vérből került a tenyésztőfolyadékba a kórokozó. A P. aeruginosa ugyancsak lehet szennyezés. Akárhogy is van, profi infektológusnak kellene a konkrét események ismeretében a beteg vizsgálata után véleményeznie.
2014.
11.
24.
Harapás kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Nem tudom,hova kéne kérdésem feltenni,de remélem ön tud segíteni.Egy 3-4 hós pici cica megharapott.Az egyik fogával a mutató ujjam.Minimálisan vérzett.Nem fáj meg semmi,de most olvastam kellett volna tetanus.Lehet bajom? Mire figyeljek?Ez halálos egyből?Gyógyítható?köszönöm
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
11.
24.
Azt hiszem, veszettség ellen is kellene oltani. Az Országos Epidemiológiai Központban működik oltóközpont, őket kell megkérdeznie a háziorvosának.
2014.
11.
17.
vajon Lym-kor lenne? kérdése:

Tisztelt orvos! Iden marciusban hatul, a terdem hajlataba megcsipett egy kullancs, amit sajnos csak 3 nap mulva vettem eszre es csak akkor tavolitotta el a ferjem. Egy hetre ra megjelent a piros kokarda szinu folt. Haziorvosnomhoz fordultam, aki vervizsgalatra kuldott, ahol a Borrelia lgM es lgG negativ lett, de a biztonsagert felirt 100 mg doxicilint, amit 7 napig szedtem reggel es este. Ennek ellenere nagyon belazasodtam, izuleteim fajtak, szedultem, hanyingerem volt, ami kb 3-4 nap mulva megszunt. A csipes utan ra egy honapra ujra megjelent ugyanott a csipes helyen a piros szinu kokarda. A haziorvosno megismetelte a doxicilin kezelest. Jobban lettem, de most egy hete megint jelentkeztek a tunetek, sot hidegrazas es verejtekezes is tarsult az egeszhez. Ujbol vervizsgalatra mentem ahol az lgG negativ es az lgM 0.30 lett, vagyis nem meggyozo eredmenyt kaptam. Nagyon aggododm, hogy lym kor lenne vagy mas fertozes van a verembe? Tisztelettel Laszlone Kovacs Eniko
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
11.
18.
Nem tudna eljönni?
2014.
11.
15.
Svédország kérdése:

T.Doktor Úr!Aug.8.-án csípett meg a kullancs a bal vádlimon,kokárda jellegű folt nem volt.Kb. 2 hónapra rá ,október eleje óta vándorló fájásaim vannak. pl :mellem külső oldala,a szívem körül,lágyék rész,térd hajlat,hát kar,váll,nyak.váltakozó fájdalmak,ami jön és elmúlik ,de sajnos visszajön egy nap többször és egyre több helyen,de csak a bal oldalamon ahol megcsípett a kullancs.Körülbelül 1 hónapja fáj,egyre több helyen'A jobb oldalam nem fáj!Ön szerint lehet,Lyme?Svédországban lakom,hazamenni sajnos nagyon nehezen tudnék,itt mi lenne a teendőm,milyen vizsgálatokat végeztessek el? Köszönettel:Evelin
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
11.
15.
Ennyi idővel a csípés után és 6 héttel a panaszok kezdete után már a Lyme tesztek kimutatják a fertőzést.
2014.
11.
14.
féregfertőzés kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Anyagi okok miatt 5 hónapig egyetem mellett külföldön munkát vállaltam. A körülmények a kezdeti szakaszban nem voltak túl jók, és féregfertőzést kaptam. 3 hetes hasmenéssel kezdődött, de nem volt lehetőségem itt elmenni orvoshoz, és nem is a férgesség volt az első gyanúm a tünetek alapján, mert problémás időszakokban előfordult már velem hosszan tartó hasmenés. Viszont amikor a viszketés megkezdődött már biztos voltam benne. Ovexet (mebendazol) vettem be, mert tünetek alapján cérnaférgességre gondoltam, bár székletminta ezt igazolta volna, sajnos magamra voltam utalva ez ügyben. A gyógyszer bevétele után már megjelentek a férgek a székletben is. Barátom szintén ugyanígy. 3 hetem van még, utána hazarepülök, viszont itt nem tudok orvoshoz fordulni, ezért is igyekeztem valami átmeneti megoldást találni. Vettem be ismétlő adagot is a leírtaknak megfelelően, és 3-4 nap múlva a gyógyszer bevétele után a tünetek enyhülnek, de utána az elviselhetetlenig fokozódnak, és már nem bírom lelkileg ezt az állapotot tovább. Mellette éjszakai műszakban dolgozom, de napokig nem tudok aludni, nem beszélve arról a közérzetről amit ez okoz számomra. Kérem ha bármilyen tanácsot, segítséget tud adni ez ügyben, nagyon hálás lennék. Adataim: 22 éves nő, 58 kg/170 cm (4 kiló fogyás 2 hónap alatt) Tüneteim: viszketés, "mozgás érzékelése a végbélben", idegesség, fáradtság, étvágytalanság (édességen kívül semmit se bírok megenni). Elnézést a hosszú levélért.
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
11.
14.
Hogyan néz ki a féreg? Hossza, szélessége, formája?
2014.
11.
05.
fájdalom kérdése:

Kedves Doktor Úr! 2013. októberi teszt eredménye: Borrelia IgM / ELISA (Siemens): 0,2, negatív, Borrelia IgG / Elisa (Siemens): 2,0 U/ml: negatív. 2014. novemberi teszt eredménye: Borrelia IgM / recomLine (Mikrogen), Érték: 0, Minősítés: negatív Borrelia IgG / recomLine (Mikrogen), Érték: 1, Minősítés: negatív, Vélemény: Borrelia specifikus antitestek nem mutathatók ki a mintában. Ezek alapján biztosan kizárható a Lyme kór? Izom/izületi fájdalmak, kemény tapintású, kissé nagyobb, de nem malignus nyirokcsomók miatt történt a mintavétel.
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
11.
06.
Igen, kizárható.
2014.
11.
05.
mycoplasma pn. kérdése:

Kedves Doktor Úr! Egy éve hetente kb. 24 órára megjelenő influenza szerű tüneteim jelentkeznek.(Enyhe hőemelkedés,( 37,4) illetve fáj minden porcikám.) 24 óra után teljesen jól vagyok kb. egy hétig. Az alábbi szerol. eredményeim lettek szeptemberben: Mycoplasma pneumoniae IgA kimutatás ELISA (Novatec):POZITÍV 23 BU/ml Cut-off:20 BU/ml Minõsítés:POZITIV Mycoplasma pneumoniae IgG kimutatás ELISA (Novatec):POZITÍV 29 BU/ml Cut-off:20 BU/ml Minõsítés:POZITIV Mycoplasma pneumoniae IgM kimutatás ELISA (Novatec):határeset 15 BU/ml Cut-off:20 BU/ml Minõsítés:Határérték Chlamydia pneumoniae IgM kimutatás ELISA:negatív Minõsítés:szeroneg. Chlamydia pneumoniae IgA kimutatás ELISA (Novatec):POZITÍV 2.0 Cut-off:1.1 Minõsítés:POZITIV Chlamydia pneumoniae IgG kimutatás ELISA (Novatec):POZITÍV 2.0 Cut-off:1.1 Minõsítés:POZITIV Kaptam 3*500 mg sumamedet, tüneteim nem múltak el. Majd 4 hétre rá megismételték a vizsgálatot: Mycoplasma pneumoniae IgA kimutatás ELISA (Novatec):POZITÍV 36 BU/ml Cut-off:20 BU/ml Minõsítés:POZITIV Mycoplasma pneumoniae IgG kimutatás ELISA (Novatec):POZITÍV 35 BU/ml Cut-off:20 BU/ml Minõsítés:POZITIV Mycoplasma pneumoniae IgM kimutatás ELISA (Novatec):határeset 11 BU/ml Cut-off:10 BU/ml Minõsítés:Határérték Chlamydia pneumoniae IgA kimutatás ELISA (Novatec):POZITÍV 1.2 Cut-off:1.1 Minõsítés:POZITIV Chlamydia pneumoniae IgG kimutatás ELISA (Novatec):POZITÍV 1.5 Cut-off:1.1 Minõsítés:POZITIV Chlamydia pneumoniae IgM kimutatás ELISA:negatív Minõsítés:szeroneg. Azt szeretném kérdezni, hogy ezek az eredmények magyarázhatják a hetente visszatérő tüneteimet? Milyen irányba induljak el? Köszönettel, Márton Balázs A többi lelet negatív lett. Chlamydia trachomatis szeron. Borrelia IgM/A/G kimutatás Liaison (Diasorin):negatív Yersinia IgM/A/G kimutatás ELISA recomWell:negatív Kortizol, TSH, tesztoszt:negatív
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
11.
05.
Ha szabályos időközben jelentkezik a láz, akkor periodikus lázra kell gondolni. Ezek nagy része tisztázatlan eredetű, az ismert változatok is nagyon ritkák, diagnózisuk körülményes. Az biztos, hogy a leleteinek ezekhez nincs közük. A leletek lezajlott fertőzésre utalnak. Értelmetlen ezek miatt antibiotikumokat szedni.
2014.
10.
28.
Kenéz Melinda kérdése:

Kedves Doktor Úr! Az előbbieket kiegészítenem, ami a szívritmuszavart illeti sűrű kamrai extraszisztoléról volt szó (több, mint 5000/nap), EBV IG M 17,1 (20 alatt negatív), lázam, vagy nyirokcsomóduzzanatom nem volt. Ultrahangos vizsgálat soran májnagyobbodást állapítottak meg, azonban a májfunkciós próbáim jók voltak, ami a többi véreredményemet illeti, a normális határértéken belül voltak. Köszönettel,
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
10.
28.
Ez így nem utal Lyme kórra. Jöjjön el, legyen egy megbízható Lyme lelete.
2014.
10.
28.
nem tudom az okát kérdése:

Kedves Doktor Úr! 11 hete rosszul érzem magam: lefogytam 7 kilót (48 kg vagyok), nagyon gyenge vagyok, szédülök, eleinte köhögtem, (amely egy hét után megszűnt), gyomorpanaszaim voltak, fejfájásom volt. Eleinte múlófélben levő szívizomgyulladással diagnosztizáltak, majd súlyos szívritmuszavarom volt, ami gyógyszeres kezelés mellett is időnként van. Végül eljutottam a fertőzőre is, ahol az Epstein Barr Ig G eredményem 148,5 lett (20 fölött pozitív), az Epstein Barr Ig M 17, 1, a Borrelia Wesrternblot Ig M pozitív és az Borrelia IG G negatív lett. (Nem tudom az értékek megegyeznek-e a magyarországi értékekkel, ugyanis Erdélyben élek.) Ilyen tünetek és eredmények mellett, mi a véleménye, Lyme-kórom van? Előre is köszönöm a válaszát. Üdvözlettel,
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
10.
28.
Nem írja, hogy az EBV IgM-nek mi a határértéke. Volt-e láza, nyirokcsomó-duzzanata, emelkedett fehérvérsejtszáma, lymphocyta-szaporulata, májkárososdása? A szívritmuszavar is sokféle lehet, nincs róla szakszerű leírása?
2014.
10.
28.
Oláh Róbert kérdése:

"fájdalom" jeligével kérdeztem korábban: "Tisztelt Doktor Úr! Tavaly augusztusban kezdődött a fájdalom a medencémnél...." szövegben, 2013 októberében végeztek Elisa tesztet, negatív eredménnyel. Érdemes ugyanezt a tesztet megismételni egy év elteltével?
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
10.
28.
Igen.
2014.
10.
28.
Oláh Róbert kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Ugyanezt a tesztet (Elisa) tudnák elvégezni Debrecenben, megbízható eredményt adna? Köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
10.
28.
Nem tudom, miről van szó.
2014.
10.
28.
Vandi78 kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Kislányom füle körül megjelent 10 napja egy piros folt. Házi orvosi javaslatra Lyme-teszt készült. Ennek eredménye a következő: Borrelia IgG antitest ELFA (VIDAS) : 0,72 Pozitív (küszöbérték index > 0,2) Borrelia IgM antitest ELFA (VIDAS): 0,08 Negatív (küszöbérték index < 0,2) Interpretáció Borrelia vizsgálathoz Szeropozitív. A fennálló Borrelia fertõzést a laboratóriumi vizsgálat KLINIKAI TÜNETEK MELLETT valószínûsíti. Azok hiányában Borrelia fertõzésen átesett, vagy keresztreakció. Klinikai tünetek mellett 2. minta küldése célszerû. - 5 hét múlva. Mivel egyik eredmény negatív, a másik pozitív, ezért nem tudom eldönteni a diagnózist. Házi orvosunk a héten szabadságon van, nem szívesen mennék helyettes orvoshoz. Válaszát előre is köszönöm! V. Andrea
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
10.
28.
Jöjjenek el, holnap délután még meg tudom nézni, vagy küldjenek távoli felvételt az alakos@kullancs.hu-ra.
2014.
10.
28.
fájdalom kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! fájdalom jeligére: A borrelia vizsgálat 2013 októberben történt, egy évvel ezelőtt.
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
10.
28.
Érdemes megismételni.
2014.
10.
27.
fájdalom kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Tavaly augusztusban kezdődött a fájdalom a medencémnél (égő, szúró), a combomnál, és a combhajlatomnál, fürdőnadrág-szerű alakban. Keménynek és duzzadtnak érzem a hasizmomnál és a hajlatban, főként ha sokat ülök (mintha ilyenkor valami összenyomódna...), és estére rosszabbodik, éjszaka tudok aludni. Nagyobb terhelésre, különösen tartós "lépcsőzésnél" rosszabbodik. Bár rendszeresen kirándultunk, kullancscsípést vagy foltot nem észleltem. Októberben Borrelia mintát vettek, eredménye: Borrelia IgM / ELISA (Siemens): 0,2, negatív, Borrelia IgG / Elisa (Siemens): 2,0 U/ml: negatív. Bizonytalan (pozitív) Bartonella teszt miatt 6 napig 1x500 mg azithromycin kezelést kaptam, amitől mintha kissé csökkent volna a fájdalom, de egyébként is néha rosszabb, néha jobb. Megismételve a tesztet, utólag negatív Bartonella szerológia igazolódott. A lágyéknál kissé keményebb, de rosszindulatú elváltozást nem igazoló (ultrahang, CT, MR) nyirokcsomókat észleltek. Góckutatás gyakorlatilag eredménytelen volt, HLA B27 pozitivitást és csökkent IgA szintet találtak. Reumatológia, ortopédia, fogászat, fül-orr-gége, belgyógyászat stb. nem talált semmit. Gasztroenterológián tükrözéssel vett mintából kezdődő collagén colitist találtak, 3x1 Budenofalk kapszulát szedtem. Nem szteroid gyulladáscsökkentők (Apranax, Xefo, Brexin, Mesulid) nem használtak. Kb. 5 hónapja az alkaromban és a kezemben is érzek fájdalmat, korábban a lábfejemben is, emiatt a neurológián ENG teszt készült, eredménye: "enyhe bal oldali L5 gyöki laesio jelei láthatók, n. femoralis laesio jelenleg egyik oldalon sem igazolható". Előfordulhat, hogy az idegi-izomzati (?) tünetek mögött lyme-fertőzés áll? Hálásan köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
10.
28.
Amennyiben a borrelia vizsgálat idén októberben történt, Lyme betegség kizárt.
2014.
10.
27.
Iza kérdése:

Bocsánat, azt elfelejtettem leírni, hogy csípés után 2 hónapra jelentkező tünetek mellett lázam is volt, így is lehet Lyme? Köszönöm segítségét!
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
10.
28.
Igen.
2014.
10.
27.
Iza kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Tavaly nyáron kb. júniusban találtam a lábamban egy kullancsot, melyet kézzel szedtem ki. Piros folt nem volt utána. Majd kb. 2 hónap múlva 3 napig tartó erős ízületi és izom fájdalmam volt, ami 3 napig tartott. 2014. szeptemberében hátfájás, bordafájdalom, ami kifejezettebb a jobb oldalamon, izomfájdalmak, feszítő érzés a mellkasomban, hasamban, a test különböző pontjain szúró fájdalmak. Ön szerint ez lehet Lyme-kór? Segítségét előre is köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
10.
27.
Lehet.
2014.
10.
25.
László100 kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Október 25-én írt levelünk válaszára , hogy mennyi ceftriaxont kaptam? 10 napig napi 2 gr-ot, és 95 kg vagyok. Az előbbi levél téves volt. Tisztelettel: László
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
10.
25.
Nem tudna eljönni? Kérjen időpontot telefonon: 30-9349956.
2014.
10.
24.
Lyme kór? kérdése:

Egy évig tartó kivizsgálást és több vérvételt követően a következő zárójelentést kaptam. Többszörös ismételt szerológiai vizsgálata során IgM pozitivitás és változatlanul IgG negativitás látható. Ezt Lyme kórdiagnózisát semmi esetre sem támasztja alá. Panaszai hátterében Fül-Orr-Gégészeti illetve Neurológiai okok kereshetők, Lyme-kór irányú kezelése a továbbiakban nem indokolt. Eredményeim: Borella IgG/Elisa 5.0 U/ml negatív A kereshető vizsgálatokat mind elvégezték, de mindent rendben találtak. 1,5 éve fejfájással és rosszul léttel indult a nyáron Balaton parton az egész. A hátamon a férjem észre vett egy csípést, melynek átmérője kb. 5 cm volt, de kullancs nem volt benne. Máshol csípés nyom nem volt látható. Az ezt követő időszakban és jelenleg is a tarkómnál fáj a fejem, valamint fül zúgást érzek. A fentiek alapján nyugodtan lehetek-e? Kérném a véleményét, mivel már több ismerősömet is vizsgálta személyesen hasonló problémákkal. Üdvözlettel: Tóth Zoltánné Debrecen Tf: 70/616-0606
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
10.
25.
A Lyme lelete biztosan téves pozitív.
2014.
10.
24.
László100 kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 2014. augusztus 8-án megcsípett egy bogár a jobb lágyékomban, valószínűleg kullancs. Ezután a combomon kb 10 cm átmérőjű piros csík keletkezett, mely a házi orvos által felírt Sumamed gyógyszer szedése után elmúlt. Ezután kezdődtek a problémáim: Hatalmas fájdalom a derekamból kiindulva , minkét lábamban a lábfejig. A fájdalomtól aludni sem bírtam hetekig. Ezután a fájdalom áttevődött a derekam vonalában a hasamba, mely nagy felpuffadással járt, jár a mai napig is. Közben 20 orvosnál jártam(reumatológus, érsebész, neurológus, idegsebész, belgyógyász, gasztroenterológus, infektológus, csontkovács, szemész, bőrgyógyász..). A hasi ultrahang a nagyfokú meteorismuson kívül eltérést nem talált. A kétírányú lumbalis gerinc, mellkas és medence röntgen csak mérsékelt degeneratív eltérést mutatott. Az első lyme teszt augusztus 19-én negatív ill. kétes lett. A második teszt szeptember 23-án Borellia IgM és IgG is pozitív eredményt hozott. Kórházi kezelés keretében 10 db parenterális ceftriaxon infúziós kezelést kaptam, melynek az ötödik napján jobb oldali n. facialis paresis jeleit észleltük. A terápiát szelektív ingeráram, B1 vitamin alkalmazásával egészítették ki, mely következményeként javulást tapasztaltam. Az ENG vizsgálat ereménye: Kp. súlyos fokú polyneuropathia. Jelenleg szedett gyógyszerek: Lyrica 150 mg 2x1 Contramal 100 mg 2x 1 B1 vitamin 3x2 Nortivan 160/12,5 mg 1x1/2 Nolpaza 1x1 Normaflore 1 x 5 mg Kérdésem, hogy ez a hatalmas fájdalom , haspuffadás és égető szerű törzsi zsibbadás várhatóan mikor csökken ill. elmúlik-e a felsorolt gyógyszeres kezelés hatására? Válaszát megköszönve: Tisztelettel:László
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
10.
25.
Mennyi ceftriaxont kapott naponta, mekkora a testsúlya.
2014.
10.
20.
Ez Lymakór? kérdése:

Kedves Doktor Úr! Tegnapi kérdésemre érkezett válasza az volt, hogy be tudok e menni . Bemenni be tudnék, de anyagi lehetőségem nem engedi meg, hogy megtegyem. Kérdésem hogy TB által támogatott rendelésre érdemes e mennem vagy törődjek bele az elutasításba? Üdvözlettel Berei Jolán
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
10.
20.
Nem tudok más tanácsot adni.
2014.
10.
19.
Zsuzsa kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Férjemet kb. 10 évvel ezelőtt megcsípte egy kullancs a hasa alján. A jellegzetes piros folt megjelent. Penicillin érzékeny, így Maripen tablettával kezelték. Időközben voltunk Lyme-os vérvizsgálatom, ahol három meghatározott értékből kettő pozitív lett. Jelenleg egyre erősödő izületi fájdalommal kűzd. Keressük a megoldást a problémájára. Kérem írja meg válaszában, hogy Önöknél ilyen késői problémát is tudnak-e orvosolni? Esetleg ez szövődménye lehet a csípésnek és felkereshetjük-e az Önök intézményét? Csak olyan lehetőségeket találok, ahol a "friss" kullancs csípésekkel foglalkoznak. Köszönettel
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
10.
19.
Jajajajajaj. A Maripen is penicillin... Minél régebben áll fenn a fertőzés, annál intenzívebb az immunválasz, amit mérünk. Szóval, annál könnyebb a diagnózis.
2014.
10.
19.
Ez Lyme kór? kérdése:

Július 7én vettem ki egy kullancsot a karomból (bal könyökhajlat felett) akkor még csak kis piros folt volt ami szépen elkezdett nőni. 15-én voltam bőrgyógyásznál a akkor 3-4 cm-es erythémás foltnak diagnosztizálta 21 én kontrollra rendelt vissza akkor már a bal és jobb alkaromon is volt folt és az eredeti foltom is nőtt 4-5 a ekkor kapta Ospamox 500mg 16 szemet (1 doboz) vér vizsgálatra júl 30-án vettek vért. Az eredményt szeptember 9-én kaptam meg. Borrelia IgG: 23,3 (poz) Igm?174,2 (poz) Ekkor kaptam ismét Ospamox 500 16db 3 dobozzal újabb vérvétel volt szept 24-én az eredményt16-án kaptam meg Borrelia IgG:28,6 IgM: 75 A kezelésem befejeződött. Panaszaim a meglévő bajaim tünetei sokkal intenzívebbek Gyakrabban fordul elő hogy összevissza ver a szívem sokat fáj a fejem sokszor vagyok ok nélkül fáradt, éjszaka gyakran felébredek Van 2 koszorúér hálóm emiatt rengeteg gyógyszert kapok (Olikard, Motoprolol Z Hexal, Meramil Asaktal, Tenox, Atoris, Nolpasa, A cukorbetegségemre Meforal Szeretném tudni Tényleg nem kell további kezelés? Válaszát előre is köszönöm Üdvözlettel Berei Jolán
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
10.
19.
Nem tud eljönni? Telefonon kérhet időpontot: 30-9349956.
2014.
10.
18.
Madagaszkár kérdése:

Kedves doktor úr! A párom Madagaszkárra utazott egy hónapra. Beoltatta magát hepatitis ellen. Ennek ellenére elkaphatja és megfertőzhet engem? Malária elleni gyógyszert vitt de nem szedi, mert rosszul volt tőle. A malária is fertőz? Ha jól tudom, nem terjed emberről emberre. Szeretnék 2. babát, meddig várjunk a próbálkozással miután ő hazajött? Köszönöm előre is a választ. Andi
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
10.
18.
A védőoltás által kialakított immunitás megvédi őt a fertőzéstől, és így önt is. A malária lappangási ideje maximum 2 hónap, de emiatt nem kell várakozniuk.
2014.
10.
17.
Éva kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Fontos számomra a véleménye, ezért a segítségét szeretném kérni. 24 éves vagyok, lassan 2 éve a Kanári-szigeteken történő nyaralásunk során jelentkezett először fejfájás, émelygés, rossz közérzet, étvágytalanság, és ezt kísérő nyákos hasmenés. Később fokozódtak a tünetek és erős vérzés, genny is társult hozzá. Fekélyes vastagbélgyulladást diagnosztizáltak. Az egyre gyakrabban jelentkező rosszulléteket (hányás, fejfájás, szédülés, aluszékonyság és munkaképtelenség) tévesen refluxként kezelték. Egy év sikertelen gyógyszeres terápia után a gasztro-n javasolták a neurológiai kivizsgálást, ahol beutaltak koponya MR-re immun vasculitis kizárása céljából, arról még eredmény nincs. Eközben az immun szupresszív gyógyszeres kezelés sem hozott javulást, így a biológiai terápia a következő lehetséges szint a colitis ulcerosám kapcsán. A rosszulléteim, már egy éve hetente jelentkeznek és egyre huzamosabb ideig két napig is tartanak, ilyenkor napi 6-8-szor is hányok, iszonyatosan fáj a fejem, majd zsibbad is, a hőmérsékletem maximum 37 fok. Az egykori háziorvosom korábban felvetette, hogy lehetséges, hogy összeszedtem külföldön (mert Angliában dolgoztam két évig vendéglátás területén és takarítottam is) valamilyen speciális vírust. Doktor Úr szerint érdemes lenne kivizsgálni ilyen szempontból is ezeket a tüneteket? Ha igen, akkor itthon hol végeznek ilyet, és egyáltalán kimutatható-e? Hálásan köszönöm a türelmét! Legyen szép napja! Üdvözlettel: Éva
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
10.
18.
Nincs speciális vírus. Parazita-vizsgálatokat illik végezni hasonló tünetek esetén. Háziorvoson keresztül megoldható, de nyilván jár gastroenterológusokhoz, gyanítom, történtek ilyen vizsgálatok.
2014.
10.
15.
bizsergés kérdése:

Kedves Doktor Úr! nyáron lett egy lyme foltom, melyre azonnal antibiotikumos kezelést kaptam (3 hét amoxicilin). Azóta 3 hónap telt el,és mostanában különös biszergő érzést érzek az egész testemben. Éjszaka ha felébredek, akkor mindig, vagy ellvás után, amikor még félálomban vagyok. Eddig csak éjszaka éreztem, viszont mostanában napközben is egyre többször, az egész testem bizsereg belülről. Ön szerint összefügghet ez a nyári kullancscsípéssel?
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
10.
15.
Igen.
2014.
10.
12.
chlamydia kérdése:

Üdvözlöm. Érdeklődnék ,hogy vérből kimutatható-e chlamydia trichomatis fertőzés, az érdekelne hogy lezajlott vagy jelenleg is fennálló fertőzésről van-e szó? Ki tud ilyen vérvizsgálatot végezni? Géza
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
10.
12.
Ellenanyag-meghatározást végeznek, rutin vizsgálatnak számít.
2014.
10.
10.
EBV kérdése:

Tisztelt doktor Úr! Köszönöm válaszát. Okozhatja e az állandó hőemelkedést ebből a betegségből adódóan vmilyen szövődmény? Merre induljunk? Várom válaszát, Üdvözlettel
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
10.
10.
A lezajlott, gyógyult fertőzés nem okozhat szövődményt. A László Kórház Lázambulanciáján foglalkoznak ismeretlen eredetű lázak felderítésével.
2014.
10.
10.
ebv kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! mire utal a következő labor eredmény: EBV IgA ELISA 1,08 pozitiv EBV IgM ELISA 0,07 negativ EBV VCA IgG ELISA >170 pozitiv EBNA IgG ELISA > 200 AU/ml pozitiv és a több mint egy hónapja tartó állandó hőemelkedés és gyengeség várom válaszát üdvözlettel
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
10.
10.
Régen lezajlott és gyógyult EBV-fertőzésre (mononucleosisra). Nem ettől van a hőemelkedése.
2014.
10.
09.
24 hetes kismama kérdése:

Köszönöm válaszát! Rutinszerűen csinálták meg a vizsgálatot. Hol található Szegeden vagy Budapesten referencia labor? Köszönettel
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
10.
09.
az Országos Epidemiológiai Központ Parazitológiai Osztályának Toxoplasmosis Nemzeti Referencia Laboratóriuma
2014.
10.
08.
24 hetes kismama kérdése:

Tisztelt Doktorúr! Lenne egy pár kérdésem toxoplasmával kapcsolatban: Toxoplasma fertőzés: Az első lelet 2014.09.05. IgA ELIZA pozitív szeropozitív, index:0,19; IgM ELISA pozitiv szeropozitív; IgG Elisa40 IU/ml szeropozitív; IgG aviditás (VIDAS) Alacsony aviditás Második lelet 2014.09.16. IgA ELIZA pozitív szeropozitív, index:0,97; IgM ELISA pozitiv szeropozitív; IgG Elisa55 IU/ml szeropozitív; IgG aviditás (VIDAS) Alacsony aviditás Létezik valamilyen vizsgálat, hogy a parazita a szervezetemben van-e még? Meddig fertőzhetem meg a magzatot? csak amikor elkaptam vagy amíg a szervezetemben van, vagy...? mit jelent az IgA ELIZA pozitív szeropozitív, indexének változása? Mit jelent az IgG Elisa40-ről Elisa55 IU/ml-re való változás? Ezekből lehet valamire következtetni? A babát mikor kell és lehet vizsgálni, hogy elkapta-e (magzatvíz mintavételt nem szeretnénk)? 24 hetes a terhesség jelenleg. Rovamycine-t írtak föl, de még nem kezdtem el szedni. Jelenleg az első gyermekemet szoptatom, ezért is szeretnék minden kétséget kizárni, hogy csak antibiotikum szedése a megoldás és jó megoldás, hogy lehetőségeink szerint mindent megtegyünk, hogy egészséges gyermekünk szülessen. Köszönettel
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
10.
08.
Amennyiben történt volna az előző terhessége alatt vagy az után toxoplasma vizsgálat, és annak pozitív lenne az eredménye, akkor az egész kérdés tárgytalan, mert a terhesség előtti fertőzés nem okoz magzatkárosodást. Amennyiben korábban nem történt ilyen vizsgálat, akkor vajon most miért történt, és miért csak ilyen későn? Volt valami tünete, vagy kiderült, hogy a fertőzés kockázata valamiért az Ön esetében kiemelkedő? Hol végezték a vizsgálatot? Referencia központban? A tesztek megbízhatósága igen változó. A legvalószínűbb, hogy téves a lelete, , nincs fennálló fertőzése. Mivel már újabb 3 hét eltelt az utolsó vizsgálat óta, megismételném a vizsgálatot, de mindenképpen referencia központban, ahol feltehetően nem kell heteket várni az eredményre. Ön kérdezzen rá, hogy mikor lesz kész. A laboratóriumban, és ne a doktoránál érdeklődjön, mert hetek telhetnek el, mire az Ön tudomására jut a már rég elkészült eredmény. A Rovamycin nem jut át a méhlepényen, a magzatban lévő kórokozókat nem pusztítja el, tehát a létrejött fertőzést nem gyógyítja meg. A kezelés megkezdésétől az átjutó kórokozók számát csökkentheti, így az esetleges szövődmények súlyosságát is. A szopós csecsemőnél emésztési zavarokat okozhat, emiatt ellenjavallt a szoptatásnál, de ez nem túl nagy kockázat.
2014.
10.
06.
bbtimea kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 2 hét eltéréssel ugyanabban az intézményben vettek vért tőlem toxoplazma vizsgálathoz. 1. értékek: IgG: 5,00 U/mL (negatív) és IgM: 1,84 S/CO (pozitív) 2. értékek: IgG: 5 U/mL (negatív és IgM: 2,12 S/CO (Pozitív) Most járok a terhességem 16. hetében, érdeklődni szeretnék, mire lehet következtetni a kapott értékekből és szükséges-e bármilyen intézkedés a baba egészsége érdekében? Segítségét előre is nagyon köszönöm!!!
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
10.
06.
Ezek lényegében azonos értékek, és szinte biztos, hogy nincs teendő. Ha van rá módja, ismételtesse meg a vizsgálatot 2 hét múlva, esetleg megkérhetné a doktorát, kérdezzen rá a laborosokra. Szoktak ilyenkor aviditási vizsgálatot is végezni, az sokat segíthet a döntésben.
2014.
09.
24.
Joffi kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Több hónapja járok különféle ortopédiai és reumatológia vizsgálatokra. Először a térdem kezdett fájni, illetve az alsó lábszáramban éreztem tompa fájdalmat mind az izomzatban, mind a csontokban. Mivel sportolok, ezért először izületi gyulladásra kezeltek(2szteroid, jegelés, 6hét totál pihentetés), illetve túlterhelésre gyanakodtak. A fájdalom kiterjedt azóta a felső végtagokra, az ujjaim nehezen mozognak, hol a bokám fáj jobban, hol a könyököm. Mintha folyamatosan izomlázam lenne. A fejem gyakran fáj, és a füleim is zúgnak kb. 3hónapja, de ezzel eddig nem foglalkoztam. Ma reggel elmentem vérvételre, konkrétan ki kellett erőszakolnom egy Lyme-ra kiterjedő vérvételt, de ennek az eredménye min. 3hét, azt mondták. Kullancs idén talán kettő volt bennem, de minden évben találok magamban néhányat, hiszem erdő mellett lakom, ráadásul erdőben is edzek. Tipikus folt azonban soha nem volt. Mi a véleménye látatlanban a tünetekről? Előre is köszönöm válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
09.
24.
Lehet Lyme.
2014.
09.
19.
Szabolcs kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Tegnap este a feleségem kb 5cm átmérőjű piros foltot fedezett fel a 4 éves kisfiam vádliján egy délutáni fűben játszás után. Valami volt a közepében de valószínű elkaparhatta így nem tudjuk mi volt.Elvittük orvoshoz ahol megnézték azt mondtak várjunk vele mert nem lehet eldönteni mitől van. Mára két újabb foltunk van így azonnal vittük vissza újabb vizsgálatra. Penicilin kúrát írtak fel 2 hétre neki valamint vérvételt. Vérvétel ennyire az elején fontos vagy nincsen értelme?
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
09.
19.
Az antibiotikumnak sincs értelem, ha lehet, ne szedjék. Küldjenek távolról készített fényképeket az alakos@kullancs.hu-ra.
2014.
09.
19.
Tavasz kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A Western blot módszerrel végzett szerológiai vizsgálat az IgM típusú ellenanyagra pozitív, az IgG típusúra negatív eredményt adott. Reagens: Mikrogen recomLine BorrealiaNB. A Western blot vizsgálat során kizárólag a négy OspC lett pozitív. A kérdésem a következő: A 2 évvel ezelőtti esetleges fertőzés tekintetében ez az eredmény mit jelent? Előre is köszönöm a válaszát. Üdvözlettel.
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
09.
19.
Semmit.
2014.
09.
19.
toxo kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 12. hetes terhesen a laborvizsgálat során az alábbi értékeket kaptam: Toxoplazma gondii IgG: 5,00 U/mL (negatív) Toxoplazma gondii IgM: 1,85 S/CO (pozitív) Emiatt a második érték miatt 2 hét múlva meg kell ismételni a vizsgálatot. Érdeklődni szeretnék, hogy meg kell-e nagyon ijednem az értékek miatt?
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
09.
19.
Nem.
2014.
09.
19.
T.Éva Veszprém kérdése:

Tisztelt Doktor Úr!Májusban,kirándulás után vettem észre a jobb csuklómon egy csípést.Jól látható volt,hogy van benne valami.Biológus vagyok,több kullancsot láttam már és szedtem ki magamból.Nem tűnt kullancsnak,inkább mintha vmi féle szájszerv maradvány lett volna.Nem viszketett csak ami érdekes volt,hogy nagyon halvány,vékony csík kezdett el"futni"az erek irányába.Amikor kullancscsipesszel kiszedtem,abban a pillanatban egy viszkető,égő érzés és azonnali hólyagosodás lépett fel. Bedagadt a kezem,napokig borogattam,hólyagos volt több napig és állandóan viszketett,aztán lassan elmúlt.A "heg"halványan még most is látszik.Nem volt tipikus Lyme foltom,nem is gondoltam ilyen betegségre.Kb.pár hét elteltével a fejem jobb oldalán(fül mögötti koponyacsontnál állandóan jelentkező enyhe fájdalmat éreztem,ami hol erősödött,hol visszaállt az eredeti enyhe állapotba.Voltam fülészeten,mert azt gondoltam,hogy talán huzatot kaptam.Aztán egy véletlennek köszönhetően a bőrgyógyász elküldött a Lyme vizsgálatra,ahol 2-szeri ismételt vérvétel is igazolta a Lyme-kórt.Múlt héten kezdték el az antibiotikumot.Zitrocint kaptam,6 napos kúrában.A neurológus nem értette,hogy a kezelés miért csak 6 napra terjed ki.1 hónap múlva kell jelentkeznem ismét.A 6-dik napon nagyon furcsa,erős fájdalmat kezdtem érezni az említett fejrésznél,ami már kihat a fej mozgására is.Enyhe zsibbadás lép fel,ami még a fülemet is érinti.Napi 3-4 fájdalomcsillapítót be kell vennem,mert olyan erős ez a fájdalom.A röntgen nyaki csigolya sérvet állapított meg,a koponya ct eredménye negatív.A háziorvosom szerint a sérv okozza ezt a fájdalmat.Én meg úgy érzem,hogy ez a fájdaolm nem "szervi"eredetű.5 hete vagyok táppénzen,kimerültséggel,fáradsággal kezdtem,aztán pánikbetegséggel kikötöttem a pszichiátriai szakrendelésen.Valahogy a Lyme kórrol senki nem akar tudomást venni.Nagyon megvagyok ijedve,mert úgy érzem ennek az állapotnak köze van ahhoz a májusi csípéshez.Kerestem telefonon.Próbálkozom még.Kérnék egy személyes találkozást.Üdvözlettel:T.Éva
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
09.
19.
Próbálkozzon még a telefonnal: 30-9349956.
2014.
09.
16.
Laura kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Előre is elnézést a furcsa kérdésért, de érdekelne, hogy toxoplazma fertőzés lehetséges-e mosatlan, avagy nem kellően megmosott szőlőtől. Tudom, hogy gyümölcsök/zöldségek is átvihetik a fertőzést az emberre, de mivel a szőlő jó esetben nem érintkezik közvetlenül földdel (és feltehetően nem érintkezik macskaürülékkel), nem tudom, mennyire rizikós a szőlő fogyasztása (meghámozni ugye nem lehet) ilyen szempontból. 21 hetes terhes vagyok. Azért merült fel bennem az aggodalom, mert pár napja megettem egy teljes szőlőfürtöt, amit előzőleg kb. 5 napig hűtőben tároltam, majd átöblítettem hideg, majd forró, folyó vízzel. Nem tudom, ez elég-e az esetlegesen rajta lévő parazita pusztulásához. Ugyanis az egyik szőlőszemen mintha maradt volna némi kosz, de ez persze csak azután esett le, miután megettem...(még terhesség előtt olykor ettem mosatlan szőlőt, rossz beidegződés). Ön szerint van félnivalóm? Amenyiben történt fertőzés, 1-2 héten belül már kimutatható vérvétellel? A madárürülék is fertőz? Köszönöm szépen előre is válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
09.
16.
A szőlő nem jelent kockázatot, nem érdemes emiatt vizsgálatot végeztetni.
2014.
09.
13.
Szilvorium kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Kérném szíves véleményét az alábbi értékek alapján, hogy indokolt- e gyógyszeres kezelés Lyme-kórra: Epstein Barr Virus IgM: <10,0 E/ml VCA IgG: 56,9 EBNA IgG: <3,0 E/ml EBV Early Antigén IgG: 5,2 negatív Köszönettel: Szilvia
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
09.
14.
Leleteinek nincs köze a Lyme-kórhoz.
2014.
09.
08.
Lyme kérdése:

Tisztelt Doktor Úr. Agusztus 5-én találtunk 5 éves kisfiam hátában egy kullancsot, 15-én megjelent a tipikus lyme folt a csipés helyén. A fertőzőre küldtek, ahol kiirtak 10 nap kezelést augmentinnel, és, hogy szeptember 5-én csináltassuk meg a borrelia igm tesztet, ami pozitiv lett. Megint fertőző, ahol levették megint a vérét, és péntekre lesz meg a western blot eredménye. Ha pozitivra jön ki akkor 21 nap antibiotikum kezelést fog kapni. Kérdésem, hogy elég ez a 21 nap kezelés és milyen antibiotikumot ajánlana, mivel most olvastam az oldalán, hogy az augmentin nem a legjobb választás. Honnan tudhatom ha használt a kezelés, és nem fog késöbb problémákat okozni neki ez a baktérium? Még megemliteném, hogy semmilyen más tünete nem volt a folton kivül. Előre is köszönöm a válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
09.
08.
Jelentkezzenek be telefonon: 30-9349956.
2014.
09.
03.
Lyme kérdése:

Kedves doktor Úr! Júliusban Lyme folt jelent meg a lábamon. 3 hétig szedtem rá antibiotikumot. A folt megjelenése után 3 héttel vettek vért Debrecenben, melynek eredménye: Borrelia IgM/ELISA (Siemens): 6,5 (megerősítendő) Borrelia IgM/recomLine (Mikrogen): 8 (pozitív) Borrelia IgG/ ELISA (Siemens): 2,9 U/ml (negatív) Az infektológus szerint nincs teendő. Gyógyult vagyok. Ez engem nem nyugtatott meg, mert az eredmények nem ezt mutatják. Ön szerint nem kell-e valamikor megismételni a vérvételt? Ilyen eredmény mellett vállalhatunk gyereket? Testi panaszom nincs. Válaszát előre is köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
09.
03.
Kérem, olvassa el a honlapomon (kullancs.hu) a Mit tegyünk..? c fejezetet (7 oldal), és mindent érteni fog.
2014.
08.
30.
toxoplasma kérdése:

Üdvözlöm! 18 hetes kismama vagyok. 12. és 16. heti vérvétel alapján negatív a toxoplasma eredményem, tehát fogékony vagyok. Ma kicsit kertészkedtem és elfelejtettem kesztyűt húzni, az ujjamon pedig van egy seb. Arra lennék kíváncsi, hogy a toxoplasma fertőz-e nyílt seben keresztül? Köszönöm a válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
08.
30.
Nem.
2014.
08.
26.
mandzsetta kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Előzmények: Május végén kullancsot fedeztem fel az alsó lábszáramon, amit 1 nap késéssel el is távolítottam. A csípés helye k. 1,5 hét után bepirosodott (kb. 7 centis területen), de nem kokárda szerűen. A bőrgyógyász is tanácstalan volt, majd mindenféle vizsgálat nélkül antibiotikumot írt fel, amit nem kezdetem el szedni, inkább felkerestem egy magánlabort. A vérvétel szerint nem vagyok Lyme-kórral fertőzött, viszont a bőrpír 2 hónap elteltével elhatalmasodott, mandzsetta szerűen "öleli" körbe a lábszáramat. Ha nap éri, még erőteljesebben piroslik. Mi vele a teendő? Lakos András Infektológus szakorvos 2014. 07. 22. Ez nyilván Lyme. A vérvizsgálat az első tünetektől számított 6 héten belül még lehet negatív. Immunválaszt mérünk, ennek kialakulásához idő kell. Most már biztosan pozitív lenne az eredmény. A vérvétel eredménye 2 hónappal a csípés után: Borrelia IgM/ELISA (siemens): 1,6 (megerősítendő) Borrelis IgM /recomLine (mikrogen) : 0: negatív Borrelia igG/ELISA (siemens) 4,6 U/ml: negatív Ön szerint van ezzel még bármilyen teendőm? Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
08.
27.
Kérjen időpontot telefonon: 30-9349956.
2014.
08.
25.
Szabó Eszter kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Gyerekkorom óta járom a természetet, jó néhány kullancsot távolítottam el a bőrömből. A jellegzetes foltot, amiről ír a honlapján, sosem láttam magamon. Az utóbbi időben jelentkező (ortopdédiailag indokolatlan) térdfájdalom és kóros fáradékonyság miatt jutottam el az Istenhegyi Géndiagnosztikára Lyme szűrésre, ahol a lapomon a következő eredmény szerepel: "A Western blot módszerrel végzett szerológiai vizsgálat az IgM típusú ellenanyagra negatív, az IgG típusúra pozitív eredményt adott. Reagens: Mikrogen recomLine BorreliaNB (No.: 4272)." A lapon két oszlop van feltüntetve. Az elsőben (IgM: negatív) a p41 sorban van pipa és egy + jel. A második oszlopban (IgG: pozitív) a VisE sorában egy +, a Borrelia specifikus antigén sorában egy +/-, a Flagellin: B. burgdorferi sensu stricto sorában ++ jel olvasható. A többi mező üres. A kapott eredményeket sem én, sem a háziorvosom nem tudja értelmezni. Szeretném, ha segítene, hogy az eredmények alapján lehet-e tudni, hogy valóban Lyme-kórt diagnosztizál-e a lelet; illetve szükségesek-e további vizsgálatok. Válaszát előre is köszönöm! Szabó Eszter
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
08.
25.
Ezeket a leleteket a világon senki sem tudja értelmezni, még azok sem, akik kiadják. A panaszok fennállásának az ideje számít, erről nem ír, csak annyit, hogy "az utóbbi időben". Az immunválasz az eltelt idővel párhuzamosan jelenik meg, de a tesztek között igen nagy eltérések vannak. Az Istenhegyen nagyon ritkán születik negatív lelet...
2014.
08.
19.
Lyme kór utóhatása kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A kérdésem a következő lenne: a párom sajnos már átesett a fertőzésen (Lyme kór), és azóta időközönként vannak visszatérő panaszai, pl. begyullad a csuklója, és meg is dagad, fájnak az ízületei. Van - e valamiféle utókezelési mód hogy ezek a panaszok megszűnjenek vagy a fájdalmai enyhüljenek? Válaszát előre is köszönöm! Tisztelettel: B. Tímea
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
08.
20.
Nem biztos, hogy a Lyme-kórtól vannak ezek a panaszok.
2014.
08.
18.
toxoplazma kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Jelenleg 16 hetes terhes vagyok, eddig kétszer végeztek toxoplazma-szűrést nálam (8 és 15 hetesen) mivel nem estem még át a fertőzésen soha. (32 évesen úgy, hogy nem "burokban" éltem) Macskákkal nem érintkezem, illetve próbálok egyéb óvintézkedéseket tenni. Viszont virágföldet olykor érintek ültetés során, persze utána mindig alaposan kezet mosok. Kérdéseim: 1. Egy lehetséges friss fertőződés a fertőzés után mennyivel mutatható ki szerológiai vizsgálattal? Kb. 3-4 hét? 2. Amennyiben a terhesség során valamikor friss fertőzés beigazolódik, a Rovamcyn tabletta szedése mennyire hatásos a magzati ártalmak elkerülésére? Illetve nem késő már a fertőződés után hetekkel elkezdeni egy ilyen kúrát? (úgy értem, addig is károsodik már a magzat, vagy hetek kellenek, míg eljut hozzá a fertőzés?) Arról is eltérő vélemények vannak, hogy a fertőződés a terhesség melyik szakaszában a legveszélyesebb. Valaki az első trimesztert írja, míg mások állítják, 16. hét előtt át sem tud jutni a méhlepényen.... Köszönöm szépen segítségét. Üdvözlettel: Laura
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
08.
18.
Komoly kockázat csak az első trimesterben van. A Rovamycin hatékonysága így is, úgy is mérsékelt. Szeretgetheti a macskákat, attól nem fertőződhet, a virágföld sem jelent kockázatot, csak, ha meg is eszi. Valódi fertőző forrást a nyers húsok fogyasztása jelentene, és még a saláták számítanak, (ez utóbbiak is csak akkor. ha nincsenek kellően megmosva). Vagyis, ha törődik ezekkel, nem kell tartania attól, hogy a babája fertőződik. Attól még jó, ha elvégzik a vizsgálatokat. Ha lenne pozitív lelete, még bőven ráér kérdezni. Állok rendelkezésére.
2014.
08.
16.
Bianka kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Előző kérdésemben megírtam a teszt eredményét, amikor a csípést észleltem, szárnyas hangya volt a topom alatt. Elég érzékeny helyen, a mellem külső oldalán egy piros folt kezdett nőni, ami 4- 5 cm-es lett, és viszketett. Olyan hihetetlen, hogy egy kullancsot nem vettem volna észre. Ettől négy hétre volt a vérvétel, majd ezután 1-2 héttel a folt kezdett halványodni, és 8-10 cm-es gyűrű lett, ami kb. egy hét múlva halványodva szélesedett, már alig látszik. Szeretném megkérdezni, ez biztosan Lyme kór? Előre is köszönöm, tisztelettel üdvözlöm: Bianka
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
08.
16.
A leírása alapján valószínűleg Lyme betegségről van szó.
2014.
08.
13.
Bianka kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Kérem szépen válaszát, hogy a laborértékeim alapján egészen biztos, hogy Lyme kórom van? Borrelia IgM/Elisa 3,2 megerősítendő, Borrelia IgM/recomLine 9 pozitív Borrelia IgG/Elisa 11,3 U/ml megerősítendő Borrelis IgG r/recomline 0 negatív Van piros foltom, ami szépen nő, de csak egy szárnyas hangyát láttam magamon, amikor észrevettem, hogy viszket. Köszönöm szépen, tisztelettel: Bianka
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
08.
15.
Mekkora a folt, hány napja va meg?
2014.
08.
13.
kullancs kérdése:

Köszönöm gyors válaszát. nehéz lenne eljutnom odáig, de ha Ön úgy gondolja, hogy még nem késő kezelni (mivel már 3 hónapja csípett meg a kullancs) akkor mindenképpen felkeresném Önöket. Megemlíteném, hogy a folt 2 cm-nél nem volt nagyobb és 3-ik nap után már csak piros volt,nem volt meg a világosabb része. A képeket meg lehet itt nézni,így nézett ki az első két napban: https://onedrive.live.com/?cid=4928C28A520E4B5B&id=4928C28A520E4B5B%21382&v=3 https://onedrive.live.com/?cid=4928C28A520E4B5B&id=4928C28A520E4B5B%21381&v=3 Továbbá fontos lenne tudnom,hogy milyen vizsgálatokat kell majd még készítenünk és a részletekért honnan tudnék érdeklődni, mint pl. árak stb.? Köszönöm előre is válaszát, Üdv.Éva
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
08.
15.
Ha csak 3 cm-es volt a folt, nem kell eljönnie, feleslegesen kapott antibiotikumokat.
2014.
08.
13.
Kullancs kérdése:

Kedves Dr.Úr Május 7-én megcsípett egy kullancs, amit saját magam távolítottam el a hátamról. A kullancsot élve sikerült kiszednem. Aznap a sürgősségi orvos 9 napos doxacilin kezelést írt fel. Amint befejeztem, a csípés helye kezdett viszketni és pirosodni. Egy folt lett a helyére, a lyme folthoz hasonló. Ekkor vérvizsgálatot csináltattam: Elisa metod - Borellia burgdorferi IgM 16,77 és Borellia IgG 10. Azt mondták pozitiv, így 14 napos zinnat kezelést írtak fel. Beszedtem, de azóta fájnak a kezeim, ujjaim. Mozgásra és néha pihentetéskor is. Kérdésem,hogy elégséges volt ennyi antibiotikum,még valamilyen más vizsgálat nem lett volna szükséges?Az itteni erdélyi orvosok nem vettek komolyan, 3 orvosnál is voltam és mindegyik mást és mást mondott. Volt aki azt mondta, hogy elégséges 7 napos kezelés is. Most akkor mi legyen a következő lépés?Válaszát előre megöszönném.
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
08.
13.
Nem tud eljönni?
2014.
08.
13.
antibiotikum szedése után vérvétel kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Kb: 3-4 cm. Sajnos, olyan gyorsan mentünk orvoshoz, hogy elfelejtettük lefényképezni. Gyorsan elhalványult és már egyáltalán nem látható. Üdvözlettel: J. Magdi
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
08.
13.
Valóban sajnos. Nem kellett volna kezelni. A 3-4 cm-es folt szinte sohasem Lyme folt, amennyiben "kokárdás" volt a szerkezete, akkor meg biztosan szúnyogcsípés. Nem érdemes emiatt további kellemetlenségeknek kitenni a gyermeket.
2014.
08.
12.
vérvétel antibiotikum szedése után kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Kisfiam (8éves) jobb lábán találtunk egy kokárdaszerű foltot, közepén egy csípés nyommal.(A foltot 13 napja vettük észre, valószínűleg akkor lett látható). Nem tudjuk, mi és mikor csípte meg (pedig rendszeresen vizsgáltuk), csak a foltot vettük észre. Azonnal rohantunk orvoshoz. (Két orvos is megnézte, az egyik Önt is hívta, de épp nem rendelt már). Végül antibiotikumot kapott, mert másnap utaztunk nyaralni és a Lyme-kór gyanúját nem lehetett kizárni. A doktornő úgy kezelte, mintha Lyme-kor volna. Zinnatot szed. Most haza érkeztünk, a kérdésem az lenne, hogy van-e értelme -az antibiotikumos kezelés után- vérvételre mennünk? Sajnos, a családban van Lyme-kóros beteg (súlyos szövődményekkel) és semmiképp nem szeretném ezt. Ma visszamentünk az orvoshoz, aki szerint meggyógyult a kisfiam, de még be kell szednie a maradék antibiotikumot. Van-e más teendőnk, vigyük-e kisfiamat vérvételre vagy egyéb vizsgálatokra? Köszönettel: J. Magdi
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
08.
13.
Hány cm-es volt a folt?
2014.
08.
11.
Svédország kérdése:

T.Doktor Úr!Svédországban élek egy rövid ideje.Aug 6..án /szerdán/lesz 1 hete,hogy a vádlimból kiszedtem egy kullancsot,még élt, körülötte egy lencsényi bőrpír volt,amit olvastam "normális"reakció.Dudor is van rajta?Az is normális?Kb 1-2 napot sajnos bennem lehetett,mert 2 napos túrán voltunk.A lencsényi piros bőrpír körül a 3 .napon egy 2-3 cm-es halvány rózsaszín bőrpír jelent meg amit berajzoltam,ha növekedne.De 2 napja halványabb lett,szinte alig látszik,viszont a csípés helye a piros,dudoros lencsényi szúrás,maradt olyan mint volt nem halványodott!Meddig normális a szúrás helyének megmaradása.Kérdésem,mi a teendőm,menjek orvoshoz vagy várjak?Képet küldtem alakos@kullancs.hu-ra Köszönettel,várom válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
08.
11.
Nincs teendő, egy évig is látható néha az idegentestrreakció.
2014.
08.
11.
Ditti kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Délután írtam Önnek. Ön azt válaszolta, kérjek időpontot. Mielőtt ezt megteszem, lenne pár kérdésem, ugyanis sajnos 250 km-re lakunk Budapesttől, és van egy kisbabám, aki szopik, így csak vele tudnám megtenni ezt a nagy utat, ami vonattal nem egyszerű. Viszont, ha Ön szerint ez a dolog nem várhat, akkor valahogy megoldom a felutazást. Előtte kicsit részletesebben leírnám a problémámat: 3 hete vettem észre a térdhajlatomban egy viszkető piros foltot (érdekes, hogy az első nap olyan volt, mintha 2 folt lenne, mely másnapra egybeolvadt, de középen nem pirosodott be). Az első nap nagyon viszketett, később már nem. Kullancsot nem találtam magamban. Egy bőrgyógyász látta pár nap múlva, aki azonnal amoxicilint írt fel, amit 3 hétig kellett szednem. Csatolom önnek a képeket, mert az orvos azt is mondta, hogy nem tipikus Lyme folt. Vért csak a folt megjelenése után 6 héttel vesznek. Most letelt a 3 hét, elfogyott a gyógyszer, de pár napja fáj az egyik ujjam, de nem mindig. Illetve, ha állok, akkor abban a lábszáramban, ahol a csípés van, fura nehzségérzést érzek. Kérdésem, hogy szedjem-e még a gyógyszert? Ön a képek alapján Lyme foltra gondol-e? Ezen adatok birtokában továbbra is ajánlja-e hogy felutazzam Önhöz? Esetleg el lehetne-e küldeni a véremet postán, hogy ne kelljen utazni? Mennyit lehet ezzel várna, ha Ön szerint is Lyme kór a diagnózis? A csatolt képek linkje itt látható: http://1drv.ms/1uDRMM6 Nagyon köszönöm a segítségét: Ditti
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
08.
11.
Ez típusos Lyme folt.
2014.
08.
10.
Ditti kérdése:

Tisztelt doktor úr! 3 hete diagnosztizáltaknálam Lyme foltot a térhajlatomban. Azóta szedek Ospamoxot. Ma fejeződik be a gyógyszerszedés, a folt kezd halványodni, viszont 4 napja mozgatásra fáj a bal kezem mutatóujjának felső 2 ujjperce, illetve az egyik nagylábujjam. Ön szerint ez a lyme kór miatt van? Vért csak 3 hét múlva fognk venni, az orvosom szabadságon van, így nem tudom, hogy e miatt az ujjfájdalom miatt esetleg szedjem-e tovább az antibiotikumot? Vagy ön szerint megnyugodhatok, mivel időben megkaptam a gyógyszert? Mivel szoptatok, így nem igazán szeretném már szedni, azt viszont nem akarom, hogy esetleg kialakuljon bennem a lyme kór. Szeretnénk még több gyereket vállalni, így a miatt is aggódóm, hogy ezek után el merjük e kezdeni a további gyerekvállalást? Válaszát előre is köszönöm. Üdvözlettel Ditti
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
08.
10.
Jöjjön el, jelentkezzen be telefonon: 30-9349956
2014.
08.
09.
víz ment az orromba kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Nem tudom, hogy buta kérdés-e, de aggódom a következő dolog miatt. Ma hajmosás közben véletlenül meleg víz ment az orromba. És olvastam, hogy van olyan kórokozó, hogy agyevő amőba, ami meleg vizekben él és akkor veszélyes ha a víz az orrba megy. Azt írják, hogy főleg álló vizekben él a szabadban, de nem tudom, hogy mennyire fertőtlenítik ettől az amőbától a csapvizet a vízművekben, vagy hogy a vízvezetékekből valahogy nem kerülhet-e mégis a csapvízbe. A kérdésem, hogy kell-e félnem és mennyire, hogy ilyesmi került a szervezetembe? Köszönöm a választ!
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
08.
09.
Eddig mindig azt mondtam, hogy buta kérdés nincs. De most megváltoztatom a véleményem...
2014.
08.
09.
Sűrgős kérdése:

Kedves Főorvos Úr ! Pár hónappal ezelőtt lakásomban feltehetően megcsípett valami, aminek következtében a hátam közepén, (a gerinc környékén) csúnya: hosszúkás, váladékozó (közepén fehér színű) elváltozás alakult ki. Sajnos akkor nem mentem el orvoshoz, hanem "házi-módszerrel" lassan, (kb. 2 hét alatt) el is múlt. Azóta a közérzetem állapota romlott, s állandóan fáradtnak-gyengének érzem magam, fejfájás gyötör, alvásproblémáim + légúti-(allergiás) panaszaim is vannak, ezen felül (nyugalmi állapotban) magas pulzust is tapasztalok ! A csípés (volt) helyén pedig időnként fellépő csípő-égő érzés van. Bőrgyógyászatra csak később jutottam el, viszont mivel ekkorra már semmi sem látszódott, ezért a leletem negatív lett - de az előbbiekben leírt tünetek, azóta is fennállnak ! Lehet, hogy Lyme-kór, (vagy egyéb kullancs által terjesztett betegségről) van szó, (nem tudom, hogy esetleg pókcsípés egyáltalán okozhat-e ilyen jellegű tüneteteket ?!) (A zöldövezetben lakom, ahol azért nagyobb számban fordulhatnak elő kullancsok, szúnyogok, s egyéb rovarok is !) Nem tudom, hogy ezekkel a problémákkal hova fordulhatok ? Nagyon kéne iránymutatása, hogy hova is fordulhatnék ? Válaszát Köszönettel várom !
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
08.
09.
Váladékozó elváltozást a háton nem okoz kullancs és pók sem. Rutin laboratóriumi vizsgálat az első, amit ilyen esetben el kell végeztetni.
2014.
08.
06.
Fura érzés a lábamban kérdése:

Kedes doktor úr! 2,5 hete megjelent egy Lyme folt a térdhalatomban. 2 hete szedek amoxicilint, még 1 hétig kell szedni. A folt egyre halányabb, viszont 2 napja fura érzést érzek abban a lábamban, de csak álló helyzetben. Nem igazán fáj, csak olyan nehéznek érzem, a térdemet is. Ön szerint ez a lyme kór tünete? ha nem múlik el az antibiotikum elszedése után, akkor mi a teendő?
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
08.
06.
El fog múlni.
2014.
08.
06.
Mácska kérdése:

Köszönöm gyors válaszát Doktor Úr. Tehát, nem érdemes még egy tesztet csináltatnom itt. Ajánlja újabb vizsgálatok végzését Önöknél, vagy ha nem súlyosbodnak a tünetek, nem kell foglalkozni vele?
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
08.
06.
Amennyiben 3 hónapnál régebbiek a tünetei, nem érdemes újabb Lyme vizsgálatokat végeztetnie.
2014.
08.
06.
MÁCSKA kérdése:

Jó napot kívánok! Kérdésem Lyme korral kapcsolatos. Biorezonanciás felmérésen mondták, hogy Borrelia bacilus van a szervezetemben. Nagyon régen 2x is volt kullancs csipésem, valamint legutóbb kb.4-5 éve újabb, de egyszer sem pirosodott meg, igy kezelést sem kaptam rá. Most megcsináltattam a Borellia tesztet, melynek eredménye IGM 21,8 Au/ml, valamint IgG 5 Au/ml. Panaszaim: visszatérő nyak és derékfájdalom, de a reumatológus szerint az ülő munka miatt is lehet. Kérdésem, hogy ajánlja-e a doktor úr az immunoblot vizsgálatot, amit Bukarestben végeznek, vagy nem kell foglalkozni vele. Homeopátiás orvos Phönix-csepp méregtelenitő kúrát javasolt, amit nem vettem meg, és Borellia golyócskákat. Köszönöm válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
08.
06.
A biorezonancia csalás, szélhámosság. A Lyme IgM vizsgálati eredmények megbízhatatlanok. A Romániában végzett Borrelia szerológiai leletek nagyon ritkán adnak hiteles eredményt, és ez alól a Western blot sem kivétel. A homeopátiás golyócskák hatástalanok.
2014.
08.
01.
Babóca82 kérdése:

Tisztelt doktor, Két hónapja csípett meg 1 kullancs, elméletileg nem magas kockázatú területen, kb. egy nap múlva vették ki, a lábujjaim közül, a tipikus piros folt nem jelent meg, de most kb. egy hónapja furán szédelgek meg fájnak az izmaim, mintha gyengébb lennék, kicsit feledékenyebb is vagyok. Érdemes egy laboratóriumi vérvizsgálatot csinálnom Borrelia-ra? Válaszát köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
08.
01.
Igen.
2014.
07.
31.
Macsek Anita kérdése:

Kedves Doktor Úr! Köszönöm szépen a gyors választ! Még egyetlen kérdés: az Ön véleménye szerint van ezzel kapcsolatban további teendőnk, vagy az AB kúra leteltével (tegnap fejeződött be) "elfelejthetjük" a dolgot? Esetleg számítanunk kell a későbbiekben valamilyen szövődményre, s ha igen, milyen tünetekre érdemes figyelni? Köszönöm, hogy időt szánt rám! M. Anita
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
07.
31.
Mi 3 vérvizsgálatot szoktunk végezni: 0, 3. és 9. hónapban. Összemérjük a fagyasztva tárolt savókat, és ebből ki tudjuk mondani, hogy megszűnt-e a fertőzés. (Honlapomon a COMPASS-ról szóló írások ezzel foglalkoznak). Hasonló vizsgálatot másutt nem végeznek, emiatt máshol követéses szerológiai vizsgálatokat nem szabad végeztetni.
2014.
07.
31.
Macsek Anita kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Kisfiamból 4 hónappal ezelőtt eltávolítottunk egy kullancsot. Két hónap múlva a csípés helyén megjelent egy kb. 10 cm átmérőjű gyűrű szerű folt /nagyon hasonló, mint amit a kullancs.hu oldal egyes képein láttam/ Háziorvosunk 21 napos AB kezelést javasolt (ospamox 3x 10 ml), valamint vérvizsgálat is történt. Az eredmény mostanra érkezett meg: IgG 14,3, IgM 51,09, western blot LYME negatív. A folt- a gyógyszeres kezelés megkezdése után kb. egy héttel szinte teljesen eltűnt. Arra lennék kíváncsi, hogy Ön szerint történhetett-e fertőzés, a negatív eredmény ellenére? Köszönöm a szíves válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
07.
31.
Igen, a vizsgálat ellenanyagokat mutat ki, ezek termelődéséhez idő kell. A folt megjelenése utáni első 6 hétben még lehet negatív a lelet.
2014.
07.
30.
Lyme-folt vagy sem kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Kislányomat megcsípte valami; először szúnyogra gyanakodtunk, 2-3 napos viszketés, vakarás után azonban egyik estére (július 28-án) piros udvara lett a duzzanatnak. Másnap reggel a házi gyermekorvosnak megmutattuk a csípést, hogy segítsen eldönteni, Lyme-folt-e amit látunk, vagy sem, de egyelőre ő sem tudott semmi biztosat mondani, azt mondta, várjunk még pár napot, figyelgessük, illetve kaptunk beutalót vérvételre, de azt mondták, majd csak 3 hét múlva menjünk el rá, addig felesleges, mert nem lesz kimutatható. Szeretném megkérni Önt, mint szakértőt, hogy rápillantson a csatolt képekre, Ön szerint ránézésre az-e? Kedden 5x5 cm-es volt a folt nagysága, mára ez a méret nem változott jelentősen (5x5,5 cm lett), viszont jelentősen halványodott a "gyűrű", az alsó része szinte teljesen el is tűnt. Kullancsot mi nem találtunk a gyermekben, viszont a csípés közepén van egy apró seb, olyan, ami kullancscsípés után szokott maradni. Ha gyógyul, múlik a csípés ilyen rövid idő után (2-3 nap), akkor kizárható a Lyme fertőzöttség? Vagy ettől függetlenül szükséges elkezdenie a gyermekemnek antibiotikum kúrát? Köszönöm, ha időt szakít rám és megtisztel válaszával! Eszter https://www.dropbox.com/sc/iun5pc7dws98r8w/AACY2BeeLwGLjoX4Q6QX3krJa
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
07.
30.
Amennyiben nem vettek észre kullancscsípést, akkor legalább 5 napja fennálló, fokozatosan növekvő, legalább 8 cm-es foltra lehet kimondani, hogy Lyme folt. Addig nem szabad orvoshoz menni. A vérvizsgálat, ahogy általában használják, teljesen haszontalan: a negatív lelet nem zárja ki a fertőzést az első 6-8 héten belül, a pozitív lelet meg gyakran hamis.
2014.
07.
29.
Duplán álpozitív? kérdése:

Kedves Doktor úr, Jelenleg 32 éves vagyok, gyermekkoromban kb. kétszer volt bennem kullancs, illetve legutóbb tudomásom szerint 5 éve volt kullancs csípésem. Ezek után nem voltam Lyme teszten. Viszont voltak később egyéb tüneteim (pl.: térdfájás, zsibbadás), ami miatt a neurológus a biztonság kedvéért Lyme szűrésre is elküldött. Ennek eredménye 2012. júliusában az alábbi lett: - Borrelia IgM / ELISA (Mikrogen): 52,0 U/ml (megerősítésre) - Borrelia IgM / Western Blot (Mikrogen): 8 (pozitív) - Borrelia IgG / ELISA (Mikrogen): 6,0 U/ml (negatív) Ezekkel voltam akkor a Szent László kórházban, ahol egyéb dolgokkal összevetve abban maradtunk az orvossal, hogy valószínűleg álpozitív eredményről van szó, így további teendő nincsen. Jelenleg sajnos gyermekvállalási nehézségekkel küzdünk és a nőgyógyászom kezébe akadt ez a régi lelet, aki elküldött egy ismételt Lyme vizsgálatra, hogy biztos, ami biztos, lássuk most mit mutat. Ennek eredménye 2014. júliusában az alábbi lett: - Lyme IgM: 25,4 AU/ml (pozitív) - Lyme IgM megerősítés Western Blot: pozitív - Lyme IgG: 3,4 AU/ml (negatív) A nőgyógyász azt javasolta, hogy járjak utána, lehet-e ismét álpozitív az eredmény és nem kell vele foglalkoznom, vagy van-e mégis tennivaló ezzel. Ebben szeretném az Ön segítségét kérni. Segítő válaszát előre is nagyon köszönöm! Őszinte tisztelettel és köszönettel, Regina
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
07.
30.
Igen, biztosan álpozitív. Nincs jelentősége. Vagy a tesztben vagy Önben van a hiba, de a tartós IgM pozitív lelet nem utal fennálló Lyme-kórra.
2014.
07.
28.
Romániai beteg kérdése:

Tisztelt Dr. Úr ! Ismerősöm Romániai ,akinek megállapították a Lyme kórt a szervezetében ,de sajnos kezelni nem igazán tudják,van e arra mód ,hogy én elhozom az eredményeit Önhöz ,és ha szükséges a beteg eljön Önhöz a kezelés miatt. Előre is köszönöm szíves válaszát . Tisztelettel Nagy Mária
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
07.
28.
A leleteket nem érdemes elhozni. Még nem láttam használható Lyme leletet, ami Romániában készült volna.
2014.
07.
27.
Suha Lajos kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Szeretném újból meg kérdezni ,hogy meg kapta-e a zárójelentést amit kért,mert várnánk a tanácsát ,hogy mit tegyünk a továbbikban ,mivel újból hő emelkedése lett 37.2.Várom válaszát köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
07.
28.
A rendelőben felejtettem a zárójelentést, átfutottam, de már nem emlékszem, mi volt benne. Ma du. válaszolok.
2014.
07.
27.
Hepatitis B kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Előző kérdésem a hepatitis B vírus reaktivitásához kapcsolódik. Konkrétan milyen további vizsgálatokra gondol? Ugyanis a házi orvosomnak sokszor "súgni" kell. Köszönöm válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
07.
27.
Van hepatológiai ambulancia többek között a László kórházban, de minden nagyobb városban, ahol van infektológiai osztály. Valószínűleg akkor jár a legjobban, ha beutalóval eljut valamelyikbe.
2014.
07.
26.
hepatitis B kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Véradáson voltam és a következő leletet kaptam, ami miatt nem lehetek véradó: HBsAg szűrővizsgálat: nem reaktív anti-HBc szűrővizsgálat: reaktív. A véradóban a doktor úr csak annyit mondott, menjek el a házi orvoshoz és ha úgy gondolja ír majd ki további vérvételt, de ezzel nem igazán kell foglalkoznom. Tanácsát szeretném kérni az eredményről és a további teendőkről. Köszönöm válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
07.
26.
Ez így még nem okvetlenül jelent fennálló fertőzést, de valóban indokolt további vizsgálatokat végezni ennek tisztázására.
2014.
07.
25.
Suha Lajos kérdése:

Tisztelt Toktor Úr. Én küldtem önnek a zárójelentést,érdeklődnék meg kapta-e és mi a véleménye? Az utóbi két nap már a lába se fáj és a test hő max 36.7. a feje kis tompa ütésre érzékeny.Ha valóban agyvelőgyulladás akkor kell valamit tennem a szövődmények el kerülésében? Válaszát köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
07.
28.
A zárójelentés alapján Lyme-kór nem merül fel. Kullancsencephalitis irányában nem végeztek vizsgálatot.
2014.
07.
24.
Attila kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A jobb alkaromon tegnap egy piros foltot fedeztem fel. A folt mára kicsit nőtt, kb. 4-5 cm átmérőjű. A közepén van egy pirosabb, kb. fél centis, kissé kiemelkedő folt, annak a közepén pedig egy kis seb. Kullancsot nem érzékeltem magamon, de kizárni sem tudom. Lehet, hogy erről van szó, vagy csak pók vagy más rovar csípése? köszönöm, Attila
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
07.
24.
Amennyiben a folt eléri a 8 cm-t, már legalább 5 napja fennáll, akkor szinte biztos, hogy Lyme, ha 2 nap alatt eltűnik, nincs teendő.
2014.
07.
21.
mandzsetta kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Május végén kullancsot fedeztem fel az alsó lábszáramon, amit 1 nap késéssel el is távolítottam. A csípés helye k. 1,5 hét után bepirosodott (kb. 7 centis területen), de nem kokárda szerűen. A bőrgyógyász is tanácstalan volt, majd mindenféle vizsgálat nélkül antibiotikumot írt fel, amit nem kezdetem el szedni, inkább felkerestem egy magánlabort. A vérvétel szerint nem vagyok Lyme-kórral fertőzött, viszont a bőrpír 2 hónap elteltével elhatalmasodott, mandzsetta szerűen "öleli" körbe a lábszáramat. Ha nap éri, még erőteljesebben piroslik. Mi vele a teendő? Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
07.
22.
Ez nyilván Lyme. A vérvizsgálat az első tünetektől számított 6 héten belül még lehet negatív. Immunválaszt mérünk, ennek kialakulásához idő kell. Most már biztosan pozitív lenne az eredmény.
2014.
07.
21.
Suha Lajos kérdése:

Tisztelt Doktor Úr. Ha ön kullacsencephalitis betegségre gondol akkor árthat az antibiotikum (Ospamox) amit szed?Nagyon féltsük még csak 23-éves.Ön tudna segíteni meg vizsgálni kezelni? Olvastam ,hogy a második szakasz majdnem tünetmentes és 2-3-napig tart.Lányomnál ez az állapot már 9-napja tart. Köszönöm válaszait!
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
07.
21.
A zárójelentés másolatát küldjék el.
2014.
07.
20.
Suha Lajos kérdése:

Tisztelt Doktor Úr. Köszönöm gyors reagálását ,de nem csináltak gerinccsapolást mivel a Zinnat után meg szűnt a fej fájása lényegében egy hétig fájt a feje és maradt a láz és a hányás és néha bele szúrt a fülébe. A gerinccsapoláson kívül minden vizsgálatot meg csináltak. Ön ilyen súlyos betegségre gondol? Mit tegyek ?
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
07.
20.
A leírtak alapján kullancsencephalitis a legvalószínűbb diagnózis. Nem lehet "minden" vizsgálaot elvégezni. A felmerülő kórképeket kell tisztázni. Lehetetlen a leírtak alapján ennél többről véleményt formálni.
2014.
07.
20.
Lyme? kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Lányom felkarján egyik pillanatról a másikra egy piros viszkető folt jelent meg, és egyre jobban nőtt a mérete. Mostani állapotában már közel egy tenyérnyi tömött duzzanattá alakult. Tegnapi napon voltunk vele ügyeleten, akkor még fele ekkora volt. Az orvos véleménye szerint Lyme kór, de a tünetek nem tipikusak. Ilyen kiütés már a negyedik rajta, az első a lábujján, a második a combján, a harmadik jobb felkaron és most a ballon. Az első három kiütésnél azt hittük, hogy allergia új gyógyszert szedett rowatinex, amire gyanakodtunk hogy talán ez okozta, de a mostani kiütésnél már kb 1 hónapja nem szedte a gyógyszert. A kiütések elég lassan, 1-2 hét után múltak el teljesen. Sokáig egy kisebb piros folt maradt, ami már nem fájt és viszketett. Kérném dr. úr véleményét a leírtakkal kapcsolatban.
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
07.
20.
A gyorsan növekvő és duzzanattal járó folt nem utal Lyme betegségre.
2014.
07.
20.
SOS kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Elnézést ,hogy levelemmel zavarom ,de sajnos nem találok ki u úttat lányom betegségével kapcsolatban és ezért fordulok önhöz. Hét hete kullancs volt lányomban rá három hétre panaszai feje fáj (homlok-tarkó),Láz 39,5,és hány inger, Ambulancián negatív eredmények ,kapót Zinnatot 500-as .Két nap után nincs változás rosszabb + hány. Vissza vittem Ambulanciára bent fogták agyhártya gyulladás gyanúval. Kezelték Tavanic,Noacid tabletta és Algopyrin injekcióval + infúzióval,hat napig. Eredmények és a vizsgálatok negatívok nem tudják mi baja van, vérét el küldik Lyme serológia vizsgálatra . Kórházból 12-nap után haza engedték tünetek max 37,5-láz gyengeség aluszékonyság. Házi orvos Lyme-kór gyanúra Antibiotikum 3X1 Ospamox 1000mg felírt ami után láza 37,0 és erősödik. Öt nap után tünetek térd, boka, láb fájdalmak és délutánra 36,8-37,0 láz. Most 11-napja szedi az antibiotikumot és még mindig fájnak a lábai és estére 36,8 a test hője és gyenge. Tegnap meg jött a serológia eredmény Borrelia IgM/ELISA 0,3 Borrielia IgG/ELISA 6.103U/ml negatív. Az lenne a kérdésem hogy ön mit gondol és hogy mit tanácsol,mit tenne Apaként. Válaszát előre is köszönöm. További szép napot.
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
07.
20.
Végeztek gerinccsapolást? kullancsos agyvelőgyulladás irányában vizsgálatot?
2014.
07.
18.
Gegab kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Lányomba egy kirándulás után (2014. 05.30-án) volt egy kullancs. Fürdés során vette észre. Teljesen nem lehetett belefúródva, mert azt hitte egy seb, és leszedte, viszont bent maradt egy darab. A kullancs nagyon apró volt, nem szívta meg magát. A maradvány 2014. június 15-én jött ki, sokáig volt benne. Amíg benne volt is, és utána is egy apró pici dudor volt a helyén, ami hol picit piros volt, hol nem. A helye még most is látszik, már nincs dudor, csak egy kicsit áll ki a bőrből, néha lehámlik a teteje, néha teljesen bőrszínű, néha halvány piros. A gyerekorvos szerint, nincs vele teendő, valószínűleg mivel sokáig volt bent lehet, hogy begyulladt, és ezért nehezen múlik el. Növekvő piros foltot a testén nem vettünk észre, se ott se máshol. Ön szerint valóban csak azért múlik ilyen lassan, mert sokáig volt a bőr alatt? Előre is köszönöm válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
07.
18.
Ez egy idegentest-reakció, nincs teendő.
2014.
07.
17.
Pici fekete bogár/dagadt láb kérdése:

Kedves Doktor Úr! Tanácsot szeretnék kérni ebben a "pici fekete bogár megcsípet" témában. Tudom nem kullancs,de a témába vág. A történet: kb 1 hónapja futás közben megcsípet ez a pici kis kitinpáncélos 3 helyen a bokámnál és fel is dagadt,piros lett és fájt. Viszketni nem viszketett,de a láb fejem nem fért be a cipőmbe. Érdekesség: 2 napra rá elkezdet besebesedni elég csúnyán(most még látszik a helye is) és hosszú ideig megmaradt és duzzanat tovább kúszott a vádlim felé. Lábra nem tudtam állni. Próbáltam mindent,kalcium,ecetese borogatás pócolást. Egy kicsit apadt ,gondoltam már sínen vagyunk és nem lesz ezzel további probléma. Eltelik 1 hét újra dagad sebbel együtt. Lábfej,vádli,boka. Végig lehet követni,hol csípet meg a kis gonosz. Tehát folyamatosan ez történik. Most jelen pillanatban is be van dagadva. Az első 2 nap(dagadás folyamatában) nem tudok lábra állni nagyon,utána meg megyek minden felé úgy hogy a lábam nem épp szép látvány. Kipróbáltam,hogy hátha a boka ízületem a ludas,de mindenfelé tudom tekerni a bokám. És ez nem fáj,viszont a csípés helyei igen. Ott még most is van piros duzzanat. A kérdésem az lenne: hogy mit kezdjek ezzel? Ha el kell mennem valahova milyen orvost keressek? Üdvözlettel: V.
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
07.
17.
Nem tudok segíteni.
2014.
07.
16.
Kamasz Mariann kérdése:

Üdvözölöm!Érdeklődnék,hogy Édesapám volt vérvételen mert kullancs volt benne.Ez az eredmény jött ki neki :Borrelia IgM: érték:4,4 kétes pozitív. Borrelia IgG: 18,1 kétes,pozitív. mit jelent az eredmény?Elöre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
07.
16.
A klinikai tünetek ismerete nélkül nem lehet nyilatkozni a leletekről.
2014.
07.
15.
Piri kérdése:

kullancs csipte meg a 12 eves unokankat.a labor eredmenyek a kovetkezok;IgG=0.25 IgM=0.05 MI A VELEMENYE A DOCTOR URNAK? LEHET BORRELIA ES LYME-KOR? MIT TEGYUNK? ELORE IS KOSZONOM A VALASZT!
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
07.
15.
Kérem, olvassa el a honlapomon (kullancs.hu) a Mit tegyünk...? c. írásomat.
2014.
07.
10.
borelia igG igM kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Ma jöttek le a borelia eredmények. Nekem még gyerekkoromban volt Lyme kór diagnosztizalva, ezek megismetelt eredmenyek. Az IgG eredmenye 5,0. Az igM eredmenye 14,0. Holnap megyek a haziorvoshoz es majd elmondja mi a teendő, de egy specialista velemenye is erdekel. Még azt szeretném kérdezni, hogy arthet-e ez a virus a fejlődésnek, növekedésnek ha gyerkkorban kapja el valaki mert eleg alacsony maradtam és 22 evesen ugy nezek ki mint egy 16 eves. Utoljara 12 evesen volt bennem kullancs de nem jött ki a lyme folt es későn vették észre 16 éves koromban viz ment a terdembe es akkor jotek rá az orvosok. Válaszát köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
07.
11.
Ezek a számok önmagukban nem jelentenek semmit. Minden tesztnél eltérő értékeket adnak meg.
2014.
07.
10.
FN kérdése:

Tisztelt Doktor ur! Ne haragudjon a mennyisegert, megertem ha nem foglalkozik a kerdessel. 37 eves no vagyok, jobb oldali arcbenulasom volt 2 honapja (05.03.), megfazasos tunetekkel, nyakmerevseggel es nyakfajdalommal, a ful alatt es mogott fajdalmas nyirokcsomo duzzanattal es fulfajassal, kulso fulgyulladassal kezdodott, herpesz nem volt. 5 hetig hanyinger, hanyas es szedules, lataszavar: nem tudtam fokuszalni. 4000 mg antiviral 6. naptol 10 napig, szteroid leepitessel 24 napig. Meg nem vagyok jol, de sokkal jobban, fulfajas, ful mogott, vegtagfajdalom, szedules, fejfajas es gyengeseg van meg. Lazam nem volt 37.5 felett. 05.08. lelet BBG: negativ, BBM: pozitiv ! megerositendo, LYMEERT: Az immunoblot vizsgalat (recomLine, Mikrogen) nem erositette meg az ELFA vizsgalat (vidas, Biomerieux) eredmenyet. a Lyme-kor szerologiailag nem igazolhato. A fertozes azonban nem zarhato ki, ha korai Lyme-borreliosisra van gyanu. Korai esetben az ellenanyagszint nem feltetlenul emelkedett. Tipikus klinikum (EM) eseten a diagnozis szerologiai megerositese nem szukseges. Atipusos tunetek eseten 2-3 het mulva ismetelt vizsgalat javasolt, VHSV2: HSV2 fogekonysag, szeronegativitas, VZVG: 1.33/pozitiv, VVZV: Varicella zoster atveszeltseg vagy vakcinaltsag, IgG maradvanyantitest Mikrobiologiai lelet: versavo, anti-KE IgF IF sajat antigennel : <1:10, negativ, aktualis fertozes kizarasa vagy igazolasa a masodik verminta vizsgalattal tortenik, postafordultaval ujabb nativ vermintat kerunk. (nem tortent meg) liquor, anti-KE IgF IF sajat antigennel, negativ, negativ liquor, herpesvirus 3 PCR (M6.1-04) ertek: pozitiv A mintabol 1.2.6.7.8 nem, varicella zoster virus (HHV3) DNS kimutathato. versavo, herpesvirus 6-8 PCR negativ, anti-herpes simplex virus IgG ELISA (Virion) ertek pozitiv velemeny korabbi atveszelt fertozes igazolhato, anti-herpes simplex virus IgA ELISA (Virion) negativ, anti-herpes simplex virus IgM ELISA (Virion) M4.3-10 gyengen pozitiv, velemeny keresztreakcio?, anti-varicella zoster virus IgM ELISA (Virotech) M4.3-11 ketes anti-varicella zoster virus IgG ELISA (Virotech) pozitiv, korabbi atveszelt fertozes igazolhato anti-varicella zoster virus IgA ELISA (Virotech) gyengen pozitiv Aktualisan zajlo VZV fertozes, reaktivacio igazolhato. Lyme-kor kizarva? Ful-orr gegesz szerint Ramsay Hunt szindroma (Bell parezis az eredeti diagnozis), neurologian ma herpes 1-et mondtak, erre rakerdeztem a Varicellara es azt a valaszt kaptam hogy jo ha akarja akkor legyen az, "ezt mar soha nem fogjuk megtudni". En egyiket sem akarom. Marcius vegen kirandultam, csipest nem lattam, lyme az vegul kizarva? On szerint micsoda leginkabb? Ne haragudjon. Koszonom szepen, Noemi
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
07.
11.
Nem könnyű megérteni a leleteit. Jöjjön el, jelentkezzen be telefonon!
2014.
07.
08.
Anabella kérdése:

Kedves Dr. Úr! Az lenne a kérdésem hogy a Lyme kór szexuálisan továbbadható-e vagy bármilyen egyéb módon a kullancs csípésen kívül? A Páromat most diagnosztizálták. Babaprojekt miatt nem védekezünk. A régebbi cikkekben az olvasható, hogy semmiféleképpen nem terjed emberről emberre. Az újabb tanulmányok alapján viszont átadható szexuálisan és a magzatnak is. Tanácstalan vagyok. Köszönöm a válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
07.
08.
Nincs "újabb tanulmány". Ötletelések vannak. Emberben nem vihető át a fertőzés szexuális úton (kullancsok között igen).
2014.
07.
05.
Bizonytalan kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A "nagyobbacska" méretű csípés most két centi méter nagyságú... Köszönettel: Andrea
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
07.
06.
Nincs teendő.
2014.
07.
05.
Bizonytalan kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 3nappal ezelőtt,szólt egy ismerősöm,hogy van egy viszonylag nagyobbacska piros folt a lábamon hátul.Nem vettem észre semmit,és egyáltalán nem viszketett és most sem.Egy pont van a közepén...már valamennyit halványodott. Fülembe ültették a bogarat,hogy kullancs csípés is lehet:( Hogyan tudnéknennek a végére járni? Köszönettel:Andrea
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
07.
05.
Olvassa el a honlapomon (kullancs.hu) a Mit tegyünk, mit ne tegyünk c. írásomat. Csak a legofntosabb információt felejtette ki a leveléből: mekkora a "nagyobbacska"?
2014.
07.
04.
moraxella kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Elnézést, ha félreérthető voltam. Nem szerettem volna hosszú kérdést feltenni. A bőrgyógyászunk javasolta, hogy a kisfiamon látszódott folt miatt vizsgáltassuk ki őt Lyme-kór irányában. Úgy tudom, hogy a vérvételt 6-8 héttel az esetleges fertőzés után érdemes elvégezni, mert akkor termelődnek antitestek a vérben, ezért szeretnénk augusztus közepén elvégeztetni ezt a vizsgálatot. Korábban a házi gyermekorvosunk utalt be a pulmonológiára, mert a tél folyamán sorozatosan előfordult, hogy kisfiam náthás volt, majd hurutosan köhögött és középfülgyulladást kapott. A pulmonológiával és allergológiával egyaránt foglalkozó orvosunk javaslatára végezték el az orrváladék vizsgálatot. A leleten szerepelnek antibiotikumok, besorolva a következő kategóriákba: „ajánlott” vagy „resisztens” vagy „mérsékelt” vagy „érzékeny”. Az orvos asszisztense szerint ilyenkor antibiotikumot ír fel a szakorvosunk, akihez a többi eredmény elkészülte után kell visszamennünk azok kiértékelésére. Ekkor kerül sor várhatóan az antibiotikum felírására. Előre is köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
07.
05.
A Lyme folt jellegzetes, telefonon keresztül is diagnosztizálható. Ha tényleg az volt (nem írta, mekkora volt, hogy nézett ki, volt-e ott kullancs előzőleg, hány napig tartott, milyen volt a felszíne), nagy hiba 8 hetet várni, hogy vérvizsgálattal derüljön ki a diagnózis. Az általánosan használt tesztek jelentős hibával dolgoznak, különösen korai fertőzésekben használhatatlanok. Az orrváladék bakteriológiai vizsgálata kifejezetten hibás! Semmilyen tenyésztési eredmény sem indokol antibiotikum-kezelést! Az orrváladékból kitenyésző kórokozó semmilyen körülmények között sem tekinthető az adott folyamat okozójának. A középfülgyulladás antibiotikum-kezelése nagyon csekély haszonnal jár. A lezajlott folyamat kezelése - ha jól értem, erről van szó - súlyos szakmai hiba.
2014.
07.
04.
moraxella kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Kisfiam lehet, hogy Lyme-kóros, ezért augusztus közepén szeretnénk Western blot vizsgálatot kérni nála, akkor jár le a 6 hét. Időközben egy allergia vizsgálat keretében végzett orrváladék vizsgálat során Moraxella (B.) catarrhalis-t találtak, melyre antibiotikumot fog valószínűleg a kezelőorvosa felírni. Az antibiotikum befolyásolhatja a Western blot vizsgálat eredményét? Próbáljuk meg elhalasztani az antibiotikumos kezelést a vérvétel utánra? Vagy esetleg van olyan antibiotikum, ami inkább javasolt ebben az esetben? Ha esetleg fertőzött a kisfiam, akkor megfertőzheti a testvérét (pl. vér útján) vagy csak a kullancs terjeszti a betegséget? Előre is köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
07.
04.
Kérem, olvassa el, mit is írt. Milyen 6 hét jár le? Mit jelent az, hogy lehet, hogy Lyme-kóros? Miféle allergia-vizsgálattal derült ki, hogy az orrváladékában M. catarrhalist találtak. Miért kellene emiatt antibiotikumot kapnia? Miféle antibiotikumot kapna? Milyen szakember az, aki ezt a kezelést javasolná?
2014.
07.
01.
lyme kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Ismét gyermekem ügyében írok Önnek, eltelt az egy hét, a folt sokat halványodott, majdnem teljesen eltűnt, de akkor lennék nyugodt, ha megtekintené a képeket (minden este készítettünk egyet), és teljes bizonyossággal kizárná a lyme-kór lehetőségét. Amennyiben bármi kétség lenne, szeretnénk felkeresni Önt a további vizsgálatok miatt. Előre is köszönöm a segítségét, Onedrive galéria: http://1drv.ms/1lPZuAL
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
07.
02.
Nem Lyme, nincs teendő.
2014.
06.
24.
lyme kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 2,5 éves kisfiammal szombaton voltunk Törökmezőn. Este 2 db kullancsot szedtünk ki belőle (fején, vállán), egész picik voltak, és nem szakadt be semmilyen testrészük. Kedd reggel ugyan nem a kullancs helyén, de megjelent egy másfél cm átmérőjű piros folt/kör (középen színtelen/bőrszínű) a vállánál. Elvittem a Gyermekorvoshoz, aki azt javasolta várjuk, hogy nagyobb lesz-e, és ha igen akkor kell az antibiotikum. Próbáltam utána olvasni, és olyat is találtam, hogy a folt egyszerűen felszívódik, de maga a betegség ott marad. Mindenképpen szeretnék biztos lenni abban, hogy nem lyme- kóros. Érdeklődnék mit javasol? Előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
06.
25.
Igaza van a doktoruknak, várni kell. A Lyme folt is elmúlik, de sohasem egy héten belül. Olvasgassa a honlapomon a Mit tegyünk c. írást.
2014.
06.
23.
István kérdése:

Tisztelt Dr Úr ! Mikroszkópos vizsgálattal ki lehet mutatni a borrelia fertőzést ? Ha igen, akkor miért nem használja senki .
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
06.
25.
Nem lehet, csak kivételesen ritkán. Van néhány szélhámos szerte a világban, akik használják, de az eredmények hiteltelenek.
2014.
06.
22.
herczeg kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Férjemnek ősz óta vannak különböző panaszai: fáj a térde, mintha kaparna a torka- ez mostanában már elmúlt-izületi vándorló fájdalmak, mostanában a vállai fájnak.Különböző izomfájdalom itt-ott, főleg a felkarban.Kiveri a hideg veríték, hamar elfárad- egyébként egy duracell nyuszi. A vérkép tökéltes, a vérsüllyedés 16.Mikrobiológiai leletünk eredménye: IgM/ELISA 0,9 Negatív, IgG/ELISA 106,6 -megerősítendő,IgG/recomLine /Mikrogén/10 pozitív.Bőrgyógyász szerint nem Lyme kór, valószínűleg más féle fertőzés,menjen reumatológushoz, házi orvos szerint folytassa a 3 hete elkezdett Duomax tabletta szedését, amit a tünetek alapján feltételezett Lyme kórra felírta bőrgyógyász.Közben az üzemorvosi vizsgálaton azt mondta az orvos , hogy ilyen hosszan antibiotikumot kész őrültség beszedni. Lehet ez Lyme kór ezzel az eredménnyel?Egyébként nem volt piros karikánk, de sokat jár a kutyával az erdőbe, aki októberben kullancscsípés miatt oltást kapott, és közben megharapta a páromat. Elkaphatta a kutyától?Kb. onnantól vannak furcsa tünetei. Bízom Önben az olvasottak alapján, várom válaszát tisztelettel: egy aggódó feleség
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
06.
23.
A kutyától nem kaphatta el az oltást.
2014.
06.
21.
lyme-folt? kérdése:

Tisztelt doktor, Kérdésem az volna, hogy ma 14 napja Csongrád megyében csípett meg egy kullancs, ami kicsi volt, és ki lett véve még 24 órán belül elméletileg anélkül, hogy a potroha össze lett volna nyomva. A csípés a jobb lábam nagylábujjának és az utána lévő lábujjam közötti hajlatban ért. A csípés helye szép, már alig látszik, semmilyen kifejezett egyéb tünetem nem is volt, azonban tegnap, azaz a 13. napon reggel, miután felkeltem, észrevettem a bal alkarom belső területén egy gyanús foltot, amit lefotóztam, de a folt kb. 1,5 óra múlva nyomtalanul eltűnt. Sem azelőtt, sem utána nem jelent meg ilyen folt a testemen. Ha nem okoz bajt, becsatolnám ide a linket, ha esetleg megnézné, hogy ez a folt lehet-e lyme jele, vagy esetleg csak elnyomhattam éjszaka, de semmilyen ovális alakú dolgon nem feküdtem, ezért kezdtem el aggódni, hogy ez lyme lehet (nem tudom, hogy egy lyme folt eltűnhet-e ilyen gyorsan): http://kepfeltoltes.hu/140621/20140620_060503_1__www.kepfeltoltes.hu_.jpg Labortenyésztést vérből lyme-ra a csípés után hány nappal érdemes csináltatni, hogy megbízható eredményt mutasson? Válaszát köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
06.
22.
Valószínűleg nem Lyme. Amennyiben a lábán lévő kullancstól keletkezett volna a karján a folt, a lelete már most is erősen pozitív lenne.
2014.
06.
17.
babóca82 kérdése:

Tisztelt doktor úr, Ma 10 napja csípett meg egy nagyon pici kullancs Csongrád megyében. Eddig semmilyen bőrtünet nem jelentkezett sem a csípés helyén, sem körülötte, nem jelentkezett láz, gyengeség, és rosszullét sem. Csipesszel potroh összenyomása nélkül vették ki, igaz egyben nem sikerült. Néha a hőm 37 fok szájban mérve, ez jellemző az encephalitisre, vagy arra inkább a láz? Mennyi esélyem van az encephalitisre, ha Csongrád megyében csípett meg az állat, és még 24 órán belül kivették? Érdemes még idén beoltatnom magam kullancs ellen, vagy már csak jövőre? Mikor érdemes laborban vérvétellel utána menni, hogy lett-e lyme kór? Válaszát köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
06.
17.
Laboratórium vizsgálatnak nincs értelme, nincs, és nem is lesz kullancsencephalitise, az oltásnak van értelme.
2014.
06.
16.
Szuppáncsics Hajnalka kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Áprilisban a bal szempillám tövében kullancsot találtam, 8 napra rá, teljesen feldagadt, eldeformálodott a bal szemem. Doxycillint szedtem 14 napig.(Bautzeni Kórházban írták fel) Ez Németországban történt, hazaérkezés után a vérvétel eredményeként Borrélia IgM/ELISA (Siemes) érték: 6,3 Pozítiv Vizsgálat véleménye: Borrelia antitest vizsgálatnál megerősítő immunoblot vizsgálat szükséges, melyhez szakellátásról szükséges beutaló. Nélküle az ELISA vizsgálat nem értékelhető. Borrelia IgG/Elisa negatív Háziorvosom javasolta szedjek még egy doboz Doxycillint. Nem igazán vagyok ettől nyugodt, várom az Ön véleményét is. Köszönettel: Sz.Hajnalka
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
06.
16.
Érdemes eljönnie, jelentkezzen be telefonon: 30-9349956. Rossz döntés az újabb antibiotikum-kezelés.
2014.
06.
15.
Lyme vagy Parkinson ? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr ! Férjem /61 éves/ problémája évekre vezethető vissza. Gyanakodtak Parkinson -kórra,készült agyi MR,gyanakodtak alagút syndromára,végeztek ENG vizsgálatot.Negatív lett minden. Nemrégiben a rheumatológusnő felvetette a Lyme- kórt is,de ez ügyben még nem történtek lépések. Kérdésem a következő:a Lyme -kór kimutatására milyen laboratóriumi vizsgálat a 100 %-ban megbízható,ki adhat beutalót ennek elvégzésére és valóban nem támogatja a TB ? Köszönettel !
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
06.
16.
Egy évek óta tartó Lyme-kórt bármilyen laboratórium meg tud állapítani (tehát álnegatív lelet kizárt), háziorvos (a reumatológus is) kérheti a vizsgálatot. A Lyme-kórt nem lehet összetéveszteni a a Parkinsonnal. Ha pozitív lelete születne, akkor érdemes hozzánk eljönniük.
2014.
06.
14.
kullancs kérdése:

tisztelt doktor ur tavaly osszel volt egy kullancsom csak ket nap mulva vettem eszre szepen kiszedtem majd 2 het mulva bepirosodott orvoshoz mentem szedtem 4 hetig antibiotikumot )1het amoxicilint es 3hetcefixim 200 ast 2 szer naponta meg a kezeles elejen vegeztunk egy elisa vizsgalatot ami akkor nem volt rosz de hatarertek volt most 6 honap utan megismeteltem es pozitiv lett az eredmeny vagyis igg 7.9 es igm 31.6 az orvos azt javasolta csinaljuk meg a westernblot analizist is sajnos az is pozitiv lettaz orvosom folirt 3 hetre naponta 2 szer doxicilin 100 ast+cefixim200 ast (zinnat) kombinalva on szerint jo ez igy folytassam mar egy hete szedem vagy esetleg mastjavasol doktor ur addig amig felkeresem ont 23 an elore is koszonom k e margitta
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
06.
15.
Ne szedje!
2014.
06.
12.
MPV kérdése:

Tisztelt Doktor úr! 64 éves vagyok, laborvizsgálatnál most az MPV értékem 7,9 lett és ennél a labornál a ref.tart. 9.00-13.00-ig van. A koleszterinen és húgysavon kívül a többi érték jó. Aspirin protectet és Covercard-ot szedek. Kell-e foglalkoznom ezen alacsony értékkel? Mi változtathatta meg?
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
06.
12.
Nem hiszem, hogy van jelentősége, de nem vagyok e téren szakember.
2014.
06.
11.
Hepatitis C kérdése:

Tisztelt Doktor úr! A szakirodalom adatai szerint az izzadságcseppekben a hepatitis C koncentrációja nagyon kicsiny és szeretném kikérni véleményét mint infektológus hogy elvontan gondolkodva ha ez a kis mennyiség direkt véráramba kerülne valamilyen ,,nagyobb seb" révén ,akkor erősebb immunrendszer képes lenne e védekezni ellene egészen a végső védettségig-amikor már nem is található hep C vírus a szervezetben? Ilyen kimenetel lehetséges egy kísérletben ? Válaszát előre is köszönöm! Botond
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
06.
11.
Erre nem tudok válaszolni. A hepatitis C vírus emberről emberre közvetlenül ritkán terjed, csak a homoszexuális férfiaknál van mérhető kockázat. Orvosi beavatkozás, vérátömlesztés jelent komolyabb kockázatot.
2014.
06.
11.
F Anita kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Egy kérdéssel fordulok önhöz,bízva szaktudásában. 2011.05.01-én kiszedtünk egy kullancsot a térdhajlatomból.Terhességem utolsó 2 hetében voltam.Kb 8 nap szép nagy piros folt volt a csípés körül. A nőgyógyászom megkérdezett egy itteni orvos barátját (aki állítólag értett hozzá, és aki megállapította hogy egyértelműen lyme kór) hogy mit tegyenek. Kaptam rá aktil duót,amit 7 napig kellett szednem. Megkérdeztem hogy ezután mi várható? Azt mondták semmi. Jó rendben,el is felejtettem az egészet,csakhogy!Tavaly december környékétől folyamatosan mindenféle nyavalyám van. Zsibbadás,izomrángások (főleg arcon),derékfájdalom( néha alig bírok állni,felállni),hidegek a végtagjaim. Gondoltam 35 évesen ez lassan normlis lesz szedtem magne B6-ot. Most két hete viszont időszakosan nyaki merevség és megfázásos tünetek is párosultak ezekhez. A kérdésem az,hogy ön mit szűr le ebből és mit tanácsol? Okozhatja ezt az egészet a Lyme? Tisztelettel és Üdvözlettel: F Anita
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
06.
11.
Jöjjön el a rendelésemre, kérjen időpontot telefonon: 30-9349956.
2014.
06.
10.
kullancs kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Már mindent elolvastam erről, de arra nem kaptam választ, h a már a csípés előtt ízületi gyulladásra szedett Aflamin Rapid elnyomja-e az esetleges Lyme tüneteit - akár az izomfájdalmat is. Amennyiben igen, mennyi a várakozási idő a vértesztig? Köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
06.
10.
Nem nyomja el.
2014.
06.
09.
kullancs kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Ma eltávolítottak belőlem egy kullancsot (számomra elérhetetlen helyen volt), akkor még élt. 2, max. 3 mm, lapos test, sötétszürke potroh, a fejére nem emlékszem, h milyen volt. A helyét bekentem spiritusz szalicilátuszos alkohollal. Csakhogy, a kullancsot úgy vettem észre, h véletlenül megvakartam, és közben nem tudom, h nem öklendezett-e, nem nyomtam-e össze, és esetleg ezért volt lapos. Az előző 3 napban Aflamin Rapidot szedtem ízületi gyulladásra (ennek tünete már elmúlt), elképzelhető-e, h ez elnyomja az esetleges Lyme tüneteit - akár a fájdalmat, akár a foltot? Mikor érdemes vérvizsgálatot csináltatni, h kizárjam a korai negatív leleteket?
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
06.
09.
Olvassa el a honlapomon a Mit tegyünk...? c írásomat. (www.kullancs.hu)
2014.
06.
06.
Lili kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Akut toxoplazma fertőzést állapítottak meg nálam 2014. március elején. Semmilyen gyógyszeres kezelést nem kaptam mondván, hogy nem szükséges. A nyirokcsomóim azóta is meg vannak duzzadva, néha érzem is őket. Mennyi idő múlva fognak teljesen eltűnni? Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
06.
07.
A nyirokcsomó-duzzanatok sokára múlnak el, mert nemcsak a gyulladásos sejtek szaporodnak fel, hanem a csomó kötőszövetes tartó elemei, tokja is. Amennyiben nincs fájdalma, gyógyultnak tekintendő. Nem terhes, ép immunitású embert nem érdemes toxoplasmosis ellen kezelni.
2014.
06.
05.
Andrea kérdése:

Az lenne a kérdésem , hogy az antibiotikum a sejtekből és az ízületekből hogy tudja kiirtani a borreliát ? Tudtommal a mai antibiotikumok csak a vérben hatnak. A TBC-s betegek gyógyítása is hosszadalmas, mivel azok a baktériumok is sejteken belül tanyáznak.
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
06.
07.
Rosszul tudja, vannak antibiotikumok, amelyek bejutnak a sejtekbe. A Lyme bakltériumról korábban úgy tudtuk, hogy bejutnak a sejtbe, ma már ezt sokan megkérdőjelezik. Az ízületbe is bejutnak az antibiotikumok.
2014.
06.
05.
csípés kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Pár napja hajnalban megébredtem, mert görcsölt a gyomrom. Elmentem többször is wc-re. Közben "rosszul" éreztem magam, mert kissé kapart a torkom és ha erősen kifújtam a levegőt, akkor olyan hangot adott, mint amilyen az asztmásoké szokott lenni. Nem tudom érthető vagyok-e. Továbbá a testemen több helyen rovarcsípéshez hasonló "duzzanat" jelent meg, ahogy telt az idő, úgy alakult ki több ilyen "csípés" Ezek viszkedtek is. Nyakamon, hasamon, combomon jelentek meg. Mivel allergiásnak vagyok minősítve bevettem egy ilyen gyógyszert és bekentem magamat Fenistillel. Kis idő múlva a légzési "hang" csökkent, majd elaludtam. Reggelre a "csípések" helye ELTŰNT.Ebből is gondolom, hogy kizárt, hogy csípés volt. Korábban asztmát is diagnosztizáltak erre, nem szedem a gyógyszert, mert nem érzem szükségesnek, soha nem fulladtam be, és ezen az estén se volt légzési nehézségem. Ezt csak a kórisme céljából írtam le. Mit történhetett?? Köszönöm válaszát. Ferenc
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
06.
07.
Nem tudom.
2014.
06.
05.
deb kérdése:

"A vizsgálati eredmények a klinikai tünetek ismerete nélkül értékelhetetlenek. " Tisztelt Doktor Úr! Elnézést, az előbbi kérdésnél nem írtam le a tüneteket, melyek a következők: Kis megterhelésekre is nagy izomláz a combokban és karokban, merev érzésű végtagok, állandó izomrángások testszerte, (végtagok, hát, váll, farizom, stb.), gyengeségérzés. Immunológiai vérteszt csak enyhe MI-2 és harántcsikolt izom elleni antitest pozitívitást jelzett, ami az immonológus szerint nem okozza a panaszaim, cukor és pajzsmirigy betegség nincs. Mivel állítólag a mycoplasma ferőzés is okozhat hasonló tüneteket, ezért csináltattam ilyen vizsgálatot. Fentiek tükrében tenném fel mégegyszer a kérdést: mycoplasma pneumoniae vérvizsgálat eredményem: IgA 6,0 NTU negatív IgG 15,7 NTU pozitív igM 10,3 NTU kétes (ismétlés javasolt) Azt kérdezném, megismételjem-e a vizsgálatot? Lakos András Infektológus szakorvos 2014. 06. 04.
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
06.
05.
Nincs mycoplasma-fertőzése, nem érdemes megismételni a vizsgálatot.
2014.
06.
04.
Izomrángás, izületi fájdalmak kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Nagyra becsülöm munkásságát, bízom szakértelmében, ezért kíváncsi lennék véleményére tüneteimet illetően. Kb. háromnegyed éve kezdődtek a tüneteim, a térdeim időnként remegtek, egyre többet zsibbadt az arcom, orrom, nyelvem, mindig más. De ez akkor még csak ritkán fordult elő, nem figyeltem rá fel. Kb. két hónapja egy hasmenéses megbetegedés után vándorló izületi fájdalmak és testszerte idegrángások (a korábbinál már erőteljesebb és testszerte ) jelentkeztek fáradékonysággal, éjszakai izzadással és gyakori felriadásokkal. Időnként a kezeim remegni kezdenek. A háziorvos infektológiára irányított, itt megkezdték a kivizsgálást, lyme-ra (ELISA módszerrel), yersiniára, AST-re, Widal szerológiára - eddig. Minden negatív. Közben végeztettem egy western blot vizsgálatot, ahol IgM sorban p100 (B. afzelii) volt pozitív, IgG-ben pedig p41 flagellin. B. burgdoferi. Így ez is negatív lett, bár némi immunválasz látható a leleten, emiatt ismételtetni szeretném (az előző már egy hónapja volt). A tüneteim még erősödnek is, a bal térdem folyamatosan fáj, de egyéb izületekben is járkál a fájdalom és a rángások. Szauna a panaszaimat kb. két napra mérsékelte. Ön mit gondol, fentiek ismeretében fertőzésre kell-e gondolnom, és ha igen, lyme fertőzésre, vagy pedig lehet ez akár egy mycoplasma, bartonella, ami szintén jár hasonló tünettel? Érdemes-e még infektológiai jellegű vizsgálatokat csináltatnom? Reumafaktor, vérkép egyébként normál tartományban, széklettenyésztés is negatív. Ha nem vagyok lyme-os, nem szeretnék hosszantartó antibiotikumos kezelésbe sem kezdeni. Nemcsak lyme-ra gyanakszom, de mindenképpen fertőzésre. Van négy kutyám, akik közül 3 beteg volt, meggyógyultak az állatorvos segítségével, de nem tudta megmondani, milyen kórokozó támadta meg őket és hogy emberre egyáltalán fertőző volt-e. Mindenesetre az egyik kutya úgy remegett, sokszor rángott egyet itt-ott a gyógyulásáig, nekem pedig szinte vele egyidőben kezdődtek az izomrángások. Éppen ezért először tőle kapott fertőzésre gyanakodtam. A krónikus lyme tünetlistáján a tünetek legalább háromnegyede rám is igaz, pl. érzékenység szagokra, vegyszerekre, hideg végtagok, izzadás, feledékenység, gyakran változó tünetek (hirtelen javulások és romlások, mindig máshol fáj...) és persze még sorolhatnám. Ugyanakkor viszont a mycoplasma tünetleírásából még olyanok is igazak, hogy spontán kialakuló kék-zöld foltok a lábon (egy jóideje észrevettem magamon), erőteljes nyálzás (esténként érzem ezt, mintha több lenne a nyál mennyisége a számban). Lehet-e ez lyme, ha nem, akkor lehet-e más fertőzés, vagy valami neurológiai, esetleg autoimmun dolog? Nyilván ezt nem lehet interneten keresztül dönteni el, ezt nem is várom, csak az orvosok már tanácstalanok, milyen irányban vizsgáljanak még, és persze engem is aggaszt, hogy nem tudom, mivel állok szemben, a tünetek meg hol erősödnek, hol egy-egy napra mérséklődnek. Várom megtisztelő válaszát, köszönettel: M. Anita
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
06.
04.
Biztosan nincs Lyme-ja. Agyi, gerincvelői MR-t, azok negativitása esetén ENG-t (elektroneurográfiát) kell végezni.
2014.
06.
04.
debreceni kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! mycoplasma pneumoniae vérvizsgálat eredményem: IgA 6,0 NTU negatív IgG 15,7 NTU pozitív igM 10,3 NTU kétes (ismétlés javasolt) Azt kérdezném, megismételjem-e a vizsgálatot?
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
06.
04.
A vizsgálati eredmények a klinikai tünetek ismerete nélkül értékelhetetlenek.
2014.
06.
04.
Lappangó Lyme-kór? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 8 éve van intenzivebb sportoláskor (futás, 1-1,5 km után) bal oldalt alsó hastájéki fájdalmam, mely egyre erősödik, amig a futást abba nem hagyom (előtte hosszútávfutó voltam, azóta nem tudok 2 km-nél többet lefutni). Több vizsgálaton átestem már, a héten egy sportorvos azt javasolta, végeztessek Lyme-szűrést, mert ha valaha volt bennem kullancs (2-3 volt kamaszkoromban), akkor lappangó Lyme-kór akár okozhatja a panaszaimat. A kérdésem az lenne, hogy Ön szerint is érdemes-e elvégeztetni a vizsgálatot? Válaszát előre is köszönöm, egy futni akaró hölgy.
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
06.
04.
Ez biztosan nem Lyme.
2014.
06.
03.
TSz kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Kislányunknál (6éves, 20kg) másfél hete tapasztaltunk fül duzzadást, a háziorvos fenistilt ajánlott. Tegnap visszamentünk, mert egy csík volt látható az arcán és nyugtalanított minket. Tovább küldtek a Szent László korházba ahol lyme kórt diagnosztizáltak látottak alapján, de vér vétel nem volt. 2x500mg duomox-ot írtak fel 30 napra. Kérdésem volna, érdemes-e vérvételt kérnünk? (vagy majd a gyógyszeres kezelés végén) Valamint mi a véleménye a duomoxról, jó-e és ebben a mennyiségben ajánlaná Ön is? Köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
06.
04.
Érdemes eljönniük, a duomox jó lenne, a napi adag is, de 3 részletben kell adni, és csak 20 napig.
2014.
06.
02.
Kullancs csípés kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Lányomban(6 éves)kullancsot találtam.Füle mögött a hajas fejbőrben. Még nagyon picike volt.A kiszedésnél sajnos a feje beszakadt. Szombaton reggel történt és Szombaton éjszaka belázasodott a kislány. Még Vasárnap is lázas és fáradt volt.Vasárnap reggel elvittük az ügyeletre.Az orvos megvizsgálta és azt mondta,hogy kicsit piros a torka és a nyirokcsomói meg vannak duzzadva.De azt mondta ezt nem lehet a kullancstól.Véletlen egybe esés.Írt fel neki Augmentint.És Csütörtökön kell vinni laborba.Kérdezni szeretném,hogy a beszakadt fej tényleg nem probléma?És a láz és fáradtság nem a kullancstól volt? Van e értelme a vér vételnek? Válaszát előre is köszönöm. Tisztelettel:Krisztina
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
06.
03.
Nincs értelme a vérvizsgálatnak, igaza van a doktoruknak, véletlen egybeesés.
2014.
06.
01.
pillangó kérdése:

Tanítónő vagyok. Az iskolámban több gyereknek volt "pillangó vírus" betegsége. Az elmúlt héten az izületeim / boka, csukló, térd, váll/ fájtak és éjszaka bedagadtak. Bőrtüneteim nem voltak jellegzetesek. egy kis arcpír. /Mintha kicsit leégtem volna a napon/ Lázam nem volt, közérzetem is jó volt. /Dolgoztam, hiszen elég nehézkes most év végén a helyettesítés/ Mára viszont a férjem lábán igen piros szinte összefüggő kiütések jelentek meg. Az ő izületei is fájnak és dagadtak. Kérdésem: mindkettőnknek lepkevírus fertőzése van? Valamint férjem vérnyomáscsökkentőt valamint Aspirin Protectet szed. Milyen fájdalomcsillapítóval csökkentheti izületi fájdalmait. Az életkorunk: férjem 57, én pedig 47 éves vagyok. Felnőtt velünk élő gyermekeink elkaphatják-e a betegséget? Válaszát előre is köszönöm, szép estét kívánok: Rétfalvi Éva
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
06.
01.
Vérvizsgálattal tisztázható, hogy humán parvovírus B19 (ez a pillangóvírus) fertőzésük van-e. Ez általában enyhe lefolyású, nem igényel orvosi ellátást, de ha komoly tüneteik vannak, indokolt a diagnózis laboratóriumi alátámasztása. Bármilyen nem-szteroid fájdalomcsillapítót szedhet, azalatt az Aspirin protectet ne szedje. Aki nem esett át a fertőzésen, az elkaphatja.
2014.
05.
31.
Kiss Edina kérdése:

Kedves Doktor Úr! El múlt a duzzadás pirosság! Azért rengeteg kullancs van most ahol dolgozom Duna parton. Most oltassam be magam? Köszönöm szépen!
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
05.
31.
A leírtak miatt nem, de egyébként érdemes a védőoltást igényelni.
2014.
05.
30.
Kullancs vagy más? kérdése:

Kedves Doktor Úr! Hét elején lázas voltam igaz utána a hasam is ment. Ma az államon éreztem valami zsibbadást utána rögtön folt lett borogattam kentem ecet nem gondoltam lehet ez kullancs? Olyan helyen dolgozom. Nem vagyok oltva. De az úgy volt belül nyomtam le a nyelvem az államhoz akkor volt egy kis zsibbadás. Annak a helye lett piros és kemény. Centivel nem tudom de szélesebb kicsit mint egy 20 forintos vagy 200ft-os. Mit tegyek? A másik mostanába kérjek-e oltást? Köszönöm szépen válaszát. Az egész vörös egyelőre.
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
05.
31.
Ez így biztos nem kullancs, ha meggyógyult, kérhet védőoltást.
2014.
05.
30.
Marosvásárhely X. kérdése:

A feleségem a hónalján egy 50 X 20 mm.-es vöröses, ovális foltot vett észre. Kullancsot nagyítóval sem találtam benne. A megelőző napon rövid ideig 37,3-as hőemelkedése volt. Mivel a folt felfedezése előtt két ízben is erdős, füves területen időztünk ( 7 illetve 3 nappal azelőtt ) ,kissé nyugtalanok vagyunk. Egy nappal a folt felfedezése után, annak a közepe kör alakban kivilágosodott, és kissé csúcsosan kiemelkedett, majd fakulni kezdett, s a harmadik napon tűnőfélben van. Egészében a külső mérete semmit sem növekedett az észlelése óta.. (Felvételeket is készítettem a folt alakulásáról, sajnos nem sikerül csatolnom őket.) A válaszát előre is nagyon szépen köszönjük.
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
05.
30.
Küldhet fényképet az alakos@kullancs.hu-ra, de a 3 napig tartó, 5 cm-es folt nem utal Lyme betegségre. Csak ha növekedne, akkor kell orvoshoz fordulni, addig tilos.
2014.
05.
29.
HÍV? kérdése:

Tisztelt doktor-úr!!Bár tudom nanyon elfoglalt kérem írja le véleményét az esetről!Január 6-án volt egy védekezés nélküli orális kapcsolatom egy prostituáltal!Nagyon megijedtem,hogy elkaptam a hiv-fertőzést!3hét-SZ.László/Uniform/Negatív!4 ,5,6,8,9,10,Hét OEK Elisa/Negatív/11,12hét SZ.László/Determine/Negatív/!13.hét OEK/Negatív/.Tehát van egy csomó negatív tesztem.A tesztek biztosan megbízhatóak ennyi idő után,viszont mi van ha a szervezetem nem termel kimutatható mennyiségű ellenanyagot?az antigén akkor is kimutatható lett volna?A 3 héten belül 2-szer voltam/vagyok/ lázas,torokgyulladás,fejfájás,nyírokcsomó nagyobbodás,hónaljban,nyakon,voltak ízületfájdalmaim/térd,nyak,csukló/!Ezek mind beleillenek az akut-tünetek közé!Ön szerint kizárható a fertőzés?Vagy végeztessek újabb teszteket?most 4 hónap után is negatív!
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
05.
29.
Ennyi idő után, ennyi negatív eredménnyel kizárható a HIV fertőzés.
2014.
05.
26.
faludi_arpad_keszthely kérdése:

2 éve maripenes kezelést kaptam 3 hétig. Most máshol, de uolyan tenyérnyi és szegélyes piros foltot látok magamon a combomon. fáradékonyság, derékfájás jellemző rám, de ez mástól is lehet. Doktor úr ! Javasolja a pesti kezelést Önnél, vagy ezt a helyi körzetiorvos is ellátja gond nélkül? Köszönettel várom válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
05.
29.
Küldjön egy képet az alakos@kullancs.hu-ra.
2014.
05.
26.
debreceni kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Kettő kérdésem lenne: 1) Voltam vérvizsgálaton és az eredmény szerint: Borrelia IgG negatív (LIASON: 5.0) , IgM negatív. Szeretném megkérdezni, hogy ettől függetlenül lehet-e kullancs fertőzésem, érdemes lenne-e az ön módszerével csináltatnom egy tesztet, mert izomrángásaim vannak, állandóan izomláz és fájdalmak vannak a karjaimban és lábaimban. 2) a másik eredmény szerint mycoplasma pneumoniae IgG POZITÍV, IgA határérték, IgM pozitív lett. Van-e értelme, hogy magánúton végeztessek egy mycoplasma elleni antitestek vizsgálatot, hátha ezek okozzák a tüneteim? Nagyon köszönöm előre is a válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
05.
26.
Nem érdemes ezekkel a vizsgálatokkal foglalkozni. Lyme szempontból az számít, hogy mióta állnak fenn a panaszai. Az első hetekben a vizsgálat még lehet téves negatív.
2014.
05.
22.
TORCH vizsgálat2 kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Az előző kérdésemet szeretném kiegészíteni: A mai napon kész lett az aviditás vizsgálatom, melynek eredménye a következő: CMV IgM 1,1 pozitív CMV IgG 4,00 NE/ml pozitív CMV IgG aviditás 0,97 magas aviditás Magas aviditás miatt a 3 hónapon belüli CMV fertőzés nem valószínű. Ezek szerint megnyugodhatok, minden rendben van a babámmal? Esetleg van szükség további vizsgálatra? Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
05.
23.
Ahogy az előző kérdésére válaszoltam: nincs semmi baj.
2014.
05.
22.
TORCH vizsgálat kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 21 hetes kismama vagyok, és most várok a CMV aviditás vizsgálat eredményére. Kb a 12. héten kértem meg a nőgyógyászomat egy TORCH vizsgálat kiírására, mivel van egy macskánk, és szerettem volna tisztázni, hogy átestem-e toxoplasma fertőzésen. Ezzel nem is volt gond, mivel már régebben fertőződtem, viszont a 2014.03.24. leletem szerint a CMV IgG 2,08 reaktív, a CMV IgM 0,14 kétes HSV IgG 17,23 NTU HSV IgM reaktív 9,12 NTU kétes. 4 hét múlva megismételték a vizsgálatot, aminek az eredménye: 2014.04.22. CMV IgG 2,01 reaktív CMV IgM 0,19 kétes HSV IgG 16,81 NTU reaktív, HSV IgM 13,61 NTU Időközben a 19. héten jártam Debrecenben Genetikai szakrendelésen, mivel a korom miatt (39 éves vagyok) kértem az amniocentézist. Ott megmutattam ezt a két eredményt, a genetikus Rovamycin th-át javasolt, be is szedtem két dobozzal. Utána kérte meg a nőgyógyászom az aviditás vizsgálatot. Tudom, hogy az aviditás vizsgálat eredménye még nincs kész, ennek függvényében nem biztos, hogy érdemben tud válaszolni.. De az lenne a kérdésem, hogy lehet-e baja a babámnak, ilyen eredmények ismeretében tudna erről nyilatkozni? Esetleg érdemes lenne még egy TORCH vizsgálatot kérni? Az amniocentézisből nyert magzatvizet nem kellett/lehetett volna esetleg megvizsgálni, hogy a baba megfertőzödött-e CMV-vel? Válaszát előre is köszönöm, tisztelettel: Bihari Edit
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
05.
23.
Az orvoshoz járás veszélyes dolog. Mire írta vajon fel a kolléga a rovamycint? Nincs szükség további vizsgálatokra, leletei alapján valószínűtlen, hogy TORCH fertőzése lenne, az eltérések a laboratóriumi inngadozás határain belüliek.
2014.
05.
20.
influenza oltás kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Érdemes beadatni majd az influenza elleni védőoltást pusztán megelőzés érdekében? 32 éves férfi vagyok, nem esem azok körébe, akiknek kimondottan ajánlott (nincs olyan krónikus betegségem, ami az OEK honlapján fel van sorolva, mint indikáció; nem vagy egészségügyi dolgozó stb.). Továbbá az utóbbi kb. 5-10 évben nem voltam influenzás, "csak" megfázások értek a téli hónapokban. Onnan gondolom, hogy nem influenzák voltak, hogy nem volt lázam, végtagfájdalmam, csak torokfájásom. Mégis gondolkodom a védőoltáson, mert ki tudja, jobb csökkenteni a kockázatokat. Illetve hallottam az ún. mikrotűs verzióról: ha az ember az oltás mellett dönt, akkor miért érdemesebb ezt a verziót választani (még ha költségesebb is)? Köszönettel: István
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
05.
20.
Mindenkinek érdemes élnie az influenza elleni oltással. Sohasem tudjuk előre, milyen súlyosságú járvány lesz a következő. A mikrotűs változat kevesebb oltóanyagot tartalmaz, mégis hatásos, mert közvetlenül a bőrbe adjuk, ahol a védekezésért felelős sejtek nagyobb számban vannak jelen. Nyilván az oltás okozta fájdalom is kisebb.
2014.
05.
19.
HIV fertőződés lehetősége kérdése:

T. Doktor nő/úr! Kérdésem lehet, hogy banális, azonban eléggé aggódós vagyok és félek a fertőző betegségektől. A minap frissen borotváltan (láb, hónalj, bikinivonal) mentem egy szálloda wellness részlegébe és az uszodában, gőzkabinban, szaunában, stb. töltöttem az időt. Ez nem is lenne baj, de a borotválkozás közben több apró sebet is ejtettem magamon, ami vérezhetett. Aztán ráültem törülköző nélkül pl. a gőzkabin ülőkéjére, ahol sok más ember is ült, és a sebem érintkezhetett esetleg fertőző testváladékkal, stb. Akkor ezen nem is gondolkoztam, csak utólag merültek fel bennem az aggályos kérdések. Kérdésem, hogy elkaphattam-e ily módon a HIV vírust? Válaszukat előre is köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
05.
20.
Nem.
2014.
05.
16.
Szoptatás kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Valószínű, hogy Lyme-kórom van mert megjelent a folt rajtam igaz kullancsot nem találtunk, sajnos nagy a valószínűsége. 3 hónapos a kislányom akit szoptatok milyen gyógyszert szedhetek szoptatás mellett nem szeretnem ha abba kellene hagynom a szoptatást. Tisztelettel: S.Zsuzsa
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
05.
16.
A Lyme folt - amennyiben kullancsot nem találtak - klinikailag akkor véleményezhető, ha 1. legalább 5 napja fennáll, 2. legalább 8 cm az átmérője, 3. fokozatosan növekszik. Küldhet (távolról készült, jó minőségű) fényképet az alakos@kullancs.hu-ra. Amoxicillint 3x1000 mg-ot (amennyiben 50-90 kg a testsúlya) nyugodtan szedhet 20 napon át. Bár átmegy az anyatejbe, de semmilyen bajt nem okoz a csecsemőknek.
2014.
05.
15.
Lyme tesztet? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Érdemes-e kivizsgáltatnom magam Lyme-kórra, ha több krónikus, nem múló gyulladásom is van (torok, arcüreg, prosztata, ínhüvely), és általános gyengeség, fáradtság áll fenn? Volt már bennem kullancs életem során, mert sokat kirándulok, de folt sohasem jött elő. Úgy hallottam, ez hosszú évekig tud lappangani és rendkívül sokféle tünetet tud produkálni. Előre is köszönöm válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
05.
15.
Panaszai nem utalnak Lyme-kórra.
2014.
05.
12.
erika kérdése:

Üdvözlöm Doktor ÚR! Ma lett kész a vérképem,szeretném megkérdezni,ez a vérkép mit mutat? Borrelia Igm:2,10AU/ML 22 AU/ml pozitív Borrelia IgG : 6.3 negatív szérum15AU/ml pozitív,punktátum5 AU/ml pozitív Köszönöm válaszát! Nagyné Erika
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
05.
13.
A tünetek ismerete nélkül ezeket a leleteket nem lehet értékelni, olvasgassa a honlapomat: www.kullancs.hu, meg a korábbi válaszaimat.
2014.
05.
12.
Agyvelőgyulladás kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Munkám során pontosan 2 hete "megcsípett" egy kullancs, ami annyira apró volt, hogy sajnos csak 3 nappal később vettem észre, amikor a csípés viszketni kezdett és megdagadt. Akkor eltávolítottuk, majd 2 nappal később halvány, kb. 5 cm. átmérőjű rózsaszín ovális folt jelent meg a csípés környezetében, de nem a mindenhol leírt kokárda szerű elváltozás és kizárólag a csípés körül. Akkor a háziorvos Doxicyclint írt fel egy dobozzal. 10 db., 200 mg, napi 1 szem. Sajnos nem találtam meg előbb az oldalát, mert akkor nem szedtem volna be... Voltam bőrgyógyásznál, aki úgy vélte, hogy nem Lyme-kór, hanem a kullancs-csípés okozta allergiás reakció, de azt javasolta, hogy az antibiotikumot szedjem végig. Ma vettem be az utolsót. Eddig semmilyen panaszom nem volt az idegeskedésen kívül. :) A folt eltűnt. Az lenne a kérdésem, hogy az agyvelőgyulladás kialakulásának van-e reális esélye -főleg így, hogy 3 napig bennem volt-? Mennyi lehet a lappangási ideje, illetve milyen tünetekkel járhat. A 2 hét alatt még csak hőemelkedésem sem volt, de ettől még aggódom, mert elég komoly, maradandó szövődményeket hallani róla. A védőoltás sorozatot mikor lehet elkezdeni, illetve a gyorsított eljárásnak van-e értelme? Válaszát köszönöm! Tisztelettel: Attila
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
05.
13.
Lappangási idő után kezdődő, 5 cm-es folt, ha 3 napja fennáll, biztosan Lyme. A kullancsencephalitis lappangási ideje általában egy hét. Egy hónappal a csípés után szabad elkezdeni az oltási sorozatot, a gyorsított oltásnak nincs értelme.
2014.
05.
12.
Túrázó kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Gyakran túrázom, és sokszor találtam már magamban kullancsot, amit viszonylag gyorsan sikerült mindig eltávolítanom. A jellegzetes foltot még sosem észleltem. Viszont kb. 2 hónappal ezelőtt 2 héten át fájt az ideg a kezeimben, lábaimban, leginkább úgy tudnám leírni, hogy "futkározott a fájdalom". Azután elmúlt, de tegnap újra kezdődött, leginkább a lábaimban, most már erősebben, az éjszakai alvást is nehezítve. Ez alapján gondolnom kellene Lyme-kórra? Előre is köszönöm válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
05.
13.
Lehet Lyme tünet.
2014.
05.
11.
Probiotikum kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Antibiotikum kúra utáni bélflóra regenerálásra melyik a leghatásosabb készítmény? A kapszulák vagy inkább a savanyú káposzta, előflórás joghurt? Köszönöm, Ákos
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
05.
11.
Egyik sem.
2014.
05.
09.
Szerenke kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Május 5-én egy kullancsot találtam a bőrömben, a családtagjaim kiszedték, de sajnos összenyomódott. A kullancscsípés helyén nem jelentkezett bőrpír, de néhány nappal a csípés után elkezdett fájni a bal térdem, alig tudok menni. Régebben is voltak ismeretlen eredetű fájdalmaim, hol a karom, hol a nyakam, hol a térdem, szedtem mindenféle gyulladáscsökkentőt, egyszer szteroidot is, és néhány hónap után a fájdalom megszűnt. Most a kullancscsípés kapcsán felmerült bennem, hogy a fájdalmakat esetleg Lyme-kór okozza, azt eddig nem is vizsgálták. Lehetséges-e, hogy ilyen rövid idővel a kullancscsípés után már ízületi fájdalom jelentkezik, vagy esetleg egy régebbi kullancscsípés által okozott fertőzés az újabb csípés hatására okoz panaszokat? Köszönettel: Kiss Magdolna
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
05.
09.
Lehetséges, de roppant valószínűtlen. Várjon 1-2 hetet. A Lyme hoz újabb tüneteket, ha lesz ilyen, jöjjön el. Minél hosszabb idő telik el a feltételezett fertőzés után, annál könnyebb a vérvizsgálat alapján dönteni.
2014.
05.
08.
védőoltás kérdése:

szeretném kérdezni hogy én 1998ban kaptam hepatitis b oltást. és most is szeretném beadatni ha lehet. mind a 3at kell ha mér kaptam vagy csak egyet?
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
05.
08.
Úgy tudom, erre nincs egyértelmű válasz. Biztosabb elölről kezdeni a sorozatot.
2014.
05.
08.
Áron kérdése:

Kérdésem az lenne ,hogy mi a véleménye az ISDA és az ILADS infektológiai szervezetekről. Tudom hogy Európában is sajnos az előbbit tekintik elfogadottnak.A kettő közül az egyik nem mond igazat. Én mint lyme beteg bizonyítottnak találtam, hogy a betegség több hónapos antibiotikum kezelés hatására sem gyógyul tökéletesen. Nem hiszem el, hogy az egyik oldal sem tudja bizonyítani az igazát. Kijelenthető ,hogy egyes infektológus orvosok nem értenek ehhez a betegséghez ? Mi erről a véleménye ?
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
05.
08.
Az IDSA (ha erre gondolt, nem ISDA) egy tudományos ismereteken alapuló társaság. Bár nem minden megállapításával értek egyet, de csaknem mindegyikkel. Az ILADS bár számtalan elismert folyóiratban közölt tanulmányra építi elképzeléseit, ezek nagyon ritkán találkoznak az én tapasztalatommal. Aki nálunk bizonyult eddig Lyme betegnek, lényegében mind meggyógyult. Kijelenthető, hogy az infektológusok körében is igen sok a tudatlan, lusta, a diagnózist felületesen kezelő kolléga. Kártételük nehezen számszerűsíthető. De ez távolról sem jelenti azt, hogy akik szemben állnak pl. az IDSA állásfoglalásokkal, azoknak van igazuk. A nem gyógyuló, ismételt antibiotikum-kezelésre szoruló "Lyme-betegeknek" az én praxisomban még sohasem volt Lyme-kórjuk.
2014.
05.
05.
vándorló ízületi fájdalmak kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Tavaly nyáron sajnos nagyon sok kullancsot szedtem ki magamból. Mindig sokat túrázom, de este mindig átnézem magam. Tavaly ősz óta vannak ízületi fájdalmaim, főleg ujjak, csukló, könyök, boka. Külső tüneteim nincsenek, csak a fájdalom, így 30 évesen. Megkerestem egy ortopéd orvost, aki vérvételre, röntgenre küldött, hogy van e ízületi betegségem. És megkerestem egy reumatológust, aki a bőrgyógyászata küldött, ahol lyme gyanú miatt a mai nappal levették a vért. Azt szeretném megkérdezni, hogy az OEP által finanszírozott lyme teszt mennyire megbízható? Illetve, hogy önöknél a kezelés, vizsgálat tb-re lehetséges? Hálás köszönettel. András
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
05.
08.
Amennyiben negatív lesz az eredménye, el lehet fogadni, a pozitív leletek értékelése már bonyolultabb. Szóval, ha pozitív lelete születne, érdemes eljönnie. A kezelésért nem kell fizetni, de a vérvizsgálatért 22ezer FT-ot kérünk - nekünk is sokba kerül.
2014.
05.
04.
Már megint? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr, Tavaly júliusban bal oldalamon erythema migrans jelent meg 13cm átmérővel, labor vizsgálat erdménye IgM/Elisa. 25,7 IgM/recom line: 8poz., IgG Elisa: 9,5 IgG recom line :neg, 30 napon át szedtem az amoxicillint. Idén májusban újra előjött az erythema migrans a másik oldalamon. Más tünetem sem most, sem tavaly nem volt. Heti rendszerességgel túrázom erdőben. Ön szerint a tavalyi betegség újult ki, vagy új fertőződésről van szó? Mit javasol? Köszönettel: Ágota
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
05.
04.
Új fertőzés, kezelni kell.
2014.
04.
24.
Baranya kérdése:

Tisztelt doktor Úr! Múlt év végén illetve idén februárban Én voltam önnél Lyme kór vizsgálaton, most a párom ügyében kérném segítségét. Február vége felé volt benne kullancs, pár napra rá kialakult a teljesen "tankönyvi" lyme folt. A folt növekedett, közepe kivilágosodott, még jelenleg is látszik, de lassan eltűnőben van. Az egyértelmű tünet ellenére Elisa tesztet végeztettek, ennek eredménye ma jött meg, IgM pozitív, IgG negatív eredménnyel. A háziorvos bőrgyógyászhoz, valamint immunbloot vizsgálatra küldte, ennek eredményéig nem ír fel antibiotikumot. Most derült ki az is, hogy nagy valószínűséggel állapotos, a Lyme fertőzés után esett teherbe. Okozhat-e a Lyme betegség bármi problémát a terhességben, a magzatnál? A vizsgálatok biztosan több hétig eltartanak, a kezelés késlekdése okozhat-e gondot? Tisztelettel: Bagdán Levente
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
04.
24.
A terhesség korai szakában beszerzett Lyme betegség okozhat spontán abortust, magzatelhalást. Jöjjenek el, jelentkezzenek be telefonon: 30-9349956 Fényképezzék le a foltot!
2014.
04.
24.
alternatív kezelés kérdése:

Tisztelt doktor Úr! Egy hete megcsípett egy kullancs talán időbe sikerült kivenni.Antibiotikumot nem szedek,de néha fáj a fejem,most a tarkóm.Más tünetem nincs,piros folt sincs.Ez annak a jele lehet hogy fertőzött volt? A orvos felírta a DOXYCYCLINT,de olvasva az ön honlapját nem szedtem be.Vagy ezt be lehet szedni? Illetve grapefruit cseppet szedhetek addig is ? Mivel annak vírus, gomba ,baktérium ölő hatása van Válaszát köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
04.
24.
Ne szedjen antibiotikumot, de grapefruit-cseppet se! Ez utóbbi hatóanyaga egy ipari fertőtlenítő (benzalkonium-klorid), abszolút nem természetes anyag. Valóban hatásos, csak éppen senki sem vizsgálta, hogy nincs-e káros mellékhatása, ha szájon át szedjük. Bármilyen kezelés csak akkor indokolt, ha valamilyen klinikai tünete van. Akkor persze, keressen fel!
2014.
04.
23.
kullancs kérdése:

Tisztelt doktor úr!Április elején csipést vettünk észre fiamon,ami nagyobb lett udvara lett. Vértvétel tőrtént Borrellia igm 190.Toxo plazma igg 106 az orvos ospamox 1000mg-os gyógyszert írt három hétig 3x1-et.Testúlya 75kg ma kezdte gyógyszert.Azt mondta az orvos nem kell viszamenni kontrollra.Szeretném a véleményét kikérni?Jólessz ez a gyógyszer,elegendő a gyogyuláshoz?időben vagyunk a gyógyszerrel Ha gyógyúl a börtünet is elmulik? Mire kell még figyelnünk? Köszönettel aggódó anyuka!
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
04.
24.
Jöjjenek el, jelentkezzenek be telefonon: 30-9349956
2014.
04.
23.
Pancsika76 kérdése:

Tisztel Doktor úr!Édesanyámat 2010.nyarán csípte meg a kullancs vagyis a feje tetején már csak a helyét találtuk az állatot nem.Volt bőrgyógyásznál az első vérvétel negatív lett valószínű korán, ment a második pozítív lett. 28nap *2 Doxicilint kellett szednie. Utána 3 hó türelmi ill.várokozási idő következett de nem volt semmi panasza így nem ismételték meg a vérvételt!!Pár hónapja viszont visszatérő izületi fájdalmai vannak kézben,vállban és a térdében főleg.....létezik az ,hogy mégis Lyme kórban szenved???Mi lenne a teendő???Hova forduljunk???Köszönettel.Pancsika76
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
04.
24.
Jöjjenek el, jelentkezzenek be telefonon: 30-9349956
2014.
04.
23.
eszabados kérdése:

Tisztelt Doktor úr! 6 napja csípett meg a kullancs az Őrségben. Szerencsére csak pár órát volt bennem, és sikerült kullancskanállal eltávolítani. A csípés előtt már volt egy kisebb (nem kullancs okozta, hányinger, hasmenés) fertőzésem, de úgy tűnt, rendbe jöttem a Húsvéti szünetre. Most viszont a csípés után 6 nappal megint gyengének érzem magam, hőemelkedésem van. Nincs viszont foltom a csípés helyén, és nem fáj a fejem, csak kicsit a torkom. Várjak még a vérvétellel? Lehet, hogy semmi köze a kullancsfertőzéshez? Válaszát előre is köszönöm. Üdvözlettel: Szabados Erika
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
04.
23.
Várjon.
2014.
04.
23.
ÁrDó kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A kisfiamat 2 hete megcsipte egy kullancs, a háziorvos a vérvételt javasolta rögtön a csipes után. Kerdesem az lenne hogy erdemes a vérvételt megcsináltatni? Kimutatható hogy fertözött volt e a kullancs? Köszönettel: Csaba
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
04.
23.
A csípés után röviddel végzett vérvizsgálat még akkor is negatív eredményt adna, ha fertőződött volna, mivel ez egy immunreakció, melynek kialakulásához idő kell. A kullancsok nagy része fertőzött, viszont csak 1-2 %-uk okoz fertőzést. Emiatt a kullancs vizsgálatának csak káros következményei vannak, haszna semmi.
2014.
04.
22.
Április 12 kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Feleségem a terhesség 12. hetében jár, április 12-én kullancsot talált magában, bevizsgáltattuk, és sajnos pozitív lett az eredmény: "A kullancsból izolált DNS mintában fluorescens quantitative PCR módszerrel Borrelia burgdorferi fertőzöttségre utaló jelet kaptunk. Javasoljuk a kullancs-csípéstől számítva 6 hét elteltével szerológiai vizsgálat elvégzését, amennyiben Lyme-kórra utaló tünetek jelentkeznének azonnali orvosi konzultációt." Milyen lépéseket, kezelést javasol Doktor Úr, mennyire kockázatos ez a helyzet a magzatra? Nagyon köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
04.
22.
Mi minden kullancscsípett kismamánál végzünk vér- ún savópár-vizsgálatot. A részletekért hívja az asszisztensemet: 30-9349956.
2014.
04.
21.
Anya kérdése kérdése:

Tisztelt Doktor! Fiamnak már volt Lyme fertőzése 10 éve akkor antibiotikummal kezelték.Április 06-án térdhajlatban valami megcsipte lencsényi pirosság lett majd 1-2 nap mulva ovális bőrpir .Majd 5-6nap múlva halványodott de nagyobb lett tenyérnyi Bőrgyógyásznál voltunk krémet irt aszt mondta ha 2 hét mulva ha nem mulik menjünk vérvételre. Most jelenleg tenyérnyi csak piros körvonala van a közepe normál még a csipés helye se nagyon látszik.Lehet ez kullancsipés?Már mehetünk vérvételre?Ha fertőzőtt nem telik el sok idő a kezelésig? köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
04.
21.
Ez biztosan Lyme folt. A vérvétel eredménye lehet negatív a fertőzést követő 6 hétben, tehát nem szabad a vizsgálatra várni.
2014.
04.
21.
LYME kór kérdése:

Tisztelt Doktor Úr, több izületem (mindkét boka, kéz, több ujj) megdagadt, mindez erős (39C), rendszeresen visszatérő lázzal és hidegrázással jár. Kullancscsípésre utaló nyom nem volt. Lehet ez a tünetsor a Lyme kór megnyilvánulása? Üdvözlettel Péter
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
04.
21.
Nem.
2014.
04.
20.
fertőzés kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Azt szeretném megkérdezni,hogyha egy embert megcsíp egy kullancs és az megfertőződött ettől ,akár lyme,tibola stb. az másik emberre veszélyes lehet ?Átadhatja neki a fertőzést valahogy? Timi
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
04.
20.
Nem.
2014.
04.
19.
kullancs kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A páromat most 2014.04.18-án megcsípte egy kullancs Sopronba.Sikerült élve eltávolítani úgy,hogy a combján volt, ,de nem szakadt bele,mert egyszerüen levette kézzel a lábáról,nem nyomta össze se,megse volt duzzadva a kullancs,de látszott a csípés helye. Lehetséges,hogy még a méreg anyagot nem nyomta bele,ha ilyen könnyen lejött? Hány hét múlva menjen vérvételre,hogy teljesen megnyugodjunk a fertőzés kizárása miatt? Ílletve addig a kullancsot megőrizzük a fiolába? Utólsó kérdésem az lenne,hogy babát szeretnénk és így lehetünk -e szexuálisan együtt?Vagy veszélyes-e rám nézzve és a babára emiatt, ha megfertőződött véletlen?Átadhatja nekem bármilyen módon,ha ő fertőzött lett? Válaszát ,előre is köszönöm! /Olvastam a honlapját Doktor Úr,csak szeretném a bizonytalanságom miatt a válaszokat kérni Öntől./ Tisztelettel: Enikő
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
04.
19.
A honlapomon minden kérdésére megtalálja a választ. Szexuális úton nem fertőz, vérvizsgálatnak nincs értelme. Őrizzék meg a kullancsot!
2014.
04.
18.
Béla kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Jelenleg 1doboz Tarivid és 7 doboz Cifran + 1 doboz Klion végén vagyok - prosztata. Lenne-e értelme egy western blot vizsgálatot most elvégezni, vagy az antibiotikum fars eredményt okozna? Lehet ez okozná a gyulladásom és a rejtélyes szívritumuszavarom, ezért bátorkodtam megkérdezni. Köszönöm
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
04.
18.
Gyanítom, Lyme betegség irányában kérné a vizsgálat elvégzését. Ezt nem befolyásolják a kérdéses antibiotikumok.
2014.
04.
17.
06 30 345 53 32 kérdése:

Tisztelt Doktorúr! Körülbelül 2 hete meg csípte 1 kis fekete kullancs a felkaromat. csipesszel el távolítottam, majd parfümmel le fertőtlenitettem.. egy pár napig viszketett és fájt.. aztán el múllot... de most viszont ahol meg csípet a helye körül nagyon fáj. mintha izom lázam volna.. de csak egy bizonyos ponton.. fáradékonynak érzem magam kb. 2 napja.. a kérdésem Doktorúr.: Ön mit gondol a kullancs miatt van ez..? orvosnál még nem voltam... tisztelettel: Zsani
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
04.
17.
Várjon pár napot, ha nem javul, jöjjön el, Lakos dr.
2014.
04.
17.
segítség kérdése:

Köszönöm szépen a választ, olvasgattam a honlapot. Gyakorlatilag a múlt csütörtökön megcsíphetett kullancs úgy, hogy nem fúródott belém? Mert a viszketés előtt éreztem csípést a ruhám alatt csak olyan helyen voltam, hogy abban a pillanatban nem tudtam megnézni. Amikor már láttam egyértelmű rovarcsípés kinézete volt. Az orvos barátom szerint a lyme folt nem szokott ilyen intenzitással viszketni, és nem dagad be így hirtelen.Ez úgy viszketett gyakorlatilag két napig mint egy darázscsípés.Az eddigi méh és darázscsípéseim is elég csúnyák voltak mindig. Szerinte az is elképzelhető, hogy valamilyen apró rovar volt ami egymást követően többször megszúrt, mert egymáshoz közeli kis szúrásnyomok láthatók a területen. 2-3 darab. Harlekin katica? Az itt sajnos sok van Békés megyében, de azt úgy gondolom, hogy megtaláltam volna a ruhámban. Illetve annak a csípéséről még nem hallottam.
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
04.
17.
Még a Harlekin katica sem csíp. Igaza van a barátjának, a gyorsan kialakuló, heves viszketéssel járó, több szúrcsatornával rendelkező pír ellene szól a Lyme betegségnek.
2014.
04.
17.
DRS kérdése kérdése:

Tisztelt Dr Úr! A vérvizsgálat április elején készült , tehát akkor vették le a vért és küldték laborba . Köszönöm .
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
04.
17.
Ismételtesse meg a vizsgálatot május elején, ha hasonló lesz az eredménye (nem jelenik meg IgG), akkor biztosan téves pozitív a lelete.
2014.
04.
17.
Mireider János kérdése:

Tisztelt Doktor Úr. Fiamnál ismétlő vérvétel készült lyme-korra. Az eredmények tekintetében Ön is úgy véli hogy nem kell ismételt szerológiai kontroll? Kérem írja le véleményét. Eredmény : Borrelia IgG ELISA Select ( Euroimmun ) negatív Borrelia Igm ELISA Select ( Euroimmun ) Kétes Borrelia IGm Western Blot Pozitív ( megerösítő vizsgálat ) Elözö mintával párhuzamosat futtatva . elözö mintához képest változatlan. Az IGm Line bloton ( mikrogen, borrelia recomLine ) látható specifikus csikok : ospc Akut fertőzés nem valószínü. Antibiotikumos kezelést követően tüntetmentesség esetén szerológiai kontroll nem szükséges. Köszönöm válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
04.
17.
A klinikai tünetek és azok megjelenésének ideje, a vizsgálatok időpontjainak ismerete nélkül nem lehet értékelni ezeket a leleteket.
2014.
04.
17.
segítség kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Ma egy hete este a lapockám mellett hirtelen elkezdett viszketni a bőröm, az elején elviselhetően aztán egyre erősebben. Miután levettem a ruhámat vettem észre, hogy egy szabálytalan alakú és már nem sokkal a viszketés után tűzpiros folt volt a bőrömön, ami kiemelkedett a bőrfelszínből egy pár mm-el,ahogy szokták mondani, tarjagos volt.Aztán már nagyon viszketett és reggelre be is keményedett, a tűzpiros színe megmaradt.Kalciumot szedtem és Fenistillel kentem, vasárnapra a duzzadás és a viszketés megszűnt. A bőrfelszínből már nem emelkedik ki, de az alapterülete még ugyanolyan nagy kb. 6 cm, amolyan szabálytalan, "Magyarország" alakú. A viszketés és a duzzanat megszűnte után a színe halványodott, vöröses-barnás színű.Tegnap találkoztam az egyik orvos barátommal akinek megmutattam, kérdezte volt e kullancsom.Mondtam, hogy nem ,mert mindig alaposan, a hajas fejbőrtől a lábujjközig átvizsgáljuk azonnal magunkat ha olyan helyen járunk. Nincsenek koncentrikus körök körülötte. Írt fel Elocom kenőcsöt és azt mondta, ha 5 nap múlva nem szűnik meg a vöröses színe akkor menjek szakorvoshoz, nehogy Lyme kór legyen.Sajnos a ruhámban amikor levettem, nem találtam meg , hogy mi csípett meg.Két kérdésem van: 1. Lyme kórt terjeszthet más rovar is a kullancson kívül? 2. Megcsíphet a kullancs amolyan "bolhaszerűen", hogy megcsípett de nem fúródott belém?Ahogy világosodik a terület azt látni, mintha talán 2-3 csípési nyom is lenne a területen. Amíg tűzvörös és kemény volt, ezt nem lehetett észrevenni rajta.Lázam, rossz közérzetem nincs. Tisztelettel: Vittorio
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
04.
17.
Csak a kullancs terjeszti a Lyme kórt. A kullancscsípést a Lyme betegek 30%-a nem veszi észre. Olvasgassa a honlapomat, talál ott sok fényképet is a Lyme foltról: www.kullancs.hu
2014.
04.
16.
DRS kérdése kérdése:

Tisztelt Dr Úr! Kullancsot nem találtam magamon, de egy kis piros csipés helyét igen . Ez március elején volt, házidokim elküldött tesztre és ott az IGM pozitiv lett az Igg negatív. Különösebben nem olvastam a tesztet el. Neten próbáltam utána járni a dolgoknak és sok helyen olvastam az Igm ha jelen van akkor az fertőzés jele is lehet akár. Tüneteim vannak, fáradékonyság , jobb arc zsibbadás vagy bizsergés ami eddig nem volt, tarkófájdalom, fejfájás és a lábaim , térdem fáj de nem mindig . Ezt nem fognám rá a koromra ,mert nem vagyok idős . 40 éves vagyok . Ön szerint lehet lyme fertőzés? Köszönöm válaszát .
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
04.
16.
Esetleg elolvashatná a honlapomon szereplő infókat és itt a diagnozis.hu-n már ezerszer megadott válaszaimat is. Az IgM vizsgálatok gyakran tévednek. Fontos lenne tudni, hogy mikor készült a vérvizsgálat. Attól függene a tanácsom...
2014.
04.
16.
oltás immunterápia alatt kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Beadható-e FSME Immun kullancs emlékeztető oltás (több, mint 10 éve történt az alapimmunizálás), ha allergénspecifikus immunterápiát folytatok (Staloral fű pollen, nyelv alatti cseppek, szezonálisan a nyár közepéig, 3 hete megy, már a fenntartó fázisban járok, heti 3x8 csepp)? Köszönettel: Márton
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
04.
16.
Ha 10 év eltelt az utolsó oltás óta, akkor elölről kell kezdeni a sorozatot. Egyéb kezelések alatt nem illik egy halasztható védőoltást beadni.
2014.
04.
13.
lhb kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Édesanyámnál évekkel ezelőtt Lyme kórt diagnosztikált az orvos. Az antibiotikumos kezelés nem hozott változást. Egy idő után elveszítetette reményét a gyógyulásba és abba hagyta az antibiotikumokat. Az állapota láthatóan rosszabbra fordul: nehezebben mozog, ciszták jelentkeztek a gerince táján, még a kezét is nehezen emeli fel. Fokozatosan romlik az állapota. Mi a teendő? Van-e remény? Kihez forduljunk? Olvastam az interneten a hiperbár oxigénterápiáról. Tudja-e javasolni? Előre is köszönöm kedvességét. László
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
04.
14.
A hiperbár terápia haszna Lyme betegségben kizárt. A nem gyógyuló Lyme betegek többnyire téves diagnózis, vagyis laboratóriumi hiba áldozatai.
2014.
04.
10.
Fer kérdése:

Nagyon köszönöm a válaszát! A határértékek a következők a lelet szerint: 9 alatt negatív, 9-11 között kétes, és 11 felett pozitív. Ugye nekem ez volt az érték: Burgdorferi IgG 2,9 IgM 2,5 negatív. Gondolom a számok alapján is kizárhatom a Lyme-ot. Megnézettem magam anno Treponema Pallidum-ra is. Aszerint IgG/IgM / ELISA (Siemens) 0.6 negatív és az RPR (Omega)-ra is negatív vagyok. A Treponema esetében megbízható az ELISA módszer? Köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
04.
10.
A Lyme nyilván kizárható, a Treponema tesztekkel nem foglalkozom, de a kétféle eljárással kapott negatív eredmény meggyőző.
2014.
04.
10.
Álnegatív HIV teszt kérdése:

Dr. Lakos András! 2008. decemberében, egy 2008. februárjában történt futó kapcsolat után, voltam a helyi ÁNTSZ-nél HIV-teszten, ami negatív lett. Azonban azóta sem tudok szabadulni a gondolattól, hogy vajon lehetsége-e, hogy a teszt eredménye téves, álnegatív volt? Válaszát előre is köszönöm! Tisztelettel: A. Zs.
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
04.
10.
A fertőzést követő első hetekben a teszt lehet hamis negatív. Amennyiben eltelt már 3 hónap, akkor a tévedés gyakorlatilag kizárt.
2014.
04.
07.
Fer kérdése:

Üdv. Elvégeztettem az Istenhegyi génklinikán egy Lyme tesztet. Annyit érdemes tudni, hogy Levofloxacin és Ampicillin még valószínűleg volt a szervezetemben mikor vették a mintát. IgG: Flagellin B. burgdorferi sensu stricto-nál egy pipa és + Viszont az értékelés leírása szerint IgG és IgMre is negatív vagyok. Mivel úgyis ingyenes volt, csináltattam egy TB által támogatott lyme tesztet: Burgdorferi IgG 2,9 IgM 2,5 negatív. Ezt is a fenti két antibió alatt csináltattam. Akkor a fentivel ne foglalkozzak, vagy érdemes megismételtetni a tesztet valamikor mikor nem vagyok AB alatt? Prosztatagyulladással küzdök és van is egy jelzett vérszegénységem olyan 2011 óta. Annak idején egy hosszú megfázás során foltosan kihullott a hajam is. Ezért volt gyanús nekem a lyme. Előre is köszönöm
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
04.
10.
Csilló (flagellin) antitestje mindenkinek van 3 hónapos kor felett, ez normális. Az ingyenes Lyme teszt (IgG 2,9) nem tudom, mit jelent, Ezek a számok teljesen önkényesek, csak az illető laboros tudja, hogy ez most pozitív-e és mennyire az. 3 éve tartó Lyme betegség esetén extrém pozitív lelete kellene, hogy legyen. A vizsgálat szempontjából nincs jelentősége, hogy éppen szedett-e antibiotikumot. A szervezet immunválaszát mérik, és ezt csak hosszú hónapok múlva befolyásolhatja az antibiotikum.
2014.
04.
06.
kriszta kérdése:

Kedves Dr Ur! Kb masfel honapja kezdotek a tuneteim. Eloszor csak ejszakai zsibbadas bizserges erzes a kezemben amire felebredtem aztan ez atterjedt mindket kezemre es a labaimra is, sot van,hogy a fejemben is erzek zsibbadast. Mara mar napkozben is erzem. Ejszaka rendszerint ez a bizserges zsibbadas ket harom orankent felebreszt. Etvagyam semmi, rovid tavu memoriam jelentosen romlott. Neha azt erzem mintha ulne valaki a fejemen. Egesz nap faradt vagyok, semmire nincs energiam. Terdemben es a konyokomben neha azt erzem mintha valaki megszurna. CT MRI negativ. Neurologus nyugtatot irt fel, egy masik orvos pedig hormont pajzsmirigyre. De a tunetek nem tuntek el. Vervetel alapjan a lyme teszt negativ. Kerdesem az lenne, hogy ezen tunetek alapjan lehet, hogy megis lyme csak nem mutatta ki a teszt? Erdemes lenne meg egy tesztre elmenni?
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
04.
07.
A tünetek kezdetétől számított 6 héten belül a teszt még lehet téves negatív. Pajzsmirigy-betegség is járhat súlyos tünetekkel, a hormonpótlás nem hoz azonnali javulást.
2014.
04.
04.
Lyme kór! kérdése:

Tisztelt Doktor úr! 2011 nyarán valami megcsípte a lábamat, nem vettem észre hogy mi, először szúnyogcsípésnek látszott, 2 hét után azonban elkezdett viszketni, és egy nap alatt lilás vöröses folt lett a lábfejemen, a lábfejem a bokámig kétszeresére dagadt és annyira fájt hogy nem tudtam ráállni. Bőrgyógyász lyme serológiára utalt, közben Amoxicillin 500 mg tablettát kellet szedjek 2 dobozal, napi 2x1 -et. Az eredmény IgM:26,9 pozitív, IgG: negatvív, azóta is rendszeresen jártam félévente vérvételre, és az eredményem IgM:pozitív, IgG: negatív. Fél éve mindkét karomon piros foltok jelentkeztek, amik viszkettek, és kicsit megduzzadtak, voltam orvosnál hogy nem a lyme kor okozza,de csalánkiütést állapítottak meg, amire azt mondták hogy valami növény okozza. Most volt az utolsó vérvételem, mert a doktornő szerint nem kell menjek, mert ez az eredmény nem fog változni. A kérdésem az lenne, hogy kell-e valami kezelés még, vagy elég volt a tünet elején kapott antibiotikumos kezelés. Köszönöm a válaszát! Anna
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
04.
04.
Az IgM vizsgálatok nagyon gyakran adnak hamis pozitív eredményt. A tünetei nem utalnak Lyme betegségre.
2014.
03.
30.
Fani89 kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Az Ön által használt lyme szerológia tudomásom szerint figyeli a változást is, és a két vérvétel között legalább néhány hónapnak el kell telni. Amennyiben a két vérvétel között a lyme bacilusra is ható antibiotikumot szed valaki, akkor ez hogyan befolyásolja az eredményt? Ha valaki elfelejti megemlíteni az antibiotikum szedését, kiderül ez az Ön által használt vizsgálati módszer segítségével? Ha kiderül, akkor mi utal erre? Köszönettel: Fanni
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
03.
30.
Bizonyára befolyásolja, de nem tudjuk, mennyire. Ilyen jellegű kísérletek végzése etikai okokból elképzelhetetlen, megfigyelésből származó adataink sincsenek, mert minden beteg más és más. A vizsgálatainkban nem látszik, ha valaki szedett esetleg antibiotikumot. Elvégezhető a vizsgálat antibiotikum szedése után is, de akkor hosszabb intervallumot kell választani a 2 mintavétel között.
2014.
03.
28.
Góc! kérdése:

Tisztelt doktor úr! A 31 éves lányomnak kb. 2,5 éve vissza-visszatérő hőemelkedése van ( naponta többször : 36,5- 37,5 között),állandóan gyenge,levert,a hőemelkedéskor leizzad,utána a hideg rázza!A problémái egy hosszabb ( több napos) légkondival felszerelt utazás után kezdődtek!Az utazást követően,kötőhártya-torok és fül gyulladást kapott,melyből nagyon nehezen gyógyult meg!Attól kezdve viszont ha a legkisebb hidegebbnek tűnő levegővel,vagy széllel kerül kapcsolatba azonnal hőemelkedése lesz,bedugul az orra ( nem náthás),és a füle!Most készült el egy részletes labor vizsgálat,melynek kritikusnak mondható eredményei az alábbiak!A kérdésem az,hogy a leírtak és az eredmények alapján indokolt-e a hőemelkedés és a levertség? Scl-70 : kétes Fehérvérsejtszám: 3,7 MPV : 7 Neut absz : 2,00 Vvt süllyedés: 24 Baktérium:85 Összkoleszterin:5,8 Albumin: 54,7 Várom megtisztelő válaszát,üdvözlettel:Bakai Ferencné
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
03.
28.
Köszönöm a bizalmát. Ha jól sejtem, kiírta a megcsillagozott leleteket... Gondolom, pl. a baktérium=85 a vizeletből van. Ezekből azonban nem lehet tudni, hogy milyen vizsgálatokat végeztek el, csak azt, hogy mi volt kóros. Képzelje magát az én helyembe! Igaza van, a panaszok utalhatnak gócbetegségre. Elég sok vizsgálatot kell elvégezni, hogy ez igazolható legyen.
2014.
03.
27.
Lyme? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr, A második antibiotikum kúrán vagyok, 6 hónapja kapom a gyógyszereket. Kezdtem Doxycyclin 2*200-al, valamint most duomox 2*2000mg + tinidazol+ceroxim kúrán vagyok. Az a baj, hogy semmi változást nem érzek (mindössze annyit, hogy sokkal gyengébb és sokkal idegesebb vagyok a gyógyszerektől) Az összes lehetséges kivizsgáláson átmentem, így kerültem WB tesztre kb 5 év vizsgálgatás után, ahol az IGG kétes eredményt hozott,így kezdtek Lyme-al kezelni. (Pluszos: Flagellin: B. burgdorferi sensu stricto, Surface protein: B. afzelii, P41) Kérdésem, hogy (minden vizsgálat meg volt, abszolut) tényleg lyme-e ez, vagy valami gyógyíthatatlan és felismerhetetlen betegségben szenvedek, amitől élni sincs kedvem. - nagyfokú fáradékonyság - lassú szívverés (45) - éjszakai izzadás - nagyon ködös agy - nagyon erős olvasási és szótalálási nehézségek - homályos látás, furcsa váladékkal a szemen - szexuális problémák - depresszió-pánik-szorongás (egy teljes gyógyszertárat beszedtem ezekre, semmi nem hat) - remegés, hidegrázás, görcsök - iránytévesztés - dezoirentáltság - nagyfokú memória romlás - szédülés - szaglás, hallás, látás nagyfokú romlása Már diagnosztizáltak rajtam minden pszichés eredetű betegséget, de sajnos mégsem tudják kikezelni. Egyik tűnetem sem javult. Kérdés: tényleg Lyme? - tudja már mindenben kételkedem, minden diagnózist rámhúztak már. Köszönöm a válaszát előre is, üdvözlettel: Zsolt
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
03.
27.
A leírt kombinált, elhúzódó antibiotikum-kezelések roppant távol állnak a nemzetközi ajánlásoktól. Biztosan nincs Lyme betegsége.
2014.
03.
23.
féreg 2 kérdése:

Tisztelt Dr. Lakos András! Korábban már írtam önnek. Már második napja szedem az orvos által felírt Vermoxot. (A székletemben kb. fél cm hosszú, apró fehér, mozgékony valamik voltak.) Ma már nem láttam ezeket a fehér valamiket, viszont több, kb. 5 centi hosszú, takonyszerű, nyúlékony dolgot vettem benne észre. Nem mozgott és laikusként nem is féregnek láttam... Ön szerint mi lehet ez? Köszönöm, P.
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
03.
23.
Én sem látom féregnek...
2014.
03.
23.
Lehet lyme ? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Sándor vagyok! Lyme tesztem volt amin a következők állnak : Igg pozitiv és igm kétes tartomány. A Szigetszentmiklósi Sztk-ban volt a vérvétel és elküldték a Synlab laborban , ott jött ki az eredmény. Most a László Kórház -ba küldtek megerősítő tesztre. Ön szerint fenn állhat a lyme kór ? Tüneteim szerte ágazóak, fáradékonyság , bőrelváltozás , szédűlés . Sok kivizsgáláson voltam és mindenhol negatív eredményem volt ezért csinálták meg a lyme tesztet . Köszönöm válaszát. Üdvözlettel Sándor!
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
03.
23.
A pozitív lelet lehet régi fertőzés emlékes is, és gyakori a laboratóriumi tévedés is. Az elmondottak alapján nem lehet véleményt formálni.
2014.
03.
22.
nem tudom mi tévő legyek kérdése:

Tisztelt Doktor úr!röviden leirnám a történetem és a kérdésem !1,5éve volt egy allergiám !nem derült ki mire és mitől voltam teszten semmire se de csak ige szintem volt magas !azota érzem van valami ami nincs rendben 2x rosszul lettem ..igaz elmult a csalánkiütésem amiota haza költöztem pestről ..és utánna beáltam dolgozni 1éve kb erédszeten dolgozom és mindig (bár az alegia ota érzem ezt : ) mindig fáradt vagyok akár mennyit pihenek vörösek a szemeim és zsibbad néha a fejem jobb oldala és a kezem lábam (hamar elzsibbad) és elmentem háziorvoshoz elküldött most 2hete kb vérvételre és EO szintem magasabb 6 (ref tart 1-4) és kiderült hogy borrelia burgdorferi at,IgG +41,4 pozitiv az IgM meg 7.6 szoval az nem magas ! és azt irták Lyme borreliosisra utal....akkor most Lyme koros vagyok? nincs gyogymod? nem tudom mit tegyek? mi tévő??? köszönöm a választ és a segitséget !
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
03.
23.
A pozitív Lyme IgG lelet most zajló és lezajlott (gyógyult) fertőzésre is utalhat. A panaszai nem jellemzőek Lyme betegségre.
2014.
03.
22.
féreg kérdése:

Tisztelt Dr. Lakos András! Ma voltam orvosi ügyeleten, mert tegnap a székletemben észrevettem több, kb. fél cm hosszú apró fehér, mozgékony férget. Ez a már kb. 1 hete tartó végbélnyílás viszketésemet is megmagyarázza. Ezek alapján az orvos azt mondta, hogy cérnagilisztáról van szó, felírt napi 2x1 szem Vermoxot, így meg is nyugodtam, hogy nem komolyabb féregről van szó. Sajnos ma észrevettem egy pár cm hosszúságú férget is, tudtommal ez már nem lehet cérnagiliszta, mert az max. 1 cm. Vagy nem jól tudom? További gyanakvásra ad okot, hogy már 2. hete köhögök (szárazköhögés, időnként némi slejmmal). Mivel ez a köhögés 2 hete erős torokfájással kezdődött, ezért nem gondoltam, hogy a féregnek köze lehet hozzá, de most, hogy láttam egy több cm hosszú példányt, felmerült bennem, hogy ez orsóféreg... Ha ez így van, akkor mennyiben módosul a Vermox kezelés? Köszönöm válaszát, P.
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
03.
23.
Az orsóféreg 10-30 cm hosszú, izmos, ceruzavastagságú, szóval eltér attól, amit talált. Vannak férgek, melyeknek a lárvavándorlási szakaszában a tüdő is érintett, ezek okozhatnak tüdőgyulladást (indokolt tehát a mellkas rtg-vizsgálat), ebben az időszakban a vérkép is jellegzetes (igen magas az allergiás - eosinophyl-sejtek aránya). Nem minden féreg pusztul el a Vermoxtól, ezért érdemes féregpete-vizsgálatot is kérni, esetleg magát a férget is hajlandóak megvizsgálni a parazitológiai laboratóriumokban.
2014.
03.
21.
lakire kérdése:

Tisztelt Dr. Lakos András! Tapasztalatában bízva szeretnék segítséget kérni Öntől. Életem során többször volt bennem kullancs, de sosem csináltam belőle nagy dolgot, csipesszel egy hirtelen mozdulattal eltávolítottam és utána el is felejtettem a dolgot. Sokat járok a természetben. Tavaly kezdődtek a jelenleg is tartó tüneteim. Nem találtam kullancsot magamban, csípésről nem tudok beszámolni, bár tavalyi évben volt a combomon egy piros folt, amely továbbterjedt, majd elég sokára múlt el, de nem a klasszikus kokárda formájú és a bőrgyógyász, aki megnézte nagyon tanácstalan volt mitől lehet az. 2013. májusában kezdődtek a panaszaim. Először öt hétig iszonyatosan fájt a nyakam, a mellkasom, olyan volt, mintha égne a húsom (lázas sosem szoktam lenni), gyenge voltam és fájt a tarkóm, a nyirokcsomóim, a végtagjaim és a hátam, de nem voltam megfázva, vagy influenzás. Ezek után másfél hónappal megállapították, hogy pajzsmirigy túlműködésem van. A diagnózis után minden tünetemet ennek tudták be. Nincsenek göbjeim, nem sikerült kideríteni, hogy mi okozta a pajszmirigy gyulladásomat. Azóta több alkalommal teljesen normális TSH értékeket produkáltam, gyógyszert sem szedek rá. Viszony azóta is rosszul vagyok visszatérően, fáj a térd izületem, a könyököm. Voltam reumatológusnál, azt mondta érdekes, de semmit sem állapított meg, majd felírt gyulladáscsökkentőt, mely nem használt. A nyakam megint fáj, valamint a mellkasom, a torkom piros rendszeresen,de nem vagyok megfázva, gyenge vagyok és szédülök. Fáj az arcom, a szemem időnként ég. Elképzelhető, hogy Lyme kóros vagyok? Válaszát előre is köszönöm. Üdvözlettel: L. Erika
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
03.
21.
Érdemes eljönnie, jelentkezzen be telefonon: 30-9346656.
2014.
03.
21.
nigel kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Páromat múlt év augusztusában kullancs csípte. Eltávolítása után pár nappal tenyérnyi ovális vörös folt jelentkezett a csípés helyén. Háziorvosunk szerint nem kellett aggódni, allergiás reakciónak vélte. A folt nem tűnt el, csak néha elhalványodott majd megerősödött, így 2013 novemberében vérvizsgálatot kértek, aminek eredménye: Borrelia Igm/ELISA 1.6 (megerősítendő), Borellia IgG/ELISA 2.0 negatív. A megerősítéshez az infektológián levették a vért, és doxiciclin 100mg napi szedését írták elő 30-ig napig. Az eredmény: Borrelia IgM ELISA:1.4 neg, WB IgM:8 pozitív, IgG ELISA: 5.7 negatív. Három hónap múlva kell ismét vérvételre menni. A panaszai, fejfájások, és izületi fájdalmak, átmenetiek és elviselhetőek.(nem tudom a lyme kórral összefügg-e, de nagyon rövid idő alatt tíz kg-ot felszedett) Doktor Úr szerint a 30 napos gyógyszeres kezelés elegendő ilyenkor, és teljesen megnyugodhatunk a jövőt illetően? Válaszát és véleményét előre is köszönöm, és további minden jót kívánok!
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
03.
21.
A súlygyarapodás nem lehet Lyme tünet. A doxycyclin általában elegendő, de a testsúly és a dózis ismerete nélkül nem tudom megítélni. A vérvizsgálatok ismétlésének nincs sok értelme.
2014.
03.
16.
egy aggódó szülő kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Tegnap délelőtt kint kertészkedtem a 6 éves kislányom társaságában, a ma esti hajmosás után vettük észre a kullancsot a hajában. Úgy döntöttünk, hogy elrohanunk vele az orvosi ügyeletre, hogy pánikunkban nehogy nagyobb bajt okozzunk. Az ügyeletes orvos egy hirtelen mozdulattal kitépte. Ez számomra elég drasztikusnak tűnt, mert korábban szedtem ki már párat magamból is, de úgy tudtam szép lassan kell húzni, hogy a kullancs szájszervét összezárva jöjjön ki. A kislányomnál sajnos beleszakadt a doktor szerint a lába, szerintem a szájszerve, de gondolom a történtek után már nem ez a jelentős. Viszont eléggé zavar, hogy nem tudjuk a továbbiakban a megfigyelésen kívül mi más a teendőnk. Nagy a valószínűsége, hogy a kullancs több mint 24 órája volt már benne, mivel a mai nap viharos időjárása miatt nem voltunk a szabadban és mindenhol azt olvasni, hogy 24 óra alatt biztos, hogy megfertőződik ha a kullancs fertőzött volt. Nem tudni, hogy az alapos hajmosás, hajbalzsamozás válthatott-e ki öklendezést a kullancsból. A kislányomnak sűrűn van felső-légúti megbetegedése, az óvodában hétről-hétre fertőzik egymást a gyerekek, ezért sokszor be is lázasodik. Honnan zárható ki, hogy miért lázasodik? Sok eseteben írnak neki antibiotikumokat is, jelenleg is flutikazon-propionát tartalmú Flixotide Evohaler kúrán van 1 éve, melyet április végéig javasoltak. Szedheti nyugodtan a felírt gyógyszereket, ezek nem befolyásolják az esetleges kórokozó lappangását? A tanácstalanság és tehetetlenség nagyon kétségbeejtő. Válaszát előre is köszönöm! Üdvözlettel, Zoltán
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
03.
17.
A megfigyelésen kívül nincs teendő. A vírusos, kullancs terjesztette agyvelőgyulladás kockázata kisebb, mint 1:1000, a lázon kívül hányás, súlyos szédülés, fejfájás, eszméletzavar is jelentkezik, a Lyme foltot okoz, ritkán jár lázzal, a TIBOLA látványos nyirokcsomó-duzzanatokat okoz. Az asthma elleni kezelést folytatni kell.
2014.
03.
12.
Fanny kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Azért fordulok Önhöz, mert több év után nem tudom hányadán állok a Lyme-kórommal. 2007.-ben neuropathias tünetek, csizma-érzet a lábban, gyengeség a térd ízületben, időszakonkénti 1 napos, végtagfájdalommal, hőemelkedéssel járó influenza szerű gyengeség kivizsgálásának során került szóba a Lyme kór lehetősége. Kullancsot magamban sosem fedeztem fel, pedig elég körültekintő vagyok etéren. Az akkori lelet hatására elkezdtek szedetni velem Doxicyclint, s még vmit. Tekintettel arra, hogy azidőtájt diagnosztizálták laktóz- és gluténintoleranciámat, beleim elég rossz állapotban voltak. Így aztán 1 heti antibiotikum szedés után abbahagytam a kúrát. Tüneteim idővel ehyhültek, sőt megszüntek, kivéve az egy napos influenzákat. A napokban újabb vérvételt csináltattam, s most már igazán nem tudom, mi tévő legyek. 2007.-s leletemen IgM - OspC az összes fajra kétes, IgGben- Flegellin kétes; Sec.p.of Flag. szintén kétes. A végkövetkeztetés az volt, hogy IgM gyengén poz.; IgG negatív. A jelenlegi eredmény végkövetkeztetése u.ez. Részleteiben annyi változás van, hogy belépett az IgM.-nél enyhén pozitívként a Flag. ( Bor. sensu scricto) p41-s s u.itt az IgG is enyhén pozitív lett. Ennyi év után, ilyen lelettel érdemes nekem esetlegesen újra anibiotikumot szedni. Persze nem vagyok sajá tmagam ellensége, de lehet, hogy a gyógyszerrel többet ártanék magamnak. Egyáltalán ez lehet még egy élő fertőzés, avagy csak lenyomata a réginek az immunrendszerben. Nagyon várom - egy igazán hozzáértő ember- válaszát. Előre is köszönettel Bíró Anna
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
03.
12.
Biztosan laborhibáról van szó, nincs Lyme betegsége.
2014.
03.
11.
Szédülés+lyme? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Időszakosan visszatérő szédülésem miatt a füll-orr gégész Borrelia tesztre küldött (mivel egyelőre semmi más szakterület nem talált semmi problémásat). Se Borrelia burg. IgG kimutatás 0,78 nem reaktív Se Borrelia burg IgM kimutatás 6,96 nem reaktív Jól gondolom, hogy a két nem reaktív érték a jelenlegi és a régebben történt fertőzést is kizárja? Köszönettel, Gábor
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
03.
11.
A Lyme nem okoz szédülést. Amennyiben a panaszai 6 legalább 6 hete fennállnak, akkor a negatív lelet kizárja a fennálló fertőzést.
2014.
03.
11.
kálvária kérdése:

Köszönöm válaszát! Esetleg tudna ajánlani Pécsett profi immunológust? Köszönöm
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
03.
11.
Sajnos, nincsenek ismereteim ezen a területen.
2014.
03.
10.
kálvária kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Tüneteim lassan egy éve, májusban kezdődtek. Eleinte csípések voltak rajtam test szerte, majd pár hét elteltével az egész hátam csalánkiütéses lett. Kezdtem bőrklinikára járni, ahol azt mondták nem vagyok allergiás.. Azóta minden hónap végén ödémásodott hol a szemem, hol a fülem, szám, volt, hogy a fél arcom eltorzult és a kibírhatatlan viszketések...Minden vizsgálaton átestem, voltam hasi ultrahangon, székletleoltáson, allergiavizsgálaton, belgyógyásznál, góckutatáson, stb. Mind negatív. Az egyedüli kapaszkodóm, a Chlamydia pn. és a Mycoplazma pneume értékei, ezek magasabbak. Az előző lelet eredménye Clamydia pneum IgM: 0,8 IgG 50,4, Mycoplazma pneum. IgG 254,5. Vajon okozhatnak e ilyen tüneteket ezek az eredmények, ha nem Ön szerint merre menjek tovább? Köszönöm válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
03.
11.
Nem, a leletei lezajlott fertőzéseket mutatnak ki, nincs közük a tüneteihez. Profi immunológusra lenne szüksége...
2014.
03.
09.
Kullancs kérdése:

Tisztelt Doktor úr! A minap találtam a macskámban egy kullancsot, ami már megszívta magát vérrel. Mivel megijedtem hogy benne van, ezért siettemben a kezemmel vettem ki. Ahogy kivettem, nem nyomódott össze, nem "pukkant" ki, csak kihúztam és félredobtam. Azt szeretném kérdezni, hogy így nekem lehet bármilyen bajom, fertőzésem? Segítségét előre is köszönöm! Tisztelettel: Csaba
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
03.
09.
Nem.
2014.
03.
05.
Bognár András kérdése:

Tisztelt Doktor Úr ! 16 nappal ezelőtt a kollégám szólt,hogy nagy piros folt van a hátamon. Másnap elmentem a körzeti orvosomhoz aki beutalt Szfvárra az infekto- lógiára.A Doktornő meg is állapította tipikus Lyme folt.Vért vettek és fel küldték Pestre vizsgálatra.Maripen Extra tablettát kell szednem 3x2 db.-ot három hétig.Közben megjött a vérvizsgálat eredménye ami negatív lett.Borrelia IgM/recomLine(Mikrogen) o , Borrelia IgG/recomline(Mikrogen)5 Meg kaptam leletet onnan tudom,hogy a Doktornő Western-Bolt vizsgálatot kért ,de mivel az első vizsgálat negatív lett azért nem csinálták meg (ha jól értem)a másikat.Nem tudom a kezelést mennyiben befolyásolja a téves vérvizsgálati eredmény? A nyakam húzódik fájnak a váll és könyék izületek. Itt-ott egy 4-5cm-es piros folt feltűnik. 15 napja szedem a gyógyszereket. Őn szerint elégséges a kezelés ? Előre is köszönöm szíves válaszát. Tisztelettel: Bognár András Tisztelt Doktor úr! Ezt decemberben írtam . februárban volt még egy vérvizsgálat aminek az eredménye:borrelia IgM o.4 , borellia IgG 48,7 amit az immunoblot vizsgálat nem erősített meg. Aminek örülök , csak a vállaim ,nyakam,könyököm még jobban fáj hol a tenyerem , hol az ujjaim időnként zsibbadnak . Mostanában lábaim is hamarabb elfáradnak még bizseregnek és zsibbadnak is néha. Doktor Úr! Biztosan kilehet zárni a borreliát? Előre is köszönöm válaszát. Bognár András
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
03.
06.
A Borrelia vizsgálatok a szervezet immunválaszát mutatják. Elsősorban az időn múlik, hogy kialakul-e. A folt megjelenését követő 6 héten belül a fertőzés ellenére a vizsgálat még lehet negatív. Amennyiben a kezelés hatására napokon belül elmúlt a folt, az alátámasztja a diagnózist. A kezelés első 4 napjában még szóródhat a fertőzés, jelenhetnek meg újabb foltok, de azután már nem. A leírt vérvizsgálatok alapján nem lehet megítélni, hogy miről is van szó.
2014.
03.
04.
Állandó hőemelkedés kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A problémám a következő: Kb. 2 hónapja állandó hőemelkedésem van.Reggel még 36,6 délutánra 37,1-2 estére pedig mindig felmegy 37,6-7re amit kb. egy félórás-órás hidegrázás előz meg.Szokott még éjszakai izzadás is lenni kb. heti egyszer Voltam már vérvizsgálaton is:TSH:0.76 FT3:3.37 FT4:1.13 GLUC:5.6 NA:141 CL:103 K:3.7 UA:245 KN:6.1 KREA:73 ÖBIL:18.1 DBIL:4.1 GOT:15 GPT:14 AP:146 GGT:14 LDH:235 CPK:76 AMY:52 LIP:50 TP:74.1 CRP90 Voltam már mellkasröntgenen,illetve orrmelléküreg röntgenen ahol mindent rendben találtak. Voltam hasi ultrahangon ahol egy dolgot leszámítva minden rendben volt.A lép az átlagosnál kissé nagyobb, hilusában mért átmérője 45 mm A Szerológiai vizsgálat mycoplasma fertőzést mutatott ki Ez okozhatja az állandó hőemelkedést és a lépmegnagyobbodást? Kb 2 hete kaptam meg a szerológiai eredményét,azóta beszedtem 2 doboz Klacidot. Annyi változás történt,hogy este már csak kb 37,3ig megy fel délután ugyanúgy 37,1-2. Normális dolog még ez a hőemelkedés ennyi antibiotikum után??Szedjem tovább az antibiotikumot?Mit javasol? Köszönöm megtisztelő válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
03.
04.
A pozitív Mycoplasma szerológia csak azt jelenti, hogy átesett a fertőzésen. Ha nem nincsenek légúti tünetei, teljesen értelmetlen az antibiotikum-kezelés. A TSH nagyon alacsonynak tűnik, de laboratóriumonként változhatnak a normálértékek. A hőemelkedésnek ezer oka lehet, ezek egyike a pajzsmirigy-túlműködés. Az alacsony TSH erre utal. Endokrinológussal kellene konzultálnia.
2014.
03.
04.
unokaöcsém kérdése:

Akkor mi alapján tudjuk kiszürni,hogy Lime kóros vagy nem? Vért vettek tőle és az mutatta ki. Esetleg ön tudna csinálni egy "normális" tesztet? Mennyibe kerülne,ha elvinnénk önhöz a gyereket?
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
03.
04.
Keressék fel a honlapomat: www.kullancs.hu
2014.
03.
03.
Unokaöcsém kérdése:

Kedves Doktor Úr! A 14 éves unokaöcsémnél 2 éve mutatták ki a Lime kórt. Voltak tünet mentes időszakok,de ujra előjött a dolog. Jelenleg Amoxicilint kap,de nagyon rosszul van. A tünetek a következők: étvágytalanság,vese fájdalom, szédülés,hányinger,levertség. Lellikleg nagyon megviseli a fiút a dolog,fel akarja adni a dolgot. Mivel anyagilag nem állunk ugy,hogy az ön magán rendelőjébe vigyük,tanácsot kérnénk,hogy mit tegyünk,hogy jobban legyen. Köcsönettel:Andrea
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
03.
03.
Valószínűleg nincs Lyme-kórja, a tesztek megbízhatatlanok.
2014.
02.
26.
Boka kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A Férjem lyme teszje: Igm:neg, Igg:neg p41 +, és OspA +/- ez negatív lelet? Az OspA-ról nem találok infót sehol:-) Köszönöm előre is! Kata
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
02.
27.
A leletek nem értékelhetők a klinikai tünetek ismerete nélkül.
2014.
02.
21.
Érdemes Lyme-kórra gondolni? kérdése:

Kedves Doktor Úr! Szeretném az Ön tanácsát kérni, hogy érdemes-e Lyme- kór tesztet csináltatnom?! 8 éve kezdődtek a tüneteim! 3 hónapig tartó folyamatos fejfájás (MR negatív, migrén gyanú), gyulladt nyirokcsomó a nyakon, kiderült a pajzsmirigy lebenyek is gyulladtak, bennük több cisztával (ez azóta kontroll alatt van, van egy 2,5 cm-es hideg göb, de inaktív), folyamatos hőemelkedés (37-37,5), erős fáradékonyság, szédülés (amikor először jelentkezett 3 hétig tartott), kb. fél éve rettentően fájnak az izületeim, erős szívdobogásom van. Autoimmun betegségre gyanakodtak kezelő orvosaim, de a vérképben nyoma sincs. A kezdetekkor volt párszor a vérképben gyulladásra utaló elváltozás, azóta ilyesmi nincs. A reumatológus sem érti az izületi gyulladásom okát, fizikoterápia-gyógytorna, és térdinjekcióval kezeljük. Mióta az eszemet tudom, mindig járok erdőbe (erdő mellett lakunk), hétvégente sokat sétálunk, de soha nem találtam még magamban kullancsot. Annak ellenére, hogy már minden családtagomba többször is volt. Sajnos senki nem tudja tüneteim okát, viszont nem csak testileg, lelkileg is nagyon megvisel ez a tudatlan menetelés. Doktor Úr szerint előfordulhat, hogy Lyme-kór? Vagy ezt is kizárhatom? Hálásan köszönöm válaszát: Ildikó
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
02.
22.
Ez egy egyszerű vérvizsgálat, végeztesse el.
2014.
02.
20.
lym kérdése:

Jó napot doktor úr! Én egy 29 éves férfi vagyok!Tavaly szeptemberben kezdődtek a panaszaim! Szédölgősséggel kezdődött minden majd egy kicsit jobb lett és ugyanugy folytatódott és tart is a mai napig amihez kéz és lábak elidegenedése(izületi fájdalmak amik még enyhék) ,enyhe fejfájás és fülzúgás párosult! Magasabb lett a pulzusom és a szédüléseim már csaknem rosszullétbe mennek át! Munkaképtelen lettem! Két és fél hónapja nem dolgozom,csak nyomozok hogy mi lehet velem mert az életem teljesen tönkrement! Voltam egypár vizsgálaton ami negatív lett: koponya CT,koponya MR ,nyaki doppler,többszöri vérvizsgálat(teljes labor),fül-orr gégészet,kardiológia(24 órás EKG,vérnyomásmérés),tüdőszűrő,gasztroentológia,reumatológia és LYM-szűrés amit ELISA nevű tesztel végeztek! A gasztroentológus doktor úr javasolta önt! Az állapotom érzem hogy romlik és a tünetek fokozódnak! Természetesen a környezetem már hülyének néz,pedig én csak újra szeretnék dolgozni és vissza akarom kapni az életemet! A kérdésem az lenne hogy a felsorolt tünetek alapján van e ráció bármiféle kullanccsípés által okozott fertőzésre??? Nem tudom hogy miért de teljesen beillik a képbe minden tünetem, csak soha nem voltam lázas!? Köszönöm hogy elolvasta a levelem és remélem hogy pár szó erejéig a segítségemre tud lenni! Köszönettel:T.Zoltán
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
02.
21.
Ha több hónappal a tünetek kezdete után negatív lett a Lyme teszt, akkor ezt nem érdemes megismételni. Szerteágazó panaszok hátterében, amennyiben a laboratóriumi leleteiben nincsen semmi kóros, gócbetegséget kell keresni. Garatmandulák, fogászati góc a leggyakoribbak.
2014.
02.
18.
Lyme ? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr, Nagymamám 69 éves, és 16 éves kora óta Rheumatoid Arthritisz-e van. 5 éve diagnosztizáltak Nála Lyme-kórt, ami után kapott antibiotikumos kezelést. Mostsanában a panaszai erősödtek, és elvégezték a WB vizsgálatot, amelynek a leletét mellékelten küldöm. Szeretnénk ha értékelné, kell-e aggódnunk vagy sem. Köszönettel: S. Eszter Western blot: IgM: pozitív IgG: kétes p41: + + Flagellin: B. burgdorferi sensu stricto BmpA: +/- B. afzelii OspC:+ Surface protein: B. b. sensu stricto OspC:+ Surface protein: B. afzelii OspC:+ Surface protein: B. garinii OspC:+ Surface protein: B. spielmanii A vizsgálat értékelése: A Western blot módszerrel végzett szerológiai vizsgálat az IgM típusú ellenanyagra pozitív, az IgG típusúra kétes eredményt adott.
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
02.
18.
Biztosan nincs Lyme betegsége. A reuma faktor, ami a reumás ízületi gyulladásokban általában kimutatható, hamis pozitív reakciót ad IgM-ben (nemcsak a Lyme vizsgálatkor). Amennyiben sok éve fennálló Lyme betegsége lenne, rendkívül pozitív IgG lelet lenne elvárható, de nem ez a helyzet.
2014.
02.
16.
Lehet Lyme? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 33 éves vagyok és 14 évesen megcsípett egy kullancs, eltávolítása után folt lett körülötte, így vérvizsgálat nélkül Lyme kórt állapította meg. Nagydózisú Maripent szedtem rá (már nem emlékszem mennyit és meddig). 17 évesen elkezdtek fájni a kezeim, ami jelenleg is sokszor fáj az ujjaimtól a vállamig, lapockámig. Sokat fájt a fejem, 20 évesen mr negatív. 25 évesen kórházba kerültem egy rosszullét miatt, szívem össze-vissza vert. Tüdőembóliára gyanakodtak ami nem igazolódott,azt mondván biztos valami vírus volt kiengedtek. 26 évesen terhesség alatti magas vérnyomás miatt koraszülés. Vérnyomás utána rendeződött. Problémáim azóta is igen különbözőek. Szegycsontfájdalom (mellkas röntgen negatív, kardiológia, szív uh, ekg negatív), fejfájás, szédülés, arczsibbadás miatt újból kivizsgálás ( neurológus,nyaki gerinc, koponya ct negatív). A kéz-és újabban lábfájdalom,szegycsontfájdalom, ritmuszavarok, állandó fejfájás, szédülés, arczsibbadás néha lábzsibbadás jelenleg is fennállnak váltakozva. Kérdésem az lenne, hogy így 19 év után lehetnek-e ezek a problémák Lyme kórtól. Érdemes-e vérvizsgálatot csináltatnom? Köszönettel: Némethné
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
02.
16.
A tünetei nem utalnak Lyme betegségre, de egy vérvizsgálat eldöntheti a kérdést. Ennyi idő alatt, ha tényleg Lyme-ról lenne szó, rendkívül pozitív lelete kellene szülessen. Ha negatív lesz az eredménye, a Lyme kizárt. Ha pozitív lenne, keressen fel.
2014.
02.
02.
Hegedus Bela kérdése:

Tisztelt doktor ur! En Szlovakiábol kérem segitségét. 48 éves férfi vagyok a nyakam mindkét oldala voros szinu. Ez a borváltozas elore 3 eve jelentkezett. Lehetséges hogy nekem Vörös nyak szindrómám van?? Errol a betegségrol az interneten olvastam én nem vagyok szakember .A leirasbol meritettem hogy a voros nyak szindromat az antobiotikum tuladagolasa okozza. En kiskoromtol alergias vagyok a penicilin tablettara amit véletlen folyamán 3 éve a kezeloorvosom felirt mivel mandulagyulladasom volt. Kb ezutan észleltem a nyakam egyik oldalán a pirosodast amely ezutan elterjedt mindkét oldalra. Kéerem ha tud segitsen hogy ezzel a panasszal melyik szakorvoshoz forduljak esetleg milyen gyogyszeres kezelésen kell résztvennem . Koszonom Válaszát Tisztelettel Hegedus Béla Szlovakiabol
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
02.
03.
A vörös nyak szindróma csak bizonyos antibiotikumok (a penicilinek nem tartoznak ezek közé) gyors vénás adagolása mellékhatásaként fordulnak elő, perceken belül. Az elváltozás a kép súlyosságától függően órák vagy napok alatt elmúlik. Semmiképpen sem tart hetekig, pláne nem évekig. Ettől függetlenül gyakran látjuk, hogy az emberek nyaka kipirul, de ennek okáról nem tudok, nincs betegségről szó.
2014.
01.
28.
lyme labóratóriumi lelet kérdése:

Előző kérdésemre válaszát nagyon köszönöm! A kétszereződésért elnézést. Ez azt jelenti, hogy lehetséges, hogy meggyógyultam?
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
01.
28.
A Lyme jól gyógyuló betegség.
2014.
01.
28.
gravida kérdése:

Tisztelt Doktor úr! 20 hetes gravida vagyok. Terhességem 3-4. hetében volt bennem egy kullancs, amit itthon sikerült eltávolítanunk. 1 hónappal a csípés után vérvizsgálatot végeztettem orvosi javaslatra, hogy megtudjuk, történt-e ellenanyag termelés. A teszt negatív lett és azóta sem jelentkeztek tünetek. A 18. heti genetikai ultrahangon viszont 2 minor anomáliát is felfedeztek (ciszta az agyban és hyperechogén fókusz a szívben), majd amniocentézist javasoltak és hajtottak végre (ez egy hete történt). Úgy tudom, a Lyme kór fejlődési rendellenességet nem okoz a magzatban, viszont az Uh eredményeim a fülembe ültették a bogarat, nyugtalanabb vagyok. Azt szeretném kérdezni, hogy a kullancscsípéssel kapcsolatosan van-e még teendőm, szükséges-e további vérvizsgálatot végezni. Segítségét, válaszát előre is köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
01.
28.
Szerintem sem valószínű, hogy a kullancscsípés következtében alakultak ki a rendellenességek. Azonban a csípés után 1 hónappal végzett vizsgálat negatív eredménye még nem zárja ki a fertőzést.
2014.
01.
28.
Lyme kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Talán tudna nekem segíteni értelmezni ezt a laboratóriumi leletet. Előzmény: Lyme-ot diagnosztizáltak nálam Lelet: IGM +, IGG -, OspC +, Flagellin: B. burgdorferi sensu stricto +. Végigcsináltam az 50 napos antibio kúrát. Bár előtte se voltak erős tüneteim, utána kifejezetten jobban éreztem magam. Most jött meg a kontroll vizsgálat eredménye: Lelet: IGM -, IGG -, OspC - eltűnt!, viszont Flagellin: B. burgdorferi sensu stricto +/-. Ez mit jelenthet? Megyek vissza kontrollra, de az csak 2 hét múlva lesz, és kicsit stresszelek. Nagyon köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
01.
28.
Flagellin antitestje mindenkinek van, nem is lenne szabad IgG-ben vizsgálni, nincs jelentősége.
2014.
01.
16.
hanna15dani11 kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Olyan kérdésem lenne Önhöz, ami nem tudom, hogy szakterülete e, de remélem megnyugtató választ kapok... Engerix-B védőoltásban részesültem egy tanfolyam miatt, 2013.06.11. és 2013.07.16. napokon. E héten, pedig megtudtam, hogy áldott állapotban vagyok, kb. 3-4 hetes. Az oltás lehet a magzatra bármilyen hatással? Van bármi félnivalóm miatta? Korábban kérdeztem én ezeket a háziorvostól és nőgyógyásztól is, de mindenki csak máshová irányított kérdésemmel és választ senkitől sem kaptam....most viszont nagyon aggódom a piciért... Válaszát előre is köszönöm! Tisztelettel:Viktória
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
01.
16.
Még ha a terhesség alatt kapta volna az oltásokat, akkor sem okoztak volna magzati károsodást, így meg pláne nem.
2014.
01.
14.
toxoplazma kérdése:

Kedves Doktor úr! Terhességem 8. hetében végeztek nálam toxoplazma vizsgálatot, melynek az eredménye a következő lett: IGM : negatív IGG : pozitív 143 IU/ ml IGA : negatív ( emelkedett) Ismétlés javasolt! Ön szerint régi vagy terhesség alatti fertőzésről lehet szó? Köszönöm válaszát! Anita
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
01.
14.
A friss fertőzésekben IgM pozitivitás várható el. Végezhető még aviditási vizsgálat, ami segíthet eldönteni, hogy régen lezajlott fertőzésről van-e szó. Ez látszik valószínűnek. Mivel számtalan ilyen kérdést kapok, hátha valaki elolvassa: a terhesség ELŐTT kellene ilyen vizsgálatot végezni, és akkor sokkal kevesebb vizsgálattal, sokkal nagyobb biztonsággal lehetne dönteni. Bár a gyermekek nagy része nem tervezett terhességből születik, azért a házasság pl. erős rizikófaktor. A fogamzókorú nők esetében, még házassági papírok nélkül is el lehetne végezni a toxoplasma-szűrővizsgálatot....
2014.
01.
11.
Ízület kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Évek óta ízületi panaszaim vannak és ezért csontizotópos vizsgálatot végeztek rajtam, melynek során megállapították, hogy több ízületnél is van gyulladás, illetve, hogy sacroileitisem van. Ortopédnél, reumatológusnál, immunológusnál is voltam, de nem tudják a problémák okát, és minden laboreredményem rendben van. A belgyógyászom szerint nem elképzelhetetlen a Lyme-kor. Kérdésem az lenne, hogy a Lyme-kór okozhat sacroileitist, és ha igen akkor mi a biztos módja a fertőzés kimutatásának? Köszönettel! Tamás
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
01.
12.
A Lyme sohasem okoz sacroileitist. Ettől függetlenül, el lehet végeztetni a Lyme vizsgálatot. Csak nagyon erőteljes IgG osztályú antitestválasznál fogadható el a diagnózis. (Hamis pozitív IgM reakció az autoimmun betegségekben gyakori.)
2014.
01.
11.
hepatits c kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Páromnak hepatitis c pozitivitás jött vissza.Ő Erdélyből származik,transzfiúsiót kapott gyermek korába.10 évig e.ü. dolgozó volt.Az alat májértéke volt magas ezért vizsgálták.De ez évek óta magas.Én is e.ü. dolgozó vagyok de normálisak a májértékeim. A segítségét kérem,hogy ez gyógyítható?Olvastunk az injekció kúráról,illetve fertőz e?Tudom hogy szexuális úton kevés az esély. Ha valaki elutasítja a kezelést akkor rosszabbodhat az állapot? Sokat olvastunk most utána. Köszönöm A választ: Egy elkeseredett e. ű. dolgozó és párja
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
01.
12.
Szexuális fertőzésnek nincs kockázata. (Anális szex ill. a menstrucáió alatti szex valószínűleg már jár némi kockázattal.) A fertőzés elég nagy eséllyel gyógyítható, de a kezelés költséges, mellékhatása is jelentős. Hepatológiai Ambulanciákon döntenek arról, kinek, milyen kezelést érdemes adni, de a kezelés haszna egyértelmű, mert az idült fertőzés súlyos következményekkel járhat.
2014.
01.
07.
ILONA kérdése:

Jó napot kívánok doktor úr érdeklődni szeretnék hogy meg e kapta a képet amit kért tőlem a páromnak a foltjáról már tavaly elküldtem de még nem jött válasz ,Párom pár napja nem érzi jól magad rossz a közérzete remélem ennek nincs köze hozzá Segítségét köszönöm ,ILONA .
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
01.
07.
Nem kaptam meg. Az e-mail címemre küldje: alakos@kullancs.hu
2014.
01.
06.
kacsagi kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 45 évesen 16 hetes terhes vagyok és CMV érintettségem kapcsán 3 kérdésben kérem a véleményét: 1. a laboreredményeim alapján milyen valószínűséggel születhet CMV szempontból egészséges gyermekem? 2. amennyiben az eredményeim bizonytalanságot hordoznak indokoltnak látná-e, hogy amniocentézissel a magzati fertőzöttség gyanúját kizárjuk 3. 2012.11.09.-én született gyermekem esetében a terhesség alatt nem végeztek CMV vizsgálatot és ennek okán az újszülöttként sem vizsgálták CMV-re, a jelenlegi laboreredményeim alapján valószínüsíthető-e CMV fetrőzöttsége (14 hónaposan makk egészségesnek mutatkozik) Laboreredményeim: 2013.11.21. CMV IgG pozitív, >500 U/ml; IgM pozitív 1.75 COI /Synlab 2013.12.13 CMV IgG pozitív, >500 U/ml; IgM pozitív 1.75 COI /Synlab 2013.12.16 CMV IgG aviditás vizsgálat 88,05%, magas, IgM ELISA negatív /OEK Válaszát előre is köszönöm
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
01.
07.
A lelet régen lezajlott fertőzésre utal, nincs magzati kockázat.
2014.
01.
06.
Dr. Treer Róbert kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Január 3.-i válaszára reflektálva írok újra: már korábban is beleolvastam a publikációiba, ezért is jelentkeztem Önnél. Mint ajánlotta, elolvastam még 7 cikkét az orvosoknak szólóak közül (bár nem vagyok orvos). Laikusként és nagyon leegyszerűsítve azt szűrtem le: 1. hogy bár az én 3 vérmintámat elemző SYNLAB labor Borelia b. antitest-tesztek az ELISA (IgM, IgP) vizsgálat mellett a Western-Blot megerősítés vizsgálatát is tartalmazzák, ez az utóbbi csak kvalitatív (bináris) jellegű. (Mivel nálam ez „kétes”, tehát nem mond semmit.) 2. A SYNLAB labor azon állítását, miszerint „A szerológiai kép nem mutat szignifikáns változást” nem lehet a szeroprogresszió elemzéseként értelmezni, mert --- ha jól értem az Ön egyik cikkét --- a savóminták megőrzése és összehasonlító elemzése más laborokban nem megoldott. 3. Viszont az Önök által kifejlesztett összehasonlító immunoblot vizsgálat (COMPASS) és a hozzákapcsolódó képelemző számítógépes program(AIR) a szerokonverzió megállapításán túlmenően a szeroprogresszió kvantitatív elemezésére is alkalmas. Ehhez – amennyiben az első vizsgálat eredménye alapján a Lyme-kór nem zárható ki – a minta lefagyasztásra kerül, hogy majd később, jóval a kezelés lezárása után, egy újabb friss vérminta vételével egyidőben az összehasonlító immunoblot vizsgálatra sor kerülhessen. De ha az első vizsgálat eredménye negatív, akkor is erősen javallt egy második kontrollvizsgálat, mert különben a COMPASS módszer nem alkalmazható. Tehát, ha szeretném elkerülni az esetlegesen fennálló Lyme-kórom további következményeit, a fertőzöttségem egyértelmű tisztázására legcélszerűbb lenne (telefonos bejelentkezés után) Önökhez fordunom ?
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
01.
06.
Nincs lehetőségem (időm, energiám) kikeresni a korábbi levelezésünket, de amit ír, helytálló.
2014.
01.
03.
Tikk kérdése:

Tisztelt Dr. Lakos András! Pár hete írtam néhány sort Önnek, azóta megérkezett a borelia teszt eredménye: IGM 190, IGG 5. Rövid történetünk: Kisfiamat október elején csípte meg kullancs. November végén akaratlan szemmozgása volt bólogatással, MR, EEG negatív. Első osztályos, iskolai stresszre, tikkre gyanakodtak. A tünetei 1 hét alatt elmúltak, december közepén viszont újra visszajöttek, többször fájt a hasa, és nem aludt jól, azt mondja, zavarja a neon az iskolában. Ezekkel a tünetekkel és a teszt eredményének ismeretében (IGG negatív) kizárhatjuk a kullancs csípést? Ön szerint mi a további teendőnk? Válaszát köszönöm! Tünde
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
01.
03.
Ennyi idő alatt IgG pozitivitás is elvárható lenne, de érdemes megismételni a vizsgálatot.
2014.
01.
03.
autoimmun betegség, Borallia kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 36 éves nő vagyok, 2011. 09.11-én szültem első lányomat 36. hétre oesophagus atresia/TOF fejlődési rendellenességgel, IUGR-rel (1990 g volta súlya). Terhességem alatt egyetlen probléma a polihydramnion volt, melynek kivizsgálásra több szerológia vizsgálatot is végeztek: Treponema pallidium neg. , herpes simplex 1 IgM neg. IgG poz. (primer HSV 1 fertőzés átvészelt, IgG maradványantitest), Herpes simplex 2 IgM, IgG neg., Rubeola IgM neg. IgG poz. (Rubeola átvészeltség vagy vakcináltáság), Toxoplasma gondii IgM neg. IgG neg., Hepatitis B vírus neg. , CMV IgM neg., IgG poz. Ha ez fontos, az én vércsoportom B Rh-, kislányomé B RH+. A terhesség során egyszer néztek TSH ( 3,65) szintet édesanyám pajzsmirigybetegsége miatt, akkor normális volt. Szülés után pár hónappal mentem először bőrgyógyászatra viszkető piros folt miatt a mellkasomon. Kenőcsöt kaptam rá, melytől nem múlt el, sőt egyre több lett, nyáron erősebben előjött a fejbőrömön, a fülemben, fülem mögött, nyaktájékon, háton, arcon. 2013. augusztusa óta járok orvostól orvosig kivizsgálásra DLE gyanúval, pajzsmirigybetegséggel- hypothyreosis- (TSH 8,4) (erre már szedek gyógyszert Letroxot). ma megkaptam a bőrszövettan eredményét is: lichen plaus vagy discoid lupus lehetősége jön szóba, de lichenoid drog eruptio sem zárható ki egyértelműen. Egyenlőre szteroidos kenőcsös kezelést kapok, melytől a foltok eltűnnek időlegesen. Egy barátom, aki maga is Lyme-kórban szenved meggyőződése, hogy a problémáimat a Borallia baktérium is okozhatja. Terhességem előtt pár hónappal találkoztam életem első kullancsával, melyet a sebészeten távolítottak el reakciómentesen. Borellia irányában még nem történtek vizsgálatok. Kérdésem lenne, Ön szerint érdemes egy ilyen jellegű tesztet is elvégeztetni? Ki tudja ezt a vizsgálatot nekem kiírni? (a bőrszövettan vizsgálat során a lupus band kimutatására immunfluorenses vizsgálatot nem tudtak elvégezni). A sok autoimmun betegség útvesztőjéből szeretnék végre kikeveredni és egy pontos diagnózist kapni, de már nem tudom kihez kellene fordulnom. Köszönettel: Bognár Judit
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
01.
03.
A háziorvoson keresztül lehet kérni Borrelia-vizsgálatot, de nem valószínű, hogy Lyme-ról van szó. A bőrelváltozással járó, lupushoz hasonló autoimmun betegségek elkülönítése elég zűrös, a kezelési lehetőségek szempontjából van jelensége. A leírtak alapján erre reménytelen vállalkozni. A leírt magzatkárosodás nem fordult elő az én praxisomban Borrelia-fertőzés következtében.
2014.
01.
03.
Róbert43 kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Azért fordulok Önhöz, mert több mint félévvel az első jel észlelése és antibiotikum kezelések után úgy érzem a Borelia-fertőzésem nem múlt el, és - őszintén szólva - pánikban vagyok, mit tegyek, hogy nem váljon idülté (melynek olvasott további hatása/tünetei, így 70 év felett, gerincsérvvel méginkább megnehezítenék az életemet.) A kórtörténetem röviden: Mellkason jelentkező nagyobbodó vörös folt miatt a János Kórház bőrgyógyászatához fordultam, dr. Zádocky Évához. Borelia fertőzés gyanúja miatt 11 napig Maripen Extrát szedtem (3X2). A 6.3.-i vérvételből a Synlab labor Borelia burg-antitestekre LYME IgG 45.1 pozitiv (ref: 0-15), IgM 10.7 kétes (ref: 0-22), Western-Blot teszt kétes erdeményt adott. Az eredmény bőrgyógyászati értékelése után (a folt 99%-ban elmult), 6.12-től Amoxicillin kúrával folytattuk a kezelést 6.19-ig. A 7.5.-i vérvételből a kontrollteszt: LYME IgG 73.4 pozitiv (ref: 0-15), IgM 7.7 negativ (ref: 0-22), Western-Blot teszt kétes erdeményt adott. Egyéb problémák ill. a bizonytalanság miatt, hogy az antitestek meddig maradnak a szervezetben a fertőzés elmúlása után, nem folytattuk az antibiotikum kezelést. Súlyosbodó izületi gyulladási fájdalmaimat (főleg jobbváll, jobbtérd, csuklók, nyak) ill. fáradékonyságomat más okokkal magyaráztam. A 11.26-án történt vérvétel alapján ujabb kontrollteszt történt. LYME IgG 41.9 pozitiv (ref: 0-15), IgM 6.2 negativ (ref: 0-22), Western-Blot teszt kétes erdeményt adott. Dec. 20-án kaptam meg a laborleletet, ekkor irtam Önnek regisztráció nélkül először. Azóta az erős izületi fájdalmak állandósultak. Az eddigi laboreredmények és a fizikai tünetek alapján tanácstalan vagyok, hogyan tovább? Nagyon várom és előre is köszönöm tanácsát!
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
01.
03.
Ezek a vizsgálatok alkalmatlanok arra, amire az Ön esetében is használni szeretnék. NEM lehet velük alátámasztani sem a gyógyulást, sem a fertőzés fennállását. Olvasgassa a honlapomon (kullancs.hu) a COMPAS-ról szóló írásokat, akár az orvosoknak szóló fejezetben is.
2014.
01.
02.
Toxopalzma kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Nem vagyok benne biztos, hogy az Ön szakterületéhez szorosan kötődik a kérdésem, ám sajnos a problémámmal kapcsolatban a legtöbb felkeresett orvos bizonytalan választ adott, ezért kérdezem meg Önt is. 2013. októberében magas IgM és IgG értéket mutattak ki a toxoplasma tesztem során. A leletemet továbbították az Országos Epidemiológiai Intézetbe. Az intézet megvizsgálta a mintát, az általuk kiadott szakvéleményen a következő szerepelt "4 hónapon belüli fertőzés nem valószínű". Jelenleg 5 hetes terhes vagyok, kérdésem az lenne, hogy a korábbi fertőzés okozhat-e problémát a babának? Úgy tudom, hogy aki egyszer már megfertőződött, annak már nem kell aggódnia emiatt a probléma miatt. Ez valóban így van? Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
01.
03.
Igen, a korábbi fertőzés már nem okozhat bajt. Meg lehet ismételni a vizsgálatot egy hónap múlva, ugyanabban a laboratóriumban, ha nincs látványos különbség (csökkenő IgM, emelkedő IgG), akkor végképp megnyugodhat.
2014.
01.
01.
Lyme-kór? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 2010 augusztusában megcsípett egy kullancs, amelyet eltávolítottunk, de a feje beleszakadt, amelyet a háziorvos nem vett ki, így egy hónapig bennem volt a feje. Ezt követően kezdődtek panaszaim. Kb. 1 hónapra rá kötőhártyagyulladást kaptam, majd decemberben homályos lett a látásom, és uveitist állapítottak meg. A folyamatos góckutatás negatív eredményt hozott, csak a szerológiai vizsgálatnál volt a borrelia igg határérték. Azt mondták ne foglalkozzak vele. 3 éve folyamatosan szteroid kezelést kapok, amely a tüneteket megszünteti, de a tényleges okot még mindig nem tudom. Megcsináltattam újra egy borrelia tesztet, ahol az alábbi eredmény született: igm negatív, igg kétes. A p41 +/-, a VIsE +, a flagellin: B. burgdorferi sensu stricto +/-. Ezek alapján fertőzőtt lehetek? Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos
2014.
01.
01.
Egy évek óta tartó fertőzés esetén ennél sokkal erőteljesebb immunválasza lenne. Az uveitisek többsége ismeretlen eredetű, csak egy kis töredékéről derül ki, hogy fertőzés okozza. A számtalan ellenkező hírrel szemben ezek között a Lyme gyakorlatilag nem merül fel.
2013.
12.
31.
SOS kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A térdprotézis beültetése után baktérium került a csontom szivacsos állományába, amitől szabadulni nem tudok a kezelések, a gyógyszerek segítségével sem. Sajnos a sebész nem bízik a teljes gyógyulásba, szerinte fenn áll a kilazulás veszélye. Szeretném megkérdezni, hogy a meglévő vizsgálati eredmények és a tenyésztési eredmények ismeretében tudna-e velem foglalkozni és esetleg tanácsokat adni. Ha mód van rá, kérem írja meg elérhetőségét, hogy rendelésén meg tudjak jelenni. Tisztelettel várom válaszát Lévay Gáborné 06 30 63 97 155
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
12.
31.
Ez nem az én szakterületem. Keresse fel a László Kórház szakembereit. Háziorvosi beutaló szükséges.
2013.
12.
22.
sch726 kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Nyár végén csíphetett meg valami, csak arra emlékszem, hogy éjjel felébredtem, hogy a combomat nagyon vakarom, mert viszket. Pár nap után eltűnt a kis folt, ami néha a meleg zuhany után megint előjött(kb.3-4cm-es vízszintes csík).Kb 10 napja terjedni kezdett, el is mentem a körzeti orvoshoz, aki bórgyógyászhoz is átküldött és Lyme kór-vérvételre hívott. Az eredményem meglett, de -sajnos- jan. közepéig külföldön vagyok. Az lenne a kérdésem mi a teendőm:várhatok-e a hazamenetelemig, vagy keressek fel itt orvost, írassak fel gyógyszert? És mit? Önhöz tudok időpontot kapni 14-étől?? A leletemet és fényképet milyen cymre küldhetem? Köszönettel SKatalin
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
12.
23.
alakos@kullancs.hu
2013.
12.
21.
Lyme kérdése:

Nagy valószínűséggel,22 éve fertőzött meg egy kullancs.Féléves keresgélés és vizsgálatok után derült ki,hogy lyme-os vagyok.Rettenetes izomfájdalmak,csillapíthatatlan fejfájás,állandó fáradtság és túl sok alvás voltak a fő tünetek.Napi 2 g CEFTRIAXONUM kezelést kaptam,21 napig.Az ilyenkor elvégzendő vizsgálatok eredményei mind biztatóak,nincsenek szövődmények(kardiológiai,NMR,reumatológiai,onkológiai,stb.tesztek).Pár napja fejeztem be a kezelést,sokkal jobban érzem magam,a fejfájás hetente egyszer csúszik be és elmúlik egy egyszerű fájdalomcsillapítóval,mozogni is könnyen mozgom,de azért minden gondból,visszamaradt egy pici,mondhatnám úgy,5-10 százalék.Ellenörző teszteket újév után készítenek,addig is szeretném tudni ezek a visszamaradt tünetek,azt jelzik,hogy újra kell csinálnom a kezelést?És ilyen esetekben kellene lumbál punkciót végezni?
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
12.
21.
Nem tudok érdemben válaszolni.
2013.
12.
21.
Róbert kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Mellkason jelentkező nagyobbodó vörös folt miatt a János Kórház bőrgyógyászatához fordultam, dr. Zádocky Évához. Borelia fertőzés gyanúja miatt 11 napig Marpen Extrát szedtem (3X2). A 6.3.-i vérvételből a Synlab labor Borelia burg-antitestekre LYME IgG 45.1 pozitiv (ref: 0-15), IgM 10.7 kétes (ref: 0-22), Western-Blot teszt kétes erdeményt adott. Az eredmény bőrgyógyászati értékelése után (a folt 99%-ban elmult), 6.12-től Amoxicillin kúrával folytattuk a kezelést 6.19-ig. A 7.5.-i vérvételből a kontrollteszt: LYME IgG 73.4 pozitiv (ref: 0-15), IgM 7.7 negativ (ref: 0-22), Western-Blot teszt kétes erdeményt adott. Egyéb problémák ill. bizonytalanság miatt, hogy az antitestek meddig maradnak a szervezetben a fertőzés elmúlása után, nem folytattuk az antibiotikum kezelést. Súlyosbodó izületi gyulladási fájdalmaimat (főleg jobbváll, jobbtérd, csuklók, nyak ill. fáradékonyságomat más okokkal magyaráztam. A 11.26-án történt vérvétel alapján ujabb kontrollteszt történt. LYME IgG 41.9 pozitiv (ref: 0-15), IgM 6.2 negativ (ref: 0-22), Western-Blot teszt kétes erdeményt adott. Az eredmények és a fizikai tünetek alapján úgy érzem a fertőzés nem múlt el, és - őszintén szólva - pánikban vagyok, mit tegyek, hogy nem váljon idülté (melynek olvasott további hatása/tünetei, így 70 év felett, gerincsérvvel méginkább megnehezítenék az életemet. Előre is köszönöm tanácsát!
Lakos András Infektológus szakorvos
2015.
03.
31.
Sajnálom, ez elkerülte a figyelmemet, gondolom, már nem aktuális.
2013.
12.
19.
Tóth Gáborné kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Abonyból vagyok egy aggódó feleség és anyuka. A gondom nagyon régre nyúlik vissza pontosabban 1979 decemberre mikor az Ön kezelése alá került egy -akkor még- 7 éves kisfiú -aki ma már az én férjem- Encephalitis-el kezelte 1 hónapon keresztül. A gond most kezdődött el mert férjem attól a tudattól szenved,hogy a most 7 éves kisfiunk örökölhetett tőle valamit ami őt is megbetegítheti. Persze én is aggódom mert ahogy férjem elmesélte a betegsége történetét Önnek és Dr Baranyai Elza-nak köszönheti az életét.Nagyon szépen kérem ha lehetőség van rá válaszoljon. Maradok Tisztelettel:Mónika
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
12.
19.
A mi régiónkban nincs olyan fertőzés, ami 25-30 év távlatából átmehetne a gyermekükre.
2013.
12.
18.
Ilona kérdése:

J ó napot kívánok doktor úr kérdezni szeretnék öntől ! Páromon tavaly tavasszal tapasztaltam egy foltot a derekán ö el ment vele orvoshoz ki derült hogy Lyme foltja van a házi orvos irt neki fel gyógyszert ,amit két-hétig szedni kellett ez meg történt .de még a folt m indig ott van volt ellenőrző kontroll vér vizsgálat .ami borrelia .IgG 15.3 IgM 24.0 Utána elmentünk Pestre a lánykor ambulancia folt meg maradt aszt mondták nem beteg ,de még mindig ott a folt fáj és duzzadt is és viszket is .sokallta gyengében érzem magam néha a lábaim is nehezen bírnak el segítségét köszönöm ,Tamás ,üdvözlettel Ilona .
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
12.
18.
Megfelelő antibiotikum-kezelés után a foltnak el kellett volna múlnia. Ha nem múlt el, rossz volt a diagnózis. Küldjön egy távolról készített fényképet az alakos@kullancs.hu-ra.
2013.
12.
17.
Miklós kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A problémám a következő. 3-4 évvel ezelőtt volt egy komoly, hányással kísért forgó szédülésem, ami este kezdődött látszólag minden ok nélkül, másnapra azonban elmúlt és azóta sem fordult elő. Ezt követően ugyanakkor fennmaradt egy furcsa, enyhe bizonytalanságérzet (az egyensúlyozásban nem okozott nehézséget), ami pár hét alatt megszűnt, de hosszabb-rövidebb időszakokra azóta is többször előjött, és évente néhány alkalommal kismértékű (nem forgó jellegű) szédülés is jelentkezett, amely helyzetváltoztatáskor fokozódott, de ezek többségükben fél órán belül elmúltak. Szintén nagyjából ettől az időszaktól datálom azt is, hogy szinte mindig lágy a székletem, illetve (időnként jóval) fáradtabb vagyok a megszokottnál. Idén októberben fordultam először orvoshoz, amikor számos új tünet is megjelent: fejtartás nehézsége, kétoldali folyamatos fülcsengés, gyengeség, bizsergés (ritkán enyhe zsibbadás) a végtagokban (különösen kézfej/lábfej), bizsergésszerű érzés a tarkóban és a fejbőrön, égő/szúró érzés és esetenként tompa fájdalom a test különböző részein (elsősorban a végtagokban), ritkán nyaki/háti fájdalom, enyhe hányinger reggel és sokszor napközben is, éjszaka többszöri felébredés (sokszor megremegéssel), izomrángás, enyhén életlen látás és ritkán foltok megjelenése a szemben. Az alábbi vizsgálatok készültek el negatív eredménnyel: fül-orr gégészeti, neurológiai és egyensúlyszervi vizsgálatok, nyaki ultrahang, vérnyomás, teljes vérkép + pajzsmirigy paraméterek + allergia/autoimmun panel, nyaki és háti gerinc rtg., natív koponya CT, kontrasztanyagos koponya MR. A B12 szintem az alsó határ közelében volt, így kaptam injekciókúrát és szedtem B-komplexet is. Ezek egy ideig úgy tűntek, hogy sok tünetemen javítottak, de már hosszabb ideje nincs további javulás, és jónéhány tünetem jelenleg is fennáll. 4-6 évvel korábban több alkalommal is szedtem ki magamból kullancsot, bár ezek többnyire rövid ideig lehettek csak bennem. 4 évvel ezelőtt nyáron volt egy ovális piros folt a combomon, amit megmutattam a bőrgyógyászaton, ahol azt mondták, hogy csak egy közönséges rovarcsípés, noha én nem emlékeztem, hogy bármi is megcsípett volna azon a helyen (azelőtt kb. másfél hónappal viszont találtam magamban kullancsot egy kirándulás alkalmával). A Western Blot (Mikrogen recomLine) tesztnél egyedül a p41 sáv "+" jelzésű az IgG esetében, minden más negatív. A doktor úr szerint milyen eséllyel állhat Lyme-fertőzés a tüneteim mögött, érdemes-e még valamilyen vizsgálatot elvégezni, vagy ezt megismételni? Esetleg van-e a doktor úrnak más ötlete, ami a tüneteimet magyarázhatná, ha a Lyme nem? Előre is köszönöm a válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
12.
17.
Amennyiben évek óta állnak fenn a tünetei, még a legrosszabb tesztek is pozitív eredményt adnának, ha a panaszait Lyme betegség okozná. Szédülést, bizonytalanságérzést számtalan betegség okozhat, ezek kivizsgálása elég fárasztó, csak akkor érdemes ezzel foglalkozni, ha a panaszai fokozódnak, és a mindennapi tevékenységét jelentősen megnehezítik.
2013.
12.
13.
Kisfiam tick-el kérdése:

Tisztelt Dr. Lakos András! Kisfiamat október elején (2 hónapja) egy kullancs megcsípte, sajnos 2-3 napig a fejében volt. Rá 6-8 hétre elkezdett tick-kelni, forgatta a szemeit. A tick-kelés bő 1 hétig tartott, körülbelül 10 napja nem jött elő. A tick jelentkezésekor kórházba kerültünk epilepszia gyanúval, de az EEG negatív lett. A kórházban a tick-ket a stresszre fogták, mert első osztályos. Én nem nyugodtam bele, kértem vegyék figyelembe a kullancscsípést, de legyintettek. Elvittem magánúton MR-re, a tünetek elmúlása után jutottunk időponthoz, mindent rendben találtak. Ma hívtam a kórházat, a borelia teszt miatt, közölték, hogy törölték, mert nem látták szükségesnek az elvégzését. A kisfiam jól van, igaz, a kórházban összeszedtünk vírusokat, így a kisebb gyengeség és hányinger megegyezik a testvérei tünetével is. Hétfőn kaptunk időpontot újabb vérvételre a gyermekorvos segítségével. Ha teljesen tünetmentes, van értelme a vérvizsgálatnak? Mit tehetek, hogy teljesen megnyugodjak, hogy nem követek el hibákat? Elég ha várok, és megfigyelem? Köszönettel, Tünde
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
12.
14.
A tikkelés nem tartozik a Lyme betegség tünettanához. Rengeteg felesleges Borrelia szerológiát végeznek, egy ilyen esetben nem teljesen indokolatlan. Végeztesse el, ha negatív, fogadja el, ha pozitív lenne, mielőtt kezelnék, jöjjenek el!
2013.
12.
12.
Borrelia kérdése:

Tisztelt Doktor Úr ! 16 nappal ezelőtt a kollégám szólt,hogy nagy piros folt van a hátamon. Másnap elmentem a körzeti orvosomhoz aki beutalt Szfvárra az infekto- lógiára.A Doktornő meg is állapította tipikus Lyme folt.Vért vettek és fel küldték Pestre vizsgálatra.Maripen Extra tablettát kell szednem 3x2 db.-ot három hétig.Közben megjött a vérvizsgálat eredménye ami negatív lett.Borrelia IgM/recomLine(Mikrogen) o , Borrelia IgG/recomline(Mikrogen)5 Meg kaptam leletet onnan tudom,hogy a Doktornő Western-Bolt vizsgálatot kért ,de mivel az első vizsgálat negatív lett azért nem csinálták meg (ha jól értem)a másikat.Nem tudom a kezelést mennyiben befolyásolja a téves vérvizsgálati eredmény? A nyakam húzódik fájnak a váll és könyék izületek. Itt-ott egy 4-5cm-es piros folt feltűnik. 15 napja szedem a gyógyszereket. Őn szerint elégséges a kezelés ? Előre is köszönöm szíves válaszát. Tisztelettel: Bognár András
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
12.
13.
A folt megjelenése utáni hetekben még nincs immunválasz, emiatt nincs is értelme ezeknek a vizsgálatoknak. Az itt-ott feltűnő 4-5 cm-es foltok azonban megkérdőjelezik a Borreliafertőzés diagnózisát.
2013.
12.
12.
Dobrovszky Károlyné kérdése:

Kedves Doktor Úr! C. Pneuominiae baktérium fertőzésen estem át már többedszer. Az idei esztendőben is kétszer. Nagyon fájdalmas szövődmények alakultak ki: nem csak a kis-, hanem már a nagy izületek is fájnak (csípő, váll, térd, kéz, láb. Mellkas nyálkahártya, gyomor, belek és az idegrendszert is érintette. 20 napig szedtem Aveloxot, nem javultam, így 20 napig írtak ki Doxycyclint napi 2 tbl.-t. Agglutinninek jelenlétét észleltem mind a két alkalommal, ahogy lehűlt +4 fokra majd megfagytam... sokat tudnék még erről írni. Kérdésem az lenne, hogy 8 hónapja el van zsibbadva a kéz ujjai, melyből kettő középső nagyon fáj, akárcsak a bal vállam. Szerológiai vizsgálat most mutatta ki a kórokozót, de eltelt másfél év. Eddig köszvényre kezeltek, de a panaszaim, fájdalmaim erősödtek. Izületi gyulladásos csomók, valamint éjszakai magas vérnyomás, (170/110 110es pulzusszámmal)is kínoz. Kérdésem az, hogy pusztul el a baktérium a terápia hatására? Vizelettel, bőrön át távozik? Már lassan egy hónapja szedem az antibiotikumot és minden izmom fáj. Március óta nem tudok kigyógyulni ebből. Mit tud nekem tanácsolni? Várom válaszát, köszönettel: Mara
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
12.
12.
Nem valószínű, hogy már többedszer átesett volna ugyanazon a fertőzésen. Gyanítom, szerológiai (immunológiai) vizsgálat lett "pozitív". Ennek értékeléséhez szaktudásra lenne szükség, ez nem mindig áll rendelkezésre. Egy pozitív lelet és egy klinikai tünet között az okozati összefüggés még nem bizonyított. Szinte biztos, hogy nem a Chlamydia okozza a panaszait...
2013.
12.
10.
Hepatitis A kérdése:

Tisztelt Dr. Lakos András ! A lányom kolléganőjénél aki a barátnője is Hepatitis A vírust diagnosztizáltak. A lányom a munkahelyén megkapta a védőoltást múlt héten pénteken. Nekem 1 héttel ezelőtt pár napig magas lázam és állandó hányingerem volt amit levertség és gyengeség kísért. Elmentem a körzeti orvoshoz Ő azt mondta valami vírust elkaptam. tegnap óta sőtét a vizeletem és a bőröm enyhén sárgás színűvé vált . A szemem fehér része sem olyan fehér mint eddig. Viszont kb 10 évvel ezelőtt az orvosok szerint nekem már volt májgyulladásom . Mi a teendőm. Köszönöm válaszát .
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
12.
11.
Többféle májgyulladást okozó vírus van. Az egyikkel történő átfertőződés nem véd a másikkal szemben. Vérvizsgálatokat kell végezni, egyrészt a májgyulladás igazolására, másrészt a kórokozó kimutatására.
2013.
12.
06.
Nyuszi kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A kislányomnál a nyáron Lyme kórt diagnosztizáltak. Megkapta a 10 napos antibiotikumos kezelést 10 napig 2x3,5 ml Azythromicin Sandoz 200 mg/5 ml koncentrációval. (A testsúlya ekkor 14 kg volt. A gyermek 4 éves lesz januárban.) A vérvétel eredménye a kúra után 6 héttel: 07.26. vérvétel eredménye: Borrelia IgM ELISA 143 IgM WB 9 pozitív IgG ELISA 31 IgG WB 6 kétes Ezután a következő vérvétel eredményei kb 4 hónappal később: 11.13. vérvétel eredménye: Borrelia IgM ELISA 2,2 IgM WB 8 pozitív IgG ELISA 4,0 negatív IgG WB 5 negatív A javasolt terápia pedig az IgM WB 8 pozitív eredménye miatt antibiotikum kúra Sumamed 500 mg 10 napig napi 1x0,5 db. A kislánynak nincs semmi tünete jelenleg és akkor sem volt. A kullancsot nem találtuk meg benne csak volt a testén 4 db kokárdaszerű folt. Az elküldött adatok alapján mi a véleménye a második antibiotikum kúra fontosságáról és szükségszerűségéről? Mit jelentenek az egyes vizsgálati eredmények mellett az értékek és mik ezeknek a referencia tartománya? Tisztelettel és köszönettel: HB
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
12.
07.
A referencia tartományokat nem tudom, ezek tesztenként változnak. Ha egyszer kialakult az immunválasz, az nem múlik el a kórokozó pusztulásával. Teljesen hibás újabb antibiotikumokat rendelni. Ezek a vizsgálatok nem alkalmasak a gyógyulás megítélésére.
2013.
12.
05.
kullancsfertözés kérdése:

kedves Dr ÚR! egy kullancsal fertözödött betegtöl ellehetkapni nyál utján a fertözést? köszönettel. Kata
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
12.
05.
Nem.
2013.
12.
02.
Lyme-gondok kérdése:

Tisztelt dr. Lakos András! Közel egy hónapja észleltem magamon, a térdem hajlatánál egy viszkető csípést , ami aztán csúnyán begyulladt. Hiába kenegettem, egyre vörösebb lett, nagyon fájt. Pár nap múlva kokárdaszerű folttá alakult. Egy hét múlva, mivel nem múlt el, elmentem háziorvoshoz, aki pókcsípésre gyanakodott, és felírt antibiotikumot. Nézegettem a neten, vajon mi lehet, ismerőseimnek is mutattam a foltot: ők mondták először, szerintük ez Lyme. Két hét múlva, miután rákérdeztem a háziorvosnál, biztos ami biztos elküldött Elisa vérvizsgálatra, ami pozitív lett (bár tudom sokat ez a vizsgálat nem ér): Borelias Igm/Elisa: 5,5, Borrelia IgG: 164,0 U/ml. Egy hónapja szedem a Doxycylint, napi egy szemet. A háziorvos beutalt a szombathelyi Markusovszky Kórház Infektológia osztályára, vizsgálatra. Ám, amikor időpontot szerettem volna ott kérni, az ottani ambulancián egy orvos (talán a főorvos), meghallva a Lyme-szót lepasszolt. Azt üzente: hívjam fel a körzeti orvosom, azzal, hogy hívja fel őt. (?!) Mit tehettem, felhívtam, a körzeti orvosom, hogy mit üzentek a fertőző osztályról, aki kiakadt: napi 80 beteg mellett nincs ideje telefonálgatni, ha nem fogadnak engem, az az ő bajuk, a beutalót megírta, ennél többet nem tehet. Különben sincs miért aggódni, két hétig szedjem még a gyógyszert, és minden rendben lesz. De ha nagyon izgulok, menjek el bőrgyógyászatra maszekhoz, ők talán el tudják érni, hogy elfogadják a beutalóm. Én pedig azóta pislogok, akkor mi van, miért utaltak be? Azért visszahívtam a fertőző osztály, hogyha van érvényes beutalóm, és a körzeti orvosom nem akar telefonálgatni, akkor mi van? Az orvos erre azt válaszolta, akkor ő felhívja ezt a körzeti doktornőt, de kaptam egy időpontot január 2-ára. Ezek után elmenjek? Közben: nem tudom, a Lyme miatt van-e vagy sem, de hetek óta bal oldalon a keresztcsonttól, roppant erős fájdalmat érzek, sugárzik lefelé a lábamba, az orvos csak legyintett rá, ennyiben maradtunk. (Nem vagyok egy reumás típus - rendszeresen sportolok, azóta fájdalomcsillapítóval elvagyok) Közel egy hónapja, amióta ez csípés-ügy van, napi rendszerességgel remeg, lehet finoman a jobb szemem , ez korábban szintén nem volt. A kérdésem az doktor úr: érdemes ezzel a Lyme-mal nekem tovább foglalkozni, harcolni ezért a vizsgálatért, vagy szedjem még két hétig az antibiotikumot, és jó napot, felejtsem el... vagy menjek el bőrgyógyászhoz? Üdvözlettel: Pais-H. Szilvia (pais.szilvia@gmail.com)
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
12.
05.
Nem tud hozzám eljönni?
2013.
11.
27.
Remény kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Páromnál kimutatták a Hepatitisz B fertőzést és éppen baba vállalás előtt vagyunk.Tünetei szerencsére nincsenek,A kérdésem az lenne hogy Ön foglalkozik e ilyen területtel ha igen akkor milyen módon lehet bejutni Önhöz. Válaszát előre is köszönöm. Tisztelettel
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
11.
27.
Nem vagyok ebben elég járatos, kérdezzék meg a László Kórház hepatológiai Ambulanciáját.
2013.
11.
21.
begonia kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A Honvéd Kórházban megcsinálták a tesztet: Borrelia burgdorferi ( IgG ( ELISA ) Nagyon erősen pozitiv, 46,3 BBU/ml Borrelia burgdorferi IgM Elisa Negativ Borrelia burgdorferi IgG ( Mikrogen ) Pozitiv gyengén Borrelia burgdorferi IgM ( Mikrogen ) Határérték Már 1,5 hónapja 2x100 mg Doxyciklint szedek, az ellenőrző teszt 3 hét múlva sem lett jobb. Érdeklődöm, mit jelent összességében az érték és a terápia emelheti-e a cukromat. Üdvözlettel Erika
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
11.
21.
A klinikai tünetek ismerete nélkül a laboratóriumi vizsgálatok értékelhetetlenek.
2013.
11.
20.
Lyme-szövődmény? kérdése:

Kisfiammal 3 éves korában jártunk Önnél, a László Kh. által kezelt Lyme-kórral. Az Önnél végzett vérvizsgálatok szerint elvileg gyógyult. Akkori tünetei között szerepelt az egyik fülcimpáján a nyiroksejtes bőrcsomó. Most 10 éves, 2 héttel ezelőtt egy éjszakai epilepsziás nagyroham zajlott le nála illetve epilepszia jellegű görcs lehet, mivel diagnózis az egyszeri alkalom miatt nem született. A roham utáni napon véletlenül vettem észre, hogy ahol annak idején a fülcimpája piros volt egy kicsi, szabálytalan halvány piros vonal jelent meg, ami pár nap múlva el is múlt. A neurológus orvosnak emítettem a régi Lyme fertőzést, de azt mondta, hogy nincs összefüggés a tünetek között. Több napos megfigyelésen, kivizsgáláson voltunk a rohan után kórházban, mindennapos neurológiai vizsgálattal, ébrenléti EEG-vel, laborvizsgálattal. Egyik sem mutatott ki kórosat. Hátra van még alvás alatti EEG és MRI. Ön szerint lehet a tünetek hátterében még megbúvó Lyme? Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
11.
21.
A Lyme nem okoz így epilepsziát, 7 év utaán ez teljességgel valószínűtlen. Mégis, el szoktuk végezni a vizsgálatot, ha van egy ilyen gyanújel.
2013.
11.
19.
mami kérdése:

Kedves doktor úr! Izületi gyulladásokkal küszködöm, már több mint 2 éve. A testem különböző területein lobbannak fel: a gerincem, derekam, lábam, nyaki részen.Igen nagy fájdalmakkal járnak. Voltam reumatológusnál több alkalommal azt mondta csonthártyagyulladás amit a vérképemből állapított meg.Különösen a talpam a sarok résznél fáj. Reggelente iszonyú fájdalmak közepette állok lábra. Szedtem gyulladáscsökkentő gyógyszereket. Nagyon fáradékony vagyok és néha alig van erőm. Szeretünk erdőbe járni és több alkalommal csípett meg kullancs. Tavaly nyáron a karomból vettem ki kullancsot és a csípés helye hónapokig látszódott. Mostanában egyfolytában azon gondolkodom: Lehet hogy Lyme kórom van?? Kérem doktor úr hogyan deríthetném ki hogy végre meggyógyulhassak!! Tisztelettel:Mami (52-éves)
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
11.
21.
A sokízületi gyulladás nem utal Lyme kórra. Ha vannak heves gyulladásos reakcióra utaló jelek az eddigi vérvizsgálatokban, az reumatológiai kórképre utal.
2013.
11.
19.
mami kérdése:

Kedves doktor úr! Izületi gyulladásokkal küszködöm, már több mint 2 éve. A testem különböző területein lobbannak fel: a gerincem, derekam, lábam, nyaki részen.Igen nagy fájdalmakkal járnak. Voltam reumatológusnál több alkalommal azt mondta csonthártyagyulladás amit a vérképemből állapított meg.Különösen a talpam a sarok résznél fáj. Reggelente iszonyú fájdalmak közepette állok lábra. Szedtem gyulladáscsökkentő gyógyszereket. Nagyon fáradékony vagyok és néha alig van erőm. Szeretünk erdőbe járni és több alkalommal csípett meg kullancs. Tavaly nyáron a karomból vettem ki kullancsot és a csípés helye hónapokig látszódott. Mostanában egyfolytában azon gondolkodom: Lehet hogy Lyme kórom van?? Kérem doktor úr hogyan deríthetném ki hogy végre meggyógyulhassak!! Tisztelettel:Mami (52-éves)
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
11.
21.
A sokízületi gyulladás nem utal Lyme kórra. Az eddig készült laboratóriumi leletei útba igazíthatnának: a heves gyulladásos reakció reumatológiai betegségre utal, ezek hiánya gócbetegségre, ritkán Lyme kórra gyanús.
2013.
11.
18.
Lyme kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Erdőmérnök vagyok, évente 5-6 kullancsot biztosan kiszedek magamból. Idén emlékeim szerint nyáron találtam magamban utoljára. A Lyme folt jellegzetességeit ismerem, ilyet sem most, sem régebben nem fedeztem fel magamon. Kb. 2 hónapja folyamatos fáradtságérzéssel kezdődtek a problémáim, kicsit később zsibbadni kezdett a lábszáram, az alkarom. Ezzel mentem orvoshoz, itt polyneuropathiát állapítottak meg. Cukorbetegségre terheléses vércukor vizsgálatot végeztek, ez negatív lett. Tumor kutatás céljából hasi ultrahang, tüdő szív röntgen szintén negatív, tumor marker vizsgálat eredményét még várom. A vérvizsgálat eredményében a monocyta % értéke 11,3 (referencia tartomány 0-9), erre azt mondták, hogy minimálisan határérték feletti, a többi vizsgált érték jó. Kb. 3 hete izületi, izom fájdalmaim is vannak, legtöbbször nem erősek, de volt hogy nem tudtam reggel lábra állni. Egyre fáradtabb vagyok, egész nap el tudnák feküdni (hétvégén ezt is tettem), de a "pihenés nem pihentet", lassan nem tudok napi 8 órát fent lenni. Lyme kór vizsgálathoz vettek le vért, ennek eredményét a hét végre, jövő hét elejére ígérték. Kérdésem, hogy várjam meg a teszt eredményét, vagy mielőbb jelenkezzek be Önökhöz? Pozitív teszt eredmény esetén szükséges további vizsgálat (a honlapján olvasom, hogy sok az álpozitív eredmény)? Ha a teszt eredménye negatív, biztos lehetek-e benne hogy a tüneteket nem Lyme kór okozza? Tisztelettel: Bagdán Levente
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
11.
19.
Érdems eljönnie, jelentkezzen be telefonon: 30-9349956.
2013.
11.
13.
Kati kérdése:

Tisztelt doktor úr! A férjemet a nyáron valamikor megcsipte a kullancs,habár kullancsot nem láttunk benne, csak a kokárdaszerű piros folt jelent meg júliusban a bal mellkasán, ami 20 cm-es átmérőjű volt. Augusztus elején kapott Zinnat-os kezelést 2x500mg, 3 héten keresztül.A kezelés után 1 hónapjára vérvételre mentünk/,ekkorra a folt már eltünt,/ aminek az eredménye az alábbiak voltak: B.burgdorferi IgG(EIA):negatív, B.burgdorferi IgM(EIA):pozitív,Bburgdorferi IgM(immunoblot):pozitív /OspC+,Értékelés:A szerológiai kép korai Lyme-borreliosisnak megfelel. Megjegyzés:(1)Klinikailag tipusos Lyme-kór(erythema migrans)laboratóriumi megerősítése felesleges.(2)Adekvát kezelést követően,panaszmentesség esetén szerológiai kontroll nem indokolt(az ellenanyagok lezajlott fertőzést követően is hónapokig,évekig kimutathatóak maradhatnak). Szeretnénk a tisztelt doktor úrnak véleményét kikérni, hogy kell e valamilyen kezelést folytatni ? Válaszát előre is köszönöm: kati
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
11.
14.
Nem kell.
2013.
11.
10.
mi lehet? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Jó pár éve volt Lyme-kórom, ön kezelt, a tünetek teljesen elmúltak. Már több ,mint egy hete megcsípett valami, kullancsot nem találtam, nagyítóval nézegettem, az alapján én pókcsípésnek látom, de nem tudom. Sajnos a körzeti orvosomat nem sikerült utol érjem, szabadságon volt és helyettesítőjét sem sikerült. A csípést először nem vettem észre , csak viszketett picit ,másnap reggel is viszketett, ránéztem és már olyan, 4 cm átmérőjű volt, ez fokozódott a hét közepéig,megnőtt olyan 8 cm-re az a rész ami sötét piros volt , körülötte halványpiros mező, ami olyan 10-14 cm-s lett,színe váltakozott , hol pirosas, hol pedig inkább lilás, majd közepe begennyesedett picit. Ittam két nap kalcium ampullát,meg tetran kenőccsel kentem, ezek hatásosnak tűntek.Végig fotóztam, elküldeném önnek, ha lehet, hogy kizárjam, hogy megint kullancs lett volna. A dologgal az a probléma, hogy már majdnem eltűnt teljesen, de ma este újra viszketett és most megint nő, de sajnos 7vége lesz és múlt hétvégén próbálkoztam az ügyelettel,d e zárva volt ( Székesfehérvár) Kissé aggodalommal tölt el, hogy nem akar múlni. Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
11.
11.
küldje el a képeket: alakos@kullancs.hu
2013.
11.
09.
Aggodó Anyuka kérdése:

16 napig szedte a Forcidot.
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
11.
11.
Nem kell tovább kezelni. Vetessenek le vért, savózzák le, cryotube-ban fagyasszák le. Ismételjék meg 3 hónap múlva. Hólyagos borítékban küldjék el, vagy hozzák el a 2 mintát. Olvasgassa a honlapomon a COMPASS-ról szóló írásokat.
2013.
11.
08.
Aggodó Anyuka kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Októberben az 5 éves kisfiamon gyűrűszerű halványvörös foltokat fedeztem fel. Mivel épp Magyarországon tartózkodtunk elvittem a helyi bőrgyógyászatra, ahol vért vettek, illetve antibiotikumot írtak fel neki (Forcid Solutab 250 mg/62,5Mg). Ebből napi kétszer 1 szemet kellett szednie. Miután hazaértünk (Svájcban élünk) elvittem az itteni orvosunkhoz is, aki leállította az antibiotikum szedését. A mai napon érkezett meg a lelete amiben a következő áll: Borrelia IgG rec. ELISA 51,7 nagyon erősen pozitív, illetve Borrelia IgM rec. ELISA 20,5 pozitív. Hétfőn viszem az itteni orvosunkhoz az eredményt. Szeretném tudni, hogy most ez pontosan mit is jelent? Lehet e kezelni, illetve gyógyítani? Mire számítsunk az elkövetkezendőkben? Borzasztóan aggódom! Köszönöm előre is válaszát! Tisztelettel: Sulyokné Sz. Viktória
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
11.
09.
Hány napig szedte a Forcidot?
2013.
11.
06.
Nagy Éva kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Több mint 1 éve küldenek orvostól orvosig de választ nem találtak problémámra.Tüneteim rosszullétek,fáradékonyság,mellkasi fájdalom bal kulcscsontál,jobb szemen időnként homályos látás,szédülés,hányinger,kar zsibbadás,arc fájdalom homlok-halánték tájon,állkapocs görcs-fájdalom,nyakfájdalom,fülzúgás,lefekvéskor a fejem lüktet.Lyme kór vizsgálat nem történt.Kullancsot nem találtam magamban. Ön szerint érdemes lyme tesztet végeztetni? Előre is köszönettel: Éva
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
11.
09.
Meg lehet próbálni, a negatív leletet el kell fogadni, a pozitív esetében kiegészítő vizsgálatokra van szükség.
2013.
11.
05.
aggódás kérdése:

Kedves Doktor úr! Lányom (20 éves ) fejében hátul, baloldali részen október 27-én kullancsot fedeztünk fel. A kullancs fekete , nagyobb méretű, teste nem volt duzzadt,holott október 17-én mehetett a fejbőrbe egy erdei kiránduláson. Október 23-tól rosszullét, fejfájás,torokfájás,kar,-lábfájdalom tünetei jelentkeztek ( a családban volt ez idő alatt légúti megbetegedés , így kérdéses, hogy a tünetek mitől származnak ) A fejfájás migrén-jellegű, bal oldali, 10 napos. Nov. 2-án a csípés alatt kb. 4 cm-re mandula nagyságú " duzzanatot " (nyirokcsomó? ) találtunk. Véleményét szeretném kérni: úgy tudom, a csípés után 6-8 hetet kell várni a vérvétellel, hogy kimutatható legyen, fertőzött volt-e a kullancs. Várhatunk addig és december közepén mehetnénk Önhöz vérvételre vagy a felsorolt tünetek alapján most menjünk orvoshoz? Kell-e foglalkozni a nyirokcsomóval ? Köszönettel! Erika
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
11.
06.
EZ valószínűleg TIBOLA lesz, a csípés helyén is várható egy duzzanat, esetleg kis fekély. Többnyire jóindulatú, magától is gyógyul. A tünetek alapján is diagnosztizálható. Ha nem akar gyógyulni, szaporodnak, növekednek a nyirokcsomók, akkor érdemes eljönniük, egyébként várhatnak nyugodtan.
2013.
11.
05.
Toxoplasma kérdése:

Kedves Doktor Ur! Szeptember vegen csinaltak a vervetelt,ahol az IgG 54.8 reaktiv lett,ami 10.5 ig jo,ha jol emlekszem,ez volt a leletre irva. IgM:reaktiv-de itt szam nincs. Ebbol az adatbol azt mondtak friss fertozes,szukseges meg egy vervetel. Ez Magyarorszagon volt. Itt Irorszagban 3 hete ujra vettek vert,annak nincs eredmenye meg. A magyar vedono azt javasolta,hogy kuldjenek ki Romavycin tablettat nekem. Ki is kuldtek,de az igazsag az nem mertem elkezdeni szedni meg. Nem is tudom mit csinaljak? Lehet feleslegesen gyartom magamnak a felelmeket,sokszor ezen agyalok.. On mit tanacsolna? Szedjem a tablettat igy,hogy nem is tudom a masik eredmenyt vagy ne? Van olyan orvos aki azt mondja ez mar regen lezajlott fertozes. Valaszat elore is koszonom! Udvozlettel,es koszonettel: Hanna
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
11.
05.
Lehet, hogy írt már korábban, de nem találom. Ön várandós? Ha igen, mikor esett teherbe? Vannak laboratóriumi eszközök, amikkel meg lehet ítélni, hogy a fertőzés mikor kezdődött. Leggyakrabban az aviditási tesztet használják. Történt ilyen? 3 hét alatt el kell készülnie egy ilyen vizsgálatnak Írországban is, kérdezzen rá.
2013.
10.
30.
Judit! kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Tanácsát szeretném kérni, fogadjam el az eredményt vagy szükséges további vizsgálat? 57 éves nő vagyok. Észre vettem a tomporomon egy kb 15-20 cm átmérőjű piros foltot. Nem foglalkoztam vele azt hittem alvás közben megnyomódott. Látókörömbe nincs benne ez a testrészem, ezért két hét elteltével láttam újra, hogy még mindég nem múlt el. Felkerestem a háziorvost, Ő azt mondta, hogy nem szabályos kör, és nem kokárdás, de mivel ahol én lakom sok a kullancs és bennem gyakran van ( azt nem tudom, hogy a folt helyén volt e kullancs), elküldött vérvételre. Az eredményeim ami eltérést mutat a következők: GFR(négyzetes) 74 (>90), Lymphocyta% 44,1 (17-41), Lymphocyta 3,67 (0,9-3,1). A többi érték normális, ezek sem jelentős eltérések. A BAZ Megyei ANTSZ laborban végzett vizsgálat eredménye: Borrelia IgG rec. ELISA ( BioMedica) negatív ( minősítés szeronegatív), Borrelia IgM rec, ELISA ( BioMedica) negatív 8,6 BBU/mol (szeronegatív). A laborvizsgálat egy hónappal ezelőtt volt (2013.10.02.). Azóta a piros folt kb 35-40 cm-resre nőtt. Már a combtőtől felfele a derekamig illetve a hasam felé terjed. Két hete elkezdett a közepe felszívódni, elhalányodni, a formája még kevésbé kör alakú, de a szélén ( nem teljesen körbe) 1,5-2 cm-en élénk piros sáv látható, ami ha melegebben vagyok öltözve élénkebb. Amióta halványodik viszket, nem annyira mint egy rovarcsípés de jól esik megvakarni. Egyéb tüneteim ami mással is magyarázható. Fáradékonyság. Nehezen tudok koncentrálni a munkámra, a napnak bármelyik pillanatában eltudnék aludni, állandóan fáradt vagyok. ( Lehet, hogy öregszem és tudomásul kellene vennem, hogy kevesebbet bírok) Felerősődött izületi fájdalmak ( teljesen jól karbantartott 30 évvel ezelőtt diagnosztizált sjörenes vagyok, gyógyszert nem szedek, tornávan gyakorlatilag teljesen tünetmentes). A reumafaktor, Anti streptolysin határérték alatti. Amikor bejön a ködös nyírkos ősz akkor szoktak a nagyizületek jobban fájni amég a hideg idő be nem jön. Most a nyírkos idő beállta előtt erődsödött fel. Olyan izületek is megfájdultak ami korábban nem. A térdem nem szokott fájni, most felváltva hol az egyik hol a másik egy-két napra, elmúlik, pár nap múlva újra. Most másfél hete nem fáj egyik sem. Néha a csúklómba, az újjaimba kezd hasogatni. ( lehet a sjögrem lett aktív, SSA, SSB értéket évek óta nem néztek, jól vagyok nem is mentem orvoshoz) A fejem gyakran fáj, Migrénes fejfájásom szokott lenni, kizárólag hidegfron esetén, Most gyakrabban jeletkezik, időnként az érintett oldalon az arccsontom és a fülem is megfájdúl. Még a migrénes fejfájást gyógyszerrel sem tudom csökkenteni, ez, ha fájdalomcsillapítot beveszek elmúlik. (Bármi okozhatja) Amikor elősször vettem észre a foltot abban az ibőben egy pár napig fájt a torkom, fojt az orrom és hőemelkedésem is volt. (Előtte a hétvégi telken aludtunk és elég hideg volt az éjszaka, lehet egyszerűen megfáztam). Gyakran van hányingerem nem vészesen erős, negyedóra és ahogy jön el is múlik. ( össze-vissza eszem lehet ezt unta meg a gyomrom). Hosszúra sikeredett a levelem, de még sohasem kérdeztem orvostól úgy, hogy nem néztem a szemébe, így nem tudtam kontrolálni, mi az értékes információ, és mi a blabla. A kérdésem az, hogy a negatív szerológiai lelettel valóban kizárható-e a lyme-kór. Az összes többi tünetnek lehet magyarázata, egyedűl a két hónapja meglévő bőrelváltozás miatt vagyok nyugtalan. Várom válaszát. Üdvözlettel Gyarmati Istvánné
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
10.
30.
A folt megjelenésétől számított 6 héten belül a Borrelia vizsgálat még lehet negatív. A leírás alapján nagy valószínűséggel Lyme betegsége van.
2013.
10.
28.
Izom panasz 2 kérdése:

Elnézést, még annyit lefelejtettem az előző kérdésemből, hogy " aciklovir" tablettával kiírtható-e ez a varicella zoster pozitivítás?. Nagyon köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
10.
28.
A pozitivitás immunválasz, amit nem lehet kiirtani, az átvészelt fertőzés emlékéről van szó. Nyilván volt már bárányhimlős, ennek a vírusával szembeni védekezést jelenti. Az acyclovir a szaporodó vírusra hat, amennyiben nincs most éppen bárányhimlője vagy övsömöre, akkor nincs mire hasson ez az antibiotikum. Más kérdés, hogy az izolált IgM pozitivitás (IgG nélkül) laborhibára gyanús. Nem érdemes ezzel foglalkoznia.
2013.
10.
28.
izom panasz kérdése 2 kérdése:

"Nem derül ki a leveléből, mire "pozitív" az IgM. Persze, nincs nagy jelentősége. Az IgM friss (1-2 hónapja kezdődő) fertőzésekben lenne informatív. Ennél hosszabb ideje fennálló tünetek esetén laboratóriumi hibának kell tartani." Tisztelt Doktor Úr! Köszönöm a válaszát! A 4.46 (0.4-2.30 a ref. érték) IgM az "általános" vérvételen magas évek óta, tehát amikor egymás után van közölve az Iga, IgG, és Igm. Az az Anti varicella-zoster vírus IgM enyhe pozitívitás a múlt héten jött ki eredményként. Szeretném kérni a Doktor úr véleményét, hogy okozhat-e ez a varicella zoster pozitivitás tüneteket, vagy lehet-e az ALS betegség egyik kiváltó oka? (Egy külföldi professzor tanulmánya szerint ilyen vírusok kiválthatják az ALS-t) Nagyon félek, mert testszerte izomrángásaim vannak, alig tudok járni, és fennáll a varicella zoster pozitivítás.
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
10.
28.
Az ALS okát nem ismerjük. Ha jól tudom, semmilyen laboratóriumi eltérés nem kíséri.
2013.
10.
25.
babesia kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A babesia emberre is veszélyes lehet vagy csak a kutyákra? Köszönöm válaszát. Laci
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
10.
27.
Nem.
2013.
10.
24.
izom panasz kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 47 éves férfi vagyok. Kb másfél éve merevebbek az izmaim, gyengeséget érzek a végtagjaimban, kis terhek cipelése vagy 1 km járás után is indokolatlanul nagy izomláz keletkezik, fél éve a végtagjaimban izomrángások és fascikulációk vannak, egyre rosszabbul vagyok. Sokféle vizsgálaton voltam, de eddig nem találtak semmit. A vérvételen az IgA, IgG negatív, viszont az IgM évek óta pozitív, 4.46 (0.4-2.30 a ref. érték), valamint az Anti varicella-zoster vírus IgM enyhén pozitív. Az lenne a kérdésem, hogy ezek okozhatnak-e az enyémhez hasonló panaszt? Köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
10.
24.
Nem derül ki a leveléből, mire "pozitív" az IgM. Persze, nincs nagy jelentősége. Az IgM friss (1-2 hónapja kezdődő) fertőzésekben lenne informatív. Ennél hosszabb ideje fennálló tünetek esetén laboratóriumi hibának kell tartani.
2013.
10.
20.
zsuzsa kérdése:

Tisztelt Főorvos úr.Egy régi leletet szeretnék megérteni ha segítene.Huszonhat éve szülés után vettek vért a gyermekemtől aminek az eredménye Toxoplazmózis IHA egy a hatvannégyhez positív.A kontrol vizsgálati eredményről nem találok dokumentációt pedig szerepel hogy csinálnak majd.Nekem szülés után egy nővér mondta hogy terhesen átestem egy ilyen fertőzésen .Sajnos sokmindenre nem emlékszem már ,de mostanában sokat olvastam erről a vírusról és mivel a gyermekem több fejlődésirendellenességel született érdekelne hogy a májat ez avírus károsíthatta-e.Szülés után a harmadik napon vércserét kapott súlyos hiperbilirubin anémia miatt.
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
10.
20.
Az anyai ellenanyagok átmennek a magzatba, a pozitív lelet ezért nem feltétlenül utal magzati fertőzésre. Érdemes most megismételni a vizsgálatot, amennyiben negatív, kizárt a magzati fertőződés.
2013.
10.
19.
Zsóka kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 2013. augusztus elején azzal a problémával fordultam bőrgyógyászhoz, hogy a jobb alkarom belső részén egy kb. 3 centiméter átmérőjű foltot vettem észre, ami egy hét alatt bő kétszeresére nőtt. A bőrgyógyász kullancs csípésre gyanakodva (megjegyzem én nem találkoztam kullanccsal) vért vett, amit elküldött borrélia szerológiára és két doboz 500 mg-os Zinnatot írt fel. A gyógyszert elszedve visszamentem kontrollra, a foltom igaz két nap alatt eltűnt, de az időközben megérkezett véreredményem (2013.08.13) pozítivnak bizonyult {Borrelia IgM/Elisa(Migrogen) 113,0 U/ml, Borrelia IgG/ Elisa (Mikrogen)16,0 U/ml negatív}. Újra vérvétel, eredményem (2013.09.04.) borrelia IgM Elisa (Mikrogén) 85,0U/ml, Borrelia IgM/ recomLine (Mikrogén) 9, Borrelia IgG/ recom Line (Mikrogen) negatív. Következő vérképem (2013.09.24.) Borrelia IgM/ ELISA (Siemens) 4,2 Borrelia IgM/ recomLine (Mikrogen) 9, Borrelia IgG/ Elisa Siemens) 18,0 U/ml, Borrelia IgG/ recomLine (Mikrogen) 6. Orvosom úgy gondolta, hogy szedjek el a biztonság kedvéért két doboz Doxycyclin AL kapszulát és majd ezután újra vérvizsgálat. Érdekelne a Doktor Úr véleménye jó- e ez a terápia, Lyme betegség -e ez már, mit tudok én tenni a mihamarabbi gyógyulásom érdekében. Tisztelettel: Zsóka
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
10.
19.
Ezek a vizsgálatok nem alkalmasak a betegség gyógyulásának az alátámasztására. "Biztos, ami biztos" alapon nem szabad gyógyszereket szedni.
2013.
10.
18.
Hasonló tünetek... kérdése:

Tisztelt dr . Régebben történt de nem hagy nyugodni azóta sem . Még Június elején megcsípett valami igazából nem tudom mi lehetett kullancsot nem vettem észre de hasonló tünetekkel járt mint egy lyme kóros csípés elég nagy kokárda szerű nyoma volt a különbség annyi hogy duzzanat is járt vele elég nagy ill viszketett mint a szúnyogcsípés. Elég sokáig több mint egy hónapig volt viszketés ill bőrpír duzzanat. Jelenleg vagyis 4. hónapja a csípés helye most is egy apróbb sötétebb folt kissé kiemelkedő közép résszel..viszketés megszűnt. Ön szerint mi lehet ez ill teendő esetleg valami féle fertőzött szúnyogcsípés lehetett ,tudom hogy későn írok de kis gyermekes anyukaként magamra sosincs időm.
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
10.
18.
Érdemes vérvizsgálatot végeztetni.
2013.
10.
17.
Beáta kérdése:

Tisztelt Doktor Úr ! Tanácsot szeretnék kérni Juniusban volt kullancs csipésem augmentin duot szedtem 3hétig majd 2 hét doxicilint a vérvizsgálatom pozitiv lett! Majd elmentem a doktor úrhoz szeptember 11-én ,megtörtént a vérvétel ami borrelia burgdorferi lyme antitest western blot technikával szérum pozitiv lett!Eddig tüneteim nem voltak ,de 2hete fájnak az ujjaim reggelente és mindkét csipöm . Napközben semmi bajom csak reggelente vannak fájdalmaim ami elviselhető,de a tanácsát szeretném kérni,mert a következö vérvételem decemberbe lesz. Addig antibiotikumot nem szedhetek.Várom válaszat és elöre is köszönöm nagy tisztelettel Beáta!
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
10.
18.
Jöjjön el hamarabb.
2013.
10.
14.
Karsai Andrea kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Köszönöm szépen gyors válaszát. Az anyukámnak fáj minden csontja, ízületei. Itt senki nem küldi tovább azt mondják, nincs gond. Szeretném elvinni tovább és a végére járni a betegségnek. Ha Önt felkereshetnénk megköszönném a további teendők miatt. köszönettel: Karsay Andrea
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
10.
14.
Jelentkezzenek be telefonon: 30-9349956.
2013.
10.
13.
Melinda kérdése:

Köszönöm a gyors választ. A kérdésem még az lenne, hogy milyen tünetei vannak, a vissza maradt Lyme kórnak?
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
10.
13.
Nincs "visszamaradt" Lyme-kór. Vagy fennáll a fertőzés, vagy meggyógyult.
2013.
10.
13.
Melinda kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 2010. augusztus 14-én megcsípett egy kullancs, amit teljesen sajnos nem tudtunk kivenni, a feje bent maradt. Három hét múlva jelentkeztek az alábbi tünetek: hőemelkedés, izületi fájdalom, náthához hasonló tünetek. 2010. szeptember 9-ei vérvétel eredménye: BORELLIA BURGDORFERI IGM ELISA: POZITÍV BORELLIA BURGDORFERI IGG ELISA: POZITÍV Ezt követően öt héten keresztül doxycyclin-t szedtem. 2010.10.14-ei, 2011.04.11-ei vérvizsgálat eredményei: BORELLIA BURGDORFERI IGM ELISA: NEGATÍV BORELLIA BURGDORFERI IGG ELISA: NEGATÍV 2012. június környékén erős mellkasi, derék és háti fájdalmak jelentkeztek, reumatológiai szakorvoshoz fordultam, aki gerinc röntgen vizsgálatra küldött, melyből csontszerkezeti eltérést nem állapítottak meg, labor eredményeim is megfelelőek voltak. Az ízületi fájdalmak okát az ülőmunka végzésének tudták be. Masszírozás és gerinctorna után sem enyhültek a panaszok. Két hete rosszul lettem, hányinger, szédülés, végtagzsibbadás jelentkezett, leesett a vérnyomásom. A teljes vérkép vizsgálatában a vörösvértest süllyedésem 23 mm/h értéket mutatott. A fülem mögött egy kis dudor keletkezett, aminek érintése fájdalmas. Fennállhat nálam a Lyme kór még? Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
10.
13.
Panaszai nem utalnak Lyme betegségre.
2013.
10.
13.
Naggyőr Áron kérdése:

Kedves Doktorúr! Az alábbi weboldalról mi a véleménye? http://embereneleskodok.blogspot.hu/2013/05/kullancsok-ellen.html
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
10.
13.
Az anyag nagy része helytálló, van benne tévedés is egy pár. Pl. a felvételek egy része biztosan téves, nem Lyme betegség tünetét mutatja.
2013.
10.
12.
Lyme kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 6 éves kisfiamnál júniusban többszörös lyme foltok jelentkeztek a testén mindenhol megduzzadt fül mögötti nyirokcsomóval.(Kullancsot nem láttunk benne). A Western Blot teszt eredménye: IgM pozitív, IgG negatív. Az OspC esetében mindhárom antitest sáv jelet adott. Reagens: Microgen recomBlot BorreliaNM (No.4202). 40 napon keresztül napi 2 duomoxot (750g) és napi 1*4 ml Zitrocint kapott illetve a 2. és 4. héten napi 1 Kilont. A foltok szinte rögtön elmúltak, tünetmentes volt végig a kisfiú. A héten viszont napi több alkalommal főleg lefekvés előtt ún, idegrángásai vannak amiket saját elmondása szerint nem tud kontrollálni kb. 10-20 másodpercig tartanak. Lehet -e, hogy nem sikerült teljesen kikezelni a lyme kórból és az idegrángást a lyme okozza nála? Csináltassunk újra tesztet? Előre is köszönöm a válaszát! Üdv. Dóra
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
10.
12.
Ez a kombinált kezelés (3 antibiotikum) roppant távol áll a nemzetközi ajánlásoktól. Hatása kiszámíthatatlan, szakmailag teljesen abszurd, senki sem vizsgálta, hogy ennek milyen kedvezőtlen hatásai lehetnek. Jobban járnának, ha eljönnének, jelentkezzenek be telefonon: 30-9349956.
2013.
10.
11.
Karsai Andrea kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Az előző levelem adatok nélkül ment el, íme a lelet: 1. vérvétel eredménye:Borrelia IgM/ELISA (Mikrogen) 55,0 U/ml pozitív Borrelia IgM/ELISA (Mikrogen) 6,0 U/ml negatív 2. vérvétel. 2 hónap után: Borrelia IgM/recomLine(Mikrogen) 6,0 U/ml kétes Borrelia IgM/recomLine(Mikrogen) 1,0 U/ml negatív
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
10.
12.
Ezek a vizsgálatok alkalmatlanok a betegség gyógyulásának/fennállásának a megítélésére.
2013.
10.
08.
Borrelia - elmúlt? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr, köszönöm a válaszát! Még egy utolsó kérdés: Ön szerint érdemes lenne az Ön által ajánlott COMPASS vizsgálatot megcsináltatnom? Ha igen, akkor mikor? (Mostanában, vagy várni kellene vele? Vagy ezzel már elkéstem, a csípés óta eltelt idő miatt?) Köszönettel, Nicolette
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
10.
08.
Érdemes, minél hamarabb.
2013.
10.
07.
Borrelia - elmúlt? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr, igyekeztem összeszedni a dátumokat: 06.15-én voltunk a Bakonyban, 06.17-én este vettem észre a kullancsot. Rá 1-2 napra jelentkezett a folt, a legnagyobb átmérője kb 7-8 cm volt (de csak félkör alakult ki). Vért 06.24-én vettek, ekkori az első lelet. 27-én kezdtem el szedni a Zinnatot. A kontroll vizsgálathoz 09.30-án vettek vért. Köszönettel, Nicolette
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
10.
08.
3 hónappal az első vizsgálat után szinte mindig a kiinduló mintával azonos immunválaszt szoktunk kapni. A kezelés során átmenetileg még emelkednek is az ellenanyagok. Tehát nincs baj. Nincs sok értelme az ilyen típusú (ELISA) vizsgálatoknak, amint ebből a példából is látszik. A honlapomon (kullancs.hu) az orvosoknak szóló részben vannak írások a COMPASS-ról, ha van ideje, nézzen bele.
2013.
10.
07.
Borrelia - elmúlt? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr, az előző kérdésemhez a kiegészítés: a vérvizsgálatra júniusban azért került sor, mert megcsípett egy kullancs. A csípés körül félkör alakban kialakult egy folt, úgy nézett ki, mintha beütöttem volna, nem volt a széle vörös, nem nőtt, nem úgy nézett ki, mint a tipikus Lyme-folt. Ennek ellenére elmentem vérvételre. Egyéb tünetem sem akkor, sem azóta nem volt. Előre is köszönöm válaszát, üdvözlettel, Nicolette
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
10.
07.
Nem könnyű. Mikor vették eszre a kullancsot, mikor jelentkezett a pír, hány cm volt a legnagyobb átmérője, mikor végezték a vizsgálatokat? Pontos dátumok kellenek.
2013.
10.
07.
Borrelia - elmúlt? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr, júniusban állapítottak meg Lyme kór fertőzést nálam (Borrelia IgM 23,2 AU/mL; Borrelia IgG 10,9 AU/mL). 3 kúra Zinnat tablettát szedtem végig. A múlt héten voltam kontroll vizsgálaton, mindkét érték mindössze 1-1 tizeddel javult (Borrelia IgM 23,1 AU/mL; Borrelia IgG 10,8 AU/mL). A rendelőben azt mondták, hogy ez már negatív leletet jelent, tehát rendben van. Korábban azt mondták, hogy a Borrelia IgM érték negatív lesz a gyógyszeres kezelés hatására. Szeretném a véleményét kérni arról, hogy ez a lelet így tényleg azt jelzi-e, hogy rendben vagyok? (Vagy további vizsgálat szükséges?) Köszönettel, Nicolette
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
10.
07.
A klinikai tünetek nélkül a laboratóriumi leletek értékelhetetlenek. Miért és mikor történtek a vizsgálatok?
2013.
10.
04.
teszt kérdése:

Kedves Dr Úr! Az Igm és Igg pozitivitás egy leleten mit jelent? Kérem magyarázza el nekem pár sorban . Üdvözlettel egy kérdező.
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
10.
05.
Ez meghaladja a kapacitásomat. Olvasgassa a honlapomat: kullancs.hu
2013.
10.
03.
lyme ??? kérdése:

Kedves mélyen tisztelt kullancs szakértő doktor úr? Biztos vagyok benne hogy tud angolul és szánjon rá 4 percet a kis film megnézésére . Köszönettel Rozi! http://www.youtube.com/watch?v=cCB6ezBzSMY
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
10.
04.
MIt szeretne tudni?
2013.
09.
30.
emathay kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Kb. 2 hete jelent meg egy 2-3 cm átmérőjű pirosas folt a lábamon, mely mostanra 6 cm-re növekedett. Kullancsot nem találtam, a folt kokárdaszerű és viszket, ezért vettem észre. Háziorvosnak mutattam, aki rögtön Maripent írt fel napi 6 darabot, de nem váltottam ki, mert kétségeim voltak, ugyanis gyermekként Penicillin érzékenységet állapítottak meg. Jelenleg 39 éves vagyok, nő. Jelenleg tehát nem szedek semmiféle antibiotikumot, a mai napon vért vettek tőlem lyme szerológiai vizsgálathoz, a levett vért a százhalombattai Centrumlab laboratóriumba továbbították. Háziorvos úgy tájékoztatott, hogy 1 hét múlva lesz eredmény. A kérdésem: amíg megérkezik az eredmény, visszamenjek-e a háziorvoshoz és kérjem, hogy adjon antibiotikumot, és ha igen, akkor melyiket? Doxycyclin? Milyen dózisban és hány napig? Várom segítő válaszát, köszönettel: Erzsébet
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
09.
30.
Küldjön távolról készített fényképet: alakos@kullancs.hu
2013.
09.
29.
anna kérdése:

T. Dr. Úr. A 3 éves kislányomnak nyár folyamán Lyme-kórt állapítottak meg. 4 hét Zinnat kezelése után az Infektológia ambulancián a vérvétel ugyanúgy pozitív eredményt mutatott.Az orvos azt mondta hogy elegendő volt ez a 4 hét kezelés több gyógyszert nem ír fel neki. Az lenne a kérdésem hogy ön szerint is elég volt -e ez a 4 hét antibiotikum kúra,és hogy a késöbbiekben nem -e lesz ennek szövődménye. Kilehet ebből teljesen gyógyulni vagy tényleg ez a vírus örökre a szervezetében marad.Válaszát előre is köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
09.
30.
Ha tudnak, jöjjenek el. Jelentkezzenek be telefonon: 30-9349956.
2013.
09.
29.
beatrix kérdése:

Kedves Doktorúr! Az Infectolab Immunoblot tesztje volt IGG-ben pozitív, IGM-ben negatív, A Géndiagnosztika westernblot tesztje volt IGM-ben és IGG ben is pozitív, A synlab KFT elisa tesztje volt IGG.ben pozitív, IGM-ben negatív és westernblot IGGben kétes. Ha jól értelmeztem válaszát, elsősorban ezen információk hiányoztak kérdéseim megválaszolásához. köszönettel,
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
09.
29.
Nem, ez ennél bonyolultabb. Talán nélkülem is látja, hogy a 3 teszt eltérő eredményt adott. Melyiknek kell hinni? Ön hogy döntené el?
2013.
09.
29.
Tulipacs kérdése:

Tisztelt DoktorÚr! Érdeklődni szeretnék hogy a duomox kúránál ha nem pontosan 8 óránként veszem be a gyógyszert az mennyire befolyásolja a kezelés sikerességét? Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
09.
29.
Nem tudjuk. A 8 óránkénti szedés az optimális, de nem végeztek vizsgálatokat, aminek alapján a kérdésére válaszolni tudnék.
2013.
09.
28.
beatrix kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Májusban kezdődtek tüneteim, homályos látás, fejfájás, kézgyengeség, zsibbadások, előfordul derékfájás, és állkapocsgörcs is. Tesztjeim immunoblot IGm negative, IGg positive, p21, OSPc és P41-re, Elispot LTT positvie, CD57 positive NKcells 81/mikrol. További két hónappal korábban készült westernblot teszt VLSE+ (3), p41 + (1), p41/intern (pBI) + (3), P41/intern (PkO) + (1), IGG Fl: Burg sensu stricto +(1), Surf protein :Bb.s.s., B. garinii, B.afzelii +(6), OSPCBG1 jelet adott, Ezt megelőző teszt ELISA IGG pozitív, IGM negatív, Western blot kétes. Amoxicillint kezdtem el szedni, úgy tűnt attól gyorsan jobban lettem, de 8-9 nap után attól allergiás tüneteim lettek, most 2x200mg Doxyciclint és kétnaponta 500mg Azitromicynt szedek, de ezektől még mindig megvannak neurológiai tüneteim, mint a jobb oldali néha homályos látás, kéz elgyengülése, fejfájás, de inkább idegi fájdalmak, van felerősödő derékfájdalom is. Nagyon kullancsos környezetben élek, de kullancscsípésre nem emlékszem. Lehet e ez egy régen meglévő lyme, és jó lehet e ez a kezelés ezekre a tünetekre? KÖszönettel,
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
09.
28.
A doxycyclin + azithromycin kombináció agyrém. A Lyme vizsgálatok nincsenek standardizálva, szóval az eredmények nem mondanak semmit, mert nincsenek adataim róluk, az ELispotról tudom, hogy alkalmatlan, a CD 57 ugyancsak. Surf protein is sokféle van, nem tudni, melyikről van szó. Minden tesztnek van érzékenysége és megbízhatósága. Ezek ismerete nélkül nem lehet érdemben nyilatkozni.
2013.
09.
26.
BBEA kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 13 éves gyermekemet Lyme betegséggel kezelik. Fertőzöttségét a laboreredmények is egyértelműen alátámasztottak. Először 45 napon keresztül szedett antibiotikumot. Bő 1 hónapot követően laborvizsgálatra került sor, melyből egyértelműen kiderült, hogy nem sikerült kigyógyulnia a betegségből. Az orvos két lehetőséget vázolt fel: 1. Sumamed (500 mg) szedését naponta egy alkalommal 12 napon keresztül. 2. 10 napon keresztül vénásan bejuttatni szervezetébe az antibiotikumot. Jelenlegi tudása alapján Ön melyik lehetőséget választaná ebben a helyzetben?
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
09.
26.
Egyiket sem. Mi a baja, mi az a laborvizsgálat, amiből egyértelműen kiderült, hogy nem sikerült kigyógyulnia?
2013.
09.
24.
Ferenc kérdése:

Tisztelt Dr. Úr A férjemnek szeptember 10-én bedagadt a könyöke másnap az egész karja,erős piros és nagyon viszketett neki.Orvoshoz fordultunk kapott kálcium injekciót és Roxithromycin-ratiopharm 150mg-os tablettát.Két napig szedte utána bedagadt a kézfeje is.Akkor abbahagytuk az antibiotikumot csak kálcium injekciót ivott.Szeptember14-ére minden panasza elmult,de az orvos elküldte Borellia tesztre aminek az eredménye Borellia IgG:27,6 pozitív ,Borellia IgM:23,9 pozitív lett.Ezután kapott Doxycyclin 100 mg-os kapszulát most náthán kívül más bajunk nincs.Azt mondták hogy Lyme-kóros,de mi kullancssal nem találkoztunk vagy nem vettük észre,esetleg valamikor két éve,de akkor nem volt semmi baja.Egy hónap múlva újabb vérvétel,de mi szeretnénk tudni pontosabban a lehetőségeinket. későbbiekben okozhat-e panaszt. Válaszát előre is köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
09.
24.
A leírt tünetek nem utalnak Lyme betegségre.
2013.
09.
23.
csnagyg kérdése:

9-10 cm mindkét irányban, de a 2 hét antibiotikum hatására nem nőtt tovább és mára nagyjából eltűnt. Az orvos a mai kontrollon azt mondta, hogy nincs más teendő, korai szakaszban volt a fertőzés, a megfelelő dózist kaptam és így a 2 hét gyógyszer elegendő kell, hogy legyen a gyógyuláshoz, bár az IgM akár évekis is pozitív maradhat ezek után. Tényleg ennyire egyszerűen túl lehetek rajta és nem kell attól tartanom, hogy később újra előjön valamilyen formában? Lakos András Infektológus szakorvos 2013.09.22. Mekkora volt a folt legnagyobb átmérője? Tisztelt Doktor úr! Ausztriában élek jelenleg, augusztus elején keletkezett egy kezdetben kisebb (2-3 cm) átmérőjű piros folt a lábszáramon, de kullancsot nem találtam benne. Semmi tünetem nem volt, de mivel a folt növekedett, múlt héten elmentem orvoshoz, aki Borrelia-t diagnosztizált és napi 2x100 mg doxycyclint írt fel 2 hétre, amit azóta szedek. Kis rábeszélés után végül vért is vett tőlem, aminek eredménye: Borrelia IgG negatív, Borrelia IgM határérték, Borrelia IgM Blot pozitív. Az orvosom nem biztos benne, hogy Lyme-kórról van szó, csak annyit mond, hogy ha az is, az antibiotikumos kezelés után nem lesz más teendő, így pl. újabb vérvételt sem javasol. Nyugtalanít, hogy nem kaptam pontos diagnózist és nem tudom, bízhatok-e abban, hogy teljesen sikerült-e kiirtani a kórokozót és nem kockáztatok semmit a jövőre nézve, kérném a véleményét, előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
09.
23.
Ez nyilván Lyme. A 14 napos doxycyclin gyakran elegendő, de nem mindig. Jöjjön el, meg tudjuk mondani, hogy meggyógyult-e.
2013.
09.
23.
Eredmények 2 kérdése:

" Tisztelt Doktor Úr! Legyen szíves értékelni az alábbi eredményeimet: 2009 ( HQ-Lab) Borellia IgM : 6,60 / Borellia IgG: <5.0 Au/ml 2013 (Laboratórium Kft.) : Borellia IgM 1 / Borellia IgG 1 Felmerülhet a Lyme-kór, ezen adatok alapján? Köszönettel! Sebestyén " Tisztelt Doktor Úr! Azért javasolták a vizsgálat elvégzését, mert ortopédiailag, reumatológiailag nem magyarázható ízületi gyulladásaim vannak. Mellette vannak még bőrkiütések (pattanásszerű), illetve nyirokcsomó duzzanat. Köszönettel! Sebestyén
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
09.
23.
Valamit biztosan rosszul írt. Nem akarja az eredeti leletét bescannelve vagy lefotózva elküldeni? alakos@kullancs.hu
2013.
09.
22.
Eredmények kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Legyen szíves értékelni az alábbi eredményeimet: 2009 ( HQ-Lab) Borellia IgM : 6,60 / Borellia IgG: <5.0 Au/ml 2013 (Laboratórium Kft.) : Borellia IgM 1 / Borellia IgG 1 Felmerülhet a Lyme-kór, ezen adatok alapján? Köszönettel! Sebestyén
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
09.
22.
A klinikai tünetek ismerete nélkül a vizsgálti eredményeket nem lehet értékelni. Miért történt a vizsgálat?
2013.
09.
19.
Bécs kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Ausztriában élek jelenleg, augusztus elején keletkezett egy kezdetben kisebb (2-3 cm) átmérőjű piros folt a lábszáramon, de kullancsot nem találtam benne. Semmi tünetem nem volt, de mivel a folt növekedett, múlt héten elmentem orvoshoz, aki Borrelia-t diagnosztizált és napi 2x100 mg doxycyclint írt fel 2 hétre, amit azóta szedek. Kis rábeszélés után végül vért is vett tőlem, aminek eredménye: Borrelia IgG negatív, Borrelia IgM határérték, Borrelia IgM Blot pozitív. Az orvosom nem biztos benne, hogy Lyme-kórról van szó, csak annyit mond, hogy ha az is, az antibiotikumos kezelés után nem lesz más teendő, így pl. újabb vérvételt sem javasol. Nyugtalanít, hogy nem kaptam pontos diagnózist és nem tudom, bízhatok-e abban, hogy teljesen sikerült-e kiirtani a kórokozót és nem kockáztatok semmit a jövőre nézve, kérném a véleményét, előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
09.
22.
Mekkora volt a folt legnagyobb átmérője?
2013.
09.
18.
vízöntő kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Külföldön megjelent egy új Lyme szerológiai teszt a Borrelien EliSpot. Erről azt tartják, hogy sokkal érzékenyebb és megbízhatóbb mint a Western Blot. Ismeri-e Ön ezt a tesztet, és mi a véleménye erről az újfajta tesztről? Köszönöm válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
09.
19.
Abszolút nem új a teszt. Lymphocyta transzformáción alapszik, a T-sejtes immunitást vizsgálja, ami elvben jó lenne, de a gyakorlatban mégis használhatatlannak bizonyult. Valamennyi nemzetközi állásfoglalásnak ez a véleménye.
2013.
09.
17.
rózsa kérdése:

Most diagnosztizált félre egy lyme beteget ,amire magának az volt a válasza,hogy"nem". Le is írta a kérdező, hogy használt az antibiotikum míg szedte. Az a kétes eredmény ami neki volt, tisztán jelzi a lyme-ot. Autoimmunként fogják ezek után félrekezelni . Nincs egyenes arányban a borrelia mennyiség és az ellenanyag mennyiség. Nem érdekes ,hogy minden autoimmun betegnek van borrelia fehérjéje ? Adjon egy esélyt ezeknek a betegeknek és küldje őket az istenhegyire, ha már maga nem akarja kezelni. Magának nem kell a pénz ,nem kell a fizető beteg? Legalább próbálna meg egy ilyen beteget kezelni és meglátná, hogy milyen tévedésben van. Nem lehet kiirtani a borreliát és az immunrendszer is csak fékezni tudja, de ez is csak akkor, ha nincs meggyengülve, mert ha meggyengül jönnek a tünetek. Inkább éljen az ember antibiotikummal, mint hogy nyomorék legyen ,vagy meghaljon.
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
09.
17.
Beszélje meg a diagnózis.hu készítőivel, hogy ezentúl Ön ad válaszokat, tanácsokat, én szívesen visszavonulok.
2013.
09.
17.
Siskáné Sz. Katalin kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Köszönöm válaszát, egy részben megnyugtatott. Esetleg lenne valami javaslata merre induljunk tovább, mert sajnos a helyi orvosainknak nem célja a betegség okának kiderítése. Mindenki közli, hogy nem az ő területe.
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
09.
17.
Leggyakrabban fogászati és gégészeti gócok okoznak normális laborleletek ellenére kialakuló ízületi gyulladásokat. Sajnos, a fogorvos, és a gégész kollégák sem állnak mindig a helyzet magaslatán, de ebben az irányban kell elindulni.
2013.
09.
16.
Sz.Kata kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A páromnál kb 2 hónapja kezdődtek a tüntetek. A kéz hüvelykujj alsó izülete nagyon betagadt, az ujj mozgása beszűkült és fáj. Ezzel szinte egy időben mindkét bokája, az ujjak alatti vastag talphús, és a középső három ujja is feldagadt és nagyon fáj szinte már az érintés is. A laboreredmény CRP 11,0 mg/L C3 119 mg/dL C4 35 mg/dL ASO 353 IU/mL Vvt süllyedés 19 Toxoplasma IgM >3 AU/mL Toxoplasma IgG 32,3 IU/mL Borrelia IgG 12,9 AU/ml - kétes a Borrelia IgM 4,1 AU/ml - negatív. Toxoplasma fertőzésre kapott antibiotikumot, egy hétig jól volt, majd ismételten nem tud lábra állni a fájdalomtól.A sebész, a reumatológus és az ortopéd orvos egymásnak "dobálja a labdát". Itt állunk 2 hónap után, hogy senkinek sincs fogalma arról, hogy mi okozza a panaszokat. Lehet, hogy Lyme kór?
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
09.
16.
Nem.
2013.
09.
13.
Arcidegbénulás kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Jobboldali részleges faciális parézisre neurológus orvosom hívta fel a figyelmemet, vizsgálat közben (enyhe, észre sem vettem). Fényképek alapján úgy látszik, legalább egy éve megvan már a parézisem, de vagy stagnál, vagy nagyon-nagyon lassan progrediál. 37 éves nő vagyok, 8 évvel ezelőtt volt bennem egy kullancs, de akkor semmiféle bőr és egyéb tünetet nem okozott. (túrázás után, és hamar kiszedtük, azóta szinte biztos, hogy nem volt bennem). Koponya MRI-in idegrendszeri elváltozást nem találtak (mást sem), kontrasztanyagos CT-vel pedig egyéb elváltozásokat zárták ki (Piramis csont, arcideg saját daganata, parotis tumorok, füldaganatok). Western blot vizsgálat eredménye a következő (Istenhegyi Géndiagnosztikai Kp): IgM: negatív (p41), IgG: kétes (B afzelii, és Flagellin: B. burgdorferi sensu stricto). Ez a három volt bejelölve, számszerű értékek a leleten nincsenek. Mit gondol, érdemes még ebben az irányban tovább vizsgálódnunk?
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
09.
14.
Nem.
2013.
09.
10.
kérdező kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Aki ebben a formában kér segítséget egy orvostól, az tisztában van vele, hogy nem nem fogja azt kapni, mint amit egy személyes felkeresés nyújthat. De Ön vállalta, hogy rész vesz ennek a honlapnak az üzleti tevékenységében, mi kérdezők pedig elfogadjuk, hogy a válaszért cserébe bombázhatnak minket az itt található hírdetésekkel. Ezeket szem előtt tartva, kérem, hogy ha bővebb információval tud szolgálni az előbb feltett kérdésemre, akkor tegye azt meg. Nyilván ha nem akkor, tekintse tárgytalannak elégedetlenségemet. Én mindenesetre úgy érzem, hogy Ön pontosan tudja milyen diagnózist kellett volna felállítania az orvosnak és milyen további teendőket kellett volna tennie vagy javasolnia. Továbbra is bízok szakértelmében és abban, hogy megosztja velem azokat amik ránk vonatkoznak.
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
09.
14.
Nem veszek részt a honlap üzleti tevékenységében. Semmilyen térítést sem kapok azért, hogy a legkülönfélébb fórumokról hozzám küldött kérdésekre válaszolok. Az élőerőm véges, egyéb kötelezettségeim is vannak. A honlapomon számtalan laikusoknak szóló anyag szerepel. Olvassa el ezeket! Az IgG pozitivitás a lezajlott, gyógyult fertőzés jele éppúgy lehet, mint a még zajló fertőzésé. A kettő között különbséget tenni nem könnyű. Én ezzel foglalkozom.
2013.
09.
09.
kérdező kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Júniusban teljesen véletlenül találkoztam egy fotóval az interneten, ami a fertőzött kullancs csípés bőr tünetét, a kokárdaszerű piros foltot mutatta. Nagyon megrémültem, mert a 12 éves fiamon tavaly nyáron ugyanilyen folt jelent meg. Növekedett, majd 2 hónap múlva eltűnt. Sajnos én akkor egyáltalán nem tudtam, hogy ez kullancs csípéstől van, mivel elég érzékeny a bőre valamilyen allergiára gondoltam és nem is vittem orvoshoz a gyermeket. Most egy év múlva kétségbeesve kértem a vérvételt. Leírom a megerősítő immunoblot eredményét: igM elisa: negatív - igG elisa: 42U/ml pozitív - igG/recomline: 15 pozitív Az orvos azt mondta, ez az eredmény arra utal, hogy a gyereket valóban megcsípte egy fertőzött kullancs, de a szervezete legyőzte a vírust. Arra szeretnék választ kapni Öntől, hogy ez valóban így van-e. Ha igen, akkor ez jelenti-e azt, hogy nincs további teendő és az élete során nem okozhat már semmi problémát ez a fertőzés. Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
09.
10.
Téves az orvosuk következtetése.
2013.
09.
06.
lehet lyme? kérdése:

Tisztelt Dr Úr! Pál Erzsébet vagyok! 2010 környékén Erdélyben a Szent Anna tónál kirándultunk, bokros füves helyen. Kullancsot nem találtam magamon, de rá két hétre (aug 20-án) influenzás tüneteim lettek, torokfájás, fejfájás, fültő fájás, köhögés , előtte sose voltam beteg. Utána egy hónap múlva már enni sem bírtam , zsibbadt a balarcom, a bal lábszáram, és furán éreztem a bal felemet is. Nem tudtam az ágyból kelni ki, közben jártam orvoshoz kaptam antibiotikumokat felváltva de semmit sem segített. Jártam belgyógyásznál is és azt mondta hogy bakteriális fertőzés lehet , de nem tudja mi az . A belgyógyásznál azért jártam ,mert hasi panaszaim is voltak közvetlen a kirándulás után( hányinger ,nem tudtam enni és fogytam is egy hét alatt 5 kilót) Miután nem kaptam megfeleő kezelést így a tünetek maradtak. Eljutottam a Géndiagnosztikára és ott az IGM pozitiv lett, kaptam rá doxicilint és 3 hónap múlva ismét pozitiv Igm tesztem lett, Bafzelli és B garinni törzsekre. Ismét gyógyszer kúra következett, az állapotom javult, de alig fél év múlva ismét romlani kezdett. Következett a harmadik teszt , itt már az IGM ÉS IGG is pozitiv lett valamint maradt a két altörzs is . A tüneteim: fáradékonyság, balarczsibbadás , szédűlés, fura influenzás tünetek és tarkó fájdalom, valamint a bal lábszáram érzéketlen lett. Kedves Dr Úr! Fennállhat nálam a lyme kór még. Köszönöm szépen válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
09.
06.
Érdemes lenne eljönnie, jelentkezzen be: 30-9349956.
2013.
09.
06.
rózsa kérdése:

Hány embernek kell még maga miatt meghalnia ? Annyira kínos lenne már véleményt változtatni ezek után igaz? Nekem csak IGG p41 -em van és lyme-os vagyok. Bizonyíték rá hogy használ az antibiotikum és nem ALS ben sorvadnak az izmaim.
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
09.
06.
A Lyme-ban használt antibiotikumok többségének van egy kedvező, neuroprotektív mellékhatása. Ez azt jelenti, hogy amíg kapja az antibiotikumokat, az ALS és a sclerosis multiplex tünetei enyhülnek, de nem azért, mert ezeket a betegségeket bakteriális fertőzés okozza. (Az erről szóló tanulmány a világ egyik legrangosabb folyóiratában, a Nature-ben jelent meg 2005 januárjában.) Sajnos, a javulás átmeneti, és egy idő után már nem használnak az antibiotikumok. Számtalan vizsgálatot végeztek a világban, és leszámítva néhány korai, most már egyértelműen látjuk, hogy tévedésen alapuló közleményt, senkinek sem sikerült igazolnia, hogy az ALS-t Borrelia-fertőzés okozná.
2013.
09.
05.
B Zoltán kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Édesanyámat az ALS nevű neuron degeneratív betegséggel diagnosztizálták. A kórházban a vizsgálatok elvégzése után rákérdeztek a kullancs csípésre, de ezzel kapcsolatos teszteket nem végeztek. Miután kiengedték utánanéztem a Lyme betegségnek és több helyen is említették a hosszan elhúzódó krónikus fajtáját, amely képes az ALS tüneteit produkálni. Ön találkozott-e már hasonló esetekkel praxisa során? A korábban említett Western Blot-on kívül még várjuk az Elisa/Vidas teszteket. Az eddigi eredmények azt mutatták ,hogy az IgG és IgM negatív, de külföldi források szerint ez a krónikus Lyme esetében nem releváns. Válaszát előre is köszönöm! Tisztelettel: B Zoltán
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
09.
05.
Sok-sok ALS-ben szenvedő beteget vizsgáltunk, egyikük sem bizonyult Lyme betegnek. Nem igaz, hogy az idült Lyme betegségben negatív lehet a szerológia. Minél hosszabb ideje áll fenn a betegség, annál látványosabb az immunválasz. A világban számtalan szélhámos él vissza azzal, hogy a Lyme diagnosztikában sok a zűr. Hazánkban is vannak elegen, és napjainkban még újabb figurák lépnek be az üzletbe. Az ALS definitív diagnózis, ebben nemigen szoktak tévedni a neurológusok. A beteg és a hozzátartozói azonban nem szoktak ebbe belenyugodni, és ezt aztán számtalan szélhámos kihasználja, orvos és természetgyógyász egyaránt. Azt szoktam tanácsolni, bár alig hiszem, hogy valaki is megfogadja, hogy a hátralévő időt töltsék együtt a szeretteikkel, nyújtsanak kedves légkört, amennyire csak lehet, egyenek, igyanak jókat, utazzanak a legjobb helyekre abból a pénzből, amit sajnos tudom, hamarosan a sarlatánok fognak lenyúlni...
2013.
09.
05.
B Zoltán kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Édesanyámnak western blot vizsgálatot készítettünk, az IgM és IgG negatív lett, és ezen kívül csak a Flagellin: B burgdorferi sensu stricto lett vizsgálva és az pozitív lett. A kérdésem csupán annyi lenne hogy mit jelent a Flagellin: B burgorferi sensu stricto? Válaszát előre is köszönöm. Tisztelettel: B Zoltán
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
09.
05.
Semmit. A flagellin a csilló antigén, minden csillós baktériumban megtalálható, ennek megfelelően minden ember vérében is van ez ellen antitest kb. 3 hónapos kortól, amikor az első reszelt almával megfertőzzük az E. coli (csillós) baktériummal, ami a bélflóra legnagyobb tömegű alkotója.
2013.
09.
05.
Foltocska kérdése:

Conversation started today 7:28 Anita Jobbágyné Füreder Kedves Doktornő! Tanácsát, avagy megerősítését szeretném kérni. 2006-ban igazolt Lyme-kórom volt. Western-blot vizsgálattal többször ellenőriztek. Doxicyclint szedtem. Nagyon sokáig gyomor,bél és vasfelszívódási zavaraim voltak. Ferlecites vasfeltöltésre jártam. 2013. 07.25-én összeszedtem egy kullancsot, ami néhány óráig lehetett belém akaszkodva. Orvoshoz fordultam, infectológiára küldött. A lyme módszertani levél szerint Lyme-kórosnak diagnosztizáltak. Szerológiai vizsgálatot nem végeztek. Ospamax 100mg-os filmtablettát szedtem 3 hétig, napi 3 szemmel. Majd kontroll vizsgálatkor, még a foltom látható volt, bár jelentősen halványult. A kezelő (másik) orvos, ránézésre közölte, hogy gyógyult vagyok. Szerológiai vizsgálatot szintén nem kért. Nyugtalan vagyok. Lehet, hogy nincs miért, de az előző több hónapos kezelés és a mostani eljárás között nagyon nagy a szakadék. Nem tudom van-e összefüggés,hiszen dolgozó ember vagyok, de az utóbbi időben kb. 3 hete szinte mindennap fáj a fejem, egyre rosszabbul alszom, a gyomrom is gyakran rendetlenkedik, vérnyomásom is gyakran 140-re felugrik, ezt persze okozhatja a stressz is, ami bőven kijut a munkahelyemen. Azt szeretném kérdezni, hogy Ön mit tanácsol? Fogadjam el, hogy ránézésre diagnosztizálták a kórt, majd egy másik orvos ránézésre gyógyulttá nyilvánított? Fényképet tudok esetleg küldeni a foltról. Köszönettel: Jobbágyné Füreder Anita
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
09.
05.
Érdemes eljönnie, jelentkezzen be telefonon: 30-9349956.
2013.
09.
05.
Árpád kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Romániai kerekpár versenyző vagyok, és kb két-három hónapja éreztem, hogy egyre gyengébb vagyok a versenyeken a szakszerű edzések ellenére, és több alkalommal is edzés közben nagyon éles fajdalmaim voltak a jobb térdemben. Kb. 2-3 héttel ezek a tünetek előtt megjelent egy kis fehér csomó a jobb lábszáram hátsó részén ami pár nap múlva felszívódott ugyan, de 7-8 cm ármérőben bepirosodott körülötte, és 4-5 hétig látható volt (van róla fotóm, de sajnos csak 4 hét után). De nem volt benne kullancs! (utoljára 2008-ban volt kullancsom ami szép nagyra meg is nőtt mire észrevettem. Utána egyáltalán nem volt kullancsom). Lyme kórra gyanakodva vérvizsgálatot kértem(az orvos nem hitte, én beszéltem rá), amiből kiderült, hogy magasak a májfuncióim, GPT 150, GOT 60(elotte 8 honappal meg jok voltak), borrelia IGG 14.6, IGM 58.6. Egyéb rendben volt. Rá egy hétre megjött Bukarestből a western blot eredmény is, ami pozitív volt. 7 napig kórházban kaptam májerősítő kezelést és amoxicilint vénába reggel és este(sajnos a mennyiséget nem tudom), miután kiengedtek még 10 napig szedtem Augmentint 500mg-t reggel és este. A térdfájásom még a kezelés megkezdése előtt megszűnt, és most semmi tűnetem nincs, viszont a vérképem nem túl jó, pedig már 3 hete nem szedem az antibiotikumot, és az előző heti vérképhez képest mindig romlik valamennyit, főleg a leukocita és a hemoglobin. Az utolsó vérképem(csak azt irom le ami rossz): Leukocita 2,8 (4.5 - 10) Neutrofile 20 (50 - 75) Monocita 12 (2 - 10) Euzinofil 10 (1 - 4) Hemoglobin 13,4 (14 - 17.5) Hematokrit 40 GPT 59 (< 41) - javuló tendenciát mutat GOT 34 (< 35) - javuló tendenciát mutat Vérsüllyedés 14 (1 - 10) Borrelia IGG 108 (< 10) Borrelia IGM 86 (< 12) - ez utóbbi kettő gondolom kezelés után nem irányadó. Ahogy egy Ön által írt leírásból értettem ez a kezelés valószínüleg nem volt elég és a diagnosztizálas most már majdnem lehetetlen. Jól gondolom, hogy értelme lenne végigcsinálni egy helyes antibiotikum kezelést is? Ha megvárom hogy pár hónap teljen el, hogy lesznek-e tüneteim és az IGG, IGM merre alakul, az elég kockázatos, mert ha akkor derül ki, hogy újabb kezelésre van szükség akkor az már az egész 2014-es versenyszezonomra ki fog hatni. Ha most kezdeném el, akkor addigra helyre tunék jönni. Mi a véleménye? Esetleg van-e értelme, hogy Önökhöz utazzak egy konzultációra? Köszönom!
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
09.
05.
Érdemes eljönnie, jelentkezzen be a 36-309349956-on, hozza magával a leleteit.
2013.
09.
01.
királylány2 kérdése:

Tisztelt doktor Úr! Május végén a jobb combomb egy halvány piros folt jelentkezet.ami naprol ,napra nagyobb lett! A háziorvosom Aktil duot irt fel napi 2szemet.A piros folt már tenyérnyi volt a gyogyszer szedése után 1hétre teljesen elmulott!Megtörtént a vérvétel Borrelia igm elisa mikrogen 78.0 U ml pozitiv a másik borrelia igg elisa mikrogen 173.0 U ml pozitiv!Ezután felirta az orvosom a Doxycylin Al 100mg napi 1 szemet 4heti adagot még a harmadik szemet vettem be ,de nagyon félek mert a szememen észre vettem ,hogy sokat romlot a látásom reggelente homályos látásom van ,pár perc után már semmi gondom a látásommal,de fáradékony vagyok ! Lehet -e ez a tünet Lymekor?Várom válaszát és tanácsát , nagyon el vagyok keseredvel,ha szükséges akkor bejelentkeznék vizsgálatra !
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
09.
02.
Érdemes eljönnie, jelentkezzen be a 30-9349956-os telefonon!
2013.
08.
31.
Iván Zsolt kérdése:

Üdvözlöm a doktor úrat! 6.16-án megcsípett egy kullancs a térd alatt, amit csak 2 nap után vettem ki. A csípés után 4 nappal hoemelkedésem lett, ami pár óráig tartott. Azóta szinte minden nap hoemelkedésem van, max 37.4, és 1-2 óráig tart. A csípés után kb. 1 héttel volt 3 piros csík háromszöget alkotva a csípés alatt, viszketett, 2 hét alatt nyomtalanul eltünt. 6.25-én lelet: Francisella tularensis ellenanyag / Agglutináció: negatív Borrelia IgM/ELISA (Mikrogen): 3 negatív Borrelia IgG/ELISA (Mikrogen): 2 negatív, 7.25-én lelet: Borrelia IgG/ELISA (Mikrogen): 3 U/ml negatív, Borrelia IgM/ELISA (Mikrogen): 7 U/ml negatív Eddig azt mondta a háziorvos, hogy a leletek negatívak, tehát nincs teendo. A hoemelkedések nem szuntek meg, ezért 8.30-án elmentem egy másik háziorvoshoz, aki szerint ez Lyme, ezért napi 2x100mg Doxypharm-ot írt fel 30napra. Most úgy vagyok, hogy inkább beszedem a gyógyszert a negatív véreredmény ellenére, mint hogy kezeletlenül hagyjam, hisz az IgG emelkedett 2-ről 7-re. Ön szerint mit tegyek? Fényképet tudok küldeni a csípésrol. Elore is köszönöm a válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
09.
01.
Az ELISA tesztek belső hibája miatt a 7 nem több, mint a 2. Küldhet fényképet az alakos @ kullancs.hu-ra.
2013.
08.
30.
királylány kérdése:

Tisztelt Doktor Úr!Lymekor gyanus vagyok állitolag!Két honapja volt a combomon egy piros folt kullancsot nem találtam a testembe nem fájt ,nem viszkedet !A börgyogyász azt mondta ,hogy kullancs csipés,felirta az Aktiv Duot 3hétig szedtem,majd megtörtént a vérvétel ami pozitiv lett! Eredményem Borrelia IgM Elisa 78,0 ml a másik BORRELIA igG ELISA 173M L!A háziorvosom nem nyugtatot meg csak kiirta a Doxycyclin AL napi 1szemet 100mg 4heti adagot,de én nagyon aggodom nagyon szépen kérem tanácsát !Tüneteim nincsenek még!Várom válaszát nagyon köszönöm Tisztelettel Királylány!!!!
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
09.
01.
Egyik doktora sem állt a helyzet magaslatán (sem az Aktil, sem a napi 100 mg Doxycyclin nem alkalmas a Lyme betegség kezelésére). A lelet immunválaszt jelent, ami a fertőzés után természetesen kialakul. Ebből nem lehet megmondani, hogy meggyógyult-e vagy sem.
2013.
08.
30.
pillangó kérdése:

Tisztelt doktor úr!A válaszát a levelemre megkaptam,a Western blot vizsgálatot a LYME kór kezelése után végeztük el aminek az eredménye negatív (amit el is küldtem a doktor úrnak)a vizsgálatban egyetlen eredmény volt pozitív az IgG-nél a p41 Flagelin nem Vtudom,hogy ez rosszat jelent-e? Azért kérdeztem ,hogy még meg kell-e ismételni mert olvastam a doktor úr web lapján ,hogy háromszor kell a vizsgálatot elvégezni ha jól értetem az antibiotikumos kezelés után és 3,9 hónap múlva ismét.De azt is olvastam,hogy ez a Wester blot technika a lefagyasztott korábbi savómintákat az aktuálisan vett mintával párhuzamosan lehet vizsgálni.Most,ha nekem ennél az első vizsgálatnál nem fagyasztották le a savómintákat van értelme a 3 és 9 után végzet vizsgálatnak?Vagy végeztessünk egy újabb Wester blot vizsgálatot amikor is lefagyasztódik a savóminta?
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
09.
01.
Nincs értelme újabb vizsgálatoknak. Mindenkinek van p41-es antitestje, aki már túl van a csecsemőkoron.
2013.
08.
29.
Eperfagyi kérdése:

Tisztelt Doktor Úr!Tavaly nyáron kullancs volt a derekamnál,elmentem bőrgyógyászhoz,és azt mondták lyme kóros vagyok.Végigcsináltam az egy hónapos antibiotikumos kezelést.Decemberben kellett volna visszamennem,de nem mentem vissza vérvételre,mert mindig halogattam.Most augusztus 6-án visszamentem vérvételre,az eredményt megkaptam postán,az lenne-a kérdésem,hogy lyme kóros vagyok-e még?VÉREREDMÉNYEM: MEGNEVEZÉS ÉRTÉK MINŐSÍTÉS Borrelia Igm/ELISA(Mikrogen) 40,0 U/ml megerősítésre Borrelia Igm/recomLyne(Mikrogen) 9 pozitív Borrelia IgG/ELISA(Mikrogen) 11,0 U/ml negatív Köszönöm a válaszát:Tünde
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
09.
01.
Nincs Lyme kórja.
2013.
08.
29.
bestseed kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Lányom 23 éves, fél éve szédüléses erős fejfájásról pnaaszkodik, linfluenza jellegű tünetekről.A szakorvosokat végigjárva(otoneurológus,kardiológus,fül-orr-gégész,pszihológus, neurológus,szemészet) jutottunk el az esetleges Lyme-kór tünetekhez. A köv.leleteink vannak: Coxsackie-vírus-IgG Typ B1 + 1:1600 Coxsackie-Vírus-IGM Typ B1 1:10 Ez egy augsburgi Infectolab vizs.eredménye 2-3 héten belüli szerológiai kontrollt javasolnak Önök végeznek-e ilyent? ill. az immunrendszer vizsgálatában a köv. eredményeket kaptuk CD 57 pos.NK-sejtek - 67 és ugyan negatív lett a borrelia teszt, itt azt értékeli, hogy ez az alacsonyszámú mutató esetleges krónikus borrelia aktivitást jelez. Ezt szeretnénk kideríteni.Gyors válaszát előre is köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
08.
29.
Biztosan nincs Lyme betegsége.
2013.
08.
27.
pillangó kérdése:

Üdvözlöm a doktor úrat!Köszönöm az eddig elküldöt válaszokatCsináltatunk egy tesztet a temesvári BIOCLINICA laboratoriumba azt mondták,hogy ez aWestern blot teszt .Elküldöm az eredményeket: -Borrelia IgM a következő antigének tesztelése Line Immunoassy VIsE Borrelia burgdorferi...........negativ p41(Flagelin).............................negativ p39(BmpA).................................negativ P25(OspC)BORRELIA AFZELII.....negativ p25(OspC)Borrelia burgdorferi....negativ p25(OspC)Borrelia garinii............negativ p25(OspC)Borrelia spielmanii......negativ Igm antitest hiány(ser,METODA LIA-Line Immunoassay) -Borrelia IgG a következő antigének tesztelése Line Immunoassay: VIsE Borrelia afzelii.....................negativ VIsE Borrelia burgdorferi.............negativ VIsE Borrelia grainii.....................negativ Lipide Borrelia afzelii...................negativ Lipid Borrelia burgdorferi............negativ p83.............................................negativ p41(Flagelin)...............................POZITIV p39(BmpA)...................................negativ p25 (OspC)..................................negativ P58...............................................negativ p21...............................................negativ p20...............................................negativ p19...............................................negativ p18...............................................negativ IgG antitest hiány(ser,Metoda LIA Immunoassay) Kell-e ismételni a tesztet,ha igen mennyi idő múlva?Azt is szeretném tudni,ha lehetséges,hogy tényleg a Western blot tesztet csinálták? Előre is köszönöm a válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
08.
29.
Ez valóban Western blot vizsgálat, abszolút negatív. Nem tudom, miért készült a vizsgálat, de ismétlésének nem látom értelmét.
2013.
08.
26.
toxoplazma kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Terhességem alatt átestem egy toxoplazmás fertőzésen,de kezeltek Rovamycin gyógyszerrel..megszületett a kisfiam és vettek tőle vért aminek most jött meg az eredménye ami,Igm negatív,Igg 250 E.Ez mit jelent?Fertőzött?Igényel valamilyen kezelést?Előre is köszönöm válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
08.
29.
Ez így semmit. Ha van az anyának IgG osztályú antitestje, ez átmegy a magzatba is. Az újszülött negatív IgM lelete alapján valószínűtlen, hogy a baba fertőződött volna. Célszerű lenne (lett volna), ha az anya és az újszülött vérét párhuzamosan vizsgálták volna. Amennyiben az újszülöttnek sokkal több ellenanyaga van, mint a mamájának, akkor indokolt további vizsgálat. Ha nem történt ilyen, akkor 1 hónap múlva meg lehet ismételni a babánál a vizsgálatot, és amennyiben jelentős csökkenést találnak, akkor nincs további teendő. A babát most kezelni semmiképpen sem szabad!
2013.
08.
25.
Chlamydia kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 28 éves férfi vagyok, öt hónapja volt egy botlásom. Tünetek másfél hét múlva: égő, viszkető érzés vizelés közben, reggeli váladékozás. A teszt Chlamydia tracomatist (DNS pozitv) és Ureaplasmát (10.000/ minta) mutatott ki (HIV, szifilisz negatív). A nemibeteg gondozóban 2 doboz Azi Sandoz 500 lett felírva. Időközben szúró, szorító érzés is megjelent ezért urológushoz fordultam. Enyhe prosztatagyulladást diagnosztizáltak (vizeletvizsgálat negatív), azt mondták a fertőzés miatt - kiegészítő kezelésként 1 doboz Doxycylin 200 lett felírva. Ellenőrzésre az urológushoz mentem, enyhe égő érzés maradt vissza. Vizeletvizsgálat megint negatív, kenetvétel megtörtént. Eredmény: Chlamydia DNS pozitív, Ureaplasma negatív. Az enyhe égő érzés továbbra is megmaradt. Nemibeteg gondozó szerint ezt már nem kell kezelni (túl érzékeny a teszt) és nem is lehetne mert nincs rá más gyógyszer. Másodvéleményért vissza az urológiára: 3 doboz Azi Sandoz és 2 doboz Doxycylin lett felírva és mondták, hogy valóban nincs más gyógyszer és kezelési lehetőség erre, amúgy is rendkívül ritkán fordul elő ilyen. Időközben Nyugat-Európába költöztem. A gyógyszerekből az utolsó pirulát 2 hete szedtem be. Egymás után szedtem a gyógyszereket mindig, nem kombinálva - fokozottan védekeztem (védekeztünk) ez idő alatt, partnerem tesztje negatív. Nem túl erős szóró érzés még mindig megmaradt de nem vizelés közben hanem véletlenszerűen nap közben, az égő érzés szerintem elmúlt de nem vagyok benne biztos. A tünetek rendkívül jól tolerálhatók de nem hiszem, hogy meggyógyultam. Szóval a kérdésem: lehet ilyenkor még tenni valamit? Van erre esetleg valami kezelési lehetőség vagy ebben a stádiumban már gyógyíthatatlan ez a fajta fertőzés? Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
08.
25.
Ebben én nem vagyok kompetens. Az általam ismert legjobb szakember ezen a területen Dr. Széll András: 20-9146991. Ő közel és távol az egyetlen mikrobiológus, aki rendelkezik valamennyi elérhető diagnosztikus eszközzel, és komoly klinikai tapasztalata is van. Őt kérdezze meg.
2013.
08.
23.
glutealisan? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Nagyon köszönöm a válaszát. Tanácsára ma beadattam magamnak a hepatitis B elleni védőoltás első adagját. Az orvosom az oltást nem a felkaromba, hanem a farizomba adta be, azzal indokolva, hogy ott nagyobb az izom. Újra utána olvastam, és azt találtam, hogy „Az Engerix-B nem adható glutealisan vagy intracutan, minthogy ezek az alkalmazási módok esetleg nem eredményezik az optimális immunválasz kialakulását.” Azt szeretném kérdezni, hogy ez jelentéktelen vagy jelentős hiba-e, kellően hatékony lesz-e így ez az első oltás, illetve a következő két esetben ragaszkodjak-e a felkarba való oltáshoz. Válaszát előre is tisztelettel köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
08.
25.
Minden orvosnak kötelessége betartani az alkalmazási előírást. Tehát ragaszkodjon legközelebb a helyes beadásra, így legalább önképzésre serkenti orvosát. Nyilván végeztek vizsgálatokat, ami miatt ez a kitétel bekerült az előírásba. Most lusta vagyok ennek utánanézni, de elméleti megfontolások alapján nem lehet túl nagy különbség a kétféle alkalmazás immunológiai hatása között.
2013.
08.
23.
Kissné Vrbovszki Tünde kérdése:

Tisztelt doktor úr. Az elmúlt 1 hétben a kisebbik gyermekemben kétszer volt kullancs egyszer mászott rajta,valamint tegnap délelőtt nekem is mászott egy a kezemen és aznap nem is voltam még kint az udvaron csak előtte nap este.Ahogy keresgéltem a neten a kullancsokról olvastam az egyik oldalon,hogy vannak olyan kullancs fajok amelyek a lakásba bekerülve bent is képesek szaporodni és most ettől félek igazán.Lehetséges ez tényleg?Elképzelhető,hogy behoztunk a ruhánkon egy nőstény kullancsot és itt rakta le a petéit és itt a lakásban keltek ki ezért van rajtunk szinte minden nap mostanában kullancs?Mennyi ideig életképesek itt bent akár a kullancsok akár a peték?Háziállatunk nincs és a gyerekekkel is csak az udvarra megyünk ki játszani. Válaszát előre is köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
08.
25.
Előfordulhat, hogy a lakásban petézik le a kullancs, esetleg a lárvák is kifejlődhetnek, de biztos, hogy hamar elpusztulnak, lényegében kizárt, hogy ezek fertőzést okozzanak.
2013.
08.
18.
Lyme kór kérdése:

Köszönöm válaszát! A piros kör a kullancs kiszedése után kb. 2 hétre jelent meg és az átmérője kb. 6-7 cm volt. A vérvétel a folt megjelenése után kb. 3 napra történt. Az eredménye pedig: Borrelia IgM : 2,90 22 AU/ml pozitív Borrelia IgM: 164.9 pozitív szérum15 AU/ml pozitív, punktátum 5 AU/ml pozitív. Javasolnak egy megerősítő vizsgálatot.
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
08.
25.
Jelentkezzen be telefonon: 30-9349956.
2013.
08.
16.
védőoltás kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 65 éves elvált férfi vagyok. Párkapcsolat hiányában „fizetővendég szolgálat” (nem útszéli) szolgáltatásait készülök igénybe venni. Azt szeretném kérdezni, hogy óvszer használatán kívül szükséges lenne-e valamilyen védőoltás (pl. hepatitis B vagy HPV elleni). Elsősorban nem magamat féltem: azért (és annyira) szeretnék védett lenni, hogy a családomra – gyerekeimre, unokáimra – ne jelentsek fertőzésveszélyt. Válaszát előre is tisztelettel köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
08.
17.
A HPV és a hepatitis B - átlagos higiénés viszonyok között - nem terjed a családon belül. Attól még indokolt a - különösen a hepatitis B elleni - védőoltás alkalmazása.
2013.
08.
16.
Lyme kór kérdése:

Tisztelt doktor úr! A páromnál nemrégen megállapították, h lyme kóros, ráadásul nem a legutóbbi kullancs okozta, ami jelezte, hogy baj van (mert megjelent rajta a piros kör) hanem a vérvételből kiderült, hogy ez egy régebbi kullancs okozta fertőzés. Azonnal fel is lett neki írva a Zinnat (500 mg) antibiotikum amit szed is. A mellékhatások felsorolásánál olvasható, hogy ha mellkas nyomás jelentkezik akkor abba kell hagyni a szedését, ami most kb. egy hetes szedés után megjelent nála! Ilyenkor mi a teendő? Köszönöm válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
08.
16.
Köszönöm a bizalmat. Ember (esetleg orvos) legyen a talpán, aki a kérdésére válaszolni tud. Mekkora volt a piros kör, mikor jelent meg, mikor múlt el? Mi lett a vérvétel eredménye, amiből ezt a roppant meglepő következtetést vonták le a tudós kollégák? A vérvétel hány nappal a folt megjelenése után történt?
2013.
08.
09.
Csillu kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 300 km-re költöztem Budapesttől Vas megyébe, a Vendvidékre. A munkám során (túrát vezetek) nap mint nap az erdőt járom. Ebben az évben kétszer volt bennem kullancs úgy május tájékán. Gyorsan kiszedtem. Különösebb folt nem volt utánuk. Július közepén alulról a bokám felől felfelé haladva egyik napról a másikra izzó, viszkető kerek foltokkal lett tele a testem, amelyek egyre terjedtek felfelé. Voltak napok, amikor nem viszkettek, elhalványultak. A foltok aztán egyszerre csak kokárdaszerűen nőni kezdtek. Közepük elhalványult. Mindennap egyre nagyobbá váltak. Gyengévé, fáradékonnyá váltam Bőrgyógyász, háziorvos csalánkiütésre, allergiára gyanakodott. A reumatológus, akihez csontritkulás beutalóért mentem Borrelia vizsgálatra küldte el a vérem.A foltokat látván Lyme-korra gyanakodott. A napokban kaptam kézbe a pozitív eredmény. Lényegében eltelt az első tünet óta egy hónap. Felmerült bennem az a gondolat, hogy lehetséges-e, hogy én már évek óta hordozom magamban a kórokozókat, hiszen évek óta vannak ízületi fájdalmaim, gyakran bizonytalan a mozgásom. Többször elestem már. Ezért tört el kétszer a télen a lábam. A Lyme-korra a háziorvosom 3x1 Maripent írt fel, mondta, hogy egy hétig szedjem. Ez 1000000 NE extra Az információim szerint ez a dózis nem elég, ezért felkerestem egy másik háziorvost, aki szerint valóban kicsi a gyógyszer dózis. Ő a Maripenből dupla mennyiséget írt fel. Így most 3x2 tablettát szedek. Lényegében két napja szedem a gyógyszert, és a foltok elhalványultak, illetve eltűntek. Az orvos szerint ezt a mennyiséget két héten át kell szednem. Érdekes, hogy alig fáj az ízületem is. Kedves Doktor Úr! három kérdésem lenne:1. Az alábbi eredmények alapján kimutatható-e , hogy egy régebbi fertőzést is hordoztam magamban? 2. Nekem úgy tűnik a lelet alapján, hogy nagyon erős a fertőzöttségem. Igaz-e ez? Jó- e a felírt gyógyszer és annak mennyisége? Lelet: BorreliaIgM/Elisa (Mikrogen) 378,0U/ml BorreliaIgM/ recomLine(Mikrogen)21 BorreliaIgG/Elisa (Mikrogen) 59,0U/ml BorreliaIgG/ recomLine(Mikrogen)11 Nagyon szépen köszönöm a válaszát! Üdvözlettel: Csilla
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
08.
09.
Jól járna, ha eljönne, jelentkezzen be telefonon: 30-9349956.
2013.
08.
09.
Toxoplazma kérdése:

Tisztelt Doktor Úr, az előző kérdező vagyok, a kérdésemből jó néhány karakter nem ment át, ezért volt érthetetlen. Tehát az eredményem: - immunglobulin M 0,39 (0,9 alatt negatív) - immunglobulin G 193 (8 felett pozitív). Kérdésem az volna, hogy ez utalhat e a közelmúltban elszenvedett fertőzésre, illetve hogy kell e esetleg további vizsgálatot végezni ezügyben. Megtisztelő válaszát előre is köszönöm, Anna
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
08.
09.
Nincs teendő, korábban átvészelt fertőzés immunológiai emlékéről van szó, a magzat nem károsodhat.
2013.
08.
09.
Toxoplazma kérdése:

Tisztelt Doktor Úr, a következőben kérném segítségét: 12 hetes kismama vagyok, és a Toxoplazma eredményem a következő: Ig M 0,39 (negatív 8) Kérdésem az volna, hogy ez utalhat e a közelmúltban elszenvedett fertőzésre, illetve hogy kell e esetleg további vizsgálatot végezni ezügyben. Megtisztelő válaszát előre is köszönöm, Anna
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
08.
09.
Nem értem, mit jelent a (negatív 8).
2013.
08.
07.
István kérdése:

Kedves Doktor úr.Kikérném a véleményét .Áprilisban jártam kint az erdőn de csípésre hogy megcsipett volna valami vagy foltra nem emlékszem. Nekem másfél-két hónapja van hőemelkedésem hullámzóan,hányiger,égő érzés a végtagokon,gerinctáji fájdalom ami a csipőnél kezdődött,és áterjedt a hátra és a nyakra,lábaim is fájnak.Olyan mintha a hátamat késekkel szúrkálnák amikor leülök.Nem biztos hogy lyme betegség de ezt a vonalat is szeretném végigvizsgálni Önök szerint érdemes a vizsgálatot ilyen tünetek mellett megcsináltatnom?!Esetleg ha Lyme kóros vagyok meg lehet e gyógyulni ebből tünetmenresen 4 hónap után?! Várom válaszát Üdvözlettel István
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
08.
07.
Tünetei lehetnek Lyme eredetűek. Ezt könnyű tisztázni és meggyógyítani is.
2013.
08.
05.
Kornél kérdése:

Tisztelt Doktor Úr. Fiam 11 éves. Áprilisban elmondása szerint kullancsot szedett ki magából a fürdőben. Foltot nem észleltem nála. Május 26-án torkát és fülét fájlalva elmentünk a körzetihez aki azt mondta vírusos megbetegedés. Másnapra teljesen jól lett. Harmadnap délben rosszul lett. Hányt fejfájásra és erős szédülésre panaszkodott. Másnap visszavittem a gyermekorvoshoz aki beutalta a Tatabányai kórházba. Itt rosszabbul lett . Tarkómerevség alakult ki és 39 fokos láza lett. Az erős szédülés fokozódott. Meglumbálták és a gyors teszt meningococcus baktériumot mutatott ki illetve a sejtszáma 51 volt. A Szent László korházba vitték azonnal. Már elötte pár nappal fájlalta sokat a térdét ill a korházba a mellkasát. A Szent László korházban kizárták a meningococcus okozta baktériumos agyhártya gyulladást. Azt gondolták hogy vírusos agyhártyagyulladása volt. Eredetét nem találták meg. Neurológus vizsgálta többször . Július 23-án kaptam meg emil-ben az utolsó várt eredményt amiben azt írták hogy a közelmúltban lyme-kór zajlott le nála. Van aki azt mondta a lyme-kór az agyhártya gyulladást nem okozhatta ill. mondták azt is hogy ez okozta. Voltak erős szem tickjei is. Illetve szívzörejt is hallottak nála. Kérdésem hogy a lyme-kor okozhatta-e nála az agyhártya gyulladást??? Igazából nem is nagyon értem a történteket . Köszönöm a türelmét és előre is a válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
08.
07.
A Lyme is okozhat agyhártyagyulladást. Érdemes lenne eljönniük, jelentkezzenek be: 30-9349956.
2013.
08.
05.
csizma kérdése:

Férjem hónalján először csípésnyom, később az egész hónalja piros (mintha leégett volna) aztán a csípés helye maradt piros, körülötte bőrszínű, a szélén piros körbe. Átmérője ennek vagy cm, úgy hétig volt látható. Először háziorvoshoz mentünk aki canesten krémet javasolt :), aztán bőrgyógyászhoz, aki vérvételre küldte, majd a negatív eredmény után azt mondta nincs tennivaló. Ismét a háziorvos következett, aki napi 1 szem doxycilint írt fel 20 napig (ezt ki se váltottuk). Nagy nehezen szereztem Zinnat tablettát, azt szedetem most vele, (ma kezdte, a csípés után kb. 5 héttel)napi 2x500 mg-ost 20 napig. A folt már nem látszik. Mikor lenne célszerű Önöket felkeresni?Mennyibe kerülne? A kúra után, most, vagy nem szükséges? Válaszát előre is köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
08.
07.
Nem derül ki a leveléből, hogy hány cm-es volt a folt. Talán jobb lenne, ha telefonon érdeklődne: 30-9349956
2013.
08.
05.
Pataki Lászlóné kérdése:

moson kérdése: Tisztelt Dr. Úr! Egy 25-30 cm-es nem feltűnő foltot észleltem a lábszáramon, amivel orvoshoz fordultam. Augmentint kaptam 3x1 naponta(2 hétig szedtem) és elküldtek vérvételre. Majd vérvétel után, kb. három hét múlva visszamentem az eredményért, ami Borrelia Igm 33,5 AU/ml és borrelia IgG 222,1 Au/ml értéket mutatott. Megint kaptam egy két hetes Amoxicilin 1000mg-os kúrát. amit most szedek. Semmi tünetem nincs! Kérem írja meg a véleményét ami a kezelést illeti. Lakos András Infektológus szakorvos 2013. 08. 03. Az Augmentin nem volt jó választás, de azért nem hatástalan. Nem írta a tabletták nagyságát, az amoxicillin esetében pedig azt nem, hogy hányszor szedi naponta, és a testsúlyát sem tudom. Ezek mind kellettek volna a válaszhoz. Az biztos, hogy meg fogják ismételni a vérvizsgálatot, és mivel az is pozitív lesz, újabb antibiotikumot fognak rendelni. Ez biztosan helytelen gyakorlat, mert az immunválasz (amire a laborlelet utal) nem múlik el egyhamar, megmaradhat az élet végéig. Most próbálom megírni a hiányosságokat, az amoxicilinből napi 3x1 szedek és 80 kg-os vagyok. Kérem szíves javaslatait! Köszönöm
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
08.
05.
Arra nem tudok válaszolni, hogy indokolt-e az amoxicillin szedése (most sem írta, hogy mekkora Augmentin tablettákat szedett). Szedje, ahogy a doktora felírta.
2013.
08.
04.
Cirmoka51 kérdése:

Tisztelt Doktor úr!Tegnap reggel észleltem egy csípést (szúrást?) a jobb csuklómon. Nem tudom mi okozta, a csípés helyén 3-4 kicsi hólyagocskát láttam, ill. alatta kemény volt a karom kb. 1cm-es körben. A csípés körül kialakult egy 4 x 5 cm-es, téglalap alakú bőrpír, és nagyon ég, viszket. Bekentem Betadinnal, Aloa Vera Géllel. Az egyik hólyag kifakadt, enyhén nedvedzik. Mit tanácsol?
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
08.
04.
Ne kenegesse semmivel, várja meg, amíg meggyógyul magától.
2013.
08.
03.
moson kérdése:

Tisztelt Dr. Úr! Egy 25-30 cm-es nem feltűnő foltot észleltem a lábszáramon, amivel orvoshoz fordultam. Augmentint kaptam 3x1 naponta(2 hétig szedtem) és elküldtek vérvételre. Majd vérvétel után, kb. három hét múlva visszamentem az eredményért, ami Borrelia Igm 33,5 AU/ml és borrelia IgG 222,1 Au/ml értéket mutatott. Megint kaptam egy két hetes Amoxicilin 1000mg-os kúrát. amit most szedek. Semmi tünetem nincs! Kérem írja meg a véleményét ami a kezelést illeti.
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
08.
03.
Az Augmentin nem volt jó választás, de azért nem hatástalan. Nem írta a tabletták nagyságát, az amoxicillin esetében pedig azt nem, hogy hányszor szedi naponta, és a testsúlyát sem tudom. Ezek mind kellettek volna a válaszhoz. Az biztos, hogy meg fogják ismételni a vérvizsgálatot, és mivel az is pozitív lesz, újabb antibiotikumot fognak rendelni. Ez biztosan helytelen gyakorlat, mert az immunválasz (amire a laborlelet utal) nem múlik el egyhamar, megmaradhat az élet végéig.
2013.
08.
01.
lyme kór? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr, egy hónapja megcsípett valami két helyen. Egyik helyen talán van volt, de olyan helyen van, hogy nehéz eldönteni, van-e bármilyen volt. Nem tudom. 5napja a kánikulában is fáztam. Kicsit fájt a fejem. 4napja már tarkóm is beállt. 2napja jobban voltam, de este zavartan keltem, ami 2óra elteltével tisztult. Ügyeleten nem tudtak segíteni. Végre elmentem orvoshoz. Azt gondolja agyhártya gyulladás. Nem adott semmit. Jelenleg jobb oldali arcomon, fejemen mintha húzna valami. Most éppen ébredés után kicsit zavart voltam, és a jobb oldalamon arcomon kicsit zsibbadós érzés van. Mit gondol?
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
08.
02.
Lássa ideggyógyász!
2013.
07.
31.
nanotücsök kérdése:

Tisztelt Doktor úr! 4 és fél éves kislányomat 06.16-án csípte meg egy kullancs. 07.28-án 5 db kokárda szerű foltot vettünk észre rajta (2 a térdén, 2 a combján, 1 a kézfején). Egyik sem a csípés körül. Fejfájásra panaszkodott és az elmúlt hetekben éjszaka többször fájlalta a lábait. 07.29-én jártunk Lyme-ambulancián, ahol azt mondták, hogy ez a legnagyobb valószínűségel Lyme-kór, de megfigyelést javasoltak, mert a legnagyobb folt is csak 6 cm-es nagyságú volt (nem érte el a 8 cm-t.) A mai nap folyamán (07.31.) kell visszamennünk a rendelésre. Viszont a foltok annyira elhalványodtak, hogy gyakorlatilag eltűntek. Ez jelentheti azt, hogy mégsem Lyme-kórról van szó? Tanácsát kérem, milyen irányban érdemes haladnunk? Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
07.
31.
Ilyen esetben a laboratóriumi vizsgálat egyértelmű. Ha tehetik, jelentkezzenek be holnap 9 után, 30-9349956, hétfőre megkapják az eredményt.
2013.
07.
29.
kullancs kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Zinatot azért kapja,mert azt mondták lyme kór a foltjáról itélve.Vérvételt azért nem csináltak,mert téves eredményt mutatna ki,mert csak 4 hete történt a csípés.Agusztus 13-án kell mennünk vérvételre.Rosszul kezelik? Azért döntöttünk úgy a férjemmel,hogy inkább magához mennénk.Lehetséges?Vérvétel..stb ami szükséges.Addig is szedjük a zinatot?Ráérünk 08.13. fele menni önhöz vagy elöbb?
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
07.
29.
Jöjjenek minél hamarabb.
2013.
07.
28.
pillangó kérdése:

Először is nagyon köszönöm az eddigi válaszokat a kérdéseimre,még azt szeretném kérdezni,hogy az önöknél végzett tesztet (COMPASS vagy WESTERN BLOT tesztek a lyme kora)érdemes-e elvégeznünk azért,hogy biztosak legyünk hogy nincs baktérium a szervezetben.(Nálunk ahogy írtam volt Bukarestben a Borrélia tesztet végzik)Ezek 100% -ban meg bízható tesztek amit önöknél végeznek?
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
07.
28.
Hívja inkább az asszisztensemet: 30-9349956.
2013.
07.
28.
kullancs kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Kisfiamat 4 hete megcsípte egy kullancs.(06.29.)Voltunk orvosnál,Zinatot (250gr)irtak fel neki.Napi 2 szemet kell bevenni.(4doboz)Vérvételre majd csak 08.13.-án kell mennünk.Érdrklődnék,hogy vérvételre mehetnénk-e önhöz is?!És a doktornő azt mondta,hogy tűző napra ne menjen.Tényleg nem mehet?Minden nap 17 órától foci edzése van.Szegény nagyon szeretne menni,de tanácstalan vagyok!8 éves kisfiú. Köszönöm mielőbbi válaszát!! Virthné Szilvia
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
07.
28.
A Zinnat nem okoz fényérzékenységet, tehát mehet napra. Azt nem írta, hogy miért is rendeltek antibiotikumot? Vajon, mi lehet az értelme annak, ha a kezelést követően történik vérvizsgálat? Ha negatív, kiszívják a gyerekből a Zinnatot, ha pozitív adnak neki másik antibiotikumot?!
2013.
07.
27.
Anna12 kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 12 éves fiam lábán egy 5,5 cm nagyságú kokárda-szerű foltot (lyme-folt) észleltünk két hete. Kullancsot nem szedtünk ki, egyéb tünete nem volt,de több kiránduláson is részt vett. Vérvizsgálat eredményére még várunk. Orvosunk Doxyprotect 100 mg szedését javasolta, napi 1 szemet 20 napig, testsúlya 51 kg. Kérdésem, hogy ez a gyógyszer elég hatásos-e, továbbá várható-e egyéb, a lyme kórra jellemező tünet megjelenése?
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
07.
28.
Sem a dózis, sem a gyógyszer nem jó, valószínűleg a diagnózis is téves.
2013.
07.
26.
Western blot kérdése:

T. Dr. Úr! Véleményét szeretné m kérni az alábbi Lyme western blot leletekkel kapcsolatban, mely négy családtagomat érint. Erősen kullancsfertőzött területen élünk és gyakran járjuk a természetet. Ketten bizonyosan, igazoltan átestek Lyme fertőzésen. 1. személy, előzmények: kb. 18 éves Lyme fertőzés, tipikus EM folt, kezeletlen maradt. Lelet: IgM teljesen negatív (0pont), egy értéknél sincs jelölés, IgG kétes (6pont) + VlsE, + Flagellin: B.burgoferi sensu stricto, +Specific part of Flagellin: B.afzelii 2. személy, előzmények: rendszeresen több kullancsípés (erdész), tünet nics, teszt csak a biztonság kedvéért készült. Lelet: IgM pozitív (8pont) + OspC, IgG negatív (1pont) + Flaggellin:B.burgdorferi sensu stricto 3. személy, előzmények: 8 éve igazolt Lyme, EM-el, Ön igazolta és ellenőrizte a kezelését, amely megfelelőnek bizonyult. Lelet: IgM pozitív (9pont), +p41, +OspC, IgG negatív (1pont) +Flagellin:B.burgdorferi sensu stricto 4. személy, előzmények: kb 2 hónapja vizsgálják testszerte kissé megnagyobbodott nyirokcsomók miatt, eddig minden vizsgált vírusra és baktériumra negatív, elisa Lyme teszt is negatív. Wb lelet: IgM gyengén pozitív +/- OspC, +/- p41/intern (PKo), IgG negatív (1pont) +Flagellin: B.burgdorferi sensu stricto Megtisztelne, ha értékelné az eredményeket, és tájékoztatna, ha további teendőink vannak ezzel kapcsolatban. Köszönöm szépen!
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
07.
28.
Bizonyára nehéz elhinni, de a leleteket önmagukban nem lehet értékelni. A tesztek nincsenek standardizálva, és emiatt minden intézményben más-más leletek születnek. Ezeket még azok sem tudják helyesen értékelni, akik végzik, vagy végeztetik ezeket a vizsgálatokat. Mi - bárhonnan származnak is a leletek - minden pozitív Lyme eredményt kontrollálunk, és csak annak alapján mondok véleményt. Mi sok mindent értékelünk, amit mások nem, és sok mindent nem, amit mások igen. A részletek elolvashatók a honlapomon.
2013.
07.
24.
szoptatós állatorvos anyuka kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Május közepén találtam kullancsot a térdhajlatomban, kb 1,5 napja lehetett ott. 2 hét múlva lázas (kicsit köhögős) betegségem volt, de nem szedtem rá semmit. Mivel szoptatok, aggódtam a baba miatt, a csípéshez képest pont 5 héttel elmentem vérvizsgálatra, azt mondták előtte nem érdemes. A laboreredményem szerint az ELISA vizsgálat a Borrelia IgM-re pozitív, IgG-re negatív. A csípés körül enyhe gyulladásos reakció volt, pár nap alatt el is múlt, nem nőtt, nem volt fájdalmas stb. Egyéb panaszom sincs azóta sem. A háziorvosom szerint ősszel szedjek majd doxyciklint és ne aggódjak. Ön szerint érdemes-e westernblot vizsgálatot kérni és heteket várni az eredményre? A kisbabám most 4,5 hónapos (jelenleg csak anyatejes), szeretném sokáig szoptatni. Olvastam, hogy biztonságosabb szerek is vannak mint a doxyciklin, pl. amoxicillin, ceftriaxon. Van-e ezekkel kapcsolatban tapasztalata? Van-e bármilyen hatása a babára a fent említett gyógyszereknek? Van-e tudomása arról , hogy anyától fertőződött csecsemő? Ha nincs panaszom meddig lehet várni a kezeléssel? Előre is köszönöm megtisztelő válaszát! Sz.E.
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
07.
25.
A Lyme tesztek, különösen az ELISA IgM vizsgálatok megbízhatatlanok. Jobban jár, ha eljön, nálunk a Western blot a vérvételt követő hétfőre kész van, és valószínűleg utána nem kell izgulnia és gyógyszert szednie. Persze, nálunk fizetni kell a vizsgálatért, 20ezer Ft-ot kérünk.
2013.
07.
24.
Lyme folt 6 kérdése:

Tisztelt Doktorúr! Már sokadjára zaklatom, remélem nem okozok Önnek kellemetlenséget. 13 nappal ezelőtt távolítottam el magamból egy kullancsot. Az eltávolítás utáni 10. napon megjelent egy halvány piros folt a csípés körül. A folt növekszik, már elérte az 5,5 cm-ert is. A bőrgyógyász nem tudta egyértelműen megállapítani a folt eredetét így borrelia laborvizsgálatot kért amihez a vért ma ( 20130724.-én) levették. Az SZTK azt a tájékoztatást adta hogy 4 hét múlva várható ennek az eredménye. Újra készítettem fotókat, illetve be is szkenneltem a combom amennyire ez megoldható volt. Az új képeket is itt lehet megtekinteni: http://indafoto.hu/csuklosbusz/kullancscsipes20130711/page/1 , illetve elküldtem az alakos@kullancs.hu -ra hátha valahol jobb minőségben megy át. Ön szerint az új képek és infók alapján ez lyme folt? Ha igen akkor elég lehet egy 24 éves 55kg-os fiúnak napi 3*1000mg amoxycillin 20 napon át? Ezek a dolgok előtt egy évvel volt rejtélyes hőemelkedésem hónapokon keresztül tehát már régebb óta gyanakszom lyme-ra, hát sajnos én most biztosra veszem hogy ha volt ha nem volt, mostmár van. :-( Tehát ha ez már netalántán a sokadik felülfertőződésem akkor is megfelelő lehet a 20nap napi 3000mg amoxicyllin? Mert most már csak azon filózok hogy elkezdjem-e a kezelést ha netalántán jobban "tipikus" lesz a folt vagy mindenféleképp várjam meg a vérteszt eredményét? Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
07.
25.
A képek nem túl jók, de valószínűleg Lyme foltról van szó. Ez friss fertőzés, nem lehet megkapni egy korábbi, már hosszabb ideje fennálló fertőzés mellett.
2013.
07.
23.
piki01 kérdése:

Tisztelt Doktor ! Nagyon régóta szenvedek prosztatagyulladástól. Ondótenyésztéssel enterococus faecalis fertőzést mutattak ki nálam, amely ampicillinre, vancomycinre érzékeny, gentamycinre rezisztens. Az alábbi cikk szerint a kezelés során, az ampicillin mellett streptomycint is kellene alkalmazni. Igaz-e , hogy kombinálni kell a sikeres kezeléshez a 2 antibiotikumot, és ha igen , hogyan, milyen dózisban ? "Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium Az enterococcusok az eleve kevéssé antibiotikumérzékeny mikróbák közé tartoznak. A ma ismert antibiotikumok között nincs egy sem, ami önmagában baktericid hatású lenne vele szemben, ezért a szisztémás infekciók kezelésére mindig antibiotikum kombinációt alkalmazunk, többnyire ampicillin + gentamicint. Az enterococcus infekciók aránya az utóbbi évtizedben jelentősen megszaporodott, elsősorban a kiterjedt kefalosporin és fluorokinolon alkalmazás következtében, melyek hatástalanok az enterococcusokkal szemben. Az infekciók nagyobb száma mellett az antibiotikum rezisztencia fellépése is egyre nagyobb gondot jelent, bár ez még Magyarországot csak részben érte el. A szisztémás infekciók kezelésének alapját képező bakteriális szinergizmus csak akkor érvényesül, ha a kórokozó mindkét komponensre érzékeny. Az Enterococcus faecium ampicillinnel szembeni természetes rezisztenciája mellett mindkét speciesben megjelent a gentamicin elleni magas rezisztencia is. Amennyiben a kórokozó rezisztens ampicillinre vankomicinnel kell helyettesíteni. Ha magas fokú gentamicin rezisztenciát észlelünk (itthon 33%), a kórokozó esetleg érzékeny lehet sztreptomicinre, ilyenkor ezt választjuk. Komplett aminoglikozid rezisztencia esetén a kombinációnak nincs értelme. A 80-as évek közepén, elsősorban az Egyesült Államokban (2), de számos nyugat-európai országban is megjelemek az ampicillin mellett vankomicinre is rezisztens enterococcus törzsek (VRE). Ezek az amerikai intenzív osztályokon az összes enterococcusok mintegy 30%-át is kitehetik, itthon még ritkaság számba mennek, de előfordulnak. A vankomicin/teikoplanin rezisztens Enterococcus faecium törzsek kezelésére ma leginkább a kvinuprisztin/dalfoprisztin (Synercid) javasolható, bár még kevés a klinikai tapasztalat, a vankomicin rezisztens Enterococcus faecalis ellen jelenleg nincs megbízható hatékonyságú antibiotikum. Az enterococcus rezisztencia klinikai következményei: - ampicillin rezisztens - gentamicin érzékeny enterococcus esetében javasolt kezelés: vankomicin + gentamicin (vesefunkció, szérumszint monitorozás!) - ampicillin érzékeny - gentamicin rezisztens, de sztreptomicin érzékeny enterococcus kezelése: ampicillin + sztreptomicin - vankomicin rezisztens Enterococcus faecium okozta szisztémás infekció kezelése: kvinuprisztin/dalfoprisztin (Synercid) - vankomicin rezisztens Enterococcus faecalis okozta szisztémás infekció kezelése: ? (kloramfenikol, kotrimoxazol ?) - vankomicin rezisztens entrococcus okozta lokális infekció (pl. húgyúti): kotrimoxazol, tetraciklin, nitrofurantoin (antibiogram alapján). A szisztémás VRE infekciók ellen egyértelműen hatékony terápia tehát nem áll rendelkezésre, emiatt a legfenyegetőbb nozokomiális fertőzések közé tartoznak."
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
07.
23.
A mellékelt ajánlás az ampicillinre és a vancomycinre rezisztens enterococcusokra vonatkozik Az Ön esetében erről nincs szó. Elvben az ampicillin (vagy az amoxicillin) elegendő lehetne, tehát nincs szükség kombinációra. Sajnos, nem mindig a kitenyésztett kórokozó a valódi kórokozó, lehet, hogy van ott más is, ami nehezebben tenyészthető, de ellenállóbb az antibiotikumokkal szemben. Profi urológus és mikrobiológus együttműködésére lenne szükség a gyógyuláshoz....
2013.
07.
23.
Lyme folt 5 kérdése:

Tisztelt Doktorúr! Ma voltam a kórházban a balesetem végett, ott megemlítettem a kullancsot. Átküldtek a sürgősségire és ott antibiotikumos krémet javasoltak meg háziorvost. A háziorvos meg bőrgyógyászt. A bőrgyógyászatra mégis sikerült ma eljutnom. Megnézték, nem tudta megállapítani egyértelműen hogy mi a folt oka. Írt fel receptre az alábbi krémet: UNG. ADVANTAN ACID SAL CARBAMIDI CREMOR REFRIGERANS illetve beküldött vérvételre, BORRELIA (natív cső, piros dugós) vérvizsgálatra. Holnap vesznek vért, eredmény két hét múlva lesz. A folt mára elérte a 4cm-es nagyságot de még nem a klasszikus kokárda. A kérdésem az hogy mennyire jódolog a csípés helyét kenegetni? Mert a netes leírások szerint nem szabad semmivel sem kenni. De az orvosok meg a bőrgyógyászok szerint meg mindenféle krém meg sósborszesz meg hasonlókkal kenjem... Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
07.
23.
Tájékozottabb, mint a doktorai... A szteroid tartalmú szerektől megvadulnak a Borreliák, tehát, ha Lyme fertőzése lenne (nem írta, mikor volt a kullancsa, mióta tart a folt), akkor az Advantan kifejezetten káros. A vérvizsgálatnak sincs sok értelme: immunválaszt lehet mérni, ami a korai esetekben törvényszerűen negatív, tehát, ha negatív leletet kap, az nem zár ki semmit, ha meg pozitív lenne, gyanakodhat, hogy a lelet álpozitív. Ha a folt elérné az 5 cm-t, akkor jelentkezzen be: 30-9349956. Ha nem, akkor nincs teendő.
2013.
07.
23.
szorongás kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Még soha nem voltam rühes, de nagyon félek tőle. Sajnos már alig merek tömegközlekedéssel utazni, mert sok rajta a hajléktalan. A kérdésem, hogy mennyi az esélye, hogy egy koszos ülésről vagy kapaszkodóról elkapom vagy melyiknek kisebb a veszélye? Továbbá azt olvastam, hogy tömegközlekedésen is össze lehet szedni, de ha hosszabb közvetlen érintkezés kell, akkor hogyan? Továbbá van még olyan kellemetlen vagy komolyabb bőrbetegség, amely így tömegközlekedésen leülve összeszedhető? Válaszát köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
07.
23.
Én még csak nagyon rossz szociális viszonyok között élőkön láttam rühességet. Sok beteget kezeltem, de én még sohasem kaptam el, pedig meg szoktam fogdosni a bőrelváltozásokat...
2013.
07.
23.
Borrelia kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Június elején a térdhajlatban megjelent egy kb 5X5 cm-s, piros, gyulladt, akkor általam pókcsípésnek vélt folt a lábamon. Nyomásra érzékeny volt, néha viszketett. Nem kokárda-szerű volt, így nem is gondoltam kullancs-csípésre, ugyanis nem is jártam olyan területen, sohasem volt még kullancs rajtam-bennem. A mérete nőtt a szélein, néha elhalványodott, néha felerősödött a folt. (Most is növekvőben van, de már 20x10 cm). Három hét után mentem orvoshoz, sajnos az eredmény is három hétre lett meg, az alábbi: Borrelia burgdorferi IgG kimutatás ELISA (Euroimmun): határeset 19 RU/ml Cut-off 22 RU/ml Minősítés:Határérték Borrelia burgdorferi IgM kimutatás ELISA (Euroimmun):POZITÍV 96 RU/ml Cut-off 22 RU/ml Minősítés: Pozitív Borrelia burgdorferi IgM kimutatás WB (Euroimmun): Pozitív p25+ Minősítés: Pozitív Borrelia burgdorferi IgG kimutatás WB (Euroimmun): határeset p83+ Minősítés: Határérték Mintat: Vérsavó Doxycyclyn- t kellene szednem napi 2x1-t egy hónapig, és kerüljem a napfényt. Igazából nem értem, miért határeset az egyik és pozitív a másik. És mindenhol ennyi időbe telik ( három hét?) a vérvizsgálat eredményének kimutatása?! Sajnálom, hogy nem előbb találtam rá erre az oldalra. Előre is köszönöm válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
07.
23.
A leírás alapján ez biztosan Lyme. Kezdetben az IgM, később az IgG válik pozitívvá, viszonylag ritka, hogy egyszerre mindkét antitest jelen van, ennek nincs jelentősége. Maga a vizsgálat 1-2 napig tart, de mindenütt összegyűjtik a mintákat. Ahol sok vizsgálatot végeznek, ott hamarabb összejön a már rentábilis mennyiség, mi egy hét múlva küldjük az eredményt.
2013.
07.
22.
Lyme folt 3 kérdése:

Egyet elfelejtettem: tetanus injekciót is kaptam közvetlen a csípés előtt pár nappal.
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
07.
22.
Nincs jelentősége.
2013.
07.
22.
Lyme folt 3 kérdése:

Köszönöm válaszát! Ez akkor is igaz ha gyenge immunrendszerű 50kilós egyénről van szó? Mert sokaknál ki sem jön a folt, nálam kijött de elég halványan, de ha nem lyme akkor mi lehet a folt oka a csípés helyén 11 nappal? Pláne hogy antihisztamint is szedek ami az allergiás reakciókat elnyomja. 24/F
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
07.
22.
Lehet idegentest-reakció. A Lyme betegség nem allergiás reakció, nem nyomja el az antihisztamin. Nem számít, hogy hány kiló, és hogy milyennek tartja az immunrendszerét.
2013.
07.
22.
Lyme folt 2 kérdése:

A folt 3 cm átmérőjű, sajnos jobb minőségű felvételeket egyenlőre nem tudok küldeni. Amoxycillin esetleg az nem jobb nyáron?
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
07.
22.
Csak akkor kezelni, ha a folt meghaladja az 5 cm-es átmérőt, addig nem szabad orvoshoz menni, és kezelni sem!!!
2013.
07.
22.
Lyme folt kérdése:

Tisztelt Doktorúr! 11 nappal ezelőtt találtam magamban egy kullancsot a jobb lábam combjában. Fürdés közben vettem észre, vakarásztam mert azt hittem hogy seb. Ugyanis fürdéskor nincs rajtam a szemüveg, aznélkül meg csak 40%-os a látásom. Tehát napok óta is ottlehetett csak éppen akkor vettem észre. Utánna kullancskiszedő csipesszel nagynehezen kiszedtem, de a kullancs túlélte. Azért nehezen mert a jobb kezem el van törve, a bal kezemmel meg nehezen tudtam kezelni a csipeszt. A lényeg az hogy kijött, helyét fertőtlenítettem betadinnal, de utánna visszamaradt egy lencsényi bőrpír, egy kis pont és kész. Utánna se nem viszketett, se nem foltosodott hanem szép lassan elkezdett elmúlni. Előre kezdtem örülni hogy megúsztam. Sajnos 11 nappal később kijött egy piros kerek folt a csípés körül. A folt melegvíz hatására erősebb, ezt is fürdés közben vettem észre. De számítható volt mert kitudja mióta volt bennem, fürdőkádban a víz alatt meg a szappantól, vakarástól stb nomeg a többszőri csipeszes kiszedéstől valószínűleg öklendezett belém fertőzést. Mellékelek képeket is az alábbi linken, látható a kullancs kiszedés után illetve a halvány piros bőrpír is. http://indafoto.hu/csuklosbusz/kullancscsipes20130711 A háziorvos elküldött bőrgyógyászatra, oda csak 5 nap múlva kaptam időpontot. A László kórházat emlegette még meg a neten is azt javasolják de sajnos több óra utazás lenne nekem olyan messze van a költségekről nem is beszélve. :-( Remélem kapok doxycyclint a bőrgyógyászaton. A bőrpíron kívül egyéb tünetek is vannak, de nem lehet egyértelműen a kullancsra fogni. Ugyanis a csípés előtt volt egy balesetem, nyílt, csontig vágott seb a mutatóujjamon kettő is. Belázasodtam 38,5 -ig, de aztán a láz elmúlt és nem kaptam rá semmiféle antibiotikumot. Azóta hőemelkedésem (37,1) körül szokott lenni de a baleset és a csípés előtt is volt már hosszantartó rejtélyes hőemelkedésem. Fáradság, hidegrázás, fejfájás, torokkaparás a folt előtt már jelentkezett. Rendszeresen csak actival max miltivitamint és levocetirizin tartalmú antihisztamint szedek az allergiámra napiszinten. A kérdésem az hogy Ön szerint a leírt tünetek meg képek alapján egyértelmű-e a lyme kór elkapása? Illetve ha esetleg volt már lyme kórom (az utóbbi 8 évben nem tudok csípésről) de erdőben dolgozom ahol már volt rajtam kullancs csak még nem volt ideje remélhetőleg belémcsípni ergó nem zárható ki az sem hogy korábban fertőződtem de a lényeg az hogy kijön-e a lyme folt ha netalántán már eleve lyme kóros vagyok? Illetve Ön a fentiek alapján mit javasol? Dózis? Ui: betudok szerezni doxycyclint vény nélkül is ha mindenhol lepasszolnának... Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
07.
22.
A felvételek sajnos használhatatlanok. Hány cm-es a folt? A doxycyclint nagyon kellemetlen nyáron szedni, mert fényérzékennyé teszi a bőrt.
2013.
07.
22.
Viktória kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A kérdésem az antibiotikumra vonatkozott,amire volt is kedves válaszolni nekem.A kérdésem ezek után az lenne,hogy Ön milyen antibiotikumot javasolna és milyen adagolással? (Ez amit most szedünk az Aktil Duo,amellett hogy Ön szerint nem alkalmas a lyme kezelésére,kicsapta a bőrét a kislányomnak 3.napi szedés után,kiütéses lett tőle csúnyán.) Válaszát előre is köszönöm. Tisztelettel: Viktória
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
07.
22.
El kellene jönniük, jelentkezzenek be telefonon: 30-9349956.
2013.
07.
20.
Béres Katalin kérdése:

Tisztelt Doktor úr! 8 éves fiamat a napokban megcsípte valami. Kullancsot nem találtunk benne. A csípés helye nagyon viszketett, tegnapra nagy vörös duzzanattá alakult, mára pedig a csípés helye megkeményedett egy kicsit, és körülötte egy jól körülírt, kb. 5cm átmérőjű vöröses gyűrű alakult ki. Szeretném tudni, mi a teendőnk! A válaszát köszönöm. Tisztelettel Béres Katalin
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
07.
21.
Nem szabad orvoshoz menni. Várni kell, ha tovább növekszik, eléri a 8 cm-t és már 5 napja fennáll, jelentkezzen be - de nem lesz rá szükség.
2013.
07.
19.
Fist kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Évek óta húzódó problémámra szeretnék választ kapni. 2011 őszén a következő eredménnyel kaptam meg a vérvételem (egy SZTK bőrgyógyászatán): Borrelia IgM/Elisa 99,0 U/ml, Borrelia IgM/Western Blot 20; Borrelia IgG/Elisa 188,0 U/ml, Borrelia IgG/Western Blot 21. Gyógyszeres kezelés után (Amoxicillin-t kaptam, ha jól emlékszem), 2012 tavaszán ugyanezen vizsgálatokkal az eredmények: IgM: 18,0 U/ml, 12; IgG: 58,0 U/ml, 21. A bőrgyógyász azt mondta, több dolgom ezzel már nincs, de ha nem nyugtat meg az eredmény, menjek el az Istenhegyi úti klinikára. Ott 2012 őszén a következő értékelést kaptam: "A Western blot módszerrel végzett szterológiai vizsgálat az IgM és az IgG típusú ellenanyagra pozitív eredményt adott. Az OspC esetében mindhárom antitest sáv jelet adott. Reagens: Microgen recomBlot BorrealiaNB (No.:4202)" Azóta orvosnál nem jártam, csak egy üveg ezüst-kolloidot ittam meg. A kérdésem az lenne, hogy a fentiek ismeretében valóban nem kell már foglalkoznom ezzel? Azért kerestem meg, mert mostanában a szokottnál is fáradékonyabb (ezáltal feledékenyebb is) vagyok, valamint alkalomszerűen erős, rövid ideig tartó fájdalmat érzek a térdeimben. De ezek persze mástól is lehetnek. Előre is köszönöm a válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
07.
20.
Érdemes eljönnie, jelentkezzen be: 30-9349956.
2013.
07.
19.
Viktória kérdése:

Előző kérdésem "Kérdés???" néven tettem fel,arra kérdezett,és én most válaszoltam.Elnézést,ha nem volt egyértelmű.
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
07.
20.
Azért még ebből sem derül ki, hogy mit is szeretne tudni. Lehet, jobban járna, ha eljönnének, megnézhetném a foltot.
2013.
07.
19.
Koós Melinda kérdése:

Elnézést! Az előző kérdés Meltsike Feladóról érkezett... A férjem 100 kiló körül van.
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
07.
20.
4x1 g Amoxicillint kapjon 20 napon át.
2013.
07.
19.
Koós Melinda kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Köszönöm a gyors választ! A diagnózist a kullanccsípés körül kialakult 10*13 cm-es ovális,piros a bőrön kialakult foltból diagnosztizálták. Amennyiben elkezdenénk az amoxicillin szedését az Ön által javasolt dózisban, azt hány napig javasolja alkalmazni? Köszönettel Koós Melinda
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
07.
19.
Nem találok ezen a néven előzményt. Hány kilós a beteg?
2013.
07.
19.
Viktória kérdése:

Doktor Úr,a folt kb. 5,5-6 cm átmérőjű.Már ott van vagy 4-5 napja,a láthatósága változó,néha egész vörös a széle,néha elhalványul,de mindig kivehető,és a centruma a régi kullancscsípés,de nagyobb mint anno volt,miután kiszedtem belőle a kullancsot. Nem fáj,és nem viszket neki.Más tünetet nem látok rajta. Viktória
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
07.
19.
Mi a kérdés? Ezen a néven nem találom az előzményeket.
2013.
07.
19.
Kérdés??? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 2,5 éves kislányomnál lyme-kórt diagnosztizáltak.Kullancscsípés helyén, kb.6-7 héttel a csípés után jött ki a -jellegzetes- lyme-folt (két orvos is egyértelműen annak véleményezte).Meg is kezdte a háziorvos az antibiotikus kezelést, napi 2x4 ml Aktil Dou-t írt ki (400mg/5 ml).A kérdésem abból ered,hogy kétségeim vannak az adagot illetően.Sok mindent olvastam az interneten,és nem tudom,elégséges-e a mennyiség (közel 15 kg a kislány) és a napi 2x adag? Volt ahol azt írták,hogy a klavulánsavval kombinált amoxicillin adása káros lehet. Önnek mi a véleménye? Válaszát várva: Viktória
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
07.
19.
Mekkora, hány cm-es volt a folt? Az Aktil tényleg nem alkalmas a Lyme kezelésére.
2013.
07.
19.
Domonkos Andrea kérdése:

Köszönöm a válaszát. Időközben bejelentkeztünk az ambulanciájukra. Az lenne a kérdésem hogy milyen vizsgálatra készüljünk? Vérvételre elsősorban? Illetve mennyi idő alatt készül el a szerológiai lelet? Köszönöm előre is! Andrea
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
07.
19.
Attól függ, mi látható. Ha tényleg Lyme gyanús, akkor lesz vérvétel.
2013.
07.
19.
Lázár kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 13.-án vettük észre a csípést.Kullancsot nem szedtünk ki belőle,erre azt mondták a kórházban,h kidörzsölhette a ruhájával.15.-én 6 cm-es átmérőjü folt keletkezett a csípés körül,aminek a belseje világosabb lett,és a pereme jól kivehető volt:ezt úgy fogalmazták meg a kórházban,h kokárda szerű.Kapott rá bactroban kenőcsöt.18.-án vittük kontrollra,majd miután még mindig látható volt a kokárda szerű perem,átirányítottak a lyme -ambulanciára.Ott konkrétan leírták ,h Lyme -kór a diagnózis.Erre felírták az Amoxicillin-t.,amit 20 napig kéne szedni.Ma beszéltem a Doktot Úr asszisztensével,abban egyeztünk meg,h ne kezdjük el az antibiotikumot,mert,az elmondásom alapján egyáltalán nem biztos,h Lyme -kór.Kérésére lefényképeztem a csípést,ami körül már szinte alig látható a folt!!!!Hétfőre kaptunk Önhöz időpontot. Köszönettel :Sütő Szilvia
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
07.
19.
A kisméretű (5 cm körüli) folt, ha "kokárdás", szinte biztosan nem Lyme betegség, és ha pár nap alatt elmúlik, az is a Lyme ellen szól. Gyermekkorban a szúnyogcsípés gyakran okoz ilyet, járatlan orvosok sok ilyet kezelhetnek feleslegesen antibiotikumokkal.
2013.
07.
19.
tinka6 kérdése:

Tisztelt Dr. Lakos András! Tavaly november óta bal bokám fáj, dagad. Achilles izom nagyon fáj. Eddig nem használt a fizikoterápiás kezelés. Belgyógyász elküldött Lyme-kóros vérvizsgálatra 04.15. :Borrelia IgM 22.1 pozitív, IgG 228 pozitív. 1 hónapig Doxycylin tablettát szedtem napi 2x1-et. Nem lett javulás. Infektológia 06.25 szerológiai eredmény: Borrelia IgM/ELISA:36,0 pozitív Borrelia IgM/ recomLine 8 pozitív. Borrelia IgG/ELISA: 112 pozitív. Borellia IgG/recomLine 25 pozitív. Amoxicillint 3x1000mg irtak 1 hónapra. Szeroógiai ismétlés 3 hónap múlva. "Lehet Lyme.kór De lehet,hogy nincs." ezt a választ kaptam. Kérem szíves véleményét. Köszönettel: Katalin.
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
07.
19.
Sokan hiszik (orvosok és betegek egyaránt), hogy ezek a számok jelentenek valamit, pedig ezek csak viszonyszámok, az adott teszt saját "egységei", mértékegységek nélkül. A Lyme okozta ízületi gyulladásban nagyon jellegzetes immunológiai képet látunk. Ehhez azonban nálunk kell elvégezni a vizsgálatot, ezekből a leletekből nem lehet véleményt mondani.
2013.
07.
18.
Lázár kérdése:

Tisztet Doktor Úr!! 2,5 éves kisfiamnál valószínűsítik, a Lyme-kórt-Bethesda kórházból,át irányítottak a László kórházban.Ott Amoxicillint írtak fel a következő 20 napra.Azt szeretném kérdezni,h elkezdhetem-e adni a gyermeknek az antibiotikumot akkor is,ha a jövőhéten szeretném elvinni Önhöz???Azt értem én,h a Lyme-kór gyógyítható,de amitől jobban tartok az az agyhártya gyulladás.Meg lehet állapítani vérvétellel,h esetleg az fenn áll-e??Vagy elég csak az antibiotikumos kezelés??? Köszönettel:Sütő Szilvia
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
07.
19.
A tüneteiről nem írt semmit, pedig csak annak alapján lehet válaszolni a kérdéseire.
2013.
07.
18.
Meltsike kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A férjem kullancs csípéstől Lyme kóros lett. A háziorvos 30 db maripen tablettát írt fel neki, hogy 10 napig 3x1-et szedjen belőle. Közben más orvos és gyógyszerész ismerősünk azt mondta, hogy mindenképp doxycyclint kéne szednie. Visszament háziorvoshoz, aki azt mondta, hogy mindkettő jó de doxicyclyn mellékhatása, hogy besárgulnak a fogai. Ön mit gondol? Elég a maripen, vagy erősebb antibiotikumra van szükség? Köszönettel!
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
07.
19.
A doxycyclintől nem sárgulnak be a fogak. (A tévedés onnan ered, hogyha a szoptató nő egy ma már nem nagyon használt, kevésbé hatékony másik tetracyclint, a Tetrant szedte, akkor a baba maradó fogai sárgák lettek.) Ettől függetlenül nagyon kellemetlen nyáron doxycyclint szedni, mert fényérzékennyé válik a bőr. A felírt Maripen dózisával van a baj: 50-90 kg testsúly között 4x3 tbl-t kellene szedni a kerek tablettából, az extrából pedig 3x2-t, és ez még mindig sokkal kevésbé hatásos, mint a 3x1000 mg amoxicillin. Az a kolléga, aki ennyire a járatlan az antibiotikumok terén, valószínűleg a diagnózis megállapításában sem a legmegbízhatóbb. Minek alapján kórismézték a Lyme-kórt?
2013.
07.
18.
Trixi kérdése:

Tisztelt Dr. Úr! Válaszát köszönöm a clostridium diff. kapcsolatban. Tüneteim: hasmenésem nincs, néha májtáji szúrást érzek és az össz.bill 48,0. , valamint néha hányingerem van.Ez a billirubin és a máj fájdalma lehet a clostridium miatt? Ráadásul amit a fertőzőn kliont írtak 500mg nem létezik csak 250 mg-os ez 6 tablatát jelentene naponta. Szoptatás mellet ezt nem merném!!! Protexin balance-ot szedek napi 2-t és odafigyelek az étkezésre. Az Ön válasza nagyon megnyugtat köszönöm! Most a Supplint írták fel 3*500mg,de ezt sem lehet szoptatás alatt. Teljesen kész vagyok! Mit tegyek? Mindent köszönök! Áldja meg a jó Isten a segítségéért! Tisztelettel: Trixi
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
07.
19.
A Protexinnek semmi haszna. A Suplin ugyanaz, mint a Klion, csak más néven. Ha a májfunkcióiban nincs eltérés (GOT, GPT, GGT normális), akárcsak a vörösvérsejtszám (Vvt) és a hemoglobin (Hgb) is, akkor Gilbert kórja van, ami ártalmatlan, veleszületett anyagcserezavar, ez nem okoz májtáji fájdalmat, melynek nem lehet oka a C. difficile sem. Ne szedje a felírt gyógyszereket, készüljön egy hasi ultrahang, ha azon nincs eltérés, valószínűleg nincs baj, és meggyógyul magától.
2013.
07.
17.
Domonkos Andrea kérdése:

Kedves Doktor Úr! Kb. 2 hónapja volt egy kullancs a kislányom fülcimpájában, amit eltávolítottak 3-4 nap elteltével. Az eltávolítással egyidőben bőrpír keletkezett ami pár nap múlva eltűnt. Azért nem is küldtem anno fotókat, amit volt kedves felajánlani. Közben megnyugodtunk hogy minden rendben. Majd pár napja egy piros folt növögetetett az ellenkező oldali pofiján ami mára kb 3cm átmérőjű. Nem látni csípés nyomát benne és fokozatosan növekedett. Az a kérdésem, hogy elviekben elképzelhető-e hogy ez a folt összefüggésben lehet a 2 hónappal ezelőtti kullancscsípéssel? Nagyon köszönöm a válaszát! Tiszetelettel: Andrea
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
07.
19.
Elképzelhető.
2013.
07.
16.
trixi kérdése:

Tisztelt dr. Úr! Clostridium diff. antigén pozitív,toxin negatív eredményem lett széklettenyésztésből.Szoptatom a kisfiamat 4 hós és Kliont írtak fel 3*500mg. Ön szerint beszedhetem szoptatás alatt? Vagy van valami gyógyszer nélküli terápia ami segít? Válaszát köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
07.
17.
Van-e valamilyen tünete? Az anyatej keserű lesz a Kliontól, és a baba ki fogja köpni, le fog szokni a szopásról. Ha a C. difficile nem termel toxint, akkor komoly tüneteket sem okoz. Ha nincs tünete, felesleges kezelni.
2013.
07.
15.
vLASICS Anikó kérdése:

Kedves Doktor Úr! Ezúton érdeklődnék,hogy a lyme kóros kullanccsípésre szedett antibiotikum (zinnat 2-szer 500mg) hatására a piros folt már az első héten elmúlt,de a csípés helye még mindíg látható(mint egy szúnyogcsípés),pedig pénteken fog lejárni a 20 napos kúra. A kérdésem az lenne,hogy van-e ennek jelentősége?Esetleg tovább szedjem a gyógyszert? Ennek mikor kell elmúlnia?Válaszát előre is köszönöm!Üdvözlettel:Vlasics Anikó
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
07.
15.
A csípés helye még hónapok múlva is látszhat, ennek nincs jelentősége.
2013.
07.
13.
Lyme kór? kérdése:

Üdvözlöm! 16 éves fiamat tavaly nyáron megcsípte egy kullancs. Másnap piros foltok jelentkeztek a bőrén, rá két napra elment az orvoshoz, de nem történt beutaló vérvizsgálatra. Az elmúlt időszakban időszakosan visszatértek a piros foltok, amik még aznap el is múlnak. Mostanában fejfájásra panaszkodik, és szerintem az utóbbi időben kissé fáradékonyabb, mint eddig. Gyógyszert nem szed/szedett. Holnap megy orvoshoz, mennyi arra az esély, hogy 100%-ra meggyógyuljon?
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
07.
13.
Ha készített (készítene) felvételeket, küldje el az alakos@kullancs.hu-ra. A többszörös Lyme folt jellegzetes immunológiai reakcióval jár. Ha eljönnek, meg tudom mondani, hogy tényleg Lyme-ról van-e szó. Ha igen, garanciális javítást vállalunk.
2013.
07.
13.
szteroid hormon kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Lyme folt alakult ki nálam, antibiotikumot szedek jelenleg. Olvastam a weboldalán, hogy a baktériumok a szteroidoktól megvadulnak. Azt szeretném kérdezni, hogy ez vonatkozik a bioazonos progeszteronkrémre és a D-vitaminra is? Válaszát előre is köszönöm! K. Edit
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
07.
13.
Nem.
2013.
07.
11.
pillangó kérdése:

3 éves kislányomon a Lyme folt megjelenésétől kezdve kapta 20 napig(3x5 ml) 250 mg amoxicilint a tegnap járt le.Most az a kérdésem,hogy mikor és milyen tesztet csináltassunk?(itt nálunk Erdélyben a Borrelia lehet amit Bukarestben csinálnak)
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
07.
11.
Nincs értelme Bukarestben Lyme tesztet végeztetni. Olvasgassa a honlapomat: www.kullancs.hu
2013.
07.
09.
Lyme-ra maripen? kérdése:

Tisztelt Dr. Lakos András! 13 éves (60 kg) kisöcsémet valószínűleg lyme kóros kullancs csíphette meg. 2,5 hete Tihanyban nyaralt, az ezt követő hétvégén vettem észre a bal térde felett, kissé oldalt egy kb. 10 cm átmérőjű piros ovális foltot. Telt folt volt, nem csak gyűrű. Amikor rákérdeztem h megcsípte-e valami, nem tudott róla, és úgy gondolta, csak elnyomta az ágy széle, ahogy ült. Én csak következő hétvégén láttam újra, mert másik városban élek, és észrevettem hogy a folt még mindig megvan, és a széle jóval pirosabb, a belseje szinte kifehéredett. A legközepe nem volt erősen piros, csak halványan. Igazán a gyűrű látszott, illetve hol tömörnek, hol gyűrűsnek látszott. Az öcsém szüleimnek nem mutatta, de fájlalta a foltot, és fenistillel 2x is bekente a héten. A folton kívül fejfájásra és ennek a bal térdének a fájdalmára volt panasza. A háziorvos beutalta a bőrgyógyászatra, ahol kb. 2 méter távolságból rápillantott az orvos és maripent írt fel napi 3X3 tablettát 3 héten át, majd kontroll. Vért is vettek, aminek szintén 3 hét múlvára ígértek eredményt. Úgy gondolom nem vizsgálta meg alaposan az orvos, és a maripent sem a legjobb megoldásnak tartom. Sokkal hatékonyabb antibiotikumok (doxiciklin, amoxicillin) is léteznek. Ön mivel támasztaná alá az orvosnak ezt a választását? Ma voltunk a bőrgyógyászaton, még nem váltottuk ki a maripent. Ön szerint kezdje el a kisöcsém ezt szedni, vagy inkább várjunk még 1-2 napot és keressünk fel egy másik orvost, inkább infektológust mint bőrgyógyászt? Válaszát előre is köszönöm! Ui: Fényképet is tudok küldeni a képről. Köszönettel, Sz. Szilvia
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
07.
09.
A Maripen nem a legjobb választás. 3x4 tbl-t kellene szednie, ami technikailag sem egyszerű. Az amoxicilliin valóban sokkal hatékonyabb. Küldje el a fényképet: alakos@kullancs.hu
2013.
07.
09.
Lehetséges hogy kullancsípés? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Néhány hete a combomon észrevettem egy patkó alakú 0,5-1 cm-es pirosas alakzatot. Mivel egyszerű csípésnek hittem, nem figyeltem meg alaposabban sajnos, de ha jól emlékszem kitapintható volt a "patkó", tehát a bőrből picit kiemelkedő. Ez az alakzat 2-3 hét alatt nem múlt el, hanem 3,5 cm-es ovális körré alakult. A kör vonala picit dudoros. Közepe pár napja hámlik. Utóbbi napokban erősödő viszketést tapasztaltam. Így 2 napja elkezdtem kenegetni és javult a nyom, nem tudom hogy véletlen egybeesés csupán, vagy esetleg a kenegetés hatására (teafaolaj, Canesten). Ön szerint lehetséges, hogy kullancscsípés vagy valamilyen más állatról lehet szó? Nagyon szépen köszönöm előre is válaszát. Bogi
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
07.
09.
Biztosan nem Lyme. Gomba lehet, pláne, ha volt macskakontaktus.
2013.
07.
09.
Kullancscsípés kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Tegnap barátom Ukrajnából hazatérve észrevette, hogy a bokájában egy kicsi barna kullancs van. Nem szívta meg magát, viszont a lába be van dagadva, és piros folt is van rajta. Amikor megpróbáltuk eltávolítani, sajnos beletörtük a fejét. Tudna nekem tanácsot adni, hogy mit tegyünk, mitől dagadhatott be a lába ennyi idő alatt? Menjünk e orvoshoz vele? Köszönettel, P. Bernadett
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
07.
09.
Ha 3 nap alatt elmúlik a pír és a duzzanat, nincs teendő. Ha mégsem, jelentkezzenek be telefonon: 30-9349956.
2013.
07.
08.
Lyme vagy ALS? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Anyukámnak két éve el kezdett bénulni a jobb lába (el kezdte nem érezni a lábfejét). Számos vizsgálat után fél év múlva megműtötték a térdét, mert az orvos szerint egy csontkinövés elnyomja az ideget, ezt szabadították ki. Ekkor el kezdett romlani az állapota. Fél év múlva azt mondták, hogy ALS beteg. Bár anyukám kérte, hogy végezzenek nála Lyme vizsgálatot, mert élete során rengeteg kullancscsípése volt, a doktornő nem tartotta szükségesnek. Felírt egy gyógyszert (Rilutek) és azt mondta, hogy ha használ, akkor tíz évig is élhet, ha nem 1-2 év múlva meghal. Háromnegyed éve szedte, amikor a bal keze is bénulni/gyengülni kezdett. A gyógyszert abba hagyta. Azóta az izmai is gyengülni kezdtek. Most már csak bottal is 50 métert tud menni, lépcsőzni nem tud. Az elmúlt időszakban sajnos nem sokat foglalkozott a betegségével, mert édesapám tavaly augusztusban megbetegedett és pár hónapja, 57 évesen meghalt. Anyukám pedig ebben az időszakban rá koncentrált, érte harcolt. Most a kérésünkre a házi orvosa beutalta Lyme laborvizsgálatra, aminek az eredeménye a következő: 26282 Borrelia IgM: 4.5 Valid (22AU/ml pozitav) 26282 Borreilia IgG: 32.4 pozitív Valid (szérum15AU/ml pozitív, punktátum 5AU/ml pozitív) (A vizsgálatot a Corden Központi Laboratóriumba küldték be) Anyukámnak az ALS egyéb tipikus tünete (mint pl. beszédközpont bénulása) nem jelentkezett. Mit jelent a fenti lelet? Ön szerint a tüneteket (láb bénulása) okozhatja-e az, hogy ha korábban esetleg átesett Lyme fertőzésen? Elnézést a hosszú leírásért, de úgy vélem, hogy nem egyértelmű anyukám esete. Miután az elmúlt években annyira bizonytalanok voltak az orvosok anyukám betegsége kapcsán (mindenfajta vizsgálaton átesett), hogy szeretném, ha teljes képet kapna az állapotáról. Várom mielőbbi válaszát. Egy aggódó, szomorú gyermek
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
07.
08.
Az említett Lyme tesztek csak szűrővizsgálatra, és nem diagnózisra valók. Nem tudják elkülöníteni a lezajlott fertőzés immunológiai reakcióját a most zajlótól. Bár a gyorsan romló, súlyos bénulásokat okozó kórkép ALS-re és nem Lyme-ra utal, indokolt, hogy mi is elvégezzük a vizsgálatot. Jelentkezzenek be telefonon: 30-9349956.
2013.
07.
07.
CSípés kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Kisgyerekemnek a középső ujja külső vfelén volt egy pici piros búbocska, ami átalakult egy kb régi 1 Ft-os nagyságú piros foltocskává, ami szabálytalan szélű, kör alakú, és a közepe picit szürkés-fehéres színű, felülete nem sima, hanem picit egyenetlen. Mi lehet ez? Megcsípte valami és érzékeny rá? ( 6 hónapos). Köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
07.
07.
Nem tudok erre válaszolni. Küldjön egy fényképet az alakos@kullancs.hu-ra.
2013.
07.
06.
trixi kérdése:

Tisztelt DR. Úr! !4hónapos a kisfiam és csak anyatejet fogad el, 2 hónapja besárgutam, szemem, bőröm azt hittem az Elevittől és abbahagytam aszedését. Hasmenésem sokszor volt, olyankor Laktív-ot szedtem. Kb.2 hhete jobb bordaív alatt görcsölget, ezért hasi UH-t kértem. Azt hittem epekő, de nem a máj és a lép nagyobb. A labor értékben GOT, GPT gamma jó, össz.bilirubin 28,5. az oldalam fájogat van olyan étel amitől hányingerem és hasmenésem van. A baba néha étvágytalan, a hasi Uh előtt 4 liter vízet ittam és aznap nagyon jól szopot a kicsi, én is jobban éreztem magam. Ön szerint szoptathatok e ebben az állapotban ill. milyen vizsgálatot javasol még? Ugye ez nem Hepatitisz? Válaszát köszönöm! Tisztelettel: TRIXI
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
07.
07.
Fontos lenne tudni, hogy a direkt és az indirekt bilirubin mennyi. Nincs hepatitise, és szoptathat.
2013.
07.
06.
mamka kérdése:

Tisztelt Dr Úr! Az unokámnál kb 1 hónapja jelentkeztek végtagfájdalmak,hasfájás napi háromszor kapott fájdalomcsillapítót.Majd mikor ezek elmúltak erős fejfájása volt ekkor már kórházban feküdt mivel a hasfájás miatt vakbélre gyanakodtak az orvosok.Szóval a fejfájás kb két hétig tartott napi háromszori fájdalomcsillapítással mivel a közelmúltban a szülők nem tudtak kullancscsípésről ill. jellegzetes foltjai sem voltak a kórházban nem is foglalkoztak vele ilyen irányban.A kórházból kikerülvén egy fül orr gégész útján kaptak az unokámnak beutalót Borellia vérvizsgálatra.Ezután kapott a gyermek cedax antibiotikumot és szüntek a tünetei de a napokban kettős látásra panaszkodott de gyerekneurológus nem talált nála semmit. A vérvizsgálat eredménye pozitív lett IgM>190,0 AU/ml IgG >240,0 AU/ml és erre az eredményre kaptak maripen extrát napi 2 tablettát. Ön szerint megfelelő ez a gyógyszer a teljes gyógyuláshoz?
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
07.
07.
NEM!
2013.
07.
05.
mamka kérdése:

Aggódó Nagymama! Tisztelt Doktor Úr a kis unokám lyme kór tesztje pozitív lett az orvosa maripen extra tablettát írt fel.Kérdésem ezzel a gyógyszerrel jók az esélyek a gyógyulásra?
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
07.
06.
Tudni kellene, mi is a baja, mekkora a kis unoka, mekkora adagban írták fel a gyógyszert és mi lett pozitív, és mennyi idővel a tünetek kezdete után, stb.,stb., stb.
2013.
07.
05.
Klári kérdése:

Kedves Doktor Úr! Szeretném megkérdezni, hogy 20 kg-os gyereknél első héten napi 3* Duomox 375mg-os tablettát, majd 12 napra Ospamox 1000 mg-ot írtak fel, naponta 3 részre adagolva. Sajnos 2 tablettát kiköpött, ennyivel kevesebb maradt. Összesen 20 g amoxicillin lenne a bevevendő adagja, de így csak 18 g lenne. Kérjek még valahogy 2 g-nak megfelelő adagot, vagy ezzel a mennyiséggel is kigyógyulhat? Válaszát köszönöm! Klári
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
07.
05.
A Duomox előnye, hogy vízben oldódik, szirupot lehet belőle készíteni, a kicsik szívesen lenyelik. Az Ospamoxot ha darabolják, különösen, ha összetörve veszik be, romlik a hatékonysága, ha jól értem, erről van szó. 2 tbl nem számít.
2013.
07.
01.
kokárda kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Szeretném kikérni a véleményét az Édesanyám esetéről! 3 éve van olyan problémája hogy 1,5 évig a bal oldali az utóbbi másfél évben a jobb oldali szemén van exophtalmus. Az arca is be szokott dagadni. Jártunk endochrinológián, szemészeten, immunológián, sehol nem találtak semmit. Kb. 1,5 havonta kap steroidot amire persze megszünnek a tönetei, de 1.5 hónap múlva újra jelentkezik. A tegnap este mindkét oldali bordaív alatt megjelent egy lilás folt , a jobb oldalon egy 24 óra eltelte után 8x5 cm-es kokárdaszerű az elváltozás a másik kb 5x3 cm-es ami nem viszket. E tünet megjelenésekor jutott eszünkbe , hogy 3 éve volt a lábában egy kullancs,ami nyomtalanul el lett távolitva. Most a mai napon Doxycillin AL 100 mg-ot kezdtünk el neki adni 2x1-el. Ezek a tünetek lehetnek a 3 évvel ezelőtti kullancs csípésétől? MI a továbbiakban a terápia? Olvastam , hogy még Kliont is szoktak az antibiotikum mellé javasolni. Egészségügyben dolgozok igy meg tudom oldani a gyógyszer felirástát amennyiben szükségesnek tartja. Válaszát köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
07.
02.
A Klion hatástalan, a Lyme folt a csípés után legkésőbb 3 hónap múlva jelentkezik.
2013.
06.
29.
kullancs vagy szúnyog csípés foltokkal kérdése:

Tisztelt Dr. Úr! 6 éves kisfiamon hétfői nap testszerte szúnyogcsípésnek tűnő piros foltok jelentek meg, kb.6 db. (volt szúnyogokkal teli helyen). Másnapra az egyik folt megnőtt, közepén lila színű volt, szélén körben pedig piros, kb. 4 cm átmérőjű. Kullancsot soha nem találtunk a gyerekben, de azért elvittem ügyeletre, mert kinézetre hasonlított a Lyme-folthoz.Ügyeletről beküldtek a László kórházba, mert nem volt egyértelmű. A Lászlóban azt mondták, hogy a tünetek alapján még nem bizonyítható a lyme-fertőzöttség. Ha 2 nap múlva elmúlik, nem kell visszamennünk,de ha csúnyább lesz, menjünk vissza. Másnapra elkezdett halványodni, 2 nap múlva el is tűnt, így nem mentünk vissza. De aztán péntek délutánra a többi piros (szúnyogcsípésnek diagnosztizált) folt is ugyanolyanná vált,mint az első (némelyik 6cm-es). Azóta újabb kicsi, piros, csípésnek tűnő foltok jelentek meg főleg a nyakán és homlokán, úgy tűnt, mintha friss szúnyogcsípések lennének,de egyre nőnek,piros szegéllyel a szélükön. Kérdésem, hogy a leírtak alapján ez lehet-e Lyme-kór, vagy lehet, hogy ilyen bőrtünetekkel reagál a szúnyogcsípésekre? Egyéb tünete egyenlőre nincs. Válaszát előre is köszönöm! Á. Helga
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
06.
30.
Küldjön távolról készített fényképet az alakos@kullancs.hu-ra.
2013.
06.
28.
v.aniko kérdése:

Az imént küldött levelemet kiegészíteném még egy kérdéssel.Külsőleg felírtak még bactroban és advantan kenőcsöt. Ön szerint is jó ötlet ezekkel kenni?
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
06.
30.
Az advantan szteroidot tartalmaz, ez rontja a szervezet védekezését, megvadulnak tőle a Lyme baktériumok, a Bactrobannak sincs haszna. Ez utóbbi módosíthatja a folt gyógyulását (eltüntetheti, anélkül, hogy a szervezetben elterjedt fertőzést megszüntetné), tehát becsaphatjuk vele magunkat.
2013.
06.
28.
v.aniko kérdése:

Kb egy hónapja,megcsípett egy kullancs,melyet sikeresen kivettünk.Kb 4 hét múlva bepirosodott a helye és folyamatosan nőni kezdett hosszában.Elmentem a háziorvoshoz,aki beutalt vérvizsgálatra.Az eredmény teljesen negatív,de a pirosság már kb20cm hosszában,fehér folttal a közepén.Az orvos felírt antibiotikumot:zinnat 500mg-t napi kétszer,melyet egy hónapig kell szedem.Fél éves a kisbabánk,azt mondta nem árt neki.Egyébként benne is találtunk kullancsot,neki nem pirosodott be.A kérdésem az lenne,hogy a gyógyszer és annak adagja és hosszúsága megfelel-e? Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
06.
30.
50 és 90 kg testsúly mellett napi 2x500 mg Zinnatot 20 napig kell szedni.
2013.
06.
26.
Fertőzőttség? kérdése:

Tisztelt Lakos Úr! Western Blot teknikával készült tavaly novemberben egy IgM negativ, IgG kétes tesztem, majd idén januárban IgM negativ, IgG pozitiv és most két hete szintén egy IgM negativ IgG pozitiv tesztem lyme korra. A tavaly decemberben beszedtem antibiotikumot. A gyógyszer után lett a kétes eredmény pozitiv. Tulajdonképpen honnan tudhatom hogy ez az IgG azt jelenti hogy gyógyult vagyok de az ellenanyag még sokáig akár kimutatható lesz, vagy azt jelenti hogy régi fertőzésem van és jelenleg is a fertőzés fennáll a szervezetemben és termeli a testem az ellenanyagot ellene. Panaszaim vannak, izületi jellegűek, ezek kezdete egyértelműen összeköthető a csípéssel. Ezek a gyógyszer szedése alatt sem szűntek és jelenleg is érezhetőek. Köszönöm válaszát! pabedo
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
06.
26.
A teszteredmények technikai ingadozása jóval nagyobb, mint amit az ember egy adott idő alatt valójában produkálhat. Emiatt ezek a leletek semmit sem mondanak, főleg nem a klinikai tünetek pontos ismerete nélkül. Csak a vérminták összehasonlítása(párhuzamaos vizsgálata) adhat megbízható eredményt. Olvassa el a honlapomon a COMPASS-ról szóló fejezeteket!
2013.
06.
26.
pillangó kérdése:

Kérem segítsen!A kislányomat megcsípte egy kullancs el is hagyta a testet,de megjelent a Lyme folt( 7 cm ).Az orvos 250mg/5ml amoxicillint írt fel amit 12 napig 3x5 ml kell szedni.A kislány 2 éves és 10 hónapos és 11,70 kg.Az a kérdésem,hogy ez az adag megfelelő-e és 12 napig adva elégséges-e?Köszönöm a válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
06.
26.
20 napig javasolt szedni.
2013.
06.
24.
Sárkány kérdése:

Tisztelt doktor Úr ! Mi bizonyítja azt ,hogy a lyme-ot okozó kórokozó egy antibiotikum kúra után kipusztul ? A véredményem ugyanolyan pozitív maradt, mint a 6-hetes doxiciclin kúra után( 400mg /nap). Több helyen végeztettem Wblot vizsgálatot, 5 alkalommal ,és mind ugyanazt azt a + eredményt hozta.( Ospc, Ospa, P41) IGM és IGG mezőben is jelzett mind a három. Van erre magyarázat ?
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
06.
26.
Olvassa el a honlapomon a COMPASS-ról szóló fejezeteket.
2013.
06.
24.
Curam Duo kérdése:

Kedves Doktor Úr! 5 éves kisfiamat 06.11-én megcsípte a kullancs a füle mögött, sajnos csak 22 óra múlva vettem észre. 06.20-án már pirosodott, elvittem orvoshoz, de mivel nem volt egyértelmű a tünet nem kaptunk semmi gyógyszert. 06.23-án már az Ön honlapján található képhez hasonló Erythema migrans: Lyme-folt vehető ki. Ma vért is vettek tőle, és felírtak Curam Duo 400mg/57mg porszuszpenziót. Szeretném megkérdezni, hogy Ön szerint alkalmazható e, mert ahogy nézem ez is klavulánsavat tartalmaz. Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
06.
26.
Jól sejti: A Curam nem alkalmas a Lyme betegség kezelésére.
2013.
06.
23.
Egy aggódó cytás kérdése:

Tiszteletem! 2010-ben CT. vizsgálatnál a máj 7-es segmentumban két 10 mm-es parenchimás meszesedés, a 2-es segmentumban egy 4 mm-es, és egy 10 mm-es hypodenz képlet van. 2013 UH. vizsgálat A 7-es segmentumban a rekeszi felszinnel összefüggésben ábrázolódik 3x1,5 cm-es echodus terület, részben meszesedéseket is tartalmaz, az előző vizsgálathoz képest növekedett. Kérdésem, a növekedés miatt szükséges-e további vizsgálat. Májjfunkciós eredményeimben eltérés nincs. Ezt a növekedést mi okozhatja. Állandó gyógyszereim: Simvastain, Nolpaza, Xanax, Köszönettel várom válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
06.
26.
Keressen fel hepatológust! CT vagy MRI vizsgálat segíthet a folyamat tisztázásában. Ha nincs májkárosodásra utaló jel a vérvizsgálatokban, valószínűleg nincs teendő.
2013.
06.
23.
kullancs kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Ez év májusában megcsípte egy kullancs a lábamat térd fölött. A kullancsot én távolítottam el csipesszel. Picit rózsaszín volt utána a bőr, de csak néhány napig. A Lyme-kórra jellemző kokárda alakú foltot, izomfájdalmat, lázat nem tapasztaltam. Ezt követő két hét múlva csonterősítésre kaptam egy Ossica nevű injekciót (hatóanyaga: inbandronic acid), melynek mellékhatásaként nagyon erős hátfájás, nyak- és gerincfájdalom lépett fel, kb. 4 napig tartott. Ezzel párhuzamosan a kullancscsípés helye elkezdett erősen bepirosodni, növekedni. Kb. 2*6 cm területű lett a folt. Ekkor bőrgyógyászhoz fordultam vele. Ospamox (Amoxicilin) tablettát kaptam, 5 dobozzal kell beszednem a Lyme-kór megelőzésére. Vérvizsgálatot azonban – kérésem ellenére - nem tartotta indokoltnak a doktornő. Az Ön véleménye szerint későn kezdtem-e el szedni a gyógyszert (a csípés után kb.3 hétre)? Ön szerint a tünetek Lyme-kórra utalnak? Hol lenne lehetőségem vérvizsgálatot kérni, ahol kimutatják, hogy jelen van-e a szervezetemben a Lyme-kór? Válaszát előre is köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
06.
26.
Ez biztosan Lyme. Jelentkezzen be telefonon: 30-9349956.
2013.
06.
22.
lelet kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Tudom hogy Önmagában egy vérvizsgálat alapján nem lehet egy betegséget diagnosztizálni csak de szeretnék valamennyire képben lenni. Július 2-án megyünk Önhöz konzultációra de addig is szeretném ha röviden válaszolna a kérdésemre. Véleménye szerint az alábbi lelet egyértelműen Lyme kórra utal (4 éves gyerekről van szó)? Lyme borreliosis laboratóriumi lelet Western blot IgM: pozitiv p100 + (4) VIsE + (3) p41 (1) BmpA (3) OspA (4) OspC (8) p41/intern (PBi) (3) p41/intern (PKo) (1) p18 (4) IgG: kétes (8) B. afzelii + (4) VIsE ++ (1) Flagellin: B. burgdorferi sensu stricto (8) B. afzelii (4) Surface protein: B. afzelii (6) Surface protein: B. b. s. s., B. garinii, B. afzelii (1) Specific part of Flagellin: B. garinii (1) Specific part of Flagellin: B. afzelii (8) Surface protein: B. afzelii Előre is nagyon köszönöm válaszát! Viktória
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
06.
26.
A lelet valószínűleg az Istenhegyen született, az ottani pozitív eredményeket mi nagyon ritkán tudjuk megerősíteni. Jól gondolja: a laboratóriumi eredmény szinte semmit sem jelent a klinikai tünetek, a kórlefolyás ismerete nélkül.
2013.
06.
21.
HIV kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Olyan kérdésem lenne, hogy 23 éves nő vagyok, és eddig 4 kapcsolatom volt amikben kizárólag orális szex történt, mind a 4 kapcsolat komolynak indult, de hamar vége lett....Sajnos a 4 kapcsolatban volt olyan is amikor az orális együttlét során az óvszer kiszakadt vagy pedig nem használtunk és ejakuláció történt.....A partnereimet mindig kikérdezem, hogy van -e nemi betegségük, de én úgy vagyok ezzel hogy mindenki azt mond amit akar..szóval lehet hazudtak.... Ön szerint megfertőződhettem HIV-vel? Köszönöm : Lina
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
06.
26.
Igen.
2013.
06.
20.
Lyme kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 4 éves gyermekünknél (18 kg a testsúlya) Lyme kóros foltot állapítottak meg. 12 cm-es átmérőjű volt mire orvoshoz kerültünk. Napi 2X250 mg Zinnatot írt fel neki a háziorvosunk, amit 30 napig kell szedni. A kérdésem az lenne, hogy indokolt ilyen hosszú ideig a szedése Ön szerint? Tudom, hogy felelősségteljes választ adni így, hogy nem látta a gyermeket nem igazán lehet. Csak kérem a szakmai véleményét mondja el. Köszönettel: R. Richárd
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
06.
27.
Nehéz elképzelni, hogy a 4 éves gyermek le tudja nyelni a tablettákat (széttörni nem szabad). A Zinnat szirup formájában is létezik, a de alig van gyerek, aki le tudja nyelni, olyan rossz ízű. 3x125 mg lenne az adagja, és 20 napig kellene szednie.
2013.
06.
20.
evabia kérdése:

Kedves Doktor Úr! Köszönöm az előző választ! Az előzőekben felsorolt antibiotikum kúra alatt is lehetséges-e a vérvétel, azaz kimutatható-e így is a kórokozó, vagy fals képet mutat az eredmény, vagy abba kellene hagyni az antibiotikum szedését és bizonyos idő elteltével van értelme a vérvételnek? Köszönöm, J. Éva
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
06.
27.
Az antibiotikum szedése nem befolyásolja a vizsgálatot. Nem a kórokozókat, hanem a velük szemben termelődött ellenanyagokat vizsgáljuk.
2013.
06.
19.
Arcsi kérdése:

Jó napot! Engem egy hónappal ezelőtt megcsipott egy kullancs ami egész kicsi volt ugyhogy időben sikerült ki venni!De a csipés helye azóta is viszket kis piros pötty van ott !Ön szerint érdemes vele orvoshoz fordulni?
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
06.
20.
Nem, ez idegentest-reakció.
2013.
06.
19.
aggodó apa kérdése:

Jó napot kívánok az lenne a kérdésem hogy a lyme kór antibiotikus kezelése után ,a lyme kór tünetei mint izületi fájdalom, agyvelőgyulladás,fejfájás,jelentkeznek-e az idő múlásával?
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
06.
20.
Nem.
2013.
06.
19.
evabia kérdése:

Kedves Doktor Úr! 2012. májusában jelentkeztek a kokárda-szerű foltok s ezt megelőzte, hogy a jobb fülem porca nagyon bevörösödött s beduzzadt, majd ez a duzzanat átvonult az arcomon. Kullancs által okozott csípésre nem emlékszem, s sok orvost megjártam, mire kiderült, hogy valójában lyme kór okozza a számos panaszomat. Bal térdem izületi fájdalma, jobb bokám izületi gyulladása, fülcsengés, fejsistergés, alkarok zsibbadása, torokban szorító érzés, szemrángás, s mindehhez iszonyatos fáradtság társult. Az első kúrát 2012. november-decemberében (doxicylin all 200 2x1) 21 napig szedtem, s sajnos kevésnek bizonyult. /szándékosan nem írom hogy hol írták fel/ Kúra után a kezelőorvos nem kért semmiféle kontroll vizsgálatot, mivel a panaszok úgy tűntek elmúltak. Majd február végére ismét, az előzőektől sokkal erősebben előjöttek a tünetek. Más orvoshoz fordultam, 35 napos Duomox (4x1000 mg) kúrát kaptam, amin szintén túl vagyok. Két héttel a kúrát követően megjelentek a tünetek, de nem mind, s sokkal enyhébb módon mint a duomox előtt. A mostani kezelőorvosom sem kért vérvizsgálatot, rögtön felírt 56 nap Tetralysal (300 mg 2x1) kúrát, s a 3. 6. héten 6-6 napon át napi 3x1 tinidazol-pol (500 mg) -lal megtoldva. Kb. a 20. nap körül járok, tüneteim most nem igazán vannak, kivéve a fejem fura érzete, valamint reggelente a fejem "csengése", s a bal bokám még időnként mindig nagyon duzzadt (folyamatosan az, csak vannak napok, amikor kevésbé), de fájdalmat nem érzek benne . Azt szeretném Öntől megtudni, hogy ezek a gyógyszerek valóban jók-e a betegség elmulasztására, s tényleg nincs szükség egy vérvételre, hogy megbizonyosodjunk a kórokozó jelenlétéről? Illetve, hogy nincs erre a kórra egy bizonyos injekció kúra, amivel a test hőmérsékletét emelve kiűzhető a baktérium a szervezetemből. Előre is köszönöm válaszát, tisztelettel: J. Éva
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
06.
20.
A tetralysal és a tinidazol nem szerepel az ajánlott készítmények között. A lázterápia szélhámosság. Vérvizsgálatokkal tisztázni lehet a kórokozó túlélését/elpusztulását.
2013.
06.
16.
aggodó apa kérdése:

Köszönöm a válaszát .Meglehet gyógyulni maximálisan ebből a betegségből?
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
06.
16.
igen.
2013.
06.
16.
aggodó apa kérdése:

Tisztelt doktor úr a 13 éves fiamat valószínűleg május elején csípte meg a kullancs.A rovart nem láttuk . Május közepén párnapos láz szédülés fejfájás ,a lábán foltok jelentek meg. Orvos látta de ekkor még nem tudtuk hogy kullancs csípésről van szó.A tünetek elmúltak ,majd június elején megjelent egy kokárda alakú folt benne látható a csípés helye is mérete kb10 cm . Június közepén bőrgyógyásznál voltunk aki azt mondta hogy valószínű hogy kullancs csípésről van szó,felírt egy TETRALYSAL 300mg nevű gyógyszert amit a gyermek nem tudott lenyelni. Másnap háziorvos megnézte a gyereket ő is kullancsot mondott és felírta az AUGMENTIN 250mg napi 3x1 szedését. Kérdésem az lenne megfelelő -e a gyógyszer a betegségre és a gyermek maximálisan kigyógyul-e a betegségből?Elvileg Sopronban is lyme korral foglalkozó orvos ez így van? KÖSZÖNÖM VÁLASZÁT
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
06.
16.
A Tetralyzal nem szerepel az ajánlott gyógyszerek között, és az Augmentin sem. Az Amoxicillin a legjobb és legkevesebb mellékhatással járó Lyme elleni készítmény. A Duomox nevű változata vízben oldható, érdemes ezt kérni, mert igen nagy tablettákról van szó. Ha 50 kg felett van, akkor 3x1000 mg-ot rendelnék, alatta 3x750 mg, 30 kg körül 3x500 mg a dózis, 20 napig kell szedni.
2013.
06.
14.
aggódó testvér 3 kérdése:

Köszönöm a segítségét! A húgom elmegy Önhöz vizsgálatra hétfőn, viszont az előző Maripen kúrájából még ma este be kellene szednie az antibiotikumot. Megszakítsa, vagy vegye még be ezt az egy szemet ma este? Holnap pedig a ma felírt kétheti adagot kellene kezdenie... Mit javasol ezzel kapcsolatban? Amennyiben Ön más antibiotikumot ír fel, remélem nem lesz "ütközés" a két gyógyszer hatását tekintve... Nagyon köszönünk mindent!!! Hálás vagyok, hogy ilyen gyorsan reagált a kérdéseimre! Remélem a húgom mielőbb meggyógyul. Andi
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
06.
14.
Folytassa. A Maripen és az amoxicillin egyaránt penicillin, tehát nem jelent váltást, csupán kiegészítjük a kúrát 20 napra.
2013.
06.
14.
aggódó testvér 2 kérdése:

Köszönöm gyors válaszát!! Április 27-én csípte meg, május 5-én jelent meg a folt. Június 4-én ment el vérvételre. A folt kb 8*5 cm-es volt, széltében ovális a hónalj alatt; Travocort krémmel kente egy hétig, a folt elmúlt, de a körvonala megmaradt, és ez nőtt meg olyan 10 centi szélesre, mielőtt elmúlt az antibiotikum hatására.
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
06.
14.
Igen, ez valóban Lyme folt volt. A szteroidos krémtől megvadulnak a Lyme baktériumok, nem volt jó döntés...
2013.
06.
14.
aggódó testvér kérdése:

Kedves Doktor úr! Alábbi levelem az imént küldtem Önnek, azonban egy fontos információ kimaradt belőle: húgom sem izomgyengeséget, sem fájdalmat, sem lázat, hőemelkedést, fejfájást nem tapasztalt az elmúlt egy hónap alatt. Mikor várt az eredményre, voltak álmatlan "remegéses" éjszakái, de ez talán az idegességnek tudható be. A következőkben eredeti levelem olvashatja. Köszönöm megtisztelő figyelmét! ---------- 23 éves húgomat kb. egy hónapja kullancs csípte meg a hónalján. Hamar észrevették, mert mikor kullancscsipesszel, óvatosan eltávolították belőle, a kullancs szemmel láthatólag nem szívott még semmi vért. Mégis, piros ovális folt alakult ki a csípés körül. Elment orvoshoz a lyme kór gyanúja miatt, felírtak neki egy kenőcsöt, hátha elmúlik a pír, és csak "felülfertőzés", a folt igen, de a körvonala nem múlt el. Ezután antibiotikumot kellett szednie (maripen extrát) két hétig, valamint vért vettek tőle. A folt körvonala is elmúlt. Ma reggel mentünk az vérvizsgálat eredményért, ami sajnos pozitív lett. Felírtak a húgom részére két doboz maripent, hogy azt szedje két hétig tovább, és lehet hogy ennyi elég is lesz, de majd újabb vérvételre van szükség hogy bizonyosak lehessünk stb... A kérdéseim a következők lennének: 1. A honlapján lévő "mit tegyünk, mit ne" dokumentumban olvastam hogy "Mindössze 4 antibiotikum használható a Lyme borreliosis kezelésére: amoxicillin, doxycyclin, ceftriaxon, cefuroxim". A maripenben penamecillin a hatóanyag, akkor amit az orvos felírt, nem is lesz hatásos? 2. Normális, hogy miután megállapították a betegséget, csak két hétig kell szednie az antibiotikumot? Olvastam szintén egy oldalon: http://www.fsz.bme.hu/mtsz/szakmai/lymekor.htm, hogy legalább 4-6 hét kell az eredményes kezeléshez: "A jelenleg alkalmazott antibiotikumokkal legalább négy-hat hétig, ugyanis a betegeknél a panaszok ill. a tünetek alapján a kórokozó kb. két-háromhetes szaporodási ciklusa valószínű, és ennek legalább kétszeres idejéig kell tartani a kezelésnek. Esetleg ismételten.". Ebben mennyi igazság van, Őn, mint szakértő, ezt hogy látja..? 3. Illetve a harmadik kérdésem az lenne, hogy maradéktalanul gyógyítható ez a betegség? Egy ismerősöm is lyme kóros volt, és azóta nem kirándul, nem megy erdőbe, mert azt mondták neki régen (ő injekciót kapott anno), ha újra megcsípi egy fertőzött kullancs, már nem gyógyítható meg, mert az ellenanyagra a kezelés miatt "immunis" lett.. Válaszait előre is hálásan köszönöm!!! Aggódunk. Köszönettel Andi
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
06.
14.
A legfontosabbakról nem írt: mekkora volt a folt, hány nappal a csípés után keletkezett, nőtt-e az antibiotikum-szedésig? Mikor történt a laboratóriumi vizsgálat, hány nappal a folt megjelenése után? A Maripen nem hatástalan, de kevésbé jó, mint az amoxicillin. Ezeket 20 napig javasoljuk szedni, de a két hét is általában elegendő. A Lyme jól gyógyítható, akárhányszor kapja is meg valaki a fertőzést.
2013.
06.
11.
Piros kis pötty, folt kérdése:

Tisztelt Doktor ú! Vasárnap múlt 3 hete hogy megcsípett egy kullancs, kb. 2-3 órát lehetett bennem (jobb karomon), majd édesanyám kiszedte, eltávolította! Kullancs még élt mikor kiszedte, szemmel láthatóan nem maradt benne egy része sem a karomban! Azóta a csípés helyen egy fél lencse nagyságú kis piros pötty, folt látható, nem növekszik, nem nagyobbodik. Azóta ugyan akkora! Van úgy hogy színe picit halványabb de a folt, pötty látható még a mai napig is! Nem viszket. Illetve annyi az érdekesség még hogy a csípés helyén, a piros folt,pötty közepén van egy tűszúrásnyi fehér pont! Elsőre, ha nem tudnám hogy kullancs csípett meg, úgy néz ki mint egy közönséges pattanás! Lázam nem volt, rosszul nem éreztem magam, fejem nem fájt! Múlt hét folyamán a cég ahol dolgozom, ott a nővérnek megmutattam , azt mondta ez normális...de én azért aggódok! Szakorvos egyenlőre nem látta. Kérdéseim azok lennének, mennyek el szakorvoshoz, illetve a leírt tünetek alapján ez gond e hogy ilyen tünetek állnak fent több mint három héttel a csípés után! Válaszát előre is köszönöm! Üdvözlettel
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
06.
12.
Ez idegentest-reakció, nincs teendő.
2013.
06.
07.
hőemelkedés kérdése:

Üdvözlöm.Kb.4 éve tartó folyamatos hőemelkedéssel küzdök,ami nagyfoku gyengeséggel jár,olyan érzés mint amikor elkapunk egy virusfertőzést.Néhány nap szünet szokott lenni,olyankor jol érzem magamat.Minden irányban történtek kivizsgálások,sehol sem tudnak segiteni,minden negativ:(goc,haematologia,immunologia,has+mellkas ct,arcüreg ct,fogászat.pajzsmirigy is).Ebv vizsgálatom lezajlott pozitiv.Cmv neg.Hiv neg.A limfocitám általában felső határon van.Doktor Úr szerint érdemes lenne infektologiára elmennem?köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
06.
08.
Amennyiben szabályos időközökben jelentkeznek a láztalan időszakok, akkor periódikus lázra kell gondolni. Ezekből nagyon sokféle van, bár együttesen is nagyon ritkák, különleges a diagnosztikájuk, kevesen értenek ezekhez. A gócbetegségekből rengeteget látunk, ilyenkor sincs a laboratóriumi vizsgálatokban eltérés. A hozzám elkerülő betegek esetében a megelőző klinikai vizsgálatok törvényszerűen "negatívak", még akkor is, ha a beteg manduláiból folyik a genny, vagy nyilvánvalóan hatalmas fogínytasakok veszik körül az egyébként ép fogazatot.
2013.
06.
06.
Nyári Tamás kérdése:

Tisztelt doktor úr! Május 20-án lett vége egy antibiotikum kúrának, mely során doxyciclint szedtem sokáig lyme kórra. Egy hetet vártam és május 27-én beadattam az Encepur emlékeztető oltást. Egy hétre rá, június 3-án belázasodtam, de úgy hogy szinte másfél óra alatt 38.6 lett a lázam. Alig tudtam menni és szinte semmi erőm nem volt, és nagyon erős lüktető fejfájásom volt két napig ami fájdalomcsillapító hatására sem múlt el. Mára a fejfájásom elmúlt, viszont a szédülésem továbbra is meg van. A kérdésem az,hogy lehet-e hogy az injekciótól lettem ennyire rosszul és hogy közre játszott a lyme kór is, pedig már kezdtem jól érezni magamat a hosszú kezelés hatására. Előre is köszönöm válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
06.
07.
Egy héttel az oltás után kialakuló láz biztosan nem oltási szövődmény, és a Lyme-hoz sem lehet köze.
2013.
06.
05.
new england kérdése:

Tisztelt Doktor Ur! Tegnap kaptam meg a Lyme tesztem eredmenyet (IgG, IgM es Western Blot, Sreum komplex teszt, az Egyesult Allamokban). Onalloan rendeltem a tesztet, itt meg nem konzultalam orvossal rola. Az IgG P58 Ab. es az IgG P41 Ab. jelenletet mutattak ki, a Western Blot megerosito teszt negativ lett. Az osszes tobbi IgG es IgM negativ. Az elmult idoszakban (kozel felev) az osszes olyan tunetet produkaltam, amit csak el lehet kepzelni. Azert is kezdtem gyanakodni, mivel a szimptomak folyton valtoztak, es mar nem tudtam mire gondolni, mi okozhat ennyire szerteagazo tunetcsoportot. Az altalanos vertesztek es az altalanos vizsgalatok eredmenye mind negativ. Abban szeretnek megerositest kapni, hogy kijelentheto-e a Lyme-tesztem alapjan, hogy nem vagyok fertozott. Bizonytalan vagyok, mivel ket eredmeyem is pozitiv lett. El kellene-e kezdenem egy antibiotikum kurat? Ha igen van-e esetleg javaslata, hogy az Egyesult Allamokban mely antibiotikumot keressem erre a celra? Tisztelettel es koszonettel varom valazat: Adam
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
06.
06.
Fél éve fennálló Lyme betegség esetén ennél intenzívebb reakció lenne elvárható. Mivel a Lyme tesztek nincsenek standardizálva, ezért minden teszt más, így lehetetlen megmondani, hogy az a vizsgálat, amit Önnek elvégeztek, mennyire megbízható.
2013.
06.
05.
Kullancs kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Körülbelül egy éve kezdődtek a panaszaim: végtagzsibbadás, tarkófájdalom, fáradtság , gyenge állóképesség és fejfájás. Voltam különböző kiviszgálásokra ahol az eredmények negatívak lettek. A háziorvosom elküldött kullancs tesztre, mert mondtam neki , hogy előtte volt bennem kullancs . A teszt eredménye : Igm pozitiv és Igg pozitiv eredményt mutatott, a többit nem tudom részletezni ami a teszten van. Lehet lyme fertőzésem ilyen eredményekkel? Köszönöm válaszát. László.
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
06.
06.
Lehet.
2013.
06.
05.
Kissné Vrbovszki Tünde kérdése:

Tisztelt doktor úr. Tegnap kullancsot találtam a 2 éves kislányomban.4óra 30 perckor mentünk ki az udvarra és este 8 órakor vettük észre benne és egyből ki is vettük neki,nem piros azóta sem a helye nagyon mélyen még nem volt benne.1 hónapja kapta meg az encepur junior védőoltást az elsőt pont most lett volna esedékes a 2.Kérdezni azt szeretném,hogy ilyen esetben miért kell várni a 2.oltással 1 hónapot,hogy folytatni lehessen neki?Valamint megfertőzhette ilyen rövid idő alatt is őt a kullancs? Válaszát előre is köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
06.
05.
Nem szabad várni, minél hamarabb be kell adni a 2. oltást.
2013.
05.
29.
Debreceni Csilla kérdése:

Elnézést tényleg lemaradt ANA ELISA 41,1 U/ml a refrencia tartomány 0.0-25.0
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
05.
29.
Ez autoimmun betegség mellett szól, de bizonyítéknak nagyon kevés.
2013.
05.
29.
Debreceni Csilla kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Nem tudom, hogy fordulhatok-e Önhöz az alábbi kérdésemmel.Édesanyám Sjögren szindróma gyanús.Most érkeztek meg a leletei de sajnos a doktornőhöz csak 2 hét múlva van időpontunk.Egy helyen tér el jelentősen, ANA ELISA ,ez azt jelenti, hogy autóimmun beteg ? C4 0,25 g/l 0,20 0,40 C3 1,21 g/l 0,80 1,80 CH50 135 E + 50 130 ANA (Hep-2) negatív titer --- ---ANA PCNA negatív --- ---ANA citoplazma negatív --- ---ANA Ku/Ki negatív --- ---ANA mintázat/titer negatív titer --- ---ANA (ELISA) 40,1 U/ml + 0,0 25,0 ENA screen negatív --- ---ENA Sm negatív --- ---ENA RNP negatív --- ---ENA SS-A negatív --- ---ENA SS-B negatív --- ---ENA Scl-70 negatív --- ---ENA Jo-1 negatív --- ---Centromer AT negatív --- ---PM/Scl negatív --- ---
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
05.
29.
Ha jól látom, pont az eltérést nem írta le.
2013.
05.
29.
dirita kérdése:

Kedves Doktor úr, Lyme kór vizsgálaton vettem részt, és a leletem szerint a VIsE és a Flagellin: burgdoreri sensu stricto pozitív lett. Évek óta érzek végtagfájdalmakat, aminek nem tudják kideríteni az okát. Nagyon erős izomlázhoz hasonló fájdalmakról van szó. Erről szeretném a véleményét kérni. Köszönöm szépen!
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
05.
29.
Évek óta tartó folyamat hátterében ennél sokkal intenzívebb reakció lenne elvárható. A lelet valószínűleg téves.
2013.
05.
25.
rózsa kérdése:

Tisztelt Doktor Úr, véletlenül beletenyereltem, belenyúltam tegnap este egy denevér ürülékébe. A kezemen apró horzsolások, kis, de friss sebek voltak. Kérdésem: van-e okom aggódni, hogy a friss sebeken keresztül megfertőződhettem a denevér ürülékében (esetleg) jelen lévő kórokozókkal, vírusokkal? Mi a teendő? Állítólag a denevér ürülékén keresztül is terjed a veszettség vírusa. Köszönettel várom válaszát, Rózsa
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
05.
27.
Nem vagyok szakértő ezen a területen. Kérdezze meg az Orsz. Epidemiológiai Központ Virológiai Osztályát.
2013.
05.
16.
Domonkos Andrea kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Kislányom hallójáratábóll a fül-orr gégész szakorvos 2 napja távolított el egy kullancsot, ami kb. akkor már kb. 4 napja benne lehetett. Az eltávolítás után bepirosodott az a terület, kb a fülkagyló felső része, ami miatt fölírt neki Doxiciklint -biztos ami biztos alapon - hogy kezdjük szedni. Amit a patikus is megerősített. Közben gondolkodtunk hogy elküldjük-e a kullancsot vizsgálatra, de mégsem tettük. Aznap konzultáltam a gyerek-háziorvosunkkal mert a gyógyszer tájékoztatójában az állt 12 év alatt nem adható. Ő irányatott Önhöz- mint a terület szakértőjéhez és beszélt le a doxiciklinről mondván, hogy pár nap belefér még hogy igazoljuk. Ma reggel is úgy láttam hogy ugyanolyan piros a kis fülkagylója. Azt kérdezném hogy Ön szerint lehet ez egy helyi irritáció jele és várhatunk pár napot még, hogy elmúlik e, vagy 5-6 nappal a csípés után inkább érdemes a kislányomat megvizsgáltatni amint lehetséges. Nagyon szépen köszönöm a válaszát! Hálás köszönettel: egy aggódó édesanya (Andrea)
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
05.
16.
A doxycyclint csak kivételes esetben szabad 12 éves kor alatt adni. A pír mérete, a terület tömöttsége számít, ezekről nem írt. Küldhet fényképet: alakos@kullancs.hu.
2013.
05.
14.
Bogi1982 kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 10 évvel ezelőtt kezdődtek a tüneteim - sokszor csípett meg kullancs, amit eltávolítottunk, de soha nem vettem észre semmiféle foltot a csípés helyén (nem is igazán figyeltem, de volt a hátamon is) - amelyek végtagzsibbadások, végtagfájdalmak, erős fejfájásrohamok később tarkótáji fájdalmak, jelenleg mind a négy végtag zsibbadása és fájdalma (izomlázszerű),gyengesége. A szerológiai leletem pedig a következőket tartalmazza: Borrelia burgdorferi IgG kimutatás ELISA : Nagyon erősen pozitív: 43,5 BBU/ml Borrelia burgdorferi IgM kimutatás ELISA : Negatív 4,2 BBU/ml Borrelia immunblot vizsgálat eredménye: IgG pozitív: p100, VisE, p58, p41, p39, OspC/ B. afzelii antigénekben IgM pozitív p41 antigénben Véleménye szerint ez az eredmény utalhat Lyme kórra, illetve okozhatja e ez a panaszaimat. Előre is köszönöm válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
05.
14.
Igen, valószínű, hogy tényleg van Lyme betegsége. Ha meg tudja oldani, jöjjön el, jelentkezzen be telefonon: 30-9349956.
2013.
05.
14.
Amoxicillin kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Szeretném, ha megírná az Ön által gyerekeknek javasolt amoxicillin dózist (mg/ttkg/nap 3részre osztva) Lyme borrheliosis esetében. Többféle adagolást találtam... Válaszát előre is köszönöm: Beretzky Viktória
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
05.
14.
20 kg-s gyermek 3x375 mg, 40 kg-os 3x750 mg-ot kap nálunk. Az amoxicillint nem lehet túladagolni, tehát inkább felfelé kerekítünk.
2013.
05.
14.
Lyme kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 14 éves fiamnál tavaly májusban transitoricus coxitist diagnosztizáltak, elkerültünk gyermekrheumatológiára ahol Apranax tbl. írtak fel. Később a csuklója, térdei is begyulladtak. Deréktájon is jelentkeztek panaszok.Dg: Sacroilleitis 2012 nov. Metotrexát kezelést is elkezdték. Május eleje óta mindkét kézfején könyökén, és térdhaljatában apró foltok jelentek meg, bőrgyógyászaton azt mondták csak vírus lehet 4-6 hét alatt elmúlik. Kértem a kezelőorvosunkat, hogy csináljanak lyme tesztet, is ami negatív eredményt hozott. Szeretném megtudni, hogy van-e lehetőség az önök módszerével is elvégezni a tesztet, hátha mégis ez a betegség áll a háttérben. Van egy 16 éves fiam is, akinél fél évvel később ugyanezt a betegséget diagnosztizálták . Neki lábfej és térdfájdalommal kezdődött, ortopédián Schlatter -Osgood diagnózist állapítottak meg. Ő is Apranax gyógyszert szed. Szeretnék segítséget kérni ha lehetséges. Tisztelettel : Juhász Ákosné
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
05.
14.
14 éves korban már nincs "transitoricus coxitis". tehát ez a diagnózis téves volt. Ha több ízülete is megbetegedett, akkor ez a diagnózis már emiatt is elvethető. Valószínű, hogy autoimmun betegségről van szó. Amennyiben a vérvizsgálatkor gyorsult süllyedés, magas CRP érték, esetleg pozitív reuma faktor is mutatkozik, akkor az autoimmun folyamat roppant valószínű. Ha nincsenek ilyen eltérések, jöjjenek el.
2013.
05.
13.
Móni kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 10 éves koromban kiszedtek a mellem és a hónom alól 1-1 kullancsot. Rá egy hónapra elkezdett szürkülni és töredezni a hajam, majd az egész kihullott, ezzel együtt a szemöldököm és a szempillám is. A hajam a mai napig foltokban kihullik, csak kendőben tudok az utcára menni. Gyerekkoromban a szüleim több orvoshoz elvittek,de nem tudták az okát megállapítani. Annyit mondtak,hogy valószínűleg hormonális probléma, vagy valahol gyulladásos góc van a szervezetemben. Előfordulhat, hogy a kullancs okozza a problémáimat a mai napig? Jelenleg 33 éves vagyok,de nem szeretném kendővel leélni az életemet! Kérem a segítségét! Tisztelettel: Sipos Mónika.
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
05.
13.
Mai tudásunk szerint nem függhet össze a kullancscsípéssel.
2013.
05.
11.
Kullancs helye kérdése:

Tisztelt Doktor úr! 2,5 éves kislányom fejbőréről 5 nappal ezelőtt távolítottunk el egy kullancsot. 1 napot biztosan benne volt, s elég méretes példány volt. Eddig nem vettünk észre semmilyen elváltozást, de ma viszketni kezdett neki a csípés helye és egy kis göb alakult ki. Folyamatosan figyelem a helyét, piros foltot egyelőre nem látok. Más tünete sincs. Mi a teendő ebben az esetben? Válaszát előre is köszönöm, üdv.: Zöld Zita
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
05.
12.
Nincs teendő. Ez lehet idegentest-reakció is. Ha rondulna, írjon az alakos@kullancs.hu-ra
2013.
05.
10.
telviran kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Hosszas kivizsgálás után vagyok. 5 hónapja van féloldali arcduzzanatom. 2 hónapja befeszültek és megduzzadtak a nyálmirigyeim.A háziorvosom vírus fertőzésre gyanakodott a véreredmények nem igazoltak gyulladást. Egy hónapja szedek Telvirant de most elindultak a vizsgálatok autóimmun kivizsgálás irányába is . Tegnap voltam újabb vérvételen.A kérdésem az lenne hogy a Telvirán szedése nem ronthatja e az eredményeket. Köszönöm Tisztelettel Nagy Janka
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
05.
11.
Nincs olyan betegség, amiben 1 hónapig kellene szedni a Telvirant. Nem befolyásolja a laboratóriumi vizsgálatokat.
2013.
05.
10.
Nyári Tamás kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Már lassan két hónapja szedem lyme kórra a doxycyclin gyógyszert. A szedése most is folyamatban van. Kérdésem az, hogy az encepur emlékeztető védőoltást be lehet-e adatni most ezen időszakban, illetve a doxycyclin szedése alatt kialakul-e az injekció megfelelő védettsége az agyvelő és agyhártya gyulladás ellen, valamint nem okoz-e a szervezetbe valami féle reakciót a két gyógyszer. válaszát előre is köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
05.
10.
Semmi sem indokolhatja a 2 hónapig tart doxycyclin-kezelést. Az oltást az antibiotikum-kúra bejezése után legalább 1 héttel javaslom beadni.
2013.
05.
06.
ironori kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Fél éve elhúzódó problémával fordulok Önhöz tanácsért. Mindkét lábfejem problémás jelenleg, ortopéd orvosok diagnózisa alapján mindkét talpamban talpi ínszalag gyulladás van, amely a lökéshullám kezeléseknek köszönhetően javuló állapotban van. Van ezen kívül csonthártya gyulladás a jobb lábon az V-ös lábujj tőnél valamint egy izületi gyulladás a bal láb II-es lábujjában. Ez a jelenlegi állapot, az elmúlt fél évben azonban a tehermentesítéseknek "köszönhetően" több helyen bukkant fel fájdalom illetve gyulladás, aztán múlt el vagy enyhült. Hónapokig az volt az érzésem, hogy a lábfejeimben vándorol a fájdalom, ha ráálltam a lábamra, olyan érzés fogott el, mintha a talpaim el lennének gyengülve és nem bírnák el a saját testsúlyomat (nem vagyok túlsúlyos). Huzamosabb ideig nem is tudtam állni, sajgott mindkét lábfejem. Az elmúlt hetekben a vándorló fájdalom és lábfej sajgás alábbhagyott, nem tudom, hogy ez összefügghet-e a meleg idő beálltával, elképzelhető. Sokat terhelni a lábfejeimet azonban most sem tudom, hamar elfáradnak. A gyulladt lábujj és a csonthártya gyulladásos lábujj tő viszont fájdalmas, bár ezeknek az állapotában is részt vettem javulást az elmúlt 2 hétben. A betegség kezdetén gyógyszeres kezelésben nem részesültem, mert szoptattam a gyermekem. Az elválasztás időközben megtörtént, szedtem is egy hónap különbséggel kétszer is nem szteroid gyulladáscsökkentőt (Voltaren 75mg, max. 8-9 napig), ám a gyulladásokat egyszer sem sikerült megszüntetni. (A szteroid injekciós kezelést inkább elutasítottam.) Ami engem aggaszt, hogy a gyógyszer szedésének abbahagyásával a gyulladás ismét visszatért. Góckutatás gyanánt részt vettem test hőtérképes vizsgálaton, az azonban a lábon kívül gyulladást a szervezetben sehol sem mutatott. Neurológiai kivizsgáláson is részt vettem, de ott mindent rendben találtak. A háziorvosomban felmerült a lyme kór gyanúja. Ön szerint a fenti tünetek mennyire alapozzák meg a feltevést, érdemes lenne-e egy szűrővizsgálaton részt vennem? Erdőjáró ember lévén gyakran kerül belém kullancs, bár a lyme kórra utaló jellegzetes bőrpírt még egyszer sem fedeztem fel magamon. Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
05.
06.
Ez biztosan nem Lyme betegség. Nehezen gyógyítható. Nekem is volt. Vettem egy MBT cipőt (kb. 50 ezer), órákon belül elmúlt a fájdalmam, ami akkor már kb. 2 éve tartott. Sajna, az MBT hamar (fél éven belül) tönkrement, bár kerti munkákra már azóta is, sok éve hordom. Tavaly vettem egy Joya cipőt, ami nagyon hasonlít az MBT-re, de még lágyabb. Végiggyalogoltam benne Toscánát, Firenzét, Velencét, Montalcinót, Montepulcianót, meg még egy csomó híres települést, közben ömlött az eső (meg a bor, ezekre a helyekre emiatt is érdemes elutazni) és a cipőm teljesített mindent, ami egy cipőtől elvárható. A lábam azóta sem fáj. Egy súlyos problémám van csak: az említett cégek nem támogatnak, de majd talán ezután a bejegyzés után... Bocs. Azért bízzon bennem! Ha meg tudja magának engedni, vegyen egy ilyen cipőt (ma már sokféle kapható, én a Joyát tartom a legjobbanak, mert azt embertelen körülmények között hordtam, és meg se kottyant neki, de nem végeztem tudományos igényességű vizsgálatokat...). Talán, majd ha egyszer felkérnek ilyenre... Ha így lesz, megírom, ígérem!
2013.
05.
04.
erdojaro kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Egy héttel ezelött kullancs fúródott a felkaromba, melyet kb. 7-8 óra elteltével távolítottunk el. A csípés helyén kisebb lencsényi piros gyulladás keletkezett, amely már 7 napja nem múlt el. Nincsenek Lyme-ra utaló piros foltok vagy karikák, a seb az elsö két nap viszketett, de azóta már nem viszket, nem fáj, és nem lett nagyobb sem. Szeretném megkérdezni, hogy az természetes-e, hogy 7 nap után sem múlt el a gyulladás, illetve hogy ebben az esetben indokolt-e orvoshoz fordulni vagy kivizsgálásra menni? Válaszát elöre is nagyon köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
05.
05.
Ez idegentest-reakció, nincs vele mit tenni, megszűnik magától. Olvassa el a honlapomon (kullancs.hu) a Mit tegyünk, mit ne tegyünk c. írásomat!
2013.
04.
24.
deb kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Köszönöm a válaszát. Annyit még hadd kérdezzek meg, hogy ez a több éve emelkedett IgM szintem mitől lehet, mennyire komolyan kéne vele foglalkozni? Köszönöm szépen!
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
04.
25.
Én ehhez nem nagyon értek, de elég sok, és igen ritka betegség járhat emelkedett IgM szinttel. Talán még immunológust kellene felkeresnie.
2013.
04.
24.
deb kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A hematológiai vizsgálatra azért került sor, mert kb. 2 éve (legalább is ekkor mérték először) állandóan emelkedett (400-500) az IgM szintem van. 46 éves férfi vagyok, az alap problémám és a vizsgálatok abból indulnak, hogy kb. 1,5 éve fájnak merevek az izmaim, lecsökkent a teherbíró képességem, kisebb fizikai igénybevétel esetén is komoly izmomlázam lesz. Neurológián kissé emelkedett CK szinten kívül mást nem találtak (izom biopsia nem volt) most megyek majd fél év után vissza. Immunológián sem találtak olyat, ami szerintük ezzel a panasszal járna, de a foylamatosan emelkedett IgM miatt küldtek hematológiára, ahol az előbbi kérdésemben leírt eredményeket kaptam amiből én laikus úgy szűrtem le, hogy valamilyen aktív fertőzésem van. Tisztelettel:
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
04.
24.
Ezek a vizsgálatok teljesen értelmetlenek. Miért pont ezeket a vírusokat nézték? Egyik sem okoz izomfájdalmakat. Vajon mire gondolt a doktora, aki bárányhimlő (varicella) irányában kért vizsgálatot? Másfél év óta fennálló, kiütések nélküli, felnőttkori bárányhimlőre?! Több minden okozhat emelkedett IgM szinteket, csak épp ezek a fertőzések nem. Amennyiben bármilyen okból emelkedett IgM szintjei vannak, ezek álpozitív eredményeket adhatnak az ilyen, immunválaszt mérő diagnosztikus vizsgálatokban, mint amiket Önnek most elvégeztek. A vizsgálatok azért is értelmetlenek, mert a vírusfertőzéseket alig tudjuk befolyásolni, ezekre csak kivételes esetekben van szükség és van mód. Nyilvánvaló, hogy nincs fennálló fertőzése.
2013.
04.
24.
deb kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Hematológiai vizsgálaton voltam, és a következő eredményt kaptam: CMV IgG ELFA : pozitív CMV IgM ELFA : negatív CMV IgA ELISA: negatív CMV IgG avidity ELFA 0,909 ??? /Referencia 0.70 -0.90/ Herpes simplex 1,2 Vírus IgG ELISA: pozitív Herpes simplex 1,2 Vírus IgM ELISA: pozitív Herpes simplex 2 Vírus IgG ELISA: negatív Varicella zoster IgA ELISA (virotech): negatív Varicella zoster IgG ELISA (virotech): pozitív Varicella zoster IgM ELISA (virotech): negatív EBNA IgG ELISA (DiaSorin) : pozitív EBV VCA IgG ELISA (DiaSorin) : pozitív EBV VCA IgM ELISA (diaSorin) : negatív A kérdésem az lenne, hogy mit takarnak ezek az eredmények és valóban van-e jelenleg aktív fertőzésem, ha igen melyik az és van-e teendőm vele, illetve fertőző vagyok-e? Előre is nagyon köszönöm a válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
04.
24.
Nem tudok elképzelni olyan betegséget, amiben mindezen vizsgálatokat indokolt lett volna elvégezni. Milyen tünetei vannak, miért történt a vizsgálat?
2013.
04.
03.
Fűke Ákos kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Tegnap küldtem Önnek egy levelet amire elvileg már kaptam választ, a baj csak az ,hogy a levél írása után regisztráltam és így nem tudom elolvasni. válaszát...Kérem küldje el válaszát még egyszer. Tisztelettel:Mónika
Lakos András Infektológus szakorvos
2013.
04.
04.
Csak azt nem tudom, mi volt a kérdése...
2013.